中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位： 中国航天科技集团公司
- 主办单位： 北京航天总医院
- 影响因子： 0.68
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-9463
- 国内刊号： 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大鼠铜绿假单胞菌肺炎中IL-8及低氧诱导因子-1α的作用研究
目的：观察大鼠铜绿假单胞菌肺炎模型中IL-8及低氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达及两者之间的相关性。方法建立大鼠铜绿假单胞菌肺炎模型，ELISA法检测造模成功后3、9、24h大鼠血清中IL-8的浓度，并取3、9、24h 大鼠肺组织切片行HE染色观察病理改变及免疫组化法检测HIF-1α蛋白在不同时间点的表达水平，并将 IL-8及 HIF-1α做相关性分析。结果在铜绿假单胞菌感染后3h大鼠血清中IL-8开始升高，9h更高，24h高；HIF-1α的表达水平与IL-8的升高水平平行，且两者有明显相关性（r=0.974）。结论在铜绿假单胞菌肺炎的炎症过程中，IL-8与HIF-1α等炎症因子相互作用，促进炎症的发生发展。
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山东部分农村地区基本公共卫生服务利用现状调查
目的：了解山东部分农村地区基本公共卫生服务实施情况，分析存在的问题及可能的原因，为进一步均衡全面地实施基本公共卫生服务提供依据。方法依据《国家基本公共卫生服务规范》，自行设计《国家基本公共卫生服务实施情况调查表》，以山东省聊城市茌平县作为调查地区，根据专家意见，随机抽取325人进行问卷调查，其中有效问卷为318份。结果该地被调查居民对基本公共卫生服务的满意度较高，达69.8%。而在健康服务项目的实施情况上较差。结论被调查地区居民总体上对国家基本卫生服务比较了解和满意，但仍在很多基本公共卫生健康服务项目上存在明显差异。建议进一步了解差异原因，提高基本公共卫生服务质量，从而整体提高基本公共卫生服务水平。
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高频震荡通气与传统机械通气对新生儿呼吸衰竭的疗效观察
目的：比较高频震荡通气（HFOV）与传统机械通气（CMV）对新生儿呼吸衰竭的治疗效果。方法回顾性分析我院2013年7月~2014年9月收治的120例新生儿呼吸衰竭患儿的临床资料，其中，采用高频震荡通气的60例患儿记为HFOV组，采用传统机械通气的60例患儿记为CMV组，比较两组患儿的治疗效果。结果治疗24h后，HFOV组患儿的SaO2、PaO2、PaCO2及FiO2、OI、a/APaO2等均较CMV组患儿显著改善，组间差异均具有统计学意义（P<0.05），两组患儿并发症的发生情况均基本相当，组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论高频震荡通气可以有效降低患儿的CO2分压，提高患儿的SaO2和O2分压，使患儿生命体征平稳，改善患儿呼吸衰竭症状，促进患儿预后恢复，其安全可靠，值得临床应用。
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腹腔镜低位直肠癌根治术与传统开腹手术的临床应用比较分析
目的：比较分析腹腔镜低位直肠癌根治术与传统开腹手术的临床应用，探讨腔镜手术的优势。方法回顾性分析我科2009年8月~2011年8月共50例腹腔镜低位直肠癌根治术与同期68例传统开腹直肠癌根治术患者的临床病理及解剖资料，同时比较术后住院天数、手术总时间、术中总出血量、清扫的淋巴结个数、手术费用、排气时间、术后出现并发症及生存率情况。结果临床资料显示在性别、年龄、BMI、病理分型和浸润深度及术后清扫淋巴结总数方面，两组差异无统计学意义。两组手术出血量分别为（46.73±21.34）ml和（133.5±21.23）ml，术后排气时间为（3.09±0.46）d和（5.01±1.00）d，术后住院天数为（6.84±1.03）d和（11.72±1.19）d，差异有统计学意义（P<0.05）。术后并发症、生存时间、复发和转移率比较均无统计学差异。结论腹腔镜低位直肠癌根治术是安全、可靠、微创的手术方式，相比开腹手术具有明显优势，可广泛在不同级别医院开展。
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氯吡格雷联合银杏达莫治疗脑梗死临床疗效研究
目的：探讨氯吡格雷联合银杏达莫治疗脑梗死的临床疗效。方法收集2014年10月~2015年8月来我院治疗的130例脑梗死患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组65例。两组均在综合常规治疗基础上，研究组应用氯吡格雷联合银杏达莫治疗，对照组单独应用银杏达莫治疗。结果与对照组比较，研究组总有效率明显升高，有统计学差异（P＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗后神经功能缺损评分显著降低，日常生活能力评分与治疗前比较升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后神经功能缺损评分更低，日常生活能力评分更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后两组C-反应蛋白、TC、LDL-C明显降低，HDL-C明显升高，具有统计学差异（P＜0.05），与对照组治疗后比较，研究组治疗后C-反应蛋白、TC、LDL-C降低明显，有统计学差异（P＜0.05）。结论氯吡格雷联合银杏达莫治疗脑梗死疗效显著，能使患者的神经功能及日常生活能力均得到明显提高，C-反应蛋白及血脂水平得到改善。
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实时三维超声心动图评价2型糖尿病患者左室收缩功能的研究
目的：运用实时三维超声心动图（RT-3DE）技术评价2型糖尿病（DM）患者左室收缩功能。方法选取已确诊的DM患者，根据有无微血管病变分为单纯组（B1组）及合并微血管病变组（B2组），另设健康对照组（A组）。采用M型超声及 RT-3DE 分别测量 LVEF，RT-3DE 测量左室16、12、6节段收缩末小容积的标准差（Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD），大差值（Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif）及心率校正值（Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%）。结果 M型超声测量LVEF：各组差异无统计学意义（P＞0.05）；RT-3DE测量LVEF：B1、B2组低于A组，B2组低于B1组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；RT-3DE测量Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD，Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif及心率校正值：B1、B2组高于A组，B2组高于B1组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规超声心动图检查左室收缩功能正常的DM患者再经RT-3DE技术检查后发现，已有左室收缩功能异常，因此， RT-3DE可客观评价DM患者左室收缩功能，为临床提供帮助。
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二维及彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的临床诊断价值分析
目的：探讨二维及彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的临床诊断价值。方法选择2012年11月~2015年3月来我院就诊的128例精索静脉曲张患者并将其作为研究组，对照组为与研究组同期来我院进行健康体检的无精索静脉曲张的健康研究对象60例。所有患者均用二维及彩色多普勒超声检查。结果研究组患者中单侧精索静脉曲张90例（70.31%），双侧精索静脉曲张38例（29.69%）。研究组患侧Dm、Dv、TR、Vmax明显高于同组健侧及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组健侧Dm、Dv、TR、Vmax与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论二维及彩色多普勒超声检查在精索静脉曲张的诊断中有安全性高、操作方便、无X线辐射、价格低廉、无创等的优点，对精索静脉曲张患者有较高的诊断正确性及较强的重复性，为精索静脉曲张患者早期、准确诊断提供依据，可作为精索静脉曲张的有效检测手段之一。
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食管癌根治性放疗后复发的外科治疗
目的：探讨食管癌根治性放疗后复发的外科治疗方法。方法回顾分析86例根治性放疗后复发的食管癌患者行外科手术的临床资料。全部患者均采用左胸径路，其中高位弓上吻合48例，左颈部吻合32例。结果手术切除率93.0%（80/86），并发症发生率29.1%（25/86），切除组术后1、3、5年生存率分别为70%、45%、40%。结论外科治疗对根治性放疗后复发的中下段食管癌患者能取得很好疗效，但应严格掌握手术适应证。
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降钙素原和超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征患者GRACE评分的相关性及其对预后的评估价值
目的：探讨降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）与急性冠脉综合征（ACS）患者全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分的相关性，以及PCT、hs-CRP对ACS预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月甘肃省人民医院心内科确诊为ACS的患者192例，根据院内发生心血管事件情况分为未发生心血管事件组和发生心血管事件组，比较两组间基线资料以及PCT、hs-CRP和GRACE评分等指标；所有研究对象按照GRACE评分分为低危组、中危组、高危组，比较各组间PCT、hs-CRP水平；PCT、hs-CRP与GRACE评分的相关性采用Pearson相关分析；绘制受试工作者特征曲线（ROC），评价PCT、hs-CRP对ACS预后的判断价值。结果192例ACS患者中，住院期间19例发生心血管事件；PCT[（0.098±0.038）ng/ml vs （0.053±0.036）ng/ml，P=0.000]、hs-CRP（12.50±16.11）mg/L vs （2.68±3.55）mg/L，P=0.016]、GRACE 评分[（183.9±46.8） vs （137.6±37.4），P=0.000]心血管事件组明显高于未发生心血管事件组。随着GRACE评分升高，PCT、hs-CRP水平逐渐升高，低危组、中危组、高危组PCT分别为（0.042±0.024）ng/ml、（0.057±0.043）ng/ml、（0.071±0.036）ng/ml，hs-CRP分别为（0.85±1.99）mg/L、（2.32±2.48）mg/L、（7.90±10.43）mg/L，PCT、hs-CRP 在GRACE 评分各分层间两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 PCT、hs-CRP水平与GRACE评分均呈显著正相关（r=0.399，r=0.605，P均＜0.01）。 PCT、hs-CRP评价ACS预后的ROC 曲线分析显示，PCT曲线下面积（AUC）：0.827，95%可信区间：0.757~0.897，P＜0.001，敏感度：84.2%，特异度：76.5%；hs-CRP 曲线下面积：0.812，95%可信区间：0.722~0.903，P＜0.001，敏感度：89.5%，特异度：66.5%。结论 PCT、hs-CRP与ACS患者GRACE评分显著相关，对预测ACS预后具有一定价值。
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瑞舒伐他汀对非酒精性脂肪性肝炎患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP浓度的影响
目的：观察瑞舒伐他汀对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者血清TNF-α、IL-6和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法2011年1月~2014年12月收住院的非酒精性脂肪性肝炎患者142例，随机分为观察组（72例）和常规组（70例），另选取我院体检中心健康体检者75例为对照组。 NASH患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二胺肠溶胶囊治疗，观察组患者在此基础上另予口服瑞舒伐他汀，治疗12周后检查所有NASH患者肝功能，血清TNF-α、IL-6和hs-CRP浓度，并与治疗前检查结果比较。结果 NASH患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP浓度高于对照组；经瑞舒伐他汀治疗后，观察组患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP浓度较治疗前明显降低（P＜0.05）；常规组血清TNF-α、IL-6和hs-CRP浓度较治疗前有所降低，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组血清TNF-α、IL-6和hs-CRP浓度较常规组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。 NASH患者治疗后血清ALT、AST、TBIL和GGT浓度均明显降低，治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后血清ALT、AST、TBIL和GGT浓度较常规组降低更明显，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀可降低非酒精性脂肪性肝炎患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP浓度，通过抑制炎症反应来保护肝细胞，这可能是瑞舒伐他汀治疗NASH的分子机制之一。
