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康艾注射液配合FolFoX治疗进展期胃癌
目的 评价康艾注射液联合FolFox方案治疗进展期胃癌(AGc)的疗效和不良反应.方法 治疗组采用康艾注射液联合FolFox方案治疗37例,对照组30例单用FolFox4方案化疗,药物剂量及用法同治疗组,四周期后判定疗效.结果 治疗组CR7例,PR 19例,有效(cR+PR)26例,总有效率70.3%.对照组CR 2例,PR 11例,有效13例,总有效率43.3%.主要不良反应:治疗组恶心、呕吐、纳差、口腔黏膜炎、粒细胞减少、末梢神经炎、发热及疼痛、腹泻,较对照组明显减轻,白细胞减少与对照组相比有差异性(P＜o.05).结论 康艾注射液联合化疗治疗AGc 具有提高化疗有效率,减轻化疗不良反应,提高患者生活质量的作用.
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西妥昔单抗联合FOLFOX4方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效
目的:分析西妥昔单抗联合FOLFOX4方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效.方法:根据治疗方法的不同将120例转移性结直肠癌患者分成两组,60例对照组患者选择常规FOLFOX4方案治疗,60例试验组患者则选择西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗,观察分析临床疗效.结果:对照组患者的客观缓解率、疾病控制率分别为25.0％ (15/60)、60.0％ (36/60),试验组患者的客观缓解率、疾病控制率分别为58.3％ (35/60)、86.7％(52/60),在客观缓解率及疾病控制率方面,试验组均显著高于对照组(P＜0.05);在肝功能损害、脱发、神经毒性、消化道反应、骨髓抑制的发生率方面,对照组和试验组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而在痤疮样皮疹的发生率方面,试验组显著高于对照组(P＜0.05).结论:选择西妥昔单抗联合FOLFOX4方案一线治疗转移性结直肠癌患者,能让近期疗效显著提高,而且患者能耐受毒副反应,具有临床应用价值.
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晚期胃癌FOLFOX4方案治疗效果分析
目的:探讨晚期胃癌FOLFOX4方案治疗临床效果.方法:采用FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者43例,进行回顾性分析.结果:43例患者均经过4个周期的治疗,根据疗效标准进行判定.其中CR 1例(2.3%),PR 19例(44.2%),SD 21例(48.8%),PD 2例(4.7%).总有效率(CR+PR)46.5%,疾病控制率(CR+PR+SD)95.3%.不良反应主要表现为白细胞下降,下降程度Ⅰ度～Ⅱ度,本组发生15例(34.9%),均给予集落细胞刺激因子对症治疗,白细胞很快恢复正常,无1例影响治疗.另外胃肠道反应主要表现为恶心、呕吐,本组有14例(32.6%),另外出现外周神经不良反应11例(25.6%),疗程结束3个月后,患者的所有症状均消失.结论:FOLFOX4治疗晚期胃癌疗效显著.
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XELOX方案辅助化疗治疗老年结直肠癌的疗效评估
目的:观察希罗达联合奥沙利铂(XELOX)治疗老年性晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法:将我院2005年4月～2009年10月间收治的164例老年晚期转移性结直肠癌患者随机分为两组,治疗组为XELOX组82例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/d,第1～14 d;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1 d;21 d1周期.对照组为FOLFOX4组82例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2, 静脉点滴,第1 d; 亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予5-氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2,持续静滴22 h,第1、2 d; 每2 w重复,4 w为1周期.两组均治2周期以上.按WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:164例患者均完成化疗疗程.XELOX组总有效率49.2%,临床控制率为81.7%,其中完全缓解8例(9.8%),部分缓解32例(39.4%),病情稳定27例(32.9%),病情进展15例(18.3%).中位进展时间为8.2个月.FOLFOX4组总有效率43.9%,临床控制率为78.0%,其中完全缓解7例(8.5%),部分缓解29例(35.4%),病情稳定28例(34.1%),病情进展18例(22.0%).中位进展时间为7.9个月.两组近期有效率无明显统计学差异.不良反应比较,手足综合症以XELOX组显著( P<0.05),恶心呕吐发生率以FOLFOX4组高( P<0.05),XELOX方案中的中性粒细胞减少和神经毒性发生率分别为8.5%和2.4%,显著低于FOLFOX4方案的47.6%和46.3%( P<0.01).结论:XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效近似,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好.值得推广应用.
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固本消瘤胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期大肠癌的临床研究
目的 观察固本消瘤胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期大肠癌的疗效.方法 将120例晚期大肠癌患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组采用固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案,对照组仅采用FOLFOX4方案化疗.固本消瘤胶囊口服每次1.6g,每日2次,连续服用8周.FOLFOX4化疔方案采用草酸铂85mg·m-2,第1天;CF200 mg·m-2,第1、2天静脉滴注;5-FU400 mg·m-2,第1、2天静脉冲入;5-FU600 mg·m-2,第1天连续48h泵入.4周期后评定两组近期疗效;并定期随访,比较两组患者的1年生存率.结果 两组的临床受益率(CR+PR+SD)分别为78.3%、58.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);1年生存率分别为65.0%、41.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后Kamofskv评分改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中性粒细胞减少、腹泻程度、神经毒性等不良反应与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).治疗组治疗后纤维蛋白原、D-二聚体明显降低(P<0.05),AF'I~明显延长(p<0.05),而对照组纤维蛋白原显著升高(P<0.05);治疗后治疗组的NK细胞活性及T4/T8升高(p<0.05),而对照组未见明显变化.两组患者治疗后血请VEGF均有下降.其中治疗组差异显著(P<0.05).结论 固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效.
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晚期大肠癌化疗护理
大肠癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,我国近年来发病率有升高趋势.局部复发和远处转移是大肠癌治疗失败的主要原因.目前采用标准的化疗方案治疗,可使晚期转移性大肠癌的中位生存期提高[1].自2008年1 月至2010 年12 月我院共收治晚期肠癌36 例,采用FOLFOX4 方案治疗,取得了较好的疗效,现将护理体会报道如下.
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参芪归脾汤加味防治结直肠癌化疗后胃肠道毒副反应疗效观察
目前,化疗仍是进展期结直肠癌的主要治疗手段,其中奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药,对结直肠癌有较好的疗效,与氟尿嘧啶有较明显的协同作用.但临床上化疗后胃肠道反应很常见,主要表现为恶心、呕吐、纳差、便秘、腹泻等,严重影响了患者生活质量及化疗的顺利完成.2004年1月-2010年12月,笔者应用参芪归脾汤加味防治结直肠癌FOLFOX4方案化疗后胃肠道毒副反应取得满意疗效,现报道如下.
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抗癌防移片配合化疗治疗中晚期大肠癌临床观察
大肠癌是临床常见的消化道肿瘤,对于早期患者目前仍以手术治疗为主,但对术后复发、转移及不能手术的中晚期患者仍以全身化疗及中药治疗为主.近4年来,笔者对抗癌防移片配合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期大肠癌疗效进行了临床观察,现报道如下.
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固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床研究
目的 观察固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效.方法 78例晚期大肠癌患者随机分成治疗组(38例)、对照组(40例).78例晚期大肠癌患者接受OXA 85 mg/m2静脉点滴2 h,d1;CF 200 mg/m2静脉点滴2 h,5-FU 400 mg/m2静脉推注后续以600 mg/m2持续静脉点滴22 h,d1-2;2周重复,为1周期.治疗组同时口服固本消瘤胶囊.应用4周期后判定疗效.结果 治疗组与对照组的临床受益率(CR+PR+SD)分别为76.3%、57.5% (P＜0.05).固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案能提高患者的细胞免疫功能,缓解化疗药物的毒副反应,改善患者的生活质量.结论 固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效.
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中药复方联合化疗治疗中晚期胃癌临床疗效观察
目的：观察中药复方联合化疗对中晚期胃癌的临床疗效。方法：采用双盲、随机、平行对照的方法，按照入院顺序将72例患者随机分成治疗组和对照组，对照组单纯给予FOLFOX4方案化疗，治疗组采用中药复方联合FOLFOX4化疗，观察两组的临床疗效。结果：①消化道反应比较，治疗组显著低于对照组、化疗副作用小(P＜0.05);②骨髓抑制比较，治疗组明显低于对照组(P＜0.01)；③KPS评分比较，对照组和治疗组的总有效率分别为58.33％和88.89％，有非常显著性差异(P＜0.01)；④生活质量比较，治疗组显著优于对照组(P＜0.01)；⑤近期肿瘤客观疗效比较，治疗组有效率高于对照组，但无统计学意义(P＞0.05)。结论：中药复方联合化疗治疗中晚期胃癌可明显改善患者症状，提高生活质量，减轻化疗副作用。
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益气活血中药配合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察
目的:益气活血中药联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效.方法:60例晚期胃癌患者,随机分成治疗组30例、对照组30例;治疗组采用益气活血中药联合联合FOLFOX4方案,对照组采用FOLFOX4方案化疗.其中,益气活血中药,水煎日一剂,早晚各一剂,连续服用8周;化疗(FOLFOX4方案)采用草酸铂85mg/m2,d1;CF200mg/m2,d1、2,静脉滴注;5-Fu400mg/m2,d1、2,静脉冲入;5-FU600mg/m2,d1连续48小时泵入;4周期后判定近期疗效.结果:两组的两组疗后有效率(CR+PR)分50.0%,40.0%,P>0.05;而受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、56.7%,P<0.05.益气活血中药既可以改善患者的血液高凝状态、提高患者的细胞免疫功能,又可以缓解化疗药物的毒副反应、改善患者的生活质量.结论:益气活血中药联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌有较好的疗效.
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参芪扶正注射液与FOLFOX4方案在晚期直肠癌治疗中的疗效及其对患者Treg、TNF-α、IL-12的影响
目的 探讨参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌的临床疗效及其对患者Treg、TNF-α、IL-12水平的影响.方法 将86例晚期直肠癌患者随机分成对照组与观察组,每组各43例.对照组患者给予FOLFOX4方案进行化疗,而观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液静脉滴注治疗,两组患者均以14d为一周期,治疗4个周期后观察两组患者的临床疗效、患者CD4+ CD25+调节T细胞(Treg)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素12(IL-12)水平变化情况及治疗期间两组患者不良反应发生情况.结果 观察组的临床收益率为86.0％,显著高于对照组74.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组CD4+ CD25+ Treg水平均显著降低,观察组TNF-α、IL-12水平显著升高,而对照组TNF-α、IL-12水平显著降低,并且观察组上述各指标改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌的临床疗效显著,同时能够明显改善患者Treg、TNF-α及IL-12水平,提高机体的免疫功能,改善不良反应的发生情况.
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观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效
目的 观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 将我院近年的66例晚期胃癌患者随机分为两组.研究组34例,给予FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙.对照组32例,给予方案为:亚叶酸钙加5-FU联合治疗.结果 研究组的总有效率为55.9％；对照组的总有效率为25.0％,研究组总有效率高于对照组(P＜0.05),两组的毒副反应均主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应.结论 FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU+亚叶酸钙,毒副反应较轻,患者可耐受,值得临床推广.
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FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗中的疗效对比
目的 对比FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗中的疗效.方法 选取我院2010年12月-2011年12月进行化疗的食管胃结合部癌和远端胃癌患者各50例,分为Ⅰ～Ⅳ组.分别采用FOLFOX4与FLP方案进行化疗,观察各组疗效及不良反应.结果 Ⅰ组与Ⅱ组比较,Ⅰ组的总有效率为52％,Ⅱ组的总有效率为32％.两组比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.Ⅲ组与Ⅳ组比较,Ⅲ组的总有效率为48％,Ⅳ组的总有效率为44％.两组比较P＞0.05无显著性差异,具有可比性.不良反应方面,FOLFOX4方案主要为外周神经毒性,FLP方案主要为消化道的反应,血液学的不良反应无显著差异.两种方案的不良反应患者均能耐受.结论 在食管胃结合部癌辅助化疗中,FOLFOX4方案优于FLP方案.在远端胃癌辅助化疗中,FOLFOX4方案与FLP方案无显著差别.
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贝伐单抗联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察
目的：观察在直肠癌治疗中联合贝伐单抗及FOLFOX4治疗方案的应用价值。方法回顾性总结2007年7月至2011年7月期间本院收治的晚期结直肠癌患者87例,按照治疗方案分为试验组(42例)和对照组(45例)。试验组接受贝伐单抗+FOLFOX4方案治疗,对照组只接受FOLFOX4方案治疗,比较两组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应。结果试验组和对照组有效率分别为40.5%和17.8%(2=5.466,P<0.05),差异有统计学意义；疾病控制率分别为71.4%和44.4%(2=6.472,P<0.05),差异有统计学意义。两组远期疗效比较,试验组2年生存率为85.71%,对照组为66.67%,试验组明显高于对照组(P<0.05)。试验组的中位总生存期和中位无进展生存期分别为15.6和8.9个月,明显优于对照组的10.6和5.8个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应多为Ⅰ-Ⅱ级,差异无统计学意义。结论贝伐单抗联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌患者效果优于单用FOLFOX4方案治疗,且患者不良反应无明显增加。
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FOLFOX4化疗方案对中晚期胃癌患者生活质量和免疫功能的影响
目的 探讨奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶(FOLFOX4方案)化疗对中晚期胃癌患者生活质量和免疫功能的影响.方法 选取2013年1月至2018年1月间陕西省延长县人民医院收治的115例中晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为研究组58例和对照组57例,研究组患者采用FOLFOX4方案化疗,对照组患者采用顺铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶(PLF方案)化疗,比较两组患者的临床疗效、生活质量和免疫功能.结果 治疗后,研究组患者临床有效率为46.6％,对照组为42.1％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者发生的主要不良反应包括胃肠道反应、神经毒性、肾损伤、肝损伤、白细胞和血小板减少及口腔黏膜炎等,均未出现严重不良反应.其中胃肠道反应、神经毒性和口腔黏膜炎发生率研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,两组患者生活质量评分均下降,而研究组患者下降程度低于对照组,研究组患者CD3+和CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中晚期胃癌患者采用FOLFOX4化疗方案,能保证临床疗效,不会增加不良反应,生活质量和免疫功能不会遭受严重损害,患者可耐受程度高.
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艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗结肠癌临床观察
目的 评价艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗结肠癌的临床疗效.方法 患者随机分两组,A组采用单纯FOLFOX4方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶)治疗(49例),B组采用国产中药艾迪注射液联合FOLFOX4方案(45例),进行比较分析.结果 艾迪注射液能改善患者生存质量,在增加体重方面两组差异有显著性;而艾迪注射液在辅助化疗减少相关毒副作用方面也具有一定效果.结论 艾迪注射液联合化疗治疗结肠癌患者过程中,未发现明显毒副作用,能提高生存质量,减少化疗相关毒副作用.
关键词： 结直肠肿瘤/化学疗法 艾迪注射液 FolFox4方案 -
华蟾素胶囊联合化疗治疗Ⅲ期结肠癌术后患者的疗效
目的 探讨华蟾素胶囊联合奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)化疗方案治疗Ⅲ期结肠癌术后患者的疗效.方法 选取2013年1月至2016年6月间新疆昌吉州人民医院收治的68例结肠癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组34例.观察组患者给予华蟾素胶囊联合FOLFOX4方案治疗,对照组患者给予FOLFOX4方案化疗.观察两组患者术后不良反应的发生情况和实体瘤疗效评价.结果 观察组患者治疗有效率为64.7％,高于对照组患者的50.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者白细胞减少发生率和恶心呕吐发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P ＜0.05),两组患者骨髓抑制、血红蛋白和血小板减少和口腔溃疡等的发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组患者生活质量改善率为41.2％高于对照组患者的32.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 华蟾素胶囊能提高FOLFOX4方案的治疗效果,改善患者生活质量,减轻患者用药后的不良反应.
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复方苦参注射液联合奥沙利铂亚叶酸钙与氟尿嘧啶方案治疗中晚期结直肠癌的临床观察
目的 探讨复方苦参联合奥沙利铂亚叶酸钙与氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案治疗中晚期结直肠癌的临床疗效、不良反应及预后评价.方法 选择我院收治的84例中晚期结直肠癌患者,依据化疗方案不同分为研究组(41例)采用复方苦参联合FOLFOX4方案化疗;对照组(43例)采用FOLFOX4方案化疗.1个疗程为14 d,治疗4个疗程后,比较两组近期疗效及不良反应.随访1年后,比较两组患者的预后.结果 研究组和对照组患者的总有效率(OR)分别为43.9％和32.6％(P=0.034),部分缓解率(PR)分别为41.5％和30.2％ (P =0.030),两组差异有统计学意义.两组患者完全缓解率(CR)分别为2.4％和2.3％ (P=0.124),KPS评分有效率分别为65.9％和32.6％(P=0.012).研究组患者的胃肠道反应、肝功能损害、白细胞下降、神经系统毒性等不良反应发生率较低(P＜0.05).随访1年,研究组和对照组患者的生存率分别为17.1％和9.3％,差异有统计学意义(P =0.038).结论 复方苦参联合奥沙利铂治疗中晚期结直肠癌的临床疗效显著,不良反应较少,患者预后改善.
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老年结直肠癌术后辅助化疗安全性观察
目的：观察老年结直肠癌患者术后辅助化疗的安全性。方法：将老年结直肠癌60例随机分为观察组34例和对照组26例。对照组术后按照常规方法治疗；观察组在对照组治疗的基础上，于术后第5天开始采用FOLFOX4方案进行辅助化疗。比较两组术后切口、吻合口愈合和胃肠道功能恢复情况，白细胞计数、T细胞变化，以及不良反应发生情况等。结果：两组术后不同时间点节点白细胞计数差异不显著(P＞0.05)。两组术后第7天CD4+和CD4+/CD8+水平均显著低于术前(P＜0.05)，CD8+水平显著高于术前(P＜0.05)；两组间比较，差异不显著(P＞0.05)。术后切口、吻合口愈合时间，术后首次排气时间和胃肠道功能恢复情况，两组比较差异不显著(P＞0.05)。观察组出现轻度恶心、呕吐8例，发生率23.5％；对照组未发生恶心、呕吐。结论：采用FOLFOX4方案辅助化疗仅出现轻度恶心、呕吐，不影响患者切口、吻合口愈合，以及免疫功能和胃肠道功能的恢复。
