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XELOX方案辅助化疗治疗老年结直肠癌的疗效评估
目的:观察希罗达联合奥沙利铂(XELOX)治疗老年性晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法:将我院2005年4月～2009年10月间收治的164例老年晚期转移性结直肠癌患者随机分为两组,治疗组为XELOX组82例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/d,第1～14 d;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1 d;21 d1周期.对照组为FOLFOX4组82例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2, 静脉点滴,第1 d; 亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予5-氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2,持续静滴22 h,第1、2 d; 每2 w重复,4 w为1周期.两组均治2周期以上.按WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:164例患者均完成化疗疗程.XELOX组总有效率49.2%,临床控制率为81.7%,其中完全缓解8例(9.8%),部分缓解32例(39.4%),病情稳定27例(32.9%),病情进展15例(18.3%).中位进展时间为8.2个月.FOLFOX4组总有效率43.9%,临床控制率为78.0%,其中完全缓解7例(8.5%),部分缓解29例(35.4%),病情稳定28例(34.1%),病情进展18例(22.0%).中位进展时间为7.9个月.两组近期有效率无明显统计学差异.不良反应比较,手足综合症以XELOX组显著( P<0.05),恶心呕吐发生率以FOLFOX4组高( P<0.05),XELOX方案中的中性粒细胞减少和神经毒性发生率分别为8.5%和2.4%,显著低于FOLFOX4方案的47.6%和46.3%( P<0.01).结论:XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效近似,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好.值得推广应用.
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加味香砂六君子汤联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床观察
目的 探讨加味香砂六君子汤联合XELOX方案治疗晚期胃癌的效果及不良反应.方法 共纳入80例晚期胃癌患者,将其随机分为治疗组、对照组,每组40例.对照组采取常规化学治疗方案,至少连用4个周期;治疗组在常规化学治疗基础上口服加味香砂六君子汤.观察两组的客观缓解率、疾病控制率、不良反应的发生率、KPS总改善率、免疫功能提高的总有效率.结果 治疗组与对照组的客观缓解率及疾病控制率方面差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的骨髓抑制、恶心和呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等化疗不良反应的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在KPS总改善率、免疫功能提高的总有效率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味香砂六君子汤能减轻XELOX化疗的不良反应,改善患者生活质量及提高免疫,提升治疗效果.
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培元汤配合穴位注射减轻结肠癌化疗副反应的临床观察
目的 观察自拟培元汤配合穴位注射在减轻结肠癌患者化疗后(奥沙利铂+卡培他滨)副反应的临床效果.方法 将符合纳入标准的60例结肠癌患者随机分为观察组与对照组,各30例.对照组给予XELOX方案化疗,观察组在实施XELOX化疗方案的同时服用自拟培元汤并配合足三里穴位注射治疗.实施3周期化疗后,参照WHO抗癌药物毒副作用评定标准作毒副作用比较.结果 2组患者毒副反应主要表现为血液系统的白细胞减少、血红蛋白及血小板减少,消化系统的恶心、呕吐;2组毒副反应比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗前白细胞与实验组治疗后白细胞两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟培元汤配合穴位注射可有效减轻结肠癌患者化疗后副反应.
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改良XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌的临床价值
目的 观察改良的XELOX方案(希罗达+奥沙利铂)治疗晚期结直肠癌的疗效与不良反应.方法 将45例经病理证实的晚期结直肠癌随机分为:A组采用改良的XELOX方案治疗24例老年早期结直肠癌.奥沙利铂65mg/m2第1、8天；希罗达650mg/m2,早晚两次餐后服用,用温开水送服,第1～14天,休息7d,B组XELOX方案标准剂量治疗21例老年晚期结直肠癌.奥沙利铂130mg/m2第1天；希罗达1000mg/m2,早晚两次餐后口服,用温开水送服第1～14天,休息7d,以上两组病例均至少完成2个周期.2个周期后观察两个病例的近期疗效和毒副反应.结果 2组用药有效率比较分别为45.8％和47.6％,2组差异无统计学意义(P＜0.5).2组在毒性反应方面改良的XELOX方案显示出较轻的毒素反应,特别在恶心呕吐、腹泻、血白细胞计数、手足综合征方面比较有显著意义.结论 改良XELOX方案是治疗老年晚期结直肠癌的有效方案,比标准XELOX方案更安全、低毒值得临床试用.
