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医院消毒新方法
在新版<消毒技术规范>的"医疗卫生机构消毒规范"中,载入了一些新的消毒剂和消毒方法,但未作详细阐述,本文拟选择几种常用新方法作一介绍.
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四种消毒方法在急救车空气消毒的应用效果观察
目的 通过对北京市救护车污染状况、污染菌种的分析,研究探讨快速、有效、规范的救护车的消毒方法及卫生学监测标准.方法 将172辆急救车分为4组,紫外线组、臭氧组、二氧化氯气溶胶消毒组为3个实验组为,清水组为对照组.每次急救乍使用后及清洗消毒后对空气采样,并进行细菌培养计数及细菌鉴定.结果 4种方法均能达到消毒技术管理规范要求,符合山类环境空气细菌菌落总数≤500 cfu/m3范围.紫外线和二氧化氯气溶胶的消毒效果,明显好于对照组(均P<0.05),臭氧的消毒效果与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论 紫外线和二氧化氯气溶胶消毒方法快速、有效,适用于急救车等院外急救设备的卫生学监测标准.
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大连市甘井子区2002年托幼机构消毒监测效果
为了提高甘井子区托幼机构消毒质量,督促托幼机构的消毒管理工作,保障幼儿身体健康,笔者依照<大连市托幼机构预防性消毒规范>及市疾病预防控制中心年初下达的工作计划,在2002年对全区托幼园所的消毒隔离工作进行了监测.
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医疗机构口腔诊疗消毒隔离现状调查研究
为了解各级医疗机构口腔诊疗消毒隔离现状,为制订相应的消毒规范提供依据,我所于2002年3~4月,会同省疾病预防控制中心、市卫生监督所对杭州市区17家省、市、区级医疗机构口腔科和个体口腔(牙科)诊所进行了一次专项调查,现将调查结果研究报告如下.
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口腔正畸带环盒的设计与应用
随着一人一机的普遍使用,口腔器械消毒规范的不断改进,患者对消毒灭菌的意识越来越强.对正畸科患者试戴后的带环(常带血),传统的消毒方法仍为2%戊二醛浸泡,这种浸泡消毒法既达不到消毒灭菌的效果,同时由于液体的挥发易对人体造成损害.2004年2月我科对带环的消毒实行了高温高压灭菌,并根据带环特点自行设计了带环盒,通过2年的使用取得了满意的效果,现报道如下.
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口腔科器械的消毒方法
医院口腔科器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,周转较快,污染严重,消毒灭菌较难.因此,口腔科器械常是多种传染性疾病的传播媒介.由于我国口腔科病人多,器械相对较少,周转跟不上,消毒手段落后且消毒时间相对较长,加之没有严格的口腔科器械消毒规范,给口腔科器械消毒带来一定的难度.我国约有1.3亿人口携带乙肝病毒,HIV感染形势也令人担忧,所以,切断口腔科传播途径非常必要.
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中心供应室环境质量管理浅谈
中心供应室是医院的一个重要组成部门,是医疗的后勤保障科室,是医院唯一的医用器材灭菌供应单位。它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室[1]。其工作核心就是消毒灭菌的质量管理,控制院内感染,保证无菌物品的供应,满足临床工作的需求。为了确保消毒灭菌物品质量安全,我院根据《医院中心供应室消毒规范》,对供应室的建筑进行严格区分污染区、清洁区、无菌区等三个区域的改建,使整个工艺流程符合微生物学原理和人体工程学原理,保证了较高的工作效率和优良的作业质量外,还对供应室进行了严格的过程控制(环节质量管理)和终末质量的监控。特别是环节质量管理工作上取得了较好的效果,现将体会总结如下。
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内镜医务人员职业危害因素与防护对策
随着内镜设备与技术的不断发展,内镜诊疗水平普遍提高,内镜诊疗应用范围逐渐扩大,在临床各学科领域都显示出其独特的优势和作用。由于内镜微创诊疗具有创伤小、恢复快、疗效可靠等优点,临床上越来越多的医生、患者选择通过内镜进行诊断、治疗和随访,内镜诊疗量剧增。为预防内镜诊疗过程中的医源性交叉感染,世界各国都相继出台各种操作指南及内镜清洗消毒规范,并组织相关部门进行检查、督导与培训。然而承受巨大临床工作压力的内镜医务人员所面临的职业危害,并未引起相关部门及从业者自身的足够重视。如何加强内镜医务人员的职业防护,降低职业危害,保证职业安全,已成为不容忽视的问题。现就内镜医务人员的职业危害及防护对策做以下评述。
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一次性灭菌纸巾在外科手消毒中的应用效果观察
手术人员在长期的外科手消毒中均使用启闭式储槽盛装的无菌毛巾来进行擦手.根据2009年中华人民共和国卫生部颁布的<医院供应室清洗消毒规范>中规定:灭菌包装材料应符合GB/T19633的要求.开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装[1].
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内镜全浸泡消毒的实践与体会
消化道内镜因需进入人体腔内,根据国际通用的医疗器械消毒规范是应进行高标准的消毒,即需杀死附于其上的所有微生物,包括芽胞菌在内.但因消化管内镜均为软性镜,其外皮及镜内管道均为塑胶材料,不能进行高压灭菌消毒,故要达到高标准消毒比较困难.
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影响消化内镜消毒效果的因素及对策
随着消化内镜技术在临床上的广泛应用,内镜的清洗消毒也受到普遍关注,为此,卫生部制定并颁布实施了2004年版<内镜清洗消毒技术规范>(以下简称<规范>).我们从2004年5月1日起严格按<规范>执行消化内镜的清洗消毒,并定期检测消毒效果,发现在具体操作中较易忽视的几个环节影响监测的结果.
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肠镜检查致化学结肠炎1例分析
随着结肠镜检查的普及,内镜的清洗消毒工作日益受到重视。目前,内镜的清洗消毒规范中均将戊二醛推荐为内镜的洗消液,然而,内镜清洗消毒操作不当,可能致戊二醛残留,直接造成肠粘膜的化学性损伤,导致肠粘膜的急性炎症反应。现将我们在肠镜检查过程中发现的1例化学性结肠炎报告如下。
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肠镜检查致化学结肠炎1例分析
随着结肠镜检查的普及,内镜的清洗消毒工作日益受到重视目前,内镜的清洗消毒规范中均将戊二醛推荐为内镜的洗消液,然而,内镜清洗消毒操作不当,可能致戊二醛残留,直接造成肠粘膜的化学性损伤,导致肠粘膜的急性炎症反应.现将我们在肠镜检查过程中发现的1例化学性结肠炎报告如下.
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纤维喉镜清洗消毒中存在的问题及应对措施
目的为了杜绝院内感染的发生,找出纤维喉镜清洗消毒中容易忽略的问题,给予正确的应对措施,达到理想的清洗消毒效果。方法随机抽取200条使用后的纤维喉镜清洗前采样,观察喉镜使用后初始污染情况。随机分四组按两种不同清洗方法采样,观察两种方法的消毒效果。结果加强清洗消毒流程后再清洗消毒的纤维喉镜,合格率大大提高。结论正确的纤维喉镜清洗消毒方法在临床上十分重要,它是杜绝院内感染发生的重要因素。
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重症监护室医护人员规范消毒急救仪器依从性的研究进展
本文对国内外ICU医护人员对急救仪器消毒的认知、监管力度、规范消毒的依从性等方面进行综述,以期分析其影响因素,探讨研究干预措施,制定有效预防院内感染方案提供有力参考.