中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位： 中国航天科技集团公司
- 主办单位： 北京航天总医院
- 影响因子： 0.68
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-9463
- 国内刊号： 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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二至天癸颗粒治疗肾阴虚低促性腺激素性腺功能减退症的机理研究
目的 探讨二至天癸颗粒治疗肾阴虚低促性腺激素性腺功能减退症(HH)的作用机理.方法 60例肾阴虚低促性腺激素性腺功能减退症患者随机分为两组,研究组口服二至天癸颗粒治疗,对照组口服六味地黄颗粒,并选取同期门诊30例育龄妇女作空白对照.测定3组患者月经期2~3天性激素和子宫长度、内膜厚度、卵巢平均体积、窦卵泡个数以及子宫、卵巢血流动力学;测定研究组和对照组HCG注射日子宫、卵巢动脉血流动力学,血清LH、E2、P、VEGF水平以及子宫内膜厚度、类型、内膜血流分布;比较研究组和对照组治疗前后月经变化、基础内分泌水平和肾阴虚证候变化.结果 ①HCG注射日研究组与对照组相比子宫、卵巢血流为高速低阻型,E2、LH、VEGF水平比对照组高,子宫内膜厚度、类型、内膜血管形态比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后月经期FSH、LH、E2水平升高幅度,月经量及周期改善程度,肾阴虚证候改善程度,研究组比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二至天癸颗粒可以提高HH患者卵泡期FSH、LH、E2水平,提高围排卵期VEGF水平,提高排卵前LH水平,改善子宫内膜容受性,促进卵泡生长发育、成熟及排出,进一步提高胚胎着床率及妊娠率.
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实时三维超声心动图评价2型糖尿病伴或不伴高血压患者左心房功能
目的 运用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价2型糖尿病伴或不伴高血压患者左心房功能.方法62例确诊2型糖尿病患者根据有无高血压分为单纯糖尿病组(B组)和糖尿病伴高血压组(C组),另设30例健康志愿者为对照组(A组).各组均行常规超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)、左心房前后径(LAd)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、二尖瓣口舒张早期血流峰值速度(VE).用组织多普勒测得二尖瓣环室间隔侧舒张早期峰值速度(Ve),计算E/e.用RT-3DE技术获取左心房图像,脱机得到左心房大容积(LAV?max)、左心房主动收缩前容积(LAVpreA)、左心房小容积(LAVmin),计算左心房总排空分数(LATEF)、左心房被动排空分数(LAPEF)及左心房主动排空分数(LAAEF).结果常规超声心动图测得LVEF各组差异无统计学意义(P>0.05),C组LAd、IVS、LVPW、LVEDD及E/e高于A、B组(P<0.05或P<0.001);RT-3DE测量LAVmax、LAVpreA、LAVmin:B组、C组均高于A组,C组高于B组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01或P<0.001),而B、C组LATEF、LAPEF低于A组,C组低于B组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01或P<0.001),各组LAAEF差异无统计学意义(P>0.05).LAVmax、LAVpreA、LAVmin、LATEF、LAPEF及LAAEF与E/e呈显著相关性(P<0.05或P<0.001).结论RT-3DE能定量发现2型糖尿病患者左心房功能改变,而伴有高血压的患者则更明显.
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腹腔镜胆囊切除术中腹腔引流必要性的探讨
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者术中腹腔引流术的优缺点及应用.方法 选取我院2015年3月~2016年4月因有临床症状而需要择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者80例.80例患者在手术前随机分为两组.A组40例,术中常规在肝下间隙放置腹腔引流管.B组40例,术中不放置腹腔引流管.术后疼痛评估使用10点视觉模拟量表.对两组患者术后疼痛、手术时间、术后住院时间及术后并发症发生率情况进行比较分析.结果 A组平均手术时间较B组长,但差异无统计学意义(P>0.05).两组术后6h疼痛平均视觉模拟评分相近,A组术后24h、48h疼痛平均视觉模拟评分较B组高,差异有统计学意义(P<0.05).住院3d以上的患者A组为18例(45.0%),高于B组的8例(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组术后伤口感染、右肩背部疼痛、恶心、呕吐和呼吸道感染率差异无统计学意义(P>0.05).结论 择期腹腔镜胆囊切除术中胆囊床的常规腹腔引流可能不合理,可出现更多的术后疼痛,术后并发症多,且延长了住院时间.
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结肠癌伴穿孔的术式研究
目的 探讨结肠癌伴穿孔的手术方式.方法 回顾性分析2000~2011年我院收治的21例结肠癌伴穿孔患者的临床资料,所有患者均行手术治疗.行肿瘤一期切除吻合14例,包括全部的右半结肠癌伴穿孔和4例一般状况较好,发病时间较短,感染、梗阻较轻的左半结肠癌伴穿孔;行肿瘤一期切除,近端造瘘、远端封闭6例,均为左半结肠癌伴穿孔;单纯修补穿孔+近端结肠双腔造瘘1例,为乙状结肠癌伴穿孔,因肿瘤与盆底部及盆腔脏器粘连固定不能切除.观察患者手术情况包括手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间.统计患者术后并发症包括切口感染、吻合口瘘、肺部感染、围手术期死亡发生率及患者1、3、5年存活率.结果 本组21例手术时间为(100.5±25)min,术中出血量为(60±15)ml,肛门排气时间为(3.1±0.8)d,术后住院时间为(10±1.6)d.切口感染5例(23.8%),经切开引流换药后二期愈合.吻合口瘘3例(14.3%),2例在左半结肠,1例在右半结肠,2例经禁食及生理盐水持续冲洗后痊愈,未行二次手术,1例左半结肠吻合口瘘行二次手术但仍因感染严重死亡.肺部感染4例(19.0%),经抗炎、化痰及雾化吸入等治疗后治愈.术后围手术期死亡2例(9.5%).1年存活16例(76.2%),3年存活9例(42.9%),5年存活6例(28.6%).结论 结肠癌伴穿孔应根据具体情况选择个体化的手术方式,对右半结肠癌伴穿孔行肿瘤一期切除吻合是可行的;而对于左半结肠癌伴穿孔行肿瘤一期切除,近端造瘘、远端封闭是安全有效的.
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克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎对VAS、鼻窦CT及鼻内镜评分的影响
目的 分析克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)对VAS、鼻窦CT及鼻内镜评分的影响.方法 选取2013年5月~2016年4月于我院就诊的共107例CRS不伴鼻息肉(CRSsNP)患者作为研究对象,随机分为研究组(n=64例)和对照组(n=43例),其中研究组采用小剂量克拉霉素联合布地奈德治疗,对照组仅采用布地奈德治疗.对比观察两组患者用药前后的VAS评分、鼻窦CT评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分的变化.结果 两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月和治疗后3个月两组VAS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月和治疗后3个月研究组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前鼻窦CT评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月和治疗后3个月两组鼻窦CT评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月和治疗后3个月研究组患者鼻窦CT评分明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前鼻内镜Lund-Kennedy评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月和治疗后3个月两组鼻内镜Lund-Kennedy评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月和治疗后3个月研究组患者鼻内镜Lund-Kennedy评分明显低于对照组(P<0.05).研究组有1例出现轻微腹泻、腹胀和腹痛症状,经对症治疗后症状消失.两组患者治疗前后肝肾功能均未见明显异常.结论 大环内酯类药物的长期、小剂量使用治疗CRSsNP疗效确切,安全可靠.
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TNF-α、IL-6分子基因多态性与种植体周围炎相关性分析
目的 研究TNF-α和IL-6基因多态性与种植体周围炎是否具有相关性.方法 选择90例种植体周围炎患者、40例慢性牙周炎患者及95例牙周健康者,双侧颊粘膜上取脱落的上皮细胞,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析方法研究3组TNF-α、IL-6的基因型及等位基因分布特点,并探讨其与种植体周围炎的相关性.结果 3组中IL-6-572位点等位基因的频率无明显差异(P>0.05);种植体周围炎组与慢性牙周炎组中TNF-α-308位点,G/G基因型的频率高于牙周健康组(P<0.05).结论 IL-6-572的分子基因多态性与种植体周围炎无关联.TNF-α-308G/G分子基因多态性与种植体周围炎的发生有密切关系,可能是种植体周围炎的生物标记物.
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有创颅内压监测在中重型双额叶脑挫伤治疗中的应用
目的 探讨有创颅内压监测在中重型双额叶脑挫伤治疗中的临床应用.方法 分析我院2013年3月~2016年3月在有创颅内压监测下治疗的126例中重型双额叶脑挫伤患者的临床资料,总结颅内压监测在其治疗过程中的适应证,分析颅内高压在监测情况下阶梯式降压方法及手术时机的选择,并对其并发症及疗效进行评估.结果 126例中重型双额叶脑挫伤患者,根据动态监测结果显示,81例(64.3%)经保守治疗成功,45例(35.7%)选择开颅手术,其中11例入院监测后立即行开颅手术.治疗过程中,颅内感染11例(8.7%),肺部感染17例(13.5%),癫痫9例(7.1%).术后6个月GOS评分,良好53例(42.1%),轻残34例(27.0%),重残17例(13.5%),植物生存13例(10.3%),死亡9例(7.1%).结论 在中重型双额叶脑挫伤患者救治过程中,早期持续的颅内压监测对阶梯式降颅压措施的合理应用及开颅手术时机的选择有积极的指导意义.
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实时三维超声心动图评价慢性肾脏病患者左室收缩功能及同步性的异常
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价慢性肾脏病(CKD)患者左心收缩功能及临床运用价值.方法 将山西医科大学第二医院于2016年2~10月收治的30例CKD患者分为CKD2-3期组(15例),CKD4-5期组(15例);另选择年龄、性别及体重相匹配的健康人30例作为对照组.被检者先行常规二维超声心动图检查,测量参数:室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF),再用RT-3DE技术得到左心室16节段达收缩期小容积所用时间(Tmsv)的标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD和Tmsv6-SD)及大时间差(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif和Tmsv6-Dif),并对以上结果进行校正,排除不同心率造成的影响.结果 与对照组比较,CDK组常规超声参数IVST、LVPWT、LVEDD增大,差异有统计学意义(t=-5.321、-6.473、-3.861,P<0.05);CDK组RT-3DE定量参数Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%均增大,差异有统计学意义(t=-4.622、-4.797、-4.791、-5.082,P<0.05).与对照组比较,CKD2-3期和CKDG4-5期组的RT-3DE定量参数Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%均增大,差异有统计学意义(P<0.05),且CKD4-5期组RT-3DE定量参数Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%较CKD2-3期组明显增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实时三维超声心动图能在慢性肾脏病患者常规超声心动图心功能正常时发现左室局部收缩异常.慢性肾脏病患者左心室收缩同步性较差,并随着肾小球滤过率的降低而加重.
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经尿道肾筋膜扩张鞘通道下肾镜治疗膀胱结石疗效分析
目前膀胱结石腔内治疗主要经尿道以气压弹道和钬激光碎石为主,常用膀胱镜鞘或电切镜鞘作为碎石取石通道,但又存在术中易发生尿道膀胱粘膜损伤,结石游走导致碎石困难,同时取石速度慢及容易损坏电切镜鞘前端等不足.自2013年12月~2015年12月我院采用经尿道肾筋膜扩张鞘通道下肾镜治疗膀胱结石患者65例,疗效满意,现报道如下.
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体检人群睡眠时间与代谢综合征的相关性分析
研究发现,睡眠时间不充足的人更容易发胖,睡眠过多或者过少的人体重超重率超过睡眠正常者,睡眠时间过多或者过少均会影响人体健康.以每晚睡眠7~8h作为参考,总睡眠时间过长或者过短,被检者患代谢综合征几率呈现U型关联,调整混杂因素之后,代谢综合征的患病率依然保持显著关联,总睡眠时间较短和代谢综合征的组成部分相关[1].本研究通过体检形式分析人群睡眠时间与代谢综合征的相关性,现报道如下.
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中西医结合治疗肛肠手术术后肛门瘙痒的临床疗效
肛肠科疾病是临床上的常见病,其病种多样,其中混合痔、肛瘘、肠息肉等肛肠科疾病发病率居高不下,严重影响人们的健康和工作生活,越来越多的人选择积极治疗,其中外科手术治疗是常见疗法,可以完全切除病灶,有助于病情缓解与预防反复[1].肛门瘙痒在肛肠科手术术后是常见的症状,多数为轻微的瘙痒疼痛,如不及时干预易发展为慢性瘙痒症.肛门瘙痒一般为病灶处局部的神经功能障碍性疾病,常见的病灶位于肛门及肛周部位,严重者可能向外阴、会阴及阴囊后方延伸[2].肛门瘙痒多发于运动较少、习惯安静的人群,原发性的肛门瘙痒病因较难判断,然而在肛肠科手术术后易发生继发性的寄生虫、细菌、真菌等感染,大大降低肛肠疾病患者术后日常生活的质量,因此急需新型的肛门瘙痒治疗方案.
