中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关于文稿投送介绍信的要求
文稿投送介绍信是一份法律文书,为提高其严肃性和确保文稿的科学性和真实性,特对介绍信的书写方法明确如下要求,请各有关单位大力支持合作。
1.作者单位必须是文稿第一作者(能对文稿进行解释、修改的主要负责人)完成该项工作时的所在单位。
2.鉴于文稿发表时要写明单位名称,也是单位同时署名的一种形式,对提高单位的社会知名度及扩大影响直接有关,故希望各单位认真做好对文稿的核实、把关、审查工作。 -
血清超敏肌钙蛋白T与冠心病严重程度关系的研究
目的:观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清超敏肌钙蛋白T(high sensitivity cardiac troponin T, hs-cTnT)水平,探讨hs-cTnT对冠心病的预测价值。方法入选126例经冠脉造影诊断为冠心病(冠脉狭窄程度≥50%)的患者,其中稳定型心绞痛(SAP)39例,不稳定型心绞痛(UAP)47例,急性心肌梗死(AMI)40例;根据冠状动脉狭窄程度的Gensini评分将冠心病患者分3组:轻度(25例)、中度(56例)、重度(45例);同期选择已排除冠心病的健康体检者50例作为对照。测定所有受试者血清hs-cTnT水平并收集相关资料,如年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟情况、血压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)。结果冠心病患者与对照组相比hs-cTnT水平明显增高[(0.2761±0.0387)μg/L vs (0.0054±0.0029)μg/L,P<0.05];SAP、UAP和AMI 3组hs-cTnT浓度分别为(0.0697±0.0416)μg/L,(0.2361±0.1365)μg/L和(0.7805±0.2439)μg/L;单因素方差分析显示,冠脉狭窄程度越严重,hs-cTnT浓度越高[轻度(0.1961±0.1365)μg/L,中度(0.6387±0.3491)μg/L,重度(0.9362±0.4317)μg/L,P<0.05];多元线性回归分析显示,hs-cTnT与冠状动脉的Gensini评分呈明显正相关(r=0.756,P<0.05);Logistic回归分析显示hs-cTnT是冠心病一项显著的独立相关危险因素(OR=4.63,95%CI 1.57~10.23,P<0.05)。结论血清hs-cTnT与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可作为预测冠心病的一项重要指标。
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单位符号使用和书写规则
1单位符号和单位的中文符号的使用规则
1.1单位和词头的符号用于公式、数据表、曲线图、刻度盘和产品铭牌等需要明了的地方,也用于叙述性文字中。
1.2单位符号没有复数形式,符号上不得附加任何其他标记或符号。
1.3摄氏度的符号℃可以作为中文符号使用。
1.4不应在组合单位中同时使用单位符号和中文符号;例如:速度单位不得写作km/小时,应写为km/h。但非物理量的计数量除外,如次/min。 -
Narcotrend麻醉深度监测下控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用
目的: Narcotrend 麻醉深度监测(NT)下在鼻内窥镜手术中行控制性降压,观察其可行性及安全性。方法选取60例行鼻内窥镜手术患者,随机平均分成两组,均接受NT 监测,术中行控制性降压。 A 组根据NT 控制麻醉深度,维持NT 分级在D2~E1,NT 值在46~20,B 组根据麻醉医师经验控制麻醉深度。分别记录两组患者设定时间点的平均动脉压、心率、NT 值(B 组为术毕回顾),记录两组患者麻醉药物及血管活性药物用量、手术时间、拔管时间、苏醒时间、出血量及Fromme 评分,随访术中知晓情况。结果两组患者平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),对应时间点A 组心率明显快于B 组(P<0.05),B 组NT 值明显低于A 组(P<0.05),A 组使用七氟醚明显少于B 组,硝酸甘油和美托洛尔明显多于B 组(P<0.05),A 组术毕至拔管时间较B 组明显缩短(P<0.05)。B 组发现1例可疑术中知晓。结论 Narcotrend 麻醉深度监测下在鼻内窥镜手术中行控制性降压,能减少出血,准确控制麻醉深度,避免麻醉过深或过浅,缩短术后复苏时间,减少麻醉药物浪费,提高了控制性降压的安全性。
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消癌平注射液联合多西他赛和卡铂治疗晚期肺腺癌的疗效
目的:探讨消癌平注射液联合多西他赛和卡铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法选择2012年10月~2015年6月我院收治的晚期肺腺癌患者65例,将患者按照随机数字表法分为两组,研究组33例,采用消癌平注射液联合多西他赛及卡铂治疗,对照组32例,采用多西他赛和卡铂治疗,治疗两个周期后比较两组患者的临床疗效、生活质量、不良反应发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组,生活质量改善患者所占比例明显高于对照组,生活质量下降患者所占比例明显低于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论消癌平注射液联合多西他赛和卡铂治疗晚期肺腺癌可提高临床疗效,使患者的生活质量有明显改善,且可降低不良反应发生率,安全性更高,可在临床推广应用。
