中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位： 中国航天科技集团公司
- 主办单位： 北京航天总医院
- 影响因子： 0.68
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-9463
- 国内刊号： 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健康成人1584例脑室CT测量值与年龄的相关性研究
目的 探讨健康成人脑室CT测量值与年龄的变化规律.方法 对2006年3～10月来我院体检的1584例健康成人的头颅CT检查后进行脑室相关数据的测量,共选定7项,并依据相关文献计算有关数据共计6项,男、女分别按≤30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、61～70岁、71～80岁、≥81岁分组,组与组之间做多项方差分析.结果 通过本研究得到了健康成人男、女不同年龄组脑室相关数据的平均值及标准差.结论 脑室多个CT测量数据在健康成人不同性别之间具有显著性差异;同性别成人脑室多个CT测量数据随年龄的变化而变化,二者具有明显的相关性.
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永久心脏起搏器植入93例临床分析
目的 分析永久性人工心脏起搏器植入术后的临床效果及并发症.方法 对93例永久心脏起搏器植入的患者进行随访,分析术中及术后的效果和并发症.结果 93例患者手术均获成功,患者术前症状很快消失或得到不同程度的缓解.随访6个月～8年,并发症为囊袋感染1例,囊袋出血2例,起搏器综合症2例,起搏器介导心动过速(PMT)1例,电极移位1例.结论 永久心脏起搏器疗效确切,加强随访,减少并发症发生.
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颧骨颧弓骨折临床分析
目的 分析颧骨颧弓骨折保守与手术治疗的效果.方法 分析1998年1月～2006年11月收治的颧骨颧弓骨折40例的临床资料,就手术复位临床效果进行总结分析.结果 40例中7例采取保守治疗,33例采取手术复位固定,其中采取头皮冠状切口15例,局部小切口18例.坚固内固定与骨间栓结占手术病例的90.90%(30/33),单纯骨间栓结9.10%(3/33).结论 手术复位效果好,在美观,功能,稳定性及远期效果方面较非手术效果有明显优势.
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ICU病房近三年病原菌调查分析
目的 调查分析ICU病房病原菌种类及耐药状况.方法 对我科2003年1月1日至2005年12月31日患者标本分离的病原菌及其耐药特点每年分析比较.结果 病原菌347株,2003年90株,2004年149株,2005年108株,其中2003年G-细菌占63.33%(57/90),G+细菌占26.67%(24/90),真菌占10.00%(9/90);2004年G-细菌占70.47%(105/149),G+细菌占18.12%(27/149),真菌占11.41%(17/149);2005年G-细菌占39.81%(43/108),G+细菌占34.25%(37/108),真菌占25.93%(28/108).G+杆菌:2004年1株,2005年3株;2005年有1株耐万古霉素肠球菌.在3年检出的大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌中产ESBLs菌株分别为0%(0/8)、20.00%(5/25)、42.86%(6/14).结论 重症监护病房G+细菌感染趋势增加,G-细菌感染趋势下降,真菌感染逐年增加,G+细菌感染的种类出现多样化,耐甲氧西林葡萄球菌占感染葡萄球菌比例逐年增高,G-致病菌中肠杆菌科占优势,但致病力弱的菌种开始成为感染的病原菌.
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新式剖宫产326例临床诊治体会
目的 探讨新式剖宫产术的临床应用价值.方法 随机选用初次剖宫产的568例孕妇,随机分成两组:新式剖宫产326例(观察组),并与同期行下腹部纵切口子宫下段横切口的剖宫产242例(对照组)进行对照.结果 新式剖宫产手术时间30±10分钟,对照组50±10分钟,术中出血:观察组150±20ml,对照组200±50ml;术后排气时间:观察组18±6小时,对照组:40±8小时;术后拆线时间:观察组5天,对照组7天.结论 新式剖宫产具有手术时间短,术后出血少,术后排气时间短,住院时间缩短等优点,是一种值得推广的手术方式.
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腰椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症回顾性分析
目的 通过对腰椎间盘突出症手术治疗后的随访观察,评价其治疗效果.方法 回顾性分析自1995至2005年手术治疗的患者240例,按照MacNab分级标准评定术后疗效.结果 196名患者获得随访,平均时间22个月(2～120个月)疗效优103例,占总人数的的52%,良71例,占总人数的36%,可11例,占总人数的6%,差11例,占总人数的6%.优良率达到88%.结论 腰椎间盘切除术治疗椎间盘突出症中远期效果肯定.