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盐酸右美托咪定用于膝关节镜手术患者腰硬联合麻醉的效果及安全性评价
膝关节炎是易发于中老年人的骨关节疾病[1],主要症状有膝部酸痛、僵硬、弹响、肿胀、发冷.膝关节炎发病初期症状较轻,若不及时治疗,可导致关节畸形、残废,对患者身心健康及家庭带来严重影响[2].关节镜手术是一种常规骨关节外科诊疗手术[3],其具有手术创伤小、安全、可重复、适用面广等优势,在我国得到推广和普及.关节镜手术中多采用腰硬联合麻醉,以达到迅速镇痛的效果,但会给患者带来焦虑、烦躁、恐惧等不良心理反应,为了减轻对患者的心理影响,手术过程中往往采取一些镇静措施.本研究将我院2014年5月~2016年7月收治的90例膝关节镜手术患者作为研究对象,分析盐酸右美托咪定在手术麻醉中的应用效果,现报道如下.
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干扰素α-2b治疗JAK2V617F阳性真性红细胞增多症和原发性血小板增多症效果分析
真性红细胞增多症(PV)和原发性血小板增多症(ET)均属于一种骨髓增生性肿瘤,可表现为血细胞持续性升高,同时可能伴随血栓栓塞等相关并发症.相关临床研究表明,大部分PV患者与ET患者的骨髓细胞均可能出现激酶JAK2V617F点突变,因此通常将其作为主要指标进行检测[1,2].近年来,随着医学技术的不断革新,临床上对干扰素α-2b (IFNα-2b)在骨髓增生性肿瘤中的治疗价值逐渐重视,并进行了大量的相关研究.研究表明,将IFNα-2b作为骨髓增生性肿瘤治疗的一线药物,不仅可促进血液学缓解率的有效提升,对于患者病情的缓解也具有重要意义[3].为探讨IFNα-2b在PV与ET治疗中的实际价值,本研究回顾性分析两组以不同方式治疗的患者临床资料,现报道如下.
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雷那度胺治疗骨髓增生异常综合征效果观察
骨髓增生异常综合征是比较常见的一种血液系统疾病,主要是指造血干细胞增殖分化异常而诱发的一种恶性肿瘤,临床以骨髓细胞异常、全血细胞减少等为主要表现,具有并发症多、风险高等特点,在60岁老年人中具有较高的发病率,严重危害患者的身体健康和生命安全[1].当前临床治疗骨髓增生异常综合征有多种药物,包括环孢素A、地西他滨以及雷那度胺等,其疗效也存在着一定的差别.因此,本研究对雷那度胺在骨髓增生异常综合征治疗中的临床价值进行探讨,现报道如下.
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异甘草酸镁联合糖皮质激素治疗胆道术后继发毛细胆管炎疗效分析
毛细胆管炎又称药物性肝炎、变态反应性肝炎、胆汁淤积性肝炎.它是指除病毒及微生物外引起的以肝细胞及毛细胆管损害为主的肝炎,可能与药物、食物、过敏等因素相关,其病因不明,病理机制十分复杂.其临床表现相似于梗阻性黄疸,容易造成临床医师误诊误治.在临床工作中,各种原因导致黄疸的患者很常见,尤其以梗阻性黄疸为多,而这部分梗阻性黄疸的患者常常需要手术治疗以达到"去除病灶、解除梗阻、通畅引流"的目的,但经常会在胆道手术后已解除胆道梗阻,患者的黄疸不退或短期内减退后再次出现黄疸或进一步加深的情况.我们将这类患者归结为胆道术后继发毛细胆管炎,并且这类患者的治疗效果不理想,治疗时间长,给患者预后带来一定的影响.本研究采取异甘草酸镁联合糖皮质激素治疗胆道术后继发毛细胆管炎88例,取得了良好效果,现报道如下.
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紫杉醇联合卡铂化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效观察
宫颈癌是女性常见的生殖系统肿瘤,全球每年大约有27.4万例妇女因宫颈癌而死亡,严重威胁女性生命安全.因宫颈癌发病隐匿,大多确诊时已处中晚期[1].目前放射治疗是该疾病的主要治疗方法,尽管随着临床医学技术的发展,应用CT等影像学技术而使放疗技术得到快速发展,但患者总生存率仍停滞在50.0%左右[2].单纯放疗难以阻断肿瘤细胞扩散及转移,终致肿瘤细胞转移、复发等影响治疗效果.随着临床对宫颈癌的深入研究,发现多种化疗药物对宫颈癌具有较好疗效,如顺铂和紫杉醇等,与单纯放疗相比,以顺铂为基础的同步放化疗能明显改善中晚期宫颈癌患者的生存率[3].本研究探讨紫杉醇联合卡铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌临床近期疗效,并观察其对患者血清学指标的影响,现报道如下.
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苯磺酸左旋氨氯地平对重度主动脉瓣关闭不全患者血压的影响
主脉瓣关闭不全(Aortic regurgitation,AR)在临床上较为常见.对于有症状、左室扩大(LVEDD≥65mm或LVESD≥50mm)或心功能不全(LVEF≤50%)的AR患者首选手术治疗[1].无手术指征的AR患者仍以保守治疗为主.AR的严重程度与预后直接相关.重度AR患者由于舒张期大量血液经主动脉返流入左心室,使左室舒张末容量负荷增加,从而导致左室扩大及重构;同时返流导致每搏输出量增加从而引起收缩期高血压,长期的收缩期高血压会导致主动脉根部扩张,进一步加重AR,由此形成恶性循环.因此控制血压是治疗AR的重要部分.
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嗅裂区鼻出血53例临床诊疗分析
鼻出血是耳鼻喉科常见急症,也是临床常见病症之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,轻者仅涕中带血,重者可危及生命[1].随着鼻内镜外科的发展及应用鼻内镜进行鼻腔解剖及血供的研究,鼻出血的治疗已经不再是难题[2,3].嗅裂区是难治性鼻出血常见出血部位之一,多为阵发性动脉出血,具有位置隐蔽、出血量大、出血凶猛的特点,如伴有鼻中隔偏曲、中鼻甲气化等鼻腔解剖结构异常,则会导致出血部位难以窥及,压迫止血困难,反复出血极易引发患者出现失血性休克.我科自2010年1月~2015年1月对收治的53例嗅裂区出血患者采用鼻内镜下鼻腔探查+电凝止血,必要时解除解剖结构的异常,避免对患者进行前、后鼻孔填塞,减轻患者痛苦,取得了良好疗效,现报道如下.
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ERCP/ERBD+LC在胆道系统结石序贯性治疗的对比研究
胆石症是胆道系统中常见的疾病,依据其发生部位的不同可以分为胆囊结石和胆管结石,其中约有10%~15%的胆囊结石患者合并胆总管结石[1].目前胆囊结石合并胆总管结石的治疗因传统开腹手术创伤大、并发症多、住院时间长等缺点逐渐被腔镜LC和ERCP/ERBD等微创治疗所取代[2,3],但LC和ERCP/ERBD应同期或分期治疗以及其手术先后顺序尚无定论.本研究探讨微创手术在胆囊结石合并胆总管结石患者中的治疗效果.
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自发性脊髓硬膜外血肿的护理
自发性脊髓硬膜外血肿(spontaneous spinal epi?dural hematoma,SSEH)临床上较少见,发病率约为百万分之一,占椎管内占位性病变的0.3%~0.9%[1],大部分患者病情进展迅速,如果错过佳治疗时机,将严重影响预后,出现瘫痪等病症.我科自2006年8月~2015年6月共收治此类病例9例,手术治疗和护理效果满意,现报道如下.
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妇科盆腔手术后输尿管瘘的特点及处理
盆腔是指女性内生殖器及其周围组织,从生理解剖学上来看,其位于泌尿系统上方,两者相邻,这就导致临床实施盆腔手术时容易对泌尿系统造成损伤[1].输尿管瘘是妇科术后常见并发症,多为手术误伤所致,近年来随着腹腔镜技术的使用,其发生率呈上升趋势.本研究以207例盆腔手术患者为例,对术后输尿管瘘的特点及处理方法进行分析,现报道如下.
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他汀类药物预防对比剂诱导的急性肾损伤研究进展
自Alwall等首次报道了对比剂肾病(Contrast-induced nephropathy,CIN),人们对其发病机制、预防措施、治疗手段等方面的研究,至今已有60余年的历史.随着对该病发病机制的深入研究,目前众专家学者建议采用对比剂诱导的急性肾损伤(Con?trast-induced acute kidney injury,CIAKI)代替以往的对比剂肾病.CIAKI已成为院内获得性肾功能不全第三大原因[1],同时也已成为PCI术后第三大并发症[2].而除血液透析外尚无确切有效的疗法,关键在于预防.近些年,大量研究证明他汀类药物能有效预防CIAKI的发生,可能与其多效性有关.现就CIAKI的定义及诊断标准、流行病学、他汀类药物预防CIAKI的循证医学证据等方面作一综述.
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前列腺癌抗原3在前列腺癌诊治中的研究进展
前列腺癌是目前国内发病率高的泌尿系统肿瘤,且呈逐年上升趋势.在我国60岁以上男性中,前列腺癌发病率随年龄增大明显增高.同时,前列腺癌也是西方国家男性所患全部恶性肿瘤中比例高的疾病,达到25%以上[1].目前,前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是诊断前列腺癌常用的标志物.事实上在过去的25年里,随着血清PSA的广泛应用,前列腺癌已经成为一些发达国家常见的疾病.
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抗利尿激素分泌不当综合征1例
患者,男,59岁,主因"恶心呕吐伴腹泻5d"于2016年2月7日收入我院消化科.患者于入院前5d无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴腹泻,4~5次/d,稀水样便,无脓血便及里急后重,无腹痛、腹胀,伴头晕、乏力,无意识障碍,无心慌、出汗,无咳嗽、咳痰,无发热.
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肝功能与血清学指标检测对脂肪肝的诊断价值
脂肪肝是指各种因素引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,大部分脂肪肝患者预后良好,但肝内脂肪的长期蓄积对于肝纤维化的发生可起到促进作用,5%~15%的脂肪肝患者有演变为肝硬化的风险,严重者甚至发生肝功能衰竭而死亡[1,2].近年来,随着经济的发展、人们生活水平的提高、生活方式的改变、医疗诊断技术水平的提高及人们保健意识的增强等,脂肪肝的发病率逐年升高,且呈年轻化的趋势[3].
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磁共振血管成像联合颈动脉超声检查在脑血管狭窄诊断中的应用
脑卒中是较常见的脑血管疾病,其发病率、致残率、复发率和致死率均较高,现已成为导致人类死亡的重要疾病之一,其中缺血性脑卒中的发病率约占脑卒中的83%[1],严重威胁人类健康,给社会和患者家庭带来沉重的负担.脑动脉狭窄是缺血性脑卒中的主要病因,如能及早发现脑血管狭窄并采取有效的防治措施,对于预防缺血性脑卒中,降低其危害具有重要意义.目前,磁共振血管成像(MRA)、CT血管造影术(CTA)、经颅多普勒超声检查(TCD)等影像学检查方法在临床上的应用日益广泛,均具有快速、简便、无创等优点,但也存在一定局限性.数字减影血管造影(DSA)仍是诊断颅脑动脉狭窄等脑血管病的金标准[2,3],但其价格昂贵,且具有创伤性,给临床推广带来了困难.本研究采用MRA联合颈动脉超声(CAU)对来我院就诊的疑似脑血管狭窄患者进行检查,效果较理想,现报道如下.
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组织多普勒Tei指数评价高原红细胞增多症患者右心室功能的意义
高原红细胞增多症(HAPC)是人体长期在高原低氧、低气压环境下引起的红细胞过度增生的一种慢性高原病的临床类型.表现为血粘度升高,微循环阻力增加,患者全身组织器官出现一系列缺氧性损害,由此加重低氧血症,形成恶性循环,其中心脏受影响大.本研究对比分析97例HAPC患者与同海拔地区健康者的超声心动图及右心室Tei指数变化,探讨Tei指数对HAPC患者右心功能损害的诊断意义.
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两种酶免检测系统在相同项目中的检测效果及一致性研究
酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosor?bent assay,ELISA)是我国血液筛查中不可或缺的检测方法,但检测时常会由于标本、试剂检测时间及分配量等因素导致检测结果与实际结果存在误差[1].同时,如果检测设备在维修、原放置位置变动或新型医疗设备投入使用前均需要进行校正并将检测结果与其他结果进行比较,保证检测设备更加符合要求[2,3].
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对互联网医院发展现状的思考
"互联网+"的概念热度持续升温,大数据、云计算已成为各行业发展新的助推器,医疗行业与居民健康息息相关,也成为"互联网+"的热点.同时,医疗行业一直存在着看病难的现实问题,医疗资源配置不均衡,传统的线下推行分级诊疗效果不佳,患者仍倾向大医院尤其是三甲医院,愈加剧了看病难的问题.而互联网与医疗的深度融合提供了另一种解决思路.近两年涌现出了越来越多的互联网医院,通过互联网技术为居民提供多种方便快捷的就医选择,也在冲击和改变着传统的医疗服务模式.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
