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口服莫沙必利在小肠气钡双对比造影中的应用
目的:评价莫沙必利在小肠双对比造影中的的应用价值.方法:在20例小肠双对比造影中1次服用莫沙必利10mg.结果:20例中,服钡后20分钟内完全充盈小肠19例(95.5%).14例发现小肠病变,服药后60分钟服钡剂佳,无1例不良反应.结论:莫沙必利是一种安全、有效、服用方便的促胃肠动力药,应用于小肠双对比造影中,能缩短检查时间,减少检查次数及X射线对患者的损害,提高小肠疾病的检出率.
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结肠癌的CT检查分析
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,是常见病、多发病之一,在我国占恶性肿瘤第5位[1],仅次于胃癌、食道癌和原发性肝癌,而且随着生活方式的改变和生活水平的提高,结肠癌的发病率有上升趋势.结肠癌多发生于男性,年龄>50岁.以往诊断多采用下消化道双对比造影法和纤维结肠镜检查,CT的消化道检查近年来得到了越来越多的重视和研究.现就近10年中做CT检查的结肠癌病例总结分析如下.
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胃肠道钡剂造影数量下降的原因分析
胃肠道钡剂造影(以下简称钡检)是诊断胃肠道疾病的一项主要方法,尤其随着双对比造影的广泛应用以及X线机性能和硫酸钡质量的提高,钡检使放射诊断取得了突破性进展.但是,近10余年来,由于种种原因,导致钡检数量逐年下降.现根据我院1989年1月~2001年12月钡检的统计资料,结合文献分析钡检数量下降的原因.
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口服西沙比利在小肠双对比造影中的应用价值
目的评价西沙比利在小肠双对比造影中的应用价值.方法在30例小肠双对比造影中一次服用西沙比利20mg.结果 30例中,服钡后20min内完全充盈小肠的29例(占96.7%).21例发现小肠病变,服药后60min服钡剂佳,无一例不良反应.结论西沙比利是一安全、有效、服用方便的促胃肠动力药,应用于小肠双对比造影中,能缩短检查时间,减少检查次数及X射线对病人的损害,提高小肠疾病的检出率.
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限局性胃壁伸展不良征对较小早期胃癌的诊断价值
目的探讨限局性胃壁伸展不良征对较小早期胃癌的诊断价值.方法收集24例资料完整的早期胃癌,对其行X线双对比造影片与胃切除标本对照,分析造影所见及其病理基础.结果 24例全部为病灶小于2cm的表面型早期胃癌,均表现为胃大、小弯轮廓线某一局部的轻微凹陷.凹陷的局部轮廓线可呈现单层或双层外观.凹陷程度与癌浸润深度有关;凹陷式样(单层或双层)与病变宽径有关. 结论良好的双对比造影对仅表现为限局性胃壁伸展不良的较小早期胃癌具有较高的诊断能力.
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发展中的胃肠道影像学--机遇与挑战(述评)
胃肠道造影检查在传统放射学中占有非常重要的位置,其中重要的发展是双对比造影法的研究与应用.CT与MRI应用于临床以来,已使影像学的内容发生了革命性变化.然而,与实质性脏器相比,CT与MRI在胃肠道领域中的应用价值尚未获得全面系统的认识.
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疣状胃炎的X线诊断
疣状胃炎十分常见,既往受检查方法所限发现甚少。应用双对比造影以来,疣状胃炎检出率明显增加,但仍有一些问题值得探讨。本研究总结了我院近年来收治的131例疣状胃炎的X线诊断结果,以提高对本病的认识。
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我国小肠疾病的研究现状
近年来,随着检查手段的拓展,对消化系统疾病的诊断有了明显提高,但对于怀疑小肠病变者,尚缺乏切实有效的检查手段.对于小肠血管性病变及小肠憩室,血管造影及ECT阳性率高,而对肠腔内隆起型病变,双对比造影效果较好,空肠上段及回肠末端病变,首选内镜检查.小肠气钡双重造影检查可清楚显示黏膜形态,成为小肠IBD的首要诊断方法,C-反应蛋白及血清α1-糖蛋白能反映疾病的活动,是目前常用或敏感的活动性指标.吸收不良综合征病因复杂,国内以感染性慢性腹泻及乳糖吸收不良引起者较为常见,传统实验室检查尚无特异性,有研究认为内窥镜下活检是诊断吸收不良的金标准.治疗上对于小肠出血及肿瘤,目前仍以手术为主,根据病变不同,也可镜下治疗.IBD尚缺乏根治疗法,根据患者具体情况可选取传统药物、手术.值得注意的是生物疗法的开发和应用已取得了初步成功,有望成为IBD未来药物治疗的重要武器.
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胃肠道肿瘤的X线诊断
0引言胃肠道肿瘤的X线诊断主要包括透视、平片、造影等成像技术.造影又分单对比、双对比造影.双对比造影(double contrast radiography,DC)经过多年的不断改进和完善,已发展成为现代双对比造影.由于现代双对比造影对胃肠道病变的诊断具有方便、快捷、准确等优点,多年来得到广泛应用,并一直作为胃肠道肿瘤诊断的基本方法之一.
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急性肠套叠空气灌肠复位合并肠穿孔的治疗体会
我国自60年代开始广泛采用空气灌肠复位法治疗肠套叠,取得了良好的结果.但该治疗方法并发症肠穿孔处理不当可危及生命.我院自1988-2001年应用国产CB-201A型遥控自动双对比造影灌肠器空气灌肠复位,563例肠套叠中并发肠穿孔5例,总结如下.
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数字胃肠机对早期食管癌的双对比造影诊断分析
食管癌是临床上常见的肿瘤之一,在胃肠道癌中居首位.食管癌治疗效果取决于早期诊断[1],食管癌如能早期发现,早期治疗,是完全可以治愈的,食管癌和胃癌一样,早期诊断和治疗5年生存率在90%以上.
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普通放射对食管癌的早期诊断——双对比造影
食管癌好发于食管下段,中段次之,上段较少,食管双对比造影是食管癌早期诊断的有效而可靠的方法.
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139例食管癌X线造影与CT对比分析
目的:通过食管癌X线片与CT的对比研究,探讨诊断食管癌外侵的方法.方法:选择资料完整的395例患者,作X线食管钡剂造影和食管CT扫描,以相应外侵判断指标判读,测量病变长度、外侵深度、外侵范围、管壁厚度及淋巴结转移情况,分别对比分析.结果:二者相比,X线片病变长度超过5cm者外侵率28.6%,超过7cm者外侵率31.3%.CT片病变长度超过5cm者外侵率53.6%,超过7cm者,外浸率53.1%.二者对比差异有显著性(P<0.01).CT对食管肿瘤外侵的检出率为48.9%,对纵隔内淋巴结转移检出率为38.1%.而食管钡剂X线摄片发现肿瘤外侵为25.9%,对纵隔内淋巴结转移检出率为零.二者对比差异有显著性(P<0.01).结论:食管癌手术前、放射治疗前常规作CT检查可明确病变长度、宽度、外侵的程度、浸润方式、外侵部位及纵隔内淋巴结转移情况,对治疗方法的选择及指导放射治疗视野有重大参考价值.
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双对比造影数字成像对食道粘膜浅表性病变的诊断价值
食道病变以服钡检查和内窥镜检查为主,对于年龄较大者或难以接受内窥镜检查者,食道服钡检查对食道有无病变及诊断起重要作用.食道双对比造影已是常规检查方法,随着数字时代的到来,数字胃肠机已广泛在临床上应用,为食道细微病变的显示及诊断提供可靠的征象.
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胃线形溃疡临床及X线诊断的探讨
目的探讨胃线形溃疡的 X线诊断、临床意义、检查方法.方法采用低张双对比的造影方法,对 20例线形溃疡患者隔期 1个月复查随访,内镜病理对照分析.结果 线形溃疡 X线表现为线形龛影或一端与线形龛影相连的圆形龛影的复合体,边缘可模糊.周围粘膜皱壁向龛影集中纠集于一线,胃小区,胃小沟紊乱消失,胃变形.胃角区胃体后壁是好发部位.结论 双对比造影方法是诊断胃线形溃疡主要首选的检查方法;线形溃疡是圆形溃疡愈合过程中的一种表现形式并阐述了其临床意义;通过双对比造影与胃镜病理对照是发现和诊断该病的主要方法.
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食管癌早期双对比造影分析
笔者报告用双对比造影诊断早期食管癌52例,经手术病理证实.环征、半环征或半盘状隆起主要是食管癌早期隆起型的表现.结节、泡沫状影是早期平坦型的表现,斑状龛影或管壁局限增厚凹陷为早期凹陷型的表现.双对比造影是食管癌早期诊断的有效而可靠的方法.
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气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影中的应用
[目的]探讨气囊导尿管在气钡灌肠双对比造影检查中应用价值.[方法]将54例气钡灌肠双对比造影检查病人随机分为两组,采用气囊导尿管气钡灌注的病人为观察组,采用普通肛管灌注的病人为对照组,观察两组检查中导管滑脱、钡剂外溢、疼痛、出血情况以及检查所用时间.[结果]观察组导管滑脱、钡剂外溢、疼痛例数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组检查时间少于对照组.[结论]使用气囊导尿管可以优化护理操作,减少对肠管刺激损伤,保障气钡灌肠双对比造影检查顺利完成.
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原发性十二指肠肿瘤的影像诊断
原发性十二指肠肿瘤(PTD)因临床少见,早期缺乏特异症状,加之十二指肠的解剖、生理特点及临床上对该病的认识不足,故易被误诊.因此探讨其影像学表现对其诊断有一定的临床意义.1 对象和方法1.1 对象:男性9例,女性6例.年龄32~70岁,平均56岁.1.2 方法:均作十二指肠双对比造影,7例作低张造影.11例行上腹部CT扫描,扫描前5~10 min肌肉注射山莨菪碱(654-2)20 mg后口服产气剂,取左侧卧位10 min,将气体引入十二指肠后行CT扫描,7例行平扫加增强.4例行磁共振成像(MRI)检查并行增强扫描.均行胃镜检查.
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食管癌早期双对比造影32例分析
笔者报告用双对比造影诊断早期食管癌32例,经手术病理证实.环征、半环征或者半盘状隆起征,均为食管癌早期隆起型的表现.结节、泡沫状影是食管癌早期平坦型的表现.斑状龛影或者管壁局限增厚凹陷型为食管癌早期凹陷型的表现.双对比造影是食管癌早期诊断的有效而可靠的方法.
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经口服软导管小肠双对比造影术研究
目的:研究经口服软导管小肠快速双对比造影术的方法及价值.方法:自行研制一根长为120 cm,内径3mm的软质导管,头部带有直径5 mm,重10 g的金属球.对143例病人实施检查嘱病人经口吞服导管于胃内,充分利用体位、钢球重力及胃肠蠕动力使导管顶端进入十二指肠远端.通过压力注射器将20%W/V的等渗稀钡液约400ml~600 ml注入小肠,并于透视下观察,待小肠充盈扩张满意后摄片,进行小肠疾病的诊断.结果:143例小肠双对比造影检查中,发现小肠有器质性病变54例,经手术、病理证实及根据临床资料可确诊者共28例,其中克罗恩氏病(Crohn's病)17例,良性肿瘤4例,恶性肿瘤6例,结核1例,其他26例,包括小肠胶原性疾病、寄生虫、单纯性肠粘连及憩室病变.结论:经口服软导管小肠双对比造影是一种有效可靠的检查方法,值得在医院推广.