中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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住院精神分裂症患者躯体疾病的调查
目的 探讨长期及短期住院分裂症患者躯体疾病的发生情况.方法 收集住院时间在24~36月及2~3月的分裂症患者出院时躯体疾病的情况.结果 长期住院的分裂症患者的年龄、精神病病程、抗精神病药物使用时间与短期住院的分裂症患者相比有显著差异(P<0.05~0.01);长期住院的精神分裂症患者伴有躯体疾病列前三位的是:心律失常、高脂血症、糖尿病;长期及短期住院患者躯体疾病发生率高的是心律失常,其次为高脂血症;长期住院的分裂症患者糖尿病、贫血等躯体疾病发生率也高.结论 长期住院的分裂症患者躯体疾病的发生率高,躯体疾病危害大,应积极采取治疗措施.
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动力髁螺钉加一期植骨治疗股骨髁上粉碎性骨折49例分析
目的 讨论股骨髁上粉碎性骨折应用动力髁螺钉(DCS)内固定加一期自体髂骨植骨的手术疗效.方法 采用动力髁螺钉内固定加一期自体髂骨植骨治疗49例股骨髁上粉碎性骨折.结果 随访1~5年,均达到骨性愈合,未发现并发症.结论 股骨髁上粉碎性骨折因松质骨压缩,术中均有不同程度的骨缺损,动力髁螺钉内固定加一期自体髂骨植骨是治疗股骨髁上骨折较可靠的方法.
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抑癌基因PTEN、血管内皮生长因子的表达在胃癌进展和预后中的相互关系
目的 评价胃癌组织中微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)、抑癌基因PTEN的表达以及它们之间的相互关系,探讨它们与胃癌生物学行为及预后的关系,寻找判断预后和疗效的生物学指标.方法 用免疫组化法将我院1997年1月~2001年12月经病理诊断证实的胃癌手术标本进行微血管密度、VEGF、PTEN检测,并作临床随访和资料统计分析.结果 ①微血管密度、VEGF的表达与胃癌患者的性别、年龄无关;与肿瘤的大小、Borrmann分型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分期呈正相关(P<0.05,P<0.01);与患者的术后生存时间呈负相关.②胃癌组织中PTEN的阳性表达率为46.7%,与患者的术后生存时间呈正相关.③PTEN的表达与VEGF的表达无显著相关性(P>0.05);VEGF和PTEN双因素组合,对胃癌患者预后有不同的影响.结论 MVD、VEGF、PTEN的表达与胃癌的生物学行为及患者的预后有密切关系;VEGF、PTEN的共同作用影响胃癌患者的预后.
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2004~2006年我院青霉素类抗生素使用情况分析
目的 了解我院青霉素类抗生素使用情况及变化趋势,为临床合理使用提供依据.方法 对2004~2006年度我院青霉素类抗生素的应用品种、用药金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果 连续3年的同步使用较好的是阿莫西林钠克拉维酸钾;日均费用位居首位的为特治星.结论 我院青霉素类抗生素药物应用情况基本合理.
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BiPAP治疗急性肺水肿时急性心肌梗死发生率分析
目的 评价BiPAP治疗急性肺水肿疗效及AMI发生率.方法 40例符合诊断标准患者在常规治疗基础上用BiPAP,评价AMI发生率.结果 治疗后患者心率、呼吸频率明显降低,SPO2明显升高,与治疗前相比P<0.01,差异显著;TnT无明显变化,无一例AMI发生.结论 BiPAP通过改善肺换气,改善左心功能迅速改善肺水肿,没有增加AMI发生率.
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七氟醚用于老年患者全麻诱导的临床研究
目的 观察七氟醚在老年患者麻醉诱导中的效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者36例,随机分为A、B两组.A组全静脉麻醉诱导;B组吸入6%七氟醚,氧气流量2L/min.分别观察相应指标.结果 两组老年患者意识消失时间、睫毛反射消失时间有显著差异,B组短于A组.两组患者麻醉诱导期SpO2均在95%以上.插管后两组血压、脉搏均上升,上升幅度相近.结论 七氟醚用于老年患者麻醉诱导迅速、平稳,对心血管影响小,无明显不良反应.
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阿立哌唑与利培酮疗效及安全性评价
目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将84例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮,治疗8周.采用阳性、阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 阿立哌唑组和利培酮组显效率分别为78.6%和76.2%,利堵酮组体重增加、内分泌紊乱副作用高于阿立哌唑组.结论 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效相仿,锥体外系反应比利培酮少,是一种有效、相对安全的抗精神病药物,尤其适合女性患者.
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磷霉素钠172例临床应用分析
目的 了解我院注射用磷霉素钠的临床使用情况,为合理使用该药提供依据.方法 回顾分析我院2007年1~11月172份住院患者使用磷霉素钠的临床资料,根据磷霉素钠的用法、用量、适应性、联合用药等分析该药使用是否正确.结果 172份病历中,磷霉素钠单一用药占50.00%,二联用药占45.34%,三联用药占4.65%:与注射用磷霉素钠联合用药的抗菌药物构成比为,青霉素类占25.28%.喹诺酮类占23.26%,头孢类占20.93%,β-酶抑制剂类占16.28%,氨基糖苷类占13.95%;用药时间构成比为,1~3天占40.70%,4~6天占32.60%,7~9天占12.79%,9天以上占13.95%;临床应用构成比为,治疗用药110例,占64%,预防用药62例,占36%.结论 各科室对磷霉素钠的使用基本正确,但存在用药起点过高.使用时间过长,不必要的联合用药,不作病原学检查等问题.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床研究
目的 了解中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOs)的临床疗效及可能的作用机制.方法 以口服补肾化瘀祛痰中药及西药二甲双胍,并采取控制饮食+运动锻炼+行为矫正法,治疗多囊卵巢综合征30例,6个月为1个疗程;观察治疗前后临床症状和体征(肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症)、血清雄激素及空腹胰岛素(FINS)的变化情况.结果 治疗后患者肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症评分值与治疗前比较均明显下降(P<0.05,P<0.01);血清睾酮(T)(P<0.05)、空腹胰岛素(FINS)水平较治疗前明显下降(P<0.01).结论 采用中西医结合治疗的方法,可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状和体征,改善患者的卵巢功能.
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介入治疗对急性心梗患者血浆脑钠肽水平的影响
目的 观察经皮冠脉介入治疗(PCI)对急性心梗(AMI)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选择AMI患者86例,根据行PCI情况分PCI组、非PCI组,所有入选患者分别于入院即刻、入院第24小时、入院第48小时、人院第5天、入院第14天、入院第28天采集静脉全血测定血浆BNP-32浓度,分析两组患者血浆BNP水平的动态变化.结果 两组间比较,人院即刻血浆BNP水平无显著差异;入院第24小时、入院第48小时、人院第5天、入院第14天、入院第28天PCI组血浆BNP水平显著低于非PCI组,非PCI组分别于入院24小时和人院第5天血浆BNP水平出现两次高峰.结论 研究证明再灌注治疗可明显降低AMI患者血浆BNP水平.
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加用肺泡表面活性物质治疗新生儿肺炎的疗效观察
目的 观察加用肺泡表面活性物质(PS)在治疗新生儿肺炎过程中的疗效.方法 随机选取2005年1月~2007年12月期间我科收治的60例确诊新生儿肺炎患儿,按随机原则分为两组:对照组25例给予常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上加用PS吸入治疗,观察两组治疗效果.结果 加用PS组在改善症状、消除肺部啰音、缩短住院时间和提高治愈率等方面均优于对照组(P<0.01或0.05),疗效满意,未发现明显副作用.结论 加用肺泡表面活性物质辅助治疗新生儿肺炎疗效可靠.
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老年恶性肿瘤患者医院真菌感染调查分析
目的 探讨老年恶性肿瘤真菌感染发病率、危险因素.方法 采用回顾调查方法分析我院2001年1月~2006年12月住院恶性肿瘤患者中发生真菌感染者的临床资料.结果 老年恶性肿瘤患者发生真菌感染占同期整个医院真菌感染病例的42.4%,真菌感染部位分布:下呼吸道占首位(44.5%),泌尿道次之(19.0%),口腔真菌感染位列第三(18.5%).感染的真菌中白色念珠菌占第一位(54.6%),热带念珠菌次之(23.0%),克柔念珠菌列第三位(6.1%).氟康唑是一种高效、低毒抗真菌药,疗效好,本组病例有效率为82.5%.结论 年龄和肿瘤本身以及放化疗及抗生素、激素的广泛使用,长期住院,恶性肿瘤的扩散转移是医院真菌感染的重要因素.感染部位主要在下呼吸道,感染的真菌中白色念珠菌占第一位.氟康唑仍是治疗真菌感染的有效药物.