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胆肠Roux-en-Y吻合术后胆漏的临床防治探讨
目的：探讨胆肠Roux-en-Y吻合术后胆漏的治疗方法和预防措施。方法回顾分析2005年1月~2014年12月我科1130例施行胆肠Roux-en-Y吻合术后发生胆漏的5例患者临床资料。结果5例患者均治愈。1例行单纯引流治愈；1例加行B超引导下穿刺引流治愈；3例因有发热、腹痛症状及保守治疗时间过长，行再次手术治愈。结论严格掌握手术适应证、采用恰当的吻合技术及合理的围手术期处理是预防吻合口胆漏的关键。
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影响新生儿感染性休克临床预后的高危因素分析
目的：探讨影响新生儿感染性休克临床预后的高危因素，以期及早诊治、提高抢救的成功率、改善预后。方法对2010年10月～2015年10月我院NICU 收住的79例感染性休克患儿的临床资料、实验室检查结果及转归进行回顾性分析，并根据存活与否分为存活组和死亡组。结果我院NICU 近6年共收治新生儿败血症500例，并发感染性休克79例，发生率为15.8%。男50例，女29例；平均胎龄（35.57±5.57）周；平均出生体重（2.55±0.88）kg；存活组46例，死亡组33例，死亡率为41.77%；轻度休克15例，中度休克47例，重度休克17例，其中并发代谢性酸中毒53例、电解质紊乱47例、血糖异常（低血糖或高血糖）47例、多器官功能障碍37例，其中累及2个器官14例、3个器官10例、4个器官7例、5个器官5例、6个器官1例。器官功能障碍中肺衰竭49例，心力衰竭15例，肾衰竭16例，脑损伤24例，胃肠衰竭18例，肝损伤9例，DIC 17例。血培养阳性26例，外周血白细胞>10×109/L 31例、外周血白细胞<4×109/L 24例，CRP阳性50例。两组间资料Logistic单因素分析示：血PH、血剩余碱、血压、尿量、机械通气、休克评分、多器官功能衰竭是影响预后高危因素，而多因素回归分析示血碱剩余、休克评分、多器官功能衰竭是其独立高危因素。结论新生儿感染性休克病死率仍较高，休克往往发生在血压降低之前。严重的酸中毒、休克评分高、多器官功能衰竭者预后差，累及器官越多，死亡率越高。
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精神分裂症患者单用利培酮治疗对BMI指数、血脂及甲状腺激素水平的影响
精神分裂症是一种常见的精神疾病，对患者自身、家人乃至社会都会造成较大威胁，目前治疗此疾病的方法主要是长期药物治疗[1]。有相关报道表明，利培酮是一种非典型抗精神病药，对精神分裂症有较好的疗效和安全性[2]。但是有关利培酮导致患者血脂和甲状腺激素异常的研究具有争议[3]。为更好地治疗精神分裂症，本研究探讨单用利培酮治疗对精神分裂症患者BMI指数、血脂及甲状腺激素水平的影响，现报道如下。
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中心静脉导管在自发性气胸中的临床应用
自发性气胸是呼吸内科常见的急症之一，常通过胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等方式获得缓解及治愈。我科对肺压缩30%以上自发性气胸患者采取中心静脉导管胸腔闭式引流治疗，取得良好效果。但部分患者在治疗中发生皮下气肿，其中继发性气胸皮下气肿发生率远大于原发性气胸皮下气肿的发生率。
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巴氯芬治疗胃食管反流病疗效分析
胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化内科疾病，其发病率在美国可达20%，在我国成人中约为5.77%，高峰发病年龄为40~60岁[1]。患者的主要症状为吞咽困难、上腹痛、腹胀、烧心、反酸等，一些患者可合并夜间呛咳、气管炎、非心源性胸痛、咽喉炎、夜间睡眠呼吸暂停、哮喘等食管外疾病，严重影响患者的生活质量。本研究对2013年3月~2014年10月我院收治的40例 GERD 患者应用巴氯芬（Ba-clofen）治疗，现报道如下。
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社康三级康复对脑卒中患者神经功能改善的影响研究
近年来，随着我国人口老龄化问题的日趋严峻，脑卒中发病率呈明显上升趋势[1]。脑卒中具有起病急、进展快、预后差等特点，存活的患者大多遗留不同程度的功能障碍[2]，部分患者甚至完全丧失自理能力，严重威胁患者健康。脑卒中康复治疗是一个系统性工程，大多数脑卒中患者在回到社康后仍需继续进行康复治疗[3]，临床研究证实，对脑卒中后遗症患者进行社康三级康复治疗可取得满意疗效。为进一步探讨社康三级康复治疗在脑卒中患者中的应用价值，本研究对120例脑卒中患者分别给予常规康复治疗及社康三级康复治疗，现报道如下。
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内镜下治疗上消化道异物118例临床分析
上消化道异物在急诊中较常见，一旦异物发生嵌顿，则可能引起上消化道黏膜撕裂、出血，甚至穿孔，严重者出现纵隔脓肿、食管主动脉瘘等，甚至危及生命。随着内镜技术的日益成熟及相关配套设备的完善，胃镜作为诊断和治疗工具不但可以明确异物的部位、性质，而且可以及时取出异物[1]。现就我院内镜中心118例急诊上消化道异物患者的临床特点及经内镜下取出异物情况进行相关分析。
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三种不同漂白方法应用于老年无髓变色牙的临床疗效比较
老年人随着年龄的增长，因外伤或龋齿造成的死髓牙牙冠变色就会突显出来，其发生率较高[1]。对于现代社会越来越注重仪表的老年人来说，前牙的美观也受到重视。因此，如何选择一种保守的、不破坏牙体应用于老年人变色牙的美白方法是需要解决的问题。牙齿变色的原因是在牙髓坏死过程中残留根髓的渗血导致炎性根尖周病变的渗出，从而导致牙冠的变色[2]。传统的内漂白技术因效果难以预料、牙颈部效果不佳而存在争议。 Beyond冷光美白技术是目前公认的主流外漂白技术，已被广泛应用于各种原因造成的无髓变色牙的外漂白中。由于无髓牙的内源性变色涉及的部位一般在牙釉质深层或牙本质内，有时冷光美白效果也不甚理想。因此，本实验中我们将Beyond 冷光美白技术与内漂白技术相结合，应用于老年无髓变色牙的治疗，对其美白效果进行比较，以期为完善无髓变色牙的美白治疗提供参考。
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老年结肠癌手术患者围手术期舒适护理模式干预的效果
结肠癌为常见恶性肿瘤，男性的发病率明显高于女性。调查显示，全球结肠癌的发病率位居第3位，病死率位于第4位[1]。伴随饮食结构、生活习惯以及生活环境的改变，结肠癌的发病率呈逐渐升高趋势，其中老年人群发病率高[2]。当前，手术切除是根治结肠癌有效的方法；然而，老年结肠癌患者体质较差，手术耐受能力较低，术后发生并发症的几率增加[3]。因此，提高结肠癌围术期间老年患者的临床疗效已成为临床重要难题。近年，对该类患者采取护理干预已被证实疗效确切，尤其是舒适护理可明显减少并发症的发生，提高满意度[3]。我们对老年结肠癌围手术期患者在常规药物和护理基础上给予舒适护理干预，观察该干预作用的疗效，现报道如下。
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静脉留置针与钢针应用于慢性肝病合并糖尿病患者局部感染的对照研究
静脉输液是临床常用的治疗和操作，使用留置针能够有效保证临床输液的效果，减轻患者因输液而带来的痛苦，同时也减轻了医护人员的工作负担。静脉留置针可以减轻对患者血管壁的刺激，保护血管，减少血管的穿刺次数，在慢性肝病合并糖尿病患者中尤为突出[1]。本研究对慢性肝病合并糖尿病患者用留置针作为静脉输液通路和普通钢针作为通路进行观察，并对结果进行分析，以达到合理选择输液工具的目的，现报道如下。
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不同按压方式对老年患者静脉输液拔针后皮下淤血率的影响
静脉输液是社区护理工作中的重要组成部分，具有方便患者及家属、缓解医院病床紧张等优点[1]。随着老龄化社会的到来，越来越多的老年人选择到社区输液，由于老年人血管脆性增加、弹性差，部分老年人长期服用抗血小板药物，且有时拔针后按压方法不正确，时常会导致出现局部疼痛及皮下淤血、青紫，不仅给患者带来痛苦，影响以后的穿刺成功率，而且也容易影响到护患关系，增加双方的心理负担。所以合适的拔针方法及针眼处按压方式在血管保护方面尤为重要。我社区2015年1~4月对符合标准的老年输液患者共234例，输液1240例次，采用两种不同的拔针方法及按压方式，以找到佳的按压法，现报道如下。
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经内镜肠道植管术的配合及护理
“粪菌移植”（fecal microbiota transplantation ， FMT）是重建肠道菌群的有效手段，已被用于难辨梭状芽胞杆菌感染、炎症性肠病、慢性便秘等疾病的治疗。主要的移植途径包括经中消化道胃镜输入、结肠镜途径和灌肠[1~4]。我们主要将FMT用于难治性肠病的挽救治疗。本研究重点阐述患者行内镜下肠道植管术（Transendoscopic enteral tubing，TET）的配合及护理体会。
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非酒精性脂肪肝与2型糖尿病研究进展
非酒精性脂肪肝（NAFLD）是包括从单纯的肝脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎，以致终发展为肝硬化的一种疾病。近年来大量研究表明，NAFLD合并2型糖尿病（T2DM）很普遍，其共同的发病机制是胰岛素抵抗。现就NAFLD与T2DM之间的联系以及可能的分子机制进行综述，同时介绍目前预防和治疗NAFLD的方法。
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Caveolin-1与胃癌发生和诊断相关性的研究进展
胃癌（gastric cancer，GC）是消化系统常见的恶性肿瘤之一。在我国，GC的发生率和死亡率均位居恶性肿瘤的前列，严重威胁人类健康。现代医学普遍认为GC的演化是多因素介入、多阶段推进的动态过程，GC早期临床症状不明显，缺乏特异性，所以多数GC患者难以早期诊治，预后也较差。由于Cav-1与肿瘤的分化密切相关，且对肿瘤细胞具有抑制和促进的双重作用，因此成为目前的研究热点，其在肿瘤诊断、治疗、预后等方面均有很好的应用前景。本文主要对Cav-1与GC方面研究的新进展作一综述。
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NF-κB及其信号传导通路与肿瘤放射耐受的研究进展
研究指出核因子κB （NF-κB）与肿瘤的放射耐受性相关。作为治疗靶基因，通过对NF-κB的抑制可增加放射敏感性。然而，NF-κB信号途径在增加肿瘤细胞放射耐受性方面的具体信号通路目前还无统一结论。本研究对各相关信号传导途径作一阐述。
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自身免疫性胰腺炎的诊断与治疗进展
慢性胰腺炎是胰腺慢性炎症过程，胰腺组织逐步被纤维组织所替代，终造成胰腺的外分泌和内分泌功能损害，出现腹痛、梗阻性黄疸、脂肪泻、糖尿病等临床表现。慢性胰腺炎的发病率低，发病因素较多，发病机制尚不清楚。1961年，Sarles首先报道了伴高球蛋白血症的慢性胰腺炎，称之为原发性硬化性胰腺炎[1]。1995年，Yoshida对1例梗阻性黄疸合并胰腺弥漫性肿大、血清丙种球蛋白的患者，行胰腺活检，证实胰腺淋巴浆细胞浸润、纤维化改变，采用类固醇治疗后，症状显著改善，证实了其与自身免疫相关，命名这种特殊类型的胰腺炎为AIP[2]。2001年， Hamano等报道了AIP患者血清IgG4升高，并且升高的程度与胰腺炎活动度有关[3]。此后Kamisawa等研究发现，AIP 患者的病变可累及全身多个脏器，并提出IgG4相关性疾病的概念（IgG4 related disease ， IgG4-RD）[4]。
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ERK信号转导通路与糖尿病性认知功能障碍的研究进展
糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）是一组以慢性血糖水平增高为主要特征的多因素疾病，发病率极高，预计到2030年患糖尿病的人数将由2000年的1.71亿上升到3.66亿[1]。糖尿病认知功能障碍（cognitive impairment in diabetes，CID）是糖尿病的慢性并发症之一，临床表现主要为轻、中度的认知能力减退，以及学习和记忆能力下降[2]。近年来研究表明，细胞外信号调节激酶（extracellular signal-regulated kinase， ERK）信号通路参与细胞调节的多种生理活动，在学习和记忆方面起着关键作用[3]。本研究就ERK信号转导通路与糖尿病性认知功能障碍发病机制作一综述。
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彩色多普勒超声对乳腺疾病的诊断价值
近几年，受到经济水平、饮食习惯、生活习惯的影响，乳腺疾病发病率逐年升高，对女性生命健康产生严重的威胁。及时确诊、及时制定治疗方法对提高乳腺疾病治疗效果具有非常重要的意义[1]。彩色多普勒超声具有反复性好、价格低廉、方便、快捷等优势，对于乳房中肿块形态、各层次软组织可清晰显示，在乳腺疾病的临床诊断中应用广泛。本研究对我院2013年1月~2015年8月采用彩色多普勒超声进行诊断的乳腺疾病患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
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云岗及周边地区甲状腺疾病267例临床病理分析
甲状腺疾病是临床常见病和多发病，该病病因复杂，常常几种病变同时存在，其良恶性鉴别及具体类型诊断存在一定难度，而合理准确的病理诊断是指导临床治疗及评估患者预后可靠的依据。回顾性分析我院267例甲状腺手术患者的临床病理资料，以提高对甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断水平，并借此分析了解云岗地区甲状腺疾病的病理类型、年龄及性别分布特点，为甲状腺疾病的临床诊治及预防提供一定依据。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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