中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发于胃肠道非霍奇金淋巴瘤142例临床分析
目的 探讨影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征和预后因素.方法 回顾分析本院1998年1月~2009年12月收治的经病理证实的142例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验.结果 本组病例3、5年生存率分别为73.94%(105/142)和62.68%(89/42).单因素分析结果显示,肿块大小、临床分期、病理分型、治疗模式是影响患者预后的因素.伴随B症状、肿块≥10cm、临床分期ⅢE~ⅣE期、T细胞型、单一手术的预后较无B症状、肿块<10cm、临床分期ⅠE~ⅡE期、B细胞型、综合治疗差.结论 有无B症状、肿瘤大小、临床分期、病理分型及治疗模式是影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者预后的独立危险因素.
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后腹腔镜下肾癌根治术的腔镜解剖分析
目的 总结后腹腔镜下肾癌根治术的腔镜解剖特点,以提高术中腔镜游离的安全性.方法 回顾分析12例在我院行后腹腔镜下肾癌根治术的局限性肾癌患者临床资料,其中左侧7例,右侧5例;肿瘤直径1.4~7.0cm,平均3.4cm;术中先常规建立腹膜后腔,在肾周筋膜无血管平面间游离肾脏背侧,找到肾蒂血管后结扎离断,再在筋膜无血管平面充分游离肾脏及肾周脂肪;观察术中术后并发症及手术疗效.结果 所有手术均取得成功,无一例转为开放手术,术中无明显并发症发生,无一例发生腹膜破裂.平均手术时间为62min(48~105min);平均出血量为70ml(40~200ml);患者术后4~7天出院,随访3~20个月无肿瘤复发及转移.结论 腔镜下辨认正确的解剖层面游离肾周间隙及肾血管,能提高后腹腔镜下肾癌根治术的手术安全性.
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Salter髂骨截骨术两种内固定方法的生物力学分析
目的 对先天性髋脱位髂骨截骨术两种内固定方法进行生物力学比较.方法 取成年男性全骨盆标本(带股骨上端)10俱,将标本随机分为两组.两组均行Salter髂骨截骨后,A组用传统克氏针固定,B组用T形小钢板固定.本实验采用生物力学试验机,将传动杆与第5腰椎相连接,垂直连续加压.记录下植骨处垂直位移变化,采用统计学软件进行分析.结果 两组数据具有显著性差异(P<0.05),结果有统计学意义.结论 在先天性髋脱位Salter髂骨截骨术固定方法中采用T形小钢板固定稳定性高于采用传统克氏针固定.
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谷氨酸单钠损毁弓状核对雌性大鼠骨组织形态计量学的实验研究
目的 观测EPO治疗大鼠面神经损伤后对面神经核神经元凋亡的的影响,探讨EPO促进神经再生与修复的机理.方法 96只SD大鼠随机分成4组.利用神经卡压法损伤面神经,每组在术后第7d,14d,21d和28d四个时间点取材,尼氏染色和免疫组织化学方法对面神经核神经元进行染色并定量分析.结果 经EPO治疗后,大鼠面神经核内凋亡抑制基因Bcl-2明显增多,细胞凋亡明显减少,EPO组明显优于对照组(P<0.01).结论 EPO有效提高周围神经损伤后的神经核内凋亡抑制基因的含量的表达,减少神经元凋亡,促进神经的再生与神经功能的恢复.
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2型糖尿病患者合并缺血性脑血管病的相关危险因素分析
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生缺血性脑血管病的危险因素.方法 选取120例T2DM患者,其中合并缺血性脑血管病变者51例,无缺血性脑血管病变者69例,检测相关指标并进行分析.结果 两组相比,DM病程、吸烟史、HDL-C、FPG、HbA1C、血压、高敏C反应蛋白(hsC-RP)存在统计学差异(P<0.05或P<0.01).多因素回归分析显示糖尿病病程、FPG、hsC-RP与T2DM合并缺血性脑血管病呈正相关(P<0.05或P<0.01).结论 hsC-RP、FPG和糖尿病病程是促使T2DM并发缺血性脑血管病的独立危险因素.
