中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位： 中国航天科技集团公司
- 主办单位： 北京航天总医院
- 影响因子： 0.68
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-9463
- 国内刊号： 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声表现对输尿管结石治疗方式选择的临床意义
目的 探讨输尿管结石的声像图表现对输尿管结石治疗方式选择的指导作用.方法 对240例经输尿管造影证实为输尿管结石患者的超声声像图表现进行分型(一、二、三型),结合各型与所采用的治疗方式进行对比分析.结果 本组一型41例,二型134例,三型65例.实行经口服排石药物治疗35例,均为一型;体外冲击波成功碎石136例,其中一型6例,二型130例;经输尿管镜气压弹道碎石69例,其中二型4例,三型65例.结论 输尿管超声声像图分型对输尿管结石治疗方式的选择具有重要指导意义.
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右美托咪啶复合靶控输注瑞芬太尼用于无痛人流术的临床观察
目的 基于复合靶控输注(TCI)瑞芬太尼的基础上,观察右美托咪啶用于无痛人流术的麻醉效果及安全性.方法 82例ASA Ⅰ～Ⅱ级清宫患者,随机分为DR组(观察组,42例)和PR组(对照组,40例).DR组缓慢静脉注射(大于10min)右美托咪啶0.75μg/kg.PR组缓慢静脉推注丙泊酚1mg/kg.再分别对DR组及PR组输注血浆靶浓度(Cp)为2～2.5ng/ml 的TCI瑞芬太尼输注,逐渐增加,直至满足手术要求,大可至4ng/ml.记录术前(T1)、置入阴道窥器时(T2)、扩宫时(T3)、吸宫时(T4)和手术结束时(T5)的SBP、DBP、MAP、HR和SpO2.记录患者镇静评分、唤醒时间和定向力的恢复时间,并观察围术期患者呼吸抑制、术后宫缩痛情况.结果 DR组中T2、T3、T4时的HR较T1时显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);PR组中T2、T3、T4时的MAP、SpO2相比T1时显著下降(P<0.05).DR组在T2、T3时的MAP、SpO2显著高于PR组,DR组在T2、T3、T4时的HR显著低于PR组(P<0.05).此外,DR组的唤醒时间和定向力恢复时间相对PR组显著缩短(P<0.05).同时,DR组的围术期呼吸抑制及术后宫缩痛(VAS)发生率明显低于PR组(P<0.05).结论 无痛人工流产手术中患者应用0.75μg/kg右美托咪啶复合TCI瑞芬太尼效果满意.
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云南白药治疗老年人牙周炎疗效分析
目的 探讨老年人牙周炎的治疗方法及临床效果.方法 将2011年4月~2012年12月我院收治的86例老年慢性牙周炎患者随机分为两组,每组43例,对照组患者给予牙周基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予云南白药牙周袋局部上药,比较两组患者1个月后牙周指数的变化情况.结果 治疗前全口菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PPD)在两组患者间差异无统计学意义(P>0.05),1个月后复查,观察组患者各项牙周指数均优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为95.35%,对照组为72.09%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 云南白药治疗老年人慢性牙周炎效果显著,值得推广使用.
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产科质量变化及剖宫产率上升原因的临床分析
目的 探讨我院剖宫产率高的原因,寻找降低剖宫产率的措施.方法 选择我院2011年1月~2012年12月住院分娩剖宫产的产妇1 836例,统计分析剖宫产率及指征.结果 我院剖宫产率高达56.13%,社会因素比率高达50%以上.结论 合理掌握剖宫产指征,降低社会因素的剖宫产,通过医患双方及社会的共同努力,才能更好地降低剖宫产率.
