中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位： 中国航天科技集团公司
- 主办单位： 北京航天总医院
- 影响因子： 0.68
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-9463
- 国内刊号： 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度的相关性
目的 探讨代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的关系.方法 对60例代谢综合征和30例正常对照者测定血Hcy.颈动脉超声检查测IMT,并进行分析.结果 代谢综合征患者Hcy水平和IMT厚度明显高于正常对照组(P＜0.05);代谢综合征患者中IMT增厚组Hcy水平明显高于IMT正常组患者(P＜0.05),且Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.71,P＜0.05).结论 代谢综合征患者高Hcy血症是其动脉粥样硬化发生发展的因素之一.
-
多发性骨髓瘤并发急性肾损伤诱因回归分析
目的 了解多发性骨髓瘤并发急性肾损伤时的诱发因素,并建立回归方程对多发性骨髓瘤患者并发急性肾损伤儿率进行预测.方法 采用病例对照研究纳入2003～2008年我院收治的共14例诊断明确的多发性骨髓瘤并发急性肾损伤的患者,用1∶3配对分析42例多发性骨髓瘤未并发急性肾损伤的患者,并对其诱因进行整理,采用条件Logistic逐步回归分析,建立回归方程.结果 以感染为常见,而关系为密切的是造影剂,另外高尿酸血症和利尿剂的使用也与急性肾损伤的发生相关.结论 多发性骨髓瘤患者并发急性肾损伤多数有明确诱因,治疗过程中应准确评估患者情况,减少急性肾损伤的并发儿率,从而改善多发性骨髓瘤治疗的预后.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆脑钠素的变化
目的 观察单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和OSAHS合并高血压患者的血浆脑钠素(BNP)水平的变化.方法 受试者共61例,均给予多导睡眠监测并测血压.受试者分为3组:单纯OSAHS组,OSAHS合并高血压组,正常对照组.血浆BNP采用放射免疫法测定.结果 单纯OSAHS组及OSAHS合并高血压组血浆BNP较对照组显著增高(P＜0.01);OSAHS合并高血压组血浆BNP较单纯OSAHS组增高(P＜0.05).结论 BNP在OSAHS的发病中可能起着重要作用.
-
使用吻合器行痔切闭术的临床应用价值
目的 探讨应用吻合器行痔切闭术治疗混合痔的临床应用价值.方法 利用国产痔专用吻合器于齿线上方行痔切闭术,共130例.同时,随机各抽取60例分为切闭组与切扎组进行对比评估.结果 手术时间平均为11.2(5～25)min.平均住院时间3d.随访2周至12月尤复发、狭窄、失禁、排便障碍等肝发症,术后1个月钛钉丌始脱落.结论 吻合器痔切闭术具有安全、有效、微创术后痛苦少、住院时间短和恢复快的优点,远期效果有待进一步观察.
-
兔视网膜挫伤后视网膜水肿和水通道蛋白4表达
目的 观察兔实验性视网膜挫伤后视网膜水肿与视网膜神经上皮水通道蛋白4(Aquaporin-4,AQP-4)表达动态变化特点,以期通过探讨视网膜水肿与视网膜神经上皮水通道蛋白4表达的相关性,进一步了解视网膜挫伤的发病机制.方法 健康成年大白兔84只,以重击法制备兔眼视网膜挫伤模型,致伤能量约为2.87J(E=mgh),分别于挫伤后1h、3h、1d、3d、7d及14d处死受试兔,摘除眼球并取材,称重法测定视网膜含水量、免疫组化法检测AQP-4在视网膜神经上皮的表达情况.结果 ①与对照组相比较,各组视网膜含水量在视网膜挫伤后均明显升高(均P＜0.05),并呈现动态变化:伤后1h组即明显高于对照组(P＜0.01),24h组达到高值,3d组开始下降,7d组明显下降,14d组仍高于对照组(P＜0.05);并且视网膜挫伤各组间视网膜含水量有明显差异(P＜0.05).②受试各组家兔视网膜神经上皮均有AQP-4表达.与对照组相比较,AQP-4表达在视网膜挫伤后各组均明显升高(均P＜0.05);伤后1h组即高于对照组(P＜0.05),3h组明显升高,24h组AQP-4表达强,3d组AQP-4表达明显下降,挫伤后7d组表达下降更为明显,14d组AQP-4表达仍高于对照组(P＜0.05);各个挫伤组AQP-4表达也存在明显差异(P＜0.01);伤后视网膜含水量和AQP-4表达的动态变化呈现明显相关性(r=0.924,P＜0.05).结论 兔实验性视嘲膜挫伤后视网膜神经上皮AQP-4表达迅速升高,并随着伤后视网膜含水量的变化而变化;推测AQP-4是视网膜水肿病理过程的一个重要机制.