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关节镜下手术治疗膝关节前交叉韧带急性损伤
目的 探索关节镜下微创诊断、修复与重建急性膝关节前交叉韧带(ACL)的方法.方法 对356例ACL急性损伤的患者施行早期关节镜治疗,关节镜下采用自体中1/3髌韧带两端带骨块(B-PT-B)重建前交叉韧带,随访2年,采用Lysholm评分系统评价效果.结果 平均随访2年,Lysholm评分由术前平均40±6分提高到术后平均80±9分.结论 ACL急性损伤时,早期施以关节镜手术,创伤小,可同时处理合并伤,对于早期稳定膝关节有重要的作用.
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学龄儿童先天性肌性斜颈矫形美容手术的初步报告
目的 探讨学龄儿童先天性肌性斜颈的手术治疗及术后康复措施,以提高患者的生活质量.方法 自2005年以来,采用胸锁乳突切断延长及颈阔肌"Z"字缝合术纠正斜颈并恢复颈部"V"形外观.手术治疗36例.术后按严重程度不同分别采用颈托外固定、颌枕牵引、石膏外固定1~3月.结果 36例患者中,优33例,良2例,差1例.结论 学龄前儿童先天性肌性斜颈经过综合治疗可以达到相当的矫形美容效果.采用胸锁乳突切断延长及颈阔肌"Z"字缝合术矫正斜颈并恢复颈前"V"形外观.新的手术方式疗效确切,采用皮内缝合伤口瘢痕小,恢复了女性患者的自信心.
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结核性脓胸合并肺部病灶的手术治疗
目的 通过有效的外科治疗方法治疗结核性脓胸合并肺部病灶,防止术后严重并发症的发生.方法 1998年6月~2007年8月该院对所收治的结合性脓胸合并肺内结核病灶的患者,在手术过程中采用下压肺病灶周围组织,超越病灶底部,横褥式缝合方法,处理肺部结核病灶,并对手术疗效进行观察.结果 围手术期及术后3个月复查,无并发症发生,均临床治愈.结论 采用该缝合方法具有较好的临床效果.
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急性高容血液稀释联合控制性降压在骨科手术中应用的观察
目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对骨科手术患者血液动力学、氧代谢的影响.方法 择期骨科手术患者48例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为2组,每组24例:A组为对照组;B组为AHH联合CH组.两组患者均采用全身麻醉,术中连续监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SPO2)和尿量.分别于稀释前插管后(T0)、稀释后即刻(T1)、稀释后l h(T2)、术毕(T3)测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、乳酸、动脉血氧含量(CaO2)及凝血指标等变化,并计算氧摄取率(ERO2),术中记录输血量、输液量和失血量.结果 与A组比较,B组术中失血量、平均输血量以及输血例数减少(P<0.01),尿量增多(P<0.01).与T0比较,B组AHH后CVP升高(P<0.01);两组AHH后Hb、Hct、CaO2均明显下降(P<0.01),但两组间同期比较差异无显著性意义.两组ERO2、乳酸各时点及组间比较变化无显著性差异(P>0.05).B组PLT、FIB在AHH后、术毕均显著降低(P<0.01),但两组间差异无显著性意义.两组患者其他凝血机能指标(PT、TT、APTT)手术前后均无明显变化.结论 术前急性高容量血液稀释联合控制性降压能较好维持骨科手术患者机体血液动力学和氧代谢的相对稳定,显著减少出血量和异体输血.
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高效液相色谱法测定血液中丙酸倍氯米松的含量
目的 建立血中丙酸倍氯米松含量测定HPLC方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil ODS,125×4.0mm(安捷伦科技有限公司上海分公司),流动相为甲醇-水(74:26),检测波长为240nm.结果 在浓度6.09~14.21μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9998).平均回收率为100.06%(RSD 0.690%).结论 本法简单、可靠,可用于血中丙酸倍氯米松含量的测定.
