中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
血清Lp(a)与稳定性冠心病的相关性及他汀类药物对稳定性冠心病的影响
目的 探究血清Lp(a)与稳定性冠心病的相关性及他汀类药物对稳定性冠心病的影响.方法 选取2014年4月~2016年6月于我院接受治疗的76例稳定性冠心病患者为观察组,同期入院进行体检的83例正常个体为对照组.对观察组患者的血清Lp(a)、血清Lp-PLA2、血清OX-LDL、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(CysC)、脂联素(APN)、载脂蛋白A、胆固醇(TC)等多项血脂指标进行检测,与对照组的体检数据进行比较分析,利用Logistic单因素回归分析和Logistic多因素回归分析研究血脂指标与稳定性冠心病的相关性;对观察组加以他汀类药物治疗,持续15d后对患者的血脂指标、外周血单核细胞占有白细胞比例、单核细胞膜表面ICAM-1阳性表达率及心房颤动率进行检测,与用药之前进行比较,研究他汀类药物对稳定性冠心病的影响.结果 观察组血清Lp(a)、血清Lp-PLA2、血清OX-LDL、高敏C反应蛋白、胱抑素、胆固醇多项血脂指标水平高于对照组,脂联素和载脂蛋白A含量水平低于对照组,P<0.05;单因素Logistic回归分析表明以上血脂指标均与稳定性冠心病有相关性,多因素Logistic回归分析表明血清Lp(a)、血清Lp-PLA2是稳定性冠心病的危险因素,脂联素(APN)、载脂蛋白A为稳定性冠心病的保护因素;服用他汀类药物后观察组血清LP(a)、血清Lp-PLA2、血清OX-LDL、高敏C反应蛋白、胱抑素、胆固醇多项血脂指标水平较用药前下降,脂联素和载脂蛋白A含量水平较用药前上升,外周血单核细胞占有白细胞比例、单核细胞膜表面ICAM-1阳性表达率及心房颤动率较用药前水平下降,P<0.05.结论 血清Lp(a)与稳定性冠心病存在相关性,是该病的危险因素,而他汀类药物对于稳定性冠心病的治疗效果良好,能够有效降低血清Lp(a)的水平.
-
心脏磁共振电影成像质控因素探讨
目的 通过实验设计调整扫描参数、心律药物调控及不同匀场方法并回顾性分析图像质量,探讨心脏电影扫描中的质控因素.方法 对本院门诊和住院部25例心脏磁共振检查患者在心脏电影扫描过程中不同VPS(每个心动周期内所采集的K空间数目)、不同心律状态及不同匀场方法所获得的心脏电影图像进行盲评并记录,所用设备为GE公司Signa 1.5T HDxt磁共振扫描仪.结果 不同VPS、心律药物调控前后、不同匀场方法都会影响磁共振心脏电影图像.结论 磁共振心脏电影成像过程中参数设置、药物辅助调控以及匀场方法都会影响图像质量并影响诊断和鉴别诊断的准确性,在磁共振心脏电影成像过程中质量控制和质量保证至关重要,心律不齐患者磁共振心脏电影成像也需要合理的药物调节.
-
累及神经系统手足口病临床特征分析
目的 总结分析累及神经系统手足口病(HFMD)的临床特征,为该病的诊断及早期干预治疗提供依据.方法 以杭州市儿童医院收治的144例重症及危重症HFMD患儿为研究对象,对重症组及危重症组的临床特点、实验室检查结果等进行回顾性分析.将两组临床特征及实验室数据进行χ2检验,探讨重症进展为危重症的危险因素.结果 144例中男95例,女49例,平均年龄(21.19±14.10)个月.危重症组56例,重症组88例.高热133例(92.4%),持续高热>3d 107例(74.3%),神经系统均有不同程度受累,较多出现的症状为神软(91.7%)、呕吐(75.7%)、肢体抖动(63.9%)、心率增快(60.4%)、睡眠惊跳(49.3%)、呼吸不规则(47.2%)等.在不典型皮疹、肢体无力、肢体抖动、意识障碍、瞳孔对光反射减弱、血痰、紫绀、呼吸困难、肺部湿罗音、血压异常、心率快、SpO2<90%、肢体花纹、外周血WBC>17.5×109/L、BS>8.3mmol/L、EV71阳性等方面,危重症组的发生率明显高于重症组,差异有统计学意义(P<0.05).预后:并发肺水肿、肺出血47例(32.6%),脑干脑炎36例(25.0%),循环衰竭36例(25.0%),迟缓性瘫痪16例(11.1%).36例(25.0%)死亡,108例(75.0%)治愈出院.结论 危重症HFMD主要发生在3岁以下婴幼儿,男性多于女性,首发症状为急性高热,皮疹多不典型,病原多为EV71感染,以神经系统受累为主,一旦出现肺水肿、循环衰竭治疗效果不理想,病死率高.早期发现、及时干预是降低本病病死率的关键.
-
中重型颅脑损伤患者继发脑梗死的危险因素分析
目的 探讨中重型颅脑损伤患者继发脑梗死(PTCI)的危险因素.方法 选取2012年3月~2015年3月我院收治的中重型颅脑损伤患者468例,采用单因素分析以及Logistic多因素回归分析患者性别、年龄、GCS评分、脑疝、血压、手术、颅底骨折、创伤性蛛网膜下隙出血.结果 经单因素分析年龄≥60岁、GCS评分≤8分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血5个因素具有统计学差异(P<0.05);经Logistic多因素分析,GCS评分≤8分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血4个因素为影响PTCI的独立危险因素.结论 GCS评分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血为PTCI独立危险因素.
-
老年女性腰椎骨折愈合过程中骨密度及骨代谢指标的动态研究
目的 研究老年女性骨质疏松性腰椎骨折愈合过程中(骨折后6月内)骨密度及骨代谢指标的变化规律,为老年女性骨质疏松性腰椎骨折的诊治及再骨折的预防提供依据.方法 按纳入及排除标准选取因骨质疏松性腰椎骨折就诊的老年女性48例.制定随访标准进行健椎、双髋骨密度测量及骨代谢指标水平的测定并记录数据.结果 患者在骨折后6月,骨折影像学愈合时,全身骨密度(双髋)及骨折局部骨密度(健椎)显著低于基线值(P<0.05);4种骨代谢指标(即骨碱性磷酸酶、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b、Ⅰ型胶原交联C末端肽、骨钙素)水平均显著高于骨折时的基线水平(P<0.05).骨折后1月内,Ⅰ型胶原交联C末端肽血清水平的改变量与骨折局部(健椎)骨密度改变量(△Z-score)的偏回归系数大.骨折后1~3月,偏回归系数有统计学意义的骨代谢指标为血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(b=-0.150)、Ⅰ型胶原交联C末端肽(b=-1.127)、骨钙素(b=0.094).骨折后3~6月,偏回归系数有统计学意义的指标为骨碱性磷酸酶(b=0.043)、骨钙素(b=0.062).结论 老年女性骨质疏松性腰椎骨折患者在骨折达到影像学愈合时,全身骨密度(双髋)及骨折局部骨密度(健椎)明显低于骨折时的基线水平,二次骨折风险明显增高.在骨折愈合的不同阶段,监测不同的骨代谢指标可以更好地评估骨密度降低的情况,从而对腰椎骨折的诊治以及再骨折的预防提供有效依据.
-
局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术和经腹近端抽芯包埋输卵管绝育术临床对比研究
目的 通过开展局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术与经腹近端抽芯包埋输卵管绝育术的临床对比研究,评估局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术的有效性、安全性和可接受性.方法 选取2014年1~12月在贵州省14个县(市)级计生妇幼保健机构要求行输卵管绝育术的妇女,随机分为两组,分别行局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术(腔镜组)与经腹近端抽芯包埋输卵管绝育术(开腹组),进行有效性、安全性和可接受性对比研究.结果 两组均能有效绝育,术后均无妊娠发生.腔镜组术中出血量、疼痛感及术后腹痛等安全性指标明显优于开腹组,手术时间、平均留观时间、满意率等可接受性指标均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术安全有效、操作简便,受术者痛苦小、出血少、恢复快,术中能发现盆腔隐匿病灶,更易被接受,值得临床推广应用.
-
慢性铝中毒小鼠学习记忆能力与大脑皮层乙酰胆碱和β-内啡肽关系的研究
目的 探讨慢性铝中毒小鼠学习记忆能力的变化与大脑皮层乙酰胆碱(ACh)和β-内啡肽(β-EP)含量的关系.方法 将32只小鼠随机分为低、中、高剂量染毒组和对照组,低、中、高剂量组每日将三氯化铝分别按1.2mg/kg、12mg/kg、120mg/kg剂量,拌饲料喂养,共90d,对照组正常饲养.90d后Y型迷宫测定小鼠学习记忆能力,ICP-AES法测定小鼠大脑皮层铝含量,ELISA法检测大脑皮层ACh和β-EP含量.结果 各剂量铝中毒组小鼠学习测试次数和记忆错误次数均高于对照组,与对照组相比,中、高剂量组学习测试次数及各剂量组记忆错误次数差异均有统计学意义(P<0.05);中、高剂量组大脑皮层铝含量比对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各剂量铝中毒组大脑皮层ACh和β-EP含量均低于对照组,与对照组相比,中、高剂量组大脑皮层ACh含量及各剂量组大脑皮层β-EP含量差异均有统计学意义(P<0.05).结论 铝可能通过降低脑内ACh和β-EP含量影响小鼠学习记忆能力,这可能是铝致小鼠认知能力障碍的机制之一.
-
不同材料嵌体修复后牙牙体缺损疗效比较
后牙的牙体缺损常由龋病、磨耗、外伤等原因而形成,传统的修复方式为复合树脂充填法修补缺损.但是充填法局限了牙体的咀嚼功能和邻接关系的恢复,达不到理想的修复效果.嵌体(inlay)是一种嵌入牙体内部,用以恢复缺损患牙形态和功能的修复体[1].
关键词: -
依折麦布联合舒洛地特对高龄冠心病患者临床疗效、血脂及TNF-α、IL-6的影响
冠心病为临床常见疾病,指因冠状动脉管腔狭窄或者阻塞、供氧供血不足而引起的器质性或心肌功能型病变,具有发病率和死亡率高等特点,且伴随病情加重将呈现不同变化,易发展为急性心肌梗死,严重时甚至猝死,危及患者生命安全.临床积极采取有效调脂措施对减少患者心血管病发生风险和降低死亡率发挥着十分重要的作用[1~3].
关键词: -
手法按压治疗青光眼小梁切除术后Ⅲ度浅前房临床研究
小梁切除术是目前治疗青光眼常见的手术方法之一,但术后早期因滤过旺盛而导致的低眼压、浅前房、脉络膜脱离等并发症会影响手术效果 [1].若患者不能得到及时的处理或处理方法不当,可造成虹膜前后粘连,角膜内皮损伤,终导致大泡性角膜病变和并发性白内障等严重并发症[2],严重影响患者的健康.
关键词: -
腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆管结石的疗效观察
肝胆管结石多伴发融石困难、排石不通等不良状态,导致该病传统治疗难度较高,特别是复杂性肝胆管结石,其治疗成功率较低,且容易复发.伴随腹腔镜在外科手术领域上的普及,腹腔镜胆总管探查术在复杂性肝胆管结石治疗中的应用频率日益升高,并取得满意疗效.有研究证明该术式用于肝胆管结石治疗中的成功率高达98.5%[1].
关键词: -
四肢创伤后肢体肿胀患者行七叶皂苷治疗的临床观察
外科手术、止血带效应以及四肢创伤是引起肢体出现肿胀的常见因素,肢体肿胀后会引起组织的缺血缺氧,造成组织水肿和肿胀,影响患者伤口的愈合,严重者会引起伤口边缘坏死,或出现肢体截肢等情况[1].为探讨四肢创伤后肢体肿胀患者行七叶皂苷治疗的临床价值,选取我院收治的200例四肢创伤后肢体肿胀患者进行分组试验,现报道如下.
关键词: -
组合式外固定支架在四肢创伤骨折手术中的应用
临床中对四肢创伤骨折患者往往采用髓内钉和钢板方法来进行治疗,上述方法对患者的损伤较大,再加上操作过程比较复杂,所以很容易引起相关并发症[1,2].随着我国器械设备和医疗水平的不断提高,尤其以组合式外固定支架技术发展前景为广泛,在治疗中应用价值显著[3~5].
关键词: -
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征分析
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征简称为SSSS,曾称为新生儿剥脱性皮炎,也被称为葡萄球菌性中毒性表皮坏死松解症[1].其明显的临床特点是患者会出现大片表皮剥脱、松弛性大疱,全身也会出现泛发性红斑[2].葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种儿童性的皮肤病[3],虽然过去此种疾病在儿童中的发病率不高,但是近几年有逐渐上升的趋势.现回顾性分析我院收治的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征10例患儿临床资料.
关键词: -
宫腔镜子宫内膜切除术与子宫次全切除术对生殖内分泌的影响
随着女性社会地位的不断提高,越来越多的女性开始面对不断加剧的工作强度和社交压力,这也导致临床妇科疾病的患者比例逐年上升,其中良性子宫异常出血较为常见,临床目前治疗多采取激素类药物保守治疗或行开腹子宫次全切除术[1].现检测不同手术方式后患者性激素水平,包括:促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)以及睾酮(T),探讨宫腔镜子宫内膜切除术与子宫次全切除术对女性生殖内分泌的影响,报道如下.
关键词: -
整合素-β3与雌、孕激素受体在子宫腺肌病中的表达及临床意义
子宫腺肌病广义上是指子宫内膜的腺体及部分间质侵入子宫肌层,进行性生长,合并出血,致子宫肌层局部或广泛增大的一种预后良好的疾病,临床表现为经量持续增多、经期延长和或继发性、进行性加剧的痛经,痛经率甚至高达64.8%~77.8%[1].其具有粘附、侵袭及转移等类似于恶性肿瘤的生物学特性.目前该病发病率呈上升趋势,但发生原因与机制并不十分清楚.本研究拟探讨整合素-β3及ER、PR在子宫腺肌病中的表达并分析其意义.
关键词: -
慢性乙型肝炎后肝硬化患者血清中HBV-DNA病毒载量表达水平与肝纤维化肝纤四项关系的研究
慢性乙型肝炎(chronic Hepatitis B)是严重威胁我国人民健康的重大传染性疾病[1].HBV的持续感染即HBV-DNA病毒载量的持续增高引起的病理损伤是导致肝硬化主要原因.而肝纤四项即透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)已被认为是理想的诊断慢性肝病、衡量肝病患者炎症活动度以及纤维化严重程度的重要指标[2,3].
关键词: -
儿童上肢康复机器人辅助治疗小儿脑瘫的疗效观察与护理
脑瘫是因各种因素导致脑部非进行性病变,形成永久的、可以变化的姿势异常或运动异常[1].对脑瘫患儿要采取早期护理干预,年龄越小,康复效果越好,而脑瘫造成上肢功能障碍及智力落后的患儿通过儿童上肢康复机器人康复治疗,效果明显,现对我院65例脑瘫患儿进行儿童上肢康复机器人辅助治疗,康复效果良好,现报道如下.
关键词: -
针对性护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响
运动性失语是脑梗死后的常见后遗症,患者主要表现为意识清晰,听力以及视力正常,具有写字及阅读能力,但无法进行语言表达,影响患者的语言交流及生存质量.脑梗死后运动性失语患者通过良好的康复训练语言功能会有一定程度的恢复[1,2].我们对患者进行针对性的护理干预,评价其对患者语言康复的影响.现将结果报道如下.
关键词: -
超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的应用价值
甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病,在随机人群中高频超声可在19%~68%的人中发现甲状腺结节,而甲状腺癌的发生与年龄、性别、放射接触史、家族史及其他因素有关,发生率7%~15%[1].但有研究[2,3]表明甲状腺癌的发病率较以前增高,各种病理类型的甲状腺癌发病率均逐年增加,是增加速率快的恶性肿瘤之一.
关键词: -
肿瘤相关抑制性细胞在肿瘤发生发展中的作用
由于物理、化学、生物、遗传等多种因素导致机体发生肿瘤时,机体会启动固有免疫应答及适应性免疫应答去杀伤肿瘤细胞,清除异己.肿瘤细胞一方面通过改变自身抗原使机体免疫细胞无法识别,另一方面通过激活肿瘤相关抑制性细胞削弱机体的抗肿瘤免疫.而肿瘤相关抑制性细胞CD4+CD25+调节T细胞(regulatory T cell,Treg)、髓性前体抑制细胞(myeloid-derived suppressor cell,MD?SC)、肿瘤相关的巨噬细胞(tumor-associated macro?phage,TAM)及其活化后分泌的细胞因子IL-10(in?terleukin-10,IL-10)、TGF-β(transforming growth factor-β,TGF-β)和IL-35(interleukin-35,IL-35)组成的抗肿瘤免疫网络,在肿瘤的发生发展中扮演着极为重要的角色,是目前研究热点之一.
关键词: -
低氧环境下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与尿蛋白的关系探讨
睡眠过程中口鼻呼吸气流停止10s或以上称为睡眠呼吸暂停,主要包括中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)及混合性睡眠呼吸暂停(MSA).其中以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)常见,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是常见的睡眠呼吸疾患.临床特点主要表现为睡眠时打鼾、他人目击的呼吸睡眠暂停和日间嗜睡[1],随着现代代谢综合征的增多, OSAHS已成为临床呼吸疾病研究热点之一.
关键词: -
microRNA在慢性粒细胞白血病中作用的研究进展
慢性粒细胞白血病(Chronic Myelogenous Leu?kemia,CML)简称慢粒,是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病.外周血粒细胞明显增多伴不成熟.CML诊断重要指标为Ph染色体阳性和(或) BCR-ABL融合基因阳性.CML分为3个阶段:慢性期、加速期、急变期.急变期预后极差,患者常在数月内死亡.研究证实[1,2],microRNA的表达异常参与了CML的发生和发展.
关键词: -
铁缺乏致脑梗死1例
儿童脑梗死病因较复杂,主要有外伤、感染、脑血管病、先天性心脏病、自身免疫性疾病、血液病、线粒体脑肌病、血脂异常、肾病综合征、血液系统性疾病(血红蛋白病、镰刀细胞贫血、凝血功能异常)等,而铁缺乏引起脑梗死极其少见,我科收诊了1例铁缺乏致脑梗死的患儿,现报道如下.
关键词: -
2011~2015年惠州市无偿献血者血液检测结果分析
无偿献血是医院血液供应的主要来源,无偿献血者的血液检测质量直接关系到患者的输血安全.近年来,血液报废率较高,血液安全尤为重要[1].为了保障惠州市临床输血安全有效,加强对无偿献血者血液检测的研究极为必要.本研究对惠州市中心血站2011~2015年的血液检测结果进行统计学分析,为提升我市血液检测水平和供血安全提供科学有效的依据.
关键词: -
卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用价值分析
输血是临床上常用的治疗方法,它在临床抢救中发挥了重要作用,及时、安全地输血更加有助于患者术后恢复,提高患者手术成功率[1].为进一步提高输血准确率及安全性,患者输血前均需进行输血前测试试验,常规方法主要是盐水法,该方法虽然能满足试验需要,但检验方法操作相对复杂,难以实现快速输血治疗,从而延误了佳治疗时机[2,3].
关键词: -
肾脏生化检验中分级检验的临床分析
肾功能受限的主要表现为肾滤过能力减弱,而临床对肾滤过能力的评价则是通过开展肾脏生化检验来判断.分级检验属于新一代肾脏生化检验手段,具有针对性较强、检验准确度高、灵敏性强等优势[1].分级检验的应用能够显著提升临床检验的可靠性,因此在生化检验领域广泛推行.
关键词:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |