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中国现代医药

中国现代医药杂志

Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中国航天科技集团公司
  • 主办单位: 北京航天总医院
  • 影响因子: 0.68
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-9463
  • 国内刊号: 11-5248/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-958
  • 曾用名: 中国航天医药杂志;中国航天工业医药
  • 创刊时间: 1999
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王建国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 不同介入方法治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的疗效比较

    作者:孙艳秋;吴振兰

    目的 比较子宫动脉栓塞术与腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘伴胎盘植入的治疗效果.方法 回顾性分析2015年6月~2016年12月我院收治的73例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,根据剖宫产术前采用的介入方法分为两组,采用子宫动脉栓塞术47例为A组,采用腹主动脉球囊阻断术26例为B组,比较两组的手术时间、术中出血量及输血量、新生儿Apgar评分、住院时间、子宫切除率、并发症发生率.结果 B组和A组相比较,手术时间缩短[(88.000±13.176)min vs(97.064±15.975)min,P<0.05],术中出血量减少[(870.385±188.223)ml vs(1260.000±459.035)ml,P<0.001],术中输血量减少[(331.539±203.896)ml vs(725.319±385.971)ml,P<0.001],住院时间缩短[(5.615±2.021)d vs(6.915±1.932)d,P<0.05]、子宫切除率降低(19.231%vs 42.553%,P<0.05).两组的新生儿Apgar评分、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于凶险性前置胎盘伴胎盘植入,腹主动脉球囊阻断术比子宫动脉栓塞术能更好的改善临床结局,具有缩短手术时间及住院时间、减少术中出血量及输血量、降低子宫切除率的优势.

  • 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效

    作者:韦吉伟;蓝瑞琼

    目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.方法 选择2015年1~12月在我院治疗的冠心病患者60例为研究对象,随机分为联合组和对照组,各30例.对照组给予曲美他嗪治疗,联合组在此基础上联合阿托伐他汀治疗,比较治疗前后两组平板运动试验中运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1mm时间,比较两组临床疗效.结果 治疗后,两组平板试验中运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1mm时间均较治疗前显著延长,而联合组治疗后运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1mm时间均较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病能够显著提高临床疗效,改善平板试验相关指标.

  • GAD-7和PHQ-9调查分析综合医院住院患者焦虑抑郁状况

    作者:吕兰竹;周月英;苏泳诗

    目的 分析GAD-7和PHQ-9调查分析综合医院住院患者的焦虑抑郁状况.方法 选择2016年1~10月我院住院的202例患者作为调查对象,焦虑情况使用GAD-7进行评定,抑郁情绪使用PHQ-9进行评定.结果 PHQ-9评分为(4.17±1.63)分,GAD-7评分(3.41±0.79)分;抑郁患病率33.7%(68/202),焦虑患病率29.2%(59/202),焦虑合并抑郁16.8%(34/202);抑郁发生率前3位的科室为肿瘤科50.0%(10/20),脑外科30.4%(7/23),消化内科23.3%(7/30);焦虑发生率前3位的科室为肿瘤科45.0%(9/20),心内科30.6%(11/36),神经内科24.4%(10/41);不同科室焦虑、抑郁的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).抑郁的发生与年龄呈现正相关(P<0.05).结论 综合医院住院患者的焦虑、抑郁发生率高的科室为肿瘤科,且患者的年龄越高,抑郁发生率越高,应及时发现,及时干预.

  • 支原体耐药变迁及其与HPV的关系研究

    作者:朱立强;吴武佳;李工厂;裴宁;何燕霞

    目的 分析郑州地区解脲支原体和人型支原体的流行病学及对常用抗生素的耐药变迁情况,为合理使用抗生素及治疗支原体感染提供依据;同时对支原体与HPV的关系进行研究.方法 收集2013~2015年在我院行支原体和HPV检查的样本,对其检测结果进行比较研究.结果 2013~2015年做支原体培养及药敏检测的样本共计30171例,其中阳性16230例,阳性率为53.79%,其中单独解脲支原体(UU)阳性13577例(45.00%),单独人型支原体(MH)阳性255例(0.85%),两者混合感染2398例(7.95%).从样本类型上看,送检率由高到低分别为白带、精液、尿道拭子、宫颈分泌物、前列腺液,阳性率高的标本类型为白带和宫颈分泌物,精液次之,尿道拭子和前列腺液低.支原体对美满霉素、强力霉素、交沙霉素和四环素的敏感率很高,均在95%左右;对甲砜霉素、克林霉素及环丙沙星的敏感率非常低,均在15%以下;大环内脂类药物中对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的敏感率有上升趋势,而对罗红霉素的敏感率在下降;喹诺酮药物中除了加替沙星其余药物耐药性均很严重.支原体与HPV感染存在相关性,支原体阳性组HPV阳性率高于支原体阴性组,两组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 支原体的感染情况及药敏情况均不容乐观,并与HPV感染相关,相关医疗机构应做好支原体的筛查宣传防治工作并合理使用抗生素,以减少支原体感染、提高治疗效果的目的.

  • 心房颤动社区管理路径的应用评价

    作者:高永红;尹元立;王杏芬;常琳

    目的 对已建立的心房颤动社区管理路径进行应用评价.方法 选择于2015年1月1日~2015年12月1日在我院下属3个社区医院就诊的所有房颤患者,随机分为社区医院试验组(执行已制定的心房颤动社区管理路径)和社区医院对照组(常规诊疗和随访),比较组间社区服务满意度和健康知识知晓情况;选择上述试验组中服用华法林抗凝的患者作为华法林试验组,同时期在我院就诊的房颤患者中使用华法林者作为华法林对照组,比较组间INR达标率和诊疗费用的差异并分析原因.结果 终社区医院试验组纳入43例,社区医院对照组纳入55例,社区医院试验组在服务态度(93.02%vs 81.81%,P=0.024)、诊疗水平(88.37%vs 72.72%,P=0.047)、是否解决问题(83.72%vs 61.81%,P=0.014)、房颤相关知识(95.35%vs 74.55%,P=0.005)、自查方法(88.37%vs 56.36%,P<0.01)和抗凝治疗重要性(83.72%vs 61.81%,P=0.014)方面优于社区医院对照组;在使用华法林抗凝患者对比中,华法林试验组纳入38例,华法林对照组纳入87例,两者在INR达标率方面差异无统计学意义(P=0.278),但华法林试验组在诊疗费用方面(59.58±21.81 vs 76.35±37.54,P<0.001)有明显优势.结论 使用心房颤动社区管理路径可使就诊患者在抗凝监测方面达到综合医院水平,且在就诊费用、健康知识普及和服务体验方面更有优势.

  • 盐酸埃克替尼对老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量及血清肿瘤标志物的影响

    作者:彭积贵;吴岩妹;陈辉;叶辉;何昌进

    目的 评价盐酸埃克替尼对老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量及血清肿瘤标志物的影响.方法 选取我院入住的老年晚期非小细胞肺癌患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.观察组给予盐酸埃克替尼治疗,对照组给予营养和疼痛缓解治疗,比较两组患者在治疗前后的效果.采用肺癌治疗状态评价量表(FACT-L4.0)评价两组患者的生存质量,通过两组患者血清CEA、CA125和CYFRA21-1的水平变化监测该药物对患者血清肿瘤标志物的影响.结果 盐酸埃克替尼对老年晚期非小细胞肺癌有治疗效果,患者在日常生活、社会/家庭生活、情绪、活动能力等方面的质量明显高于对照组.并且服药1个月后血清CEA的水平恢复到正常值范围,服药2个月后血清CA125的水平恢复到正常值范围,服药3个月后血清CYFRA21-1的水平恢复到正常值范围.结论 盐酸埃克替尼能提高老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,而且能使患者血清肿瘤标志物CEA、CA125和CYFRA21-1的水平恢复到正常值范围.

  • 胎盘植入与胎盘粘连危险因素分析

    作者:刘亚坤;杨海澜;王生辉;张宇虹;王丽娟

    目的 探讨不同类型胎盘植入(placenta accreta)的危险因素及其之间的差异,从而提高分娩前评估胎盘植入类型的能力,减少母胎婴儿并发症的发生.方法 选择2015年1~12月于我院分娩,术后病理结果诊断为胎盘植入患者86例、胎盘粘连患者50例,与114例非胎盘植入患者,记录其年龄、孕周、流产次数及剖宫产次数并进行回顾性分析.结果 孕妇年龄每增加1岁,胎盘植入的发病风险增加12.5%,孕次每增加1次,胎盘植入的发病风险增加72.6%,既往剖宫产次数每增加1次,胎盘植入的发病风险增加264.6%,胎盘粘连的发生与以上相关因素差异并无统计学意义(P>0.05).结论 高龄、既往剖宫产史、孕次增多均为胎盘植入的危险因素,其中剖宫产次数的增加可使胎盘植入的风险成倍增长.

  • 宫颈病变患者IFN-γ、IL-4的表达及临床意义

    作者:蔡小凤;张伟;汪宏良;朱杰稳;肖苏;刘佳;胡霞敏

    目的 研究免疫因子γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)及白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)在高危型人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染的宫颈病变患者血清中浓度水平的变化,初步探讨其与疾病发生、发展的关系.方法 选取高危型HPV感染的宫颈病变患者:宫颈癌患者42例(I期14例、Ⅱ期20例、Ⅲ期8例),宫颈上皮内瘤变者(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)53例(CINⅠ级25例、CINⅡ级12例、CINⅢ级16例),宫颈炎者40例,对照组39例.采用酶联免疫吸附技术检测其血清中IFN-γ、IL-4的浓度水平.结果 IFN-γ和IL-4在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈炎及对照组中的浓度随着宫颈病变级别的进展而变化:IFN-γ浓度逐渐降低,其中宫颈癌患者血清中IFN-γ浓度明显低于对照组及宫颈炎组(P<0.05);CINⅢ组患者血清中IFN-γ浓度与对照组、宫颈炎组、CINⅠ组及CINⅡ组比较差异无统计学意义(P>0.05);IL-4浓度随着宫颈病变级别的进展而逐渐升高,其中宫颈癌患者血清中IL-4浓度明显高于对照组、宫颈炎组及CIN组(P<0.05);CINⅢ组中IL-4浓度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、宫颈炎组、CINⅠ组和CINⅡ组之间,IL-4的浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论 IFN-γ和IL-4在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈炎中的浓度随宫颈病变级别的进展而变化,IFN-γ及IL-4可能共同参与了宫颈病变的发生机制.

  • 水通道蛋白1表达水平与羊水量异常的相关性研究

    作者:高珊珊

    目的 分析水通道蛋白1(AQP1)和AQP1 mRNA在羊水量异常的妇女胎盘及胎膜中的临床表达特点.方法 前瞻性选取2014年1月~2016年1月我院收治的150例待产妇女作为观察对象,根据产妇的羊水量分为为正常对照组、羊水过少组和羊水过量组,并采用免疫组化法和PCR技术检测3组产妇胎盘、胎膜中水通道蛋白1和AQP1 mRNA的表达情况.结果 羊水过少组羊膜组织AQP1表达水平低于正常对照组(P<0.05),羊水过量组羊膜组织AQP1表达水平高于正常对照组(P<0.05),但3组在胎盘、绒毛膜组织中的AQP1表达差异无统计学意义.羊水过少组AQP1 mRNA在羊膜组织中的表达显著低于正常对照组(P<0.05),但在胎盘组织和绒毛膜组织中的比较差异无统计学意义;羊水过量组AQP1 mRNA在羊膜组织中的表达显著高于正常对照组(P<0.05),但在胎盘组织和绒毛膜组织中的比较差异无统计学意义.结论 水通道蛋白1能够通过调节羊膜组织的吸收率来改变羊水状况.胎盘及绒毛膜组织中的AQP1主要来源于羊水循环,对异常羊水量的影响较小.

