阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法连续收集2012年10月~2013年9月于我院诊断为慢性收缩功能障碍性心力衰竭的患者临床资料。组织多普勒成像技术（TDI）检查发现195例患者伴有CHF且左心室射血分数（LVEF）≤40%，其中接受阿托伐他汀治疗者114例（阿托伐他汀组），未接受他汀类治疗者81例（空白组）。评估患者1年随访期间的主要不良反应。结果与空白组比较，阿托伐他汀组的不良反应发生率较低（心源性死亡率：0 vs 8%，P<0.05），TDI结果更好（E/E：15±5.7 vs 18±8.3，P<001）；局部缺血性CHF患者的不良反应发生率较低（死亡率：10%vs 26%，P<0.05；持续室性心律失常：5% vs 19%，P<0.05；心源性死亡率：0 vs 8%，P<0.05）；TDI结果更好（E/E'：15.00±5.68 vs 19.72±9.14，P<0.01；St：353.70±48.96ms vs 303.33±68.52ms，P<0.01）。经多因素分析校正相关因素后发现，阿托伐他汀治疗与较低心源性死亡率之间仍具有明显的相关性（RR=0.83，95%CI 0.71~0.96，P<0.05）；阿托伐他汀治疗与局部缺血性CHF也有相关性（RR=0.77,95%CI 0.62~0.95，P<0.05）。结论对于CHF患者，阿托伐他汀治疗可以降低心源性死亡率，并且可以改善患者的左心室功能。

高龄脑梗死患者叶酸与同型半胱氨酸相关性分析

目的：探讨高龄脑梗死患者血清叶酸与同型半胱氨酸水平相关性。方法回顾性收集254例80岁以上急性脑梗死患者的临床资料，分析血清叶酸与同型半胱氨酸（Hcy）水平相关性，并做曲线拟合分析。结果在254例高龄脑梗死患者中，高同型半胱氨酸血症患者比例为61.02%，空腹血清叶酸与Hcy水平显著相关：r=-0.56，P=0.000。通过不同曲线模型拟合，发现Power曲线模型佳（r=0.505，P=0.000）。结论在高龄脑梗死患者中，高同型半胱氨酸血症患者比例较高，叶酸和Hcy水平呈负相关，对于启动以叶酸补充为主的降低同型半胱氨酸水平的治疗有重要指导意义。

胎盘蛋白13与胎盘生长因子在子痫前期高危人群中的表达及预测意义

目的：分析孕11+0~13+6周子痫前期高危人群中胎盘蛋白13（PP13）与胎盘生长因子（PLGF）在血清中的表达，评估其对高危人群子痫前期（pre-eclampsia，PE）的预测意义。方法随机选择孕龄为11+0~13+6周的子痫前期高危妊娠妇女208例，取外周血，采用ELISA法检测血清PP13、PLGF的浓度，追踪受检者的晚期妊娠情况及分娩情况，用ROC曲线分析PP13、PLGF单独和联合预测PE发生的灵敏度与特异性。结果208例孕妇中，发展为子痫前期者117例，包括92例轻度子痫前期和25例重度子痫前期（其中5例为早发型重度子痫前期）；除产科其他并发症的异常妊娠情况，正常妊娠结局56例作为对照组。孕11+0～13+6周的PE患者外周血与高危妊娠妇女中妊娠结局正常的孕妇比较，PP13分别为（41.80±10.09）pg/ml、（125.06±31.30）pg/ml，PLGF分别为（45.88±16.58）pg/ml、（97.06±25.40）pg/ml，差异有统计学意义（P<0.05）。 ROC曲线结果显示孕11+0~13+6周妊娠妇女的PP13、PLGF中位数倍数（MoM）之和预测PE的发生具有较高的灵敏度（96.7%）和特异性（96.3%）。结论在子痫前期的高危妊娠妇女中，PP13与PLGF联合检测对子痫前期的发生有较好的预测价值。

关节镜下微骨折术联合富血小板血浆局部注射治疗膝关节软骨缺损

目的：探讨关节镜下微骨折术联合富血小板血浆局部注射治疗膝关节软骨缺损的方法和疗效。方法选择2009年2月~2012年10月33例膝关节软骨损伤患者，采用关节镜下微骨折术联合富血小板血浆关节腔内局部注射治疗。结果所有患者经过平均14（9~25）个月的随访，膝关节疼痛视觉模拟评分从平均术前6.7分降至术后2.1分，Lysholm膝关节评分由平均术前43.8分提高至术后82.7分。结论关节镜下微骨折术联合富血小板血浆局部注射操作简单、疗效可靠，是治疗膝关节软骨缺损安全、有效的方法。

右美托咪定对椎管内麻醉期间患者入睡时间和镇静效果的影响

目的：探讨静脉输注右美托咪定（DEX）对下肢手术患者椎管内麻醉期间入睡时间和术中镇静效果的影响。方法拟在腰硬联合麻醉下完成下肢手术患者180例，ASA I～Ⅱ级，年龄20～65岁，椎管内麻醉效果满意后，所有患者均给予DEX负荷剂量0.5μg/kg，时间为10min，随机平均分为3组，A组持续输注DEX 0.2μg·kg-1·h-1，B组持续输注DEX 0.4μg·kg-1·h-1， C组持续输注DEX 0.6μg·kg-1·h-1。手术结束前30min停止右美托咪定输注，手术时间2~3h。记录给予DEX即刻（T0）、给药10、20、30、60min（T1~T4）及术毕（T5）时的血压、心率、BIS值及BIS值到达85时应用右美托咪定的时间（BIS85时间），计算术中心动过缓、低血压及低氧合事件（SpO2<90%）等不良事件的发生率。结果与T0比较，3组T1~T5时MAP、HR、BIS值均降低（P<0.05）；与T1比较，B组和C组T2~T5时MAP、HR、BIS值均降低（P<0.05）；与 A 组比较，B 组和 C 组 T0、T1时MAP、HR、BIS 值无统计学意义（P>0.05），T2~T5时MAP、HR、BIS 值均降低（P<0.05），入睡时间明显缩短（P<0.05），B组心动过缓、低血压、低氧合事件发生率无明显差异（P>0.05），C组心动过缓、低血压、低氧合事件发生率增高；与B组比较，C组T3~T5时MAP、HR均降低（P<0.05），BIS值无明显改变（P>0.05），入睡时间明显缩短，心动过缓、低血压、低氧合事件发生率增高（P<0.05）。结论下肢手术患者椎管内麻醉期间应用0.4μg·kg-1·h-1右美托咪定术中持续泵注，BIS值维持在66~76之间，患者处于舒适的自然睡眠状态，具有良好的镇静效应，血流动力学稳定。

组织多普勒评价体外反搏对冠心病患者左房功能影响的价值

目的：应用组织多普勒成像技术（TDI）评价体外反搏对冠心病患者左房功能的影响。方法将30例冠心病患者随机分为两组，经治疗后分别测量左房侧壁和房间隔的心室收缩期峰值应变（Ss）、心室收缩期应变率（SRs）、心室舒张早期应变率（SRe）、心房收缩期应变率（SRa），作组间比较。结果与对照组相比较，Ss、SRs、SRe、SRa之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TDI可以简便、快捷的评价冠心病患者体外反搏治疗后的左房功能。

医学论文选题的原则

1.需求原则这是选题的首要原则。科研工作要解决的基本问题不是空中楼阁，而是医学实践中所遇到的基本问题，如直接威胁人类健康、死亡率高的心、脑血管疾病，肿瘤与糖尿病的治疗手段与预防措施。掌握疾病发生规律的医学基础研究如幽门螺杆菌的研究揭示了胃、十二指肠溃疡发病的过程及原因。不论是基础研究还是临床研究，都是医学实践助根本需求。为了适应我国国情，要把有限的科研资金投入到迫切需要解决的医学课题中去。为此，基础医学研究应致力于将理论与实践相结合，从事对临床医学工作具有指导意义的科学研究工作。

苯磺酸氨氯地平中苯磺酸乙酯检测方法学研究

目的：建立苯磺酸乙酯检测方法，并进行方法学研究，保证检测方法的准确性和可靠性。方法采用高效液相色谱法，采用1%三乙胺溶液加磷酸调pH 3.0∶乙腈（65∶35）为流动相，以十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱，对苯磺酸氨氯地平原料药中的苯磺酸乙酯进行检测，并按照ICH规定的限度检测方法，对该方法进行包括检测限、定量限和回收率试验在内的方法学研究。结果检测限为1.51ppm，信噪比为4.03∶1；定量限为4.03ppm，信噪比为12.63∶1；平均回收率为82.57%，RSD为2.41%。结论该方法可用于苯磺酸乙酯5ppm的限度检测，对苯磺酸氨氯地平中苯磺酸乙酯检测结果显示明显小于限度值5ppm。

