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医用器械材料的质量管理
医院要加强医德医风教育,加强医疗质量全面管理和控制,不断增强广大医务工作者的责任意识,同时要加强医疗质量管理中的医疗器材的全面质量管理这个环节,提高自我保护能力,以确保医疗工作的顺利进行.
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基于 Client- Server结构的医用器材计算机网络管理系统
本文设计了一套基于客户机-服务器结构的医用器材计算机网络管理系统,论述了这套系统的整体结构和它的业务流程,并给出实现的技术细节。
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基于CAS理论的医用器材流通风险分析
本文基于复杂适应系统理论,分析了医用器材流通体系的不良运作给患者带来医疗风险的可能性,研究设计了规避风险的复杂适应系统评估模型,并显示出临床医学工程学科体系在此当中所发挥的重要作用.
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医用器材采购管理的复杂适应性及风险分析
医用器材采购流通管理是医用器材从进入医院前的准入资质审核至医疗使用的运作控制过程[1].多年来医用器材相关医疗纠纷或事故,多起因于医疗器材管理过程中的不良运作[2].剖析医疗环境下医用器材采购流通的运作规律及其内在关系是保证医疗安全规避风险的重要途径.
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新型多功能骨科体位垫的制作及应用
骨科患者术后体位要求严格,髋关节置换术后我们通常用棉被置于患者双腿中间以保持外展中立位,颈椎术后的患者翻身时用病房的枕头垫,目前尚无专门的医用器材用于术后体位的保持,为此我科研制了用记忆绵作为材料的多功能体位枕。
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巧用一次性输液器莫菲氏管上的小橡皮塞
收集一次性输液器(常州市鹤寿医用器材厂出品)莫菲氏管上小橡皮塞若干,洗净后用2%的"84"消毒液浸泡30 min取出,用冷开水冲洗晾干后,放清洁盒中备用.
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胰岛素抽药方法的改进
1 常规胰岛素抽药方法的缺点常规抽取胰岛素的方法是抽取和注射胰岛素剂量相同的空气,将注射器内的空气推入胰岛素药瓶内,然后抽取胰岛素需要剂量,若注射器内有气泡,排尽空气后给病人注射.在临床工作中我们发现用这种抽药方法给病人注射毕,注射器及针头内残留的胰岛素为0.1ml(4u),(山东淄博山川医用器材有限公司生产的一次性无菌注射器).
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手术室器械和物资的管理
随着现代工业、现代科技的发展,医学科学也得到了空前的进步,各种先进的医疗器械及一次性医用器材的大量使用,对各种高难度手术的开展及手术安全系数的提高,发挥了巨大的作用.但如何管理好日益增多的医疗器械及用品,是现代手术室管理的重要组成部分.
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成批烧伤患者抢救的急诊绿色通道
成批烧伤经现场的紧急处理后需要立即根据病情转运至各级医院进行抢救,接诊医院应该在接到成批伤报告电话后开通急诊的绿色通道,为接收成批伤患者做好充分的准备,这其中包括物品、药品和医用器材上的准备,人员上的准备和组织分流程序上的准备.目前有观念认为急诊绿色通道需要积极前延到事故现场,第一时间对伤者进行院前救助,有条件的医院可根据具体条件进行实施[1,2].
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医用器材查询系统的开发
1 概述现在各个医院使用的医用器材管理软件所涉及的内容一般只包含到采购员拿到采购报表为止,没有采购员应该熟知的医用器材公司的信息.
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就医需懂法(23)
什么是生产、销售不符合标准的医疗器材罪?构成生产、销售不符合标准的医用器材罪要符合哪些要件?律师同志:某女士已经年近六旬,谁知在应当享受天伦之乐的时候又发生了不幸.她感到右侧大腿行动不便,于是到医院检查治疗,后被确诊为右侧骨头无菌性坏死.为了使她能够行走.医院决定为她实施全髋关节置换手术.但是.手术已经五年了,她仍然不能行走,她的右髋骨时常剧烈地疼痛根本无法行动.经过医院x射线检查,医生发现她所置换的金属假体已经发生断裂,断裂的假体使得她不但不能行走,还给她造成了巨大的伤痛.
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口腔门诊医用器材管理体会
通过对口腔门诊健全规范医用器材申购程序、利用现代计算机技术科学管理、持续“五常法”规范管理,使科室医用器材库存及损耗明显减少,有效提高工作效率及质量,为医院创造更大的经济效益。
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巧用戊二醛空壶制作医疗废物利器盒
临床日常工作中,医护人员每天使用过的注射器、输液器等一次性使用物品的针头以及各类刀片、头皮针、缝合针、静脉采血针、带血的整副注射器,输血器等所有接触血液的医用器材和规定放入利器盒的医疗危险感染物品,均应放入利器盒,按国家的标准和要求在装满容器容积的2/3时,将利器盒封闭,48 h内由医疗废物处置单位回收并彻底安全焚化。而无菌持物钳、无菌罐、各科频繁使用的小型医疗器械,都用2%戊二醛消毒剂浸泡消毒,且每周至少更换消毒液2次,消毒后的空戊二醛壶废弃造成环境污染和资源浪费,我科巧用戊二醛壶制医疗废物利器盒,现报道如下。
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浅谈手术室物资管理
随着现代工业现代科技的突飞猛进,医学科学也得到了极大的发展,各种先进的医疗仪器及一次性医用器材的大昔使用,为各种高难度手术的开展及提高手术安全系数,带来了很大的便利.如何管理好日益增多的各种仪器及一次性医疗用品,成功现代手术室管理的重要组成部分.
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中药熏蒸配合推拿治疗颈椎病80例
自1998年1月~2000年12月,笔者采用推拿疗法配合中药熏蒸治疗颈椎病80例,取得满意的疗效,现报告如下.1对象与方法1.1对象本组80例中,男32例,女48例,其中30岁以下7例,31~40岁15例,41~50岁20例,51岁以上38例.病程1年以下19例,1~3年21例,3~5年16例,5年以上24例.神经根型44例,椎动脉型36例.神经根型表现为:有一侧或两侧颈、肩、背、臂疼痛与放射痛,上肢沉重无力,肢冷,颈椎活动受限,椎间孔挤压实验阳性.椎动脉型:头晕、偏头痛,恶心,呕吐,视物不清,耳鸣耳聋,颈枕痛或颈肩痛,偶见猝倒,旋颈试验阳性.全部病例均经颈椎X线片或CT检查,显示颈椎生理曲度改变,不同程度的骨质增生,椎间隙狭窄及颈椎间盘突出等,符合中医伤科学(全国高等医学院校教材四版)中关于颈椎病的诊断标准.1.2方法(1)中药熏蒸:葛根30g,白芷10g,红花10g,川芎15g,木瓜15g,羌活10g,威灵仙10g,防己10g,透骨草10g,桂枝10g,元胡10g,乳香10g,姜黄10g,地龙10g.将药物放入纱布袋中,扎紧口,放入中药熏蒸汽自控治疗仪(浙江长兴三洲医用器材有限公司制造)中,加热煮沸产生蒸汽后,熏蒸患部肌肤30min,1次/d,10d为1个疗程.(2)推拿:患者取正坐位,医者立其后侧,用滚法滚颈项肩背部,使肌肉放松.推法:以双手鱼际沿患者颈椎两侧,自上而下推至肩峰部十余遍.揉按法:用拇指指腹沿颈椎棘突两侧,自上而下反复揉按,然后用指腹在皮肤上揉旋,反复按摩,力量由轻到重,以病人能承受为度.穴位点按法:术者用拇指指尖点按风池、风府、大椎、肩井、天宗、曲池、手三里、内关、外关、合谷,力量由轻到重,以病人能耐受为度.颈部拔伸法:患者正坐,医者站于患者背后,以双手拇指顶在枕骨下方,掌根托住两侧下颌角的下方,并用两前臂下压患者两肩,两手用力向上,同时做相反方向的拔伸.施术后,再以揉法放松局部肌肉,每次推拿时间为30min,10d为1个疗程.
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安全型输液器的研制与应用
静脉推注是临床常用的治疗、急救手段.对部分同时需要静脉推注的输液患者,常规将输液器与头皮针管分离,再把吸有药液的注射器与头皮针管衔接推药,或衔接于输液器上的三通管进行推注药液,而临床上使用的头皮针管和输液三通管都没有过滤装置,因此,不能截留药液中的微粒,如大量的不溶性微粒直接进入人体,后果十分严重[1].而且在分离接头的过程中,由于物理的空吸作用很容易在输液器两端产生微小气泡,随着静脉推注和输液进入静脉,增加感染机会和不必要的损伤[2].为克服上述弊端,笔者经过反复试验,研制成一种安全型输液器.该输液器还可以替代三通管,供2组药液经同一静脉通道同时输入.2005年5月,我们委托江苏省吉春医用器材有限公司生产,经临床使用442例,效果良好,现报道如下.
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中心供应室环境质量管理浅谈
中心供应室是医院的一个重要组成部门,是医疗的后勤保障科室,是医院唯一的医用器材灭菌供应单位。它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室[1]。其工作核心就是消毒灭菌的质量管理,控制院内感染,保证无菌物品的供应,满足临床工作的需求。为了确保消毒灭菌物品质量安全,我院根据《医院中心供应室消毒规范》,对供应室的建筑进行严格区分污染区、清洁区、无菌区等三个区域的改建,使整个工艺流程符合微生物学原理和人体工程学原理,保证了较高的工作效率和优良的作业质量外,还对供应室进行了严格的过程控制(环节质量管理)和终末质量的监控。特别是环节质量管理工作上取得了较好的效果,现将体会总结如下。
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法解医疗垃圾外流
2001年3月,浙江省某村回收大量使用过的一次性注射器、输液器,经简单清洗后售出,导致多名患者使用后死亡;2002年2月,河北省某塑料交易市场中,发现商家出售由废塑料来源于一次性医用器材的再生塑料制成的生活用品.医疗垃圾外流构成的社会性危害,引起了国务院领导的高度重视.在此背景下,2003年国务院出台了《医疗废物管理条例》.以下通过具体案例的形式,探讨医疗废弃物复用与外流给医院带来的法律责任.
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可移动式多功能消毒沥水架的制作与应用
根据卫生部《消毒技术规范》[1]要求,输液止血带、氧气湿化瓶、雾化吸入器、呼吸机管道及配件等医用器材必须消毒晾干后干燥保存或灭菌,以防止医院感染的发生.由于这些物品在浸泡消毒过程中,管道迂回(呼吸机管道)存在二次污染问题,同时浸泡的桶较多,占地面积大,不美观.特别是止血带是护士每天必需的诊疗物品,每天使用频率高,用量大,且与患者皮肤接触非常密切,其携带大量的病原菌,属于低危险性诊疗用品,如不采取有效的消毒措施将会成为医院感染的一个重要途径.为了解决这一问题,我们自行研制了可移动式多功能消毒沥水架,经临床使用,效果很好.现介绍如下.
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介入导管室医用耗材管理模式探讨
目的 探讨介入导管室医用耗材的管理模式及方法.方法 回顾分析医院各科室常用耗材的一般情况,采用EXCEL表由专人进行登记管理,并制定详细的管理制度.结果 耗材经过设备科备案,使所有产品符合质检要求.不同科室耗材统一领用、收费,提高了耗材的使用频率,未发现一起耗材失效现象,减少了不必要的浪费.设立EXCEL表,分门别类,使每样耗材有帐可查,耗材支出一目了然.高值耗材采用备货制度,实现零库存,减少成本支出,提高了医院和科室的经济效益.结论 通过专人管理及完善的管理制度,可有效减少浪费及损耗,并确保植入性材料的安全和质量,维护了患者的利益,有效地避免不必要的医疗纠纷.