  • 天津市公共卫生执业医师岗位胜任力模型构建

    作者:常文娟;张欣;樊立华;谢娟

    目的 了解公共卫生执业医师岗位胜任力要素,系统地构建胜任力模型,为公共卫生人才队伍的培养和建设以及人力资源管理的科学化和规范化提供依据.方法 采用分层整群抽样方法对天津市公共卫生机构的专业技术人员以《公共卫生执业医师岗位胜任要素调查问卷》进行现场调查,数据统计分析采用因子分析法.结果 收回有效问卷共358份.公共卫生执业医师岗位胜任力模型共包含6个因子:个人特质、临床医学知识技能、预防医学知识技能、公共卫生工作技能、个人英语能力、媒体应对能力.结论 本研究所构建的公共卫生执业医师岗位胜任力模型为公共卫生执业医师的人力资源管理提供了理论指导,并为招聘、培养、考核、测评公共卫生执业医师提供了重要参考.

  • 宫腔镜下两种方法分离中、重度宫腔粘连临床分析

    作者:梁莹莹;刘奇英

    宫腔粘连(Intrauterine adhesions,IUA)是指由于各种原因造成的子宫内膜损伤引起宫腔部分或者全部闭塞,常表现为月经过少、闭经、痛经、反复流产及不孕等.宫腔镜宫腔粘连分解术(Transcer-vical resection of uterine adhesion,TCRA)是目前常用的宫腔粘连手术方法[1],手术方式包括机械性和能源性手术.本研究对比分析宫腔镜下电切术与宫腔镜剪刀分离两种手术方法治疗宫腔粘连的疗效及预后,现报道如下.

    关键词:
  • 根管不同程度充填对牙髓病及根尖周病临床疗效的影响

    作者:徐军义

    牙髓病及根尖周病为发病率高的口腔科疾病之一,发病时可伴有疼痛、肿胀等一系列不适症状,如不能及时接受治疗,终可导致牙齿丧失和邻近组织损伤等多种并发症,不仅影响患者的生活质量,还会影响患者牙齿的美观[1].根管充填是现阶段临床治疗牙髓病及根尖周病首选且有效的方法,实践发现根管不同程度充填治疗牙髓病及根尖周病的临床效果存在较大的差异[2].为改善牙髓病及根尖周病的临床治疗效果,我科对根管不同程度充填治疗牙髓病及根尖周病的临床效果进行了研究,现总结报道如下.

    关键词:
  • 抗survivin抗体检测对大肠癌及癌前疾病的诊断价值

    作者:刘三红

    随着生活水平的提高及饮食结构的改变,我国大肠癌发病率日渐升高.早期大肠癌常无临床症状,而出现症状就诊时往往已是晚期,5年生存率约为30%.若早期发现,多数患者可通过手术切除,5年生存率可达97%[1].因此,发现早期癌及癌前病变并进行干预治疗,是降低大肠癌发病率和提高患者生存率的关键.

    关键词:
  • 二甲双胍肠溶片与二甲双胍片不良反应对比

    作者:杨蓥境

    二甲双胍是常用的降血糖药物,能改善胰岛素敏感性,可减少肝葡萄糖生成,抑制葡萄糖在肠道内吸收,且对降低空腹和餐后血糖效果显著,能降低胰岛素抵抗和降血脂,但其对胰岛素分泌无刺激作用,经临床循证医学证实,该药物是治疗糖尿病的经典药物.但该药物有呕吐、维生素吸收不良、恶心、腹泻、嗜睡、头晕等不良反应,严重者伴有胃肠道溃疡等,这不仅降低疗效,且部分患者因严重不良反应中断用药,临床上也因此不断更改剂型.报道[1]指出,二甲双胍肠溶片疗效显著,不良反应少.本研究对比二甲双胍片和二甲双胍肠溶片不良反应情况,以期提高安全用药.

    关键词:
  • 综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍的临床效果

    作者:崔光辉

    肘关节功能障碍是上肢骨折术后一种为常见的并发症,从理论角度上来看,肘关节功能障碍是因为长时间缺乏活动所引起的.医护工作人员一旦未采取正确的治疗方法势必会给肘关节功能障碍患者带来严重的负面影响[1,2].基于此,采取积极有效的措施非常重要,能够尽快恢复患者的肘关节功能.本研究分析综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍的临床效果,为治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍患者提供科学的数据参考.

    关键词:
  • 左半结肠癌并肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术疗效及血清肿瘤标志物变化

    作者:付艳忠;王银中;苏威强

    结肠癌是临床上常见病和多发病,早期无特异性症状,许多患者发现时已处于晚期,而左半结肠癌由于癌肿的压迫,造成肠梗阻几率较大,应尽快进行手术治疗,传统治疗采用Ⅱ期手术,患者住院时间较长.随着技术的进步,Ⅰ期切除吻合术已成为现实.我院采用Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并肠梗阻疗效显著.肿瘤标志物不仅用于临床肿瘤的诊断,而且可以用于评估治疗效果.常用的结肠癌肿瘤标志物为癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9),其敏感性均较高[1,2].本研究观察左半结肠癌并肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的疗效及其血清CEA、CA19-9变化,现报道如下.

    关键词:
  • 微创颅内血肿清除术与传统开颅术治疗高血压脑出血的疗效比较

    作者:符星;李斌;黄奇武;甘杰;文擘彬

    高血压脑出血是高血压患者较为常见的并发症[1],是一种致残率、死亡率较高的临床急危重症[2],可严重影响患者的健康水平及生活质量.在其治疗上,以往主要采取开颅手术治疗,但存在手术创伤大、术后康复慢、并发症多等缺点.近年来,随着微创技术的不断发展,微创颅内血肿清除术作为一种新型微创手术开始被广泛应用于临床.为进一步探讨微创颅内血肿清除术与传统开颅术治疗高血压脑出血的疗效,本研究对我院2014年7月~2015年9月收治的138例高血压脑出血患者分别采取微创颅内血肿清除术及传统开颅术治疗,现总结报道如下.

    关键词:
  • 女性甲状腺功能异常者血清性激素水平的变化分析

    作者:尹树慧;赵文龙;曹海霞

    甲状腺是调节机体各方面代谢的重要器官,它不仅可以影响人类的生长发育、糖类脂肪代谢,还与男女的生殖健康密切相关.有研究表明女性发生甲状腺功能异常的患者是男性的5~10倍[1],适量的甲状腺激素对维持女性下丘脑-垂体-性腺轴的稳定有重要作用.

    关键词:
  • 外科手术部位伤口感染危险因素及预防护理措施探讨

    作者:曲直

    现代外科手术是指通过合理使用现代手术设备和手术仪器,在外科医生的操作下,在洁净程度达到无菌的手术环境中,将破坏性手术设备介入人体或部分其它生物组织,以外部人工介入的方法将病灶排除,或改变组织结构的处理过程.外科手术对表皮的损伤会造成微生物感染的风险[1].

    关键词:
  • 尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症围手术期护理体会

    作者:刘占肖;杨松涛

    随着血液透析患者存活时间延长,继发性甲状旁腺功能亢进症发病率明显增加,部分患者通过药物可以控制病情进展,但仍有部分患者药物控制不理想,进而发展为难治性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)[1],出现骨痛、皮肤瘙痒、骨骼畸形、神经系统损伤及心血管疾病等,需要进行甲状旁腺切除术.本研究将我院行甲状旁腺切除术的90例患者围手术期护理经验进行总结,报道如下.

    关键词:
  • 优质疼痛护理对开胸手术患者术后疼痛程度的影响

    作者:王艳芳;朱晓艳;张清媛

    术后疼痛是常见的急性疼痛,会对机体产生一系列的影响,影响术后康复,严重者甚至危及患者生命.开胸手术疼痛特点:涉及多个伤害感受器和传导系统,手术切口、韧带牵拉、胸内操作时牵开器的牵拉及术后置入的胸腔闭式引流管等均可触发交感和炎性反应,其导致的疼痛是所有外科手术中剧烈的.临床上选用适当的镇痛方法,做好术后疼痛护理对患者的康复有着重要意义.目前,不但疼痛护理经常被忽视,而且护士缺乏疼痛评估的系统知识及疼痛管理的技能,从而导致疼痛干预不充分.本研究根据胸部手术后患者疼痛的特点,探讨优质疼痛护理对开胸手术患者术后疼痛程度的影响,现将方法及结果报道如下.

    关键词:
  • 胃癌术后早期肠内营养的研究进展

    作者:胡涛;董永红

    目前,胃癌作为消化系统发病率高的恶性肿瘤,发病率排在我国所有肿瘤的第二位,消化道肿瘤的第一位[1].针对这一问题,开展以胃癌根治术为主的综合疗法是目前治疗胃癌的主要手段.手术后机体处于应激状态,代谢率明显高于正常,如营养不良则严重影响胃癌患者的预后及治疗耐受性,并且降低胃癌患者的生活质量[2].因此需要术后早期营养支持这一重要措施来减少术后并发症、促进患者康复,而营养支持方式首选肠内营养.肠内营养(enteral nutrition,EN)是一种经胃肠道用口服或管饲,来提供可满足、超过或补充代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养方式,经过漫长的临床实践经验与技术迅速发展,其优越性越来越为临床医师所重视."只要肠道功能许可,首选肠内营养(if the gut works,use it)"这一EN中心法则已被大部分临床医师所接受.近年来外科术后的早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)研究亦有较大进展,国内外医学界对胃肠营养支持表示了一致认可,以下对胃癌术后早期肠内营养支持的各方面研究进行综述.

    关键词:
  • IP-10与呼吸道病毒感染性疾病关系的研究进展

    作者:孙军平;汪建新

    IFN-γ诱导蛋白10(IFN-γinducible protein 10,IP-10)由INF-γ诱导产生,T细胞、巨噬细胞,内皮细胞和星形细胞等分泌,具有促进炎症细胞和淋巴细胞募集、介导多种细胞因子分泌及抑制肿瘤生长和迁移等多种生物学作用[1].IP-10的受体是CX-CR3,两者结合可通过诱导激活各种细胞(如T细胞、自然杀伤细胞和单核细胞)在不同的炎症中发挥作用.本研究就IP-10在呼吸道病毒感染性疾病中的作用做一综述.

    关键词:
  • 2型糖尿病并发肝脓肿1例抗菌药物使用分析

    作者:尚伟

    我国临床药学工作开展较晚,药学监护工作仍处于宣传阶段,大众不了解临床药师的工作内容.随着我国医药、卫生事业的深入改革,人民的医疗意识不断加强,对药学监护及服务需求将会逐渐增加.因此,提高药物治疗效果、减少药物不良反应、降低医疗费用,为患者、医护人员及大众提供药学咨询服务是临床药师的职责.本研究通过对1例2型糖尿病并发肝脓肿患者的药学监护,分析抗菌药物使用情况,探讨临床药师在合理用药中的重要性.