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脂肪肝与高脂血症、高血压病、糖尿病的相关性研究
目的 探讨脂肪肝与血脂紊乱、2型糖尿病胰岛素抵抗以及高血压病关系.方法 随机选取200例脂肪肝患者和200例对照组患者,并检测甘油三酯、胆固醇、血压及血糖等指标,利用x2检验和t检验分析数据,探讨它们之间的关系.结果 脂肪肝组中高脂血症、高血压病、糖尿病的频率分别为56%、34%和43%,而在对照组中它们的频率分别为20%、34.5%和23.5%,两者之间比较存在显著性差异,P<0.05.结论 高脂血症、糖尿病、高血压病是脂肪肝发病的危险因素.
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百草枯中毒氧自由基的变化及血液灌流的作用
目的 探讨急性百草枯中毒(APP)患者氧自由基的变化及其与预后的关系,研究血液灌流对氧自由基的清除能力.方法 测定31例正常对照组及72例APP患者血液灌流前后超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)活力,进行比较分析.结果 APP组血液灌流前后血浆百草枯浓度、SOD及MDA活力均有显著性差异:APP患者血清SOD水平较正常对照组明显降低(P<0.01),病死组明显低于存活组(P<0.01),而MDA较正常组明显升高,病死组与存活组之间亦有显著差异(P<0.01).结论 血液灌流在有效清除血液中百草枯的同时,能有效降低氧自由基活力,SOD及MDA水平能提示患者病情的严重性,并可作为指导治疗及判断预后的指标.
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延脊髓型脑干肿瘤的诊断和显微手术切除
目的 探讨延脊髓型脑干肿瘤的诊断和显微手术治疗效果.方法 16例患者经MRI诊断为延脊髓型脑干肿瘤.采用小脑延髓裂人路,于显微镜下手术切除病变及康复治疗.结果 12例肿瘤达全切除,3例获次全切除,1例为部分切除.瘤标本经病理学检查分别为星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、血管网状细胞瘤.临床痊愈出院11例,好转出院4例,死亡1例.结论 MRJ是诊断延脊髓型脑干肿瘤的佳检查方法,采用显微手术治疗此类肿瘤,尽可能多的切除肿瘤,减少并发症,达到解除症状及延长生命的目的,手术效果良好.同时长期有效的后期康复治疗也很重要.
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舒芬太尼与瑞芬太尼用于儿童扁桃体和腺样体切除术后麻醉恢复质量的比较
目的 观察舒芬太尼与瑞芬太尼在儿童扁桃体和腺样体切除术中及术后镇痛镇静作用,比较两种药物对麻醉恢复质量的影响.方法 选择择期进行扁桃体和腺样体切除术患儿80例,随机分为舒芬太尼组(S组,n=40)和瑞芬太尼组(R组,n=40).S组以舒芬太尼0.2μg/kg快速诱导,以0.2μg·kg-1·h-1术中维持,手术结束前30分钟停药.R组以瑞芬太尼2μg/kg快速诱导,以6μg·kg-1·h-1术中维持,手术结束前5分钟停药.分别观察两组术中术后血流动力学指标及术后患儿镇痛镇静程度.结果 两组在术中血流动力学指标无明显差异(P>0.05).拔管后5分钟时S组MAP较基础值无明显差异;R组MAP较基础值明显增高(P<0.05).S组患儿在术后Ramsay评分较适宜,VAS评分较低.结论 两种药物均适用于儿童扁桃体和腺样体切除术,舒芬太尼可提高术后麻醉恢复质量.
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舒芬太尼硬膜外镇痛对胃手术患者术后尿潴留的影响
目的 观察舒芬太尼和吗啡复合罗哌卡因术后硬膜外镇痛对胃手术患者尿潴留的影响.方法 选择60例ASA 1~2级择期胃部手术成年患者,随机分为舒芬太尼组(S组,n=30)和吗啡组(M组,n=30)进行PCEA.记录术后2天患者的VAS评分,恶心呕吐、瘙痒、低血压、尿潴留等副作用.结果 S组术后排尿困难的发生率明显低于M组,P<0.01.术后第1天S组恶心呕吐、瘙痒和低血压的发生率也低于M组,P<0.05.结论 舒芬太尼复合罗哌卡因用于胃手术术后硬膜外镇痛时,尿潴留的发生率很低,恶心呕吐、瘙痒和低血压的发生率也低于吗啡,提示术后持续导尿并非必须.