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FOLFOX46与XELOX方案在进展期结直肠癌术后辅助化学治疗的疗效对比观察
目的 探讨FOLFOX46与XELOX方案在进展期结直肠癌术后辅助化学治疗的疗效.方法 选择2012年1月到2014年5月接诊的200例进展期结直肠癌患者进行研究.按照随机数表法分为观察组和对照组.观察组150例患者,采用FOLFOX46方案辅助化学治疗.对照组50例患者,采用XELOX方案辅助化学治疗.比较两组患者的治疗情况、3年的无病生存(DFS)率及总生存(OS)率、不良反应.结果 观察组患者与对照组患者的治疗完成率均为76.00％(P＞0.05);观察组患者治疗未完成率(过敏原因、病情变化、经济原因、其他)与对照组患者相比较无统计学差异(P＞0.05);Ⅱ期患者中,观察组3年的DFS率为87.23％,对照组为为83.33％,两组比较无统计学意义(P＞0.05);观察组3年的OS率(91.49％)高于对照组(88.89％),两组比较无显著差异(P＞0.05);Ⅲ期患者中,观察组3年的DFS率为81.11％,对照组为为77.78％,两组比较无统计学意义(P＞0.05);观察组3年的OS率(87.78％)高于对照组(86.67％),两组比较无显著差异(P＞0.05);观察组患者的不良反应与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FOLFOX46与XELOX方案在进展期结直肠癌术后辅助化学治疗的疗效相近.
关键词： 结直肠癌 FOLFOX46方案 XELOX方案 -
槐耳颗粒对行XELOX方案晚期胃癌患者不良反应的影响
目的 探讨槐耳颗粒对卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案化学治疗晚期胃癌患者不良反应的影响. 方法 将36例接受XELOX方案化学治疗的患者随机分为治疗组与对照组,每组18例. 治疗组患者在接受XELOX方案化学治疗的同时口服槐耳颗粒,对照组患者仅接受XE-LOX方案行化学治疗. 结果 治疗组患者的白细胞、血小板下降情况显著轻于对照组,治疗组患者的消化道反应轻于对照组,治疗组患者化学治疗后的生活质量优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 槐耳颗粒可减轻患者化学治疗后的不良反应,并提高患者的生活质量.
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SOX方案与XELOX方案治疗进展期胃癌的临床对比研究
目的 比较奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案与奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗进展期胃癌(AGCA)的临床疗效.方法 选择接受化疗的AGCA患者88例,依据治疗方案分为SOX组(n=44)与XELOX组(n=44).SOX组行SOX方案化疗,XELOX组行XELOX方案化疗.比较治疗前后两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子,CD3+、CD4+、CD8+等T淋巴细胞因子.比较两组临床疗效、不良反应及1、2、3年生存情况.结果 治疗前后,两组CRP、TNF-α、IL-6差值及CD3+、CD4+、CD8+差值比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).SOX组PFS为(7.82±0.21)个月,XELOX组PFS为(7.69±0.18)个月,差异无统计学意义(P﹥0.05).SOX组治疗有效率(70.45%)与XELOX组治疗有效率(68.18%)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).SOX组1、2、3年生存率(84.09%、56.82%、40.91%)与XELOX组1、2、3年生存率(81.82%、59.09%、45.45%)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).SOX组手足综合征发生率(13.64%)、外周神经症状发生率(27.27%)均低于XELOX组手足综合征发生率(31.82%)、外周神经症状发生率(61.36%),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 SOX、XE-LOX两种方案治疗AGCA可有效杀灭肿瘤细胞,解除患者免疫抑制,促进免疫因子恢复,临床疗效均较为优异,但SOX方案不良反应发生率低,安全性更高.
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大肠癌患者Xelox方案化疗对淋巴细胞亚群的影响
目的 淋巴细胞亚群是反映机体免疫功能的重要指标之一,化疗作为恶性肿瘤综合治疗的重要环节,其对免疫功能具有双重作用.本研究旨在观察大肠癌患者术后应用Xelox方案化疗后淋巴细胞亚群的变化,初步探讨该方案对机体免疫功能的影响.方法 收集东南大学附属南京市第二医院(8例)及江苏省肿瘤医院(34例)2014-01 01—2015-03-31大肠癌根治术后患者共42例,予Xelox方案(奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴入2h,d1;卡培他滨1 000 mg/m2口服,2次/d,d1～d14;21d为1个周期)化疗.采用流式细胞术对第1、2、4、6个周期化疗前外周血淋巴细胞亚群进行检测计数,并分别对首次化疗前和2、4、6个周期化疗前的检测值进行比较.结果 大肠癌患者化疗后CD4+T细胞比例分别为(40.33±10.17)％、(40.70±11.01)％和(39.97±8.68)％,较化疗前显著升高(37.37±9.96)％,P＜0.05.CD4+/CD8+比值在第4、6个周期化疗前分别为(2.02±1.27)％、(2.01±1.15)％,较开始化疗前显著升高(1.75±0.87)％,P＜0.05.CD19+B细胞比例第4、6个周期化疗前分别为(4.66±2.76)％、(3.64±2.41)％,较开始化疗前显著降低(6.08±3.10)％,P＜0.05.CD3+、CD8+T、NK和NKT细胞比例化疗前后均无显著变化,P＞0.05.结论 Xelox方案化疗可改善大肠癌术后患者细胞免疫功能,但对体液免疫功能具有抑制作用.
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养正消积胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床观察
目的 胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均位居前列,对人类健康构成严重威胁.本研究探讨养正消积胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取2014-06-01-2016-06-30就诊于威海市立医院化疗科晚期胃癌患者60例.随机分为治疗组和对照组,分别采用养正消积胶囊联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)与XELOX方案治疗,2个周期后比较临床治疗效果.结果 治疗组患者治疗有效率为53.3%,对照组为43.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);KPS改善率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应(胃肠道反应)的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养正消积胶囊联合XELOX方案治疗晚期胃癌可明显降低治疗过程中不良反应的发生率,提高患者的生活质量.
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治疗转移性结直肠癌的两种一线化疗方案的药物经济学评价
目的 对FOLFOX方案与XELOX方案一线化疗治疗转移性结直肠癌的药物经济学进行评价.方法 100例远处转移性结直肠癌患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为FOLFOX组和XELOX组,每组50例.FOLFOX组患者予以5-氟尿嘧啶(5-Fu)+亚叶酸钙+奥沙利铂进行化疗,XELOX组患者予以卡培他滨+奥沙利铂进行化疗.评价比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,并对成本(C)-效果(E)进行分析.结果 100例患者的疗效均可评价.FOLFOX组患者的总缓解率为62.0％(31/50),明显高于XELOX组的40.0％(20/50),差异有统计学意义(χ2=4.842,P=0.028<0.05).FOLFOX组患者治疗后的胃肠道反应Ⅰ～Ⅱ度、Ⅲ～Ⅳ度及骨髓抑制Ⅰ～Ⅱ度例数均明显多于XELOX组,差异均有统计学意义(P<0.05).经成本-效果分析,XELOX组患者的C/E为579.91,FOLFOX组患者的C/E为248.77,XELOX组患者的治疗成本高于FOLFOX组.结论 采用FOLFOX方案对转移性结直肠癌进行一线化疗具有较低的成本以及相对较好的疗效,但其不良反应的发生率相对较高,采用此方案治疗的患者临床需承受更多疼痛与不便.虽然XELOX方案的成本比FOLFOX方案高,但不良反应的发生率相对较低.两种一线化疗方案各有优劣,临床可结合患者的实际病情进行选择治疗.
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斑蝥酸钠维生素B6注射液联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床效果
目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合XELOX方案治疗晚期结肠癌患者的临床效果.方法 将沈阳二四五医院2017年9月至2018年1月收治的90例晚期结肠癌患者作为研究对象,按照治疗方案将其分为两组,对照组予以XELOX方案治疗,观察组予以XELOX方案联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗.比较两组患者的临床疗效、相关症状改善时间、患者主诉好转时间、不良反应发生情况及治疗前后血清T淋巴细胞亚群情况、卡氏评分.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者相关症状改善时间、患者主诉好转时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者血清T淋巴细胞亚群情况以及卡氏评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组血清T淋巴细胞亚群情况以及卡氏评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合XELOX方案治疗晚期结肠癌临床疗效确切,可有效改善患者血清T淋巴细胞亚群情况以及卡氏评分,降低不良反应发生情况.
关键词： 斑蝥酸钠维生素B6注射液 XELOX方案 晚期结肠癌 -
临床药师对恶性肿瘤患者XELOX方案化疗后不良反应的观察与药学监护
目的：临床药师通过对晚期恶性肿瘤患者 XELOX 方案化疗后所发生不良反应的观察及药学服务的实施，探讨临床药师在肿瘤病房中的作用。方法观察给予 XELOX 方案化疗的恶性肿瘤患者，其奥沙利铂和卡培他滨的剂量选择按NCCN指南推荐及患者体能状况制订，按体表面积计算具体给药剂量，记录化疗后不良反应，针对不良反应开展药学服务。结果 XELOX方案不良反应为外周神经毒性、手足综合症、骨髓抑制反应、消化道反应以及乏力等，其中外周神经毒性及手足综合症的发生率较高。结论临床药师通过询问患者不良反应，并针对其发生情况实施患者教育和药学监护，增加患者用药安全性和依从性，充分发挥肿瘤临床药师的作用。
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XELOX方案与FOLFOX6方案辅助化疗对大肠癌患者的疗效对比
目的 对比XELOX方案与mFOLFOX6方案对于大肠癌患者术后辅助治疗的效果,为相关临床治疗工作的开展提供依据.方法 选取2014年3月至2018年3月间本院择期行"大肠癌根治术"患者为研究对象,根据患者术后接受的化疗方案分为两组,比较组间患者总生存期(OS)无病生存期(DFS)以及不良反应发生率的差异.结果 两组患者的总生存期、无病生存期差异无统计学意义,XELOX方案组的3/4级不良反应发生率较低.结论 XELOX方案具有口服给药方便,不良反应发生率较低的优点,但是价格较贵,因此需要根据患者的临床变化情况及时调整剂量.因此对于不同情况的患者,应根据其实际情况综合考虑,从而选择优的治疗方案.
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奥沙利铂联合FOLFOX方案或XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌临床观察
目的：研究分析奥沙利铂联合FOLFOX（卡培他滨）方案或者XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2012年11月—2014年11月在该院确诊收治的110例老年晚期结直肠癌患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例，对照组患者给予奥沙利铂联合FOLFOX方案治疗，观察组患者给予奥沙利铂联合XELOX方案治疗，观察两组患者的近期治疗效果和不良反应情况，并作对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为89.1%，与对照组的83.6%相比差异无统计学意义（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用奥沙利铂联合FOLFOX方案与奥沙利铂联合XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌均具有显著的临床效果，然而奥沙利铂联合XELOX方案不良反应较少，安全可靠，值得临床大力推广。
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改良DCF方案与XELOX方案对晚期胃癌的临床效果观察
目的 探讨改良DCF方案与XELOX方案对晚期胃癌的临床效果及对患者生活质量的影响.方法 回顾性分析2013年1月～2014年12月我院收治的初诊晚期胃癌患者,筛选出一线化疗使用改良DCF方案(DCF组)和XELOX方案(XELOX组),共57例,其中DCF组34例,XELOX组23例.化疗2个周期,收集患者的各项临床资料,按照RECIST 1.1标准评价疗效,按NCICTC 3.0版评价毒副反应及按EORTC开发的QLQ-BR 53量表对患者生活质量进行调查研究并随访生存情况.结果 两组化疗后血清肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA72-4的浓度值较化疗前均有所下降,差异无统计学意义(P＞0.05);改良DCF方案与XELOX方案的有效率(RR)分别为35.3％和34.8％,疾病控制率(DCR)分别为76.5％和73.9％,中位无进展生存期(PFS)分别为8.6个月和8.5个月,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组化疗药物主要毒副反应包括骨髓抑制、消化道反应、神经毒性和手足综合征,DCF组Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制及胃肠道反应高于XELOX组,XELOX组Ⅲ～Ⅳ级神经毒性和手足综合征高于DCF组(P＜0.05);XELOX方案在改善患者生活质量方面优于DCF方案(P＜0.05).结论 改良DCF方案与XELOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应可耐受,但在生活质量方面,XELOX方案优于DCF方案,临床上可根据患者年龄、体力状况及其他因素个体化选择化疗方案.
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腹腔热灌注化疗联合XELOX方案治疗胃肠癌恶性腹腔积液的效果
目的 探讨腹腔热灌注化疗联合XELOX方案治疗胃肠癌恶性腹腔积液的疗效.方法 选择我院收治的79例胃肠癌恶性腹腔积液患者为研究对象,随机分为观察组(40例)和对照组(39例),对照组行XELOX方案治疗,观察组在对照组基础上加用腹腔热灌注化疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组完全缓解及有效率均明显优于对照组,P<0.05;观察组食欲、精神状况、腹胀等一般情况均明显优于对照组,P<0.05,但腹痛比较无明显差异.结论 应用腹腔热灌注化疗联合XELOX治疗胃肠癌合并恶性腹腔积液效果良好,不良反应小,安全可靠.
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表阿霉素联合XELOX方案治疗晚期胃癌疗效与安全性分析
目的 探讨表阿霉素联合XELOX(奥沙利铂联合希罗达)治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 收集我院2006年6月～2010年12月采用表阿霉素联合XELOX方案(即EOX方案)治疗的晚期胃癌进行回顾性分析,并与奥沙利铂联合希罗达化疗方案(单纯XELOX方案)进行比较.EOX组54例,XELOX组66例.结果 EOX方案组总有效率为38.9%(21/54),XELOX方案组总有效率36.4%(24/66),两组间无显著性差异(P>0.05);XELOX方案组手足综合征的发病率较EOX方案组高,但大多都为Ⅰ～Ⅱ度反应,而Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、消化道反应、脱发的发病率较EOX低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 表阿霉素联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与单纯XELOX方案治疗的疗效相近,毒副作用可耐受,对于体质较弱或对多次化疗反应后耐受性较差的患者,可能更适合单纯XELOX化疗方案.
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mFOLFOX6方案和XELOX方案辅助化疗对结肠癌根治术后患者生活质量的影响
目的 分析mFOLFOX6方案和XELOX方案辅助化疗对结肠癌根治术后患者生活质量的影响.方法 本研究所选80例接受辅助化疗的结肠癌根治术后患者均为我院2015年2月—2016年7月所收治,按照数字随机方式将全部患者分成两组,对照组和实验组均为40例,两组患者分别选择mFOLFOX6方案和XELOX方案辅助化疗,对患者的生活质量进行观察分析.结果 在生活质量评分方面,对照组患者和实验组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);而实验组患者的口腔黏膜炎、肝功能损伤、白细胞减少以及呕吐腹泻发生率则显著低于对照组患者(P<0.05).结论 选择XELOX方案和mFOLFOX6方案辅助化疗,均能对结肠癌根治术后患者的生活质量进行显著改善,然而和mFOLFOX6方案相比较,XELOX方案具有更高的安全性.
关键词： mFOLFOX6方案 XELOX方案 辅助化疗 结肠癌根治术 生活质量 -
XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较
目的 比较草酸铂联合希罗达方案(XELOX)与草酸铂联合FU/LV (FOLFOX4)方案治疗的晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 62例转移或复发晚期结直肠癌患者随机分为两组,草酸铂联合希罗达 (XELOX) A组31例,草酸铂联合FU/LV (FOLFOX4组)B组31例.转移部位包括:肝脏32例,肺脏19例, 淋巴结、软组织、肠道、附件、骨、脑、前列腺等.结果 两组患者各有31例可评价疗效.A组,CR3例,PR12例,有效率(CR+PR)48.4%,疾病进展时间(TTP)为6.21个月.B组CR4例PR13例,有效率(CR+PR)54.8%, TTP为5.71个月.A组中性粒细胞减少发生率12.9%,显著低于B组45.2%(P=0.005<0.01);A组神经毒性发生率16.13%显著低于B组58.1%(P=0.001<0.01);A组的手足综合症发生率(48.4%)明显高于B组12.9%(P=0.002<0.01),但程度较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ度.结论 XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好等优点.
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SP方案与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性
目的：研究分析SP方案与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法给予本院收治的84例晚期胃癌患者，分别采用SP方案与XELOX方案治疗，对比分析治疗效果。结果治疗后，两组治疗有效率对比差异无统计学意义（P＞0.05），但两组不良反应发生率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对晚期胃癌患者实施治疗时，SP方案与XELOX方案效果相同，因此在对患者实施治疗时，应根据患者具体临床资料选择合适的治疗方案。