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缺血性脑血管病患者颈动脉病变与糖代谢的相关性研究
目的 对缺血性脑血管病患者颈动脉病变与糖代谢相关性进行分析.方法 观察对象选自2011年3月~2012年12月来我院就诊的234例缺血性脑血管病患者,以所有患者的检查结果及疾病史为依据将其分为3组:糖耐量正常组(NGT组)59例,合并糖耐量减低组(IGT组)85例,合并糖尿病组(T2DM组)90例.对患者的基本情况及生化指标等进行比较,影响因素的筛选采用多元线性回归进行分析.结果 ①IGT组、T2DM组患者与NGT组比较,其具有明显较多的患者例数,具有较高的吸烟例数比例、合并高血压例数比例及具有较高的BMI、WHR及颈动脉粥样斑块积分(P＜0.05);将T2DM组患者的以上观察指标与IGT组进行比较,其组间也具有显著性差异(P＜0.05).②IGT组、T2DM组患者与NGT组比较,其FBG、PBG、CRP检测值明显较高(P＜0.05);将T2DM组患者的以上生化指标与IGT组进行比较,其组间也具有显著性差异(P＜0.05).③缺血性脑血管病颈动脉病变的影响因素如下:高血压、吸烟、FBG、PBG、CRP、BMI、WHR.结论 颈动脉病变发生过程中糖代谢异常为其独立危险因素,影响颈动脉病变的危险因素还包括高血压、吸烟、BMI、WHR、CRP.
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恶性卵巢上皮性肿瘤与血小板计数的研究
目的 研究恶性卵巢上皮性肿瘤与血小板(PLT)计数的临床意义.方法 收集2003年1月~2012年12月我院妇科收治的恶性卵巢上皮性肿瘤患者120例为观察组,并以同期收治的150例良性卵巢上皮性肿瘤患者为对照组.取患者术前、术后晨起空腹静脉血化验PLT和CA125并进行统计分析.结果 恶性卵巢上皮性肿瘤的术前PLT计数升高的比例是59.17%,术后PLT计数下降(P<0.05).术前与良性肿瘤组相比,早期卵巢上皮癌的PLT计数升高无统计学意义(P>0.05),而晚期卵巢上皮癌的PLT计数升高有统计学意义(P<0.05).结论 晚期恶性卵巢上皮性肿瘤患者术前PLT计数增高明显,手术后PLT计数降低.PLT计数的变化为恶性卵巢上皮性肿瘤的诊治及预后评估提供了一项重要参考指标.
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两种血管通路血液透析患者透析效果比较及并发症的护理
目的 探讨以带涤纶套隧道双腔深静脉长期导管为血管通路进行透析治疗的充分性、并发症发生的情况及护理对策.方法 选取我院肾内科维持性血液透析患者65例,其中留置带涤纶套隧道双腔深静脉导管的患者32例,自身动静脉内瘘的患者33例.对比分析两组患者透析充分性指标及并发症发生情况,针对并发症实施护理.结果 两组患者的血红蛋白、白蛋白、总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、KT/V、URR、PCR差异均没有显著的统计学意义(P＞0.05).导管组患者的平均年龄明显高于内瘘组患者的平均年龄(P＜0.05);两组患者透析后的尿素氮、血肌酐以及尿酸水平都明显低于透析前的水平(P＜0.05).导管组血流不畅、血栓栓塞以及感染的并发症发生率均明显高于动静脉内瘘组的患者(P＜0.05),而出血发生率低于动静脉内瘘组(P＜0.05).结论 对于心肺功能差或血管条件差,动静脉内瘘难以建立的患者,采用带涤纶套隧道双腔深静脉长期导管为血液透析通路能够达到良好的效果.只要采取有效的预防护理措施,可减少并发症的发生,明显延长导管的使用寿命,保证维持性血液透析治疗的顺利进行,提高患者生活质量,延长透析患者的生存时间.
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郑州市"片医负责制"下社区卫生机构"六位一体"服务现状
目的 了解郑州市实施"片医负责制"后社区卫生机构"六位一体"综合服务的发展现状,分析"片医负责制"对"六位一体"的影响.方法 对郑州市所有社区卫生机构2008~2011年"六位一体"服务情况进行回顾性分析.结果 "六位一体"各方面年服务量稳步递增,其中预防年服务量所占比例逐年增加,医疗年服务量所占比例逐年减少.结论郑州市实施"片医负责制"后社区卫生机构"六位一体"服务得到了高速、健康的发展,值得推广借鉴.
