中国医疗前沿杂志
National Medical Frontiers of China 중국의료전연
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5552
- 国内刊号： 11-5483/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术治疗胫骨Pilon骨折临床报道
目的 报道我院手术治疗胫骨Pilon骨折的治疗方法与治疗效果.方法 回顾性分析48例胫骨Pilon骨折患者的临床资料,根据其病因与病情,采用相应的内固定对症治疗.结果 本组病例48例,其中优28例,良12例,可6例,差2例,总优良率为83.3%.结论 根据患者病因与病情,采用合适的内固定手术治疗胫骨Pilon骨折,术后恢复及远期疗效好.
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儿童外伤性白内障人工晶体植入术临床观察
目前,白内障囊外摘除联合人工晶体植入术是治疗儿童外伤性白内障的佳方法.1998年1月-2005年12月间,我们对30例30眼4～13岁的儿童眼外伤性白内障行小切口囊外摘除联合人工晶体植入术,取得满意效果.现报告如下.
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经阴道超声检查诊断盆腔炎的临床价值——附186例盆腔炎病例
目的 评价经阴道超声(TVS)诊断盆腔炎的临床价值.方法 对经阴道超声检查(TVS)诊断盆腔炎的186例患者共272个病灶进行回顾性分析,并与该组病例输卵管造影、手术及抗炎等治疗后结果进行比较.结果 经阴道超声(TVS)正确诊断盆腔炎182例,共267个病灶,误诊4例5个病灶,诊断符合率达98%.结论 经阴道超声(TVS)检查对盆腔炎的诊断准确率极高,具有较高的临床实用价值.
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上消化道出血414例急诊胃镜分析
目的 了解上消化道出血的病因及急诊胃镜检查在上消化道出血的临床应用价值.方法 414例上消化道出血患者来诊后或入院后立即进行胃镜检查,生命体征不稳定及高龄患者建立静脉通道、补液、制配、止血、输血、多功能心电监护,血压恢复后即行胃镜检查,用Forrest分类法作为判断出血依据.结果 414例患者消化性溃疡269例(65%),急性胃黏膜病变65例(15.7%),胃癌48例(11.6%),食管胃底静脉曲张破裂出血17例(4.1%),Dieulafoy病7例(1.7%),无一例病情加重或死亡.结论 上消化道出血常见病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血,Dieulafoy病增多,急诊胃镜检查可提高诊断阳性率,且安全.
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慢性肺心病急性期并多脏器功能不全96例临床分析
对慢性肺心病急性期并多脏器功能不全(MOD)96例进行了临床分析,对其临床特点、预防与治疗进行了讨论.
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甲状腺激素测定的应用
甲状腺疾病、尤其是甲状腺功能亢进与桥本氏病是临床上常见的多发病,目前甲状疾病诊断方法不断发展.但临床上如何选择应用及评价尚需进行探讨,本文对甲状腺激素检测分析.
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腹腔镜辅助下阴式子宫切除34例体会
目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除(LAVH)的适应症、手术效果及减少并发症的措施.方法 对34例有子宫切除指征的患者实施腹腔镜辅助下的阴式子宫切除,观察手术时间、出血量、术后恢复及并发症发生情况.结果 34例手术均成功完成,无手术并发症发生.结论 腹腔镜辅助下阴式子宫切除有损伤小、恢复快等优点.严格选择病例,提高操作技能是减少并发症的关键.
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肾综合征出血热少尿期187例血液透析临床治疗效果分析
肾综合征出血热少尿期合并症多,治疗难度大,病死率高.为提高肾综合征出血热临床治疗效果,我科应用血液透析治疗肾综合征出血热少尿期病人187例,现将临床治疗效果分析报道如下:
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无水酒精注射治疗前列腺肥大症临床探讨(附368例报告)
前列腺肥大症是老年男性的常见病,其发病率随着年龄的增长而逐渐递增.随着我国人民生活和卫生健康水平不断提高,平均寿命显著增长,因此发病数字相应增高.大多数发病的年龄在50-70岁之间,发病率达70%左右.
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治疗量胃复安致小儿锥体外系反应(附6例分析)
目的 探讨胃复安在小儿治疗中的应用,旨在减少胃复安使用的副反应发生率.材料与方法对我院儿科急诊治疗过程中出现的6例治疗量胃复安副反应患者进行回顾性分析.结果 6例中其中4例表现强迫性张嘴、伸舌头、面具脸.2例阵发性呼吸急促、喘、口周发青.讨论胃复安是一种常用止吐剂,在基层医院应用较普遍,但治疗量也可出现严重副反应,应慎用.
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早期康复治疗脑卒中患者100例临床观察
目前脑血管病是一种严重危害人民群众生命健康的疾病.我国逐渐步入老龄化社会,其发病率逐年上升,以偏瘫为主的运动障碍是脑卒中引起的常见且对生活能力影响大的功能障碍之一.
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干扰素软膏在阴道尖锐湿疣中的应用
目的 探讨干扰素软膏在阴道内尖锐湿疣防复发中的作用.方法 选择自2006年来70例阴道内尖锐湿疣病人随机分成两组,进行微波加干扰素软膏涂抹及消疣灵肌注,在2、4、6、8、10和12周随访,按疗效进行统计学分析.结果 两组病人第12周CA复发率有显著差异性.结论 微波联合干扰素软膏及消疣灵注射液治疗CA复发率低,而且方便安全性高.
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风湿威灵方加味治疗骨质增生症
目的 探讨中医药治疗骨质增生症的疗效.方法 通过对颈椎、腰椎的临床表现和病因病机的认识与阐述,认为骨质增生症发病之本是肾虚骨弱,瘀阻络闭是其标,从而选用具有补肾壮骨通络止痛的风湿威灵验方加味治疗.结果 与结论 以中药补肾为主通络止痛为辅治疗本病疗效确切可靠!
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封闭治疗第三腰椎横突综合征300例体会
第三腰椎横突综合征是常见的腰腿痛疾病之一.近几年来,我们采用封闭治疗,效果满意,现报道如下.
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婴儿先天性肠旋转不良32例
先天性肠旋转不良是一种复杂的消化道畸形,是婴儿急性肠梗阻的常见原因之一,本文通过对收治并经手术证实的32例婴儿先天性肠旋转不良的治疗分析,认为本病多在出生后数日至1月内出现症状,以反复呕吐带有胆汁的胃内容物为首发症状,腹部X线检查有助于诊断.本病有肠梗阻表现时需要手术治疗,Ladd术式为基本手术方法.术中发现其它胃肠道畸形时应同时手术纠正.本病除合并肠扭转、肠坏死危及生命以及大段肠管坏死切除后可能发生短肠综合征或全肠坏死造成死亡外,预后良好.本组1例死于大部分小肠坏死,31例治愈出院.21例获随访3月～4年,生长发育好.
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缬沙坦对老年高血压蛋白尿的临床效应
目的 观察血管紧张素Ⅱ受体结抗剂(缬沙坦)对降低老年高血压蛋白尿的效应.方法 老年性高血压肾损害22例,服用缬沙坦80mg/d,疗程3个月,观察服药前、后尿蛋白定量变化.结果 服药后高血压、尿蛋白定量显著降低.结论 缬沙坦能有效降低老年高血压肾损害的血压、尿蛋白水平.
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248例新生儿窒息相关因素分析
目的 探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施.方法 对本院2002年-2006年发生的248例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果 新生儿窒息由多种因素引起,产时因素占85.89%;胎儿因素占80.65%;孕母因素占55.65%.结论 提高认识,重视孕期检查,加强高危妊娠产前产时监护,正确选择分娩方式,及时发现问题正确处理以降低新生儿窒息的发生.
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绝经后子宫出血183例诊刮病理分析
目的 探讨绝经后子宫出血临床病理特点,分析出血原因与子宫内膜癌的关系.方法 对本院1998.5-2006.5妇科门诊及住院患者绝经后子宫出血的诊刮标本183例进行病理分析.结果 子宫内膜单纯性增生过长41例(22.4%),子宫内膜复杂性增生过长15例(8.2%),增生期内膜27例(占14.8%),分泌期内膜9例(4.9%),萎缩性内膜18例(9.8%),子宫内膜炎症22例(12.1%)其中宫内节育环8例,内膜息肉7例(3.8%),子宫内膜不典型增生13例(7.1%),子宫内膜癌31例(16.9%).结论 绝经后子宫出血由良性和非器质性疾病所致居首位,恶性肿瘤子宫内膜癌居第2位,其发病率随绝经时间增长而增高,癌前病变子宫内膜不典型增生居第3位,存在一定的恶性潜在性.
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老年肾病综合征的危险因素临床研究
老年肾脏疾病中,易发生机体水、电解质酸碱平衡紊乱,伴多器官功能衰竭(MOSF),肾病综合征(NS)为首发症状,占40.4%[1].本文将近年我院老年人NS20例与中壮年NS 50例资料与此比较以寻其差异.
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TO型生物制片透明剂在病理制片中的体会
目的 病理制片过程中,常用二甲苯作为脱腊及透明剂,因其毒性大,长期使用危害人体健康,我们尝试使用一种TO型生物制片透明剂替代二甲苯,此试剂毒性小,对使用者危害小,经过近五年实践,其替代效果明显,达到二甲苯的脱蜡透明效果,完全可以替代二甲苯使用于病理制片中.
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胎膜早破并早产对母婴影响的分析
目的 探讨胎膜早破并早产(PPROM)对母婴的影响.方法 回顾分析98例PPROM的临床资料,并对不同孕期28～31+6W、32～33+6W、34～36+6W比较分析.结果 不同孕期的三组早产对母亲影响无显著差别,三组新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)、新生儿感染、围生儿死亡率有显著差别且孕龄越小围生儿病率越高.结论 加强围产期保健,积极分析并处理PPROM发生因素,可减少孕产妇发病率及围生儿病死率.
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沐舒坦治疗老年人下呼吸道感染的疗效观察
目的 探讨沐舒坦治疗老年人下呼吸道感染的临床效果.方法 100例患者患者随机分为两组,两组均合理使用抗生素及其对症支持治疗,治疗组另外给了沐舒坦60mg/日静脉摘注治疗,疗程10-15天.结果 两组比较,治疗组与对照组比较,P＜0.01.结论 沐舒坦和抗生素联合治疗老年人下呼吸道感染,疗效确切,安全性高.
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简易额肌瓣治疗重度上睑下垂80例分析
目的 观察简易额肌瓣治疗重度上睑下垂的疗效.方法 通过手术操作正确地分离,形成活动度良好的单蒂额肌瓣及确切地将额肌瓣缝合固定于睑板上缘的提上睑肌筋膜上,且定点的标准以睁眼平视上睑缘位于角膜上缘,闭合不全4～5mm为度.结果 80例患者101只眼均得到理想治疗效果.结论 简易额肌瓣法是目前治疗重度上睑下垂较为理想的方法.
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细辛脑注射液(培美他尼)治疗小儿喘息性支气管炎的疗效观察
目的 观察细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管炎的疗效.方法 68例患儿随机分为治疗组、对照组,分别给予细辛脑、氨茶碱.结果 治疗组在喘息、退热、好转、治愈均高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05,P＜0.01),治疗组无不良反应,对照组有恶心、心慌.结论 细辛脑治疗小儿喘息性支气管炎优于氨茶碱.
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84例颈椎病临床X线与临床表现的关系分析
目的 探讨颈椎病的X线诊断特点,提高对本病的诊断水平.方法 对经病理及临床综合确诊的84例颈椎病的X线表现进行回顾性分析.结果 本组84例中,81例X线均有明显病理改变,只有3例颈椎曲度改变和明显的颈椎病症状,却无明显X线征象.结论 颈椎病的X线表现具有一定特征性,结合临床具有较高诊断价值.
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芬太尼持续静注用于小儿术后镇痛的临床观察
目的 观察芬太尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛的效果及不良反应.方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患儿115例,术后持续静脉输注芬太尼20ug·kg-1+昂丹司琼4mg-8mg,术后4,24,50小时观察记录,采用镇痛和镇静共同评估,观察不良反应的发生.结果 本组无痛99例,轻度疼痛10例,中度疼痛5例,无效1例.镇静效果:轻度镇静90例,中度镇静25例,恶心呕吐发生15例,无呼吸抑制,尿潴留,皮肤瘙痒等发生.结论 芬太尼持续静脉输注用于小儿术后镇痛是有效安全的.
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米非司酮治疗子宫肌瘤65例临床观察
目的 探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 65例确诊为子宫肌瘤患者,从月经来潮第1天开始口服米非司酮12.5mg/d,连服3个月为一疗程,用药一疗程后停药.用药前后以彩色多普勒超声测量子宫及肌瘤大小、测定血清雌二醇孕酮血常规肝功能.结果 治疗期间所有患者出现闭经,一疗程结束后,子宫体积及肌瘤平均体积缩小,E2、P水平亦有显著下降.停药随访一年,30例患者肌瘤增大.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤有一定疗效,但停药后易复发.
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米非司酮和米索配伍利凡诺尔用于疤痕子宫中期妊娠引产10例
目的 观察米非司酮和米索配伍利凡诺尔对疤痕子宫中期妊娠引产的效果.方法 我站收集2005年1月至2006年1月10例疤痕子宫中期妊娠引产对象,全部采用米非司酮口服每次50mg,1日2次,连续服2天共200mg,于第三天羊膜腔内注射利凡诺尔50mg,12小时后空腹口服米索200ug-400ug.结果 10例疤痕子宫中期妊娠引产全部成功,引产时间均为28.7小时,胎盘自然脱落娩出完整.术后出血平均50ml,其中副反应2例,给予对症治疗后好转.结论 疤痕子宫中期妊娠采用米非司酮和米索配利凡诺尔引产是一种较为理想的方法.
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继发性红细胞增多症90例治疗体会
目的 探讨无创辅助通气加间歇多次小剂量静脉放血疗法治疗慢阻肺、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、重叠综合征所致继法性红细胞增多症的治疗效果.方法 90例病人均在常规治疗基础上予无创辅助通气加间歇多次小剂量静脉放血治疗.结果 红细胞数量基本接近正常.结论 无创辅助通气加间歇多次小剂量静脉放血疗法治疗继发性红细胞增多症见效快、不反弹值得推广.
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关爱生命远离自杀——大学生自杀问题探究
大学生自杀的数字每年都在增加,本文通过对大学生自杀心理、自杀原因进行深入分析,提出家庭、学校、社会三方面进行预防和干预的措施,同时加强生命教育.
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青少年心理障碍相关因素分析
目的 了解青少年心理障碍相关危险因素.方法 采用自编问卷,对120名11-21岁有心理问题、前来咨询和治疗的青少年,进行造成心理障碍的相关危险因素进行调查分析.结果 观察到父母文化程度偏低、家庭教育方式不好、学校学习负担过重、家长平时和子女沟通不好、居住区风气不好、网吧、单亲或再婚家庭、家庭经济状况不好为主要危险因素.结论 青少年心理障碍问题应引起全社会的重视.
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乳果糖溶液对实验动物通便作用的研究
目的 观察乳果糖溶液对实验动物的通便功能.方法 使用雄性ICR小鼠,按体重均衡分为5组--阴性对照、模型对照和3个剂量组,剂量组分别经口给予乳果糖溶液0.2mL/kg BW、2.0mL/kg BW和6.0mL/kg BW,0.0mL/kg BW组(包括阴性对照组和模型对照组)以水代替受试物.7d后,经口给予复方地芬诺酯造模,实验中,记录每只小鼠小肠墨汁推进率、首粒排黑便时间、5小时内排便粒数和排便重量.结果 模型对照组与阴性对照组相比,差异具有极显著性(P＜0.01),造模成功.在2.0mL/kg BW和6.0mL/kg BW组与模型对照组相比,提高小肠墨汁推进率,缩短首粒排便时间,差异均有统计学意义(P＜0.01),增加小鼠排便粒数,差异有统计学意义(P＜0.05).对小鼠的体重增长和小鼠排便重量无不良影响,实验期间各组小鼠的粪便均为椭圆形粒状干便,无腹泻现象发生.结论 乳果糖溶液对小鼠具有明显通便功能,且对机体健康无不良影响.
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328例阴道念珠菌病感染的菌群分布及药敏分析
目的 探讨复杂型外阴阴道念珠菌病(VVC)的念珠菌群分布和抗真菌药物的药敏分析方法 (1)标本来自328例复杂型VVC患者的阴道分泌物;(2)10%KOH悬滴法显微镜镜检,法国科玛嘉显色培养基进行念珠菌培养鉴定;(3)K-B纸片法进行体外药敏实验结果 (1)念珠菌菌群分布:328例标本中,致病菌为白色念珠菌者271例,为82.6%;致病菌为非白色念珠菌者57例,为17.4%.其中,光滑念珠菌39例,热带念珠菌10例,克柔念珠菌5例,其他念珠菌3例.致病菌为非白色念珠菌者57例患者中,有18例为白色念珠菌和非白色念珠菌混合感染,占31.6%(18/57);(2)白色念珠菌对伊曲康唑、制霉菌素、两性霉素B敏感性较高,敏感率在91.5%至98.9%之间,而对氟康唑、联苯苄唑的敏感性较差,敏感率在46.1%至78.3%之间;光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌及其他念珠菌对制霉菌素、两性霉素B敏感性较高,敏感率高达90.0%以上.结论 (1)白色念珠菌仍是复杂型VVC的优势菌群;(2)药敏分析显示对念珠菌属敏感性较高的有制霉菌素、两性霉素B(3)临床医生和临床实验室应重视念珠菌种鉴定和药敏实验,以防止耐药菌株的出现,提高治疗效果.
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肿瘤患者的输血治疗研究
目的 观察肿瘤患者输血与肿瘤发生发展的关系.方法 回顾性分析多组恶性肿瘤5年以上治疗与生存相关因素,结合目前多中心数据采用对比分析.结果 输同种血可引起IL-10和IL-4分泌增加,拮抗IL-2的作用,产生负向调节细胞免疫的作用,从而影响防御肿瘤细胞的功能.一次输4单位以上的异体血可以加速肿瘤复发.结论 少量多次输异体血对于患者纠正贫血提高放疗效果有益,但复发可能也会发生.自体输血目前仅限于抢救生命时用.若有条件采用白细胞滤过器(Leurocyte depletion filter,LDF)清除血液中混杂的肿瘤细胞,那么用于自体输血疗效与异体输血一样.
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植入性胎盘52例临床分析
目的 探讨植入性胎盘的发生率、病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析1999年1月～2006年12月收治的52例植入性胎盘病例.结果 2003年1月～2006年12月植入性胎盘的发生率0.554%(35/6313),较1999年1月～2002年12月的发生率0.191%(17/8893)明显升高(P＜0.01).植入性胎盘在前置胎盘中的发生率为8.564%,明显高于在非前置胎盘中的发生率(0.122)(P＜0.01).52例患者全部采用手术治疗(保守性手术46例,次全子宫切除术6例).结论 植入性胎盘近年来发生率呈明显上升趋势,前置胎盘患者是发生植入性胎盘的高危人群.
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医院院内感染的成因和控制浅析
本文通过文献研究与个人深入访谈的方法,对目前医院院内感染的成因及控制措施作出分析与探讨.
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心搏骤停后脑复苏的临床分析
目的 进一步探讨综合治疗对脑复苏的影响,以提高CPCR的成功率.方法 我们对1996年～2006年间90例脑复苏患者进行了回顾性分析,初步分析综合治疗措施与预后的关系.结果 90例患者,复苏成功34例,占37.7%;死亡24例,占26.70%;自动出院32例,占35.6%.在复苏成功的幸存者中,有9例出现不同程度的持久性脑损害,占26.5%,其中3例成植物人.结论 低温、高压氧治疗、脱水剂、皮质激素足量早期应用等均是脑保护的重要手段,早期低温疗法可提高复苏的成功率,并有脑保护作用,这有利于进一步的脑功能恢复,心跳停止后进行复苏的时间越及时,措施越有利,则复苏的成功率越高.
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脑梗塞患者血中与CRP相关的多因素分析
我院自2006年共收治急性脑梗塞患者102例,从临床观察分析急性脑梗塞患者血中CRP与血中多种因素相关,现分析如下.
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电视胸腔镜手术患侧持续低压供氧的效果评价
目的 探索在电视胸腔镜手术单肺通气时,患侧持续供氧,预防低氧血症,延长单肺通气时间,减少单肺通气并发复张性肺水肿的可行性.方法 选择胸腔镜手术病人50例,男43例,女7例,随机分成两组,试验组n=28例,术中单肺通气时.患侧支气管开放并持续低压供氧,(2-3L/min);对照组n=22例,单肺通气时,患侧导管常规封闭停止通气.术中持续监测ECG,BP,HR,SpO2,PETCO2及持续单肺通气时间,(SPO2下降＜93%为双肺通气指标).结果 胸腔镜手术操作时,SpO2,PETCO2,及连续单肺通气时间,复张性肺水肿发生率,两组呈统计学差异,(P＜0.01).结论 胸腔镜手术中单肺通气时,患侧低压持续吸氧有助于维持正常SpO2,PETCO2,延长单肺通气时间,减少单肺通气并发症,利于手术的连续性,是一举多得的电视胸腔镜手术麻醉管理方法.
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柳州市社区美沙酮维持治疗门诊工作现状及思考
目的 探讨柳州市社区美沙酮维持治疗门诊工作现状存在的问题,为今后更好地地展工作提供实践和理论依据.方法 运用定性研究中现场观察、半结构化深入访谈(问题事先编定,答案大部分是开放式的)的方法,随机调查200名在美沙酮维持治疗门诊进行美沙酮维持治疗的患者和访谈1名有经验的门诊医生和门诊负责人,了解美沙酮维持治疗试点门诊提供服务及运转情况,分析其中存在的问题.结果 吸毒者对艾滋病知识晓率低;入组条件高;脱失率高.结论 加强政策开发和宣传力度,争取社会和家庭的支持,有效的鼓励机制是做好美沙酮维持治疗工作的法宝.
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剖宫产率和剖宫产指征的临床分析
目的 探讨剖宫产率升高的原因及对策.方法 对我院2002年1月-2006年12月住院分娩产妇,4358例剖宫产病例进行临床分析.结果 ①剖宫产率是逐年上升趋势.②剖宫产各因素所占的比例发生了变化,社会因素、羊水过少、脐带绕颈、巨大儿剖宫产率上升.结论 加强孕产妇围产期保健和监护,提高产时保健和助产的质量和能力,在保证母婴安全的前提下,尽量经阴道分娩,正确掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
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病理诊断的灰区
各种疾病的有效治疗取决于疾病的正确诊断.疾病的正确诊断特别是对严重危害人体健康的各种疾病的正确诊断当今仍然是建立在病理学形态基础上的病理学诊断为可靠,临床医师往往以病理诊断为依据来制定治疗方案,故而病理诊断常被人们誉为疾病诊断的"金标准".但由于人体疾病的复杂性.人们认识能力的局限性及病理诊断医师经验的差异性使得一些疾病的病理诊断难以做出肯定结论.从而出现病理诊断的灰区及病理诊断的失误.造成病理诊断失误的原因是多方面的,为避免诊断失误的发生,应做到:①重视活检病理标本的代表性;②重视病理检查申请单填写的全面性;③重视病理标本固定与送达的及时性.
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部分抗生素对新生儿疾病筛查Guthrie法实验的影响
目的 探讨部分抗生素对新生儿疾病筛查Guthrie法实验的影响.方法 将不同种类的药敏纸片经热蒸汽处理10分钟、20分钟、30分钟后与未经过热蒸汽处理的药敏纸片和PKU阳性对照血片间隔放入试验凝胶板上,36℃,18h,观察结果.结果 青霉素类药物对热敏感,热蒸汽10分钟即可被破坏.头孢类药物对热不敏感,其中先锋Ⅵ(头孢拉啶)、先锋V(头孢唑啉)两种药敏片经热处理前后的抑菌环都没有太大的变化,但头孢噻肟热处理20分钟后即被破坏;菌必治(头孢曲松)随着热处理时间的延长而抑菌环直径逐渐减小.结论 热处理仅对青霉素类药物有效,而对头孢类药物基本无效.
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浅谈门诊分诊工作对促进和谐医患关系的作用
在当前医患关系转为紧张的形势下,门诊分诊工作做为一系列诊疗工作的前沿阵地,对患者诊疗过程中的情绪有着举足轻重的影响.态度生硬、冷漠、缺乏热情和同情心会对患者产生不良的心理感受,从而为医患矛盾埋下祸根.和蔼、可亲、真诚的服务,会增加患者对医院及医务工作者的信任,为医患关系的良性循环打下基础.
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确立实践性教学主体地位,强化护生技能训练
高等职业教育是进行技术型人才培养的高等教育形式,其核心目标就是培养"面向生产、建设、管理、服务第一线需要的'下得去、留得住、用得上',实践能力强、具有良好职业道德的高等技术应用性人才".高等职业院校要完成这一使命,提高教育质量,关键之一就是要做好职业技能训练,积极推进职业教育人才培养模式的改革,大力加强技能性和实践性环节的教学.
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我院医务人员执业管理现状分析与对策
医务人员执业管理是医院管理的重要组成部分,也是确保医疗卫生工作顺利开展的重要手段.为强化我院医疗执业管理,加强规范管理力度,提高服务水平,确保能够"打得赢",我们对本院医务人员执业结构进行了分析,并针对存在问题采取了相应的管理对策.
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基于PACS的影像教育网络设计
PACS系统(picture archiving and communication systems)即医学图像归档与通讯系统,它是医院放射科或医院以及更大范围医院图像管理系统.通过制作大量的应用软件并安装在该系统上,构筑成开放式现代远程医学教学平台.
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加强医疗机构会计控制从源头上治理医疗腐败
针对目前有些医院财务管理混乱,违法违纪现象比较严重,为单位和国家利益造成莫大损失:一些医院财务会计控制制度不健全,给经济犯罪分子钻了空子,贪污公款和受贿赂现象时而发生的现状,卫生部出台了<医疗机构财务会计内部控制规定(试行)>(以下简称规定)其目的是以加强规范医院财务管理,从源头上防止医疗腐败.
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产科常见医患纠纷的原因分析及防范措施
随着我国社会经济的发展,医学科学的进步,卫生法律的逐步完善,人们的法律观念及自我保护意识不断增强,医疗护理工作中的法律纠纷大幅度上升,特别是产科工作风险较大,牵扯到孕妇及新生儿两人健康,又加社会上普遍认为分娩是正常生理现象,是安全的,如有异常,这就容易导致医患矛盾冲突.为降低医患纠纷的发生,本文对发生的原因进行分析,并探讨相应的防范措施.
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试谈医学院校医学生人文素质培养
医学生人文素质教育是医学教育的重要内容,现代医学要求医学生不仅要懂得生物医学知识,也必须掌握更多的人文社会科学知识,高等医学教育要跟上时代的要求,必须加强人文素质教育.要将人文精神融入于整个医学教育之中,打破原有的医学教育理念和模式,建立起与社会发展和市场竞争同步的教育理念,强化医学人文学科之间的有机联系.将医学生人文素质教育贯穿于医学教育的始终.
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实施ICSI后对复苏胚胎的妊娠结局
目的 讨论卵泡浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection ICSI)与常规体外受精(in vitro fetrilizationⅣF)受精方式对冷冻胚胎的解冻和移植后对临床妊娠的影响.方法 慢速冷冻IVF或ICSI周期中剩余的优质胚胎,随后用快速融解法复苏后进行移植.观察各组胚胎冷冻解冻后的胚胎存活率及相关指标和临床妊娠率.结果 50例患者中,IVF组为30个周期,妊娠4例,妊娠率为13.33%,ICSI组为20个周期,妊娠5例,妊娠率为25%,ICSI组冷冻胚胎优胚率、复苏后胚胎存活率、存活胚胎累积细胞数与复苏胚胎的累积细胞数百分比(累积细胞存活率)和存活胚胎累积评分与复苏细胞累积评分的百分比(累积评分率)有显著差异.结论 冷冻胚胎的优胚率及复苏后获得高质量的胚胎是影响解冻胚胎移植的临床妊娠率重要因素.
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C-反应蛋白水平与脑梗死病情及预后的相关关系
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)与脑梗死的关系.方法 用免疫透射比浊法测定120例脑梗死患者血清CRP含量,并与105名健康体检者进行对照,同时对脑梗死患者血清CRP水平与病情进行相关分析.结果 脑梗死组血清CRP水平高于正常对照组(P＜0.01);脑梗死不同临床分型间血清CRP水平比较:大梗死组高于中梗死组、小梗死组,重型组高于中型、轻型组,差异均有显著性(均P＜0.01).结论 CRP水平是临床评价脑梗死严重程度和预后的一个重要的生物学指标.急性脑梗死患者血清CRP水平升高提示病情重、预后差.适时减轻炎症反应损害,可以降低脑梗死的发病率及改善预后.
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不同类型慢性乙型肝炎患者血清病毒水平分析
目的 探讨不同类型慢性乙型肝炎(CHB)患者血清病毒水平.方法 按2000年西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订的诊断标准随机选择2003年6月至2007年8月我院的门诊和住院患者378例,分Ⅰ组52例、Ⅱ组78例、Ⅲ组72例、Ⅳ组54例、Ⅴ组31例、Ⅵ组71例.进行了HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc,抗-HAV-IgM,抗-HCV,抗-HDV,抗-HEV-IgM病毒标记物的血清学和HBV DNA检测.结果 ①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组HBV DNA阳性率分别为63.46%、60.26%、59.72%、53.70%、61.29%、46.48%.②HBV DNA定量分别为6.58±1.74、6.61±1.53、5.98±1.89、4.94±1.67、4.22±1.11、4.14±0.78.③Ⅰ组与Ⅱ组HBV DNA定量比较无显著差异(P＞0.05);Ⅴ与Ⅵ组HBV DNA定量比较有显著差异(P＜0.05);其余各组HBV DNA定量比较有十分显著差异(P＜0.01);④6组CHB患者血清HBsAg(S/N)值检测结果各组比较有显著差异(P＜0.05).结论 各型CHB均能检出血清HBV DNA,都有病毒复制,其中ASC和CHB轻度的血清HBV DNA水平较高,与ASC和CHB轻度多处于免疫耐受的高复制有关,而慢性重型和肝炎肝硬化患者的血清HBV DNA水平较低,可能与两者多有病毒变异有关.
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外周血管病变的影像学评估及综合治疗
血管异常包括血管畸形和血管瘤,长期以来,外周血管病变特别是表浅血管异常,被血管瘤这个词不正确地用以代指所有的血管异常.近年随着现代影像技术和设备的不断发和完善,不论是脑血管、内脏血管或是外周、四肢血管的病变均有更深的了解和认识,诊断和治疗方法不断增多,特别是血管内介入的广泛开展,对外周血管病变的合理选择影像学诊断方法和治疗是病人和医生共同关心的问题,本文就外周血管病变的合理的影像诊断及治疗方法选择作一综合阐述.
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鼻窦恶性肿瘤的MR诊断
目的 评估MR在鼻窦恶性肿瘤的MR表现及临床价值.材料和方法笔者分析了45例发生于鼻窦的恶性肿瘤的MR表现,其中肿瘤起源于上颌窦20例,筛窦16例,蝶窦6例,额窦3例.45例中,鳞癌29例,腺癌6例,恶性淋巴瘤4例,嗅神经母细胞瘤3例,平滑肌肉瘤2例,纤维肉瘤1例.结果 本组45例,有骨质变化的有33例,其中邻近骨质显膨胀性改变6例,膨胀性改变伴侵蚀性破坏27例.肿物边缘显不规则有38例,信号不均匀有32例,其中肿物直径较大者18例(大于5cm)表现为生姜状不规则生长14例,另外见6例肿瘤有沿神经蔓延侵润的特性.结论 MR能较好的显示鼻窦恶性肿瘤的侵犯范围,肿瘤形状不规则、信号不均匀及骨质膨胀性改变伴侵蚀性破坏是诊断鼻窦恶性肿瘤的重要指征.
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浅谈阴茎包皮过长手术近况
目前阴茎包皮过长患者较多,它不仅影响患儿外生殖器的发育,还可引起阴茎头及包皮一系列疾病,甚者影响男性生育.传统治疗多采用剪刀包皮环切术,该术存在内外板剪不齐,愈合影响美观,皮下痛性结节,拆线之苦等缺点.近年来,随着微创技术和生物材料的临床应用,手术方法和皮缘处理技术得以改进,较大地克服了传统包皮过长环切术的缺点.现系统综述如下:
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我国开展结肠镜单人操作技术的现状
结肠镜检查能够显著提高大肠疾病的检出率,近年来我国大肠疾病有不断升高的趋势,在临床上推广普及运用结肠镜检查,尤其是结肠镜单人操作技术对大肠疾病的早期诊断及治疗有着重要的意义.
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肺硬化性血管瘤的CT诊断
目的 肺硬化性血管瘤(SHL)是一种少见的肺部良性肿瘤,临床表现和影像学特征较少,术前诊断准确率较低.本文分析SHL的CT表现结合病理特征,并综合文献复习,以提高对本病的认识.方法 检查方法:采用美国GE公司Hispeed NX/i型CT机.6例均行CT平扫加增强,增强造影剂采用碘帕醇.结果 6例病人,男1例,51岁,女5例,平均年龄49.6岁,均为单发病灶,靠近肺的边缘部,形状呈类圆形,无明显分叶,边缘光滑.平扫密度较均匀,2例有少许钙化,CT增强3例明显强化,3例强化不均.肺门及纵隔淋巴结无肿大.结论 根据本组资料的回顾性分析和复习文献,我们认为以下影像特征可供参考:多数表现为肺内类圆形孤立性肿块(SPN),肿瘤轮廓清晰,边缘光滑、锐利,可有浅分叶和小钙化,肿块多数位于肺边缘近胸膜下.CT平扫密度多较均匀,偶见钙化和空气半月征,空气新月征是SHL较为特征的表现,但此特征不常见.CT薄层扫描见瘤体内有界限清晰的高密度与低密度之分,而且增强扫描高密度区强化明显,低密度区基本不增强,此表现较为特征.另外,肿块强化明显而且出现混杂密度,也考虑到SHL的可能.诊断不清时经皮肺穿刺可酌情使用.
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产前超声筛查出生缺陷的应用与分析
目的 探讨超声筛查出生缺陷在产前诊断中应用的价值,提高出生缺陷的产前诊断率.方法 对1486例住院分娩的出生缺陷儿与产前超声检查对比分析.结果 146例胎儿畸形中26例漏诊,诊断率82.19%.结论 超声检查安全、便捷、无损伤,能实时观察胎儿各个脏器及部位,已成为产前诊断的首选方法.
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新生儿缺氧缺血脑病46例CT分析
目的 分析新生儿缺氧缺血脑病(HIE)的CT表现,加深对本病的认识.方法 对临床诊断为新生儿缺氧缺血脑病并在我科作CT检查的患儿结合临床资料进行回顾性分析.结果 根据病变范围分为轻度、中度、重度三型.轻度28例,脑白质呈片状低密度,分布1-2个脑叶,低密度区CT值16-19HU,脑室脑池脑沟正常;中度8例,脑白质低密度超过2个脑叶,低密度区CT值14-17HU,脑灰白质分界模糊,合并蛛网膜下腔出血2例、室管膜下出血1例,基底节、小脑密度正常;重度10例,脑白质呈弥漫性低密度,脑灰白质分界消失,低密度区CT值14HU以下,基底节、小脑密度略低,其中合并蛛网膜下腔出血8例、脑内出血6例、室管膜下出血1例,脑沟脑池脑室受压变窄.结论 CT扫描可清楚显示病变范围、密度与并发症,是确诊HIE的有效方法.
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甲状腺机能亢进98例心电图分析
1998年元月至2005年元月,我院共收治甲状腺机能亢进患者98例;对98例患者的心电图进行回顾性分析,发现临床症状轻,化验T3、T4轻度增高的,心电图的异常率低,甚至是正常心电图,本组有8例正常心电图;而临床症状重,T3、T4明显异常的,心电图也明显异常,并可合并多种心律失常;提示甲状腺机能亢进与心电图变化的关系密切,现分析如下.
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浸润性特殊型乳腺癌X线特征分析
目的 分析浸润性特殊型乳腺癌X线钼靶检查特征,提高浸润性特殊型乳腺癌的影像学诊断水平.方法 14例浸润性特殊型乳腺癌经手术病理证实,每例均行双侧乳腺轴位及斜位摄片.结果 X线表现为肿块影者10例,占71.4%;表现为钙化者9例,钙化的检出率为64.3%;显示结构紊乱者8例,占57.1%;表现为局限性或弥漫性致密影者5例(35.7%).结论 浸润性特殊型乳腺癌病理类型少见,X线钼靶检查是诊断浸润性特殊型乳腺癌基本的影像学方法.
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26例非典型创伤性湿肺X线诊断分析
目的 提高对非典型性创伤性湿肺的认识.方法 对26例创伤性湿肺病例进行回顾性分析.结果 6例创伤0.5-6小时内出现X线征象,6例3天内出现X线征象,12例一周内出现X线征象,2例一月内出现X线征象.其特征:首诊临床表现轻,X线征象不典型,出现时间晚.结论 非典型性创伤性湿肺漏诊率高,但首诊率降低,误诊率低,只要掌握它的临床特征和影像特点,随着治疗性观察,可降低漏诊率.
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子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断与鉴别诊断
目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声图象特征、诊断与鉴别诊断要点.方法 应用实时超声对520例子宫肌瘤与子宫腺肌病患者的声像图进行全面综合分析,并根据各自不同的声像图特点及临床症状、体征与手术、病理进行对照分析.结果 本组根据子宫形态失常与否、光团周边有否暗淡光环、内部回声(常见的有低回声型、高回声型、中等回声型、混合回声型)、瘤体内是否有栅栏状图象、钙化灶及较大瘤体内有否变形(如水肿、玻璃样变、红色变形、血肿、坏死囊性变、脂肪样变)以及子宫肌层回声随月经周期的变化等进行综合分析.结论 超声能通过子宫肌瘤与子宫腺肌病声像图特点不同,并结合临床进行综合分析,作出正确诊断、鉴别诊断,为临床提供了丰富的、有价值的影像学依据.
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对胆道蛔虫症超声图像的再认识
目的 本文拟通过分析和总结胆道蛔虫症的声像图表现及其临床意义来提高对本病声像图的认识及诊断符合率.方法 通过回顾性分析本院2003年4月～2006年5月之间超声诊断为胆道蛔虫症、临床后确诊的39例病例资料,分析胆道蛔虫及其并发症在超声图像上的表现和临床意义.结果 胆道蛔虫在超声图像上表现为条索样回声型13例(33.33%)、结石样回声型11例(28.21%)、混合性回声型15例(38.46%).结论 超声检查是临床诊断胆道蛔虫症的首选方法,胆道蛔虫症在超声图像上的表现复杂多样,正确认识胆道蛔虫症的声像特征,才能更好地发挥超声检查对本病的诊断价值.
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分莫西沙星的不良反应
莫西沙星属第四代喹诺酮类抗菌药物(quinolone antibacterials,QA),其结构特点为母环8位有甲氧基,7位上为二氮杂环取代.由德国Bayer公司研制.
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我院抗结核药使用分析
目的 通过分析我院抗结核药使用情况,探讨抗结核药物的合理使用.方法 对2006年1月～6月抗结核药的品种、消耗量进行统计分析.结果 抗结核药的主要品种有8个,其中力克肺疾、利福平、异烟肼、乙胺丁醇和利福喷丁用药频度靠前.结论 应根据病情和患者的经济承受能力合理使用抗结核药.
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重视汽车内存放药品质量问题
目的 关注汽车内存放药品问题.方法 对珠海市部分车主汽车内存放药品的原因和药品类别进行调查,并对部分汽车内存放药品进行药品外观质量检查.结果 约半数的车主因方便而将药品放于车内;所有车主(包括医疗专业人员)均未考虑药品放于车内对其质量可能产生不良影响;汽车内主要存放抗感冒药、抗生素、维生素等药品;部分汽车内存放药品出现明显的质量下降;地下停车场及夏天露天停车场可能主要从卫生学及环境温度两方面因素对车内药品质量造成不良影响.结论 汽车内不适宜存放药品,应重视汽车内存放药品潜在的危害性.
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ICU呼吸机相关性肺炎病原菌和药敏分析
目的 分析ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌组成和耐药情况,为临床治疗提供依据方法对84例VAP患者检出的病原菌和耐药情况进行回顾性分析结果84例VAP患者共检出致病菌133株,其中革兰氏阴性(G-)杆菌85株,革兰氏阳性(G+)球菌37株,真菌11株.美洛培南,阿米卡星,亚胺培南对革兰氏阴性(G-)杆菌耐药率较低,万古霉素,四环素和氯霉素对革兰氏阳性(G+)球菌耐药率较低结论ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌以G-杆菌为主,其耐药程度比较严重,临床应该引起足够重视,合理使用抗生素.
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腺苷脱氨酶测定在胸水鉴别诊断中的意义
目的 观察胸水腺苷脱氨酶(ADA)对胸腔积液鉴别诊断的价值.方法 测定本院286例胸腔积液病人的胸水ADA,分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较.结果 三组之间ADA测定值两两之间比较均有非常显著差异,尤其对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值.结论 胸水ADA测定对于结核性胸膜炎的诊断与鉴别诊断具很高的价值,值得推广.
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药品微生物限度检查法的影响因素及对策
目的 通过对药品微生物限度检查法的影响因素进行分析,并采取相应的对策,提高药品微生物限度检查结果的准确性.方法 根据<中国药典2005年版>微生物限度检查法制定相关的检验技术操作规程.结果 基本消除了各个环节的影响因素.结论 检验结果的准确性提高,药品质量得到保证.
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HIV/AIDS与肺结核病人CD4+、CD8+的比较
目的 检测HIV/AIDS与肺结核病人的CD4+、CD8+细胞的变化.方法 流式细胞计数仪检测CD4+、CD8+T淋巴细胞,用双侧t检验进行统计.结果 HIV/AIDS与肺结核患者存在以CD4T淋巴细胞下降为突出表现的细胞免疫受损,HIV/AIDS的CD4+细胞降低明显高于肺结核病人,HⅣ/AIDS的CD8+细胞升高明显高于肺结核病人.结论 HIV/AIDS与肺结核病人都存在着不同程度的CD4+T淋巴细胞异常,CD4+T细胞是HⅣ/AIDS重要指标;CD4+T细胞时肺结核病人是用来估计机体的免疫状态或是一个指标,但不是一个绝对指标.CD4+T细胞和CD8+T细胞与肺结核病的类型及病情的变化、预后的关系需要进一步研究.
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河南工业大学在校学生对艾滋病认知情况调查分析
目的 了解大学生对艾滋病知识的认知情况,为做好大学生艾滋病的健康教育工作提供参考依据.方法 随机选取河南工业大学在校大学生800名,对艾滋病知识及相关问题也进行调查.对调查结果进行统计分析.结果 大学生整体对艾滋病的认识不清,对艾滋病知识了解不够,自身防护能力较差.结论 高校需要加大艾滋病知识的宣传力度,加强大学生艾滋病和性病的健康教育工作势在必行.
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邹城市城区旅店业卫生状况分析
为了解邹城市城区旅店业卫生状况,进一步搞好旅店业卫生监督管理,提高公共卫生质量,对分布在邹城市城区辖区内的旅店2004-2006年空气卫生质量与用具卫生监测资料进行分析.
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我院2004年住院部患者抗菌药物使用调查分析
抗菌药物是我院目前临床应用范围广、品种繁多的一大类药品.如何使抗菌药物在临床的应用正确、合理,2004年10月国家卫生部出台了<抗菌药物临床应用指导原则>,这必将对促进安全、有效、经济、合理的应用抗菌药物起到积极的推动作用.
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护理记录模板在耳鼻喉科病人中的应用及体会
目的 分析耳鼻喉科护理记录存在问题,进一步完善和规范护理记录书写内容.方法 分析回顾耳鼻喉科护理记录存在问题,制定符合耳鼻喉科疾病护理特点的护理记录模板,并加以培训、指导落实.结论 护士根据护理记录模板内容书写护理记录,对护理记录的书写
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浅谈小儿手足口病的护理体会
手足口病是一种由肠道病毒引起的能通过空气、唾液或粪便传染的疾病,以夏秋季节多见,多发于5岁以下的婴幼儿.
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上消化道出血患者应用微量泵注射止血药的护理
我科常见的出血病例有肝硬化伴上消化道出血,发病急骤,出血量大,通过使用微量泵静脉注射善得定、思他宁、奥宁等止血药物,起效快,持续维持血中药物浓度,效果明显.我科自2004年11月以来应用微量泵注射止血药,均取得较好的治疗效果.现将护理体会报告如下:
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临终病人的心理特点分析及护理措施
临终病人有着复杂的心理特点,如何做好这类病人的心理护理是护理人员面临的重要课题,将临终变为善终,对改善医患关系,构建和谐社会非常重要,本文通过对临终病人心理特点分析,就护理措施,尊重患者权利,做好病人家属的思想工作,争取他们的合作进行探讨,旨在提醒护理同道重视临终病人的心理护理.
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非权力影响力对提高护士长管理水平的效果探讨
目的 探讨非权力影响力对提高护士长管理水平的效果.方法 通过问卷调查,对构成领导影响力的七项主要因素作为测评项目,其中权力性影响力包括职位、资历和传统,非权力影响力包括思想品质、能力、人性化管理和知识水平,每个项目分为4级分制.结果 非权力影响力的四项因素得分排在前四位,其中得分低的知识因素与权力性影响力中得分高的资历因素相比较,在统计学上有极显著的差异(p＜0.01).结论 非权力影响力在护士长管理水平中起主要作用.
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中青年脑血管病患者的心理护理
目的 分析中青年脑血管病患者的心理变化,探索心理护理措施.方法 对42例中青年脑血管病患者通过问卷和口头询问相结合的调查方法了解其心理变化,并进行分类,针对产生的原因逐个进行心理护理.结果 通过心理护理的患者心情较平稳,治疗中配合较好.提高了疗效.结论 做好心理护理是提高中青年脑血管病患者疗效的重要手段.
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妊娠期高血压疾病重度子痫病人的护理
随着围产期保健工作的深入开展,妊娠并发症和合并症的发病率明显下降,尤其是子痫发病率已明显下降.妊娠高血压重度子痫临床罕见,妊娠高血压疾病是妊娠期严重并发症之一,严重威胁母儿健康,本病发病率低,死亡率高,国内外有关资料很多.
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开放性胫骨干骨折带锁髓内钉治疗
目的 观察带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折的疗效.方法 对62例胫骨干开放性骨折,采用彻底清创,闭合复位或延长创口小切口切开复位带锁髓内钉固定.结果 4例骨折延迟愈合,术后4月复查X线显示骨折端骨痂少,骨折线仍明显;6例胫骨干骨折患者出现不同程度皮肤软组织坏死,经皮瓣转移修复愈合.其余患者骨折正常愈合.结论 带锁髓内钉治疗长骨开放性骨折,疗效满意.
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第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术中的应用
目的 探讨第三代喉罩(LMA-ProSealTM,PLMA)在腹腔镜胆囊手术中的应用价值.方法 40例择期腹腔镜胆囊手术患者随机分成两组,每组20例,Ⅰ组用第三代喉罩(PLMA),Ⅱ组用气管导管(TT).监测并记录置入喉罩或插管前后,拔除喉罩或气管导管前后心率(HR),平均动脉压(MAP)的变化.术中和术后发生各种并发症的例数.结果 Ⅰ组置入和拔除喉罩前后HR,MAP无明显变化(p＞0.05),Ⅱ组插入气管导管和拔除气管导管前后HR,MAP比插管前明显地升高(P＜0.05).Ⅰ组拔除喉罩时患者呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于Ⅱ组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊手术中使用第三代喉罩具有安全性好,血流动力学平稳,并发症少的优点且操作简单,适合腹腔镜胆囊手术应用.
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异时性双侧原发性乳腺癌3例报告
1.病案报告例1,女,53岁,已婚,护士.左乳肿块3月,2001年6月住院,左乳外上像限肿块4cm,左腋可及肿大淋巴结,右乳正常无肿块,右腋淋巴结不肿大.
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慢-快型完全性窦性反复搏动而引起的反复性心动过速1例
患者男性,75岁.因反复心悸1年,加重一周入院.每次发作持续数s至数min.可自行终止.体检:T36.7℃,BP:130/70mmHg,心率:90次/min,心律齐,未闻及瓣膜杂音.于入院当日患者突然出现心悸、气短、四肢乏力.急查心电图(图1)长Ⅱ导联所示:R1、R3、R5、R7、R9为窦性心搏.
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多发性巨大子宫血管平滑肌瘤1例
患者,45岁,住院号40681,因发现下腹包块3年,上腹胀闷10d入院.病程中无恶心、呕吐,无渐进性消瘦,无月经及白带异常,排尿、排便正常.妇科检查子宫增大如妊娠5月,边界清楚、形态不规则,两侧界近腋前线,质地稍硬,活动一般.彩超检查提示子宫底巨大低回声团块,大小约16.6cmx11.1cmx15.2cm,考虑为子宫肌瘤.
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少见腹壁韧带样瘤CT表现一例
病例 女,59岁,2年前无意中发现右下腹有1手拳大小包块,无疼痛,逐渐缓慢增大,患者自觉消瘦约10Kg以上,无恶心呕吐,无腹泻便秘,无便血及粘液脓血便,饮食及二便均正常.查体:腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,肝脾不大,右下腹可及12.0cm×8.0cm不规则包块,质地中等,轻度触痛,活动度尚可,无移动性浊音.
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以Ⅲ度房室传导阻滞为首发表现的急性心肌梗死1例
1.病历摘要患者女性,40岁,主因"突发胸闷十三小时,伴晕厥一次"入院.患者于入院当天8时许进餐后突然出现胸闷,呈持续性,伴汗出,头晕,恶心,呕吐一次,呕吐物为胃内容物,约半小时后突然出现晕厥,小便失禁,遂由家人送至当地医院求治,查心电图示:Ⅲ度房室传导阻滞,查头颅CT未见异常.
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肝畸胎瘤一例报告
1、临床资料:患者,女,26岁,因发现上腹部包块半年于2006年12月18日来我院就诊,近半年来患者自觉上腹部可扪及一包块,无疼痛,初是如鸡蛋大小,渐长大,近来伴腹胀,经CT上腹部扫描,初步诊断为:肝右叶及左内叶占位病变(肝畸胎瘤可能),于2006年12月20日入院.
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静脉滴注香丹注射液致过敏性休克1例
香丹注射液即为复方丹参注射液,是丹参、降香的提取物,因其具有多种生物学活性而被广泛用于临床.尤其在心血管疾病的防治方面应用普遍,一般认为该药毒副作用小,安全系数大,但近来有学者报道该药可引起严重的不良反应,笔者亦观察到1例因香丹注射液引起过敏性休克者,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 04 05 06 07 08 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2006 | 06 07 08 09 10 11 12 |
