中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HPV16 E6/E7重组体DNA免疫对小鼠脾细胞分泌活性的影响
目的 研究人乳头状瘤病毒16型(HPV16)E6/E7蛋白与结核杆菌热休克蛋白70(HSP70)表达重组体DNA免疫对小鼠活化脾细胞分泌活性的影响.方法 采用肌肉注射DNA的方法免疫小鼠,分离脾细胞,用ELISA检测细胞因子的表达水平及抗体的水平,用RT-PCR的方法检测细胞中细胞因子mRNA的水平.结果 以HPV16 E6/E7为基础的DNA免疫小鼠后,检测到的细胞因子IL-2,IFNγ的含量明显升高;与结核杆菌HSP70重组后,IL-2,IFNγ的含量较重组前明显升高.与结核杆菌HSP70重组后,IL-]0及抗体水平没有明显变化.结论 以HPV16 E6/E7为基础的DNA免疫能增强小鼠的细胞免疫反应.与结核杆菌HSP70重组后能提高细胞免疫的效果,但对体液免疫几乎没有影响.
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D-二聚体与肺癌临床分期之间关系的研究
目的 探讨肺癌患者血浆D-二聚体水平与病理分型、临床分期的关系.方法 发色底物法检测了106例不同病理分型、不同临床分期的肺癌患者和50例健康体检者的血浆D--二聚体水平.结果 肺癌患者血浆D-二聚体水平显著高于正常对照组(P<0.01).随着肿瘤的扩散、转移,血浆中D-二聚体的水平明显升高,中晚期肺癌患者血浆D-二聚体水平相对对照组更为明显(P<0.01);不同病理分型的肺癌患者血浆D-二聚体水平差异无显著性(P>0.05).结论 血浆D-二聚体水平可以反映肺癌患者存在不同程度的纤溶亢进,肺癌患者血浆D-二聚体水平与肿瘤临床分期有密切相关性而与病理分型无密切相关性;对判断病情的发展、预后有重要意义.
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As4S4对人白血病细胞HL-60细胞COX-2表达和PGE2水平的影响
目的 体外研究中药雄黄主要成分(As4S4)对白血病细胞HL-60细胞的增殖和诱导凋亡的作用及其可能的机制.方法 以不同浓度的As4S4(7.5、15、30、60mmol/L),分别处理24h,48h,72h HL-60细胞,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖抑制率;流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率;Western blot检测环氧合酶-2(COX-2)蛋白的表达,用放射免疫法检测细胞PGE2释放水平.结果 不同浓度(7.5、15、30、60mmol/L)的As4S4处理的HL-60细胞,细胞增殖受到抑制,作用呈明显的时效和量效关系.24h时IC50为30mmo/L,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).As4S4诱导HL-60细胞的凋亡率分别为(7.28+1.03)%、(26.98+2.21%)、(47.15+2.66)%、(61.73±3.12)%,与对照组比较(3.84±1.88)%,差异有极显著性(P<0.01),并呈浓度依赖性,As4S4明显抑制COX-2的活性和表达,随着浓度的增加,其COX-2蛋白表达逐渐降低,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05);不同浓度AsS4作用24h,可明显抑制Hela细胞PGE2释放水平,其值分别为(70.56+2.03)、(48.58+2.28)、(29.25+1.57)和(18.02±1.04),与对照组比较(3.15+1.01)差异有显著性(P<0.01).结论 As4S4体外对HL-60细胞具有增殖抑制作用,并促进其凋亡,其机制可能与抑制COX-2活性表达和抑制细胞释放PCE2水平有关.
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低分子右旋糖酐冲击治疗特发性突聋
目的 探讨特发性突聋的治疗方法.方法 对53例特发性突聋患者行低分子右旋糖酐加常规药物,高压氧冲击治疗.结果 有效率80.6%、治愈率35%.结论 低分子右旋糖酐冲击是治疗特发性突聋的有效方法.
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瓣膜置换术后严重肝功能不全的临床分析
目的 报告26例瓣膜置换术后肝功能不全的防治经验.方法 1996年1月至2006年9月,共治疗26例瓣膜置换术后肝功能不全患者,其中二尖瓣置换4例,主动脉瓣置换9例,二尖瓣及主动脉瓣联合置换13例.术前心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级18例,Ⅳ级6例.本组患者均于术后第5~8天出现肝功能不全.结果 救治存活15例,9例因严重肝功能不全或继发多脏器功能不全死亡,本组死亡率34.6%.救治存活与否与手术类别无明显关系.结论 瓣膜手术后并发肝功能不全的防治重点在于术后处理;肝功能不全与多脏器功能不全互相影响并且加重.
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启维与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究
目的 评价启维与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将47例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者随机分为两组,分别给予启维与氯丙嗪治疗,于治疗前和治疗后6周末以BPRS、TESS量表评定其疗效和副反应.结果 启维与氯丙嗪总体疗效相似,两组比较无显著差异(P>0.05).而启维组的不良反应少于氯丙嗪组.结论 启维是一种安全有效的新一代抗精神病药物,适合门诊精神分裂症病人使用.
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低分子肝素对于人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防
目的 探讨人工髋关节置换术(THR)后用低分子肝素预防下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效和安全性.方法 将2002年1月至2006年6月行人工全髋关节置换术的94例患者随机分为未用药组和用药组,其中未用药组46例,未预防性使用任何药物;用药组48例,围手术期给予低分子肝素预防性治疗.术后第7天,两组患者均行双侧下肢彩色多谱勒超声检查,了解DVT形成情况及两组术后DVT的发生率.结果 未用药组中有22例DVT阳性,DVT的发生率47.8%,用药组中有9例DVT阳性,DVT的发生率18.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).未用药组近端DVT的发生率为19,6%,用药组近端DVT的发生率为2.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).用药组未发现术中术后出血增多以及药物不良反应.结论 低分子肝素能显著降低人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率,且具有良好的安全性.
