中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
子宫动脉栓塞术与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对照研究
目的 比较子宫动脉栓塞术和肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的中远期疗效.方法 选择我院2000~2004年住院的子宫肌瘤患者101例,其中51例子宫动脉栓塞术(Uterine artery embolization,UAE),50例肌瘤剔除术(Myomectomy,MY0).随访时间短4年,长7年.回顾患者住院病例和每次随访资料并填写调查问卷.比较两种方法的临床疗效和并发症.结果 UAE组和Myomectomy组比较,盆腔痛和压迫症状缓解率,治疗失败率及并发症发生率无明显差异(P>0.05),月经量多症状改善者UAE组42例(91.3%)明显多于MYO组20例((52.5%)(P<0.01),UAE组住院天数及应用止痛剂天数与MYO组比较无统计学差异(P>0.05),恢复正常活动天数明显短于MYO组(P<0.01),估计出血量较MYO组明显减少.结论 UAE组和Myomectomy组比较,具有优良的中远期疗效,且有出血少,恢复快,微创等优点,且并未增加术后再手术率,尤其适用于治疗以月经量增多为主要症状的子宫肌瘤;对于以压迫症状为主的子宫肌瘤患者,以选择子宫肌瘤剔除术为宜,应根据患者的主要症状和治疗目的 选择合适的治疗方法.
-
Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺化疗的临床研究
目的 评价Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后调强放疗同步替莫唑胺化疗的疗效和毒副反应.方法 回顾性分析我科2006年1月至2009年1月22例Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后患者资料,所有患者采用调强放疗同步整合加量技术,处方剂量为PGTV 60Gy/25次,2.4Gy/次;PCTV 50Gy/25次,2.OGy/次.其中有9例患者在放疗开始时口服替莫唑胺,剂量为150mg·m(-2)d-',连服5天,每4周为1个周期,多连续服用6个周期.结果 全组1,2年总生存率是68.8%,56%.平均生存时间12.1个月.单因素分析结果显示病理分级(X2=15.232,3=0.000)和化疗(X2=7.128,3=0.008)是影响预后的因素.多因素分析结果显示病理分级(P=0.002)是影响预后的独立因素.结论 调强放疗同步整合加量技术同步替莫唑胺化疗是安全有效的,生存结果同历史对照相似.更确切的疗效需扩大病例数进一步研究.
-
前列腺偶发癌15例诊治分析
目的 讨论前列腺偶发癌的发病情况和治疗效果.方法 回顾性分析2002-2007年行前列腺电切术及经膀胱前列腺摘除术440例患者的资料,术后病理诊断前列腺癌15例,14例行睾丸切除术并内分泌治疗,1例给予内分泌治疗,随访观察.结果 前列腺偶发癌的检出率为3.41%,所有患者随访8个月至8年,未见前列腺癌转移及致死病例.结论 前列腺偶发癌的检出率低于国内相关报道,缺乏特异性的临床表现,诊断有赖于术后病理,多数患者可采用手术及内分泌治疗.
-
血液透析联合血液灌流治疗尿毒症70例观察
目的 探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症患者临床疗效与安全性.方法 维持性血液透析患者70例,采用血液透析联合血液灌流(HDHP)治疗方法与单纯血液透析(HD)方法对比(自身对照).治疗前后检测甲状旁腺素(PTH)、血尿素氮(BUN)、肌fff(Scr)、白蛋白(Ab)、血红蛋白(Hb)及血压,观察临床症状缓解情况并进行比较.结果 联合治疗后PTH、血压显著降低,Hb,Ab升高,且症状缓解较好,其它无显著性差异.结论 血液透析联合血液灌流对尿毒症的治疗比较有优势,临床使用安全、疗效可靠.