《中国现代医药杂志》征稿征订启事

《中国现代医药杂志》系国家级综合医学期刊，国内刊号为CN 11—5248／R，国际刊号ISSN 1672—9463。月刊，大十六开，每月25日出版，国内外公开发行。是中国科技核心（遴选）期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊、中文科技期刊全文数据库期刊。
　　《中国现代医药杂志》注重论文的实用性和创新性，主要栏目有论著、临床经验、病例报告、综述、急诊经验、误诊误治、讲座、专家论坛、会议（座谈）纪要、临床病理（病例）讨论、教学查房、国内外学术动态及基础医学、预防医学、药学、护理、医技、医院管理等。

科技期刊的定义和特征

期刊也称杂志。《科学技术期刊管理办法》对科技期刊的定义为：具有固定刊名、刊期、年卷或年月顺序编号、印刷成册、以报道科学技术为主要内容的连续出版物。这一定义限定了科技期刊的刊载内容、外观和出版方式。从此定义出发，可得到科技期刊的以下主要特征：a.连续出版物，即按卷、期或年、月（期）无限期的，连续编号（按顺序）的，具有时效性--及时性和不间断性的期刊，一般为定期。 b.以科学技术信息为主要内容，其特别是：①科学实验和生产实践中产生的新信息；②如实反映客观现象和物质运动规律，并经人们逻辑思维、加工简化成文字形式的，能代表事物内在本质的，不同于一般感性认识的信息；③经得起实验验证和实践检验和信息。此外，还有推广和普及科技知识的任务。 c.单本成册，应包括印刷版、电子版（软盘、硬盘、光盘）、网络版，以规范的版本出版发行的科技信息的载体。

科技论文正文书写的要求

正文是科技论文的核心部分，占全文的主要篇幅。如果说引言是提出问题，正文则是分析问题和解决问题。这部分是作者研究成果的学术性和创造性的集中体现，它决定着论文写作的成败和学术、技术水平的高低。
　　正文的论述方式可以有两种形式：一种是将科学研究的全过程作为一个整体，对有关各方面作综合性的论述；另一种是将科学研究的全过程按研究内容的实际情况划分为几个阶段，再对各个阶段的成果依次进行论述。由于研究对象、研究方法和研究成果的不同，以及学科的不同，对正文的写作和编排不能作出统一的规定，但一般的正文部分都应包括研究的对象、方法、结果和讨论这几个部分。

低分子肝素在妊娠中晚期胎儿生长受限治疗中的应用

目的：探讨低分子肝素在妊娠中晚期胎儿生长受限（FGR）治疗中的作用。方法选择2014年1~10月我院收治的81例FGR患者分为两组，对照组40例，给予基础治疗；观察组41例，在基础治疗的基础上给予低分子肝素治疗，比较两组宫高、股骨长、头围、腹围、双顶径等增长情况及新生儿体重、胎盘重量。结果观察组宫高增长与对照组比较更明显，胎儿股骨长、头围、腹围及双顶径增长情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组＜2500g新生儿百分比、新生儿早产率与对照组比较较低，新生儿平均体重及胎盘平均重量与对照组比较较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素治疗妊娠中晚期胎儿生长受限疗效确切，可使胎儿生长受限情况有效改善，可作为一种有效的治疗方案在临床推广应用。

医学论文选题的基本要求

1.具体明确科研课题应尽可能具体明确，它说明了研究者的思维清楚。题目的假说越集中，实验观察对象、使用的方法和效应之间的联系、因果关系就越明确，预期效果越可信，回答的问题越深刻。
　　2.可行可行是指要切合实际，要考虑主观因素与客观条件。一般情况下，主观因素是指研究者业务水平、专业知识的深度和广度，是否掌握一定的科研方法和基本操作技能。客观条件则涉及本单位的业务特点、设备条件、科研经费是否能够保证课题的执行。科研题目基本上都表达了施加因素效应指标的确定和测量方法与手段的运用，从题目中大体可反应出研究方法和观测指标的先进性。

N-乙酰半胱氨酸对活性氧诱导的大鼠心肌细胞凋亡的作用

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对活性氧（ROS）介导的大鼠H9c2心肌细胞凋亡的抑制作用。方法用过氧化氢（H2O2）诱导H9c2心肌细胞，建立氧化损伤凋亡模型，并用NAC进行干预。四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞存活率，应用流式细胞仪分析H9c2心肌细胞内ROS水平及凋亡率。结果不同剂量H2O2（0、2、4mmol/L）作用于H9c2细胞8h后，随着H2O2剂量的增高，细胞存活率降低，ROS水平及凋亡率升高（P<0.01），5mmol/L NAC有效提高了细胞存活率，明显抑制细胞内ROS水平及凋亡的发生（P<0.01）。结论 NAC通过减少自由基的产生，拮抗了ROS介导的大鼠H9c2心肌细胞凋亡。

我院ICU质量控制现状分析

目的：了解我院重症医学科质量控制现状，发现、分析薄弱环节，为进一步提高我院ICU质控提供依据。方法收集我院ICU 2012年1月~2013年12月“结构-过程-结果”评价系统的指标数据并进行回顾性分析。结果在结构指标中，学科建设基本符合国家要求，但其中专科医生配置和部分设备配置低于北京市二级医院平均水平；而24h获得的高级职称重症专科医师数量和年不良事件报告例数均低于北京市二级医院平均水平。在过程指标中，已建立患者转出的标准化程序，多学科查房频度、床位使用率接近二级医院水平但明显低于三级医院水平，而继续教育开展频度则低于北京市二级医院平均水平。在结果指标中，标准化死亡比、意外拔管率、48h内非计划再插管率介于三级医院和二级医院之间，48h再转入ICU发生率2012年偏高，2013年有所下降。中心静脉导管相关血流感染发生率与呼吸机相关肺炎发生率2012年水平高于或接近北京市三级医院水平，均高于二级医院水平，2013年较前有所下降。结论我院ICU质量控制指标总体介于北京市三级医院与二级医院之间，但在重症医学专科医生配置、高级职称重症专科医师数量、年不良事件报告例数、继续教育开展频度等方面存在较大的改善空间。对于结果指标中的中心静脉导管相关血流感染及呼吸机相关肺炎的控制仍是下一步质量控制与改进的重要干预环节。

医学论文书写中的有关规定

miR-186靶向PIG11基因抑制胃癌MKN-28细胞侵袭的作用

目的研究miR-186靶向PIG11基因抑制胃癌细胞的侵袭。方法首先通过生物信息学方法分析，寻找与PIG11（TP53I11）结合的靶miRNAs。分别构建miR-186 mimics、点突变序列（Point mutation，PM）、空白载体（Scramble），转染胃癌MKN-28细胞。qRT-PCR检测miR-186表达，Western blot 检测PIG11表达，分析miR-186表达和PIG11表达之间的相关性。 Transwell检测转染前后各组胃癌MKN-28细胞侵袭能力变化。结果生物信息学发现12个miRNAs可能是PIG11的潜在靶miRNAs，其中miR-186与PIG11结合特异性好、稳定性强；MKN-28-miR-186 mimics细胞株中miR-186表达增高，而PIG11表达下调，而MKN-28、MKN-28-miR-Scramble、MKN-28-miR-186-PM 3个细胞株中miR-186表达水平较低，而PIG11表达水平较高。 MKN-28-miR-186 mimics侵袭细胞计数明显低于其他3组（P＜0.05）。结论 miR-186有可能靶向结合PIG11，下调其表达并抑制胃癌细胞的侵袭。

罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中对母婴的影响

目的：探讨罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中对母婴的影响。方法选择2013年10月~2014年10月在我院产科分娩的产妇146例。其中观察组73例接受罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛，对照组73例不接受分娩镇痛，比较两组产程、产后出血量、剖宫产例数、疼痛程度、胎儿及新生儿状况。结果观察组第一产程短于对照组，剖宫产率低于对照组，无痛、轻度疼痛的患者比例高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组第二产程，产后出血量，新生儿1min、5min、10min Apgar评分，胎儿窘迫发生率，新生儿窒息发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中效果显著，可缩短第一产程，缓解产妇的疼痛感觉，降低剖宫产率，对产妇及胎儿无不良影响。

论文摘要编写的注意事项

小儿血液病治疗相关性大脑后部可逆性脑病的诊治

目的：对治疗阶段并发大脑后部可逆性脑病综合征（PRES）的血液病患儿的临床资料进行分析，以提高对该病的认识。方法对我院3例血液病患儿治疗过程中并发PRES的发病时间、临床表现、影像特征及治疗转归等进行回顾性分析。结果2例急性淋巴细胞白血病患儿在诱导化疗阶段发生PRES，1例重型β地中海贫血患儿在亲缘性HLA全相合外周血造血干细胞移植术后4个月发生PRES。3例患儿的临床表现均为头痛、视觉障碍、高血压、痫性发作、精神异常及昏迷。3例患儿头颅MRI均显示顶枕叶对称性受累，其中1例患儿的MRI示双侧额颞部亦广泛受累。2例患儿脑病症状均短期内缓解，随访亦无神经系统异常表现；1例经多种抗癫痫药物治疗，随访2年仍有频繁癫痫发作。结论化疗药物和高血压是本组PRES病例发病的重要因素；PRES并不完全可逆，部分可见难治性癫痫等后遗症；及时行头颅MRI检查以早期诊治，也许能够避免永久性脑损伤。

科技书刊阿拉伯数字及汉字数字的用法

在科技书刊中，数字（特别是阿拉伯数字）使用的频率是很高的，因此，数字用法的正确与否，是否规范统一，是衡量书刊质量高低的的一个重要方面。目前本刊所收到的稿件中存在一些数字使用不当的问题，现将阿拉伯数字及汉字数字的具体用法介绍如下。

本刊重要启事

为适应我国信息化建设需要，扩大作者学术交流渠道，本刊已加入《中国学术期刊穴光盘版雪》和《中国期刊网》全文数据库以及《中文科技期刊全文数据库》，如作者不同意将论文编入数据库，请在来稿中声明，本刊将做适当处理。如无特别说明，本刊将视为同意。

2型糖尿病患者与正常人群体内DPP4活性水平研究

目的：研究正常人群组与2型糖尿病患者空腹及餐后2h血清DPP4活性水平。方法正常人群组29例及2型糖尿病组83例，分别记录BMI、空腹及餐后2h血糖和C肽水平，并分别测定空腹及餐后2h血清DPP4活性水平。结果正常人群组空腹DPP4活性水平为（540.58±160.22）pmol/min，餐后2h为（508.32±203.58）pmol/min；0min和120min之间无差异（P＞0.05）；2型糖尿病组空腹 DPP4活性水平为（583.12±289.28）pmol/min，餐后2h 为（638.65±316.19）pmol/min；0min和120min之间有差异（P＜0.05）；其中2型糖尿病组和正常人群组在0min的DPP4水平（P＜0.05）及120min的DPP4水平（P＜0.05）均有统计学差异。结论在正常人群中，其血清DPP4的活性水平不随进食即血糖的改变而发生变化，而在2型糖尿病患者中，无论其空腹还是餐后血清DPP4活性水平均要高于正常人群组血清DPP4的活性水平，并且随进食即血糖的改变而发生变化。

鼠神经生长因子治疗周围性面瘫疗效观察

目的：观察鼠神经生长因子（mNGF）治疗周围性面瘫的临床疗效。方法选取116例周围性面瘫患者，分为两组，实验组60例，给予mNGF肌注，对照组56例，给予甲钴胺肌注，其余治疗相同。比较治疗前后Fisch面神经分级系统综合评分及面神经功能，并总结其发病原因及年龄分布特点。结果30~50岁是周围性面瘫易发年龄，面神经炎及耳带状疱疹是主要发病原因，mNGF组的治疗痊愈率（56.7%）及总有效率（96.7%）高于对照组的治疗痊愈率（35.7%）及总有效率（85.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鼠神经生长因子治疗周围性面瘫尤其是Bell面瘫及Hunt综合征疗效显著。

论文摘要的分类

摘要可大致分为以下3种类型（或写法）。
　　1.报道性摘要
　　报道性摘要是指明一次文献的主题范围及内容梗概的简明摘要，相当于简介。报道性摘要一般用来反映科技论文的目的、方法及主要结果与结论，在有限的字数内向读者提供尽可能多的定性或定量的信息，充分反映该研究的创新之处。科技论著如果没有创新内容，如果没有经得起检验的与众不同的方法或结论，是不会引起读者的阅读兴趣的，所以建议学术性期刊（或论文集）多选用报道性摘要，用比其他类摘要字数稍多的篇幅，向读者介绍论文的主要内容。篇幅以300字左右为宜。

茵陈蒿汤防治超低及极低出生体重儿胃肠外营养相关性胆汁瘀积症的临床研究

随着胃肠外营养（parenteral nutrition，PN）在早产儿中的广泛应用，其中的极低出生体重儿（VLBWI）和超低出生体重儿（ELBWI）的存活率也不断提高，但是与PN相关的一些并发症如胃肠外营养相关性胆汁瘀积症（parenteral nutrition-associated cholestasis ， PNAC）随之而来，严重影响了VLBWI 和ELBWI 的生存质量，作者应用中药茵陈蒿汤防治PNAC，取得较好的效果，现报道如下。

运动平板负荷试验对冠心病的诊断价值

运动平板负荷试验（Treadmill Exercise Test，TET）是心内科诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病相对重要的一种检查手段。由于其无创、经济、具有相对较高的敏感性和特异性，目前已被广泛地应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断和预后的评价中。本研究对368例可疑冠心病患者行冠脉造影术（coronary angiography，CAG）前均行运动平板负荷试验，评价运动平板负荷试验对冠心病诊断的价值，并分析其假阳性结果出现的原因。

医学论文选题的基本程序

1.提出问题一个完整的、严谨的科研题目，是不会在瞬息间形成的，而是要经过一个酝酿、思考，甚至可能是相当长的构思过程。但是，无论是医学实践的需要，还是文献资料的提示，问题的线索都是在脑海里显现出来的，这种瞬息的灵感，哲学上称作初始意念。初始意念，虽然可能是幼稚的、不完善的，但都是非常可贵的，历史上许多重大的科研课题、重大的发现、有些甚至是推动了人类历史的发明与创造，无不出于这初始意念。

肝硬化合并消化性溃疡内镜特点及与门静脉高压的关系

消化性溃疡系临床常见病，在我国发病率高达10%左右[1]。而在肝硬化门静脉高压症患者中，消化性溃疡的发病率又有明显增高，高达33%，并认为幽门螺杆菌（Hp）感染可能不是其发病主要病因[2]。本研究对乙肝后肝硬化合并食管胃静脉曲张患者中消化性溃疡内镜特点进行分析，并探讨其溃疡发生与门静脉高压的关系，旨在进一步提高对肝硬化合并消化性溃疡的认识，并对其预防与治疗提供指导。

引言的内容

引言作为论文的开场白，应以简短的篇幅介绍论文的写作背景和目的，以及相关领域内前人所做的工作和研究的概况，说明本研究与前人工作的关系，目前研究的热点、存在的问题及作者工作的意义，引出本文的主题给读者以引导。
　　引言也可点明本文的理论依据、实验基础和研究方法，简单阐述其研究内容；三言两言预示本研究的结果、意义和前景，但不必展开讨论。

低钾性周期性瘫痪32例临床分析并文献复习

低钾性周期性瘫痪，旧称为低钾性周期性麻痹，为周期性瘫痪中常见的类型，以发作性肌无力、伴血清钾降低、补钾后能迅速缓解为特征，大部分病例临床表现典型，部分病例临床表现不典型，且部分患者发病较急，病情较重，处理不及时或不当可危及生命。本研究将本科2008年7月~2014年5月病房收治的32例低钾性周期性瘫痪患者的资料整理分析，进一步探讨低钾性周期性瘫痪的特点，以期为临床提供更多的参考和帮助。

受保护作品的特征

受《著作权法》保护的作品必须具有以下几个特征：
　　1.具有特定内容的智力创作
　　作品是直接从事文学、艺术、科学作品创作活动的智力劳动的产物，而不是其他智力劳动，如技术发明的产物。作品表达的必须是属于文学、艺术、自然科学、社会科学、工程技术领域内的思想、理论、概念、感情、情节、人物形象等内容，而不是其他智力活动，如商标、专利设计的内容。

益气复脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

心力衰竭是指因心脏结构或功能异常损伤了心室的充盈和射血能力而出现的一种复杂的临床综合征，是各种心脏疾病的终末阶段，再住院率高、临床疗效差、病死率高[1]。目前临床上治疗心力衰竭的主要药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、洋地黄类及利尿剂等。本研究应用益气复脉注射液治疗慢性心力衰竭患者，观察其在心功能改善方面的作用，现将临床观察总结报道如下。

院内骨干护士核心能力的培养方法及效果观察

2003年国际护士会将护士核心能力定义为“专科护士为提供安全及合乎伦理准则的护理服务所要求的特别知识、技巧、判断力和个人特质”[1]。随着各科室危重监护病房的成立，高、精、尖设备的投入，如何对骨干护士进行培训，提升核心能力，是决定护理质量的关键[2]。在二级医院，由于科室人力资源紧张，少有机会外出学习，难以满足骨干护士核心能力的提高。为了培养出一支核心能力较高的护理队伍，更好地为患者服务，我院自2012年5月启动院内骨干护士核心能力培养计划，2012~2014年进行3批骨干护士院内轮转，共有13名护士参加，时间为7个月，涉及8个重点科室。通过培训，骨干护士核心能力明显提高，科室、患者、个人满意度高，现报道如下。

专家诊区实行人工分诊结合电子叫号系统效果探讨

门诊是医院的窗口，体现了医院的服务形象、服务信誉。分诊又是门诊工作中不可或缺的重要环节，它直接影响了医院的服务形象和门诊服务质量[1]。我院为一家三级合格综合医院，为改善门诊就诊环境，提高患者对服务需求的满意度，于专家诊区安装了电子叫号系统，但在运行过程中出现一系列问题影响了正常的就诊秩序。我们对此问题进行分析，并采取了人工分诊结合电子叫号系统的对策，提高了门诊患者就诊满意度，现报道如下。

宫颈癌新辅助介入化疗的护理

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，在发展中国家居首位，在全球肿瘤中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二[1]，严重威胁着妇女的健康。以往的宫颈癌治疗是以手术为主，化疗、放疗为辅，其中晚期宫颈癌是具有不良预后因素的高危宫颈癌[2]，其治疗效果不理想，长期存活率不到40%，复发患者的存活率不到30%[3]。随着盆腔介入技术的发展，术前采用新辅助介入化疗使肿瘤体积缩小，提高了肿瘤的手术切除率，降低术中播散及术后转移率，减少复发，提高了患者生存率。 Aoki等[4]报道，经过动脉介入化疗治疗晚期宫颈癌的有效率为80%～91%。因此对新辅助介入化疗术后患者的观察和护理至关重要，现对我院34例宫颈癌介入化疗患者的观察和护理，报道如下。

品管圈活动在提高患者满意度中的应用

品管圈（Quality control circle，QCC）是由同一个工作场所的人（5~12人）为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发地组成一个团队（圈），然后团队成员分工合作，应用品质管理（Quality control，QC）的手法工具，进行各种分析，解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]。为了更好地改进护理工作方法，提高护理管理质量，我科将品管圈活动用于提高患者满意度中，取得了良好效果，现报道如下。

以眩晕为主诉肺栓塞1例

肺栓塞是由于肺动脉或其分支被栓子堵塞而引发的严重疾患，其中来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床综合征称为肺血栓栓塞症（pulmonary thrombus embolism ， PTE）[1]。以眩晕为主诉的肺栓塞较少见[2]，作者在临床工作中接诊1例，现报道如下。

脑海绵状血管畸形的磁共振磁敏感加权成像研究

脑海绵状血管畸形（Cerebral Cavernous Malfor-mations，CCMs）属于较为常见的隐匿性静脉血管畸形，是由密集而扩大的窦样血管组成，以钙化和反复微出血为特征，属于血流缓慢的一种静脉畸形，发生率仅次于脑动静脉畸形。随着磁共振技术的发展，尽管CCMs的诊断率有了一定的提高，但常规磁共振和MRA仍存在一定的漏诊。磁敏感加权成像（Sus-ceptibility Weighted Imaging，SWI）是利用局部组织磁场不均匀性引起的磁敏感差异进行成像的方法，对静脉结构、血液代谢物、钙铁等沉积显示非常敏感[1]。因此，SWI对血流缓慢血管畸形的显示具有独特优势。我们结合收集的CCMs病例，就CCMs的常规磁共振成像和SWI的表现进行比较，分析SWI序列在CCMs中的诊断价值。

科技期刊的分类

《科学技术期刊管理办法》中将科技期刊按其内容性质划分为如下4类：
　　a.指导类期刊。以刊登党和国家的科技方针、政策和法律、法规，以及科学技术发展动态和科技管理为主要内容的期刊。
　　b.学术类期刊。以刊登科学技术研究报告、学术论文、综合评述为主要内容的期刊。
　　c.技术类期刊。以刊登新技术、新工艺、新设计、新材料、新设备为主要内容的期刊。
　　d.检索类期刊。以刊登对原始科技文献经加工、浓缩，按一定的著录规则编辑而成的题录、文摘、索引为主要内容的期刊。

低场磁共振诊断急性脑出血效果分析

脑出血是临床常见的危重疾病，起病急、病情进展迅速，致残率及致死率较高，严重伤害患者身心健康甚至威胁其生命安全[1]。本研究选择2005年1月10日~2014年9月31日期间来我院就诊的39例急性脑出血患者，分析低场磁共振诊断急性脑出血临床应用效果，为提高此类患者检出正确率提供可靠依据，现报道如下。

单位符号使用和书写规则

1单位符号和单位的中文符号的使用规则
　　1.1单位和词头的符号用于公式、数据表、曲线图、刻度盘和产品铭牌等需要明了的地方，也用于叙述性文字中。
　　1.2单位符号没有复数形式，符号上不得附加任何其他标记或符号。
　　1.3摄氏度的符号℃可以作为中文符号使用。
　　1.4不应在组合单位中同时使用单位符号和中文符号；例如：速度单位不得写作km／小时，应写为km／h。但非物理量的计数量除外，如次／min。

基于平衡计分卡的公立医院绩效评价指标体系研究

公立医院改革是医改的重点和难点，影响着医改的整体进程。绩效管理是公立医院改革的战略任务，如何科学评价公立医院绩效，更好地引导公立医院坚持公益性和履行社会职责，在当前形势下显得非常重要。尽管现有的公立医院绩效评价指标体系研究较多，但是绩效管理方法及绩效评估内容缺乏统一性，绩效管理的目标和公立医院功能定位脱节，现有评价办法对非财务指标、社会功能指标重视不够，绩效评价重结果轻过程，不能有效支持医院的发展战略及长远目标。

医疗机构医保管理工作中领导力核心价值的探索与实践

2012年7月1日我院作为北京市及全国医改试点单位，率先全面试行“医药分开”和法人治理结构、总额预付费和按病种分组（DRGs）的付费制度。随着改革形势的不断推进，医疗机构医疗保险管理面临着巨大的机遇和挑战，同时也对领导者的领导力进行了考验。改革已近两年，部分改革已初具成效，可是如何保持良性循环、挖掘医疗机构内在潜力、实现医疗机构长远发展是医疗机构管理层所需要共同思考的问题，而此目标的达成需要全院职工的共同努力和奋斗。因此，为了能够发挥医保工作人员的主动性，进而能够有效利用付费制度，我院结合实际工作、积极探索领导力的核心价值，并以此为目标和努力方向落实在实践中，以期能够有效发挥每一位员工的作用，努力在实现员工个人目标的同时实现改革目标。

铍加工中铍尘危害调查

铍（beryllium）是一种银灰色高硬度的金属，具有较高的熔点、低电导率、优越的强度和刚度，高导热性。铍是轻的碱土金属，化学性质活泼，表面能形成致密的氧化保护层。由于其持久耐用等诸多优良的理化性质被广泛用于核工业、航天工程、通信业、电子行业、金属合金、生物医学和半导体工业中。已有报道，人体经呼吸道吸入、食道食入的铍尘，具有潜在致癌性和遗传毒性[1]。目前在铍材料加工应用中国内尚无成熟的防护经验，可借鉴的经验很少。我们经过探索努力，取得了较好的控制防护效果，现报道如下。