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剖宫产术后再次妊娠37例临床分析
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率也随之增加,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的人数也逐渐增加.我院近两年有182例剖宫产术后再次妊娠,其中有37例阴道分娩,2例阴道助产,其余再次剖宫产术.
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支气管哮喘患者抗抑郁治疗的临床观察
支气管哮喘是常见的呼吸系统的疾病,随着医学模式向现代生物-心理-社会医学模式的转变,医学界逐渐认识到支气管哮喘是一种心身疾病,哮喘管理指南对社会心理因素的重视程度也正在日益增加.因此,支气管哮喘的治疗需要从生物和心理两方面出发,才能提高临床控制率.本研究探讨抗抑郁药物在支气管哮喘控制中的有效作用,期望在常规的抗哮喘基础上,通过抗抑郁治疗,改善患者的焦虑、抑郁等状态,从而提高哮喘的临床疗效,并观察在哮喘发病中起作用的细胞因子的变化.
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BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
慢性阻塞性肺病(COPD)患者常并发Ⅱ型呼吸衰竭,临床上常给予鼻塞低流量吸氧及解痉、呼吸兴奋剂等治疗,但难以取得满意效果.近年来,无创通气方法越来越多地用于临床,为治疗COPD并发Ⅱ型呼衰提供了一种新方法.我科自2005年以来.对临床上确诊COPD并发Ⅱ型呼衰的患者,用双水平气道正压力通气(Bi-level positjve airway pressure,BiPAP)呼吸机经口鼻面罩气道正压通气治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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上消化道大出血116例临床分析
急性上消化道大出血是指由呕血、便血(大量黑便)导致血压、脉搏明显改变或血红蛋白浓度从正常时的130~150g/L下降到100g/L以下,或血细胞比容短时间内下降到30%以下[1].我院外科自2002年1月~2007年10月收治上消化道大出血116例,现报道如下.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病40例临床分析
我院2005年9月至2007年8月采用胰岛素泵治疗40例糖尿病患者,现报告如下.
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肝素联合乌司他丁治疗妊娠晚期急性胰腺炎8例
妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)可发生在妊娠早中晚任何一个时期,我们用肝素联合乌司他丁为主治疗8例妊娠晚期合并急性胰腺炎,取得良好的临床效果,现将结果报告如下.
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高压氧治疗中出现呼吸困难的原因及处理方法
在高压氧治疗中,患者有时会出现憋气、胸闷及呼吸困难症状,这种情况出现大都与患者的原发病有关.详细了解病情,准备好预防措施是防止高压氧治疗中出现呼吸困难的有效方法.我院2000~2006年高压氧治疗3 435人.出现呼吸困难41人,占治疗人数的1.2%.其中误吸8人,咯血2人,急性左心衰竭2人,癫痫发作5人.设备使用不当7人.上消化道出血12人,癔病3人.肺水肿2人,总结上述病例发生呼吸困难的具体原因分析如下.
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三黄洗剂治疗妊娠性痒疹疗效观察
妊娠性痒疹是一种常见的妊娠期特发性皮肤疾病,因妊娠期用药受限,治疗不尽人意,孕妇甚为痛苦.作者应用自制的三黄洗剂治疗妊娠性痒疹53例.初步观察疗效满意,现报告如下.
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小剂量甘露醇和速尿治疗肺性脑病疗效观察
肺性脑病(简称肺脑)患者入院后我们在常规治疗的基础上,予小剂量甘露醇和速尿静注,症状消失快,好转率高,死亡率低,住院天数缩短,现报道如下.
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骨髓增生异常综合征的难治性贫血与巨幼细胞性贫血对比分析
骨髓增生异常综合征的难治性贫血(MDS-RA)与巨幼细胞贫血(MA)是两种不同的疾病.难治性贫血常表现为贫血、出血、感染,骨髓中出现红系、粒系、巨核细胞质和量的改变,应用一般抗贫血药治疗无效.巨幼细胞贫血是以叶酸和(或)维生素B12:缺乏引起细胞内脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍及DNA复制速度减缓,导致胞核与胞质的发育及成熟不同步,即细胞的巨幼变.两者在临床、实验室检查和细胞形态学有相似之处,容易混淆[1,2],但预后完全不同.因此鉴别二者有重要意义.为了探讨MDS-RA与MA的临床与形态学特征,以利于两者之间的鉴别诊断,对已确诊的14例MDS-RA患者和30例MA患者的资料进行回顾性分析,现报告如下.
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克拉霉素联合化疗治疗晚期胃癌18例疗效分析
幽门螺杆菌和胃癌的关系近年来受到关注.因此根治幽门螺杆菌感染为胃癌的治疗提供了新的途径.为探讨大环内酯类抗生素对晚期胃癌的治疗作用,我院采用克拉霉素联合化疗方案治疗晚期胃癌18例,并进行了为期3年的随访,疗效满意,现报道如下.
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生血汤治疗骨髓增生异常综合征56例临床观察
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组克隆异常的恶性疾病分为难治性贫血(RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)、难治性贫血伴增生(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多一转变型(RAEB-T)及慢性粒-单核细胞白血病(CMML)部分病例可能发展转化成急性白血病[1]目前尚无较好的治疗方法,我们用生血汤治疗我院2006年1月~2007年12月收治的56例MDS患者,结果报道如下.
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钢板、髓内钉治疗肱骨粉碎性骨折比较
肱骨骨折处理方法很多,包括保守治疗和手术治疗.大多数闭合骨折的常用方法为保守治疗,对严重创伤所致多段、粉碎性肱骨骨折通常采用手术内固定,常用方法为钢板螺钉固定、髓内钉固定等.为探讨钢板内固定和髓内钉内固定对于肱骨粉碎性骨折的疗效差异,我院自2005年1月至2006年12月对骨科住院的60例患者进行两种内固定手术治疗,并对两种治疗方法的疗效进行了对比,现将结果报告如下.
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支气管舒张试验在咳嗽变异型哮喘中的诊断意义
支气管舒张试验是使用一定剂量的支气管扩张药物使痉挛的支气管舒张.来判断气道阻塞的可逆程度,作为支气管哮喘的辅助诊断方法.本研究探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)患者气道阻塞的可逆性、支气管舒张试验多项指标的改变率及临床应用价值.现报告如下.
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急性一氧化碳中毒院前急救临床分析
急性CO中毒是急诊科常见急症,多发于秋冬季和冬春季,主要表现为急性缺氧性脑病及其它脏器的缺氧性损坏,抢救应争分夺秒,如不及时得到救治可出现死亡和迟发性后遗症.我院自1996年12月至2006年12月期间共救治210例急性CO中毒患者,总结报道如下.
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联合内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位
肩锁关节脱位是常见的肩部运动性损伤,约占肩部损伤的12%.治疗时要求复位内固定及修复喙锁韧带,治疗不当会导致肩关节不稳、关节僵硬等并发症.我们采用Roekwood分型方法[1],自2002年~2006年10月,收治肩锁关节脱位44例,切开复位内固定及喙锁韧带动力性重建治疗,取得良好效果,现报道如下.
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聚甲酚黄醛栓治疗各种阴道炎临床观察
阴道炎是女性生殖器官中常见的炎症,多发于育龄妇女[1],近年来该病发病率年龄已趋年轻化,而且易反复,过去多采用洗浴和放置甲硝唑栓,效果不理想[2].近年来我院选用聚甲酚黄醛栓治疗,取得了较好的疗效,以甲硝唑栓作对照,进行了临床观察,总结如下.
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梅花针加火罐治疗颈椎病
颈椎病是临床常见多发病,目前保守治疗多采用牵引、按摩等方法.作者用梅花针加拔火罐治疗本病.操作简便,安全高效,现报告如下.
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根治性治疗肛周脓肿失败37例分析
肛周脓肿为肛肠科常见疾病,为避免二次手术带来的痛苦和负担,现各家医院多采用一次性根治术治疗.但一次性根治术也有不少失败的,甚至造成终身遗憾.本研究就我院1996~2007年资料完整的37例手术失败的病例进行回顾性分析,以总结临床经验.
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老年大肠癌患者围手术期死亡因素分析
近年来.我国大肠癌的发病率呈逐渐升高趋势.老年期(≥60岁)大肠癌患者亦相应增多,由于常合并有不同程度的高血压、心脏病、糖尿病和慢性肺病等疾病,因此死亡率较高.为探讨老年大肠癌患者围手术期死亡的原因及其预防措施.作者回顾性分析本院2000年1月至2007年10月收治的老年大肠癌患者术后死亡的病例资料32例并报告如下.
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口腔颌面部损伤176例临床分析
颌面部是人体的暴露部位.在意外情况下易受伤.作者收集1995年以来在本院收治的颌面外伤患者176例进行临床分析,总结如下.
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接触噪声作业工人156名心电图异常分析
在2008年度职业健康检查中,对我市某轮胎集团156名岗中接触噪声作业工人的心电图结果进行分析,发现心电图异常率明显高于其它职业,现将结果报告如下.
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妊娠期高血压性心脏病20例临床分析
妊娠期高血压性心脏病是妊娠期高血压疾病中较严重的并发症,发病率虽低,但病情危重,严重威胁着母婴安全.为探讨其临床特点和有效治疗措施,本研究就我院近10年来收治的20例妊娠期高血压性心脏病患者的临床资料进行分析,现将结果报告如下.
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经尿道前列腺汽化电切术临床护理体会
前列腺增生是50岁以上男性常见的一种疾病,发病率随着年龄的增长而递增,目前,由于我国人均寿命不断增长,前列腺增生患者也逐渐增加,经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生患者的主要方法之一[1].自2006年8月~2007年11月.我们采用尿道前列腺汽化电切术行前列腺电切良性前列腺增生症76例,通过术后的严密监测及护理,疗效满意.现介绍如下.
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获得性血友病1例护理体会
获得性血友病(aquired hemop AH)是指非先天性血友病患者体内产生抗因子的特异性抗体,使因子Ⅷ水平严重降低而引起的一种罕见的出血性疾病.该病主要表现为皮肤肌肉出血、血尿及呕血、黑便.产后或手术后出血时间延长,关节腔出血相对少见.化验检查APTT延长,PT、TT正常,血小板功能正常,凝血因子Ⅷ活性明显下降.该病极为罕见,发病率为每年0.02~010/10万人.在我国,对该病的护理教育缺乏系统的研究,以及经济方面的原因,血友病的防治和患者的生存质量与发达国家相比存在很大差异.现我院成功救治1例AH伴肾功能衰竭的患者,现将临床特点及护理体会报告如下.
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创伤患者急救护理程序探讨
创伤是由于外来各种因素作用于人体而出现身体上或精神上的破坏和紊乱.创伤患者病情急、危重、变化快,如不能及时抢救护理.病情则急剧加重,转变为不可逆阶段而导致死亡.我科2004年5月~2005年12月共收治132例急性创伤患者.规范了抢救护理措施及护理程序,收到了良好的效果,现总结如下.
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亚低温在心肺复苏后脑损伤的治疗
许多报道显示ROSC后患者存活率通常是10%~20%,而且其中大部分患者还遗留神经功能残疾.目前没有任何神经保护药物能特异的针对心脏骤停期间的细胞毒性事件.
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难治性高血压的评估和治疗
高血压是内科常见的疾病之一,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多.当前我国高血压控制率很低,约为6.1%[1],其原因较多,其中难治性高血压是重要的原因之一.难治性高血压患者往往血压较高、病程较长、心脑血管并发症较多,是引起高血压人群严重并发症和死亡的危险组分.因此,正确的评估和治疗难治性高血压,才能提高高血压的控制率,降低心脑血管疾病的致残率和病死率.
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地塞米松磷酸钠致过敏性休克死亡1例
1 临床资料患者女,52岁,左侧腰部绞痛2天,加重4小时入院.查体:左下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肝、脾肋下未触及,双肾未触及,肝脾浊音界正常,无叩击痛,左侧脊肋点,肋腰点及中输尿管压痛点不明显.双侧腰部外形正常,左肾区叩击痛(+),左肾肋脊点压痛(-),肠鸣音存在.腹部B超示:双肾及输尿管结石.入院后给予抗炎、补液、解痉等综合治疗,患者绞痛缓解不明显.行体外碎石.
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腹主动脉瘤误诊为急性胃肠炎1例
1 病例资料患者,男,67岁,入院前3小时无明显诱因出现腹痛,为持续性隐痛,以左下腹为著,伴腰痛、纳差.
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超声诊断胎儿睾丸鞘膜积液1例
患者,女,26岁,妊娠9月.超声检查:胎头位于耻上,颅骨光环连续,BPD:9.2cm,FL:6.9cm,胎心规律,心率142次/分,脊柱排列整齐,四肢显示清,胎盘后壁,Ⅱ级,胎儿双侧阴囊内充满液体,大厚度2.3cm(见图1).超声提示:①宫内孕单活胎;②晚孕头位;③双侧睾丸鞘膜积液.
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创伤性湿肺的CT诊断
创伤性湿肺是胸部闭合性损伤后,肺内的液体及分泌物增多、积蓄在肺泡和支气管中所形成的一种综合病症[1].治疗不及时可导致肺炎、肺不张、肺脓疡及呼吸窘迫综合征的并发症发生.
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椎体终板骨软骨炎的MRI与CT对照分析
骨软骨炎是一种发生于软骨的无菌性炎症,可以发生在全身的各处软骨上,发生于脊椎者并不少见,文献仅见脊柱终板骨软骨炎的MRI表现的报告[1,2],未见其MRI与CT对照研究的报告.本文收集35例,分别发生于颈、胸、腰椎,分析其CT及MRI表现.
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探讨石膏模型的合关系转移到磷酸盐复制模型上的方法
制作整铸支架式可摘局部义齿时,如果模型上不能利用余留牙确定上下颌牙的合关系时,需要通过合记录确定并转移合关系.颌间距离正常情况下,设计整铸支架式可摘局部义齿,需先保留合记录,待整铸支架完成后再上合架制作义齿;而当咬合紧,合龈距小,需以金属合面牙替代塑料牙时,如何在磷酸盐耐火材料复制模型上准确雕刻金属合面牙蜡型?本研究主要介绍通过口内、口外两次所取合记录,分别将石膏模型、复制模型两次上合架,从而将石膏模型的合关系准确地转移到磷酸盐复制模型上,制作精确的带金属合面的整铸支架蜡型.
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聚类分析在糖尿病中的应用
2型糖尿病是一种常见的综合征,控制不佳易并发心、脑、肾等方面的疾病.针对糖尿病及其并发症的诊断,临床实验室有许多的生化检测指标可供选择.作者以临床实验室常规检查的21项生化检查指标对2型糖尿病患者进行聚类分析,通过寻找患者在各项目组之间的分布规律.再根据各组生化检测指标的临床意义,以确定2型糖尿病患者生化检测结果的异常情况,为临床诊断和治疗提供首选的生化组合检查项目的依据.对此进行了一些探索性研究,现报告如下.
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护理信息系统应用现状与发展趋势
护理信息系统(Nursing Information system,NIS)系指一个由护理人员和计算机组成,能对护理管理和业务技术信息进行收集、存贮和处理的集合.它是医院信息的重要内容,是医院信息管理系统的一个子系统,包括护理工作量,护理质量控制,整体护理,护士技术档案,护理教学、科研,护理物品供应,医嘱处理,差错分析,护士人力安排(排班)等护理信息.通过NIS掌握护理工作状况,充分发挥各级指挥系统功能,使护理工作得以惯性运行.NIS在国外已广泛应用,近10年来也在国内各大医院运用.
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医院医疗废物管理方法探讨
医疗废弃物的规范化管理是医疗卫生机构普遍存在的问题,而废弃物的处理在医院感染管理工作中占有重要的地位[1-3].如何对医疗废物进行分类、放置、有效的初步消毒,防止污染物的扩散以及安全防护等知识的掌握,显得尤为重要.为了做到医疗废物规范管理.我院采取了一系列管理手段.严格的控制措施,对检查工作中存在的问题进行认真分析,不断总结经验,完善管理方法,严格监督机制.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |