中国医疗前沿杂志
National Medical Frontiers of China 중국의료전연
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5552
- 国内刊号： 11-5483/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
舒张末期脐动脉血流缺失49例临床分析
多普勒脐动脉血流测定是估计胎儿-胎盘循环动力学改变的一种有效、无创的方法.通过测定收缩期大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、脉动指数、阴力指数等指标,预测胎儿发育的健康状况及围产儿预后.
-
原发性腹膜后肿瘤41例临床分析
目的 总结原发性腹膜后肿瘤的临床特点,诊断和治疗原则.方法 回顾1995-2009年41例手术切除病理证实为原发性腹膜后肿瘤的病例的临床资料,结合文献对原发性腹膜后肿瘤患者的临床表现、影像学特点以及治疗结果进行总结分析.结果 2例为单位体检时发现,其余首发症状及体征为腹部肿块、腹痛、腹胀.全部病例均经B超检查,诊断符合率为90.2%(37/41).CT检查32例,MRI检查5例,阳性率100%.完全切除36例(87.8%),部分切除5例(12.2%),5例患者行联合脏器切除(12.2%).良恶性肿瘤完整切除率的差异无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05).结论 原发性腹膜后肿瘤早期诊断困难.B超和CT,MRI对原发性腹膜后肿瘤的诊断有重要的价值.手术切除是治疗原发性腹膜后肿瘤主要手段,完整切除是治疗成功的关键.
-
输卵管妊娠非手术治疗16例临床分析
目的 探讨输卵管妊娠非手术治疗的临床应用.方法 息县计生指导站16例输卵管妊娠使用甲氨蝶呤全身用药,并应用宫腔镜结合X线透视输卵管造影局部用药治疗.结果 15例患者用药后24-36d,血β-hCG持续下降,阴道超声示附件区包块逐渐缩小.结论 应用甲氛蝶呤全身结合局部用药对早期输卵管妊振可取得良好效果,保留了患者的生育功能.
-
不同喂养方式对小儿急性腹泻临床疗效观察
目的 探讨小儿急性腹泻饮食疗法与临床疗效的关系.方法 将120例小儿急性腹泻患儿按不同喂养方式随机分为两组,在其他治疗方法相同情况下,比较其临床疗效.结果 母乳喂养组临床治疗效果优于人工喂养组(P<0.01).结论 小儿急性腹泻不应禁食,喂养以母乳喂养佳.
-
面颈部扩张器常见并发症多因素分析与防治策略
皮肤软组织扩张术因其能额外提供与受区皮肤色泽、感觉、质地相似的皮肤软组织,且供区很少继发新的畸形,已经被整形科广泛应用,但是由于该方法两次手术之间注水周期长,并发症多,常见并发症为扩张器外露、感染、血肿等,这些并发症一旦发生,将影响治疗效果.
-
微创经皮肾镜取石术治疗妊娠期输尿管上段结石
目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗妊娠期输尿管上段结石的可行性及临床疗效.方法 2006年7月～2009年12月,采用健侧卧位微创经皮肾镜取石术治疗7例妊娠期输尿管上段结石.表现为肾绞痛反复发作5例,反复发热、疼痛2例.结石位于左侧3例,右侧4例.结石长径0.8cm～1.7cm.中度积水5例,重度积水2例.超声引导经12肋下或11肋间穿刺肾脏建立通道.采用气压弹道碎石系统碎石.结果 7例患者肾绞痛、发热等症状完全消失.结石一次取净5例,一期取净率70.1%,2例残余少许小结石,未再取石.手术时间27～56min,平均41min.无胸腹腔损伤、肠穿孔及子宫穿孔等脏器损伤的并发症.未发生先兆流产或早产等情况,2例行人工流产术.5例术后顺利生产,随访6月～3年,婴儿健康.结论 选择合适病例,微创经皮肾镜取石术治疗妊娠期输尿管上段结石可行、有效.
-
宫颈锥形切除术后妊娠及分娩结局
目的 了解CIN II-III行宫颈锥形切除术后对患者妊振率、妊振结局、分娩结局的影响.方法 收集2007年1月～2010年12月因CIN II-III行宫颈锥形切除术且有生育要求的患者24例,回顾性分析.结果 妊振率:24例患者中15例共获得17次妊振17/24(70.8%),相比与文献报道自然妊振率(69.6%),差异无显著性(P>0.05).妊振结局:17次妊娘中除1例行人工流产,1例孕25周流产,其余15例中1例早产,余14例均足月分娩.本研究中有4例足月分娩,无产程延长,无难产患者,其余11例行部宫产术,剖宫产率73.3%(11/15).结论 宫颈锥切术后妊振是可行的.尤其是锥切高度低于2cm的患者,基本不影响术后妊振及其妊振结局,但必须向有生育要求的患者讲明该术的并发症及术后不孕的可能,请患者慎重考虑,并对有宫颈操作史的患者加强孕期监护.
关键词： 宫颈锥形切除术 -
慢性肾功能衰竭尿毒症326例临床分析
目的 探讨近年来我院收治的慢性肾功能衰竭患者的发病原因、治疗效果及其影响因素.方法 对我院1998年1月～2010年12月住院患者的临床资料进行回顾性分析,分析其病因、职业、年龄及治疗效果等.结果 慢性肾功能衰竭尿毒症的患者共326例中因患泌尿系结石(双肾结石或双输尿管结石,重度双肾积液或多囊肾并结石)187例(57.4%),高血压肾功能不全、糖尿病肾病共77例(23.6%),慢性肾炎、肾病综合症共43例(13.20%),其他如痛风、红斑狼疮、心脏病共19例,占5.8%.结论 我县属泌尿系结石高发地区,因泌尿系结石并肾功能衰竭占总发病率50%以上,其中农民发病率高,其次是高血压、糖尿病,与以往教科书及文献报道不同,血液透析治疗能大大延长尿毒症的生存时间及生活质量.血液透析技术填补了我县治疗肾衰的空白,提高了我院社会效益和经济效益.
-
挫伤性前房积血36例临床分析
目的 探讨36例挫伤性前房积血的治疗方法.方法 对1年来收治的36例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.对挫伤性前房积血早期给予丰卧位、止血、制动等综合治疗.结果 早期综合治疗后36例前房积血完全吸收.结论 挫伤性前房积血治疗的关键是止血、加速积血的吸收,防止发生并发症.
-
血浆灌流在难治型高胆红素血症中的应用研究
目的 回顾性分析血桨灌流在难治型高胆红素血症治疗中的应用效果.方法 对39例高胆红素血症患者在内科综合治疗基础上加用人工肝支持系统中的血浆灌流进行治疗,39例患者共计进行112例次治疗,平均2～4次.每次治疗前后检测肝功能、凝血酶原活动度、血小板、及血氨等生化指标,并观察临床症状、体征的变化.结果 治疗后患者的症状减轻,肝功能、凝血酶原活动度、血氨有不同程度的改善,经统计学处理有显著意义(P<0.05).结论 血浆灌流治疗可改善难治型高胆红素血症患者临床症状及生化指标,提高疗效.
-
颅骨缝与大脑皮层表面的位置关系
目的 研究颅骨缝与大脑皮层表面的位置关系,进而利用颅骨缝的位置进行神经外科开颅手术定位.方法 用成人尸头10具经行解剖研究,保留颅骨冠状缝、矢状缝、人字缝、鳞状缝以及颞上线,将其余脑颅骨骨质磨除,以显露大脑皮层表面与各颅骨缝的位置关系.结果 成人颅骨冠状缝在中央前沟的前方跨过额上回、额中回和额下回的后部,冠状缝上点距中央沟上点约4.45±0.44cm,冠状缝下部距中央沟下点的水平距离约2.36±0.22cm,即冠状缝向后倾斜的角度要比中央沟向后倾斜的角度小;鳞状缝的上部位于外侧裂前部的下方,后转向下,跨过颞中回的中部及颞下回的后部;颞上线的前部盖于额下沟,向后走行靠近中央前回和中央后回的中下三分之一交界处,然后转向下,跨过缘上回、角回以及颞叶后部;人字缝的上部跨过顶叶,向外下走行后跨过顶枕沟后止于星点.结论 熟悉颅骨缝与大脑皮层表面的位置关系有利于神经外科开颅手术中正确的颅骨骨瓣形成,进而达到正确的脑叶和颅内特定部位.
-
外周血hTERT基因检测对膀胱尿路上皮细胞癌治疗方案选择及预后评估的意义
目的 检测端粒酶逆转录酶( human telomerase reverse ttamcrip tase,hTERT)在膀胱癌患者外周血中的表达,探讨hTERT与尿路上皮细胞癌TNM分期的关系及对预后评估的意义.方法 通过检测患者外周抗凝血RNA提取、反转录及荧光定量PCR扩增定量测定hTERT,用SPSS13.0软件进行单因素方差分析hTERT值.结果 46例膀胱肿瘤患者外周血中hTERT基因表达与是否浸润肌层密切相关(P<0.05).非肌层浸润性膀胱肿瘤复发评分越高,外周血hTERT mRNA越高,但差异无显著性(P>0.05).非肌层浸润性膀胱肿瘤进展评分越高,外周血hTERT mRNA越高,并且差异有统计学意义(P<0.05).结论 外周血hTERT mRNA可作为检测膀胱癌患者微转移的分子标志,hTERT可为手术治疗膀胱癌术式选择提供依据及判断预后.
-
阿斯美对慢性阻塞性肺病的疗效及对血清中超敏C反应蛋白影响的临床研究
目的 探讨阿斯美对慢性阻塞性肺病的治疗作用,关注治疗后血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,以积累经验,指导临床诊疗.方法 收集在我院确诊的146例慢性阻塞性肺病患者,依患者的入院顺序分为观察组和对照组,观察组(73例)在常规治疗基础上加用阿斯美,对照组(73例)在常规治疗基础上加用氨茶碱,观察治疗的疗效及对血清中hs-CRP调节作用.结果 阿斯美治疗组在改善FEV1及血气分析指标方面均优于氨茶碱治疗组,且观察组对血清中hs-CRP的改变值明显高于对照组.结论 慢性阻塞性肺病患者在常规治疗基础上加用阿斯美治疗,临床疗效明显,且能对血清中hs-CRP的表达具有下调作用,临床治疗中可以积极应用.
-
剖宫产术后子宫瘢痕憩室经阴道手术治疗的临床分析
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室的发病原因及阴式手术治疗的临床疗效.方法 对剖宫产术后子宫瘢雍憩室经阴道治疗的病例进行回顾性分析.结果 剖宫产术后因不规则阴道出血、经期明显延长就诊的患者中,经输卵管碘油造影、宫腔镜、B超等发现子宫瘢痕憩室12例,全部行阴式手术治疗,达到好转及治愈.结论 剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者,经阴道手术治疗是安全、简单、有效的一种治疗方法.
-
类风湿关节炎患者Th17细胞水平变化的研究
目的 分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血中T辅助细胞17(T help cell 17,Th17)水平,探讨其在RA中的变化特点及与实验室指标的相关性.方法 32例RA患者及20名健康对照人群,用四色分选流式细胞仪检测外周血Th17细胞,分析RA患者外周血Th17细胞百分数的变化及其与发病的相关性.结果 RA患者外周血Th17水平(1.13±0.85)明显高于健康对照组(0.59±0.36),P<0.05;RA患者外周血Th17细胞水平(以其占淋巴细胞的百分比表示)与其相应的血沉、C反应蛋白及DAS28评分呈显著正相关(P均<0.05).结论 Th17细胞在RA外周血过度表达,提示Th17细胞在RA的免疫致病机制中可能起重要作用.