-
腺苷蛋氨酸在肝移植术后缺血再灌注治疗中的效果
目的 回顾性总结腺苷蛋氨酸在肝移植术后缺血再灌注治疗中的效果.方法 现将35例肝移植术后患者分为两组,对照组给予基础保肝治疗,干预组在保肝治疗基础上加用腺苷蛋氨酸,治疗后分别观察总胆红素和直接胆红素的变化.结果 对照组术后第1天均有明显升高,之后逐渐下降,但术后1~2周胆红素明显升高,而术后1个月降至接近正常.干预组在术后1天也明显升高,之后逐渐下降,术后1~2周未见明显升高,术后14天明显下降,术后1个月降至接近正常.结论 腺苷蛋氨酸可以减轻肝移植术后缺血再灌注损伤,消退黄疽,恢复肝功能.
-
齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的对照研究
目的 探讨齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 将94例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周.分别于治疗前和治疗后2,4,6,8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后,两组疗效近似(P>0.05),齐拉西酮组和氟哌啶醇组的有效率无显著性差异;齐拉西酮组的副反应发生率低于氟哌啶醇组,但无显著性差异.氟哌啶醇组锥体外系副反应明显高于齐拉西酮组(P<0.05).结论 齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者的疗效相当,副作用较小.
-
粪便中灵芝孢子与肝吸虫卵形态学鉴别
目的 探讨粪便中灵芝抱子形态与肝吸虫卵形态的鉴别要点.方法 将口服灵芝保健品患者粪便用0.9%氯化钠溶液涂片,在显微镜下观察灵芝孢子形态与肝吸虫卵形态,并对两者进行比较.结果 粪便中灵芝抱子与肝吸虫卵形态上有很多相近之处,但两者还是有各自的特征.结论 在实际工作中,粪便检查查到大量肝吸虫卵样物质时,应掌握两者的形态学特征,询问病史,结合临床,可以通过显微镜下形态学特征鉴别粪便中灵芝孢子与肝吸虫卵.
-
常用中药注射剂不良反应96例分析
目的 分析中药注射剂不良事件(ADE)以及产生药物不良反应(ADR)的临床相关因素.方法 采用回顾性研究方法,对我院2006年6月~2010年1月中药注射剂不良反应报告96例进行分析,对其用药情况、年龄,ADR,累及系统一器官等临床相关因素进行汇总分析.结果 96例中用药环节存在不当58例(60.4%),包括不符合适应证或不辨证用药、同一输液瓶续滴未冲洗输液管、超剂量应用和用药次数过多等.正确用药情况下 ADR 38例(39.6%),其中清热解毒类占44.7%,活血化瘀、改善微循环类占44.7%,补益类占10.5%,一般的不良反应发生率为93.75%,以皮肤反应和胃肠道反应为主.结论 用药不当是中药注射剂发生不良反应的主要原因,容易被临床忽视,需要医生遵循中药注射剂的适应证和用法正确合理使用.
-
肺癌患者CDH13基因启动子甲基化状态研究
目的 应用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测非小细胞肺癌(NSCLC) CDH13基因启动子甲基化情况.方法 留取44例非小细胞肺癌患者手术标本及12例非肺癌患者正常肺组织,MSP分析CDH 13基因启动子甲基化情况.结果 44例非小细胞肺癌中CDH 13基因启动子甲基化阳性率为54.5%(24/44),12例正常肺组织中未检测到此基因的甲基化(0/12).CDH13基因甲基化与患者性别及吸烟与否无关;肿瘤分期越晚甲基化的发生率越高.结论 原发性非小细胞肺癌中存在着较高比例的CDH13启动子甲基化,提示CDH13在非小细胞肺癌的发生中起着重要作用.
-
甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量的影响
目的 观察甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量改善的影响.方法 70例晚期肿瘤患者随机分为两组,治疗组40例,采用口服甲地孕酮与化疗联用,对照组30例仅行化疗,观察两组治疗前后生活质量的变化.结果 治疗组食欲改善占67.5%,体重增加占47.5%,Kamofsky评分提高占65%,中位生存期(MST)延长,优于对照组(P<0.05),化疗期间胃肠道反应低于对照组(P<0.05).结论 甲地孕酮联合化疗能改善晚期肿瘤患者恶液质状况,提高生活质量,且毒副反应轻.