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依诺沙星治疗社区获得性肺炎21例临床疗效观察
目的 探讨依诺沙星对社区获得性肺炎的临床疗效.方法 采用随机、对照治疗方案,分依诺沙星组和阿奇霉素组,每天分别静点依诺沙星400mg、阿奇霉素500mg,两组疗程均7～10 d.结果 依诺沙星组用药5d后临床有效率为85.7%,并且依诺沙星组临床总有效率90.4%,均显著高于阿奇霉素组.结论 依诺沙星静点治疗社区获得性肺炎疗效高,优于阿奇霉素,不良反应轻微,可以临床普遍使用.
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几种镇痛方式在多发性肋骨骨折治疗中的应用体会
目的 对比研究肌肉注射及口服镇痛药、自控硬膜外镇痛和镍钛合金环抱器内固定在多发性肋骨骨折患者治疗中的镇痛作用.方法 回溯我院164例多发性肋骨骨折住院患者,按照分别单独采用以上3种镇痛方式而将病人分成3组,比较各组间病人疼痛及胸闷缓解的程度.结果 采用后两种方法治疗组疼痛、胸闷的缓解程度明显高于传统方法组(P＜0.05),骨折愈合时间及住院天数短,并发症明显减少.结论 自控硬膜外镇痛和镍钛合金环抱器内固定方法较传统方法能明显减少肋骨骨折的肺炎并发症及疼痛、胸闷,其中又以环抱器固定法在多根多处肋骨骨折患者的应用中较前两者更优.
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麻疹94例心肌酶谱的临床分析
目的 了解麻疹病毒对心肌酶的影响.方法 对94例麻疹患者心肌酶的检测进行分析.结果 94例麻疹病人,心肌酶异常占麻疹病例的98.9%,并发心肌损害普遍,病情重者发生心肌损害的程度也严重.结论 心脏作为麻疹重要的病变部位之一,心肌酶谱应列为麻疹的常规检测项目和临床治疗的重要指标.
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低分子肝素钙治疗糖尿病肾病临床分析
目的 观察低分子肝素钙对糖尿病肾病的治疗效果.方法 72例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组常规治疗基础上加低分子肝素钙(博璞青)5000AXaIU,每12小时1次皮下注射,14天为1个疗程;对照组予以常规治疗,不加博璞青.结果 治疗组治疗后尿蛋白明显减少,而对照组治疗前后尿蛋白变化无差异(P＞0.05),治疗组和对照组疗效比较差异显著(P＜0.01).结论 糖尿病肾病临床蛋白尿期,低分子肝素钙治疗对减少尿蛋白有一定疗效.
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环孢素A治疗难治性特发性血小板减性紫癜疗效观察
目的 探讨环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效、毒副反应和患者对药物的耐受性.方法 19例难治性特发性血小板减少性紫癜患者口服环孢素A,剂量为3mg·kg-1·d-1.定期复查血常规、肝肾功能,并观察药物的副作用.结果 良效14例(73.7%),显效4例(21.1%),无效1例(5.2%).使用环孢菌素后18～74天(43.7±13.5天)血小板计数开始上升.14例良效患者血小板升为正常的时间为36～105天(68.6±19.4天),4例显效患者血小板达到高的时间为57～95天(71±17.3天).3例良效患者停药后复发,复用环孢素A仍然有效.复发患者及3例显效患者用小剂量环孢素A维持.部分患者出现轻微副反应.结论 环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜效果良好,毒副反应轻微,患者耐受性好.
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经椎弓根伤椎内植骨AF内固定治疗胸腰椎骨折
目的 探讨胸腰椎骨折AF固定经椎弓根伤椎内植骨的疗效.方法 总结30例胸腰椎爆裂骨折病例,采用AF撑开内固定结合伤椎椎体内植骨,以获得椎体前中柱的支撑.结果 本组30例均获随访,术后椎体前后缘高度、脊柱生理曲度、神经功能恢复满意,骨折椎全部骨性愈合,无一例断钉现象.结论 AF内固定结合伤椎内植骨在减少迟发性腰背痛、神经症状出现、矫正度丢失、内固定松动折断等并发症方面有明显优势.
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急诊机械通气救治重叠综合征患者运用PEEPe的临床研究
目的 观察重叠综合征患者发生急性呼吸衰竭行急诊机械通气抢救,在综合治疗的基础上采用不同的PEEPe值对患者治疗结果的影响.方法 对于急诊入院发生呼吸衰竭行急诊机械通气抢救的64例重叠综合征患者,随机分为2组,在综合治疗的基础上,予不同的PEEPe值,一组PEEPe为5cmH2O,设为对照组.一组为10cmH2O,设为治疗组.分别观察患者的插管前,通气后1小时、3小时、6小时、24小时、48小时的PO2、PCO2、HR、BP、pH、撤机时间等指标的变化.结果 PEEPe为10cmH2O的治疗患者其各项指标均比PEEPe为5cmH2O的患者有明显改善,各组比较有明显统计学意义.结论 对于存在呼吸衰竭的重叠综合征患者加用10cmH2OPEEPe能更短时间提高PO2、BP、pH,降低PCO2、HR,缩短撤机时间.
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病房小药柜的管理及解决问题的方法
目的 了解我院病区麻醉药品和小药柜药品的管理情况及存在问题.方法 按相关规定的管理方法,定期检查临床各科室麻醉药品、精神药品和小药柜的管理.结果 大多数科室对药品管理十分认真,只有少数科室存在着认识不足,管理不规范等现状.结论 病区小药柜的管理质量与医疗安全息息相关,有必要进行科学规范的管理.药房
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经口咽入路上颈椎手术的围手术期处理
目的 总结经口咽入路手术的围手术期处理体会.方法 回顾分析2005年2月以来4例经口咽入路寰枢椎手术治疗的陈旧性枢椎基底部骨折患者围手术期处理的具体措施和经验.结果 本组4例经口咽入路手术后均获得满意的效果.结论 只要措施得当,经口咽入路手术是一种良好的上颈椎手术方式.
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健康教育对肥胖患者进行干预的效果评价
目的 评价健康教育对肥胖患者的干预效果.方法 选取北京牛街社区肥胖患者40人,通过健康教育进行干预,1年后进行效果评价.结果 健康教育后患者体重指数下降有显著性.结论 通过健康教育对肥胖患者进行减肥干预是必要的.
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恩再适联合新癀片治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察
目的 探讨恩再适联合新癀片治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果.方法 老年PHN64例,随机分为3组,3组均在常规抗病毒的基础上,A组加用恩再适注射液(牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液),B组加用新癀片与恩再适注射液,C组加用新癀片,疗程21天,以VAS评分法评价治疗前后的临床效果.结果 VAS评分:治疗3天后B、C组较治疗前显著下降(P＜0.01),A组在治疗14天后才显著降低(P＜0.01),A、B组治疗14天后随时间延长,VAS评分降低越显著(P＜0.01),C组在治疗14天后VAS评分降低不明显(P＞0.05).结论 恩再适与新癀片联合应用能有效缓解PHN患者的神经病理性疼痛,较单一用药效果好.
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应用经椎弓根固定器械(C-D)固定治疗不稳定性胸腰椎骨折疗效分析
目的 改进治疗不稳定性胸腰椎骨折的治疗方法.方法 应用经椎弓根固定器械(C-D)固定,加选择性椎间或椎体内植骨,治疗不稳定性胸腰椎骨折82例.结果 术后78例达到解剖复位,3例大部分复位,1例严重压缩性骨折,压缩的椎体虽未复原,但恢复了正常的脊柱力线.不全瘫者28例术后均有不同程度的功能恢复,但完全截瘫者17例功能无恢复.35例经1～3年随访,畸形矫正满意,无矫正角度丢失,取钉后腰背僵硬感消失.结论 该术式复位、固定可靠,不需另取髂骨,创伤小,可大限度保留未损伤运动节段功能.
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应用强脉冲光技术治疗面部毛细血管扩张
目的 探讨应用强脉冲光技术治疗面部毛细血管扩张的疗效及安全性.方法 应用强脉冲光治疗仪治疗不同程度颜面毛细血管扩张81例,统计其病变程度、治疗参数、疗效及不良反应,并对结果进行分析.结果 81例患者中病变程度分别为轻度27例、中度35例、重度19例.经3～6次治疗后,改善程度:优17例、良46例、一般18例、无效0例.治疗后反应:轻微37例、中度30例、严重14例.结论 在面部毛细血管扩张治疗中应用强脉冲光技术是安全有效的,该技术是一种具有广泛应用前景的新技术.
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冠心病患者调脂治疗现状及护理对策
目的 了解冠心病患者调脂治疗情况.方法 门诊通过调查表形式对186例确诊冠心病的患者调脂情况,生活方式,停药原因进行调查并分析.结果 冠心病患者他汀类药物使用率63%、血脂达标率仅21%,严重影响病人预后.结论 我们应从加强健康教育、发挥家属作用、选择合适的药物等几个方面提高服药依从性.
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原发性高血压患者与人格特征相关性研究
目的 研究人格因素与原发性高血压症状的关系,探讨影响原发性高血压患者血压水平的人格因素.方法 观察50名原发性高血压患者及正常对照的血压水平、MMPI各因子分,对两组被试的MMPI各因子分进行t检验,并进行逐步回归分析.结果 原发性高血压患者组的Hs(疑病)、D(抑郁)、Pd(精神病态)、Pt(精神衰弱)、Sc(精神分裂)、Si(社会内向)量表分值均高于对照组.结论 原发性高血压患者具有一定的个性特征.
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正交试验优选鱼腥草止咳口服液的提取工艺
目的 研究优选鱼腥草止咳口服液的佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以主药鱼腥草的槲皮素含量和药材干膏率为考察指标,对工艺的提取次数、加水量、煎煮时间、醇沉浓度进行4因素3水平的优选.结果 因素的排列顺序为A＞D＞B＞C,以提取2次、加水6倍、提取时间3.5小时、醇沉浓度45度为佳提取工艺.结论 正交试验优选鱼腥草止咳口服液的提取工艺操作简单,质量稳定.
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稳心颗粒联用倍他乐克治疗室性期前收缩临床疗效观察
目的 观察稳心颗粒联用倍他乐克治疗室性期前收缩的疗效及安全性.方法 选择室性期前收缩病人78例,随机分为二组:稳心颗粒+倍他乐克组40例,倍他乐克组38例.两组均给予倍他乐克25mg,2次/日,稳心颗粒+倍他乐克组加用步长稳心颗粒1包(9克),3次/日,疗程4周.用药前及用药4周后行24小时动态心电图及肝、肾功能、血、尿常规.结果 两组均可显著减少室性期前收缩的发生.稳心颗粒+倍他乐克组总有效率92.4%,倍他乐克组总有效率77.2%.稳心颗粒+倍他乐克组疗效优于单用倍他乐克组(P＜0.01).结论 稳心颗粒联用倍他乐克可显著减少室性期前收缩的发生,疗效优于单用倍他乐克.
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剖宫产围手术期应用抗菌药物的效果分析
目的 对我院产科剖宫术预防使用抗菌药物的效果进行调查分析.方法 回顾性每月随机抽取剖宫术病例30份,对病例的临床诊断、年龄、抗菌药物的品种、使用剂量、疗程、给药方法、给药时间(术前、术后)、药物的联用率等与疗效观察指标的关系进行了分析.结果 360份病例中86.8%选用了头孢二、三代药物,6.3%选用了四代头孢(头孢比肟),3.8%选用头孢拉啶,3.1%选用哌拉西林舒巴坦钠,且药物的品种、疗程与疗效指标不呈正相关.结论 剖宫术预防用药应积极倡导术前30min术后48h覆盖的给药方法,缩短疗程,针对性地选择预防用抗菌药物,提高预防用药的科学性、合理性.
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荧光定量PCR检测泌尿生殖道CT及UU感染的应用分析
目的 探讨荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测泌尿生殖道支原体(Mycop lasma genitalium,MG)的临床意义.方法 利用FQ-PCR法检测218例患者CT、UU的感染率.结果 218例患者中FQ-PCR法检测CT、UU阳性率为32.1%、49.5%,总阳性率为73.4%.结论 FQ-PCR能快速、准确、定量检测MG感染,值得临床推广.
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腹腔镜手术治疗卵巢包块235例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术在良性卵巢肿瘤治疗中的手术指征.方法 回顾性分析2003年1月～2006年9月我院经腹腔镜手术治疗卵巢包块235例手术情况.患者均采用全麻,术式采用卵巢肿瘤剔除术、附件切除或盆腔粘连松解.结果 235例均经腹腔镜手术完成,225例行卵巢囊肿剔出术,5例行附件切除术,5例行盆腔粘连松解术.术后诊断与术前诊断的符合率为87.23%.术后病理卵巢子宫内膜异位囊肿95例,占40.43%,单纯性囊肿10例,占4.26%,卵巢冠囊肿6例,占2.56%,黄体囊肿9例,占3.82%,良性肿瘤110例,占46.80%,浆液性囊腺瘤16例,黏液性囊腺瘤15例,囊性畸胎瘤65例,卵泡膜细胞瘤4例,纤维瘤2例.手术成功率100%.结论 腹腔镜可作为术前诊断为良性的附件包块的首选手术方式,但适应证应掌握得当.
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前列腺切除术中白芨粉止血的临床应用
目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺切除术用白芨粉敷料块填塞压迫前列腺窝止血的效果.方法 对299例前列腺增生患者在常规切除前列腺后,迅速将消毒备用的白芨粉5g粘附于湿敷料块表面,将其填塞于前列腺窝内,用2-3/0肠线自前列腺窝缘3点至9点连续锁边缝合,缝合完成后取出前列腺窝内之白芨粉纱布块,为白芨粉止血组,并与42例应用传统手术方法止血,两者相对比.结果 白芨粉组较传统组手术时间短,术中、术后出血量明显减少.结论 白芨粉在前列腺摘除术中止血可靠,效果好,且来源方便,制作技术简单,推广应用价值大.
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低分子肝素在肾病综合征中应用观察
目的 探讨肾病综合征患者应用低分子肝素治疗前后的变化.方法 36例肾病综合征患者在常规治疗基础上加用低分子肝素,对照组20例常规治疗,使用低分子肝素2周,观察24小时尿蛋白定量,血白蛋白、血脂、血胆固醇、尿量,浮肿,并发症(急性肾功能不全)情况.结果 肾病综合征患者在治疗2周后,24小时尿蛋白定量,血白蛋白,血脂、血胆固醇、尿量、浮肿,并发症(急性肾功能不全)方面,较对照组显著下降(P＜0.05).结论 肾病综合征患者抗凝治疗应作为常规手段,对目前患者症状、预防并发症有重要作用.
关键词： 肾病综合症(NS) 低分子肝素(LMWH) -
高龄急性心肌梗死静脉溶栓临床观察
目的 探讨高龄急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的临床意义.方法 将所入选的≥70岁急性心肌梗死病人分为溶栓组(28例)和常规组(50例),对比溶栓治疗再通组和未同组、溶栓组与常规组的心衰、严重心律失常及病死率的差异性.结果 实施溶栓治疗的患者,再通率为67.86%,再通组的病死率为5.26%,未通组为55.56%,两组比较有显著差异(P＜0.05),心衰、严重心律失常无显著差异(P＞0.05);溶栓组与常规组比较,病死率、心衰、严重心律失常均无显著差异(P＞0.05).结论 静脉溶栓治疗≥70岁急性心肌梗死患者,不增加不利影响,溶栓再通可明显降低病死率,溶栓治疗同样适用于高龄患者.
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子宫破裂的早期识别及临床救治
目的 探讨子宫破裂的早期诊断与急救措施.方法 回顾分析我院5年间收治的13例先兆子宫破裂及子宫破裂患者的临床资料.结果 子宫破裂的原因依次为头盆不称、疤痕子宫、子宫收缩药物使用不当及不适当的助产手段.结论 正确观察及处理产程,合理使用催引产药物,管理好流动人口,健全三级保健网,早期识别及诊断子宫破裂并及时采取合理的手术方案,可降低病死率并减轻患者的痛苦和经济负担.
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抑癌基因p16突变与乳腺癌的相关研究
目的 研究乳腺癌p16基因的状态.方法 采用多重PCR分析法,单链构像多态性分析法(SSCP)对48例乳腺癌标本与相应的癌旁组织中p16基因突变情况进行了检测.结果 48例乳腺癌标本中16例p16基因第2外显子缺失,相应的癌旁组织未检出.结论 p16基因在乳腺癌中存在高频率缺失,其改变与乳腺癌发生发展有着密切联系.
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枸橼酸铋雷尼替丁治疗消化性溃疡临床疗效观察
目的 研究国产枸橼酸铋雷尼替丁(舒威)治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法 随机将86例经胃镜证实的消化性溃疡患者分为两组,治疗组45例,用国产枸橼酸铋雷尼替丁(舒威)0.4g,po,bid,对照组41例,用奥美拉唑20mg,po,qd,疗程均为4周.停药后均复查胃镜观察溃疡愈合情况.并记录症状改善情况及不良反应.结果 治疗组和对照组的溃疡愈合率分别为88.9%和90.2%,有效率为93.3%和95.1%,差异均无显着性(P＞0.05),消化道症状消失率分别为82.2%和92.7%,4周内溃疡性疼痛消失率分别为73.8%和86.8%,3天内疼痛消失率分别为31.0%和50%,1周内疼痛消失率分别为21.4%和26.3%,差异均有显着性(P＜0.05).治疗期间,两组均有良好的耐受性.结论 国产枸橼酸铋雷尼替丁(舒威)治疗消化性溃疡效果较好.
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MCM5和E2F-2在乳腺癌组织中的表达及意义
目的 探讨MCM5和E2F-2在乳腺癌组织中的表达及意义.方法 用免疫组织化学SP方法对长沙市第一医院自2003年11月至2006年11月手术诊断的71例乳腺癌组织与20例正常乳腺组织中MCM5和E2F-2基因蛋白进行检测,分析其表达情况.结果 MCM5、E2F-2在乳腺癌与正常组织中皆有表达,且乳腺癌组的表达明显高于正常组(P＜0.05).MCM5表达和E2F-2表达呈正相关(相关系数r=0.256 P=0.031).MCM5表达与乳腺癌组织分级、临床分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).E2F-2与临床分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 MCM5和E2F-2的表达与乳腺癌的发生、发展有关,可能成为新的乳腺癌肿瘤增生标志物.
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B超引导经皮肾镜取石术的初步体会
目的 评价超声引导下经皮肾镜取石术的临床疗效,探讨该术式的安全性与适应证.方法 回顾分析49例肾结石患者的临床资料,所有患者均行超声引导下经皮肾镜取石术.术中留置双J管.结果 所有手术均取得成功,无一例转为开放手术,术中无明显并发症发生;一次结石取尽率为85.7%(42/49),平均手术时间为120min(85～280 min);术后平均住院时间为4天(5～11天).结论 超声引导下经皮肾镜取石术微创、安全、有效,术后患者恢复快,值得临床推广.
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血尿酸与冠心病的关系探讨
目的 探讨血尿酸浓度升高是否为冠心病的独立预测因子.方法 对我科2006年2月～2007年2月住院患者临床资料进行回顾性分析,选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者224例,同期冠脉造影正常的人院患者109例作为对照组,入院第2天清晨取空腹12h抽取静脉血进行血尿酸、血脂等各种生化检查,详细询问包括吸烟、高血压、糖尿病等病史.入院期间行冠脉造影检查.结果 冠心病组血尿酸浓度高于对照组,通过多元Logistic回归分析显示血尿酸水平与冠心病发生有相关性.结论 血尿酸浓度升高是冠心病的独立危险因素.
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血清尿酸水平对急性脑梗死患者预后的意义
目的 评价血清尿酸水平与急性脑梗死的关系及对预后的预测价值.方法 选择我院神经科住院的急性脑梗死患者60例,其中有30例为死亡病例,作为死亡组;另外30例是根据配对原则,从存活病例中选择性别相同,梗死面积和部位相近,年龄相差2岁以内作为对照组.结果 两组患者血尿酸值比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组年龄、梗死面积比较差异无统计学意义(P＞0.05).表明血尿酸值升高对患者预后有重要影响.结论 高尿酸血症是急性脑梗死的危险因子之一,测定急性脑梗死患者的血尿酸有助于判断病情及预后.
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心包外脂肪层的临床分析
目的 探讨心包外脂肪层的超声特征与临床疾病的关系.方法 回顾分析2003年12月至2006年11月间862例心包外脂肪层的超声心动图与临床资料.结果 ①心包外脂肪层形成年龄多在50岁以上,有随年龄增长而增厚的趋势;②当心尖切迹处舒张期心外膜(即心包脏层)下脂肪层厚度大于8mm、其收缩期增厚率低于40%时,高脂血症、冠心病、脑梗死等疾病阳性率达90%以上,特别是左室后壁后方以及位于冠状沟与心尖切迹中间的右室前壁前方其厚度大于2mm时尤为显著.结论 不同部位心包外脂肪层厚度及其收缩期增厚率与高脂血症、冠心病、脑梗死等疾病关系密切,超声心动图可作为常规检查手段,为临床决策提供重要的诊断信息.
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复方861对DMN损伤性大鼠肝纤维化肝脏中MMP-2表达的影响
目的 研究抗肝纤维化中药复方861对DMN诱导的肝纤维化大鼠肝脏中MMP-2表达的影响.方法 将大鼠随机分成正常对照组,模型组与861防治组.模型组以DMN腹腔内注射,第1周注射3次,随后每周2次,共注射6周;治疗组同法注射DMN同时每日灌胃861冲剂;正常对照组以生理盐水代替腹腔内注射.实验结束处死大鼠,留取的肝脏组织做HE与Masson染色按0～4期标准判定肝纤维化程度,应用半定量RT-PCR检测肝组织中MMP-2mRNA,用免疫组化检测肝组织中MMP-2的表达.结果 模型组大鼠肝纤维化程度处于2～4期,其中大部分达3期以上,861防治组大鼠肝纤维化程度明显减轻,只有少部分达3期.模型组大鼠肝组织中MMP-2 mRNA水平显著高于正常对照组(t=4.03,P＜0.01),而861防治组大鼠肝组织中MMP-2 mRNA水平显著低于模型组(t=3.43,P＜0.01).861防治组与正常组之间,肝组织中MMP-2 mRNA水平无明显差别.模型组大鼠肝组织MMP-2的阳性表达显著强于正常对照组(t=4.56,P＜0.01),861防治组肝组织中MMP-2的阳性表达虽明显强于正常组(t=2.71,P＜0.05),但较模型组显著减弱(t=3.24,P＜0.01).结论 中药复方861能有效抑制DMN诱导的肝纤维化大鼠肝脏中MMP-2的表达,可能有利于维持HSC处于静止状态所需要的细胞外基质环境,这对于抑制HSC的活化与肝纤维化的发展具有重要意义.
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上肢周围神经损伤显微外科修复
目的 观察上肢周围神经损伤显微外科技术修复效果.方法 应用显微外科技术对18例外伤性上肢周围神经损伤的病例进行了神经外膜束膜缝合术、神经外膜束膜松解术、神经移植术.结果 本组18例全部随访,23条神经,随访6个月至5年,结果优9例11条神经,良7例9条神经,可2例3条神经,优良率达86.9%.结论 应用显微外科技术修复上肢周围神经损伤,疗效显著,值得推广应用.
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急诊心肺复苏40例临床分析
目的 探讨影响心肺复苏成功的因素,总结经验,提高心肺复苏质量.方法 回顾分析40例急诊心肺复苏病例,分析心脏骤停的病因、复苏时间、复苏程序、复苏药物等因素对复苏成功率的影响.结果 院前心脏骤停14例,1例存活,2例恢复自主循环.院内心脏骤停26例,复苏成功7例,6例存活出院,1例持续昏迷2天后自动出院.结论 缺少现场急救,复苏开始时间滞后是导致院前心脏骤停复苏成功率低的主要原因.院内心脏骤停复苏程序可能以ACDB较为合理.急诊医生应定期进行CPR培训,以利于急救能力的提高.
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异位快速心律失常急诊处理
异位快速心律失常是指起源于窦房结以下部位的心律失常,包括心房、房室结、希氏-浦肯野系统或心室[1].常见形式为心动过速、颤动等.
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白城市蝇类密度监测分析与防制措施的探讨
为掌握病媒生物的变化与本地传染性疾病的相关性,为病媒生物性传染病的预防和处理积累基础数据,我市于2006年1月至12月,在白城市所辖的县(市、区)对蝇类的种群、数量、分布及季节变化进行了调查,现将结果报道如下.
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CMH统计分析方法在多中心临床试验2×r表资料中的应用
多中心临床试验是指由某个单位的主要研究者总负责,多个单位的研究者合作,按同一个试验方案同时进行的临床试验.
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甲硝唑治疗干糟症的临床疗效观察
干糟症是门诊拔牙术后的一种常见并发症.发生的主要原因是口腔内有感染灶,如冠周炎、牙周炎等.另外拔牙的方法、手术操作时间和拔牙创伤程度都与干糟症的发生有着直接关系.
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聚肌胞防治反复呼吸道感染54例分析
我院自2000～2005年采用聚肌胞防治小儿反复呼吸道感染,取得良好疗效,现报道如下.1临床资料
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苦参汤治疗痔及肛裂方法探讨
痔及肛裂是常见而多发的肛肠疾病.探索尽快消除或减轻患者症状和体征的一种安全有效治疗方法是目前临床研究的目标.
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对肩锁关节周围骨折脱位的治疗实践及探讨
肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是临床上较少见的两种损伤.对其移位的不稳定型损伤的治疗较为棘手.1991～1996年,我们采用特殊体位下闭合复位经皮顺行穿针内固定技术,治疗了21例Ⅱb型肩锁关节周围骨折脱位患者,取得了满意疗效.
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我院急诊科急性中毒的流行病学特点
本文报道了加格达奇铁路医院各种急性中毒事件的流行病学的研究结果,通过统计中毒事件的毒物类型、侵入途径、患者年龄分布、发病时间分布、患者职业分布、救治方法等方面,来分析综合性医院急诊科各种急性中毒的发病特点、发病趋势和研究方向.
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急性心肌梗死并发室壁瘤致死的危险因素及早期护理观察
透壁性AMI易并发室壁瘤,是AMI的严重并发症之一,其发生率为5%～20%.为探讨AMI并发室壁瘤的危险因素,早期给予护理干预,以便早发现,早治疗,降低AMI并发室壁瘤的死亡率,我们收集了我院心内科2001年1月～2006年12月232例AMI患者中并发室壁瘤致死的临床资料,对死亡的危险因素、早期护理观察进行回顾性分析,现报道如下.
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急危重患者的转运护理
2005年1月～2006年1月经院急救中心转运危重患者220例,护理报告如下.1临床资料220例中,男180例,女40例,年龄＞60岁80例,＜40岁102例,40～60岁38例.
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护理教育改革的几点思考
随着科学的发展、社会的进步及护理工作内涵的变化,卫生类职业学校护理教学模式改革已势在必行.笔者认为可以从以下几方面进行改革.
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膝关节术后病人在自控镇痛下行关节被动运动的护理
针对膝关节术后组织粘连、膝关节强直而致手术失败,我科于1998年7月～2006年3月对203例膝关节手术后病人在自控镇痛(PCA)下即刻行关节持续被动运动(CPM),进行早期关节功能锻炼,在预防组织粘连方面取得满意效果.现报道如下.
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回收式自身输血的临床应用及护理
回收式自身输血,简称IAT,是指使用吸引器等装置回收手术中、手术后或因外伤等原因造成的胸腹腔的积血积液,把它作为自身血源,经抗凝、过滤后立即回输给患者本人的一种方法.
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心肺脑复苏中血管加压素应用研究进展
肾上腺素(EPI)作为一线药应用于心肺复苏中已有100余年历史.但因其β-肾上腺素能样作用,在恢复自主循环(ROSC)后增加心肌氧耗,心内膜下血供减少,可能诱发心功能不全,室性心律失常,也不能改善神经功能等等;所以EPI其作用也越来越多受到争议.
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抗癌药物脂质体及其研究进展
1965年,英国学者Bangham将磷脂分散在水中,然后用电镜观察,发现磷脂自发形成多层囊泡,每层均为类似生物膜结构的脂质双分子层,囊泡中央和各层之间被水相隔开,双分子层厚度约为4纳米.
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在老年病人中BiPAP呼吸机的临床应用
机械通气作为一种有效手段在各种原因所致的呼吸衰竭及手术后的呼吸治疗中起重要的作用,但是常规的人工机械通气需要气管插管或是气管切开(通常所说的有创通气),给病人带来一定的痛苦,也往往不能被老年病人的家属接受,而且由于取消了上呼吸道屏障的湿化作用等功能,也会引起多种并发症,如呼吸机相关性肺炎等,因此尽管其疗效确切可靠,临床上常等到呼吸衰竭发展到相当严重,已危及生命才考虑进行有创通气.
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急腹症为主要表现的主动脉夹层动脉瘤1例
1 病例资料某女,56岁,因上腹持续性绞痛2小时于2003年2月27日收住院.患者既往有"高血压"病史,末服药治疗.入院体检:BP 160/110mmHg,上腹偏左压痛,余无特殊,血常规示:Hb 120g/L,WBC 11.3×109L,尿常规无异常.
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供应室计算机网络管理
将计算机网络系统运用到医院日常管理中,可以提高工作效率,使医院管理更加规范化和标准化.
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规范术中医护人员语言防范医疗纠纷
手术室是需手术患者治疗疾病的重要场所,要使患者的手术顺利完成,增加患者手术完成的信任程度,不仅要有较高的业务水平,而且术中医护人员的言语也是其中重要内容.
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医院临床药师的教育和培养
2002年1月,卫生部、国家中医药管理局联合颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》,提出在医疗机构中药学部门建立以病人为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,逐步建立临床药师制.
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消化性溃疡并出血中西医结合救治疗效观察
消化性溃疡并出血的病死率约为7%～10%,入院后反复出血的患者病死率高,随年龄的增长、病死率也增高.我们对20例消化性溃疡并中度出血者采用中西医结合方法治疗,疗效较好,报道如下.
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辨证治疗糖尿病神经源性膀胱的体会
糖尿病患者出现的各种尿道膀胱功能失常称为糖尿病神经源性膀胱.主要是由于糖尿病神经病变累及支配膀胱的植物神经和周围神经所造成的膀胱功能障碍.
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中药治疗原发性血小板减少性紫癜76例临床总结
原发性血小板减少性紫癜(ITP)或称特发性血小板减少性紫癜是一种由于血小板破坏增多而致外周血血小板减少的常见出血性疾病.目前多数学者仍认为本病与自身免疫有关.
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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎体会
慢性萎缩性胃炎是反复发作的慢性疾病,也是胃癌前病变之一,病程长,症状反复难愈.患者体质虚弱,思想负担重.对这些病人反复用西药治疗,副反应较大,出现饮食量下降,疲乏无力等身体功能虚弱的表现.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