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尼美舒利颗粒剂的人体生物等效性及相对生物利用度研究
目的 建立人血浆中尼美舒利的固相萃取结合HPLC-UV测定法,研究两种尼美舒利颗粒的生物等效性.方法 采用XB-Phenyl柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温为40℃,流动相为乙腈-30mM乙酸铵(44:56,v/v),流速为1.0ml·min-1,检测波长为350nm.18例男性健康志愿者自身对照随机交叉给药,分别单次口服不同厂家尼美舒利颗粒剂200mg,不同时间点取血,比较两药主要药动学参数的差异和相对生物利用度.结果 尼美舒利与血浆中内源性杂质分离完全,尼美舒利在0.092~15.300μg·ml-1内与峰面积比线性良好,血浆中尼美舒利低定量浓度为0.092μg·ml-1.方法 的回收率为92.2%~102.2%,日内、日间精密度(RSD)均<8.0%.单剂量口服尼美舒利200mg后,两种制剂的AUC0→t为(83.51±23.34)μg·h-1·ml-1和(86.54±27.92)μg·h-1·ml-1;AUC0→∞为(87.00±26.23)μg·h-1·ml-1和(91.04±32.57)μg·h-1·ml-1;Cmax为(10.18±1.76)μg·ml-1和(10.60±1.62)μg·ml-1;tmax为(2.1±0.7)h和(2.0±0.8)h.结论 该方法简单快速,灵敏度高,可用于尼美舒利的体内过程研究.方差分析表明,两制剂之间药动学参数无显著差异,试验制剂与参比制剂为生物等效制剂.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平的变化
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素(leptin)水平的变化.方法 对20例OSAHS患者和20例健康成人进行多导睡眠监测(Polysomnography,PSG),用ELISA双抗体夹心法测定患者血清leptin水平.结果 OSAHS患者组与健康对照组血清leptin比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),并且leptin水平与OSAHS患者睡眠暂停低通气指数(AHI)呈正相关.结论 患者血清leptin水平与OSAHS患者病情严重程度呈正相关.
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吉非替尼与培美曲塞治疗NSCLC脑转移的疗效比较
目的 探讨吉非替尼和培美曲塞治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效.方法 对2007年1月~2009年12月我院肿瘤内科收治的35例进行吉非替尼和培美曲塞治疗的非小细胞癌脑转移患者资料进行总结,分析其总有效率和不良反应.结果 吉非替尼组RR(CR+PR)率高于培美曲塞组,两组治疗不良反应无明显差异.结论 吉非替尼对非小细胞肺癌脑转移治疗有较好效果,但是要注意其不良反应如皮疹、腹泻等的控制.
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新疆地区垂体瘤患者血管内皮生长因子表达研究
目的 探讨新疆地区垂体瘤患者血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及其意义.方法 选择我院所收治的52例垂体瘤患者,其中未复发者29例,复发者23例,应用免疫组化法对其脑垂体瘤中VEGF表达进行检测.结果 52例中,有42例出现VEGF表达阳性,复发组垂体瘤中VEGF表达较未复发组明显增高,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 VEGF在垂体瘤血管形成中发挥重要作用,可能促进垂体瘤的复发.
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老年急性上消化道出血患者93例住院费用分析
目的 分析老年急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding,AUGIB)患者住院费用的影响因素及近5年变化趋势,为加强医疗费用管理、控制住院费用提供参考.方法 选择2005年1月~2009年12月急诊收住我院的AUGIB患者93例作为研究对象,采用Logistic回归分析方法对住院费用的影响因素进行筛选、运用单因素方差分析法比较年度间住院费用差异、用Excel 2003分析住院费用变化趋势.结果 影响我院老年AUGIB患者住院费用的主要因素为患者年龄、住院天数、合并疾病及血红蛋白含量(P<0.05),OR值分别为0.900、1.642、0.779和2.453,5年内住院费用的平均增长速度为-0.96%,年度间住院费用的ANOVA结果表明其差异无统计学意义(F=0.50,P=0.73).结论 高龄、住院天数延长、合并其他疾病及血红蛋白含量显著降低是导致老年AUGIB患者住院费用增加的重要危险因素,近5年老年AUGIB患者的住院费用总体呈下降趋势,但仍维持在相对较高的水平,降低其住院费用重点应从老年患者的健康教育及老年性疾病防控、缩短住院天数等方面人手.