-
气道保护在院前急救中对昏迷患者的价值
目的 总结院前急救中气道保护的重要性,提高急危重患者的抢救成功率.方法 回顾分析2008~2010年,我院在院前急救中对147例昏迷患者采取安置口咽通气管或紧急性气管内插管等气道保护措施后对昏迷患者抢救成功率的影响.结果 在院前急救中及时实施气道保护可提高急危重患者的抢救成功率.结论 急诊科医护人员在院前急救中应适时行气道保护,提高急救质量.
-
三氧化二砷逆转乳腺癌细胞株MCF-7/ADM多药耐药的研究
目的 探讨三氧化二砷(AS2O3)体外逆转入乳腺癌细胞多药耐药性的作用及机制.方法 采用MTT法检测AS2O3的细胞毒作用和处理前后耐药细胞对化疗药物的敏感性,用流式细胞仪检测细胞内阿霉素浓度,通过RT-RCR检测MDR1基因的表达.结果 AS2O3在0.25mg(L以下剂量时对MCF-7和MCF-7/ADM耐药细胞株的抑制率均小于15%,半数抑制率(1C50)分别为1.01 m/L和1.28mg/L,无细胞毒剂量0.2mg/L的AS2O3能部分逆转MCF-7/ADM细胞对阿霉素的耐药性.同时无细胞毒剂量0.2mg/L的As2O3、能使MCF-7/ADM细胞内阿霉素浓度明显增加,MDR1表达下降.结论 As2O3具有体外部分逆转入乳腺癌细胞多药耐药性的作用,可能与增加细胞内药物积累、下调MDR1表达有关.
-
HPLC法测定番石榴叶、苦瓜干和苦丁茶中槲斗皮素的含量
目的 建立测定番石榴叶、苦瓜干和苦丁茶中槲皮素含量方法.方法 采用DiamonsiLTMC18(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.5%磷酸溶液(58:42)为流动相,检测波长为372nm,流速:1.0ml/min.结果 槲皮素在1.064~10.64μg/Ml之间成良好线性关系(r=0.9996);番石榴叶、苦瓜干和苦丁茶的平均回收率分别为99.92% (RSD=0.4%),102.6% (RSD%=0.7%)和102.9% (RSD%=0.1 % ).结论 该方法准确、灵敏,可作为槲素HPLC分析的一个有效的方法.
-
呼吸机相关性肺炎中鲍曼不动杆菌耐药性的动态分析
目的 分析呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药性,以指导临床合理用药.方法 对明确行气管插管或气管切开机械通气>48h的66例患者的气管内抽吸物(ETA)进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定.结果 回顾性分析66例VAP患者ETA培养出病原菌152株,鲍曼不动杆菌55株(36.2%);鲍曼不动杆菌首选抗菌药物是头抱哌酮舒巴坦和亚胺培南;鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率呈上升趋势,并呈多药耐药;头孢哌酮舒巴坦耐药率低为54.5%,对亚胺培南耐药率达74.5%,且呈上升趋势.结论 动态监测鲍曼不动杆菌的耐药性变化,有助于临床合理应用抗菌药物.
-
双动人工股骨头置换治疗高龄高危重度移位股骨颈骨折疗效观察
目的 探讨双动人工股骨头置换治疗高龄高危重度移位股骨颈骨折的临床疗效.方法 选用双动人工股骨头置换治疗70岁以上股骨颈粉碎性骨折35例(35髋).对Hamis 评分、手术时间、总出血量、术中输血量、平均住院时间、并发症发生率及术后病死率进行随访观察.结果 35例术后均获12~22个月随访,平均15.4个月.受伤前Hams评分为85~91,平均87.8,术前(受伤后)Harris评分为35~52,平均44.8;术后Hams评分为78~90,平均86.2;其中优21例,良11例,可3例,优良率为91.4%.手术时间为50~80min,平均63min.总出血量200~850m1,平均470m1.术中输血量400~800m1.住院时间14~25d,平均18d,术后并发髋关节脱臼I例,髋关节疼痛1例,并发症发生率为5.7%.结论 积极的围手术期评估和处理后,采用双动人工股骨头置换治疗高龄高危股骨颈骨折,并发症少,术后恢复快,早期负重下地,关节功能恢复满意.
-
G6PD升高与地中海贫血的关系
目的 了解G6PD升高与地中海贫血的关系,探讨G6PD活性在地中海贫血(地贫)检测中的应用价值.方法 用全自动生化仪器定量检测G6PD活性,分为正常组、G6PD升高组.用全自动血红蛋白电泳系统检测地中海贫血,用基因分型确诊地中海贫血.结果 G6PD活性升高组的血红蛋白电泳异常结果明显升高,经基因检测分析证实a地贫阳性率为90.4%,β地贫为72.6%.结论 所有G6PD活性升高者,应高度怀疑地贫,对地中海贫血有辅助诊断价值.
-
腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术的比较
目的 探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除术(CISH)的安全性及临床应用价值.方法 对2006年4月~2010年12月125例临床资料进行回顾性对比分析,其中因各种妇科良性疾病而需行全子宫切除者采用腹腔镜筋膜内子宫切除术48例、阴式子宫切除术37例及经腹全子宫切除术40例,收集数据,分析3组术前、术中、术后情况及主要并发症的发生率.结果 CISH组的主要并发症发生率低,术中出血少,手术时间短,术后肛门排气早,下床活动早,术后疼痛轻,术后体温恢复正常快,术后住院时间短,3组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 CISH可以减轻手术创伤,减少对卵巢功能的影响,缩短住院时间,加快术后恢复,是一种安全、可靠的手术方式.
-
生殖道HR-HPV感染率及宫颈糜烂患病率的年龄分布特点
目的 研究深圳城区育龄妇女与高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染率和宫颈糜烂患病率的年龄分布特点及相关性.方法 2004年3月~2008年3月期间对深圳市城区育龄妇女1943例进行宫颈癌筛查,包括问卷调查、妇科检查,收集宫颈脱落细胞.采用第二代杂交捕获(HC-2)法检测13种高危型HPV.结果 深圳城区妇女HR-HPV DNA阳性381例,阳性率19.6%.各年龄组感染率之间有显著性差异(x2=28.67,P<0.01).宫颈糜烂患病率为41.8%,从年龄分布来看,不同年龄组间宫颈糜烂患病率有显著性差异(X2=81.08,P<0.001).其中患病率高的是25~29岁组55.2%.在各年龄组轻度及中度宫颈糜烂患病率差异无显著性(P>0.05).但在重度宫颈糜烂百分比中25~29岁组重度糜烂患病率差异有显著性(P<0.05).宫颈光滑、宫颈糜烂患者的HR-HPV感染率分别是15.8%及24.8%,宫颈糜烂患者感染HR-HPV的OR值为1.569,95%CI(1.310~1.878).结论 ①深圳城区妇女生殖道HR-HPV感染的年龄分布存在着两个感染高峰年龄段(25~29岁及55~60岁),宫颈糜烂患病率存在一个患病高峰年龄段(25~29岁);② 25~29岁组是患重度宫颈糜烂的高发年龄段;③宫颈糜烂是年轻女性感染生殖道HR-HPV的高危因素.
-
MMP-1、MMP-13在大鼠骨关节炎软骨中的表达
目的 观察MMP-1和MMP-13在大鼠前交叉韧带切断加内侧半月板切除的骨关节炎模型中的表达,探讨MMP-1和MMP-13表达与骨关节炎(OA)进程的关系.方法 将25只SD大鼠右膝行前交叉韧带切断加内侧半月板切除术((ACLT+MMx),对侧作为空白对照,分别于术后1周、2周、4周、6周、10周处死,每次随机处死5只,另取5只SD大鼠仅行右膝关节切开术作为假手术组,于术后10周处死,对膝关节软骨标本进行大体和组织学切片观察及评分,用ELISA法检测MMP-1,MMP-13在关节软骨中的表达.结果 ACLT+MMx组Mankin评分由1周的1.0分到4周的6.2分发展到10周的13.6分,与假手术组及空白对照组相比有显著差异(P<0.01).ACLT+MMx组MMP-13的表达在OA早期增高,中重度期后出现明显下降趋势(P<0.01); MMP-1的表达则随着病程持续升高,与病变严重程度呈正相关性(P<0.01),假手术组及空白对照组软骨细胞几乎不表达MMP-1及MMP-13.结论 MMPS在OA的发病机制中有重要作用,MMPS各亚型在OA进程中的表达各不相同.
-
上饶地区淋病奈瑟菌临床耐药性分析
目的 了解上饶地区近年淋病奈瑟菌(NG)的耐药特点及产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌(PPNG)的流行状况,为本地区淋病治疗合理选用抗生素提供指导.方法 采用K-B琼脂扩散法,测定临床分离鉴定的NG对8种常用抗生素的敏感性;应用硝基噻盼显色法检测PPNG.结果 116株NG对8种抗生素的耐药率从高到低依次为:氧氟沙星(91.4%)、四环素(83.6%),氨苄青霉素(55.2%)、头抱噻吩(18.9%)、头孢呋辛(12.0%)、头孢噻肟(7.8%)、头抱曲松(6.9%)和大观霉素(4.3%) ;检测出PPNG 54株(46.6%).结论 氧氟沙星、四环素和氨苄青霉素不宜作为本地区淋病治疗药物,大观霉素和第三代头孢菌素可作为首选药物,但要加强耐药性检测.
-
TCD和CDFI联合检测对椎-基底动脉狭窄的诊断价值
目的 将通过经颅多普勒超声(TCD)和彩色多普勒血流显像(CDFI)联合检测诊断的椎-基底动脉狭窄患者的检测资料进行分析,并与数字减影血管造影(DSA)做对比研究,客观评价二者对椎-基底动脉狭窄的诊断价值.方法 经TCD,CDFI诊断的椎-基底动脉狭窄患者38例,均进一步行磁共振血管造影(MRA)、DSA检测,对比分析其检测结果.结果 与DSA比较,TCD,CDFI对椎动脉的检测敏感性为83%,特异性为91%;TCD对基底动脉狭窄检测的敏感性为75%,特异性为93%.以DSA为标准,TCD对基底动脉近段、中段、远段的检出率分别为100%,50%和33%.以DSA为标准,TCD+CDFI对椎-基底动脉狭窄的检出率为79%,MRA的检出率为96%,TCD,CDFI,MRA三者联合检出率为98%.结论 ①TCD,CDFI对椎-基底动脉狭窄的特异性较高,且无创、经济、方便,故可作为首选筛查手段.但因其敏感性不是很高,故当临床出现后循环神经缺失症状,而检测结果阴性时,可结合MRA检查;②TCD,CDFI,MRA三者联合对VBA狭窄有较好的准确性.
-
曲美他嗪联合左卡尼汀保护梗死心肌细胞功能的临床研究
目的 选择非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者,研究使用曲美他嗪联合左卡尼汀治疗急性心肌梗死保护梗死心肌细胞的效果.方法 选择2010年6~12月住院NSTEMI患者50例,随机分成对照组和治疗组,对照组给予抗血小板、抗凝、调脂、ACEI,β受体阻滞剂及曲美他嗪等常规治疗,治疗组在常规治疗上予曲美他嗪联合左卡尼汀(2.0g,gd,ivdrip)共2周.分析治疗前后脑纳肽(BNP),超声心动图(UCG)参数中射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出R(CO)结果,比较二组参数间的差别.结果 治疗组与对照组相比,接受左卡尼汀联合曲美他嗪治疗后BNP值明显小于对照组,差异具有显著性(P<0.05);每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(LVEF)差异均有显著性(P<0.05).结论 临床应用曲美他嗪联合左卡尼汀能够大限度保护NSTEMI患者梗死心肌细胞以保存左室收缩功能,促进心功能恢复.
-
慢性乙型肝炎救援治疗疗效不佳的四种后续治疗方案探讨
目的 探讨慢性乙型肝炎患者救援治疗失败后4种后续治疗(阿德福韦酯、加大阿德福韦酯剂量、改用恩替卡韦、加用恩替卡韦)的临床疗效.方法 将44例阿德福韦酯救援治疗失败的拉米夫定耐药患者随机分为A,B,C,D 4组,分别给予阿德福韦酯(10mg,1次/d),阿德福韦0(15mg,1次/d)、恩替卡韦(1mg,1次/d)、阿德福韦酯(10mg,1次/d) +恩替卡韦(1mg,1次/d)进行后续抗病毒治疗,观察4组HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率和ALT复常率.结果 A组、B组、D组HBV DNA转阴及ALT的复常均取得了较好的疗效,C组的HBV DNA转阴及ALT的复常均未取得较好的疗效.结论 对于拉米夫定耐药患者在给予24周的阿德福韦酯的救援治疗后,尚未取得良好疗效,采用继续原方案治疗、调整阿德福韦酯剂量及阿德福韦酯和恩替卡韦联合等方式进行后续治疗均可,其中前两个方案以阿德福韦酯疗效加强为目的 进行治疗,后一方案为目前所提倡的联合治疗.
-
甲状腺功能亢进症伴精神障碍52例临床分析
目的 提高对甲状腺功能亢进症(甲亢)合并精神障碍患者的诊治认识.方法 回顾性分析52例甲亢并精神障碍患者的临床特点、诊断及治疗情况.结果 28例单独治疗甲亢,有效26例,无效2例;14例治疗甲亢及加用抗精神障碍药物,有效12例,无效2例;单用抗精神药物治疗10例,有效0例,无效10例.3种治疗措施比较P<0.01,具有极显著性意义.结论 甲亢合并精神障碍以女性多见,以精神障碍为首发症状者不能忽略查甲状腺功能.治疗原发病是关键措施.
-
旋乌愈流汤治疗反流性食管炎160例临床观察
反流性食管炎(RE)是消化系统常见病,由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症和食管功能的障碍.我院于1998年8月至2008年8月,用自拟经验方"旋乌愈流汤"联合西药(奥美拉哇、西沙比林)治疗反流性食管炎160例,对近期疗效、复发及预防治疗进行临床分析,并与单用西药治疗对比观察,总结出完整资料,现报道如下.
-
莫西沙星治疗老年下呼吸道感染临床疗效评估
下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)是老年人常见病、多发病,严重威胁老年人身体健康,如治疗不当常引起呼吸衰竭,加重心功能衰竭,甚至危及生命.莫西沙星作为第四代长效氟喹诺酮类抗生素,不仅具有抗菌谱广、半衰期长、组织浓度高及不良反应少等特点,且与其他抗生素无交叉耐药现象,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、非典型致病菌和厌氧菌都有较强的抗菌作用,具有广泛的应用前景.
-
冠状动脉心肌桥56例临床分析
冠状动脉通常行走于心外膜下的结缔组织中,如果一段冠状动脉走行于心肌中,这束心肌纤维被称为心肌桥,行走于IL肌桥下的冠状动脉被称为壁冠状动脉.尸检及冠状动脉造影检出率分别是15%~85%和0.51%~9.
-
瑞芬太尼对中老年患者心率变异性的影响
瑞芬太尼是一种新型阿片受体激动剂,药效强、起效快、剂量容易控制.但瑞芬太尼也像其它阿片类药物一样,除了有镇痛作用之外,也有呼吸抑制和循环抑制、肌僵直、术后恶心、呕吐等副作用,其对呼吸、循环、神经系统的副作用大多为剂量依赖型的.
-
高原地区新生儿缺氧缺血性脑病60例治疗分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是儿科常见的急危症,病死率和成活者神经系统后遗症的发生率均较高.因此,HIE的早期诊断以及及时规范治疗,越来越引起所有儿科工作者的重视.
-
院前急救非创伤性死亡病例发生特点分析
我院自成立120急救站以来,院前急救时有非创伤性死亡病例,但复苏成功率极低,现对院前非创伤性死亡患者发生特点进行分析,以期提高院前非创伤性死亡患者的抢救成功率.1 临床资料
-
顺铂加香菇多糖腹腔注射治疗大量恶性腹腔积液32例疗效观察
2008年9月至2010年10月,我们采用顺铂加香菇多搪腹腔注射治疗恶性腹腔积液32例,取得了较为满意的近期疗效,现报道如下.1 材料与方法
-
卡托普利佐治婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭临床疗效观察
婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭是儿科的急危重症,不少患儿还合并先心病,严重威胁着患儿的生命,是造成婴幼儿死亡常见的感染性疾病.需及时诊断,恰当有效处理.我科PICU是当地儿科重症患儿救治中心,2005年1月~2010年11月救治婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭时在常规治疗的基础上,加用卡托普利治疗,有效地控制了病情,提高了疗效,缩短了病程,现报道如下.
-
显微血管减压术治疗面肌痉挛16例分析
面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛,是一种面神经功能障碍性疾病.1966年Jannetta提出,面神经出桥脑根处(root exit zone,REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因.
-
手术室护理管理中存在的安全隐患与对策
手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所,手术室的工作具有节奏快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时间长等特点.随着手术学科分工的日益精细,各种疑难、高危、微创手术的开展,各种精密仪器的使用,对手术室护士的专业素质要求越来越高,对手术室护理管理也有了更新更高的要求.
-
腹腔镜脾切除术治疗难治性ITP的围手术期护理体会
特发性血小板减少性紫癫是凝血系统疾病中较常见的一种自身免疫性出血性疾病,大部分患者应用皮质激素和免疫抑制剂治疗.对于一些激素依赖、药物控制效果差的难治性UP患者来说,脾切除是有效的治疗方法之一.
-
电子支气管镜下肺活检的护理体会
电子支气管镜下肺活检术是临床有效诊断肺组织疾病的快捷方法,为临床病理诊断提供有效依据,能大大提高肺部疾病的诊断率,因其安全、有效、创伤小、并发症少,已广泛用于临床诊断.我院自2009年7月~2010年11月,共对21例肺部疾病患者实行电子支气管镜下肺活检术,现报道如下.
-
食管肿瘤干细胞的研究进展
食管癌(EC)是世界上常见的六大恶性肿瘤之一,而我国是世界上食管癌的高发区之一,其死亡率在癌症总死亡率中占第4位.食管癌的研究虽然取得了一定进展,但食管癌的发病率与死亡率一直居高不下,主要原因在于当前对肿瘤的发病机理和发展规律的认识尚不完全清楚.
-
小儿喉罩的临床应用
麻醉医生可以根据患者本身的特点、自己的技术及经验选择合适的气道控制装置.喉罩通气装置使用简单、无创伤,对患者躯体和自主神经反应影响很小,对大多数成人和小儿都适用.
-
甘露醇治疗外伤性前房积血的机理探讨
关于甘露醇治疗外伤性前房积血,以往的研究主要集中在疗效观察方面,而在治疗机制方面较少.作者通过对相关资料进行分析,探讨甘露醇治疗外伤性前房积血的可能机制.1前房出血的机制
-
心房颤动的诊断与治疗进展
心房颤动(房颤)是一种常见的心脏疾患,是致残和致死的重要心血管危险因素.流行病学调查显示,目前我国自然人群中房颤的发病率为0.77%,至少有800万房颤患者.房颤具有发病率高、传统药物治疗效果差等问题.
-
microRNA-200家族与肾间质纤维化的研究进展
肾间质纤维化(Renal Interstitial Fibrosis, RIF)是多种慢性肾脏病发展到终未期肾功能衰竭的共同途径,Kalluil等众多研究报道在肾间质纤维化的发生过程中,36%的新增纤维细胞来源于肾小管上皮细胞转分化(Epithelial -mesenchyrnal transition, EMT),可见EMT在RIF过程中起着重要作用,多个研究表明miR-200参与了EMT及其逆转过程的调控,而如何调节miR-200将成为防止肾间质纤维化的一条新的途径.
-
以右侧乳房肿胀为首发表现的上腔静脉综合征1例
上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome, SVCS)是指多种原因引起的完全或不完全性上腔静脉及其主要属支回流受阻,静脉压升高,或伴侧支循环形成,从而产生头面部、颈部和上肢水肿以及前胸壁淤血和静脉曲张等的临床综合征.大多数患者依据临床表现,结合病史及必要的影像学检查,诊断并不困难.
-
全麻中输注新鲜冰冻血浆致过敏性休克1例
1 临床资料患者,女,22岁.入院诊断:①肝硬化失代偿期,上消化道大出血;②脾功能亢进;③重度贫血.既往无输血、过敏病史.体检:T 37.0℃ , P 112次/分,R 20次1分,BP 80/50mmHg.血常规:WBC 1.90×l09/L.
-
健康体检人员13024例HBV血清标志物检测结果分析
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性传染性疾病,是国内流行广泛、危害严重的病毒性肝炎之一,据估计我国约有1亿多乙肝病毒携带者.为了解健康体检人群中HBV的感染状况和HBV-M感染模式,收集了来我院健康体检人员的HBV血清标志物检测结果,报道如下.
-
经腹壁超声诊断卵巢巧克力囊肿76例临床分析
卵巢子宫内膜异位症(卵巢巧克力囊肿)是一种激素依赖性疾病,一般仅见于生育年龄妇女,其发病率近年有明显上升趋势.本研究回顾性分析76例巧克力囊肿患者的声像图特征和相关疾病的鉴别诊断,旨在提高其超声诊断率,为临床的诊断和治疗提供可靠的参考依据.
-
细菌性阴道病的检验方法及其临床应用
细菌性阴道病(BV)是生育期妇女常见的疾病之一,在性高危人群中更为多见,由于50%的BV患者无临床症状,因而.不仅患者而且临床医师易忽视对BV的诊治.近年来国内学者发现该病与盆腔炎和妊娠合并症有关,因此,对BV及时积极治疗显得十分重要.
-
先天性肩脚骨高位症的影像学表现
先天性肩胛骨高位症,亦称sprengel畸形或肩胛骨下降不全,为少见的先天发育畸形.我们回顾性分析8例患者的影像资料,旨在加深对本病的认识.1临床资料1.1一般资料本组8例,男3例,女5例.单侧6例,双侧2例.年龄1~29岁.
-
儿童呼吸道肺炎支原体感染情况分析
肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是介于细菌和病毒之间的一类病原微生物,是呼吸道感染的重要病原体之一,主要通过飞沫传播,一年四季均可发生,其发病情况随年龄、性别、季节、地区的不同而表现各异,尤其多见于儿童.
-
门急诊电子处方的使用及缺陷分析
2002年10月全国卫生信息化工作会议上,卫生部提出了"加快我国卫生信息化建设,推进卫生改革与发展的要求之后,近十年来,全国各医院都在医院信息化管理与建设中进行着探索,推行电子病历、实行电子处方、开通电子医生站、护士站等,我院也开始了医院信息化管理的探索,成功研制并实现了医学病案全息电子管理系统,到现在计算机信息管理已经完全涵盖了临床、医技、药品、影像、财务及管理等各个方面.
-
糖皮质激素在膝骨性关节炎中的合理应用
骨性关节炎(osteoarthritis, OA ),又名退行性关节病、肥大性关节炎、老年性关节炎、软骨软化性关节病等,是一种临床常见的疾病.目前,全球人口中大约有3.55亿人罹患骨关节炎,在亚洲,每6人中就有1人罹患骨关节炎[1].
-
门诊处方点评及用药分析
2007年5月1日颁布实施的<处方管理办法>明确提出:医疗机构应当进行处方点评,通过对处方进行合理用药分析,及时发现问题,合理干预.处方分析是促进临床安全、合理用药的重要手段,现将我院2010年下半年门诊处方点评、分析情况总结如下.
-
病案教学法在医学遗传学教学中的应用
医学遗传学是医学与临床相结合的一门边缘学科,是遗传学知识在医学领域中的应用.其涵内容繁多、抽象、枯燥难懂的遗传学理论基础知识一直影响着学生对医学遗传学学习的兴趣和效果.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |