中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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VEGF在人脑星形细胞瘤中的表达及意义
目的探讨血管内皮生长因子 VEGF与星形细胞瘤的关系.方法本实验运用免疫组化技术 S- P法检测 59例星形细胞瘤组织中的 VEGF表达情况,并分析它与星形细胞瘤组织的病理分级间的关系.结果 III级以上的星形细胞瘤组织中 VEGF表达显著高于 I级、 II级星形细胞瘤组织( P<0.05).结论血管内皮生长因子 VEGF对星形细胞瘤组织生长有促进作用,可作为反映其生物学行为的指标之一.
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肾小管上皮细胞原代培养及鉴定
目的探讨肾小管上皮细胞体外培养及鉴定方法.方法 ①采用机械分离结合酶消化法获取肾小管,原代培养肾小管上皮细胞.②利用动态观察、细胞化学染色法及细胞的透射电镜扫描进行鉴定. 结果①肾小管段不同换液时间 24h、 48h、 72h、 96h、 120h ,贴壁率分别为: 0.1378± 2.048E- 02、 0.3300± 7.969E- 02、 0.5411± 3.919E- 02、 0.5344± 2.506E- 02、 0.4389± 3.018E- 02,以 72小时首次换液佳.②肾小管上皮细胞成功原代培养并于第 4~ 7天处于对数生长期.细胞碱性磷酸酶染色均呈阳性,透射电镜扫描见细胞面向液层的刷状缘有大量微绒毛形成. 结论 采用机械结合酶消化法可分离到较纯的肾小管,肾小管段培养 72h 首次换液细胞贴壁佳,肾小管上皮细胞用化学结合形态学及鉴定.
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健康人群体检246例亚健康状态调查
目的探讨亚健康状态的相关因素和预防措施.方法回顾性分析 246例健康人群的临床资料.结果通过对 1998~ 2002年航天体检中心健康人员正常体格检查临床指标的统计,发现有 78%的被检查人员处于亚健康状态.具有明显临床和统计学意义,两组比较差异显著( P<0.01).结论 在社会环境、思想观念、生活方式发生巨大变化的情况下,对人们的精神及机体适应能力造成冲击,由此而产生一种亚健康状态的临床现象.治疗亚健康的关键在于早发现、早诊断、早治疗.
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肿瘤坏死因子介导缺氧性肺动脉高压的实验研究
目的研究 TNF-α在缺氧性肺动脉高压中的作用.方法将 32只 SD大鼠分为:①正常组 8只,不缺氧处理;②单纯缺氧组,每只于缺氧前腹腔注射生理盐水 lml,每天缺氧 8小时,共 2周;③缺氧 2周+ TNF-α组:每天缺氧前腹腔注射 TNF-α (0.26mg/kg);④缺氧 2周+ TNF-α+ L- Arg组:每天缺氧前腹腔注射 TNF-α (0.26mg/kg)和 L- Arg(100mg/kg).缺氧完成后测各组大鼠血流动力学改变,并作肺病理切片、肺血管图像分析.结果单纯缺氧组和加入 TNF-α组其肺动脉压明显高于正常组和加入 TNF-α+ L- Arg组 (2.98± 0.34kPa和 3.68± 0.45kPa VS 2.05± 0.1 3kPa和 2.35± 0.1 9kPa),且各组间均有显著差异 (P<0.05),单纯缺氧组和加入 TNF-α组其肺小血管壁厚度和管壁面积均明显增加,显著高于正常组和加入 TNF-α+ L- Arg组,差异有显著性意义 (P<0.05),单纯缺氧组和加入 TNF-α组之间差异无显著性意义.结论 TNF-α能增强慢性缺氧性肺动脉高压, L- Arg能拮抗其作用.
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心脏骤停186例临床分析
目的早期识别心脏骤停的高危患者,从而有效预防.方法回顾性分析 186例心脏骤停患者的病因、基础病变严重程度、心功能状况及复苏成功率.结果 186例心脏骤停患者的病因以冠心病为主.随着冠脉病变严重程度增加,尤其是合并左主干或左前降支病变者,以及出现心力衰竭时,心脏骤停发生率高,复苏成功率低.结论 存在严重冠脉病变的冠心病患者,尤其是合并心功能不全者,是心脏骤停的高危患者.有效的血管重建及改善心功能是预防心脏骤停的主要预防措施.
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不同髋臼骨折的手术治疗
目的探讨髋臼骨折骨固定治疗方法及效果.方法总结 1998年 11月至 2003年 7月 28例不同类型的髋臼骨折患者的手术治疗经验.结果 28中随访 27例,平均随访时间 13个月,根据 Matta平分标准 ,优 16例,良 7例,一般 2例,差 2例. 1例因早期负重骨折移位 ,1例发生股骨头无菌坏死, 2例发生髋关节骨化性肌炎.结论术前正确分析骨折类型、选择恰当的手术入路和及时手术是提高髋臼骨折治疗效果的关键.
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拉米夫定治疗HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化疗效观察
目的探讨拉米夫定治疗 HBV- DNA阳性失代偿期肝硬化的疗效.方法将 60例 HBV- DNA阳性的失代偿期肝硬化患者,随机分为治疗组、对照组,每组 30例,在综合治疗的基础上加用拉米夫定 100 mg/d,服用 1年.对照组采用常规综合治疗.结果 治疗组肝功能恢复及症状体征总有效率 86.67%, HBV- DNA转阴率 86.7%, HBeAg转阴率 56.7%,与对照组相比差别有统计学意义 (P<0.05).结论拉米夫定治疗 HBV- DNA阳性的失代偿期肝硬化可提高 HBV- DNA及 HBeAg转阴率,改善肝功能失代偿的症状,使病情稳定,提高患者生活质量.
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急症PTCA治疗急性心肌梗死65例临床研究
目的探讨急症 PTCA治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法回顾分析我院 65例急性心梗患者急诊 PTCA资料.结果 PTCA术后 93.3%的梗塞相关血管恢复 TIMI 3级血流.结论急症 PTCA治疗急性心肌梗死的临床疗效明显好于溶栓治疗.
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多巴酚丁胺与硝酸甘油联用治疗妊娠合并心衰临床观察
目的观察多巴酚丁胺和硝酸甘油联合应用治疗妊娠合并心衰的疗效.方法将 60例妊娠合并心衰患者分为对照组和治疗组.对照组常规给予强心、利尿等综合处理;治疗组在此治疗基础上加用多巴酚丁胺 60mg和硝酸甘油 5~ 10mg,加入 5%葡萄糖液 250ml,静脉滴注,滴速为 15滴 /分,疗程 3~ 7d.观察血流动力学指标及临床症状的变化情况.结果治疗组各项观察指标( CD、 EF、Δ D、 E/A)及临床症状有明显改变.结论常规抗心衰药物治疗基础上加用多巴酚丁胺和硝酸甘油可明显改善患者的心功能及临床症状,能较安全地行剖宫产术.
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尼莫地平改善急性脑梗塞脑缺血缺氧的临床研究
目的观察尼莫地平改善急性脑梗塞脑缺血缺氧的作用机制.方法将 80例经 CT确诊的急性脑梗塞患者随机分为 2组 ,治疗组 (40例)静滴尼莫地平 ,对照组 (40例 )静滴胞二磷胆碱,疗程均为 2周.结果治疗 1~ 2周后两组神经功能缺损程度评分的平均减少值 (MDSND)均增加 ,治疗组增加更明显 (P<0.05).治疗组的总有效率明显高于对照组 (P<0.05),治疗组能够使脑内氧合血红蛋白 (HbO2)和氧饱合度 (SaO2)增加 ,同对照组比较有显著性差异 (P<0.05). 结论 尼莫地平对急性脑梗塞患者神经功能缺损的恢复疗效肯定,在扩张脑血管及增加脑血流量、改善急性脑梗塞患者脑缺血缺氧方面 ,综合疗效较胞二磷胆碱更好.
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重症监护室并发呼吸机相关性肺炎病原学分析
目的分析重症监护室( ICU)中呼吸机相关性肺炎( VAP)的病原学特点,为合理使用抗生素提供依据.方法对我院 ICU自 2002年 3月至 2004年 3月的 VAP病原学作回顾性分析.结果 43例 VAP患者中 40例细菌学检查呈阳性结果,共检出病原菌 74株,其中革兰氏阴性杆菌 44株,革兰氏阳性球菌 20株,真菌 10株,死亡 21例.结论 VAP病原菌有较强的耐药性,常有多种菌混合感染,真菌感染常见,提倡加强对 VAP病原菌的监测,合理使用抗生素.
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MRSA菌20株耐药性及耐药基因研究
目的对 MRSA菌耐药性及耐药基因进行研究.方法对 20株 MRSA菌的耐药性和β内酰胺类耐药相关基因( mecA、TEM)、氨基糖甙类耐药相关基因 [aac(6')/aph(2")、 aph(3')-Ⅲ、ant(3")-Ⅰ、ant(2")-Ⅰ、ant(6)-Ⅰ]、四环素耐药相关基因( tetM)等主要耐药基因进行检测.结果 20株 MRSA药敏试验除万古霉素、替考拉宁敏感外,青霉素、苯唑西林、头孢唑林、头孢呋辛、亚胺培南、庆大霉素、四环素、红霉素、环丙沙星等均耐药. 20株 MRSA菌均检出 mecA、TEM、aac(6') /aph(2")、tetM等β内酰胺类、氨基糖甙类、四环素类、红霉素类耐药相关基因,其中 6株还同时检出 aph(3')-Ⅲ基因.结论全部菌株均已携带β内酰胺类、氨基糖甙类、四环素类耐药相关基因.
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老年梅毒螺旋体感染51例调查与分析
目的检测恶性肿瘤及非恶性肿瘤患者血清梅毒螺旋体感染抗体,探讨梅毒螺旋体感染情况,尤其是老年人梅毒螺旋体感染状况.方法对 8种 4 520例恶性肿瘤患者及 1 421例非恶性肿瘤患者采用双抗原夹心法 (ELISA)检测其血清中梅毒螺旋体抗体,阳性者再用日本东京梅毒螺旋体诊断试剂( TP.PA)进行确诊.结果 184例确诊为梅毒螺旋体感染 (3.10% ).排在前 3位的有:宫颈癌组梅毒螺旋体感染率达 9.14%,绒毛膜上皮癌组达 8.33%,肺癌组达 3.92%.其中老年患者梅毒螺旋体阳性占总感染人数的 27.72% (51/184).结论 恶性肿瘤及非恶性肿瘤患者都有不同程度的梅毒螺旋体感染,但感染率高的是宫颈癌组,其次是绒毛膜上皮癌组.老年患者梅素螺旋体感染占总感染人数的 1/4以上,值得临床注意.
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口服泛影葡胺治疗粘连性小肠不完全性梗阻
目的探讨口服泛影葡胺治疗粘连性小肠不完全梗阻的方法及疗效.方法前瞻性分析我院 1998~ 2002年口服泛影葡胺( A组)治疗粘连性小肠不完全性梗阻与传统保守治疗( B组)疗效比较.结果 口服泛影葡胺组患者无死亡;平均排便时间、平均住院时间和平均保守治疗时间均显著短于传统保守治疗组( P<0.01 ),没有与泛影葡胺相关的低容量循环、吸入性肺炎、水电解质紊乱、肠梗阻加重及肠穿孔等并发症发生.结论 口服泛影葡胺治疗粘连性小肠不完全性梗阻操作简单、完全、有效且并发症少,可有效缓解肠梗阻,缩短住院时间,值得在临床中推广使用.
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女性盆底结构损伤性疾病144例手术治疗分析
目的探讨女性盆底结构损伤性疾病手术的可行性,术后复发的预防及治疗措施.方法回顾性分析 144例近年女性盆底损伤性疾病的手术方式及术前术后注意事项和复发的预防及治疗.结果 140例子宫脱垂及阴道脱垂中 136例经阴道手术后效果满意, 1例复发, 4例经腹式手术后均因阴道前壁膨出加重再次手术; 4例粪瘘修补均成功.结论 术者盆底解剖熟练,阴式子宫切除+前后壁修补+阴道残端高位悬吊术为子宫中重度脱垂首选术式,若经腹手术同时应行阴道前壁修补,术前术后必须进行综合治疗以预防术后复发.
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B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿临床分析
目的探讨一种比手术和一般穿刺引流更有效的治疗肝脓肿的方法.方法在 B超引导下,对 21例肝脓肿进行穿刺置管引流,单腔 19例,多腔 2例.脓肿位于肝右叶 13例,位于肝左叶 8例.结果 21例全部治愈,治愈率为 100%;未发现出血、胆瘘及腹腔感染等并发症. 8~ 13天后拔除引流管,穿刺置管后平均住院时间为 14.2天.结论 B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿具有操作简单、创伤小、经济、安全、并发症少的优点,可缩短住院时间,使病人在短期内得以康复.
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艾迪注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤疗效观察
目的比较艾迪注射液联合化疗与单纯化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的疗效与毒副反应.方法将 78例晚期消化道恶性肿瘤分为艾迪联合化疗组和单纯化疗组.结果联合组有效率和 KPS评分改善率均高于单纯化疗组, P值分别为 >0.05和 <0.01,而疾病进展率及消化道、骨髓毒性发生率均低于单纯化疗组, P<0.01.结论 艾迪注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤效果显著,同时降低化疗毒副反应,作用肯定,值得临床使用.
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纳络酮治疗急性酒精中毒患儿10例临床观察
过量服用酒精或酒类饮料,可引起中枢神经系统兴奋或抑制,从而出现一系列的中毒症状,称为酒精中毒.日常酒类饮料中含有浓度不同的酒精,纯酒精对儿童致死量约为 25ml,饮用后 2小时即可全部吸收入血液 [1].近年来小儿酒精中毒病例明显增多,我院自 2000年以来,收治酒精中毒患儿 20例,采用盐酸纳络酮治疗 10例,取得满意的临床疗效,报告如下.
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博宁联合化疗治疗骨转移癌所致疼痛疗效观察
骨转移是晚期恶性肿瘤常见的并发症,以乳腺癌、肺癌、胃癌、前列腺癌等出现较多,一半以上患者表现为骨痛、高钙血症、病理性骨折,甚至出现脊髓压迫症,导致患者活动障碍且生活质量下降.目前我院治疗骨痛主要的方法有化疗、双膦酸盐、癌症三阶梯止痛等药物治疗.自 1997年 3月至 2003年 3月共收集 48例骨转移癌病例,随机分成 2组,分别以博宁联合化疗以及单纯化疗治疗,观察分析疗效如下.
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经腹贲门癌根治61例报告
我院从 1994年至今行经腹贲门癌根治 61例,疗效满意,现将有关体会作一介绍.1 临床资料 1.1 一般资料本组 61例,其中男 42例,女 19例.年龄 45~ 72岁,平均 63岁.首诊:吞咽困难 41例,急性上消化道出血 8例,上腹部饱胀不适 12例.合并慢性支气管炎 28例,冠心病 7例.术前均作胃镜和钡餐检查诊断为贲门癌.术前活检确诊为腺癌 32例,术后病理检查:腺癌 58例,鳞癌 3例.
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中药方剂治疗婴儿奶癣46例
婴儿奶癣西医称婴儿湿疹,大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干、四肢也可出现.表现为丘疹、水疱、瘙痒、糜烂、渗出、干燥后结痂.如果用治疗"癣"的药物来治疗婴儿湿疹,病情会加重.西医外敷药物对婴儿皮肤刺激性大.自 2001年 1月至 2003年 12月,我院应用中药方剂外用,治疗婴儿奶癣 46例,效果显著,现报道如下.
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改良式经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术临床对比分析
经腹、经阴道这两种子宫切除方式在临床上都早有应用,改良式经阴道子宫切除术(以下简称改良阴式宫切)虽有禁忌证的局限,但近年来以其适应证扩大、术式简单、创伤小、并发症少、恢复快而得到广泛应用.本研究通过对比两种术式的手术时间、术中出血量、术后恢复及术后病率指标,了解它们在临床应用中有无差异.
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术临床分析
腹腔镜胆囊切除术( Laparoscopic cholecystectomy,简称 LC)已经成为胆囊良性疾病首选的治疗方法,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,因而越来越多的应用于临床.但是很多原因导致胆囊切除手术无法在腹腔镜下完成,需要中转开腹.我院自 1995年 6月至 2004年 5月共行 LC 660例,中转开腹手术 25例,现进行回顾性分析.
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糖尿病微血管病变患者血浆TNF-α、EF、NO水平的研究
微血管病变是引起 2型糖尿病 (DM)患者致死、致残的重要并发症,但其确切机制尚未完全阐明.目前少数研究认为其发生、发展可能与 DM时微血管内皮功能障碍和血管活性物质分泌异常有关 [1, 2].本研究通过同步测定 DM患者血浆肿瘤坏死因子-α (TNF-α )、内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)水平,以探讨它们在 DM及其微血管病变发生、发展中的作用.
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多沙普仑用于预防麻醉术后寒战的观察
麻醉后寒战指患者于麻醉后苏醒期间出现不能自主的肌肉收缩抽动.静脉注射多沙普仑能够有效降低术后寒战的发生率,本观察旨在证实麻醉术后静脉注射多沙普仑预防寒战的有效性.
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急性心肌梗塞47例临床治疗观察
急性心肌梗塞( AMI)是常见病,其发病率和死亡率较高,近年来虽然 AMI的治疗已取得了很大的进展,但仍严重威胁着人们的身体健康和生命安全,临床必须高度重视,紧急处理.本文回顾分析了 47例急性心肌梗塞的临床治疗,旨在探讨其诊断方法和治疗效果.
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肘静脉压测定在心衰中的应用
心力衰竭是一种常见的心血管疾病,正确评估患者的心功能,对其治疗有重要意义.在临床实践中多采用纽约心功能分级来判断心衰程度.我们采用肘静脉压测定判定患者的心功能,发现其方法简单、实用,特别是在补液、利尿的治疗中起到了积极的指导作用.同时,通过治疗前后压力的变化,反映出强心药物的疗效及心功能改善情况,现总结如下.
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胃癌根治术的护理体会
胃癌在我国是常见的恶性肿瘤之一.胃癌根治术是重要的治疗手段.我院普外科 1998~ 2000年共对 58例患者采用此类手术,通过加强心理护理,健康宣教,特殊指导以及术后护理,均取得满意的效果.现对胃癌根治术患者的护理问题谈几点体会.
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妊娠急性脂肪肝的护理
妊娠急性脂肪肝( AFLP)是妊娠期特发性急病,其主要病变为肝脏脂肪变性,常伴肾、胰、脑等多脏器损害.母婴病死率极高,若能早期发现,及时终止妊娠,可挽救母儿生命,我科自 1984年至今共收治 8例 AFLP,现将护理体会报告如下.
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心理行为干预对胃癌患者术前应激反应的影响
胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,患者认知自己的病情并接受手术治疗后,均会产生不同程度的心理与生理的应激反应.我们在术前对患者进行系统的心理行为干预,取得较好的临床效果,现报告如下.
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血管迷走性晕厥机理、诊断及治疗进展
血管迷走性晕厥是临床常见的一种病症,大约 1/3的人会发生 [1]. 尽管其很少威胁生命,但由于发作频繁, 生活质量受到影响,甚至导致严重意外发生,如跌伤、头颅外伤等.在晕厥发作时若伴有严重心脏停搏的患者,还有发生猝死的可能.本文就这一病症的发病机理、诊断方法及目前治疗的进展做一综述.
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肝硬化致肝性脊髓病1例
患者男,41岁,因"双下肢乏力,行走不稳1月余"于2003年6月16日入院.有慢性乙型肝炎史10年,肝炎后肝硬化 4年,近半年反复出现肝性脑病,经治疗后恢复.
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先天性小肠系膜缺损致部分小肠坏死1例
患者男性, 15岁,运动后出现右下腹绞痛 4小时,诊断急性阑尾炎住院.入院时, T 37.8℃, P 102次 /分. Hb 12.5g/L, WBC 15× 109/L, N 88%, L 12%.腹透:肠管胀气.查体:右下腹明显肌紧张,压痛反跳痛.入院后在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,麦氏切口,入腹后发现切口下方有小段肠管坏死,取纵向延长切口,充分暴露手术区探查发现:距回盲部约 50cm处,小肠系膜先天性缺损,缺损长约 3cm,纵性排列,系膜缺损边缘光滑,浆膜完整,无裂痕.附近小肠从其中穿过并发生嵌顿,嵌顿的小肠已呈黑褐色.立即将嵌顿部位小肠系膜切开松解,复位扭转的肠管,因肠管呈黑褐色,无蠕动,行部分小肠切除术,切除约 20cm坏死小肠.行端端吻合,将缺损区的小肠系膜进行修补.术后 1周病人康复出院.
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康莱特注射液诱发急性心肌梗塞2例
病例 1,男性, 73岁. 1999年 6月因左下肺鳞癌,手术切除左肺下叶,未发现转移病灶,术后未行放疗、化疗.既往有高血压病史 10余年,服降压药血压维持在正常水平;糖尿病史 9年,经控制饮食,未服用降糖药物,空腹及餐后 2小时血糖和尿糖均正常;高脂血症病史 10余年,服用非诺贝特,血脂维持在正常范围. 1年前曾患急性下壁心肌梗塞,经住院治疗痊愈出院. 2000年 6月 24日住院行术后复查、未发现肺癌复发病灶. 2000年 8月 27日开始静点康莱特注射液 200ml,每日 1次, 20天为 1疗程,每疗程间隔 5天,共 2个疗程,治疗期间维持原来降脂药.于康莱特治疗第 2个疗程中上楼时即感胸闷、憋气,停药后第 3天心绞痛发作,第 5天出现持续胸痛,经心电图及心肌酶检测确诊为原下壁心肌梗塞部位急性再梗塞,经治疗后好转.此次心肌梗塞前、中、后血脂变化见表 1.
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甲状腺肿物106例冰冻切片误诊9例病理分析
甲状腺肿物术前临床诊断困难,往往需在术中做冰冻切片确定病变的良恶性,以决定手术治疗方案.本文对 106例甲状腺肿物的术中冰冻切片及术后石蜡切片进行回顾性对比分析,探讨术中冰冻切片误诊原因,总结经验,提高冰冻切片的诊断水平,以便更好地指导临床治疗.
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彩色多普勒超声诊断成年人胡桃夹综合征的应用价值
胡桃夹现象又称左肾静脉压迫综合征 [1],通常出现血尿、蛋白尿,男性常伴精索静脉曲张,在成人中少见.
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彩色经颅多普勒280例脑血流检测结果分析
脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,因此应积极预防,控制疾病的进展.我们应用经颅多普勒超声( TCD)技术,对 280名不同年龄、不同性别的人员进行检测.
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老年高血压病人社区医疗干预效果评价
随着社会的发展 ,人民物质生活水平的逐步提高 ,人口老龄化渐趋突兀 ,一些"文明病"和"生活方式疾病"的发病率逐年增高 ,如高血压病的发病率就呈逐年增加的趋势 [1].我院社区医疗工作开展以后,为了探索老年高血压的社区干预治疗效果,于 2001年 12月至 2003年 3月对所在社区 123例 55岁以上的老年高血压病患者采取了社区干预措施,现将干预结果评估如下.
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肺栓塞的诊断和治疗策略
肺栓塞 (PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的一种临床病理综合征,由于 PE的临床表现多样且缺乏特异性,漏诊与误诊率极高.一旦疑诊为肺栓塞,确诊程序和治疗措施在很大程度上取决于患者的临床表现、当地的医疗资源以及诊治医师所掌握的专业知识.然而遗憾的是目前仍没有一个能够被普遍接受的肺栓塞的诊断和治疗策略.
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培养临床医师科学的临床逻辑思维能力
诊断是医师对疾病发生、发展、变化情况做出的判断.诊断正确是治疗的必要基础,有正确的诊断,才会有正确的治疗.所以作为一名临床医生特别是急诊科医生掌握科学的诊断方法就显得尤为重要.错误的诊断将导致临床的误诊,进而可能导致误治,为患者带来痛苦甚至是死亡.临床上诊断的正确与否与医师学术水平的高低、临床经验的多寡、责任心的强弱以及患者的个体差异、病情的复杂性均有直接关系,但临床医师在诊断时是否有正确的逻辑思维则是影响诊断是否正确的重要因素,可以说只要医师的诊断思维是正确的,则其诊断结论一般也是正确的.
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科研与教育共同促进医院持续性发展
目前,从医院职能任务区分,国内医院建设模式大体有三种 [1]:一是以医疗为主的医院模式,这是国内医院的主体,大部分二级以下医院属此种模式;二是医疗、教学、科研相结合的医院模式,这类医院大多是医学院校的附属医院;三是医疗与科研结合的医院模式,主要特征是具备医疗和科研两部分实体.我院是集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的大型综合三级医院,只有协调处理好医疗、科研、教学之间的关系,合理配置有限的资源,医院才能步入良性的、可持续性发展的道路.
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我院开展临床药学工作的体会
药剂科工作是医疗行为的一部分,是医疗技术工作的重要组成部分.我院药剂科于 2002年 10月组建了临床药学室,标志着我院药事管理工作在医疗机构改革的新形式下,从以往的"以药品为中心"的模式,逐步向"以病人为中心,以药品为手段"、以"安全、合理、经济、有效"为指导原则的全新工作模式转变.现将临床药学工作的一些经验和体会介绍如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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