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厄贝沙坦联合双氢克脲噻对老年收缩期高血压患者脉压影响的临床观察
目的 分析厄贝沙坦联合双氢克脲噻治疗老年收缩期高血压对脉压的影响.方法 选择我院2004年5月~2005年5月收治的老年收缩期高血压患者150例.给予厄贝沙坦及双氢克脲噻规律治疗12个月,观察治疗前后脉压的变化情况.结果 治疗6个月及12个月观察患者的血压较治疗前明显下降(P<0.05),脉压显著缩小(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合双氢克脲噻治疗老年收缩期高血压,在有效降低血压的同时亦有效控制脉压.
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腹腔镜手术治疗妇科疾病332例临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的效果及手术要点.方法 回顾分析了332例妇科腹腔镜手术的临床资料.结果 329例成功,中转开腹3例,成功率99.1%;平均手术时间115min(30min~200min),术中平均出血量155ml(10ml~300m1),平均肛门排气时间27h(6h~48h),除阴道成形术外平均住院时间3天(2~4天);无严重并发症发生.结论 妇科腹腔镜手术创伤小、肠道干扰少、恢复快,手术成功率与手术适应证选择及手术技巧有关.
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男性强直性脊柱炎患者性功能状况的研究
目的 调查男性强直性脊柱炎(AS)患者的性功能状况,并对相关因素进行分析.方法 我们采用国际勃起功能评分(IIEF)对55位男性AS患者的性功能,尤其是勃起功能障碍(ED)进行评估,并与正常男性进行比较.对患者的年龄、病程、晨僵、实验室活动指标、关节功能状态和治疗药物进行记录和分析.结果 55位患者中有9位出现ED,发生率为16.4%.与对照组相比,AS患者的勃起功能、性高潮状况、性交满意度和总的满意度积分均显著降低;观察的指标中只有晨僵持续时间与ED之间存在相关性.结论 男性AS患者可以出现ED,ED是由AS本身和与治疗相关的多因素导致的.
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血液灌流抢救重症中毒10例
目的 观察血液灌流治疗重症中毒的疗效.方法 对10例重症中毒患者采用血液灌流(HP)治疗,观察治愈率、清醒时间及副作用.结果 10患者治愈率达90%,死亡率为10%,意识清醒时间1~12小时.结论 血液灌流对急性中毒有独特的疗效.
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复荣通脉胶囊改善糖尿病性周围血管病变下肢血流临床观察
目的 观察复荣通脉胶囊对糖尿病性周围血管病变下肢血流的影响.方法 将糖尿病性周围血管病变患者随机分成2组,对照组82例,单用西洛他唑片口服,治疗组82例,在对照组基础上加用复荣通脉胶囊,两组连续用药3个月,观察病变肢体的多普勒血流图变化及踝肱指数变化.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 复荣通脉胶囊治疗糖尿病性周围血管病变疗效确切,可明显改善下肢的供血.
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急诊尿道外伤治疗方法比较
目的 探讨急诊尿道外伤治疗的有效手术方法.方法 对24例急诊尿道外伤病人分两组各12例,A组急诊行尿道断裂端端吻合术或尿道会师术;B组急诊行内窥镜下尿道内会师术.结果 24例病人全部治愈,排尿通畅.两组病人保留导尿管时间,并发感染例数,尿失禁例数,尿道狭窄的例数,大尿流率无显著性差异(P>0.05).但患者住院时间、手术时间、住院费用有显著性差异(P<0.01).结论 内窥镜下急诊尿道外伤尿道会师术创伤少,费用低,住院时间短,手术时间短,效果满意,恢复快.
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妊娠期肝内胆汁淤积症43例临床分析
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点和治疗方法.方法 对我院2000年1月至2006年4月共收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者43例的临床资料进行回顾性分析.结果 ICP孕妇STBA值随孕周增加而逐渐升高;分娩前保肝治疗不能改善患者的肝功能,但结束妊娠后肝功能可恢复正常;43例患者中发生早产12例(27.91%),剖宫产术或产钳31例(72.09%),胎儿窘迫18例(41.86%),无围产儿死亡.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎儿的危害较大,及时终止妊娠是治疗此病的关键.
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脑卒中后抑郁症的特点分析及护理干预
目的 探讨脑卒中后抑郁症状与卒中性质、部位、病程、肢体运动能力与日常生活自理程度的关系,以及加强干预性护理的必要性.方法 用美国流行病学调查中心抑郁量表(CES-D)对脑卒中恢复期进行调查.结果 脑卒中恢复期53.3%出现抑郁症状;脑卒中的性质、部位与抑郁症状发生无显著关系;抑郁症状发后高峰期在发病后2~6个月;抑郁症状与患者肢体运动能力水平呈显著负相关;抑郁症状与患者生活自理水平呈负相关.结论 加强干预性护理至关重要.
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高效液相色谱法测定大鼠子宫组织中氟尿嘧啶的浓度
目的 建立大鼠子宫组织中氟尿嘧啶(fluorouracil,5FU)的高效液相色谱(high pefformance liquid chromatography,HPLC)测定方法,为研究输注FUDR后5FU在体内的组织分布及代谢转换提供方法学基础.方法 色谱柱:Shim-pack CLC-ODS柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:含2.8×10-4mol·L-1四丁基硫酸铵和0.05 mol·L-1磷酸二氢钠(pH=4)的水溶液;流速:0.6ml·min-1;检测波长:254nm.将大鼠子宫组织样本精密称重并预先剪碎后,定量加入0.9%氯化钠注射液作为匀浆介质,匀浆仪下匀浆均匀后,取匀浆液200μl,以溴尿嘧啶为内标,采用正丙醇/乙醚(20:80)为提取液,进行两次提取后,合并提取液,常温氮气下吹干,用1000μl流动相复溶后进样分析.结果 本方法在0.050~5.000mg·L-1范围内线性良好,相关系数r=0.9996(n=4).低、中、高3个浓度质控样本的批内变异(RSD)均在1.59%~5.24%之间,批间变异(RSD)在3.76%~5.26%之间,方法学回收率在101.60%~103.91%之间,检测限为0.050mg·L-1(相当于子宫组织FUDR浓度0.100μg·-1).结论 本方法灵敏度高,重现性好,为下一步研究大鼠体内输注FUDR后FUDR的代谢物5FU在体内的组织分布转运提供方法学基础.
