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美宝湿润烧伤膏治疗微创腋臭根治术后创面的疗效观察
目的:探讨美宝湿润烧伤膏治疗腋臭根治术后延期愈合创面的疗效.方法:将80例要求微创腋臭根治术的患者随机分为治疗组及对照组,各40例.治疗组在常规消毒创面后用美宝湿润烧伤膏外涂创面,对照组常规消毒创面后用碘伏湿纱布湿敷创面,两组均换药1次/天,至创面愈合.结果:实验组平均愈合时间为7.53天±2.12天,切口瘢痕平均高度0.6mm±0.08mm,切口痊愈35例,治愈率占87.5%;对照组平均愈合时间为12.24天±1.26天,切口瘢痕平均高度1.8mm±0.05mm,切口痊愈15例,治愈率占37.5%.经统计学处理,两组疗效差异具有显著性.结论:美宗湿润烧伤膏治疗腋臭根治术后延期愈合伤口疗效显著,可缩短创面愈合时间,并且使切口瘢痕不明显,实现了微创腋臭根治,值得临床推广应用.
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湿润烧伤膏在腋臭根治术中的应用
目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)在腋臭根治术中的作用,探寻减少腋臭根治术后并发症的方法.方法:于腋臭根治术后,即可在创缘涂布湿润烧伤膏,每日2次,共2天~3天.结果:27例51侧腋臭根治术,术后创口均Ⅰ期愈合,瘢痕不明显,功能良好.结论:在腋臭根治术后应用MEBO,可有效地预防创口不愈合及瘢痕增生等并发症.
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月形切口腋臭根治术143例
目的探讨月形切口腋臭根治术的疗效.方法在腋毛区做月形切口,分离、切除皮肤、皮下组织,并清理切口边缘汗腺和毛囊,间断缝合切口.结果143例手术顺利,手术时间50~80 min,平均60 min.101例(70.6%)治愈,28例(19.6%)显效,14例(9.8%)有效.11例术后局部形成血肿,5例切口延期愈合.110例随访3~5年,平均4.2年,86例汗臭消失,24例轻微汗臭症状;术后1年9例出现瘢痕牵拉和不同程度举臂活动的限制,行瘢痕切除Z字减张缝合症状好转.结论月形切口腋臭根治术取得较好疗效.
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超薄Z型皮瓣腋臭根治术的临床应用
临床上治疗腋臭的手术和非手术方法很多,其优点各有千秋。笔者从1988年至今应用超薄Z型皮瓣治疗腋臭68例,疗效满意,现报道如下。 一、临床资料 本组68例,年龄11~52岁,平均年龄31.5岁,11~17岁,19例,占28 %;18~35岁,33例,占49 %;36~52岁,16例,占23%。重度腋臭者39例,占57%,其中24例曾作过腋臭切除术而效果不佳,占35%。中度者29例,占43%。本组36例曾采用过各种非手术方法治疗,疗效不满意而要求手术治疗。 二、手术方法 患者平卧位、备皮,在腋毛分布范围用紫药水划线设计(图1)所示。沿设计黑线作S形切口,切开皮肤,皮下组织。并翻开有腋毛区皮肤,形成两个三角形皮瓣,剪除皮下组织,彻底去除毛囊,创面用电凝彻底止血,避免皮瓣下出血感染而影响皮瓣的愈合,用30丝线将两个三角形皮瓣交错对位缝合,并沿椭圆周围间隔1 cm作带尾线的间断缝合,尔后打包包扎。术后双上肢尽量制动,避免影响皮瓣的成活,术后3 d换药,12 d拆线。 三、效果 本组68例中,除1例因皮瓣下出血感染致皮瓣延期愈合外,其余病例均Ⅰ期愈合。随访1年,受术者腋窝无臭味,伤口愈合良好,腋窝切口无直线瘢痕,外观良好,双上肢外展活动无影响,疗效满意。 四、讨论 传统的手术和非手术方法治疗腋臭常常存在疗效不肯定,术后因腋窝直线瘢痕影响双上肢活动和外观的问题。应用超薄Z型皮瓣腋臭根治术,因彻底去除了腋窝的大汗腺组织,而疗效满意。术后双上肢活动时,患者的腋窝皮肤无牵拉不适感,因而无腋窝直线瘢痕,而不影响局部外观。皮瓣成活率高,且疗效理想,值得推广。
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顺沿腋皱纹改良切口腋臭根治术
腋臭俗称狐臭,是整形美容门诊的常见病.目前治疗方法很多,可大致分为手术和非手术两大类方法.由于非手术治疗的远期效果不能令人满意[1],故多推崇手术治疗,但术式繁多,且各有弊端.有鉴于此,我们设计了顺沿腋皱纹的改良切口法腋臭根治术.从2002年2月至2005年2月共收疗腋臭患者27例,疗效满意.
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腋窝切口胸大肌后隆乳术联合腋臭根治术30例
在隆乳美容就医者中,一部分同时患有腋臭.自2004年4月至2006年5月,我们对30例要求隆乳并治疗腋臭的美容就医者,者采用腋窝切口胸大肌后隆乳术联合腋臭根治术的方法,取得了满意的效果.
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改良"S"形切口腋臭根治术
腋臭患者非常痛苦,尤其是年轻女性患者,其发病率为6.41 % [1].腋臭非手术方法治疗不能取得持久而满意的效果;而手术治疗方法众多[2-5],但各有利弊,值得进一步探讨.我们自2001年2月至2002年3月用改良"S"形切口行腋臭根治术,获得满意效果,总结如下.
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皮肤小梭形切口治疗腋臭42例疗效分析
传统的腋臭根治术有切除所有腋毛的皮肤 (包括皮下大汗腺、脂肪 )手术以及各种改良手术,但手术创伤大,容易遗留伤口瘢痕甚至功能障碍[1].
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小切口腋臭根治术后并发症发生原因分析及护理
小切口腋臭根治术在直视下去除局部大汗腺,保留腋下腋毛区皮肤,愈合后局部瘢痕小,外观无明显影响,受到国内外学者的推崇。此术式具有瘢痕小、治疗彻底的优点,但也存在血肿与积液、皮瓣或皮片坏死等并发症[1-3]。我科应用小切口腋臭根治术治疗腋臭256例,通过门诊专科护士实施护理干预,术前宣教到位,术后严密观察伤口,及时发现及处理并发症,取得满意效果。
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腋窝"S"形切口腋臭根治术38例
2007年1月-2007年6月,采用腋窝部"S"切口腋臭根治术,治疗38例腋臭患者,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共38例(76侧),女36例,男2例,年龄16~35岁,其中耳道有油耵聍者29例,有家族史者30例.
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超薄Z瓣腋臭根治术的临床应用
临床上治疗腋臭的手术和非手术方法甚多,其各有优点.笔者应用超薄Z瓣腋臭根治术68例,疗效满意,报道如下.
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中厚皮瓣法腋臭根治术108例报道
我科自2000年至2002年期间,在局部麻醉下采用中厚皮瓣法对108例患者行双侧腋臭根治术,疗效确切,术后瘢痕不明显,符合患者要求.
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持续负压吸引在腋横纹小切口腋臭根治术中的应用
腋臭在我国汉族人群中的发病率为4.09%[1],病情严重者,可影响日常社交并造成心理压力.自2011年6月至2013年6月,笔者在腋横纹小切口腋臭根治术后,采用透皮缝扎,外加持续负压吸引法,取得了较满意的效果.现报道如下.
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密集式缝合固定法在腋臭根治术中的应用
目的 观察密集式缝合固定法在腋臭根治术中的临床应用效果.方法 对70例腋臭患者采用原位薄皮瓣法根治腋臭,术后应用密集式缝合固定法固定.术后7d观察腋窝皮肤有无皮下血肿、皮肤坏死及伤口愈合不良等情况发生.结果 术后7d所有患者切口均一期愈合,瘢痕不明显,皮下无血肿形成,皮片成活良好,色泽红润.结论 密集式缝合固定法应用于腋臭根治术,手术方法简单,手术效果确切.
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桥式双蒂皮瓣法在腋臭根治术中的应用
腋臭是临床常见疾病,多有家族遗传史.我科采用桥式双蒂皮瓣法治疗腋臭,疗效确切,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组30例,其中男6例,女24例,年龄16-40岁.未经任何治疗者18例;7例曾用外用药物治疗;4例病人曾行激光封闭治疗,局部留有浅表瘢痕;1例曾行小切口刮匙大汗腺刮除术.有家族遗传病史者26例.
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改良顺沿腋皱纹双平行切口腋臭根治术
腋臭是普通外科及整形美容门诊的常见病,目前较为常用的治疗方法是双平行切口腋臭根治术,临床效果较为满意,但在皮片固定及成活方面仍遗留一些问题,我们对此做了一些有效的改良,取得了满意的效果,现报告如下.
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改良肿胀吸刮法腋臭根治术临床经验总结
腋臭又称狐臭,主要因为顶泌汗腺(大汗腺)的汗液等排泄物受到细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解作用,产生短链脂肪酸及氨而放出异臭.因此症严重影响社交活动,尤其对青年人,治疗欲望强烈.
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皮下修剪法腋臭根治术对青少年心理影响
腋臭是由腋窝大汗腺产生的分泌物、排出体外后经细菌分解、产生的一种难闻气味[1],严重影响患者的社交,造成的心理负担甚至影响日常生活和学习.青少年正处于身心发展的关键时期,即心理学所说的"危机期",极易发生扭曲.
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皮下修剪法腋臭根治术的围手术期护理
腋臭俗称"狐臭",为皮肤美容外科常见疾病.他是在遗传的基础上,由于汗腺分泌的无臭味乳状液,排出后被细菌分解产生短链脂肪酸而发生特异性臭味[1].大汗腺主要分布于腋窝、乳晕、肛门及外阴,于青春期分泌旺盛,气味浓烈,故以青年人多见.常常影响患者社交,造成心理负担,甚至影响正常的生活和工作.腋臭目前治疗方法很多[2],我科采用皮下修剪法治疗腋臭52例,获满意效果.现将护理体会报告如下.
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肿胀麻醉联合小切口扇形刮剪法治疗腋臭43例
目的 观察肿胀麻醉联合小切口扇形刮剪法治疗腋臭的临床疗效.方法 43例双侧发病腋臭患者均在局部肿胀麻醉下行小切口刮剪根治术,女性患者避开月经期.切口扇形刮剪法遵循微创原则,联合肿胀麻醉技术及皮瓣原位缝吊加压包扎法.结果 手术均顺利,全组均获随访,随访时间2~12个月,平均7个月.2例患者发生小切口轻度裂开,经换药后愈合;4例患者轻度瘢痕增生,但不影响上肢活动;12例患者切口愈合后出现局部色素沉着,3个月后逐渐消退.所有患者对手术效果满意,治愈率达90.7%.结论 小切口扇形刮剪法遵循微创原则,联合肿胀麻醉技术及皮瓣原位缝吊加压包扎法,创伤小,并发症少,操作简单,疗效可靠,值得推广.