    关键词:
  • 左卡尼汀诱发癫痫发作1例分析

    作者:孙晓茜

    左卡尼汀作为人体所必需的内源性物质之一,参与人体脂肪酸代谢,不仅能为机体细胞提供能量,还能改善尿毒症患者细胞能量代谢的情况,是血液透析患者的辅助用药[1].目前,左卡尼汀在心血管系统、血液系统和肝脏等方面已被临床广泛使用.经临床观察左卡尼汀的副作用较少,但其有诱发癫痫发作的可能.因此,现对我院1例左卡尼汀诱发癫痫发作的病例进行分析,为临床安全用药提供参考.

    关键词:
  • 医院血液和血液制品流失率及其原因分析

    作者:刘自安

    随着输血需求量的不断增加,医院血液和血液制品流失率也在加大,涉及多种原因,包括预期寿命的增长和医学研究的进展[1].工业化及其日益增加的卫生事件增加了血液及其制品的使用.需要重视的是现今一些国家和地区已经采用必要的结构和资源来改善血站的管理[2].而这些成功的关键要素是财力和物力资源的合理使用、切合实际的用血计划、临床用血治疗方法的确定、遵守血液及其制品处方的规则和条例,并对计划的执行情况进行监督[3].本研究是以确定医院血液和血液制品(浓集的红细胞、血浆、血小板并分析其冷沉淀)的流失率并分析其流失的原因.

    关键词:
  • 双源双能量CT痛风石成像的临床应用价值

    作者:芮春朵;吴立伟

    痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良的代谢性疾病,导致高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积于关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性病变.临床主要表现为高尿酸血症及急慢性关节炎,晚期可伴有肾脏改变、全身动脉粥样硬化等 [1,2].目前,临床表现、实验室及常规影像检查如X片、CT常规扫描及超声是诊断痛风的重要手段,然而,诊断的敏感性、特异性不高,自双源双能量CT(dual-source and dual-energy computed tomography)应用于临床以来,有报道指出该检查能够对尿酸盐结晶存在不同能量的衰减,所以能直接检测尿酸结石并能与其它成分的结石进行鉴别[3~5],故对痛风的诊断具有重要的临床意义.本研究分析了25例痛风患者的双源CT双能量成像中的影像学表现以及临床相关资料,探讨该检查在临床痛风诊断中的应用价值.

    关键词:
  • 阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果

    作者:沈宇

    阴道炎作为临床上一种常见的妇科门诊疾病,其患病率较高.一般来说,阴道炎主要是受多种因素影响,导致阴道内菌群失调,加上病原体入侵造成的.阴道炎类型较多,包括滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、细菌性阴道炎等.患者一旦出现阴道炎,临床会出现白带异常、白带异味、阴道瘙痒等症状,影响其正常生活和工作.阴道分泌物是宫颈腺体、阴道黏膜、子宫内膜腺体等分泌物的混合体,俗称白带,主要包括阴道上皮脱落细胞、非致病性细菌等.阴道分泌物检测可用于对女性白带清洁程度进行判断,且能经由检测阴道分泌物,判断女性阴道病原体感染情况.以往,临床上多采用常规显微镜检查的方法进行病原体诊断,但检出率受多种因素的影响.而阴道炎五联检验不需要特殊仪器,操作更为方便,且效果确切,诊断准确率高,受到临床医师和患者的高度肯定.为深入探讨阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的影响,回顾性分析128例阴道炎患者的一般资料,现报道如下.

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  • 调肝理脾法治疗腹痛经验

    作者:蔡宝石;李玲

    西医学腹痛指从肋骨以下到腹股沟以上部分的疼痛,多数由腹部脏器疾病所引起,但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起[1].中医学腹痛主要是指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的一种病证.中医学认为其病因主要可归纳为外感时邪、饮食不节、情志失调、阳气素虚四个方面.基本病机为脏腑气机阻滞,气血运行不畅,不通则痛;或脏腑经脉失养,不荣则痛[2].

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