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曲唑酮联合依托必利治疗功能性消化不良疗效观察
目的 观察曲唑酮联合依托必利治疗功能性消化不良的疗效.方法 将66例确诊为功能性消化不良患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规控制治疗基础上给予曲唑酮联合依托必利治疗,4周为1疗程.对照组给予常规药物控制治疗.结果 联合治疗组34例中显效22例,有效9例,无效3例,对照组32例中显效10例,有效9例,无效13例,两组对比有统计学意义.结论 曲唑酮联合依托必利治疗功能性消化不良效果显著.
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显微外科手术治疗前交通动脉瘤疗效分析
目的 探讨前交通动脉瘤显微外科手术治疗方法和疗效.方法 采用翼点入路治疗前交通动脉瘤24例,所有患者均实行直接夹闭术.结果 出院时治疗结果良好17例,致残5例,死亡2例,术后随访6个月～2年,未出现动脉瘤再次出血.结论 熟练掌握翼点入路治疗前交通动脉瘤的显微手术方法,术中可获得良好的暴露,术后可减少并发症的发生,使患者获得一个良好的转归.
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高原作业的电网职工肺功能及动脉血气变化调查研究
目的 通过对进入不同海拔地区作业的电网联网职工肺功能及动脉血气变化的研究,分析高原环境对肺功能和动脉血气的影响,探讨高原环境下工作人员肺功能和动脉血气的变化规律及机体调节机制.方法 随机选择在海拔2 960～4 200m地区(新都桥-甘孜县-石渠沿线)工作的电网联网职工468例,进行肺通气功能测试和血气分析检测,并对数据进行统计分析.结果 ①进入高原2～3个月后,用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)显著降低;1秒率(FEV1.0/FVC)、大呼气高峰流量(PEF)、大通气量(MVV)、25%肺活量位大呼气流速(FEF25%)、50%肺活量位大呼气流速(FEF50%)、75%肺活量位大呼气流速(FEF75%)明显升高;②进入高原前后肺功能差值受海拔高度影响变化明显,海拔越高,PEF、FEF75%升高幅度越多,MVV升高幅度越小;③吸烟人群进入高原前后肺功能差值受吸烟量影响显著.进入高原后FEV1、FVC降低,吸烟量越大,降低程度越大.FEV1.0/FVC、FEF25%、MVV升高,吸烟量越大,升高程度越小;④年龄因素对进入高原前后肺功能差值影响明显.年龄越大,FEV1.0/FVC、MVV的升高幅度越小,FVC降低幅度越大;⑤进入高原前后血气指标pH、PaCO2、AB、BE 均有一定的变化,其中反映机体缺氧程度的PaO2、SaO2的变化显著.结论 ①平原健康人群进入高原后由于小支气管与细支气管扩张,外周气道阻力降低,肺通气能力增强.缺氧导致用力肺活量及1秒钟用力呼气容积降低.其变化程度受海拔高度、年龄和吸烟量的影响.②海拔越高反映机体缺氧程度的PaO2、SaO2下降越明显.
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早期康复护理对急性脑卒中偏瘫患者的临床效果
目的 探讨急性脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理后的效果.方法 研究对象为在我院进行治疗的首次发病的脑卒中患者230例,将其按照实施的护理方式不同分为对照组(n=115)及观察组(n=115),对照组患者给予常规护理及自我锻炼,观察组在对照组的基础上给予早期康复护理.结果 护理后观察组及对照组患者的运动功能与护理前比较均明显好转(P＜0.05),观察组的好转程度与对照组比较更为显著(P＜0.05).护理后观察组与对照组的Barthel指数评分均出现明显的升高(P＜0.05);与对照组护理后比较,观察组患者的Barthel指数评分升高的幅度更大(P＜0.05).观察组与对照组比较,并发症发生率明显较低(P＜0.05).结论 脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理,使患者的肢体运动功能及日常生活活动能力得到了显著的提高,降低了并发症的发生率,可以作为一种安全有效的方法在临床推广应用.
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阿托伐他汀对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用
目的 探讨阿托伐他汀保护心肌细胞缺氧/复氧损伤的机制,为临床防治缺血再灌注损伤寻找新思路.方法 分离SD乳鼠(出生1～3d)心肌细胞进行原代培养,建立H/R模型,取培养第3d的心肌细胞随机分成3组:正常对照组(CON组)、H/R组、H/R+ATV组.应用MTS法检测心肌细胞的存活率;化学发光免疫分析法检测心肌细胞特异性损伤指标肌钙蛋白I(cTnI)的含量;采用SYBR GREEN荧光定量PCR检测各组HIF-1α、VEGF mRNA表达水平.结果 与CON组比较,H/R组心肌细胞存活率明显降低(P<0.05),血清肌钙蛋白I明显升高(P<0.05),HIF-1α和VEGF mRNA表达水平显著升高(P<0.05);用阿托伐他汀预处理后心肌细胞存活率明显升高(P<0.05),血清肌钙蛋白I明显降低(P<0.05),HIF-1α和VEGF mRNA表达水平进一步升高(P<0.05).结论 阿托伐他汀可能通过上调HIF-1α及VEGF的表达水平进而保护缺氧/复氧损伤的心肌细胞.
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冠心病患者中心动脉压与肱踝脉搏波速度的相关性研究
目的 探讨冠心病患者中心动脉压(CAP)与肱-踝脉搏波速度(baPWV)的相关性.方法 选择冠状动脉造影(CAG)检查患者100例,按冠心病诊断标准分为冠心病组65例,非冠心病组35例.记录血管造影过程中检测到的升主动脉压力作为CAP,并采用全自动动脉硬化检测仪测定baPWV.结果 ①冠心病组较非冠心病组CSP、baPWV、TC、LDL-C水平有统计学差异(P<0.05).②多元线性逐步回归分析显示年龄、CSP、CDP、FBG 和 LDL-C是baPWV的独立影响因素.结论 冠心病患者CAP升高,进一步促进了主动脉管壁弹性下降,中心动脉僵硬度增高,而年龄、中心动脉压、FBG、LDL-C是影响动脉僵硬度的独立危险因素.
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彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的临床应用
目的 探讨彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的临床应用价值.方法 对26例确诊的瘢痕妊娠病例进行回顾性分析,采用经腹和经阴道彩色多普勒超声联合检查,观察瘢痕妊娠物的位置,测量妊娠物大小、子宫瘢痕肌壁厚度及其血供情况等.结果 24例表现为瘢痕处孕囊型(其中3例孕囊完全位于瘢痕处肌壁内);2例超声表现为瘢痕处囊实性包块型.21例给予子宫动脉栓塞+MTX后再行清宫术;3例肌壁内型及2例包块型行保守治疗,所有患者取得良好的治疗效果.结论 彩色多普勒超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠及其临床治疗方面有重要的应用价值.
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拉莫三嗪治疗脑卒中后继发癫痫的疗效及不良反应观察
目的 探讨拉莫三嗪治疗脑卒中后继发癫痫的疗效及不良反应.方法 选取2009年5月~2012年11月在我院接受治疗的脑卒中后继发癫痫患者85例,按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(43例),其中观察组采用拉莫三嗪进行治疗,对照组采用卡马西平进行治疗,观察两组患者的治疗效果和临床不良反应.结果 观察组患者癫痫控制8例,显效22例,有效10例,无效2例;出现不良反应情况:月经紊乱1例,饮食量减少1例,头痛1例,转氨酶升高1例.对照组患者癫痫控制5例,显效18例,有效10例,无效10例;不良反应:月经紊乱2例,转氨酶升高3例,饮食量减少3例,头痛1例,口角流涎1例,皮疹2例.结论 拉莫三嗪治疗脑卒中后继发癫痫具有很好的疗效,患者病情可以得到很大改善甚至完全控制;而且不良反应少,适合临床推广使用.
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Ⅰ类切口手术398例预防性应用抗菌药物调查分析
目的 调查我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,以促进用药合理性.方法 采用回顾性调查方法,抽取我院2011年8月~2012 年7月出院的398份Ⅰ类切口手术病历进行调查及分析.结果 398例Ⅰ类切口手术患者中320例使用了抗菌药物,使用率为80.40%,预防用抗菌药物主要以头孢菌素为主,占94.42%,其中93.44%用药时机正确;术后用药时间无指征超24h占58.13%.结论 我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防给药时机及用药品种的选择方面已趋规范,但仍存在预防用药指征把握不严、总预防用药时间过长等不合理现象.需进一步加强围手术期抗菌药物合理应用的管理,提高抗菌药物合理应用水平.
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PICCO与Swan-Ganz导管在血流动力学监测中的应用比较
目的 对比PICCO与Swan-Ganz导管在重症血流动力学监测中的应用.方法 30例患者采用PICCO法,32例患者采用Swan-Ganz导管,比较两组患者直接由穿刺及置管本身导致的并发症、ICU住院天数、住院费用、死亡率有无统计学意义.结果 PICCO组患者在ICU住院天数、住院费用均少于Swan-Ganz导管组(P＜0.05),死亡率及穿刺并发症的发生率二者无统计学意义(P＞0.05).结论 使用PICCO进行血流动力学监测在临床更经济、高效,具有更广泛的使用价值.
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标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效分析
目的 分析标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 对80例采用标准外伤大骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者进行病历回顾及随访分析.结果 本组病例随访3~12个月,按GOS分级,1分23例,2分14例,3分3例,4分7例,5分33例.结论 标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤较好的办法,可以降低死亡率,提高生活质量,但远期效果不理想.
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气泡式鼻塞持续气道正压通气预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析
目的 探讨气泡式鼻塞持续气道正压通气(BNCPAP)早期应用于预防和治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法选取2010年1月～2011年4月于本院分娩后30min内转入我科的58例早产儿为研究对象,分为预防组30例(治疗前未出现呼吸窘迫症状)和治疗组28例(治疗前出现呼吸窘迫症状),两组均于出生后30min内应用BNCPAP来预防和治疗NRDS,观察两组患儿的治疗效果,对其相关数据进行统计分析及比较.结果 预防组预防成功率92.3%,预防后2h、12h、24h PaO2/FiO2、PaCO2值与预防前相比较有显著性差异(P<0.05),预防后2h、12h pH值与预防前相比较无显著性差异(P>0.05),预防后24h pH值与预防前相比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗成功率89.3%,治疗后2h、12h、24h PaO2/FiO2、PaCO2值与治疗前相比较有显著性差异(P<0.05),治疗后2h pH值与治疗前相比较无显著性差异(P>0.05),治疗后12h、24h pH值与治疗前相比较有显著性差异(P<0.05).结论 早期应用气泡式鼻塞持续气道正压通气(BNCPAP)预防和治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效显著,值得临床上合理推广应用.
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一次性根管充填的临床疗效观察
目的 通过临床追踪评估一次性根管充填治疗牙髓病与根尖周病的疗效.方法 临床上随机选取394颗需要进行根管治疗的患牙,采用一次法进行根管预备与充填,观察其不同时间点的治疗效果,并与多次法进行比较.结果 采用一次法进行治疗的患牙取得很好的临床治疗效果,治疗后疼痛发生率较低.结论 正确选取适合的病例进行一次性根管充填可以确保较好的临床疗效,是一种较好的治疗方法.
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小儿腕部高压电接触伤28例转归分析
分析2002年1月～2012年12月期间被10kV和35kV高压电接触烧伤的28例患儿32个腕部创面的转归,报道如下.1 材料与方法1.1临床资料 28例患儿,男27例,女1例,年龄4～11岁,平均7.14岁.电接触烧伤面积0.5%～32%,平均12.2%,其中Ⅲ度以上面积0.3%～11%,平均3.9%.致伤电压均为高压电(大于1 000V),其中10kV电接触伤24例,35kV电接触伤4例.28例患者中,4例为误入变压器房后触碰电源而烧伤,5例为高压电线路坠落或安全距离不足使得小儿直接误抓、误碰而烧伤,19例为小儿手中的导电物体触碰高压电线造成.24例10kV电烧伤患儿中,一侧腕部电烧伤22例,双侧腕部电烧伤2例.4例35kV电烧伤患儿中,一侧腕部电烧伤2例,双侧腕部电烧伤2例.
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妊娠期肝内胆汁淤积症12例临床分析
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是发生在妊娠中晚期特有的一种原因不明的可逆性胆汁淤积,可导致孕妇肝功能异常及血清胆汁酸水平升高致临床出现瘙痒、黄疸等症状,对胎儿的影响远远超过孕妇,可引起胎儿宫内窘迫、早产甚至死产、死胎等[1].现将我院2011年4月~2012年8月收治的12例ICP患者资料进行回顾性分析,报道如下.
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老年患者行颈内静脉穿刺置管的临床分析
中心静脉穿刺置管术始于上世纪70年代,是目前治疗慢性疾病、大手术及危重患者临床给药及补液的重要途径,并且也是实施全静脉高营养(TPN) 和中心静脉压(CVP)监测的有效途径之一.随着医疗技术水平的发展提高,中心静脉穿刺置管术已广泛应用于临床,尤其对基础疾病多、病情复杂以及治疗时间长等诸多原因需要行中心静脉穿刺置管的老年患者.我中心肝胆胰外科于2010年6月~2012年12月对68例老年住院患者行颈内静脉穿刺置管术临床应用的安全性进行分析评估,老年患者行颈内静脉穿刺置管成功率高,并发症少,安全性高,值得临床推广应用.
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庐江县2009~2012年出生缺陷监测结果分析
出生缺陷也称为先天异常,是指婴儿出生以前,在母体中出现的形态结构和生理功能异常或代谢缺陷所致的异常,常因发育异常引起[1].先天畸形为形态异常的一般表现,而生理功能异常和代谢缺陷常引起婴儿先天性智力低下、聋哑、致盲等.我所对2009~2012 年监测的出生缺陷资料进行分析研究,分析庐江县出生缺陷的发生和变化情况,了解本地区出生缺陷的高发因素及产前诊断的不足和需强化之处,为开展出生缺陷的预防、早期诊断及干预措施提供依据,现将结果报道如下.
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肢体抖动性短暂性脑缺血发作临床分析
LS-TIA(limb-shaking trangsient ischemic attack)即肢体抖动性短暂性脑缺血发作,是一种极少见的短暂性脑缺血发作类型,极易被误诊为局灶性运动性癫痫发作或锥体外系疾病,其发病机制尚不明确.现将我院神经内科2008年1月~2012年1月收治的肢体抖动性短暂性脑缺血发作9例进行临床分析,以探讨其发病机制、鉴别诊断、影像学检查及治疗.
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骨科实施无痛护理的疗效分析
骨折患者术前及术后常见主诉是疼痛,并能引起不愉快及烦躁.为了更好地提高护理质量,我科创建了无痛病房,对患者的围手术期实施全程规范的无痛管理,取得了良好的效果,现报道如下.
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影响产房护理安全管理的因素与对策
计划生育实施以来,家庭对于产妇及新生儿的关注越来越多,对于医疗服务的要求也越来越高.加上家属文化水平的提高以及法律知识的普及,患者在就医过程中更多地关注自身利益,更多地通过多种途径维护自身利益.因此,这也在一定程度上对医护人员提出了越来越高的要求,医患关系也日趋紧张[1].产房护理工作量大、风险高、变化快,因此对护理人员的专业知识及应变能力均有较高要求[2].产房的安全管理工作一直得到我院产科密切关注.近年来,我院总结了产科产房护理安全管理方面的经验与对策,具体报道如下.
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护理绩效考核在医院重大突发事件后的作用
绩效考核是一种现代管理手段,利用系统的理论和方法评估工作行为的效果[1].实行科学有效的护理绩效考核方法也是当前医院管理者普遍研究和探讨的问题.但遇到医院重大突发事件如何运用护理绩效稳定护理队伍,调动护士积极性,也是护理管理者需要思考的问题.2012年3月我院因住院部楼房倾斜导致病房全部停用,医院搬迁,暂时只能开设门诊.
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多重耐药菌感染患者的高危因素分析及护理
近年来,随着大量广谱抗菌药物的广泛使用,细菌耐药的情况越来越严峻,而多重耐药菌逐渐成为医院院内感染的重要病原菌.暴发流行是指同一病房出现3例相同菌株的感染,一旦出现要关闭病房隔离消毒.大量广谱抗生素使用可以导致耐药菌的产生[1].我院对56例多重耐药菌感染患者的治疗与护理,取得了良好的效果,现报道如下.
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双气囊小肠镜的诊治进展
小肠是人体重要的消化和吸收器官,长约4～6m,位置深,腹腔内活动度大,且小肠疾病病因复杂,起病隐匿,症状无特异性.普通胃肠镜难以到达小肠,小肠钡剂造影、选择性肠系膜血管造影、腹部CT诊断小肠疾病的敏感性和准确性均较低,因此容易误诊、漏诊.胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)自2001年问世以来,由于其无创、方便、可直视观察全小肠及患者易耐受等特点,使小肠疾病诊断率得到很大提高,但由于其不能准确预测病变部位,不能进行内镜下治疗以及不能由医生控制操作等原因,限制了其在临床中的应用.2001年Yamamoto H等[1]率先报道使用双气囊内镜(double-balloon enteroscopy,DBE)进行小肠检查,此后,因DBE检查具有图像清晰、直观、操作控制强、可进行内镜下活检与止血、行息肉切除术、行ERCP术等优点,目前已经在我国部分大型医院使用,本研究DBE的诊治进展作一综述.
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凋亡抑制因子XIAP、Livin在子宫腺肌病中的研究进展
细胞凋亡是机体消除冗余、衰老和受损细胞,用来维持内环境稳定的一种生理过程.国内外已经做过大量研究,提示细胞凋亡率的下降和多种肿瘤的发生有关[1],子宫腺肌病是一种有恶性肿瘤行为的良性病变,其发病机制与细胞凋亡异常的相互关系也得到越来越多的研究[2].凋亡抑制蛋白家族是近年来发现的一个凋亡抑制基因,XIAP是其中有效的半胱天冬酶(caspases)抑制剂,它不但可直接抑制、还可多种途径调解细胞凋亡,Livin 是新发现的凋亡抑制蛋白家族成员,能明显抑制细胞凋亡[3].想要深入了解子宫腺肌病的发病机理,凋亡相关基因与该疾病的发生、演进关系的研究十分重要,并能开辟其治疗的新方法.
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May-Hegglin异常骨髓涂片中包涵体与Dohle小体鉴别方法分析
May-Hegglin异常及感染性疾病在骨髓涂片中均可出现包涵体,因其形态较接近,而且这两种包涵体常位于中性粒细胞内,故在骨髓涂片检查时需要对二者进行鉴别.单独瑞氏染色下形态鉴别有一定困难,作者经过观察研究,发现应用瑞氏-姬姆萨氏染色与糖元染色联合检查的方法可较好解决此问题,现报道如下.
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中药不良反应200例分析
中药在我国具有悠久的临床使用历史,按传统方法应用,多数中药是安全的.但绝不能就此认为中药无毒副作用.近年来,中药引起的严重不良反应事件受到了患者及广大医务人员的广泛关注[1~5].随着对药品不良反应监测工作的不断探索,我院中药不良反应患者的病例数也随之增多.本研究对我院2009年1月～2011年12月期间关于中药所导致的不良反应患者的资料进行统计分析,旨在为临床安全使用中药制剂提供参考,保障患者用药安全.
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中医药大学生综合素质教育体系探讨
提高中医药大学生综合素质是我国中医药高等教育现阶段面临的重要问题,素质教育是培养人才的基础,结合我校中医特色,加强中医药大学生综合素质教育,具有深远意义.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