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CT影像对脑胶质瘤手术加热化疗的疗效评价
目的 探讨CT影像对脑胶质瘤手术加热化疗的疗效评价.方法 回顾性分析37例脑胶质瘤患者手术加热化疗等综合治疗的资料,分别于术后第2天、第1月、第3月、第6月及第12月行CT扫描,并与48例常规手术者比较其疗效.结果 综合组平均生存30.85个月,对照组平均生存8.65个月,综合组较手术组生存年限延长(P<0.001).CT扫描可观察到残留肿瘤减小、囊变及消融.结论 随访CT扫描是评价脑胶质瘤患者术中和术后间断局部热化疗疗效的简单有效的方法之一.
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小儿急性肠套叠麻醉下气灌肠复位126例报告
目的 寻找提高小儿急性肠套叠复位成功率的良好措施.方法 对126例单纯空气灌肠复位未成功的急性肠套叠患儿,实施麻醉下气灌肠复位治疗.结果 全部病例均复位成功,疗效满意.结论 麻醉下气灌肠复位能显著提高小儿急性肠套叠复位成功率.
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经阴道超声诊断子宫内膜息肉
目的 探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 对32例经阴道超声诊断的子宫内膜息肉声像图表现与病理结果进行对照分析.结果 32例子宫内膜息肉经阴道超声诊断准确率为81.25%(26/32),误诊率为18.75%(6/32).结论 经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断有很高的临床价值,可做为首选方法.
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左卡尼丁治疗肾性贫血的临床体会
目的 观察左卡尼丁存临床上对肾性贫血的治疗效果.方法 81例患者随机分为2组,治疗组41例,对照组40例.81例患者均使用相同的透析器,采用相同的透析方式,并每周按100~150u/kg皮下注射促红细胞生成素,分2~3次注射;同时常规口服铁剂及叶酸.治疗组加用左卡尼丁,每次1克,每周3次,治疗3个月.结果 两组治疗1个月后,Hb(血红蛋白)及HCT(红细胞压积)均开始上升,至用药3个月,两组Hb)、HCT均显著升高,两组对比,治疗组Hb及HCT升高明显优于对照组.结论 左卡尼丁与促红细胞生成素治疗肾性贫血能显著提高Hb及HCT,并减少促红细胞生成素用龄及其不良反应
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复方倍他米松注射液局部注射治疗142例神经性皮炎临床疗效观察
目的 观察复方倍他米松注射液局部注射治疗神经性皮炎的临床疗效及安全性,探索简单有效的治疗方法.方法 应用复方倍他米松注射液与2%利多卡因按1:1比例混合皮损内注射治疗神经性皮炎,每隔3周注射1次,每人注射不超过6次,注射浓度为0.1ml/cm2.自身其他皮损同时外用澳能作为对照.结果 治疗组在缓解皮损硬度、瘙痒方面疗效明显优于对照组(总有效率为98.6%).两者在皮肤瘙痒及硬度等指标的改善率上存在显著差异,P<0.01.结论 复方倍他米松注射液为一种疗效高、作用持久、副作用少、使用方便的强效激素制剂,有较高的临床应用价值.
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羊肠线组合内固定治疗髌骨骨折的力学分析及临床应用
目的 探讨羊肠线组合治疗髌骨骨折的力学特性并评价其临床效果.方法 分析自1998年5月至2006年1月用环形、横"U"形加"8"字张力带羊肠线治疗各种类型髌骨骨折46例的临床效果.结果 术后随访1~5.5年(平均2.5年),46例患者伤口均一期愈合,骨折愈合时间8~20w,平均9w.优35例,良9例,中2例,优良率95%.结论 羊肠线组合内固定治疗髌骨骨折符合张力带固定,顺应生物力学,适应证广,固定牢靠,操作简便,疗效满意.
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脐带缠绕的风险因素及围产儿结局
目的 探讨与脐带缠绕有关的危险因素,以及对围产儿结局的影响.方法 回顾性分析5086例产后病例和56例围产儿死亡病例,以及孕产次、孕妇体重、社会职业、新生儿体重、分娩方式、羊水过少和围产儿死亡情况.结果 脐带缠绕发生率为30%,其占围产儿死亡原因的27%,脐带缠绕的发生与有无社会职业有明显相关性,但多发生在体重小于3 000克和大于4 000克组,脐带缠绕合并羊水过少的发生例数明显增多,同时也使剖官产率升高.结论 脐带缠绕应引起产科医生的关注,但复杂性缠绕易引起胎儿猝死,且不宜在产前被发现.
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反流性食管炎235例临床诊断分析
目的 探讨反流性食管炎(RE)与年龄、伴发疾病之间的关系和诊治要点.方法 回顾分析2000年1月至2007年1月我院内镜室经胃镜诊断的235例RE患者的临床和胃镜检查资料.结果 RE在少年组、青年组、中年组、老年组检出率分别为2.2%、12.4%、32.7%、52.7%;内镜表现A级、B级的RE患者占83.0%,少年和青年组均为A级、B级,中老年组A级、B级的占68.5%;内镜为C级、D级的RE患者共40例,发生率为14.5%,其中老年组34例,占85.0%,中年组6例,占15.0%.RE伴发疾病主要为慢性浅表性胃炎、食管裂孔疝、十二指肠炎症及溃疡、出血糜烂性胃炎、胃黏膜脱垂症等,提示RE多伴有胃十二指肠疾病.结论 反流性食管炎检出率随着年龄的增加而增加;胃镜下多表现为A和B级;内镜下C级、D级的RE主要发生在中老年组;多伴发胃十二指肠疾病.
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三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折56例临床分析
目的 检验三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用合适三叶接骨钢板,三叶环绕肱骨,体部固定骨折远端,对肱骨外科颈骨折进行治疗.结果 56例肱骨外科颈骨折经手术内固定治疗,功能恢复良好.结论 三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定可靠,疗效满意,术后可早期功能锻炼,减少并发症发生.
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急性心肌梗死并发心房颤动持续时间及预后关系研究
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)并发心房颤动(AF)的持续时间对其预后的影响.方法 用ROC分析确定房颤持续时间对预后影响的时间点.在298例AMI并发AF的患者中,对比心房颤动持续时间AF<7小时130例与AF≥7小时168例患者的相关临床资料,并进行统计分析.结果 急性心肌梗死并发心房颤动持续时间AF≥7小时患者特点是高龄、严重的心衰.且住院期间心衰、心源性休克、梗死后心绞痛及死亡的发生率显著高于心房颤动持续时间AF<7小时患者(P<0.05).结论 AF持续时间≥7小时可能是AMI并发AF患者不良预后的独立危险因素.
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无痛胃镜在诊疗中的应用分析
目的 观察分析无痛胃镜在应用中的临床特点及利弊,寻求一种安全、无痛的胃镜检查方法.方法 随机选取50例申请胃镜检查者,分别采用静脉麻醉和一般咽部麻醉的方法.记录两组被检查者的反应、血压、心率、呼吸等表现,进行分析.结果 应用芬太尼、异丙酚静脉麻醉下施行胃镜诊疗,患者可避免非麻醉下内镜所带来的各种痛苦以及由此造成的机体应激反应和精神创伤.医生可以更详细地诊断和彻底治疗,降低漏诊、误诊的发生率.结论 静脉麻醉下内镜诊疗是一种安全、有效、无痛的检查方法,对于医生和患者都是非常有用的.
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宫颈鳞癌新辅助化疗对血清VEGF及组织微血管密度的影响
目的 检测宫颈鳞癌及新辅助化疗(NACT)前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和组织微血管密度(MVD)表达的变化,探讨其作为新辅助化疔疗效的预测指标的可行性.方法 分别采用ELISA法和免疫组化SP法检测35例宫颈鳞癌直接手术组(对照组)和30例NACT组化疗前、后患者血清中VEGF水平和组织中MVD表达变化,分析新辅助化疗是否影响其变化.结果 ①NACT后,临床完全缓解3例,部分缓解21例,总有效率(CR+PR)为80%;②NACT组在化疗前与对照组血清VEGF水平和组织MVD表达差异无显著性(P>0.05);③NACT后宫颈鳞癌患者血清VEGF水平和组织MVD的表达在NACT前有明显降低(P<0.05);④MVD的表达和血清VECF水平在临床有效组NACT后较NACT前出现显著下降(P<0.01),而临床无效组NACT前、后的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 NACT后MVD的表达及血清VEGF均明显下降,且与新辅助化疗疗效呈负相关.说明宫颈癌组织MVD的表达及血清VECF可以成为NACT化疗疗效的预测指标.
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腹腔镜手术与剖腹手术保守治疗输卵管妊娠的临床对比分析
目的 比较腹腔镜手术与剖腹手术保守治疗输卯管妊娠的效果与安全性.方法 经临床诊断为输卯管妊娠病例89例,随机分为腹腔镜手术组46例、剖腹手术组43例,记录术前病史、阳性体征、术中情况及住院时间,观察术后恢复情况.结果 两组在β-HCG转阴天数方面差异无显著性,在手术时间、术中失血量、术后排气时间、术后发热、术后是否使用镇痛剂、住院天数、术后输卵管复通率及妊娠率等方面差异有显著性.结论 腹腔镜下治疗输卯管妊娠是一种安全有效的手术方法,具有手术时间短、术中出血少、手术损伤小、术后肠功能恢复迅速、住院时间短等优点.
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某幼儿园1998~2003年3~6岁儿童营养与健康状况分析
目的 了解学龄前儿童营养状况,控制营养不良与肥胖的发生.方法 按《中国0~7岁正常儿童体格发育调查实施方案》,以年龄别体重、年龄别身高、身高别体重的综合评分方法进行评论.结果 热量蛋白质的供给趋于标准时,正常身高体重的儿童人数也增加了.结论 膳食结构合理,不会引起肥胖、贫血等不良现象.
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反应停对体外肿瘤细胞生长的影响及原因分析
目的 研究反应停对体外肿瘤细胞生长的影响并分析产生差异敏感性的原因.方法 采用MTT法,观察不同剂量反应停对MCF-7、HL-60、HeLa及K562肿瘤细胞体外生长的影响;按照western blotting方法,分析反应停对肿瘤细胞COX影响.结果 反应停对MCF-7、HL-60细胞的平均IC50分别为21.23μM、37.29μM,对HeLa及K562细胞的IC50大于300μM.western blotting分析显示,MCF-7、HL-60细胞中明显表达COX-2,经反应停处理后其表达降低;HeLa及K562细胞中COX-2的表达不能检出.结论 反应停对体外不同肿瘤细胞生长的影响不同,产生差异的原因与肿瘤是否表达COX-2有关.
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作业疗法中-痉挛型脑瘫患儿肩带的康复训练技巧
目的 探讨我科现正在实行的,有关痉挛型脑瘫患儿在作业疗法中所使用的肩带的训练技巧和疗效.方法 随机选取48例痉挛型脑瘫患儿分为对照组与康复组各24例,分别于治疗前后采用日本专家高岸的肩关节功能评定法进行评测.相关数据资料输入软件包进行统计处理.结果 康复组治疗后与对照组的指标有显著性差异(P<0.01).结论 我院康复科所实行的训练方法有效.
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病原体检测3085例与文献复习
目的 加强对有关病原体及合理应用抗微生物药物的认识.方法 回顾性查阅、统计2006年10月24日~11月23日,我院各专业门诊病人于病原体检测室检测的3 085份病原体检测结果.关注几种病原体种类的检出,主要是支原体、衣原体,真菌,滴虫等,关注白细胞检出率.结果 支原体、衣原体在上呼吸道检出率为55.08%,检出部位主要为咽峡;在泌尿生殖系统中,检出率由高至低为真菌16.37%,阴道毛滴虫3.90%,支原体、衣原体2.05%.结论 抗感染治疗宜慎重应用抗菌药物,勿忽视正常菌群或特殊病原体感染可能.
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老年男性高血压患者高胰岛素血症的临床相关性
目的 研究男性高血压患者与高胰岛素血症的临床相关性分析.方法 通过对70例老年男性高血压患者及50例健康对照者进行空腹血糖(FBG),胰岛素(FINS),血脂(TC,TG,HDH-c,HDL-c)的测定,并计算胰岛素释放指数及胰岛素敏感指数.结果 高血压组及健康对照组空腹血糖无明显差异,(P>0.05).而血清胰岛素,胰岛素释放指数高血压组较对照组显著升高(P<0.01),胰岛素敏感指数高血压组较对照组显著降低.(P<0.01).结论 高血压患者体内存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.其发生与组织对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的分泌异常增多有关.
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轻比重腰麻用于侧卧位下肢骨科手术的临床观察
目的 观察0.25%布比卡因轻比重腰麻(SA)用于侧卧位下肢手术的麻醉效果及其安全性.方法 侧卧位下肢骨科手术患者60例,随机分为两组SA组(Ⅰ组,n=30),硬膜外麻醉(EA)组(Ⅱ组,n=30).Ⅰ组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,见脑汁液流出,将腰麻针斜面向患侧,以0.2~0.3ml/s的速度注入0.25%布比卡因3.5~4ml(用灭菌注射用水配制)后置入硬膜外导管根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T9~T11.Ⅱ组实施硬膜外穿刺置管,给予2%利多卡因5ml为试验量以确定导管位于硬膜外隙,继而追加0.75%左旋布比卡因13ml.结果 Ⅰ组感觉阻滞时间显著高于Ⅱ组(P<0.01).骨性操作期间视觉模拟评分(VAS)比较,Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05).两组改良Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05).而Ⅰ组组内患侧与健侧VAS及改良Bromage评分差异有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组低血压发生率为16.7%,高于Ⅰ组(P<0.05).结论 0.25%轻比重布比卡因SA用于侧卧位下肢骨科手术,镇痛效果优于硬膜外麻醉,安全可行.
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妊娠合并急性阑尾炎70例的诊治与妊娠结局
目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗原则与妊娠结局.方法 对我院近5年来收治的70例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 70例患者中有42例阑尾炎症状典型行阑尾切除术,手术一次成功,术后病理均诊断为急性阑尾炎,流产率238%.28例阑尾炎症状较轻行保守治疗,成功率82.14%,自然流产率7.14%.结论 妊娠期阑尾炎强调早期诊断,及时抗炎保胎治疗,建议手术为主的治疗方式.
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经纤支镜注入立止血治疗咯血36例疗效观察
咯血是由肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病引起的临床急症,如果处理不及时,可导致患者窒息危及生命.我院于2002年11月~2006年9月经纤维支气管镜(简称纤支镜)注入立止血治疗36例咯血患者取得满意疗效,现总结如下.
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劳迪注射液治疗复治肺结核临床疗效观察
1 临床资料1.1 一般资料本文所观察的对象是2000年3月~2003年4月收治的160例住院患者,均为继发型复治肺结核,随机分为两组,即治疗组和对照组,治疗组98例,男60例,女38例,年龄16~66岁,平均40岁;菌阳80例,菌阴18例.对照组62例,男42例,女20例,年龄18~60岁,平均38岁;菌阳50例,菌阴12例.两组患者均有不同程度的发热、咳嗽、咯痰、咯血、乏力、盗汗、消瘦等症状,肝功能基本正常.
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一起慢性正己烷中毒事故调查分析
2000年7月份,我市一箱包生产厂发生一起慢性正己烷中毒事故,造成4人中毒,现将调查结果报告如下.1 临床经过2000年7月,我院职业病科接到2例转诊女性患者,年龄18-20岁,当时患者步态蹒跚,典型的跨阈步态,双下肢麻木,走路易跌倒.经询问,2名患者均在同一单位工作,同一工种,前后发病相差仅3天,曾到过多家综合医院就诊,为明确病因,转诊而来.入院查体:2例患者均呈跨阈步态,四肢远端的音叉振动觉、触觉、痛觉减退(呈长袜套、手套样),跟、膝腱反射减弱,1例双侧巴彬氏征阳性,1例出现爪型手,指间肌及小鱼际肌萎缩.实验室检查:血液分析、肝功、肾功、血清钾、钠、氯.尿常规等生化指标均未见异常.心电图检查:1例患者为窦性心率不齐,1例患者为窦性心动过速.神经肌电图检查:2例患者均为神经源性受损,共同特点为:①放松时插入电位延长.出现纤颤正相电位,轻收缩时运动单位时限延长.重收缩时运动单位电位数量减少,呈单纯相,峰值电压偏低;②运动神经的传导速度减慢.运动神经诱发电位潜伏期延长;③感觉神经的传导速度减慢.
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应用中药治疗牙周病的临床观察
牙周病是口腔科仅次于龋齿的常见病,其病情进展缓慢,早期缺少明显的自觉症状,中晚期可导致全口牙齿松动,溢脓,甚至部分自行脱落,严重地影响咀嚼功能.我们应用中药对218例牙周病患者进行了系统的辨证分型,取得满意的疗效现报谱加下.
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危重患儿192例遗传代谢病筛查分析
于2005年1月至2006年7月对需排除遗传代谢病可能的192例危重患儿进行遗传代谢病常规筛查,具体如下.1 对象对难以纠正的酸中毒、顽固性低血糖、反复抽搐、重症黄疸、不能用常规疾病解释的呼吸困难、拒食、呕吐、营养不良、多发畸形等危重患儿192例.其中抽搐待查46例,多发畸形9例,肝大待查6例,黄疸14例,智力低下44例,脑瘫17例,其他56例.
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外伤性硬膜下积液134例治疗体会
外伤性硬膜下积液又名外伤性硬膜下水瘤,是颅脑损伤后的常见并发症,发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右[1].本院自2000年1月至2006年11月共收治外伤性硬膜下积液者134例,临床治疗效果满意,现报告如下.
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小儿重症肺炎56例临床分析
重症肺炎多发生在3岁以下小儿,往往伴发严重疾病,如佝偻病、营养性贫血等,若治疗不及时,死亡率较高.本文选择56例小儿重症肺炎主要的并发症,且有X线透视及胸片报告确诊,现分析如下.
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应用可吸收钉治疗四肢关节周围骨折疗效观察
自可吸收钉应用于临床以来,为骨折的治疗增添了新的方法,该钉能在体内降解、吸收,免除了二次手术拆钉的痛苦,易于被病人接受.我院自2004年8月以来应用刚子(CRAND FIX)可吸收钉治疗四肢关节骨折38例,取得较好的效果,报道如下.
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烟台地区Hpylori感染与胃肠疾病流行病学分析
自发现幽门螺杆菌(Hpvlori)以来,Hp与胃肠道疾病的研究就成为胃肠病工作者的热门课题.Hp的出现使慢性胃炎和消化性溃疡病面临着一场发病学和治疗学上的革命.世界卫生组织已将Hp列入Ⅰ类致癌因子,Hp与胃癌的研究也倍受人们关注.从基础到临床,从流行病学到致病机理,包括其分子机制的研究都存不断深入.本文对烟台地区Hp相关性胃病进行调查,以期找出本地区易感因素,从而为本地区预防Hp感染提供理论参考依据.
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月亮湖水系周围居民华支睾吸虫感染情况的调查
我市月亮湖水域人群华支睾吸虫感染率较高.了解人群的感染情况,对于开展华支睾吸虫病的预防和控制工作具有重要意义.为此,我们对月亮湖水系周围居民进行了抽样调查,现报告如下.1对象与方法1.1资料来源2006年6月~7月,我们随机抽取吉林省镇赉县5个乡镇9个村共计564人进行了调查.
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LEEP在136例宫颈疾病中的应用
宫颈疾病是生育期妇女常见疾病.CIN(宫颈上皮内瘤变)是宫颈癌前病变,总体有15%发展为宫颈癌[1],近年来有逐年上升的趋势.LEEP(宫颈环行电切术)是近年新发展起来的一种新技术,可通过环行电圈完整切除病灶,并保留手术切除标本进行病理分析,减少宫颈微小浸润癌的漏诊率,我院于2004年8月开始采用LEEP手术治疗不同类型宫颈疾病,近期疗效满意,现作回顾性分析如下.
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产褥期颅内静脉窦血栓形成6例临床分析
产褥期由于凝血机制异常,血液处于高凝状态,多种凝血因子增加,血浆纤维蛋白原比非孕时增加50%,纤溶系统活性下降[1],是颅内静脉窦血栓形成(cranial venous sinus thrombosis CVST)的好发时期,发病早期由于缺乏临床特征性定位体征,容易延误诊断及治疗,本文对我科2005~2006年收治的6例患者的临床资料进行分析,报告如下.
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盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征临床疗效观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的病因及发病机理复杂,迄今尚未完全清楚,大多数IBS患者有心理因素参与,与抑郁、焦虑和情绪等有关,应激性生活事件可引起IBS患者临床症状的发作或加剧.抗抑郁药物治疗IBS在国外已取得较好疗效,但国内这方面研究较少.我们应用抗抑郁新药盐酸帕罗西汀治疗98例IBS患者,探讨了其对IBS的临床疗效.
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初诊甲亢患者45例血脂和载脂蛋白变化的临床观察
文献报告,随着甲状腺激素水平的增高或下降,血脂和血清载脂蛋白也将发生相应变化.本文对45例初次确诊的甲亢患者进行血脂和载脂蛋白测定,同时和对照组对比,旨在探讨甲状腺激素变化对血脂和血清载脂蛋白的影响.
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一起急性CO中毒事故的反思
2006年7月,某炼铁厂突发一起CO大量泄漏事故,造成6名外单位施工人员急性CO中毒.现将这起中毒事故报告如下.1 事故经过事故当日,外单位十余名职工正在某公司炼铁厂高炉车间4号炉进行高炉布袋箱体安装管道,将原来的6个布袋再增加2个,以过滤掉煤气中过多杂质.在施工过程中,突然煤气管道软连接(不锈钢条)崩漏,造成大量煤气突然泄漏,致使位于下风侧5米处的6名施工人员相继发生头晕、呕吐等症状,其中3名职工当场晕倒,1名职工较重,出现小便失禁症状立即将6名中毒人员救出现场,送往医院接受高压氧舱等治疗,均脱离危险.
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腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床分析
1临床资料1.1研究对象 2004年1月至2006年8月我院收治异位妊娠105例,其中输卵管妊娠52例,现将52例随机分为腹腔镜组和开腹手术组,两组资料见表1.
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消渴从阳虚论治临床体会
历代对消渴病机的认识,多以阴虚燥热立论,诸般变化,不外肺燥、胃热、肾虚,正如《临证指南医案·三消》所说:"三消一证,虽有上、中、下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已."[1]此类观点对后世影响很大,近代许多书籍教材,论及消渴,多偏执阴虚燥热之说,而滋阴清热一法,则成为消渴的唯一正治大法.临床所见,消渴病机,虽以阴虚燥热为主,但不止阴虚燥热一端,阳虚者亦不少见.因此治疗上不可拘泥于滋阴润燥,而应详审病机,辨证论治,滋阴补阳,灵活施用.笔者临床上从阳虚论治消渴病,略有体会,兹举例论述如下.
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浅谈护理纠纷的防范措施
随着社会的进步,人们生活、文化水平的提高,病人保护自己的就医权利意识增强,其法律观念、经济意识和自我利益保护观念也不断增强病人进入医院大门就想到要用法律维护自身的合法权益,护理人员稍不留意或违反操作规程,就会造成病人的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和护理纠纷.一旦引起纠纷所耗费的人力、财力、精力却是不可低估的.医疗安全长期困扰着医院的生存与发展.因此,笔者认为护理人员必须提高自我保护意识,减少护理纠纷发生,具体做法如下.
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供应室的感染管理
供应室是整个医院的一个不可缺少的组成部分,供应全院各部门所用的注射器、输液器、无菌治疗包、敷料等医疗器械及用具,并进行集中清洗、制做、消毒灭菌和储存.它是为全院生产第一线服务的部门,属于技术支持系统.在医院的医疗、教学和科研等工作中起着重要的辅助作用.
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浅谈护士长之管理
护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,在实施病房管理中起着重要作用.现就本人的工作实践,谈谈护士长在管理艺术上的感受.1 宽容的待人艺术护士们都喜欢在宽容大度的护士长手下工作,大度待人的管理者有着强烈的吸引力,同时也有利于调动一切积极因素.任何一个护士长都有自己比较喜欢、愿意接近的下属.聪明的护士长要自觉地、主动地与那些自己所不太喜欢、甚至反对过自己的下属打成一片,这样就调动了一切积极因素,增强了队伍的凝聚力.每位护士长都应自觉培养锻炼大度待人的能力:一要凡事学会推己及人,善于心理换位,多站在下属的角度上想问题,这样就可能解怨释嫌,宽容对方.二要去除自我中心感,去除私心.
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BiPAP无创通气应用于慢性阻塞性肺疾病并急性呼衰的护理体会
近年来在我科收治的35例COPD急性呼衰患者行BiPAP无创通气的治疗,通过护理干预调控以下因素:把握机械通气的应用时机、保持呼吸道通畅、选择合适的鼻面罩、给予合适的通气方式、调节适合的压力、氧浓度(FiO2)、提高人机同步性、加强营养支持、实施健康教育,可提高临床治疗效果现报告如下.
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外固定支架临床应用的术后护理
1 临床资料本组共210例,按骨折部位分小腿部位157例,大腿部位41例,上臂8例,前臂2例,锁骨1例,掌骨1例.其中年龄大79岁,小6岁,平均年龄32.5岁.经手术切开复位192例,闭合复位18例,愈合206例,骨不连4例,出现钉道感染20例,钉道感染波及骨折端感染3例.
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小儿气管支气管异物的急救与护理
气管支气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一,绝大多数发生于小儿,特别是婴幼儿[1].常引起不同程度的呼吸道阻塞.出现呼吸困难,低氧血症如抢救不及时、处理不恰当,可严重威胁、小儿的生命,及时诊治,提高护理质量,加强气管支气管异物急救、预防知识的宣传教育,对本病治疗及预后有至关重要的作用.我科2005年1月~2006年10月共收治103例,由于加强院前急救、院内诊治的护理,收到满意效果,现报告如下.
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外科住院病人心理需求及护理对策
当一个健康的人突然成为一名患者,必然在心理上和行为上发生一系列改变.外科住院病人大多数为手术病人,手术造成的痛苦、角色的突然改变、对手术效果的担心、各项繁琐的检查治疗、环境的突然改变以及高额的医疗费用等各方面的原因,病人不同程度上存在着焦虑、恐惧、悲观、失望等各种各样的情绪,对手术及术后恢复极为不利,同时也对医院护理管理以及护理工作也提出了许多新的要求.
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胃癌基因治疗的新进展
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率居各恶性肿瘤之首,极大危害了人民的健康.随着遗传学和分子生物学及基因工程技术的进步,基因治疗已成为继手术、化疗、放疗之后的又一新的肿瘤治疗手段.胃癌的基困治疗存基础研究方面已取得了很大的进展,并显现出良好的临床前景,本文对近年来胃癌的基因治疗研究的进展作一综述.
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临床各种体液标本中神经节苷脂变化意义的研究进展
神经节苷脂(gangliosides,Ggs)是一类含唾液酸的糖鞘脂,广泛分布于哺乳动物神经组织及以外的器官,参与细胞膜细菌毒素、病毒和糖蛋白受体结构的组成,在细胞分化、黏附、癌基因转化、调节免疫反应、脊神经突触传递以及细胞凋亡等方面均起作用[1,2].许多疾病Ggs的含量和组成均有明显变化,可为疾病发病机制、预后及诊断提供依据.
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卵巢恶性肿瘤的化疗新进展
卵巢癌发病率在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,卵巢肿瘤的分类是全身肿瘤的首位,但死亡率居首位.近20年来,在卵巢癌临床处理方面有三大进展,即手术病理分期、大限度的减瘤手术及铂类和紫杉醇配伍的联合化疗.使卵巢癌患者的5年生存率已南70年代的30%左右上升到90年代的50%.尽管如此,卵巢癌现仍无法作到早期诊断,70%~80%就诊时已属晚期,传统的手术、化疗和放疗常常难以治愈.即使暂时缓解和无进展生存期延长,但约60%~80%的患者终将复发卵巢癌仍然是妇科肿瘤医师所面临的大挑战.死亡率高于其他任何女性生殖道肿瘤.在美国,每年大约有25 400个新病例被诊断,大约14 500例患者死于卵巢癌.
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浅析天然色素活性研究及应用
天然色素来源多,应用广,日益受到消费者的青睐.天然色素在日用化工、食品、医疗、化妆保健品等领域都表现出了良好的质效.同时,也存在产品质量规范的问题.由于生产厂家、工艺手段、设备乃至原料等的参差不齐,天然色素的生产、流通、使用个环节都存在着或多或少的隐患,需要加大规范化运作的力度,提高产成品的质量,为消费者提供安全、可靠、高质量的放心产品.
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乙肝免疫球蛋白在乙肝病毒围产期传播阻断的指导
乙肝免疫球蛋白(hepatitis bimmune globulin HBIG)是针对乙肝病毒(HBV)特有的丙种球蛋白(抗-HBs).自20世纪70年代起,国内外许多学者应用HBIG或乙型肝炎疫苗(HB疫苗),联合应用于HBsAg阳性孕妇及新生儿以阻断围产期母婴传播,并取得较可靠的阻断效果.本文对130例和HBsAg阳性孕妇,进行有关HBIG作用机制、应用时间、剂量、免疫效果等方面宣传与应用指导的结果及目前国内外的研究现状予以报道.期望能为临床医生提供具有参考价值的信息,为阻断乙型肝炎病毒围产期母婴传播,减少新的传染源起到一定的指导作用.
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微小染色体维持蛋白在肿瘤中的意义
微小染色体维持蛋白(minichromosome maintenance proteins.MCM)是20世纪80年代Bik-Kwoon Tye在突变的酵母中发现,然后通过分子和生物化学实验方法分离提取出来的它由至少6个亚单位组成,包括MCM2,MCM3,MCM4/Cdc21,MCM5/Cdc46,MCM6/Miss5,MCM7/Cdc47,存在于所有真核细胞中.
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颈部巨大神经鞘瘤1例诊疗体会
1临床资料患者,男,14岁,藏族.因"发现右侧颈部包块"3年于2006年8月人院.患者自诉3年前发现右侧颈部无痛性包块,约鸡蛋大小,未行任何特殊处理.以后包块逐渐长大,不伴吞咽梗阻、气紧、呼吸困难、咽痛.检查见:右侧颈部包块大小约6cm×8cm×6cm,按压无疼痛,质硬,推之活动性差,包块正中由上而下可扪及动脉样搏动,无面部紫绀、面部潮红、单侧瞳孔缩小等表现(见图1).颈部MRA示:右颈动脉鞘周围见巨大等T1等T2信号肿块影,约5.5cm×8cm、5cm×7cm大小,边界清晰,其内信号不均,见多发斑块状短T1长T2信号影,肿块增强后有明显不均匀强化,肿块从下颌角平面向下至锁骨平面向外突出,颈内静脉及颈总动脉受压位于其前外方,口咽部、气管及右侧甲状腺受压左移.颈部血管走行未见异常扩张(见图2).心电图检查示:窦性心率,T波改变.超声检查示:肝脏、胆道系统、脾脏、胰腺未见异常.其余各项实验室检查均无异常.
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加替沙星静滴致老年精神症状1例
患者,男性,83岁,主因咳嗽、咳痰反复发作30余年,加重伴发热3天入院.查体:T 37.9℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 110/80mmHg(1mmHg=133.322Pa),口唇无紫绀,胸廓对称,桶状胸,两肺呼吸音低,两下肺散在湿性罗音,偶闻及哮鸣音.心界无扩大,HR80次/分,未闻及杂音.腹部查体未见异常,双下肢无水肿.血常规:WBC 10.6×109/L,N 89.6%,L8.4%.胸片提示:双下肺感染,阻塞性肺气肿,主动脉硬化.肺部CT示:符合COPD改变,双下肺感染.
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获得性血友病伴急性肾功能衰竭1例报告
患者,女性,41岁,因左侧上下肢皮肤瘀斑伴肿胀1月,加重4天入院.患者1月前发现左侧肢体自发性皮下瘀斑,伴肢体肿胀,进行性加重,于外院查凝血因子Ⅷ活性为2%,Ⅷ因子抗体纠正试验阳性,诊断为"获得性血友病",给予2次血浆置换,血浆量约5 000ml,补充因子Ⅷ,及输血治疗,效果欠佳,继而出现血尿,伴有急性肾功能衰竭,予以环磷酰胺、地塞米松治疗,效果仍不明显,家属要求转院治疗.入院时查体:重度贫血貌,全身皮肤可见大片皮下瘀斑,广泛融合,肌肉、皮下组织高度水肿,左手腕部数个水泡,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,HR 96次/分,律齐,未闻及病理杂音,腹软,无压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音(+),双下肢Ⅱ°浮肿.
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静脉使用美托洛尔致急性左心衰1例
β-体阻滞剂在冠心病及急性心肌梗死的治疗和二级预防中具有极重要的地位规范合理的应用策略是充分发挥β-体阻滞剂临床作用的前提.本文报告笔者所见1例不规范使用β-体阻滞剂致急性左心衰的病例.
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高压氧治疗脑型疟疾1例
患者.男,31岁.入院诊断:脑型疟疾,多脏器衰竭.入院主诉:间断发热两周,意识丧失5天.现病史:病人平时健康,1月前去非洲刚果公出,当地属疟疾流行区.两周前自觉发热,呈间歇性.发热多从下午4点至第2天凌晨2~3点,体温多为38~40℃.间歇期间体温正常.在某医院住院两次血涂片见疟原虫,经抗疟疾治疗病情无好转,且进一步加重,转入我院ICU救治,入院时病人高热、深昏迷状态、呼吸困难、少尿、胃管内见咖啡样物,经气管切开,呼吸机辅助呼吸、血滤、降颅压,应用奎宁、佰氨奎林等抗疟疾药物及对症治疗病情稳定.入院33天起进行高压氧治疗,此时病人浅昏迷状态,气管切开,躁动频繁,高压氧治疗每日1次,每次吸氧时间1小时,中间休息10分钟,表压0.12mpa,病人治疗10日后意识朦胧,对问答有反应;15日后意识完全清醒,烦躁多动出现精神症状,答非所问,加用抗精神病药物;治疗40天左右病人可以自由行走,仍有精神症状;治疗70天左右病人精神症状完全消失,认知力、定向力恢复正常,继续巩固治疗20天,病情无反复,总计治疗90天.
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搞好临床教学培养合格人才
临床实习是医学院校培养合格人才的重要环节,也是医学生从理论学习过渡到为社会服务必经的重要阶段.医学生从理论到实践,又从实践去复习、巩固所学的理论,掌握理论知识,提高医疗水平.因此,做好医学生临床实习带教工作,对提高医院医生的素质,促使医院工作和上等达标建设均有十分重要的意义.下面谈谈我们对临床实习带教工作的做法和体会.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |