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中国现代医药

中国现代医药杂志

Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中国航天科技集团公司
  • 主办单位: 北京航天总医院
  • 影响因子: 0.68
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-9463
  • 国内刊号: 11-5248/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-958
  • 曾用名: 中国航天医药杂志;中国航天工业医药
  • 创刊时间: 1999
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代医药杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王建国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 阿霉素方案对乳腺癌患者心脏毒性的研究

    作者:张克兢

    目的 探讨阿霉素化疗方案对乳腺癌患者心脏功能的影响.方法 78例乳腺癌患者均接受含有阿霉素的治疗方案,比较治疗前后患者心电图检查、心肌蛋白检查及心脏超声检查结果.结果 化疗前患者存在ST段改变者10例(12.8%)、房性早搏者3例(3.8%)、室性早搏者3例(3.8%)、窦性心律异常者7例(8.9%)、QT延长者2例(2.5%);化疗后上述心电图异常者分别为25例(32.1%)、11例(14.1%)、9例(11.5%)、19例(24.4%)、6例(7.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).化疗前患者的平均左室射血分数为(0.91±0.19)显著高于化疗后(0.78±0.13),P<0.05;化疗前患者肌酸激酶(CK)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HDBH)的水平分别为(51.3±14.2)U/L、(27.1±12.5) IU/L、(8.2±2.7)U/L、(148.3±22.7)U/L分别显著低于化疗后(63.5±19.2)U/L、(33.4±13.1)IU/L、(14.5±3.9)U/L、(210.5±17.4)U/L(P<0.05).结论 含阿霉素的化疗方案显著增加了乳腺癌患者心电图异常率及心肌损伤的发生,降低了左室射血功能.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床对比分析

    作者:叶建明

    目的 比较腹腔镜及开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效.方法 选取本院2013年5月~2014年9月早期宫颈癌患者100例,将因早期宫颈癌行经腹腔镜广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术患者50例作为腹腔镜组,行开腹手术的早期宫颈癌患者50例作为开腹组.比较两组手术时情况、术后恢复情况及并发症总发生率.结果 腹腔镜组与开腹组比较手术时间较长、术中出血量较少(P<0.05);腹腔镜组与开腹组比较术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院时间均较短(P<0.05);两组并发症总发生率差别不大(26%vs 22%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜治疗早期宫颈癌可减少出血量、缩短住院时间、减轻痛苦、术后恢复快,可在临床推广应用.

  • 前列地尔联合氯吡格雷治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

    作者:汤杰印;张祥贵;周春燕

    目的 观察前列地尔注射液联合氯吡格雷治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 选择60例早期糖尿病肾病患者,均使用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物1个月以上.随机分为治疗1组和治疗2组,治疗1组给予前列地尔,治疗2组给予前列地尔联合氯吡格雷,疗程为20d,比较治疗前后患者尿微量白蛋白量(U-malb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、全血粘滞度、血浆粘滞度、血小板聚集率、血肌酐(Cr)、尿素氮(BuN)、平均动脉压(MPA)的变化.结果 两组治疗前后的U-malb、β2-MG、hs-CRP、全血粘滞度、血浆粘滞度、血小板聚集率均明显下降(P<0.05);治疗2组较治疗1组上述指标下降程度有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后Cr、BuN、MPA均无明显变化(P>0.05).结论 前列地尔联合氯吡格雷治疗早期糖尿病肾病在使用ACEI或ARB基础上进一步降低尿白排出,减轻炎症反应,延缓了糖尿病肾病的进展,两者有协同治疗糖尿病肾病作用.

  • 脑胶质瘤磁敏感加权成像的应用初探

    作者:陈月洁;黄砚玲;邹艳君;张业;丁泽

    目的 探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)技术在脑胶质瘤成像中的应用价值.方法 30例经病理证实的脑胶质瘤患者,均行MR常规序列扫描(T1WI、T2WI、FLAIR)、SWI扫描及T1WI增强(CE T1WI)扫描,由两位放射科医师共同阅片.将SWI图像与常规序列比较,并结合CT及病理结果进行分析.结果 30例胶质瘤患者中,29例患者的病灶可由单独的SWI序列清楚的显示,其中,SWI序列显示19例肿瘤内有出血(常规MR序列显示8例),17例肿瘤周围有静脉受压移位(常规MR序列未见确切显示),5例胶质瘤内有小静脉血管影(常规MR序列未见显示),2例肿瘤内有钙化(常规MR序列显示欠佳).结论 SWI在显示肿瘤内出血、肿瘤周围及肿瘤内小静脉血管方面优于常规MR序列,亦可显示肿瘤内钙化,可作为常规MR序列的补充扫描序列.

  • 颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄临床分析

    作者:张成超;吴继东

    目的 对颈动脉内膜剥脱术中应用转流管和人工血管补片预防和治疗缺血性脑卒中的临床疗效进行评价,并提出术中注意的细节技巧.方法 2012年8月~2014年4月18例有手术指征的脑卒中或者颈内动脉重度狭窄患者,对所有患者行颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA),术中均采用转流管维持脑部供血,缝合均采用人工血管补片扩大管腔.结果 随访时间3 ~ 23个月,18例患者术后均恢复良好,未出现死亡及脑卒中事件.结论 颈动脉内膜剥脱术对预防和治疗缺血性脑卒中是安全有效的.

  • 头痛宁与西药治疗偏头痛有效性与安全性的Meta分析

    作者:陈欢;王一波;王淑美;王峰

    目的 系统评价头痛宁治疗偏头痛的临床疗效.方法 通过检索PubMed、VIP中文期刊数据库、WanFang全文数据库和CNKI全文数据库,并采用RevMan 5.2进行统计分析.结果 终纳入27篇文献(共3 009例患者),Meta分析结果显示:总体有效率为[RR=1.21,95%CI (1.17,1.26),P<0.00001],差异有统计学意义.漏斗图不对称纳入随机对照试验(RCTs)存在潜在的发表偏倚,安全性评价显示头痛宁不良反应较少.结论 头痛宁治疗偏头痛明显优于西药.但由于本研究纳入的文献质量较低,尚需高质量、低偏倚风险的研究进一步证实,为头痛宁治疗偏头痛提供科学依据.

  • 无张力修补术在老年男性腹股沟直疝中的应用

    作者:邓海;于宏伟;张翀

    目的 探讨无张力修补术在老年男性腹股沟直疝中的临床应用.方法 收集2008年1月~2010年12月期间在我院普外科住院的男性腹股沟直疝患者80例,分为2组.其中研究组44例,采用无张力修补术;对照组36例,采用传统疝缝合手术.结果 无张力修补组手术时间(32.4±3.7)min较传统疝缝合手术(48.6±5.4)min明显缩短,二者差异显著(P<0.05);手术后住院时间无张力修补组(2.8±0.3)d较传统疝缝合手术组(6.1±0.6)d明显缩短,二者差异显著(P<0.05).随访3年,无张力修补组无复发,传统疝缝合手术组有6例复发.结论 在老年男性腹股沟直疝中,无张力修补术较传统疝缝合术的手术时间、手术后住院时间明显缩短,术后复发率低.

  • 彩色B超和钼靶X线诊断乳腺癌与病理对照研究

    作者:郑坤城

    目的 探讨彩色B超及钼靶X线在诊断乳腺癌方面的应用价值,为乳腺癌的诊断提供可参考依据.方法 研究对象为2011年9月~2014年7月期间我院收治的疑似乳腺癌患者81例,分别采用彩色B超检查及钼靶X线检查,并将检查结果与病理结果进行对比分析.结果 ①B超、钼靶X线检查诊断符合率(分别为80.00%和78.46%)与B超+钼靶X线(93.85%)比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).②B超、钼靶X线检查灵敏度、特异度、准确性与B超+钼靶X线比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),3种检测方法的阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色B超及钼靶X线诊断乳腺癌患者的诊断符合率、灵敏度、特异度及准确性均明显低于两种检查方法联合使用,提示两种方法联合对乳腺癌患者进行检查能使诊断的准确率明显提高.

  • 不同发病时间的急性肾损伤对急性心力衰竭患者转归的影响

    作者:李荣;甘敏;苏星烽;李少霞;陈爱文;陈玉环

    目的 探讨不同发病时间的急性肾损伤(AKI)对急性心力衰竭(AHF)患者转归的影响.方法 连续性入选2011年10月~2013年8月在我院住院并诊断为AHF的患者371例,分为早发型(入院起4天内)和迟发型(入院5天以后)AKI,比较两组患者的预后差异.AKI定义为48h内血清肌酐水平较基础值≥0.3mg/dl或上升1.5倍.主要终点事件为出院后12个月的死亡率.结果 371例患者中,共有99例发生AKI,早发型AKI为50例,迟发型AKI为49例.迟发型AKI患者入院后血清肌酐大增幅高于早发型患者(P=0.012),而且这些患者的12个月死亡率高于早发型AKI患者(对数秩和检验,P=0.014).迟发型AKI是12个月死亡的独立危险因素(风险比:3.39,95%CI:1.84~6.18,P<0.001).迟发型AKI与入院时高血尿素氮和静脉注射多巴酚丁胺有关.结论 高血尿素氮和静注多巴酚丁胺相关的迟发型AKI与高死亡率有关,而早发型AKI与高死亡率无关.观察AKI发病时间有助于对发生AKI的AHF患者死亡风险进行评估.

  • 优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比研究

    作者:肖映芝

    目的 比较优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者中的作用.方法 选取2013年1月~2014年9月来我院就诊的152例急性心肌梗死患者,按照实施护理方法的不同分为对照组(n=76,实施常规护理)和研究组(n=76,实施优质护理),比较护理效果.结果 研究组卧床时间、住院时间、并发症总发生率与对照组比较明显较短或较低,疾病知识了解程度得分、护理满意度则明显较高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者在护理过程中实施优质护理可缩短病程、节省治疗费用、降低并发症总发生率、提高护理满意度及对疾病知识的了解程度.

  • 大鼠面神经缺血损伤后PAR-1、Src及p-Src的表达变化及意义

    作者:王端磊;李爱民;颜士卫;陈震;陈慧珍;徐进旺

    目的 研究大鼠面神经缺血损伤后面神经元中PAR-1、Src及Src磷酸化(p-Src)的表达变化及意义.方法 利用外科手术方法阻断大鼠鼓室段岩动脉导致面神经缺血损伤后,取60只SD大鼠,通过腹腔注射水蛭素,运用免疫印迹、RT-PCR方法对假手术组(SH)、岩动脉阻断损伤组(PAI)、PAI+生理盐水组(NS)、PAI+给药组(水蛭素)大鼠检测面神经核团中PAR-1、Src及p-Src的表达变化.结果 WB及RT-PCR结果显示,SH组各时间点(12、24、72h)PAR-1、Src、p-Src表达水平差异无统计学意义(P>0.05);PAI与PAI+NS组各时间点PAR-1、Src、p-Src表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);PAI与PAI+NS组对应时间点比较无统计学意义(P>0.05),而PAI+水蛭素组PAR-1、Src、p-Src表达水平与PAI组相比均显著下降(P<0.05).相关分析显示,面神经缺血损伤后PAR-1表达水平与Src磷酸化表达水平呈显著正相关(r=0.884,P<0.01).结论 大鼠面神经缺血后,PAR-1表达水平不断增加,引起Src及其磷酸化表达水平增加,抑制PAR-1表达后,Src及其磷酸化表达水平下降.说明在面神经损伤和修复中PAR-1对Src及其磷酸化水平有一定的调控作用.

  • 颅底骨折患者降钙素原变化的临床观察

    作者:尚开健;杨晓明

    目的 探讨监测降钙素原(PCT)在颅底骨折中的应用价值.方法 收集颅底骨折感染组(n=15)和非感染组(n=15)的血清样本,另收集正常体检的健康人作为对照组,检测血清中的PCT水平并比较.结果 颅底骨折患者血清PCT水平高于正常对照组,颅内感染组PCT水平高于非感染组.结论 颅底骨折可引起PCT升高;血清PCT可作为颅内感染早期诊断的指标.

  • RNA干扰PPAR-α基因表达对HepG2细胞部分脂代谢信号及炎症因子IL-6的影响

    作者:林晓宇

    目的 研究RNA干扰抑制PPAR-α基因表达对HepG2部分脂代谢信号及炎症因子IL-6影响.方法 在脂质体lipofectamineTM2000介导下将PPAR-α siRNA瞬时转入人肝细胞癌HepG2细胞,用RT-PCR方法检测转染效率及转染后LPL mRNA、IL-6mRNA、CPT-1 mRNA的表达变化.结果 成功转染PPAR-α siRNA后,与空白对照组比,转染试剂组HepG2细胞LPL mRNA表达增高(0.002605±0.000213 vs 0.003920±0.000324,P<0.05)、CPT-1 mRNA表达稍降低(2.25831±0.06151 vs 2.06625±0.05091),差异无统计学意义,IL-6mRNA表达显著增高(0.01604±0.00118 vs 0.02458±0.001718,P<0.01).结论 在人肝细胞癌HepG2细胞中抑制PPAR-α基因表达可促进LPL mRNA、II-6 mRNA表达,促进脂蛋白酯酶合成而诱发炎症,但对线粒体氧化途径的关键酶CPT-1表达无明显影响.

  • 房颤患者hs-CRP及同型半胱氨酸与左房内径的关系

    作者:罗立霞

    目的 探讨房颤患者hs-CRP及同型半胱氨酸与左房内径的关系.方法 选择房颤患者93例为房颤组,根据患者病情分为阵发性房颤亚组、持续性房颤亚组和永久性房颤亚组.选择同期在医院体检的健康体检者50例为对照组.比较各组hs-CRP、Hcy、左房前后径、左心室射血分数差异,分析hs-CRP、Hcy与左房前后径的相关性.结果 对照组hs-CRP、Hcy、左房前后径均显著低于房颤组[(2.2±0.7)mg/L vs (4.0±:1.1)mg/L;(18.0±2.1)μmol/vs (21.7±3.7)μ mol/L; (38.8±2.7)mm vs (45.2±6.8)mm,P<0.01];永久性房颤组水平高,其次为持续性房颤组,均显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).hs-CRP、Hcy与左房内径呈显著正相关(r=0.943、0.870,P均<0.01).结论 房颤患者hs-CRP、同型半胱氨酸水平显著升高,并且与左房内径呈显著正相关,提示炎症反应和氧化应激参与了房颤的发生和发展,并且与心房重构有关.

  • 超导可视人工流产术临床疗效分析

    作者:张冉;魏振华

    目的 探讨超导可视人工流产术的临床效果及应用价值.方法 将217例要求行人工流产术的早孕患者随机分为观察组和对照组,观察组114例,行超导可视人工流产术,对照组103例,行传统人工流产术.观察两组患者宫腔操作时间、手术并发症情况.结果 观察组与对照组术中出血量比较无统计学差异(P=0.340,P>0.05);手术时宫腔操作时间较对照组明显减少,具有统计学差异(P=0.030,P<0.05);观察组无一例不全流产、漏吸和子宫穿孔发生;两组患者术后阴道出血时间的比较无统计学差异(P=0.302,P>0.05);观察组术中吸出的孕囊完整无破碎者的比率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000,P<0.05).结论 超导可视人工流产术不增加术中出血量,并且能缩短手术时宫腔操作时间,减少术中术后并发症,安全有效.

    关键词: 超导可视 人工流产
  • AGT基因表观调控在原发性高血压不同中医证型中的作用研究

    作者:江燕;袁艺;白雪;杨思进

    目的 从表观遗传学水平阐述AGT基因与原发性高血压发生及中医各证型的相关性.方法 提取各中医证型原发性高血压患者血液的总RNA,采用实时荧光定量PCR半定量法研究各对象AGT基因mRNA的表达量,同时提取所采血液的DNA,采用焦磷酸测序技术检测AGT基因启动子区部分序列的甲基化状态,比较各组甲基化情况.结果 AGT基因启动子区5个被检CpG位点中,有2个CpG位点甲基化指数存在差异,在正常对照组中呈高甲基化状态,而肝火亢盛证呈低甲基化状态.结论 原发性高血压患者AGT基因mRNA表达量高于正常人群,且呈肝火亢盛证>阴虚阳亢证>痰湿壅盛证>阴阳两虚证排列.AGT基因甲基化修饰与原发性高血压发生有关,并与原发性高血压中医证型相关联.

  • 我院2012年ICU感染病原菌的种类及耐药分析

    作者:董文辉;闫冬;李德强;郑莉

    目的 监测我院ICU感染病原菌的种类及耐药情况并分析,为临床用药提供指导.方法 对2012年1~12月ICU送检的标本中分离出的病原菌进行回顾性分析.结果 共分离致病菌105株,革兰阴性杆菌(G-)61株占58.10%,革兰阳性球菌(G+)26株占24.76%,真菌18株占17.14%.G-杆菌前5位依次为鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌及洋葱伯克霍尔德氏菌、大肠埃希氏菌.G+球菌以耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌居首,其次为粪肠球菌.结论 ICU感染病原菌种类复杂,病原菌耐药率较高,可选择的抗生素较少.

    关键词: ICU 感染 耐药 病原菌
  • 不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效的影响

    作者:胡浩强;周红梅;刘国辉;谢满静

    目的 探讨3种不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效的影响.方法 选取2011年7月~2013年6月我院收治的118例老年尿毒症患者,采用显微外科技术建立动静脉内瘘,根据建立部位的不同分为腕部内瘘组(43例)、上肢前臂内瘘组(37例)和上臂肱动脉内瘘组(38例),比较各组不同时间的内瘘血流量、通畅率及并发症等.结果 上臂肱动脉内瘘组的内瘘血流量高,达(336.25±70.14) ml/min,明显高于腕部内瘘组和上肢前臂内瘘组,差异有统计学意义(P<0.05),而3组动静脉内瘘的成熟时间、开始应用时间比较无显著差异(P>0.05).在血流通畅方面,3组1个月通畅率无明显差异(P>0.05),但上臂肱动脉内瘘组1年、2年和3年的通畅率(分别为76.32%、60.53%和52.63%)均明显低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05).上臂肱动脉内瘘组3年内血栓形成、充血性心力衰竭、假性动脉瘤发生率分别为21.05% 、31.58%和26.32%,较其余两组呈明显上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年尿毒症患者血管条件普遍较差,可根据自身情况选用内瘘位置,需密切注意后期通畅率和并发症情况,及时采取应对措施.

  • 脊柱胸腰段骨折GSS内固定治疗的临床观察

    作者:李中华

    胸腰段脊柱骨折是临床上较为常见的一种脊柱损伤型骨折,导致骨折的原因多为过度承受外力所致,并且容易伴随脊髓损伤和椎体滑脱,临床治疗主要通过纠正患者脊柱的生理弯曲,恢复椎体的正常高度,消除脊髓神经所受到的压迫,使脊柱功能基本恢复正常[1],经后入路椎弓根内固定技术对治疗胸腰段脊柱骨折具有良好的疗效,而选择合适的内固定尤为关键[2],我们观察分析50例脊柱胸腰段骨折患者应用GSS内固定治疗的临床效果,现报道如下.

  • 多排螺旋CT三维重建对周围型肺癌的诊断价值

    作者:张淑明

    周围型肺癌是临床常见的肺部疾病,轴位CT扫描对周围型肺癌与结核瘤、炎性假瘤、错构瘤等良性结节性病变鉴别诊断有一定的困难,三维重建技术多排螺旋CT是处理的一种方法.三维重建图像对周围型肺癌与血管、气管与胸膜的关系及对肿瘤本身的特征显示有较好的分辨能力.作者回顾性分析了56例周围型肺癌三维重建图像的特点,现报道如下.

  • 全面质量管理在护理管理中的应用

    作者:许静

    随着我国护理事业与国外的不断交流合作及医院的不断发展,我国医疗行业也在寻找与国际先进护理管理接轨的模式,而护理工作质量也逐渐受到全社会关注.现代护理强调“以人为中心”,在护理工作中,管理者需要采用先进的护理理念使护理人员的观念发生转变,提高护理质量和护理满意度.全面质量管理(Total quality management,TQM)初是应用于企业管理,并且获得了较好的效果[1,2].目前全面质量管理已经成为一种管理理念,其强调了通过不懈的努力,使整个医疗组织得以改进,提高护理质量和护理满意度.本研究通过研究我院全面质量管理前后护理质量的变化,分析其在护理管理中的应用效果.

  • 仿生尿液引流防控留置导尿期间溢尿的临床观察

    作者:江岚;杨庆

    为保障留置导尿患者的膀胱功能,临床上常用定时夹闭-开放尿管的潮式引流法来进行膀胱功能训练[1],但期间的溢尿大大影响医护质量[2].若能使膀胱在留置导尿期间尽可能实现生理状态下规律的容张性扩张和收缩,即可大程度地保障膀胱功能,在此基础上,若能模拟生理状态下以膀胱压力来启动和控制排尿的过程来进行仿生尿液引流,将杜绝以膀胱压力为核心的溢尿问题,间接降低返流和溢尿相关的逆行性尿路感染,极大提高医护质量.

  • miR-21与肺部疾病关系研究进展

    作者:刘坤;戴爱国;蒋永亮

    microRNAs (miRNA)是近年来新发现的一类内源性、非编码单股小分子RNA,长度约为19~25个核苷酸,广泛存在于真核生物中,通过转录后修饰参与生理与病理过程.miRNA在细胞核转录成原始产物(pri-miRNA),经过Drosha消化之后生成pre-miRNA然后转运至细胞质经Dicer酶消化生成miRNA,通过与靶mRNA 3'UTR完全或不完全的互补结合,导致靶mRNA降解或翻译抑制,从而调控靶基因的表达,影响细胞增殖、分化和凋亡.

  • 外阴上皮内非瘤样病变相关抑癌基因研究进展

    作者:胡秘

    外阴上皮非瘤样病变(nonneoplastic epithelial disorders of vulva,NNEDV)临床上也称外阴白色病变,是一组以女性外阴肛门生殖区域皮肤顽固性瘙痒及烧灼感、排尿困难为主要临床症状,外阴病损区皮肤、粘膜组织发生色素改变、皮肤出现粗糙、萎缩、皲裂为主要体征的常见慢性疾病.这类疾病于不同年代对该病临床、病理认识不同而几经易名,过去这类病变归类于外阴营养不良.1987年,国际外阴疾病研究协会(ISSVD)摒弃“慢性外阴营养不良”,采用新分类法,包括外阴硬化性苔藓(LS)、外阴鳞状上皮增生(SH)和其他皮肤病.因该病病程长、难治愈、易复发,对患者生活及心理带来极大困扰.

  • 血浆叶酸水平与骨质疏松的相关性

    作者:王昌超;成业东;黄亚东

    骨质疏松症是中老年人尤其是高龄女性常见的疾病,病因及影响因素错综复杂.因发病隐匿,多在骨折后才引起重视[1,2],尤其是髋部骨折,通常需要住院治疗和手术,消耗大量医疗资源,且预后常不佳.在成年早期达到峰值骨量后,女性和男性骨质即随着年龄的增加开始逐渐流失,而绝经后女性受激素变化的影响加速了这一进程.由于人口老龄化的加重,迫切需要简单有效的防止或延缓骨质疏松及其并发症的措施.普遍研究认为绝经后女性破骨细胞活性增加与雌激素的流失相关[3].

  • 泪液的分泌和排出机制与相应病理改变

    作者:刘冬梅

    泪液的引流系统由泪液的分泌部和泪液的排出部组成.泪液的分泌部包括两叶主泪腺及其导管、副泪腺Krause腺和Wolf ring腺组成.泪道的排出部由眼轮匝肌、上下泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成.1 泪液的分泌机制泪液由泪腺分泌,泪腺位于眶腔外上区的前部,由提上睑肌分隔为睑部泪腺和眶部泪腺,泪腺由腺泡组成,而腺泡又是由柱状的腺上皮细胞排列形成管腔,周围包绕着一层肌上皮细胞基质层和环绕的基底膜.人类泪腺是浆液性的管泡状腺,腺体中有层间导管和6~12个小叶间导管,泪腺分泌的泪液经导管引流泪液到结膜穹隆部,由瞬目引起的泪道部眼轮匝肌收缩形成虹吸作用将泪液由泪小点排出.

  • 电子医嘱在临床工作中的应用

    作者:朱佳龙

    近年来,随着社会发展,人们对医疗护理工作水平的要求不断提高,手工处理医嘱难免出错,电子医嘱系统的使用成为医院信息化发展的必然趋势.自2012年起,我院逐步搭建并推进医院电子医嘱平台,医生在电子医嘱系统下达医嘱,护士在护士护理工作站中审核、接收、执行医嘱.电子医嘱有着高效、便捷、规范、清晰,较手工医嘱误差小等优点.医护电子医嘱系统的使用,显著提高医务人员的工作效率,大大减少了手工处理医嘱过程中出现的差错.

  • 我院2010~2012年门诊抗菌药物应用分析

    作者:张敏;张月琴;关颖卓

    抗菌药物种类较多,临床应用专业而复杂,其中不可避免会出现一些不合理应用的情况.而我国对抗菌药物的临床应用比较重视,为促进临床抗菌药物的合理应用,近几年先后颁布《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《原则》),《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(以下简称《通知》)等相关文件.2011年更是出台为期3年的全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案,细化了抗菌药物临床应用的管理和要求.2012年颁布的《抗菌药物临床应用管理办法》更是把抗菌药物的合理应用提升到了法律层面.为进一步做好抗菌药物合理应用管理,我院也采取了一系列措施.现将我院2010~2012年门诊抗菌药物使用情况进行汇总分析,报道如下.

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