首页 > 文献资料
-
高龄患者股骨髋关节手术的麻醉处理
目的:观察高龄患者股骨髋关节手术时的麻醉选择和围麻醉期的处理,探讨高龄患者股骨髋关节术的麻醉经验.方法:2007年9月~2009年10月45例65~85岁高龄患者行股骨髋关节手术麻醉处理.术前全部病人合并一种以上内科疾病.ASAII-III级.全麻下完成4例,连硬外下完成12例,腰硬联合下完成19例,腰麻下完成10例.术中持续监测心率(HR)、无创血压(BP)、心电图(ECG)及血氧饱和度(SpO2),并进行术后随访.结果:8例患者术中出现低血压,经麻黄素,加快输液,输血后血压保持稳定.1例患者术中出现心律失常,对症处理后好转.结论:对高龄患者进行充分术前评估及麻醉前准备是保护术中安全的重要环节,而正确恰当的麻醉方法选择及术中管理术后随访时麻醉成功的关键.
-
闭孔疝的急诊处理
内脏自髋骨的闭孔管中脱出者称为闭孔疝.临床上发病率较低,为罕见的腹外疝.因其嵌顿率很高且易于误诊而造成治疗上的被动,应引起同道的重视.兹将本院外科1984年2月至2004年11月收治的19例报道分析如下.
-
围手术期严重呼吸性碱中毒一例
患者女,25岁,体重65 kg,主因双侧视力、听力下降3年,头痛1年入院.既往:5年前行右手、右膝、右髋骨软骨肉瘤切除手术,余正常.否认肝炎、结核病、糖尿病、高血压、冠心病病史,否认过敏史,无外伤史、输血史.3年前无明显诱因出现双侧视力、听力下降,进行性加重,1年前无明显诱因出现头部持续胀痛,无放射性,1年来头痛较前无变化.6个月前无明显诱因发生四肢无力,伴言语不清.3个月前四肢无力明显加重,逐渐不能行走.
-
糖尿病患者需警惕骨质疏松
在我国大城市,40岁以上中老年人中2型糖尿病患病率达10%,由糖尿病所致的骨质疏松也随着糖尿病患病率的增加而增多.专家报告,糖尿病人发生髋骨或股骨颈骨折者比同龄非糖尿病者高2~6倍.我国内分泌科和骨科医师也观察到,老年糖尿病患者,易发生自发性腰椎压缩性骨折或股骨颈骨折.这使老年糖尿病血糖控制更加困难,生活质量恶化,医疗费用增加.
-
糖尿病给骨骼疾病会带来什么影响?(下)
骨质疏松的症状可以概括为8个字"疼痛、骨折、变矮、驼背",但可怕的应该是骨折后的并发症.有人误认为,老年人摔一下没什么,殊不知,大部分老年人都有不同程度骨质疏松症,骨质酥脆,即便是被柔软的地毯绊倒,都有可能造成手腕、髋骨或者脊柱损伤.
-
改良pemberton髋关节囊周围成型术的手术配合
发育性髋关节脱位是小儿骨科较常见的一种发育性畸形,越早治疗越好.对7岁以上或年龄虽在7岁以下但头臼明显不称,宽臼浅平的患儿我院采用改良的关节囊周围截骨术(Pemberton手术)治疗方法,其特点是通过臼顶髋骨不全截骨、转位改变髋臼的异常指向、降低髋臼的同心关系,故髋臼弧半径及髋臼形态改变较大,手术复杂,手术时间长,损伤大,手术中应注意保护患儿.
-
骨斑点症合并蜡流样肢骨硬化一例报告及文献复习
患者,男,38岁.2009年4月体检发现全身多部位骨胳多发性骨质异常.平素健康.X线片示:双手掌指骨、腕骨,双侧尺挠骨远端、近端,双侧肱骨上段、远端,双侧肩胛骨,右侧锁骨,双侧胫腓骨上段,双侧股骨上段、下段,两侧髋骨及骶骨弥漫性分布的小圆形、椭圆形斑点状密度增高影,大者约1.5cm×0.6cm,小者如小米粒大小,介于两者之间大小的病灶为绝大多数.
-
闭孔疝二例临床分析
脏器自髋骨的闭孔管中脱出者称为闭孔疝,是体表看不见的腹外疝.临床上比较少见,其嵌顿率很高且易于误诊造成治疗上的被动.现将我院普外科2006年7月和2007年8月收治的2例闭孔疝患者资料报道分析如下.
-
骨质疏松不能只补钙
2006年,美国权威医学杂志《新英格兰医学杂志》发表了俄亥俄州立大学和布法罗大学的《补充钙加维生素D与骨折危险》的研究报告.该项研究历时7年,追踪调查了36828名50岁以上的健康妇女.接受调查的妇女中,一部分人每天服用1000mg的钙和400IU的维生素D,另一部分则服用没有药物成分的安慰剂.调查者对两组进行跟踪研究,结论是,服用钙片及维生素D对治疗骨质疏松作用甚微.这项研究发现长期服钙与维生素D的妇女髋骨密度增加1%,髋骨骨折率下降21%,但对预防全身各类骨折并无作用.
-
围绝经期妇女疼痛性膝关节功能障碍的治疗
围绝经期妇女随着雌激素下降,易发生一系列膝关节退化性疾病,如骨质疏松、膝关节骨性关节炎、髋骨下疼痛、"关节内紊乱"、膑软骨软化症等,均可因疼痛和关节周围结构肿胀导致膝关节不同程度的运动功能障碍.我们对30例症状较明显的病人,在传统治疗的基础上,给予醋酸甲羟孕酮复合胶囊(商品名、妇复春胶囊)口服,取得较满意效果,报告如下.
-
骨盆骨折的护理体会
骨盆是由骶骨、尾骨和两面侧髋骨(髂骨、耻骨和坐骨)连接而成的坚强骨环,形如漏斗.骨盆骨折是指整个骨盆环失去正常连续性,导致骨盆变形、错位等.
-
女性节食8大危害
1.骨头也受伤体瘦女性髋骨的骨折发生率比标准体重的女性高1倍以上.这是因为身材过瘦的人体内雌性激素水平不足,影响钙与骨的结合,无法维持正常的骨密度,因此容易出现骨质疏松,发生骨折.
-
莎氏手术治疗发育性髋脱位术后再脱位的临床研究
以Slter手术为代表的各种髋骨、骨盆截骨术治疗发育性髋脱位(developmental dislocation 0f the hip,DDH)在我国已广泛开展,但由于术式设计本身及术者技术的原因,术后再脱位时有发生.我们应用莎氏手术治疗DDH术后再脱位的患儿31例,取得了较为满意的疗效.
-
谨防孕妇的耻骨分离
女性之所以骨盆的内直径比男性宽大,主要是生儿育女分娩时的需要.成年女性的骨盆由四块骨组成,包括骶骨、尾骨和左右各一的髋骨.骨盆的骨是由耻骨联合结合在一起的,耻骨联合是由纤维软骨和上耻骨韧带、下耻骨韧带所组成.
-
就医需懂法(23)
什么是生产、销售不符合标准的医疗器材罪?构成生产、销售不符合标准的医用器材罪要符合哪些要件?律师同志:某女士已经年近六旬,谁知在应当享受天伦之乐的时候又发生了不幸.她感到右侧大腿行动不便,于是到医院检查治疗,后被确诊为右侧骨头无菌性坏死.为了使她能够行走.医院决定为她实施全髋关节置换手术.但是.手术已经五年了,她仍然不能行走,她的右髋骨时常剧烈地疼痛根本无法行动.经过医院x射线检查,医生发现她所置换的金属假体已经发生断裂,断裂的假体使得她不但不能行走,还给她造成了巨大的伤痛.
-
骨质疏松症的可控制因素
老年骨质疏松症随人口老龄化趋势的发展有增加之势,其大的危害是引起负重骨如椎骨、髋骨及股骨的自发性骨折.
-
老年性髋部骨折36例治疗效果观察
目的:观察分析老年性髋部骨折治疗的临床疗效。方法抽取2011年3月-2012年3月收治的老年性髋骨患者72例,并随机的分为治疗组与对照组各36例,治疗组患者进行手术治疗,对照组患者则进行保守治疗,对比2组患者的疗效。结果治疗组患者康复33例,总有效率为91.7%,而对照组患者康复23例,总有效率为63.9%,2组比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论采用手术治疗对于患者的恢复有着显著的疗效,患者的功能得到了有效的恢复,具有很好的临床实用价值。
-
女性防骨质疏松从35岁开始
受生理特点的影响,女性从35岁开始,体内钙的丢失量大于摄入量,长此以往就会导致骨质疏松,由此极易引起髋骨或脊柱骨折.专家提醒女性朋友,35岁开始就要补钙、多运动、戒烟限酒、少喝咖啡,以预防骨质疏松.
-
潜伏在中老年人身边的杀手
去年冬天李阿姨在遛狗时被狗绳绊住摔了一跤,髋骨摔断了.到医院后检查后发现她骨质疏松(OP)很厉害,骨头脆得连钢钉都打不上.李阿姨住院三个月骨折部位一直愈合不好,终引起并发症去世了,走时才56岁.医生说,其实她患OP多年了,就是没有早点治疗.
-
约会春天,约会健康--股骨头坏死新疗法
似水流年,花开花落.我们站在岁月的河边,看流水轻轻滑过,河面上是落英缤纷,以及随风而逝的往事.记得一首歌中曾经唱到:当你失去时,你才感到它的珍贵……对于患有股骨头坏死的病人,当他因疾病的折磨而髋部剧烈疼痛时,他才会觉得做一个髋骨不疼的人是多么的幸福:当他们的腿因疾病的影响导致跛行,走路不稳,关节功能受限甚至丧失时,他才会觉得能在夕阳下稳稳地散步是多么的惬意;当他充满期望地用各种疗法进行治疗而收效甚微时,他才会觉得做一个健康自由的人是多么的美好.