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输卵管结扎后复通怀孕的原因及对策
输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,平均成功率95.4%~99.6%[1],也有报道失败率1.5%~17.1%[2].输卵管结扎术失败后受孕者中32.9%孕卵着床于结扎部位,故绝育术后的妊娠约1/3为异位妊娠[3].少数失败者造成再生育及异位妊娠,与结扎时机的选择、技术性错误、结扎的方法、个体差异及人为因素等有关.
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现代手术室护理工作中潜在的法律问题及防范
手术室由于其技术性、服务性、复杂性都很强,容易发生医疗纠纷[1].手术室护理人员面临的责任风险越来越多,面对潜在的法律问题,如何应用有效手段保护自身的权益,实现安全医疗已成为一个突出问题[2].根据手术室特点,护理工作中采取防范措施也成为保证医疗安全很重要的环节.只有重视这一环节中的潜在法律问题,才能防范纠纷或诉讼.
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陈竺部长出席全国卫生信息化工作现场会议全面部署卫生信息化工作(摘要)
2011年8月26-27日,卫生部在杭州召开全国卫生信息化工作现场会议.卫生部部长陈竺、副部长尹力出席会议并作重要讲话.陈竺在讲话中指出,要将卫生信息化作为"一把手"工程.卫生信息化是我国卫生事业发展的必然要求,是深化医改的迫切需要,是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要手段.卫生信息化也是一项复杂的系统工程,涉及面广、技术性强、任务艰巨.
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手部消毒技术的发展趋势
在今天的医疗环境下,控制感染已经成了一件重要的事,成了日常话题.任何时候,全世界有超过百万人正遭受与医疗相关的感染,仅在美国,每天因医源性感染而死亡的人数在200~300.控制医源性感染重要的一项措施是手的消毒,医生、护士和医务工作者一定要做好手部清洁卫生工作,这可以减少感染风险和增加病人安全.世界卫生组织(WHO) 发出了一项名为"清洁的照护就是更安全的照护"(Clean Care isSafer Care) 的倡议,目的在于减少医源性感染.WHO的倡议中提出了技术性建议与对策,包括医护中有关手部卫生的指导方针和便于实施的一揽子实用工具, 规定了医院中五种场合下医务人员必须进行手的清洗.
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前列腺癌病理诊断中的若干概念性、技术性和经验性问题
近10年来随着我国前列腺癌穿刺活检和切除标本量的迅速增加,国内病理学者对前列腺癌的诊断水平快速提高.早期在穿刺活检中将误穿的精囊腺组织、尿道球腺组织和神经节细胞误诊为前列腺癌的低级错误现在已很少发生,前列腺癌的形态学诊断指标、腺癌的各种组织学变异、Gleason分级标准也已经逐渐普及.但由于我国在这一领域起步较晚,地区和医院间发展不平衡,我们在日常会诊中还是经常发现一些带有共性的问题,这些错误有的是概念性,有的是经验性,也有的是在诊断前的标本处理上就存在缺陷.我们将目前前列腺癌病理诊断中的常见误区归纳为以下几点,供大家在日常工作中参考.
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防范门急诊室护理纠纷的管理实践
门急诊科是收治急、危、重症患者的场所,门急诊护理所面对的是起病急、病情复杂多变、生命垂危的患者,护理人员操作机会多,技术性强,容易发生差错事故.
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首次胰岛素注射治疗的护理干预
随着糖尿病发病率的增高,合理应用胰岛素已经成为治疗糖尿病的重要手段,直接关系到患者的治疗效果,结合饮食指导和血糖监测进行糖尿病知识的宣传和技术性指导,效果甚佳,总结如下:
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落实安全制度防范护理差错的措施
我科是心血管内科病房,拥有60张床位,其中CCU『无陪设有8张床位,老年患者多,病情危重,发病急骤,专业技术性强,要求护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握心电监护和急救技术,心理素质好.我科现有护士24名,来科时间3个月~8年,平均年龄25岁.2006年度,我科有一般差错1起,未给患者造成不良后果.
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血液净化中心规范化专科护理技术操作设计理念及原则
随着医学水平迅速发展,血液净化技术日臻成熟,从事血液净化医护人员面临着艰巨责任和义务.血液净化中心不同与其他科室的工作性质,兼具门诊、住院病房、急诊室、重症监护病房等多重工作特点,护理技术操作专科特色突出,技术性强,劳动强度大,医疗责任重.
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门诊输液患者的心理护理体会
近年来,门诊输液的患者越来越多,患者量大,病人广,病种全,而静脉输液又是一种技术性较强的护理操作.及时、准确地了解患者的心理活动,有效地运用心理护理,使之消除其紧张、焦虑情绪,配合治疗.有利于提高穿刺的成功率.
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浅谈供应室管理
随着医学的不断改革和发展供应室工作越来越被重视,它是医院的一个重要部门,担负着全院医疗器械灭菌和各种敷料制作消毒及一次性材料的供应.在任何医院都不能忽视,它决不是简单的刷洗、包装、消毒、下收下送,而是具有科学性、技术性及责任性.
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医疗纠纷防范的研究现状
医疗服务的高技术性和高风险性,决定了医疗纠纷不可避免.医疗纠纷成为当今社会的一个热点,现对有关医疗纠纷防范的文章综述如下.1 医疗纠纷发生的主客观因素
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阴式子宫全切术围手术期护理
阴道全子宫切除术是通过阴道切除病变子宫的一种手术方式.与腹部子宫切除术相比,此手术对患者损伤较轻,可减少对腹腔的刺激和感染机会,术后恢复较快,阴式子宫全切是妇科中技术性较强,难度较大的手术.需要医生护士紧密配合,做好围手术期护理是保证手术成功,减少并发症,提高治愈率的关键.
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浅谈我院药房工作中存在的问题及对策
医院的药房管理工作具有很强的专业性和技术性,是医院医疗质量体系中十分重要的技术支持系统.是医院窗口之一,在医疗服务竞争激烈的今天,它不是单纯的药品销售,而是担负着药品的供应、保管、储存养护、调配、临床用药指导、药学服务等任务.
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急诊护理工作中潜在的法律问题与防范对策
急诊是医院24小时对外服务的窗口,也是医疗事故和纠纷的高风险区,急诊工作具有变化快、要求高、风险大的特点[1].护士操作机会多,技术性强,容易发生差错事故.由于患者在急诊治疗护理的时间短、护患沟通时间少,而患者及家属往往心情急迫,就医期望值较高,极易产生护理纠纷.如何防范纠纷及避免差错事故的发生,在急救护理中显得尤为重要.我们根据急诊科护理工作特点,分析急诊护理工作中存在的潜在法律问题,并提出相应防范对策,综述如下.
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医院人才流失的影响因素及防范措施
医疗行业是与全民生活水平息息相关的服务行业,也是一个以人才为战略资源,知识性和技术性要求极高的行业[1].在当前医改的关键时期,实现医院可持续发展的核心要素是人力资源,如何广泛聚集人才,保持人才队伍的稳定,采取有效的方法减少优秀人才的外流对医院的发展起着至关重要的作用.本研究以某行业医院人才流失状况为例,分析了导致医院人才流失的原因及对医院人才流失的防范策略进行解读.
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护理管理在新生儿医院感染管理工作中的作用
医院感染是一个严重的公共卫生问题,是医疗质量和安全的重要内容,是衡量医院管理水平、评价医疗质量的重要指标.护理质量管理是医疗质量管理和医院感染管理的重要组成部分.护理工作繁杂、细致、技术性强,工作量大,护理人员大多又工作在临床第一线,其管理水平即是整个医院服务水平的缩影,在预防和控制医院感染方面护理人员占有极其重要的地位.严格的护理管理降低了医院感染发生率,缩短了平均住院日,减轻了患者的经济负担,提高了人群的健康水平,加强护理管理工作,对于提高医院管理和医院感染管理水平具有非常重大意义.
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对儿科输液中心护士实行柔性管理的探讨
柔性管理[1]是指在研究人的心理和行为规律的基础上,采用非强制性方式,在人的心目中产生一种潜在说服力,从而把组织意志变为个人的自觉行动的管理模式.儿科输液中心护理工作专业性、技术性强,护士的心理压力大,从而影响护士心理健康和工作满意度[2].通过采取柔性管理干预,减轻了护士压力,激发和调动护士工作的积极性和主动性,提高了工作效率,效果满意.
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健康教育在神经内科病房中的应用
神经内科患者多、重患多、行动不便的患者多,基础护理工作加大了护士的工作量.护理工作环节多,操作多、交接多、技术性强、服务要求细,时间连续性强[1],为了适应护理模式的转变,要求护士不仅为患者提供适当的治疗和护理,还要针对不同的患者开展相关疾病的健康教育,以提高患者的自控能力,促进疾病的治疗与康复,现将我科开展的健康教育体会报道如下.
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2008-2010年中华医学会系列杂志"读者来信"栏目情况分析
医学学术期刊是以刊登医学研究报告、学术论文、综合评述为主要内容的具有较强的专业技术性的科技学术类期刊,是广大医务人员学习、交流的园地.而期刊中的"读者来信"栏目则是读者、作者及编者之间进行交流和互动的平台.医学期刊读者来信内容一般包括:(A)针对某医学期刊已发表的文章进行评论、质疑并提出自己的观点,这部分内容往往可能引出新的假设或引起人们对某一问题的重视.(B)编辑会将来信中不同的学术观点和意见进行筛选,反馈给作者,请作者给予答复.(C)读者撰写与杂志本身相关的评论(如对期刊发展的一些建议等),或与医学、道德、政治有关的评论.