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小剂量低分子肝素在高出血风险多器官功能障碍综合征患者血液滤过治疗中的应用
目的:探讨小剂量低分子肝素和普通肝素抗凝对高出血风险多器官功能障碍综合征(MODS)患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)疗效的影响及安全性。方法选择我院ICU 2011年1月~2015年6月具有高出血风险MODS行CVVH治疗的患者60例进行回顾性分析。依据CVVH治疗过程中抗凝方案不同分为两组:低分子肝素抗凝组(LMWH组)和普通肝素抗凝组(SH组)。观察入选患者治疗前、治疗后24h APACHEⅡ评分、血肌酐、尿素氮、血小板计数、APTT,计算乳酸清除率的变化,并记录两组患者滤器寿命、出血并发症发生情况、ICU住院时间和28d死亡率。结果两组患者治疗后24h APACHEⅡ评分、血肌酐、尿素氮、乳酸清除率均较治疗前明显好转(P<0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后24h PLT较治疗前下降,APTT较治疗前延长(P<0.05),两组治疗后24h PLT比较差异无统计学意义(P>0.05),SH组治疗后24h APTT延长较LMWH组明显(P<0.05)。 SH组出现2例皮肤粘膜出血,LMWH组出现1例皮肤粘膜出血,均无严重大出血情况发生。两组滤器使用寿命、ICU住院时间和28d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素和普通肝素抗凝对高出血风险MODS患者CVVH疗效无明显差异,小剂量应用相对安全,但低分子肝素抗凝对凝血功能影响相对较小,出血风险减少。
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抗M2型线粒体抗体筛查11024例结果分析
目的:了解体检人群中原发性胆汁性肝硬化(PBC)患病率及潜在患病风险。方法对2014年3~10月贵州省人民医院11024例体检者血清中抗M2型线粒体抗体(AMA-M2)和血生化指标进行检测。分析PBC的患病率、患病特点、年龄分布及潜在患病风险。结果发现94例抗M2型线粒体抗体阳性,11例可确诊为PBC,患病率为99.78/105;其中男2例,患病率为33.92/105,女9例,患病率为175.54/105,女性患病率高于男性(P<0.05)。11例PBC患者平均年龄(52.36±11.30)岁。年龄分组26~40岁组、41~55岁组与56~70岁组患病率分别为21.32/105、189.75/105和206.90/105,各年龄组患病率之间差异有统计学意义(P<0.05);26~40岁年龄组患病率低于其余两组(P<0.05),41~55岁组与56~70岁组患病率上差异无统计学意义(P>0.05)。83例AMA-M2阳性、碱性磷酸酶(ALP)正常且无临床症状者,PBC潜在患病率为752.90/105。结合临床资料发现PBC的发病可能与肠道感染、阴道感染、口服激素类药物、吸烟、饮酒相关。结论运用高敏感性和特异性的检测方法是PBC早期诊断的关键。对于AMA-M2阳性、ALP正常且无临床症状者更应加强疾病随访,密切关注病情的变化。 PBC的患病可能与多种风险因素相关,尚需进一步研究。
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综合策略治疗睑板腺功能障碍性干眼症疗效分析
目的:探讨妥布霉素地塞米松眼膏联合人工泪液及局部物理治疗的综合策略对睑板腺功能障碍性干眼症的疗效。方法选择我科门诊就诊的睑板腺功能障碍性干眼症患者84例(168眼),随机分成两组:对照组给予聚乙二醇滴眼液联合物理治疗;治疗组在对照组基础上,局部增加妥布霉素地塞米松眼膏。分别比较两组治疗前后主观症状评分、泪液分泌试验(STⅠ)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色(FL)评分,评价疗效。结果治疗前两组主观症状、STⅠ、BUT和FL比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组STⅠ均有改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组主观症状、BUT和FL均明显改善,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组治愈率分别为42.86%和61.90%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妥布霉素地塞米松眼膏联合人工泪液及局部物理治疗的综合策略治疗睑板腺功能障碍性干眼症安全、有效。
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彩色多普勒超声检查眼底动脉血流对诊断糖尿病并发眼底动脉早期病变的价值
目的:探讨彩色多普勒超声检查眼底动脉血流对诊断糖尿病并发眼底动脉早期病变的价值。方法利用彩色多普勒超声检测糖尿病患者眼底动脉,获得眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的血流频谱,并测量其参数:收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果糖尿病患者OA、CRA血流频谱均表现为波峰消失呈圆钝状,S2>S1,31例PSV表现为血流加速型,68例PSV表现为血流减慢型,均伴有舒张末流速降低及RI、PI均有不同程度的增高。结论利用彩色多普勒超声动态检测眼底动脉血流情况,判断视网膜血液循环功能,对糖尿病患者眼底动脉发生早期病变的诊断与防治有一定价值。
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著作权的概念
著作权是指文学、艺术、科学作品的作者对其作品所享有的专有权利。这里所说的“作品”必须具有独创性,并且在法律保护范围之内。著作权有主、客体之分。著作权主体是指著作权人,即著作权权利、义务的承受者;而著作权客体是指受著作权法保护的各类作品。著作权的内容由两部分组成:人身权,包括发表权、署名权、修改权、保护作品完整权;财产权,包括复制权、发行权、汇编权、信息网络传播权等。
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ω-3鱼油对表阿霉素所诱导心肌损害保护作用的随机对照研究
目的:表阿霉素在乳腺癌治疗中占有重要地位,其所诱导的心脏毒性是其临床应用的主要限制性因素,本研究旨在观察ω-3鱼油对表阿霉素所诱导的心肌损害的保护性作用。方法先比较40例应用表阿霉素治疗的乳腺癌患者与40名社区正常体检女性的心脏事件发生率。根据纳入标准,选取120例乳腺癌术后辅助化疗患者,随机分为标准治疗组和ω-3鱼油补充组,比较化疗前后两组患者心电图、心肌酶谱、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、心脏超声及心脏相关症状的变化。结果应用表阿霉素化疗的人群心脏事件发生率(30.0%)高于正常对照人群(10.0%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。加用ω-3鱼油组较标准治疗组在心电图改变、心肌酶、CRP、白介素6变化、左室射血分数、心脏症状方面均有降低,其中CRP、白介素6的变化差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在应用含表阿霉素的化疗方案对乳腺癌患者进行治疗时,在标准治疗基础上加用ω-3鱼油可减轻表阿霉素所诱导的心肌损害。
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通络驻景丸对糖尿病视网膜病变代谢记忆的抗氧化机理研究
目的:研究通络驻景丸对糖尿病代谢记忆的抗氧化机理。方法链脲佐菌素(STZ)诱导SD大鼠糖尿病,造模成功的大鼠分成6组:糖尿病模型组、代谢记忆模型组、阳性对照组和通络驻景丸大、中、小剂量组,另设一组不造模的空白对照组。空白对照组、糖尿病模型组、代谢记忆模型组分别灌胃给予蒸馏水,阳性对照组灌胃给予羟苯磺酸钙,通络驻景丸大、中、小剂量组分别灌胃给予通络驻景丸不同剂量。每日给药1次,容积10ml/kg,连续6个月。从第4个月开始除空白对照组和糖尿病模型组,其余5组给予胰岛素控制血糖至正常。实验期间每周检测血糖1次,6个月后检测各组大鼠血清中的超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)含量。结果与正常对照组比,糖尿病模型组和代谢记忆模型组大鼠血清SOD和GSH-Px活性降低,MDA含量升高;通络驻景丸中、高剂量组能够显著提高模型大鼠血清SOD和GSH-Px的活性,显著降低MDA含量。结论通络驻景丸具有抗氧化作用,能够逆转代谢记忆所致的氧化应激反应,阻止糖尿病视网膜病变的持续发生发展。
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经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤疼痛的临床研究
目的:探讨DSA引导下经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤疼痛的临床疗效。方法25例患者(男17例,女8例)共36处椎体转移瘤,11处椎体后缘有骨质破坏。在DSA引导下完成经皮椎体成形术(PVP),术前和术后采用视觉模拟评分(VAS)以及患者服用止疼药的剂量评价疗效,并分析其并发症等术后情况,随访3~12月。采用SPSS 12.0统计软件,采用配对t检验对所得数据进行统计学分析。结果所有患者手术顺利,术后24h VAS平均评分由术前(8.20±0.70)分降至(4.50±0.90)分,术后1月降至(3.20±1.02)分;随访术后3个月VAS评分为(2.50±0.92)分;术后6个月VAS评分为(2.60±0.78)分,术后12个月VAS评分为(2.80±0.96)分,疼痛显著缓解(P<0.01)。随访发现7例患者停止服用止痛药,13例止痛药用量明显减少,5例维持原剂量。2处椎体发生椎间盘渗漏,6处椎体发生椎旁渗漏,2处椎体发生硬膜外渗漏,但无明显临床症状。结论经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤可获得良好的止痛效果,其创伤小且安全可靠,可以明显提高脊柱转移瘤患者的生存质量。
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医学论文选题的原则
1.需求原则这是选题的首要原则。科研工作要解决的基本问题不是空中楼阁,而是医学实践中所遇到的基本问题,如直接威胁人类健康、死亡率高的心、脑血管疾病,肿瘤与糖尿病的治疗手段与预防措施。掌握疾病发生规律的医学基础研究如幽门螺杆菌的研究揭示了胃、十二指肠溃疡发病的过程及原因。不论是基础研究还是临床研究,都是医学实践助根本需求。为了适应我国国情,要把有限的科研资金投入到迫切需要解决的医学课题中去。为此,基础医学研究应致力于将理论与实践相结合,从事对临床医学工作具有指导意义的科学研究工作。
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坦索罗辛治疗输尿管上中段结石的疗效观察
目的:评价坦索罗辛治疗输尿管上、中段结石的疗效。方法118例输尿管结石患者随机分成两组,实验组62例患者服用坦索罗辛0.4mg,1次/d,尿石通丸4g,2次/d。对照组56例患者服用尿石通丸4g,2次/d,肾绞痛发作时根据需要每次肌注盐酸哌替啶注射液50~100mg。随访8周评估两组结石排出率、排出时间,镇痛药的使用率及药物副作用。结果8周内实验组输尿管上、中段排石率分别为66.67%、71.43%,对照组输尿管上、中段结石排除率分别为40.91%、25.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组输尿管上、中段结石排出时间分别为(21.53±7.14)d、(10.00±5.54)d,对照组输尿管上、中段结石排石时间分别为(29.86±6.36)d、(15.00±4.08)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中因肾绞痛发作不能耐受疼痛而需给予盐酸哌替啶注射液进行干预,实验组上、中段结石患者所占比例分别为16.67%、14.29%,对照组上、中段结石患者所占比例分别为54.55%、58.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组1例患者服用坦索罗辛后发生轻微头晕,因症状较轻未予对症处理,副作用发生率为1.61%。结论盐酸坦索罗辛能提高输尿管上、中段结石的排出率,缩短结石排出时间,减少镇痛。
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论文摘要编写的注意事项
1.摘要中应排除本学科领域已成为常识的内容;切忌把应在引言中出现的内容写入摘要,一般也不要对论文内容做诠释和评论(尤其是自我评价)。
2.不得简单重复题名中已有的信息。
3.结构严谨,表达简明,语义确切。摘要先写什么,后写什么,要按逻辑顺序来安排。句子之间要上下连贯,互相呼应。摘要慎用长句,句型应力求简单。每句话要表意明白,无空泛、笼统、含混之词,但摘要毕竟是一篇完整的短文,电报式的写法亦不足取。摘要不分段。 -
慢性硬膜下血肿术后血清神经元特异性稀醇化酶的变化及临床意义
慢性硬膜下血肿(Chronic subdural haematoma , CSDH)是神经外科常见疾病,占颅内血肿的10%,占硬膜下血肿的25%,好发于老年人,大多数患者有外伤病史,从头部受伤到有临床症状时间一般为4周~3月,诊断明确后首选钻孔引流术[1]。神经元特异性稀醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)是一种特异的可溶性蛋白,它通常存在于神经细胞中,当神经细胞出现水肿、坏死、凋亡等损害时NSE 就会被释放出来,通过血脑屏障进入血液,所以血清中NSE 的含量可以作为一种特异性的指标反映颅脑损伤的程度[2]。对2013~2014年我院神经外科收住入院的64例慢性硬膜下血肿患者测定其术前及术后血清NSE的含量,观察术后疗效,现将结果报道如下。
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不同体质量指数的肺炎患儿检查结果分析及其应用价值
小儿肺炎是一种临床上常见的呼吸道疾病,往往因小儿呼吸器官尚不完善而导致病情加重,并容易引发炎症不良反应,机体大量释放炎症介质,造成机体多个器官功能障碍,从而出现低氧血症导致呼吸功能衰竭;小儿肺炎四季均可发生,但大部分患儿冬春季节发病较多,若治疗不彻底,很容易反复发作,影响小儿发育。目前,人体质量指数(BMI)是临床上用于衡量人体体质情况、胖瘦程度与是否健康的常用标准之一[1]。现根据不同BMI指数对200例肺炎患儿的临床影响报道如下。
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医学论文科学性的标准
科学性就是客观真实性。医学论文的科学性就是指作者(研究者)认真贯彻“三严”精神,尊重事实和原始材料,恰如其分地总结自己的经验和研究成果,或说明和解决基础医学和临床医学的问题。
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表格形式的选取
表格是记录数据或事物分类等的一种有效表达方式,具有简洁、清晰、准确的特点,逻辑性和对比性又很强,我刊目前推荐使用三线表(是卡线表经简化和改造而成的),通常一个表只有3条线,即顶线、底线和栏目线,“三线表”由此而得名。其中顶线和底线为粗线,栏目线为细线,必要时可加辅助线。
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乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能及疗效的影响
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pul-monary diseases,COPD)是临床常见的呼吸系统慢性疾病,多见于老年人群,病程持续发展会导致患者的肺功能受到严重损害,出现肺换气功能障碍、肺气肿、肺心病等多种并发症[1,2]。由于多种原因(如感染、寒冷等),COPD患者的咳嗽、咳痰、喘憋等症状明显加重,痰量明显的增多,呼吸困难进行性加重,称为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD),如果不进行及时、有效的治疗,可以导致通气功能障碍、酸碱平衡紊乱、脏器功能衰竭等多种严重的并发症发生,甚至危及患者生命[2,3]。乌司他丁是一种人尿来源的糖蛋白,具有清除自由基、抑制炎症介质释放、稳定溶酶体膜等药理作用,近年来广泛用于重症肺炎等多种炎症反应性危重疾病[4]。2013年6月~2015年6月我科在常规内科治疗基础上联合乌司他丁治疗了72例AECOPD 患者,对比观察其对肺功能、炎症反应以及疗效的影响,现报道如下。
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红景天注射液对老年患者心绞痛的疗效及血液流变学影响
心绞痛是冠心病的一种常见类型,有超过一半的冠心病患者先出现的临床症状即为心绞痛,心绞痛是由于冠状动脉出现中重度狭窄或痉挛,引起心肌一过性供血、供氧障碍,导致心肌细胞缺血缺氧而出现的临床综合征[1]。主要表现为胸骨后或心前区疼痛,常放射至左臂内侧、颈项或胸背部,兼见胸闷、呼吸不畅、出汗等症状。该病的病情极不稳定,容易发生恶性心律失常以及急性心肌梗死等,严重者甚至死亡[2,3]。随着人们生活节奏的加快、压力的增大和饮食结构的变化,心绞痛的发生率也逐渐增高,严重影响人们的身心健康。2013年1月~2015年4月,我科在常规西医治疗的基础上采用红景天注射液治疗173例心绞痛患者,取得的疗效优于单纯西药治疗组,现报道如下。
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开腹及腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性反复性肠梗阻疗效比较
粘连性肠梗阻是肠梗阻中常见的一种类型,约占全部肠梗阻的40%~60%,主要由于肠管之间或肠管与腹壁之间发生粘连,纤维索带形成并卡压肠管,影响肠内容物在肠道内的正常运行,患者主要表现为腹痛、恶心、腹胀以及排便困难等症状[1,2]。该病多由腹腔内手术、炎症、出血、创伤以及异物等原因引起,临床上以腹部手术术后多见,尤其是开放性腹部手术,不仅严重影响手术效果,还对患者的术后康复和身体健康造成严重影响[3]。目前,临床上治疗粘连性肠梗阻的方法主要有保守治疗(包括中医治疗)、开放手术治疗及腹腔镜手术治疗等,大部分患者症状并不严重,保守治疗即可缓解,少数反复性发作的粘连性肠梗阻,近年多考虑手术治疗[4]。随着近年来腹腔镜技术的不断发展完善,腹腔镜肠粘连松解术广泛用于治疗反复性难治性粘连性肠梗阻,并取得了良好疗效。本研究对比分析开放手术与腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性反复性肠梗阻的临床疗效及并发症,现报道如下。
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孕酮监测在早孕期保胎中的临床应用
自然流产是遗传因素、全身性疾病、生殖器官发育异常、免疫及创伤等因素导致的病理妊娠,发生率占全部妊娠的10%~15%,80%以上的自然流产都发生在孕早期。黄体功能不全所致的流产约占自然流产原因的25%~60%[1],复发性早期流产病因复杂,其中黄体功能不全者高达23%~67%[2],经过有效的干预,可能会改善妊娠结局。目前的临床工作中,对于早孕是否进行孕酮保胎治疗存在较大争议。所以评价血清孕酮水平可以帮助预测妊娠结局及指导早期流产的治疗。
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全身疾病首发眼科症状临床治疗观察
近年发现患者的眼科症状与全身疾病存在一定相关性,且日益受到关注。目前认为,在对全身性疾病予以诊断及预后评估时,可借助眼部特殊症状的观察得出[1],由此可知,对全身疾病首发眼科疾病予以准确诊断及对症治疗,对于全身疾病的病情康复有积极作用。本研究对我院眼科门诊收治的200例患者资料进行分析,旨在为临床工作提供参考,具体内容整理无误后报道如下。
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X线和CT检查在骨盆损伤中的诊断价值分析
骨盆损伤作为现在难处理的一种骨科创伤,受到了临床工作者普遍关注。引起骨盆骨折患者出现早期死亡的主要原因为骨盆骨折大出血,因此对骨盆骨折类型进行快速准确的判断并对出血进行及时控制,是确保骨盆骨折急救成功的关键。以往骨盆前后位X线片是行骨盆骨折诊断基本且常用的一种影像学检查方法。随着CT的广泛应用和普及,因其具有较高的敏感性,已经成为骨盆骨折诊断的金标准,因此骨盆前后位X线片的价值受到了质疑[1]。为了对在不同类型骨盆损伤中X线和CT检查的诊断准确率进行分析和比较,本研究回顾性分析我院2013年4月~2015年4月收治的80例骨盆损伤患者的CT和骨盆前后位X线片,现分析报道如下。
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产前母乳喂养门诊建立及其对产后1周母乳喂养的影响
母乳是新生儿营养物质的主要来源,能为新生儿提供多种优质蛋白、消化酶、微量元素,有利于为新生儿肠道益生菌的生长提供有利的内环境,增强新生儿被动免疫能力,抵抗病原体入侵,并由于母婴在母乳喂养过程中有更多的感情交流,有利于婴儿的情感发育。母乳喂养的有利作用甚至可以延续到成年期[1]。然而,目前对母乳喂养知识的普及仍处于被动状态,且知识普及不够全面,导致许多产妇对母乳喂养认识不全面,从而在哺乳过程中发生多种并发症。因此,我们开设产前母乳喂养门诊,在分娩前即传授产妇母乳喂养知识,增加产妇母乳喂养自信心,使产妇获得更专业的喂养技能和指导,为成功喂养、减少并发症提供帮助。
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铒激光辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效观察
慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)是常见的一类牙周炎,约占牙周炎患者的95%,由长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。清除牙面上的菌斑牙石是控制牙周感染的基础[1]。通过机械方法,即洁治、刮治和根面平整(scaling and root planing,SRP)联合可以有效清除菌斑和牙石,是慢性牙周炎经典的非手术治疗方法。虽然SRP是目前为有效的牙周基础治疗,但是其技术敏感性要求术者具有良好的临床操作技能,否则可能造成牙石的遗漏或根面组织过度清除,从而影响疗效,术后使患者牙齿疼痛敏感。激光具有杀菌、消毒的作用,近年来一些研究尝试利用激光可以清除牙石和杀菌、消毒的作用来改善牙周基础治疗的效果[2~5]。Er:YAG (erbium:yttrium-aluminum-garnet )激光是固体脉冲激光,波长为2940nm,可以较好地清除牙石,对周围组织作用温和、无副损伤。本研究对慢性牙周炎患者进行超声龈下刮治术并辅以Er:YAG 激光照射,评价该方法对慢性牙周炎的临床疗效。
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医学论文选题的类型
有关科研课题的分类方法很多,以下是根据课题的不同属性从几个不同角度进行分类。
1.根据课题来源分类课题的来源可分为指令性课题与自拟课题。
1.1指令性课题①国际合作题目由世界卫生组织等根据人类医学发展面临的重大课题和等待解决的共同问题而制定的课题,往往是总体和方向性的课题,在区域上可能跨越多个国家,时间上有时跨越几个年代。②由上级主管部门根据卫生事业发展的需要下达的科研题目称为国家题目,也多属于带有方向性和指导性的课题。一般来讲,国家课题可以保证科研选题的正确方向,而且内容比较广泛,大都是医疗实践要求解决的问题,所以在国家题目中选题,是选题方法中的重点方案。③由地方政府和卫生行政主管部门针对本地区的多发病、常见病、地方病所制定的解决区域性医学课题。 -
医学论文选题的技巧
提出一个既有价值又适合研究者个人能力与客观条件的课题,并不是轻而易举的事情,所以不少科学家深有体会地告诚人们:提出问题比解决问题更困难,选题的本身就是提出问题。
1.模仿和类比模仿和类比是认识事物的方法之一。在医学科研的选题中,常借助于模仿与类比的方法提出问题。
2.发现新线索可根据已有的科研课题,寻找细微的差异扩大选题。 -
医学论文书写中的有关规定
本刊将实行国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定,作者书写统计学符号时注意以下规范:①样本的算术平均数用英文小写x,不用大写X,也不用Mean或M;②标准差用英文小写s,不用SD;③标准误用英文小sx,不用写SE;④t检验用英文小写;⑤F检验用英文大写F;⑥卡方检验用希文小写χ2;⑦关系数用英文小写r;⑧自由度用希文小写μ;⑨样本数用英文小写n;⑩概率用英文大写P。
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Ramsay评分在ICU机械通气患者镇静护理中的应用探讨
机械通气是抢救危重患者的重要支持手段之一[1],但是患者在机械通气期间会出现躁动,导致发生人-机对抗和拔管等意外[2],机械通气患者合理应用镇痛镇静药物可减少躁动,使患者能耐受气管插管和机械通气,且自主呼吸与呼吸机同步,从而降低氧耗量,进而降低病死率[3]。因此,镇静治疗已成为ICU一项重要的治疗手段[4],使ICU 患者保持理想的镇静状态,是一项可以达到但相对困难的治疗目标,问题在于既要合理应用镇静药物使患者相对舒适,又不能过度抑制某些重要的生理反射,如咳嗽反射[5]。程序化镇痛镇静(Procedural sedation and analgesia,PSA)是以镇痛为基础,有镇痛镇静计划和目标,并根据镇痛镇静深度评分调节药物剂量的系统镇静,是目前临床上掌握镇静不足与过度平衡的理想的个体化策略,是ICU镇痛镇静患者安全性的重要保证[6]。然而,有文献报道在中国31家三级甲等教学医院ICU开展PSA治疗比例仅占14.7%[7]。ICU护士是执行镇静治疗用药的直接实施者和观察者,如何在护理实践中有效落实PSA治疗值得探讨,我科自2013年10月起在机械通气患者镇痛镇静治疗护理中引入Ramsay评分评估镇静深度以指导临床镇静用药取得良好效果。本研究通过回顾分析2013年2月~2014年5月镇静护理实施的方法与应用效果,期待能使镇静护理更加高效、规范、安全。
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《中国现代医药杂志》征稿征订启事
《中国现代医药杂志》系国家级综合医学期刊,国内刊号为CN 11—5248/R,国际刊号ISSN 1672—9463。月刊,大十六开,每月25日出版,国内外公开发行。是中国科技核心(遴选)期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊、中文科技期刊全文数据库期刊。
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心理护理对老年高血压伴糖尿病患者抑郁评分及血压和血糖的影响
随着年龄增加,老年人群中高血压、糖尿病的发病率明显升高,而高血压和糖尿病也是心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾等的功能,致使脑卒中、冠心病等发病率在明显升高的同时也加重患者的经济负担,使患者易出现焦虑、恐惧、抑郁、烦躁等负面情绪,导致生活质量明显降低,甚至抑郁症的发病率上升。有研究显示高血压伴糖尿病患者抑郁的患病率明显升高[1],而抑郁可加重糖尿病和高血压患者的病情[2]。本研究通过观察心理干预对老年高血压伴糖尿病患者抑郁情绪及血压和血糖水平的影响,旨在减轻或消除抑郁对老年高血压伴糖尿病患者健康的危害并探讨有效的护理策略,现报道如下。
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低年资本科护士护理科研现状的调查与分析
护理研究是护理学发展的基础,是提高临床护理质量的重要手段[1]。21世纪是生命科学高速发展的时代,护理学作为生命科学的重要组成部分,担负着“增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重任[2]。要想完成这一艰巨任务,必须进行护理研究,提高科研水平。现阶段护理科研水平已成为衡量一所医院护理专业水准的重要指标之一。因此,加强护理科研水平已受到我国各级医院的高度重视。目前护理科研教育在本科层次中广泛开展,这为临床输入了一大批具有科研素质的本科毕业护士,本研究旨在分析低年资本科护士开展护理科研的现状,以便采取积极措施促进本科护士更好地发挥科研作用。
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医学论文选题的基本要求
1.具体明确科研课题应尽可能具体明确,它说明了研究者的思维清楚。题目的假说越集中,实验观察对象、使用的方法和效应之间的联系、因果关系就越明确,预期效果越可信,回答的问题越深刻。
2.可行可行是指要切合实际,要考虑主观因素与客观条件。一般情况下,主观因素是指研究者业务水平、专业知识的深度和广度,是否掌握一定的科研方法和基本操作技能。客观条件则涉及本单位的业务特点、设备条件、科研经费是否能够保证课题的执行。科研题目基本上都表达了施加因素效应指标的确定和测量方法与手段的运用,从题目中大体可反应出研究方法和观测指标的先进性。 -
房颤射频消融术后复发的相关因素分析
心房颤动(atrial fibrillation,房颤)是临床上常见的心律失常之一,可引起血流动力学改变,继发于房颤的栓塞事件成为患者致残致死的重要原因,目前我国房颤发生率呈逐渐增高趋势,给社会和家庭带来沉重负担。目前房颤的治疗主要为药物治疗和非药物治疗,药物治疗主要以控制心室率、恢复窦律、预防血栓栓塞并发症,非药物治疗有电转复、射频消融术和外科迷宫手术。射频消融术因创伤小,患者易于接受,且阵发性房颤的消融成功率可达80%~90%,持续性房颤和慢性房颤亦可达60%~80%,因此射频消融术被广泛应用于临床。然而大量的临床试验表明房颤消融治疗的长期效果并不理想,有着较高的复发率[1],因而积极探索房颤患者射频消融术术后复发的相关因素,提高术后成功率及预防术后复发具有重要的临床意义。本研究就房颤患者射频消融术术后复发的相关因素进行综述。
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科技名词术语的统一和规范化的意义
科技名词术语的统一和规范化,对于科学知识的传播与交流、新学科的开拓、新理论的建立、新信息的交流、科技成果的推广、书刊的编辑出版、文献的存储和检索、人类的资源共享都是十分重要的。科技名词术语的统一和规范化,代表着一个国家科学技术发展的水平。
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粒细胞趋化蛋白-2在呼吸系统相关疾病中的研究进展
呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,近年来由于大气污染、吸烟、人口老龄化等原因,使慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺间质纤维化以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。在呼吸系统疾病的发生发展中,细胞因子起着重要作用,比如肺部细菌感染可诱导呼吸道上皮细胞及单核细胞释放细胞因子,若促炎因子和抑炎因子平衡失调,即可出现全身炎症反应综合征。近年来对细胞因子研究较多,粒细胞趋化蛋白-2(Granulocyte chemotactic protein 2,GCP-2/CXCL6)就是其中之一。
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静脉麻醉药对机体免疫功能影响的研究进展
静脉麻醉药在外科手术期间可维持一个安全、恒定的药物治疗浓度,并能更大限度地减少手术创伤带来的刺激,减少术中炎症反应,但是却在一定程度上影响患者的免疫系统功能。在围术期免疫系统失调或抑制可引起术后并发症,尤其是在癌症患者中,手术后的免疫抑制能加速残余癌细胞的扩散,促进建立新的转移。
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纳米粒子的生物学性能及光学应用前景
近年来,纳米粒子材料逐渐成为临床肿瘤研究的热点之一。纳米粒子可由多种材料构成(如复合高分子、脂质、蛋白、金属或半导体材料等)。纳米粒子因表面积较大、负载量大而作为肿瘤治疗的药物载体并可提高药物的溶解度,延长药物代谢的半衰期及控制药物的释放,促使肿瘤区域达到高药物浓度和长药物作用时间。多功能纳米载体可因体内环境的变化而控制药物的释放,如PH、温度等。新研究表明纳米粒子材料还可以扩展负载量使其负载影像探针及造影剂用于临床肿瘤的早期精准诊断。例如,可以把有机荧光染料标记的探针整合成为纳米材料示踪肿瘤的种植及转移,靶向肿瘤的脂质纳米微泡及磁性纳米粒子高浓度聚集于肿瘤及肿瘤血管,通过体内外超声及核磁等用于肿瘤的精确影像诊断。纳米材料表面易被修饰,对纳米粒子材料表面生物化修饰后可以把多种治疗药物和影像探针整合在同一个单一的纳米载体平台上实现肿瘤诊断及治疗一体化,为未来肿瘤的诊断及治疗开创新的思路。
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应用信息化技术发展社区卫生服务的探索
社区卫生服务着力为人民提供基本卫生服务,是提高人民健康水平的重要保障。发展社区卫生服务,是缓解当前群众“看病难、看病贵”问题的有效手段和健全公共卫生体系的内在要求。根据国家卫生事业发展思路:建立起社区卫生服务机构与大医院、专业公共卫生服务机构上下联动、分工明确、协作密切的城市医疗卫生服务体系,苏州市大力发展社区卫生信息化,着力解决社区卫生服务机构检测设备简单、服务能力不足等问题,促进优质资源下沉,让群众就近享受高水平的医疗卫生服务。
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医院多药耐药菌感染的监测与分析
近年来随着广谱抗菌药物的滥用,大量多药耐药甚至泛耐药菌株随着细菌耐药性不断增加而逐渐出现[1]。多药耐药菌(MDRO)感染已成为临床感染治疗的难点[2],不但增大治疗难度,而且因防控困难,极易造成暴发流行[3]。有效控制多药耐药菌在医院的传播,做好感染监测工作,对保障患者安全和医疗质量至关重要。现对我院2013年1月~2014年12月多药耐药菌感染的临床资料进行统计分析,了解我院主要多药耐药菌感染的分布特征及规律,有针对性地加强多药耐药菌医院感染的预防与控制,降低其发生风险[4]。
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科技期刊的定义和特征
期刊也称杂志。《科学技术期刊管理办法》对科技期刊的定义为:具有固定刊名、刊期、年卷或年月顺序编号、印刷成册、以报道科学技术为主要内容的连续出版物。这一定义限定了科技期刊的刊载内容、外观和出版方式。从此定义出发,可得到科技期刊的以下主要特征:a.连续出版物,即按卷、期或年、月(期)无限期的,连续编号(按顺序)的,具有时效性--及时性和不间断性的期刊,一般为定期。 b.以科学技术信息为主要内容,其特别是:①科学实验和生产实践中产生的新信息;②如实反映客观现象和物质运动规律,并经人们逻辑思维、加工简化成文字形式的,能代表事物内在本质的,不同于一般感性认识的信息;③经得起实验验证和实践检验和信息。此外,还有推广和普及科技知识的任务。 c.单本成册,应包括印刷版、电子版(软盘、硬盘、光盘)、网络版,以规范的版本出版发行的科技信息的载体。
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社康中心抗菌药用药规范调查及规范用药对策研究
我国是抗菌药不合理使用问题突出的国家之一,有资料表明,我国每年因滥用抗菌药物导致死亡的患者超过8万人。可见,对抗菌药物的使用情况进行调查并采取对策规范用药很有必要。社区健康服务中心简称社康中心,是城市公共卫生服务中不可或缺的一部分。随着抗生素的不断开发,人们对医疗服务水平的要求不断提升及社康中心医务人员良莠不齐的专业知识水平,使得社康中心存在较为严重的抗生素滥用情况[1,2]。对此,本研究于2013年全年对我市40家社康中心进行调查分析,寻找引起抗菌药物不合理使用的原因,并据此制定针对性处理对策,旨在为合理用药提供依据及建议。
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2011~2013年我院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理、促进合理使用、有效控制细菌耐药、降低医疗费用,卫生部下发《关于做好全国抗菌药物临床合理应用专项整治活动的通知》(卫办医政发[2011]56号),决定于2011~2013年在全国范围内开展为期3年的抗菌药物临床应用专项整治活动。我院自通知下发以来,先后通过行政干预和专业技术干预等多项措施,对临床抗菌药物的使用加强管理,取得了明显成效。现就我院3年抗菌药物临床应用专项整治活动实施效果进行分析讨论,并与整治前的2008~2010年进行比较,旨在为今后工作的持续改进提供参考。应用数据、药剂科每月监测数据以及本院抗菌药物临床应用信息化监测平台的监测数据。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |