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"医药分业"模式的经济分析
以报酬递增为前提,对医院"医药分业"模式进行了实证经济分析,提出了一个新的经济学分析框架.刻画了医院医疗服务职能与药品经营职能专业化的分工经济,运用超边际分析方法求解医院职能分工的一般均衡结构,认为医院职能专业化产生的分工经济是医院产业化发展的基本动力,降低交易费用是医院产业化兴起的基本经济条件.
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医院建筑发展浅析
医院建筑是医疗技术为人类谋幸福的基本的物质条件,也是医院存在和发展的物质实体.医院建筑是为了提供医疗服务而存在,作为提供医疗服务的主要的硬件,在一定程度上影响着医院所能提供的医疗服务能力和数量.因此,医院建筑的发展始终跟随着医学模式的演变而演变.世界各地的医院发展史,都伴随着医院建筑发展史;医院建筑的发展史,见证了医学模式的发展史.随着生物-心理-社会医学模式的不断发展,医院的职能不断演变,医院需要具备的医疗服务种类和能力产生了重大变化,从而对医院建筑产生了深刻的影响.本文主要分析新医学模式下,大型综合性医院职能的演变和对医院建筑的要求.
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建立公立医院职能科室科学岗位评价模型
案例中困扰段院长的问题,正是我国绝大多数医院都正在面临和亟待解决的问题。笔者认为医院的职能科室管理人员除肩负保障医院正常运营的责任外,更重要的是决定和把握医院的发展方向。然而医院这种知识密集型单位中,对职能科室的价值定位普遍偏低,比较容易忽视的职能科室间不可避免的存在着人岗分离、考核不明、分配不公等系列问题。这既影响职能科室的办事效率,也伤害了工作人员的工作积极性。随着我国医院管理水平的提高,医院岗位评价的研究工作要与医院岗位的发展相适应,充分发挥职能科室的能动作用,实现管理人员的真正价值。
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科学评价职能科室岗位价值
目前,多数公立医院职能科室人员存在基本待遇仅与职称挂钩,职称晋升又与临床同轨竞争,科室或岗位贡献价值无法科学评价而取相同绩效系数等现实问题,导致责、权、利之间的矛盾不断加深,降低了职能科室对优秀管理人才的吸引力,医院管理的质量效益难以提高。如何建立职能科室岗位管理价值评价和激励体系,笔者有以下几点粗浅的思考。
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依托ICU,强化院内护士培训
为了适应现代医学科学的不断发展以及医院职能的不断扩大,各大医院加紧实施院内护士轮转培训,培养护理复合型人才。目前医院内ICU的规模、监测仪器设备及医护人员的临床实践能力已成为医院医疗护理水平的标志。我院是一所二级甲等综合医院,为了提高我院普通病房护士的护理技能、培养护理骨干,自2008年10月开始,我院依托ICU,强化院内护士培训,取得了一定的成效,现报告如下。
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对医院职能科室职工绩效评价分析与思考
医院职能科室职工的素质,直接关系到医院的形象和服务质量,开展职工工作绩效评价不失为一种激励职工主动进取的好方式[1].建立健全医院职能科室职工工作的绩效评价体系,不仅能够调动职工的积极性、主动性和创造性,而且可以使任免、调职、晋升、工资待遇、奖罚等人事工作做到公平合理,同时还可强化职工"以患者为中心"的服务意识,做到用心工作,细心服务,达成医院的战略目标.
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科研与教育共同促进医院持续性发展
目前,从医院职能任务区分,国内医院建设模式大体有三种 [1]:一是以医疗为主的医院模式,这是国内医院的主体,大部分二级以下医院属此种模式;二是医疗、教学、科研相结合的医院模式,这类医院大多是医学院校的附属医院;三是医疗与科研结合的医院模式,主要特征是具备医疗和科研两部分实体.我院是集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的大型综合三级医院,只有协调处理好医疗、科研、教学之间的关系,合理配置有限的资源,医院才能步入良性的、可持续性发展的道路.
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21世纪医院图书馆的发展
随着新世纪的到来,信息技术将给人类的生活、工作和学习带来深刻的变化,作为搜集、整理、存储、开发利用医学文献资源为己任的医院图书馆,在促进医学科学发展,提高医院职能,服务于四化建设等方面的作用愈来愈明显,为适应现代化建设的需要,医院图书馆应向如下方面发展.
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新形势下护士长工作技巧的探讨
新的医学模式使人们对医院职能、疾病起因、健康概念有了更新的认识, 以及20世纪80年代出生的独生子女,也已逐步进入到护理队伍中,机械地执行医嘱的工作方式向新的现代护理模式一整体护理转变.
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浅谈医院整合中政治思想工作创新
根据常州市武进区卫生事业发展规划,2012年4月武进第二人民医院撤销,职工整体并入武进人民医院,马杭乡镇卫生院部分职工并入武进人民医院,2012年5月武进人民医院南部院区开业,多元文化、多种价值观念相互渗透,给医院的管理和政治思想工作提出了新的课题。我院坚定“一体化管理”理念,围绕医院职能,健全思想政治工作机制,加快文化融合,加强人文关怀,强化医德医风教育,切实维护职工利益,促使医院和谐发展。一年来,南院步入健康发展的快车道,职工、患者的满意率不断提高,业务收入快速增长,取得了良好的社会、经济效益。本文就南院开业运行及建设发展中政治思想工作创新谈谈个人的观点。
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医院健康教育存在问题探讨
目前医院健康教育工作存在着:将健康教育混淆等同于卫生宣教、对健康教育是一种治疗护理手段认识不足、健康教育中有"重护轻医"、忽视了对医护人员的健康教育、忽视否认健康教育是医院的重要职能5个方面的问题.医院健康教育存在的诸多问题是影响阻碍健康教育发展的重要因素,只有进一步端正并提高思想认识,注意防止并积极纠正上述5个方面的认识缺陷和误区,才能更好地开展健康教育工作,促进全民族健康保健水平的提高.
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护士工作压力分析与对策
随着医学模式的转变,人们对护理质量提出了更高的要求,护士工作繁琐且责任重大,患者维权意识及服务要求不断提高.随着护理学科的不断发展,要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力,还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧,然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力,因此护士所承受的压力已成为一种职业性危险[1].认真分析护士压力产生的原因,探讨其应对措施,对维护患者权益,体现医院职能,更好地推动护理工作的开展具有重要的意义.
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分离企业办医院职能的理性探讨
分离企业办医院职能不仅是社会主义市场经济改革的必然趋势,也是建立现代企业制度的要求,对于优化卫生资源配置,实施区域卫生规划和卫生全行业管理,也将产生积极的影响,为了支持国企改革,深化卫生体制改革,我们进行了认真的调查研究,针对企业医院分离问题,进行了有益的探讨.
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特殊条件下军队医院建设实践
驻香港部队医院融编制结构的唯一性、功能上的独特性和作用上的不可替代性于一体,对医院的职能定位和建设重点做探讨.
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医院健康教育的实践与思考
医院健康教育是健康教育工作的重要组成部分,是加强疾病防治、促进健康、提高医疗护理质量、转变医院职能、拓宽为患者服务渠道的重要手段.近几年我院在不断深化健康教育工作中进行了有益的探索,开创了医院健康教育持续发展之路.
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提升医院行政管理人员素质的对策和建议
医院行政管理人员,是指担任医院领导职务以及在医院职能科室从事医疗、护理、院务管理工作的人员,是医院人才队伍的重要组成部分.医院行政管理人员素质的高低,对于管理活动的成败起着举足轻重的作用,1 医院行政管理人员素质的内涵1.1 较高的政策理论水平 医院行政管理人员必须熟悉党和国家卫生工作的方针、政策,具有较强的政策理论水平.在管理实践中,能熟练运用政策法规,指导科学决策,解决管理中的现实问题,变经验型管理为科学管理、依法管理.政策理论水平的高低,对行政管理水平有着决定性的影响.
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医院职能科室能力建设的实践与探索
我院是一所传染病专科医院,在医院改革的进程中,医院的职能科室也实现了扁平—垂直—扁平的发展过程,职能科室的人员流动性较大,特别是医务科、护理部等一些与临床科室密切接触的业务科室.当我们在强调临床科室要提高为患者的服务能力的同时,职能科室的效能也是全院职工关注的焦点,成为医院管理中至关重要的方面.
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关键绩效指标在医院职能科室考核中的实践探讨
管理是医院科学发展的必要条件,又是一项艰苦而细致的工作。职能科室是医院管理的重要部门,起着承上启下的作用[l]。抓好职能科室的管理,在很大程度上抓住了医院的整体管理。1职能科室考核中存在的问题由于职能科室工作性质的差异,导致职能科室考核较困难。(1)职能科室考核指标设置过少或过多。过少指标,易产生急功近利的短期行为,很难客观评价;过多指标,非但不能起到鼓励员工做出应有的行为,反而使员工施展不开手脚,总是担心犯错误;权重设置不合理,管理导向和工作重心不明确,不能突出医院战略目标,导致目标不清晰,职工努力方向不明确[2]。
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社区糖尿病患者的健康教育
随着社会的进步,人们对健康水平要求也越来越高.世界卫生组织对健康定义:"不仅没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力."这就说明重视生物、心理、社会因素,也就是重视人和社会环境之间关系,医院职能也由院内扩展到院外,说明开展社区护理的重要性,而糖尿病是一种典型慢性疾病,不可能长期住院进行规则治疗,因此如何使患者在疾病的状态下保持应有的健康水平,减少和控制并发症发生尤为重要,在社区针对这些患者,我们采取如下健康教育措施.
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医院开展健康教育的临床意义
在以疾病为中心向以病人为中心和以人的健康为中心的整体护理模式转变的情况下,医院开展健康教育是社会发展和医学进步的必然产物,也是医院由单纯治疗眼务向预防、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段,在整体护理中更具有特殊的意义和作用。1 健康教育是医院的重要职能 随着卫生观念的转变和保健医学兴起,医院职能已开始发生转变。近年来,我院设立了健康教育机构网络,制定健康教育工作计划,发行健康教育各种宣传资料,发放健康教育处方,设置健康教育咨询台并做好门诊病人的健康咨询工作,同时对医务人员也进行健康教育,健康教育已明确作为医院的重要职能。 健康教育是一门应用学科,它所利用的原则来自医学、教育学、心理学、人类学和社会学等相关学科,其中行为科学是健康教育基础理论的主课,因为健康教育是培养健康行为的科学,它所关心的是人们知识、态度和行为的转变,教育者不仅要考虑人们获得知识、改变态度和转变行为的过程,而且也要了解影响这种变化的因素。掌握行为理论将有助于教育者知道如何解释行为和存在,如何改变个体、群体和社会的行为。传播学是健康教育实践的理论基础,熟悉传播学的理论与方法,了解病人的需要,根据病人不同的文化、习惯和需要,采用不同的传播方法。预防医学是健康教育的主要内容,医院从单纯的医疗型向医疗、预防、保健相结合型转变,强调治疗和预防相结合,以预防为主,因此,丰富的健康教育内容又有利于适应医院职能的转变。