-
5岁以下儿童184例死亡监测资料分析与对策
目的 对184例5岁以下儿童死亡监测资料进行分析,探讨降低5岁以下儿童死亡率的可行性对策.方法 以人群监测为基础,按乡镇(地段)为基本监测单位,对2008年淄博市5岁以下儿童死亡进行监测,分析主要疾病死因、分类死冈、死前诊断级别、死前治疗情况及相关因素.结果 2008年我市5岁以下儿童死亡率同比明显降低;前5位疾病死因顺位为早产和低出生体重、先天性心脏病、出生窒息、肺炎、意外中毒、白血病、颅内出血;前5位分类死因顺位为新生儿疾病、先天性异常、意外和中毒、肿瘤、神经系统疾病;5岁以下儿童死亡率与年龄呈反相关关系.结论 应加强妇幼卫生保健工作;加强新生儿保健管理;强化3岁以下儿童系统化管理和孕产妇系统化管理工作;④有针对性地开展三级预防工作;⑤大力加强完善农村妇幼卫生网络建设.
-
生物羊膜移植在青光眼小梁切除术中的疗效观察
目的 观察羊膜移植小梁切除术治疗青光眼的临床疗效.方法 对23例29只眼原发性青光眼进行常规小梁切除术,并在巩膜瓣下植入羊膜,观察术后眼压、视野、视力等情况,术前术后对比,并随访6～12个月,观察术后疗效.结果 术后眼压均有降低,都形成较明显的弥散滤过泡,随访期间,眼压、视力、视野维持良好,功能性滤过泡长期存在,未出现不良反应.结论 小梁切除联合羊膜移植术能有效地预防术后组织癜痕的形成,促进青光眼功能性滤泡的维持,减少术后浅前房的发生,有效地控制了眼压.
-
我院1120株细菌耐药性分析
目的 了解我院2009年1～12月全年临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 使用纸片扩散法和CLSI/NCCIS判断标准进行抗菌药物监测.结果 临床分离1120株细菌中革兰阳性细菌占28.5%,革兰阴性细菌占71.5%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝同酶阴性葡萄球菌(MRCONS)分别占81.3%和77.3%.产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLS)株中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为44.6%和47.2%,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类亚胺培南耐药率为37%.结论 本组资料对本院细菌性感染的治疗和抗菌药物的合理选用具有重要的参考价值.
-
伴房颤的大面积脑梗死51例临床分析
目的 探讨伴有房颤的大面积脑梗死的临床特征、治疗及预后.方法 对2006年1月～2008年12月期间我科收治的51例伴有房颤的大面积脑梗死患者资料进行临床分析.结果 老年伴有房颤的大面积脑梗死患者房颤主要由冠心病引起.高龄、意识障碍、病变面积大、并发症多是死亡的主要因素.结论 非风湿性心脏病房颤引起的大面积脑梗死在老年人中较风湿性多见,抗凝治疗及控制血压、血糖等危险因素可减少大面积脑梗死的发生及复发.
-
股前外侧皮瓣游离移植修复四肢蛇伤溃疡疗效分析
目的 探讨股前外侧皮瓣游离移植修复四肢蛇伤溃疡的临床疗效.方法 2004年6月到2009年11月,采用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢蛇咬伤后皮肤软组织溃疡19例,皮瓣面积14cm×8cm～30cm×15cm.结果 术后19例皮瓣全部成活,经6～18个月随访,皮瓣皮肤无破溃,质地良好,外形与功能恢复满意.结论 股前外侧皮瓣供区隐蔽、血管蒂长、血运可靠、可切取面积大,是修复四肢蛇伤溃疡的理想皮瓣.
-
伊立替康联合替加氟治疗晚期胃癌的临床观察
目的 探讨伊立替康联合替加氟一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法 伊立替康180 mg/m2,静脉滴注,第1天;替加氟15mg/kg,静脉滴注,第1～5天,21天为1个周期.结果 46例患者能评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解21例,疾病稳定12例,疾病进展13例.总有效率为45.6%.临床获益率为71.7%.结论 伊立替康联合替加氟方案治疗晚期胃癌临床获益率高,耐受性良好,是一种较为安全有效的联合方案.值得推广应用.
-
标本混合检测与逐份样品采用PCR双色荧光检测试剂检测结果比较
目的 研究标本混合检测方案检测方法和逐份样品检测方法的检出率结果有无差异.方法 采集5 000份健康体检人员的肛拭子标本,分别使用混合检测方案检测方法和逐份样品检测方法,采用PCR双色荧光检测试剂检测肠道传染病菌,比较两种检测方法的检出率结果,同时分析两种方法的灵敏度和特异性.结果 标本混合检测方案检测方法检出肠道传染病菌14份,阳性率0.24%,灵敏度为100%,特异性为99.98%.逐份标本检测方法枪出肠道传染病菌16份,阳性率0.32%,灵敏度为100%,特异件为99.96%,两种检测方法的阳性检出率经配对x2检验,结果无显著性差异.结论 提示在大批量标本检测中,可用标本混合检测方案检测方法替代逐份标本检测方法进行PCR检测.
-
不同材料嵌体与牙体间的边缘适合性研究
目的 对铸瓷嵌体、硬质复合树脂嵌体、金合金嵌体、镍铬合金嵌体、银汞合金的边缘适合性进行研究对比,为临床,应用提供参考.方法 选取25颗成人新鲜离体磨牙,制备标准Ⅱ类洞型,随机分成5组,分别制作铸瓷嵌体、硬质复合树脂嵌体、金合金嵌体、镍铬合金嵌体、直接法银汞充填.随后对所有样本作冷热循环及染色,并作片切,对染色深度作测量,结果应用秩和检验的统计学方法进行处理.结果 IPS EmpressⅡ热压铸瓷嵌体组边缘染色深度值小,银汞合金直接充填组边缘染色深度值大.铸瓷嵌体组、硬质复合树脂嵌体组及金合金嵌体组分别与镍铬合金组、银汞合金组的边缘染色深度值相比,差异有显著性.结论 IPS EmpressⅡ铸瓷嵌体和Brillant硬质复合树脂嵌体的边缘适合性与金合金嵌体接近,优于镍铬合金嵌体与银汞合金直接充填.
-
结核性胸膜炎43例治疗体会
目的 探讨结核性胸膜炎的治疗方法,特别是外科手术对难治性结核件胸膜炎的治疗价值.方法 分析胸腔穿刺留置深静脉管反复抽胸水及胸腔内注药、胸腔镜及胸膜剥脱手术方法.结果 置管法治愈率86%,难治性结核性胸膜炎外科手术治愈率达100%.结论 置管法适于早期患者,多在2周内,积液内无分隔.病程较长,炎症反应强,积液内部大量纤维分隔患者外科手术方法为旨选,再根据具体情况选择电视胸腔镜(VATS)和开胸胸膜剥脱术.
-
改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗蛛网膜下腔出血疗效分析
目的 探索治疗蛛网膜下腔出血新的改良技术和方法.方法 选择蛛网膜下腔出血患者60例,治疗组和对照组各30例,治疗组行改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术并鞘内注药治疗,对照组行传统间断腰椎穿刺术并鞘内注药治疗,评价其疗效.结果 治疗组颅内压控制平稳,脑膜刺激减轻,减少了并发症和后遗症,效果较好,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗蛛网膜下腔出血具有明显优势,且疗效显著,是一种较为理想的新技术方法.
-
高血压患者相关知识、态度、行为的调查
目的 对宣武区广外地区高血压患者关于高血压相关知识、态度、行为进行调查,为社区高血压的管理提供依据.方法 采取问卷调查方法,对到广外医院广外大街社区卫生服务站就诊的高血压患者进行问卷调查,整理资料后进行统计分析.结果 广外地区的高血压患者对高血压相关知识了解较少,大多数不了解如何预防高血压药物的副作用,多数患者希望直接从医护人员处了解高血压的相关知识.结论 应加强对高血压患者相关知识的健康教育.
-
经股动脉行心脏介入诊疗致血管迷走神经反射39例临床分析
目的 探讨经股动脉行心脏介入诊疗过程中血管迷走反射发生率和发病机制.方法 选择我科2005年1月～2009年12月926例经股动脉行心脏介入治疗的患者,共有39例发生了血管迷走反射,总发生率4.21%.结果 在介入诊疗术的不同阶段,术中、拔除鞘管时、术后血管迷走反射的发生率有显著差异分别足:0.76%、3.02%、0.43%(P＜0.05),且拔除鞘管时血管迷走反射的发生率分别与术中、术后迷走反射发生率比较均有显著差异(P＜0.01).以PTCA手术组的患者血管迷走反射的发生率高于其他3组中任一组的发牛率(P＜0.05).结论 血管迷走反射更容易发生于拔除鞘管时,PTCA手术组血管迷走反射的发生率高于经股动脉的射频消融术组、先心病介入手术组和单纯冠脉造影组.
-
中耳先天性胆脂瘤误诊原因分析
目的 减少先天性胆脂瘤的误诊和漏诊.方法 对1996年1月～2005年4月我院共收治的9例误诊为其它疾病的先天性胆脂瘤进行回顾分析.结果 误诊原因有4方面:①症状不典型,检查不细致;②病史询问不详细,分析不全面;③医疗条件差,诊断受到限制;④对本病的认识水平不足.结论 应提高对本病的认识,根据年龄、病史、仔细的耳部检查、结合听力学、影像学检查进行全面综合的分析,薄层CT扫描可作为本病的常规检查.
-
基层医院手术室医护协调性配合访视分析
目的 了解手术医生对手术护理服务满意度,制定有效的改进措施,提高手术护理服务的质量和水平.方法 选择本院2007年10月至2009年12月问手术室医护协调性配合的手术医生56人为访视对象,有效问卷3 640份.结果 手术医生对手术护士服务态度、责任心方面满意度较高(＞90%);对基础护理、护理管理方面满意度高低不均衡(81.35%～90.08%和70.38%～93.93%);对应急处理、新业务新技术领悟力等专科技术方面满意度较低(＜80%).结论 应提高基层医院手术护士的基础护理质量,强化危机意识和学习紧迫感,更新思想观念、完善知识结构,加强专科知识和技能培训,优化手术护理服务工作流程;注重手术室医护协调性配合访视,充分利用访视信息,不断改进手术护理服务质量.
-
阴道后壁脱垂桥式修补术与传统修补术的比较
目的 比较自体组织"桥"式修复术与传统阴道后肇修补术治疗阴道后壁脱垂临床效果.方法 对照比较新乡医学院第一附属医院妇产科2004年6月至2007年6月行传统阴道后壁修补术28例和2006年6月至2007年6月30例行自体组织"桥"式修复术治疗阴道后壁脱垂的患者,比较分析两组阴道后壁脱垂分度、术中出血量、手术并发症、手术时间以及随访近远期复发情况.结果 两组术中出血量、手术并发症、手术时间和术后复发情况差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自体组织"桥"式修复术简便易行,临床效果优于传统修复术,且效果肯定.
-
p21WAF1、P53与PCNA在乳腺癌中的表达变化
目的 探讨乳腺癌中p21WAF1、P53及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达变化及其意义.方法 采用HE染色鉴定乳腺癌的形态变化;应用免疫组化法检测P21WAF1、P53及PCNA在30例乳腺癌组织与30例正常乳腺组织中的表达.结果 HE染色可见,与正常的乳腺组织相比,乳腺癌组织结构及细胞形态有明显的异型.免疫组化结果显示:p21WAF1、P53及PCNA在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为46.67%、63.33%与70.00%.p21WAF1的表达与淋巴结转移显著相关(P＜0.05),无淋巴结转移组明显高于有淋巴结转移组;与组织分级无显著相关(P＞0.05).p53蛋白的表达与淋巴结转移显著相关(P＜0.05),有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组;与肿瘤组织分级无关(P＞0.05).PCNA的表达与肿瘤组织分级、淋巴结转移均显著相关(P＜0.05).结论 p21WAF1、P53及PCNA蛋白的表达变化与乳腺癌的发生发展有关.
-
抗环瓜胺酸肽抗体和葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原在类风湿性关节炎中的意义
目的 探讨抗环瓜胺酸肽抗体(cyclic citrullinatedpeptide,CCP)和葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原(glucose-6-phosphate isomerase,GPI)在类风湿性关节炎中的意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法检测90例RA患者血液中的CCP抗体,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)同样检测90例RA患者血液中的GPI.结果 在GPI组Ⅳ期的RA阳性率明显高于Ⅰ期及Ⅱ期～Ⅲ期患者(P＜0.05),有统计学意义.CCP组在Ⅰ期、Ⅱ期～Ⅲ期和Ⅳ期无统计学意义.GPI在ESR＞100组的阳性率显著高于ESR＜40和40≤ESR≤100组(x2=10.045,P=0.007);抗CCP在各组的阳性率无显著性差异(x2=4.432,P=0.109).结论 抗CCP抗体和GPI抗原在RA的诊断中都有重要意义.抗CCP抗体在RA的早期诊断和骨侵蚀方面更有价值,而GPI抗原特异性高于抗CCP抗体和RF,同时,它还能反映关节的炎症程度及RA的活动性.
-
肿瘤干细胞标记物CD133与基质金属蛋白酶-9在乳腺癌组织中的表达及生物学意义
目的 探讨乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及肿瘤干细胞标志(CD133)的表达及其与乳腺癌临床病理参数之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法,检测109例乳腺癌组织中的CD133及MMP-9蛋白的表达并对结果进行分析.结果 ①109例乳腺癌组织中MMP-9、CD133蛋白的表达率分别是40.4%(44/109)、46.8%(51/109),随肿瘤直径增大以及肿瘤分期的增加,MMP-9蛋白的阳性表达率也明显增加,差别有统计学意义(P＜0.C15);而乳腺癌组织中CD133+肿瘤干细胞数量则随病理级别的升高而增加(P＜0.05).②109例乳腺癌组织中,CD133+肿瘤干细胞MMP-9的阳性表达随病理分级增加而增加(P＜0.05).结论 低分化乳腺癌组织中,MMP-9蛋白与CD133+肿瘤干细胞存在密切关系,CD133+肿瘤十细胞中MMP-9蛋白的表达可能参与乳腺癌恶性演进,或可成为预后预测的指标之一.
-
白细胞介素13基因Arg 144Gln多态性与小儿哮喘的相关性研究
目的 探讨白细胞介素13基因Arg 144Gln多态性与哮喘的相关性.方法 选择178例小儿支气管哮喘患者为哮喘组,158例健康儿童为埘照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测白介素13(IL-13)基因第4外显子Arg 144Gln多态性(rs20541).结果 哮喘组IL-13基因第4外显子rs20541位点CC、CT和TT基因型频率分别为40%、42%和18%,而对照分别为46%,44%和10%,差异具有统计学意义(P＜0.05);TT基因型在哮喘组明显高于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-13基因第4外显子Arg 144Gln多态性和哮喘的发生具有相关性.
-
曲美他嗪联合血栓通治疗急性冠脉综合症临床效果观察
目的 观察曲美他嗪联合血栓通治疗急性冠脉综合症的临床效果.方法 将72例入选的急性冠脉综合症患者,根据实际治疗情况分为治疗组和对照组.对照组34例采用常规治疗,治疗组38例在对常规治疗基础上给予曲美他嗪联合血栓通治疗,并观察和分析两组患者治疗效果.结果 治疗组的总体有效率为90.9%,高十对照组的76.9%,与对照组进行统计学比较,有显著差异(P＜0.05).治疗后两组患者的血浆比粘度、红细胞压积、纤维蛋白原较治疗前均有显著下降(P＜0.05);对于血浆比粘度、纤维蛋白原.治疗组治疗后的下降较对照组更为明显,有显著差异(P＜0.05).治疗后两组患者的Hs-CRP、IL-1、SICAM-1浓度水平较治疗前均有显著下降(P＜0.05);对于SICAM-1,治疗组治疗后的下降较对照更为明显,有显著差异(P＜0.05).结论 曲美他嗪联合血栓通治疗急性冠脉综合症的临床效果值得肯定.
-
CA125和TPS在卵巢上皮性肿瘤诊疗中的意义
目的 探讨血清CA125和TPS水平联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值,为卵巢肿瘤的诊断与病情监测提供新方法.方法 用ELISA法分别检测卵巢良性肿瘤和卵巢癌患者术前及化疗前血清CA125和TPS水平.结果 卵巢癌患者血清CA125和TPS水平均较良性肿瘤患者高.差异有显著性(P＜0.01).血清CA125和TPS诊断卵巢癌的敏感度和特异度无差别.结论 血清CA125和TPS水平可作为卵巢癌诊断与监测病情变化的临床指标.
-
头状骨移位替代术治疗晚期Kienbock病
目的 评估带血管蒂头状骨移位替代术治疗晚期kienbock病的手术疗效.方法 A组:13例晚期(LichtmanⅢ、Ⅳ期)kienbock病患者,入院后均行腕部X线检查、头状骨移佗替代术.B组:11例行月骨假体植入术.结果 以术后12个月随访结果为准.A组除差1例,12例腕痛基本消失、平均握力恢复至健侧的76%,腕关节活动范围为健侧的51%.结论 头状骨移位替代术治疗晚期kienbock病,能缓解疼痛、改善握力及腕关节活动度.
-
髂内动脉化疗辅助经尿道电切治疗浸润性膀胱癌的临床研究
目的 评价动脉介入化疗辅助经尿道电切治疗浸润性膀胱癌的效果.方法 对13例病理证实为肌层浸润性的膀胱移行细胞癌(T2-T3)的患者行经尿道电切术+辅助动脉介入化疗.经骼内动脉灌注的化疗药物为顺铂80mg、表柔比星50mg,氟尿嘧啶1g或喜树碱30mg.经辅助动脉介入化疗后,所有病例定期随访,观察其生存期、无病生存期以及化疗副作用等.结果 13例患者完成治疗.年龄68.3±7.4岁,平均随访26.46个月,肿瘤复发5例(38.46%),对复发肿瘤行再次经尿道切除,1例远处转移行全身化疗.2例患者因癌死亡.结论 选择辅助介入化疗结合经尿道切除的治疗对部分肌层浸润性的膀胱移行细胞痛(T2-T3)的患者具有一定的疗效,并具有保留膀胱功能、较好生活质量的优点.
-
切开复位植骨加解剖钢板固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折
目的 探讨利用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 跟骨关节内粉碎性骨折23例,采用跟骨外侧可延伸的L形切口入路,切开撬拨复位解剖钢板内固定.结果 所有患者均获得6～32个月的随访,根据Maryland足部评分系统:优10例,良7例,可6例,优良率73.9%.末次随访X线片上的跟骨形态学指标(Bohler角)较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟骨解剖型钢板内同定对跟骨骨折治疗疗效满意.
-
大黄联合生长抑素在重症胆管炎术后应用的研究
目的 探讨大黄联合生长抑素应用于重症胆管炎术后患者的治疗及其对血清中细胞凶子TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响.方法 将来自本院术后ICU住院的患者(57例)分不同治疗组.采用放射免疫学法测定血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平,并评价各治疗组的病死率、治愈率、胃肠障碍缓解时间、肝肾功能的变化和平均住院时间.结果 患者血清中细胞因子水平早期明显升高,治疗后各组的细胞因子水平下降,前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).大黄联用生长抑素组治疗后的胃肠障碍缓解时间、平均住院时间较其它两组缩短,治疗有效率增高(P＜0.05).结论 早期大黄联用生长抑素应用于重症胆管炎术后患者安全有效.
-
乳腺微小钙化细针定位切除的临床报告
随着乳腺检查技术的日益成熟,越来越多临床扪诊未及肿块的无症状妇女及乳腺癌高危人群的妇女由钼靶摄影发现乳腺内钙化灶而检出早期乳腺癌.如何诊治这些仅钼靶发现乳腺微小钙化的病人,是我们临床医生所面临的问题.我院自2004年7月至2008年7月共完成38例临床触诊隐性乳腺内微小钙化灶的定位切除活检,现报道如下.
-
磁性附着体在覆盖义齿修复中的应用
随着技术的进步和材料学的发展,磁性附着体以其固位性长久、稳定,操作简单等优点,越来越多的应用于覆盖义齿的修复中.我们自2004年开始应用磁性附着体制作覆盖义齿、可摘局部义齿,经过6～24个月的定期观察,效果较为满意,总结如下.
-
人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察
随着社会人口老龄化,高龄患者因骨质疏松导致的股骨粗隆间骨折发病率越来越高,统计资料表明股骨粗隆间骨折约占老年髋部骨折的49%[1].由于此骨折在老年人群中高发,同时老年人多合并不同的内科疾患,不能耐受长期卧床.因此治疗此类骨折要求恢复老年人的生活自理能力,同时能够早期下地减少卧床带来的并发症.我科自2007年11月至2009年11月成功应用人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆问骨折,效果满意.报道如下.
-
壮骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床观察
原发性骨质疏松症(primaty osteoprosis,POP)是以骨量减少、骨的显微结构改变、骨的脆性增加、易于引起骨折为特征的一种疾病[1],也是发生于老年人的一种常见病、多发病.本研究中,作者采用壮骨汤治疗了部分POP患者,并与西医常规治疗组做了一个疗效比较,现报道如下.
-
外出务工人员晕厥的分析与干预
以东海县某5个工厂近万名外出务工人员群体为观察对象,抽取其在20016年4月～2006年9月发生的124例晕厥病例,就其晕厥的病因,发病率在性别、月份、周日间的情况进行分析,现报道如下.
-
米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察
我院2006年1月～2008年12月收治的175例妊娠12～24周要求终止妊娠的孕妇,应用米非司酮配伍米索前列醇引产,取得较好效果,现报道如下.
-
基层医院治疗急性心肌梗死的临床体会
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的一种临床综合征.常表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、心电图进行性改变和血清心肌酶增高,并可发生心律失常、休克、心力衰竭,属冠心病的严重类型,如不及时救治,常可危及患者生命.我们应结合地区特点积极开展心肌梗死防治工作,减少该病发生及降低危险事件.
-
门静脉高压症围手术期的护理
门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术是临床上治疗各种原因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血及脾肿大、脾功能亢进的一种有效方法[1].由于该类患者一般情况差,对围手术期的护理要求高.现将我院2005年6月至2009年6月行脾切除加贲门周围血管离断术的门静脉高压症患者的护理体会报道如下.
-
经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石的围术期护理
复杂性肾结石是指鹿角形肾结石、多发性肾结石伴有肾盏颈狭窄和肾盏扩张以及并发肾盏解剖异常的结石,如马蹄肾结石,其手术治疗一直是泌尿外科较为棘手的问题.
-
妇科腹腔镜手术的护理体会
妇科微创技术是利用宫腔镜,腹腔镜,阴道镜等技术取代传统开腹手术治疗疾病,具有创伤小,痛苦少,术后恢复快,住院时间短,腹部切口不留蚯蚓状瘢痕,有美容效果等优点[1].我周的妇科微创手术起步虽较国外晚,但经过几代妇产科专家的不懈努力,我国的微创技术有了长足的进步和发展.
-
子宫内膜癌基因研究进展
多因素造成癌基因激活和抑癌基因失活的过程,对肿瘤形成和发展起着重要的作用.从分子生物学的角度分析肿瘤的发生是近年来研究的热点,现对原癌基因、抑癌基因在子宫内膜癌中的表达及其与子宫内膜各型增生的关系及其与肿瘤发生、发展方面的研究进展作一综述.
-
冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病.严重危害人类健康的常见病.目前经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加I二支架置入术已成为治疗本病的重要手段.
-
血管内皮生长因子与肝细胞癌复发转移的关系
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,具有易复发、易转移的特性,术后复发已经成为影响远期疗效的主要原因.
-
新药二肽基肽酶Ⅳ抑制剂的研究进展
人类进入20世纪90年代以来,随着社会的发展及人口老龄化,糖尿病已成为一种全球性疾病.并有进一步上升的趋势.在我国糖尿病的患病率为3.21%[1],大城市已达到5%～6%,其中2型糖尿病占90%～95%,因此,开发糖尿病新药尤其是2型糖尿病新药成为一种趋势.
-
头孢哌酮致双硫仑样严重反应1例
1 临床资料患者,男,54岁,干部,因胸闷、心悸、气促、呼吸困难2小时于2008年3月22日人院.患者于入院前2小时在家陪客人饮白酒两小杯,当即出现胸闷、心悸、气短,无畏寒、发热、头痛、咳嗽、胸痛、呕吐、腹痛症状.因家有客人未对他人讲.约1小时后上述症状加重,出现气促、呼吸困难、口唇紫绀,急送本院收入院治疗.
-
数字胃肠机对早期食管癌的双对比造影诊断分析
食管癌是临床上常见的肿瘤之一,在胃肠道癌中居首位.食管癌治疗效果取决于早期诊断[1],食管癌如能早期发现,早期治疗,是完全可以治愈的,食管癌和胃癌一样,早期诊断和治疗5年生存率在90%以上.
-
浅谈医院固定资产的管理
医院的固定资产是医院资产的重要组成部分,是医疗业务工作中不可缺少的物质保证和重要手段.如何提高资产使用率,实现固定资产保值、增值,提高医院经济效益,增强竞争力,成为医院资产管理的重要内容.
-
消毒供应中心服务体系的建立与效果探讨
随着我国卫生事业的迅速发展,现代化医院的管理模式发生了很大变化,对消毒供应中心(以下简称供应中心)的需求发生根本性改变,供应中心是清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应周转的物流中心,负责伞院所有科室各类可复用器械、物品的消毒、灭菌及一次性物品供应,其服务质量直接影响临床工作质量.
-
基层医院儿科门诊用药调查分析
据报道,约50%～75%儿科使用药物没有经充分试验研究可供婴儿和儿童使用.而儿童是一个不同于成人的特殊群体,与成人相比,其新陈代谢旺盛,对药物排泄较快.但肝、肾功能,中枢神经系统及某些酶系统尚未发育成熟.因此.儿童的药物动力学和药效学与成人存在显著的差异性.在儿童用药时,更需要关注使用后长期的或延迟出现的安全性问题以及对生长发育的影响等[1].现将我院儿科门诊用药情况做一调查,旨在促进儿科门诊的合理用药.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