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硝酸甘油联合速尿治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察
目的 研究慢性肺源性心脏病心力衰竭患者联用硝酸甘油和速尿的疗效.方法 将我院2002年3月~2009年10月收治住院慢性肺源性心脏病心力衰竭患者62例,随机分为2组,对照组31例,采用常规治疗,包括吸氧、抗感染、止咳、祛痰、平喘、纠正水电解质平衡等,必要时予短效洋地黄制剂.治疗组31例,在常规治疗的基础上,加用硝酸甘油和速尿治疗.结果 对照组平均显效时间(5.9±2.1)天,显效率25.8%,总有效率64.5%;治疗组平均显效时间(4.2±1.5)天,显效率58.1%,总有效率87.1%;治疗组平均显效时间、显效率、总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论 硝酸甘油联合速尿治疗慢性肺源性心脏病心率衰竭比常规治疗疗效更好,显效更快.
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山楂总黄酮注射液对大鼠大脑中动脉血栓所致局部脑缺血性损伤的保护作用
目的 观察山楂总黄酮注射液对大鼠大脑中动脉血栓所致局部脑缺血性损伤的保护作用.方法 采用三氯化铁局部涂抹损伤血管形成大鼠大脑中动脉血栓模型,以脑梗死范围、脑含水量为观察指标,研究山楂总黄酮对大脑中动脉血栓所致局部脑缺血的预防作用.结果 山楂总黄酮12mg/kg、24mg/kg、48mg/kg静脉注射均可显著降低大鼠局灶性脑缺血损伤后脑含水量,山楂总黄酮24mg/kg及48mg/kg静脉注射可显著降低大鼠脑梗死范围.结论 山楂总黄酮注射液对脑缺血性损伤具有良好的保护作用.
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早期气道开放机械通气下纤维支气管镜救治重型颅脑损伤并误吸的体会
目的 总结早期气道开放机械通气下纤维支气管镜(纤支镜)在重型颅脑损伤并误吸救治中的经验及安全性.方法 对26例重型颅脑损伤并误吸患者实施早期气道开放持续机械通气支持下纤支镜治疗,观察治疗过程中患者的心率(HR)、血压(BP))、血氧饱和度(SaO2)等生命体征的变化.结果 26例患者进行32次纤支镜治疗,操作过程顺利,生命体征平稳,未发生并发症;观察3~5天未发生吸入性肺炎及阻塞性肺不张.结论 机械通气下纤支镜治疗,对重型颅脑损伤合并误吸患者在保障呼吸道通畅、纠正低氧血症、防止吸入性肺炎及阻塞性肺不张等方面有重要价值,并具有良好的安全性.
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沙利度胺在晚期胃癌治疗中的临床研究
目的 观察沙利度胺治疗不化疗或不能耐受化疗的晚期胃癌患者的生活质量及生存期的影响,并与佳支持治疗相比较.方法 随机将71例晚期胃癌患者随机分为沙利度胺组(治疗组,38例)和佳支持治疗组(对照组,33例),观察两组1个月和3个月后患者体重增加、症状改善、QOL评分、外周血VEGF蛋白、bFGF蛋白的浓度及两组的1年生存期.结果 治疗组在体重增加、症状改善、QOL评分均优于对照组(P<0.05);外周血VEGF蛋白、bFGF蛋白的浓度下降在治疗3月后有统计学意义;治疗组生存期高于对照组,但P>0.05,无统计学意义.治疗组主要不良反应为便秘、嗜睡和疲乏,发生率分别为31.6%、18.4%和13.2%,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙利度胺可以改善晚期胃癌患者的一般状况及抗肿瘤血管生成.
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小剂量沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察
目的 观察小剂量沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应.方法 20例初治和5例复发难治MM患者,采用小剂量沙利度胺(100~200mg/d)联合VTD、MP方案治疗.结果 20例初治MM患者中,CR 3例,PR 12例,有效率为75%.5例复发难治患者CR 1例,PR 2例,有效率为60%.不良反应主要有便秘、肢端麻木感、嗜睡、乏力等,但均较轻微.结论 小剂量沙利度胺+联合化疗治疗多发性骨髓瘤,无论是初治还是复发患者均有较好疗效且耐受性好.
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腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征22例近期疗效观察
目的 探讨电视腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的近期疗效.方法 选择2005年12月~2009年9月我院妇科收治的确诊为PCOS的不孕症患者22例,选择在月经干净3~7天给予腹腔镜卵巢打孔术(LOD),术后定期观察月经、卵巢排卵及妊娠情况,3个月未孕者使用促排卵药物,比较手术前后血清雄激素(T)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)值的变化及月经情况的改变.结果 术后血清性激素T、LH明显下降,LH/FSH比值降低,与术前相比差异有极显著意义(P<0.01),月经均已恢复正常,排卵率81.8%,妊娠率68.2%,早期流产率12.5%.结论 腹腔镜卵巢打孔术是治疗PCOS不孕症的有效治疗手段.
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HPLC法测定左卡尼汀氯化钠注射液中左卡尼汀的含量
目的 建立测定左卡尼汀氯化钠注射液含量的HPLC法.方法 采用Diamonsil C18(200mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以庚烷磺酸钠-磷酸盐缓冲液-乙腈(555mg:955ml:55ml)为流动相,检测波长为225nm,流速1ml/min.结果 左卡尼汀在200~2000ng范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为97.88%,RSD为1.07%.结论 本方法快速、准确,可用于注射用左卡尼汀的含量测定.
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雷帕霉素眼膏的制备及其含量测定
目的 探讨雷帕霉素(RAPA)眼膏制备方法并评价其性能.方法 制备RAPA眼膏,评价眼膏性质,稳定性,刺激性,鉴别眼膏中有无RAPA存在,测定眼膏载药率.结果 本实验可以制备出性质稳定,无刺激性,白色RAPA眼膏,pH7.0,高效液相色谱法(HPLC)可检测出RAPA眼膏色谱图主峰保留时间与对照品色谱图主峰保留时间一致,理论载药率及实际载药率为:5.14%、2.57146±0.62351%.结论 RAPA在眼膏基质中能完全溶解分布.本实验制得RAPA眼膏质地均一,性质稳定,使用安全,无刺激性,对眼表结构无损伤.
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高场磁共振成像参数优化体会
目的 探讨磁共振成像参数对图像质量的影响及相互制约关系.方法 所用设备为GE Signa TwinSpeed HD 1.5T磁共振,为了显示每种成像参数对图像的影响,每次只改变一个参数,其余参数固定.结果 每个参数对图像质量的影响都是双方面的,必须综合考虑才能获取更有利于诊断的图像.结论 磁共振成像参数优化不仅影响图像质量而且可以影响终的诊断,磁共振操作人员必须全面考虑参数之间的相互制约关系才可能获取有利于临床诊断的磁共振图像.
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EPO对大鼠面神经损伤后面神经核Bcl-2表达和神经元凋亡的影响
目的 观测EPO治疗大鼠面神经损伤后对面神经核神经元凋亡的的影响,探讨EPO促进神经再生与修复的机理.方法 96只SD大鼠随机分成4组.利用神经卡压法损伤面神经,每组在术后第7d,14d,21d和28d四个时间点取材,尼氏染色和免疫组织化学方法对面神经核神经元进行染色并定量分析.结果 经EPO治疗后,大鼠面神经核内凋亡抑制基因Bcl-2明显增多,细胞凋亡明显减少,EPO组明显优于对照组(P<0.01).结论 EPO有效提高周围神经损伤后的神经核内凋亡抑制基因的含量的表达,减少神经元凋亡,促进神经的再生与神经功能的恢复.
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急性早幼粒细胞白血病初发病时辨证分型的生存分析
目的 探讨急性早幼粒细胞白血病初发病时不同证型生存率.方法 以我院1995~2007年间收治确诊为APL的75例患者病例资料为研究对象,根据已制定的调查表辨证分型,以患者确诊时间为随访开始至2009年12月结束,对所得资料用乘积极限法进行生存分析.结果 至随访结束时,各组生存率分别为气虚组:0.91±0.12(χ±1.96s),发病3年后生存曲线趋于平坦;气血两虚组:0.92±0.16,发病1年后生存曲线趋于平坦;气阴两虚组:0.78±0.27,发病2年后生存曲线趋于平坦;阳盛气虚组:0.57±0.23,发病9年后生存曲线趋于平坦;其他组:0.66±0.27,发病5年后生存曲线趋于平坦.各组患者在1年生存曲线变化较大,死亡事件发生率高.整体比较各组生存情况,P<0.05,有显著性差异.经组间成对比较,阳盛气虚组的生存情况明显低于其他各组,P<0.05,有显著性差异.结论 APL患者在初发病时表现为单纯气虚证型的患者其生存时间较长,预后较好,而表现为阳盛气虚的患者生存时间相对较短,预后偏差.对于发病时辨证为非阳盛气虚患者维持治疗一般在2~3年为宜,而阳盛气虚患者应延长维持治疗时间,减少复发死亡事件发生.
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慢性传染性肺结核41例临床回顾分析
本研究对2006~2009年本院治疗的41例慢性传染性肺结核患者资料进行回顾分析和讨论.1 临床资料
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重组人干扰素α-2a栓配合微波治疗中重度宫颈糜烂108例疗效观察
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,可导致宫颈鳞状上皮发生不典型增生,目前认为是诱发官颈癌的高危因素[1].
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颈椎手术全身麻醉体会
我院自2000年以来开展气管插管全麻下颈椎前路椎间盘切除及颈椎后路减压椎体融合内固定手术25例,术中麻醉平稳顺利.现就其麻醉体会报道如下.
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2型糖尿病患者心血管不良事件与血糖水平的临床分析
糖尿病是一种临床常见的慢性病,目前越来越多的研究证明,高血糖与心血管疾病之间可能存在共同发病基础.二者常合并存在,互为因果而使临床治疗难度加大.我们对在我院确诊为2型糖尿病的309例患者进行10年的随访,就此类患者发生心血管不良事件进行分析.
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卡孕栓在绝经后妇女取环术中的应用
绝经后妇女由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,其内生殖器萎缩,宫颈变硬,弹性差,使绝经后取IUD难度增大.自2009年1月~2010年3月我院计划生育门诊对30例绝经后取环妇女术前应用卡孕栓,获得满意的扩张宫颈的效果,现报道如下.
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新生儿肺炎38例临床分析
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,也是新生儿时期主要的死亡原因之一.现就我院2007年7月~2009年12月出生的新生儿并发新生儿肺炎38例进行回顾性分析,探讨新生儿肺炎的常见病因,报道如下.
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超高龄腹主动脉瘤患者成功实施胃癌手术体会
胃癌患者合并多种疾病时手术风险极大,合并腹主动脉瘤时临床处理更加棘手.胃癌是限期手术,越早实施手术,复发和转移的概率越小,但重要的合并症又使得胃癌手术时机和合并症的处理方法选择等面临较大的困难.
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实施运动干预对心力衰竭患者的疗效观察
心力衰竭是各种心血管疾病的终归宿,预后极差.慢性心力衰竭的药物治疗已有规范化的诊疗指南,治疗方案成熟,但对于康复治疗还相对薄弱,我国尚无规范化康复治疗,已严重影响了心力衰竭患者的生活质量和预后,患者劳动能力的下降、反复住院,加重了经济及精神负担.
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慢性重型肝炎合并急性胰腺炎的诊断和治疗体会
慢性重型肝炎,因其病情发展迅速、肝功能损害严重且并发症多而成为一种难治性危重疾病.慢性重型乙型肝炎并发急性胰腺炎虽少见,但其病势凶险,且胰腺炎症状易被掩盖,预后差,病死率极高.早发现、早诊断、早治疗是提高此类患者生存率的重要措施.本研究回顾性分析我院2006~2010年收治的11例慢性重型肝炎并发急性胰腺炎患者的病历资料,总结报道如下.
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城市女职工5635例生殖健康状况分析
为进一步深人开展女职工生殖保健工作,有效降低女职工妇女病发病率,现将我市2008年1~12月部分城区女职工生殖健康状况调查分析如下.
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中药合剂在流行性感冒中的临床应用
流行性感冒,属巾医学外感热病、时行感冒等病的范畴.西医对于该病目前尚无理想的治疗药物,一般采用对症及支持疗法.中药治疗流感在于提高和调整机体的免疫功能.本研究以流感作为研究对象,从临床方面对比研究中药合剂与西药泰诺在治疗流行性感冒方面的功效.
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Leep刀治疗前庭大腺囊肿45例临床分析
前庭大腺囊肿又名巴索林囊肿(Bartholin,s cysts),因前庭大腺管开口部堵塞,分泌物不能排出积聚于腺腔而形成[1].是育龄期妇女的常见病,影响患者的身体健康、生活质量.以往治疗方法较多,但存在复发率高等问题.为寻求更加经济、安全、高效的治疗方法,我院采用Leep刀(Loop electrosurgical excision procedure,Leep)行前庭大腺造口治疗,取得良好效果,现报道如下.
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食管贲门癌切除胸内两种吻合方法对比分析
自2004年4月~2010年2月,我科进行食管贲门癌切除胸内食管胃吻合手术413例,其中采用器械吻合228例,人工吻合185例.现将食管贲门癌切除术后228例器械吻合组与185例人工吻合组进行对比分析,报道如下.
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B-Lynch外科缝扎术的护理体会
产后出血是产科常见并发症,产后出血的发生率为2%~11%.据流行病学调查,产后出血仍为产妇死亡的首要原因[1].
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导乐分娩在我院产科的临床应用和护理体会
随着社会的发展及生活水平的提高,人们的整体观念发生转变,许多产科工作者已经认识到社会、心理因素对分娩过程的影响.
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封闭式负压引流治疗复杂感染创面的护理观察
感染创面临床上普遍采用局部换药,其不足之处是伤口愈合慢,病程长,换药频繁易致交义感染和院内感染.感染病灶局部创面处理的正确与否是阻止病变进一步发展或病情恶化的关键.国外研究资料表明,负压可以促进创面愈合[1].我院采用封闭式全创面持续负压引流治疗复杂感染创面,疗效满意,现报道如下.
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内镜室护士的职业危害与防护措施
内镜因其直观、方便,确诊率高,不但利于检查,且更利于内镜下进行的各种治疗,故越来越广泛地应用于临床.虽然内镜导致的医源性感染已得到大家足够重视,但其对医务人员职业危害却被忽略.内镜室存在许多危害医护人员(特别是护士)身体健康的不利因素.根据作者长期的临床实践和工作经验,从以下5个方面来探讨内镜室职业危害因素和相应的防护措施,以提高内镜护士对职业危害的认识,增强职业安全意识,保证身心健康.
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两种方法治疗膀胱浅表性肿瘤疗效对比及护理体会
膀胱肿瘤70%~80%为浅表性肿瘤,其中90%以上为移行细胞癌.绿激光汽化方法治疗膀胱浅表性肿瘤,具有手术时间短、患者痛苦小、术后恢复快等优点,术后观察与护理明显优于传统的经尿道电切术的治疗方法.选取我院自2007年11月~2009年11月采用经尿道选择性绿激光汽化术切除膀胱浅表性肿瘤48例,与同期行电切术患者48例做比较,现将有关分析报道如下.
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密闭式吸痰管在重症监护病房机械通气中的应用
在重症监护病房,呼吸机被广泛用于危重症患者的抢救,对于长期机械通气的患者,吸痰是有效维持人工气道通畅,保证足够的通气和充分的气体交换的关键.然而吸痰所引起的并发症却不容忽视.近年来,我院ICU对长期机械通气的患者采用密闭式吸痰管吸痰,提高了吸痰效果,减少了吸痰引起的并发症,现报道如下.
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代谢综合征的发病机制及防治研究进展
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)又名胰岛素抵抗代谢综合征(IRMS),或X-综合征,是由于胰岛素抵抗(IR)引发的一系列临床、生化、体液代谢失常,从而引起多种物质代谢失常的综合征[1].MS的发病原因尚未完全阐明,文献报道其与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、超重和向心性肥胖关系密切[2].其常见原因有遗传因素、环境因素、脂肪细胞因子因素、行为因素及多种因素综合作用等,这些因素也是导致死亡和致残的主要原因[3].本研究就MS的发病相关因素、诊断与防治等综述如下.
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椎间盘源性下腰痛研究进展
下腰痛是指后背腰骶部的疼痛或不适感,可伴有或不伴有下肢放射痛.椎间盘是下腰痛来源的一个重要部位,这种由椎间盘自身引起的下腰痛,称为椎间盘源性下腰痛,它是单纯由于椎间盘病变刺激椎间盘疼痛感受器而引起的下腰痛.现就椎间盘源性下腰痛发病机制、诊断及临床治疗3个方面加以综述.
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骨科外固定材料的临床应用现状
公元4世纪的<肘后备急方>记录中开始有骨折包扎术,唐代蔺道人于公元840年提出骨折治疗的四大原则:整复骨位、夹板固定、功能锻炼和药物治疗.
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急性冠脉综合征患者血糖升高的研究进展
近年来,随着对冠心病研究的不断深入,急性冠脉综合症(ACS)患者血糖升高的现象逐渐引起人们的重视.
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脑梗死患者急性期血压变化与预后关系的研究进展
高血压是脑血管病重要的、独立的危险因素,收缩压与舒张压的升高都与脑卒中的发病呈正相关,并呈线性关系.
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甲状旁腺功能亢进症长期误诊1例分析
1 病例资料患者,男,31岁,因周身骨痛6年,突发右大腿肿痛,活动受限1天,于2009年12月17日收住入院,家中无类似病史,4年前因"胃出血"于外院行"远端胃大部切除术",手术顺利,术后恶心、呕吐等症状反复,此后转诊于当地多家医院,症状均无明显改善;入院查体:T 36.2℃,P 87次/分,R 18次/分,BP 140/85mmHg,神清言明,颈软,右颈部可扪及一肿物,约3.0cm×2.0cm大小,质中,无触痛,表面光滑,可随吞咽上、下活动,心肺无明显异常,右大腿上段肿胀,呈向外成角畸形,股骨上段压痛,可及骨擦感,反常活动,右下肢纵向叩击痛阳性.
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双能量减影骨窗图像在肋骨骨折诊断中的应用体会
直接数字化X线摄影术(direct digital radiography,DR)的应用有利于提高医疗诊断质量,促进医院现代化管理水平的提高.
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老年脑梗死患者心电图改变临床分析
随着我国老龄人口的不断增加,且糖尿病、高血压病等发病率的日益增高,脑梗死已经成为威胁老年人健康的严重疾病,脑梗死时伴发的心脏异常日益为我们所重视.本研究对近年来收治的144例急性脑梗死患者进行了心电图分析,现报告总结如下.
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关于提升医院机关人员工作能力的思考
机关工作人员是医院行政职能的具体执行者,是行政活动的决策者、组织者和实践者.拥有一支能力强、职业化的机关工作人员队伍成为了当前我院持续高速发展的前提条件之一.
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对癌症患者知情同意权及保护性医疗的探究
有关知情同意的医疗纠纷在我国屡有发生[1].临床医务人员普遍会将不良诊断告知于家属,然后再由家属决定是否告知患者本人,这实际上变成了医院与家属之间的知情同意,而非患者本人,没有体现对患者的"尊重".
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基层医院医疗纠纷发生原因及防范对策
医疗纠纷通常是指医患双方对医疗后果及其原因认识不一致的医患纠葛,并向卫生行政部门或司法机关提出追究责任或赔偿损失的纠纷案例.近年来,随着人民群众法律意识、自我保护意识的不断提高,医疗纠纷呈逐年上升趋势.本文结合我市3年来基层医院发生的61例医疗纠纷案例进行分析,讨论发生医疗纠纷的原因,并提出相应的防范对策.
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五味虎杖胶囊质量控制方法探讨
五味虎杖胶囊是由五味子、虎杖、栀子、苦参、黄芩、夏枯草、女贞子、赤芍等组成的复方制剂,具有清热利湿、抗乙肝病毒、降酶退黄的功效,用于急性肝炎、慢性肝炎活动期及早期肝硬化的治疗.为控制产品质量,作者对方中五味子、虎杖、栀子、苦参等进行了薄层色谱鉴别研究.
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我院2006~2009年麻醉药品用药分析
麻醉药品是指连续使用后极易产生身体依赖性、能成瘾的药品,为此我国的<麻醉药品和精神药品管理条例>(简称条例)、<处方管理办法>及卫生部针对<条例>下发的相关文件,对其管理、使用等环节做了严格的法律规定.
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浅谈我院传染病临床教学的管理体会
传染病学是研究传染性疾病发生、发展与转归及对传染病的预防、诊断、治疗和康复的一门科学,属于临床医学范畴.
年 | 期数 |
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