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化疗联合吉西他滨治疗80例乳腺癌的疗效分析
我院于2009年1月至2011年12月应用吉西他滨分别联合罗希达、顺铂治疗乳腺癌,取得满意的临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择乳腺癌患者80例均经细胞学或病理组织学确诊证实为乳腺癌转移患者.将患者随机分成2组,每组各40例,其中对照组年龄30~68岁,平均(48±6)岁,其中侵润性导管癌31例、髓样癌3例、黏液腺癌6例,转移部位:肺25例,淋巴结29例,骨17例,胸膜15例,肝脏11例,脑9例;治疗组年龄28~67岁,平均为(48±5)岁;其中侵润性导管癌30例,髓样癌4例,黏液腺癌6例;转移部位:肺23例,淋巴结28例,骨19例,胸膜14例,肝脏12例,脑8例;2组患者年龄、病理分类、转移部位等一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性.
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乳腺癌肝转移临床特点与外科治疗分析
目的:讨论乳腺癌肝转移的外科治疗效果及临床特点.方法:分析比较某进修医院46例乳腺癌肝转移患者的临床治疗效果,随机将患者分成对照组与观察组,对相关数据进行研究.结果:通过外科手术治疗后,观察组患者临床症状得到了有效改善,其中病症完全缓解患者为9例,占19.57%;19例患者症状得到部分缓解,占41.31%;7例患者进展显著,占15.22%;无线患者为11例(23.91%);对照组患者中2例患者完全缓解,占6.45%、部分缓解患者7例(22.58%)、取得进展患者为5例(16.13%、无效患者17(54.84),差异显著(P<0.05).结论:对某进修医院患者采取肝转移瘤切除术后,患者不良症状得到了充分改善,提高了患者预后效果.
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化疗对乳腺癌转移疼痛的治疗效果
目的:探讨化疗对乳腺癌转移痛的效果.方法:收集2010年3月至2014年12月我院住院治疗的乳腺癌术后转移痛患者40例,均采用化疗治疗,比较达到不同化疗效果及不同转移部位患者的疼痛缓解情况.结果:本组40例患者经治疗后第2~3天疼痛得到显著减轻,整个治疗周期镇痛效果均满意.临床疗效:CR 55.0%,PR 42.5%,SD 2.5%.40例患者总疼痛率达100%.达CR的患者疼痛完全缓解率明显高于PR和SD患者(P<0.05);单发转移完成缓解率明显高于多发转移患者(P<0.05);肝、脑、淋巴结转移患者完全缓解率明显高于骨转移(P<0.05).结论:化疗能有效控制肿瘤生长,且能显著缓解乳腺癌转移痛,能较快的发挥镇痛作用且镇痛时间长,因此认为,化疗可作用乳腺癌转移痛的首选疗法.
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乳腺癌病人应积极预防骨转移
"乳腺癌病人,复发不会死亡,但转移就会提高死亡率."中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心主任苏逢锡教授指出,乳腺癌转移常见的就是骨转移,然后是肺、肝.骨转移是指原发于某器官的恶性肿瘤,通过血液循环或淋巴系统转移到了骨骼,像种子随水流漂到另一个地方一样开始在骨头中生长.晚期乳腺癌患者骨转移发生率为65%~75%,而以骨转移为乳腺癌首发症状的占全部患者的27%~50%.
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“阳化气、阴成形”理论在乳腺癌转移治疗中的应用
运用“阳化气、阴成形”理论从病机转化方面指导乳腺癌转移的临床用药。本文通过阅文献,对“阳化气阴成形”理论进行探讨,分析“阳化气、阴成形”理论对临床实践的指导作用,再将其运用于乳腺癌转移的治疗中指导临床用药。
关键词: “阳化气阴成形”理论 乳腺癌转移 中医药 -
转移性骨肿瘤的护理体会
自1998年以来我院共收治转移性骨肿瘤病人34例,经综合治疗和积极护理,在延长患者生存时间、提高患者生活质量等方面取得了显著效果.现将转移性骨肿瘤的护理体会总结如下.1 临床资料本组男性19例,女性15例;年龄34~78岁;其中乳腺癌转移4例,肺癌转移11例,胃癌转移9例,前列腺癌转移3例,宫颈癌转移5例,甲状腺癌转移2例.骨肿瘤发于椎体者15例,发于肋骨4例,发于骨盆9例,发于肱骨近端3例,发于股骨3例.
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体外共培养人骨髓间充质干细胞与乳腺癌细胞可促进癌细胞的侵袭和迁移能力
目的 探讨人骨髓间充质干细胞(hBM-MSCs)与乳腺癌细胞共培养对癌细胞转移能力的影响.方法 ELISA检测BM-MSCs分泌细胞因子的水平.Transwell小室将BM-MSCs与乳腺癌细胞系MCF-7和MDB-MA-231分别共培养,比较共培养前后乳腺癌细胞的侵袭和迁移能力.Western blot检测p-STAT3和p-ERK等信号通路的激活情况.实时定量RT-PCR检测侵袭转移相关基因MMP-2和MMP-9的表达水平.结果 BM-MSCs分泌大量的细胞因子HGF、IL-6、VEGF和TGF-β1.与BM-MSCs共培养后,乳腺癌细胞MCF-7(P <0.01)和MDB-MA-231(迁移P<0.05,侵袭P<0.01)迁移和侵袭能力显著增加,p-STAT3和p-ERK信号通路激活(P<0.01),侵袭转移相关靶基因MMP-2和MMP-9表达水平上调(P<0.01).结论 BM-MSCs与乳腺癌细胞共培养可以促进乳腺癌细胞的迁移和侵袭.
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乳腺纤维硬化病合并副乳腺癌1例
患者女性,46岁.因右乳房萎陷、下垂、扪及扁圆肿块6年,右腋下肿物进行性增大8个月入院.体检见右乳房下垂、萎陷,以乳头下为中心,扪及一盘形硬块,与周围界限清楚.同侧腋下有一突起肿物,表面皮肤完好,质硬,大小约6cm×5cm.临床诊断乳腺癌转移,行乳腺及腋下肿物切除术.
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新型疗法可以阻断小鼠模型中乳腺癌的转移
2007年4月12日出版的Nature刊登了纽约Memorial Sloan-Kettering癌症中心Joan Massagué研究组关于乳腺癌转移的新研究进展.文章称,在小鼠动物模型中已经证实,通过一种简单的药物鸡尾酒疗法可以阻止乳腺癌的转移.新方案使用针对特定基因靶点的药物,可以有效阻止特定类型乳腺癌的转移.由于这一疗法涉及的部分药物已应用于临床,研究者期望新的治疗方案可以很快得到广泛推广.
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Cripto-1蛋白在乳腺癌的发生、发展及靶向治疗中的研究进展
乳腺癌的局部侵袭和远处转移是其预后不良、长期生存率低的主要因素,并且是一个多因素参与的复杂过程,癌细胞的运动、迁移是肿瘤转移的关键步骤之一.寻找与癌细胞迁移有关的基因,研究它们对乳腺癌转移的作用,有助于阐明乳腺癌转移的分子机制,并为防治肿瘤转移提供新的思考位点和理论依据.Cripto-1蛋白是一种与肿瘤侵袭和转移密切相关的蛋白质,本文中将对其在乳腺癌发生、发展及靶向治疗方面的研究进展做一综述.
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乳腺癌骨转移治疗的药物研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。全球范围内每9-10个女性中就会有1个罹患乳腺癌,每年约有120万女性诊断为乳腺癌,约有50万人死于晚期乳腺癌,发达国家发病率明显高于发展中国家。中国自1990年开始乳腺癌发病率以每年3%的速度增长,已成为我国女性发病率和死亡率高的恶性肿瘤,且城市发病率高于农村,并呈年轻化趋势。乳腺癌转移发病率很高,约有70%以上的乳腺癌患者伴有骨转移,转移多发于下肢骨,远超过次常见的肝、肺等部位转移。乳腺癌骨转移患者常见的表现为骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高血钙症等骨相关事件,严重影响了其生活质量。罹患骨转移后,中位生存期只有2年,5年生存率只有20%。乳腺癌骨转移应尽早发现尽早治疗,以控制疾病的发生以及骨转移时间。目前治疗乳腺癌骨转移的主要药物为双磷酸盐和RANKL特异性抗体狄诺塞麦等,可减少骨转移患者骨相关事件、骨折以及骨痛的情况。然而,这些药物并没有减弱骨转移的发生,不能刺激新骨的形成,还会引起药物性下颌坏死等副作用,患者的生存率没有明显改变,因此研究新的治疗乳腺癌骨转移的药物具有重要意义。 Salubrinal 为化学合成药物,是一种真核翻译起始因子eIF2α的特异性磷酸酶抑制剂,可以抑制内质网应激介导的细胞凋亡。我们研究发现Salubrinal通过抑制eIF2α去磷酸化,促进成骨细胞形成,抑制破骨细胞发育,刺激新骨形成,增强骨损伤愈合。另有研究表明,Salubrinal对乳腺癌细胞系凋亡有促进作用,抑制肿瘤细胞生长。但是,在体内Salubrinal对乳腺癌的作用国内外尚无报道。因此,我们下一步的工作将阐明Salubrinal治疗乳腺癌和乳腺癌骨转移的作用及其相关机制。
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病例47:55岁女性出现宽大QRS心动过速
55岁,女性.因乳腺癌转移入院,30年来多次发作心动过速,有几次可用右颈动脉按摩制止发作;入院后又有发作,并头昏,但无胸痛及呼吸困难.
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肿瘤抑制因子microRNA126的研究进展
大量研究表明,microRNA作为一种重要的转录后基因调控元件,在多种疾病尤其是肿瘤的发生发展中发挥重要作用.microRNA126被认为是一种肿瘤抑制因子,在多种肿瘤如胃癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌以及乳腺癌等肿瘤中有明显的抑制作用.此外rnicroRNA126在其他疾病如哮喘、血管炎症等也有着重要作用.本文对microRNA 126的新研究进展作一综述.
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MTDH基因与乳腺癌的关系综述
乳腺癌是女性多发恶性肿瘤之一,而且乳腺癌的转移和复发常常是患者常见的死亡原因.21世纪美国科学家发现转移粘附基因MTDHI亦被称为AEG-1(astrocyte elevated gene-1)、3D3或LYRIC(L Ysine-RIch CEACAM1 coislated)是导致乳腺癌转移的"罪魁祸首"[1~4].许多研究证实MTDH基因既能促进乳腺癌的肺转移又能增强乳腺癌的化疗耐药性.
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关于循环肿瘤细胞在乳腺癌转移及个体化治疗方面研究现状的探讨
目的:对循环肿瘤细胞(CTC)在乳腺癌转移及个体化治疗方面的现状进行整理,并提出建议及展望。方法对近几年乳腺癌循环肿瘤细胞相关文献以及其对个体化治疗文献进行梳理归纳总结。结果循环肿瘤细胞在乳腺癌患者体内的数量可作为判断预后的独立预测指标之一,为治疗提供重要的特征靶点,检测可以扩大临床使用,来指导乳腺癌患者治疗。结论进一步细化研究循环肿瘤细胞特性,将有助于更好地了解乳腺癌患者肿瘤转移的特点,制定相应的后续疗法,延长患者生存期,提高肿瘤治疗效果。
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CMF与TA方案治疗乳腺癌转移伴中重度癌痛患者效果比较
目的:比较CMF(环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶)与TA(紫杉醇+表阿霉素)方案治疗乳腺癌转移伴中重度癌痛患者的疗效和癌痛缓解状况。方法选取2011年10月至2014年10月该院收治的40例乳腺癌转移伴中重度癌痛患者,按随机数字表法分为CMF组和TA组各20例,比较两组患者疗效、疼痛缓解状况及不良反应发生情况。结果 TA组整体疗效明显优于CMF组,差异有统计学意义。TA组疼痛完全缓解15例(75.0%),部分缓解5例(25.0%);CMF 组:疼痛完全缓解11例(55.0%),部分缓解9例(45.0%)。两组患者疼痛均有缓解,癌痛缓解状况接近,差异无统计学意义。结论 CMF和TA方案均能够有效缓解乳腺癌转移患者的症状和癌痛,但TA方案疗效更佳。
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共词分析及网络分析法探测乳腺癌转移相关基因
目的:探测乳腺癌转移相关的基因,为乳腺癌转移的早期诊断和个性治疗提供参考.方法:检索PubMed数据库获取文献,利用MetaMap进行概念匹配,下载匹配结果,并导入到数据分析软件,得到乳腺癌转移相关基因和基因-基因矩阵;使用Ucinet6建立乳腺癌转移相关基因的相互作用网络,分析网络的相关指标.结果:tp53、thra、erbb2、esr1、cdh1、egfr、nr4a1、cd69等是乳腺癌转移核心基因.结论:基于共词分析法能获得乳腺癌转移相关基因,但cd69对于乳腺癌转移的具体过程尚不明确,需要进一步验证.
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全身免疫毒素治疗抑制裸鼠发生人乳腺癌转移和癌生长
据
2000年88卷第6期报道乳腺癌病人的辅助化疗只取得了有限的成功,这大概是同时出现耐药细胞克隆而使非扩散细胞失去作用的缘故.自从了解到免疫毒素可使扩散依赖性细胞毒受到影响后,挪威奥斯陆市挪威人镭医院癌症研究所0.Enge-braaten等研究人员,对模拟微转移疾病的裸鼠模型进行了全身抗肿瘤免疫毒素作用的研究. -
粘附分子CD44V6基因异常表达与乳腺癌转移及预后的关系
CD44V6是早被发现与肿瘤转移相关的CD44变异体,它与肿瘤侵袭、转移相关[1].但有关CD44V6的表达与乳腺癌转移的相关性尚未明确.
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大鼠乳腺癌骨转移模型的构建
乳腺癌转移到骨为常见,骨转移一旦发生,便很难逆转,患者的5年生存率由95% 降至20%.骨转移瘤常引起痛觉过敏、顽固性疼痛、病理骨折和神经压迫等并发症,严重影响患者的生存质量.因此,乳腺癌骨转移的防治已成为当前恶性肿瘤治疗的一个重点.