-
葡萄籽原花青素抗人胰腺癌细胞的实验研究
目的 探讨GPC对人胰腺癌细胞株BXPC-3体外生长抑制作用及机制.方法 经预实验选用不同浓度GPC分别作用于BXPC-3细胞24h,48h后采用MTT法检测不同浓度GPC对BXPC-3细胞增殖的影响;免疫组织化学染色SP法检测GPC作用后COX-2的影响;FCM法检测GPC对细胞周期的影响.结果 GPC以时间剂量关系抑制BXPC-3的增殖并下调COX-2的表达;诱导细胞停滞在G0/G1期.结论 GPC可在体外明显抑制BXPC-3细胞的殖,阻滞细胞周期,诱导细胞亡,而这种作用可能与COX-2的表达有关.
-
颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期血清sICAM-1含量的临床研究
目的 研究和分析颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者早期血清sICAM-1含量与病情及预后的关系.方法 用ELISA法测定56例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发病72h内血清sICAM-1含量,结合患者入院Hunt-Hess分级、Fisher分级及出院后(6-12月)GOS评分等资料行统计分析.结果 实验组sICAM-1含量高于对照组(P<0.05),且sICAM-1含量与患者入院时临床症状、SAH程度及预后密切相关,患者病情及SAH程度越重,sICAM-1浓度越高,GOS评分越低.结论 患者早期血清sICAM-1含量可以反映患者临床症状与SAH程度的严重程度,还可作为早期预后评估的重要指标.
-
单纯放疗治疗早期喉鳞癌的疗效及预后因素分析
目的 研究单纯放疗治疗早期喉癌的疗效及预后因素.方法 回顾性分析2003年1月-2008年12月在山西省肿瘤医院接受单纯放射治疗的早期喉癌患者85例.用K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用COX回归行多因素分析.结果 单纯放疗组的3、5年总生存率(OS)为92.5%、82%.单纯放疗组首程治疗后的3、5年局部控制率(LC)为82.5%、70%.Cox多因素回归分析显示分期(P=0.032)、鳞癌类型(P=0.025)、年龄(P=0.02)是影响喉癌5年生存率的独立因素.年龄>60岁、治疗前KPS评分<80、T2NoMo喉癌、低分化鳞癌及声门下型喉癌是影响OS的不良预后因素.结论 单纯放疗可以作为治疗早期喉癌的首选方法.影响生存率的主要因素为:年龄、治疗前KPS评分、喉癌分期、鳞癌类型及喉癌的分型.
-
胰腺实性假乳头状瘤的影像学诊断
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的16例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料.其中,CT扫描10例,MR扫描2例,CT和MR同时扫描者4例.结果 15例为女性(16岁及55岁),1例为男性(36岁).3例肿瘤以囊性成分为主,8例实、囊成分比例相仿;5例以实性成分为主;全部16例SPTP均见到由包膜、肿瘤实质、囊性区3种结构构成的不均匀密度影;6例有钙化.CT增强扫描门静脉期肿瘤强化略高于动脉期,但其强化程度均低于正常胰腺组织.MR16例在T,WI、T2WI上呈混杂信号,实性成分在T,WI呈中低信号,T2WI呈中高信号,增强扫描呈不均性的中高强化.2例有出血.结论 胰腺实性假乳头状瘤的CT、MRI表现有一定特征性.
-
抑制端粒酶活性引起肝癌细胞凋亡的caspase机制探讨
目的 本文探讨hTERTp-TK/GCV系统诱导HepG2细胞凋亡的caspase分子机制.方法 hTERTp-TK/GCV转染HepG2,免疫印迹技术检测caspase-3,8,10,survivin活化裂解情况;MTT法检测caspase-8,3,10抑制剂对hTERTp-TK/GCV诱导HepG2细胞调亡的抑制作用.结果 免疫印迹技术结果显示随时问延长,caspase-8、3酶原逐渐减少、活化片断增多,caspase-10酶原无明显改变,survivin则逐渐减少;caspase-8抑制剂能明显抑制hTERTp-TK/GCV系统诱导的肝癌细胞凋亡,其抑制作用大于caspase-3抑制剂.结论 hTERTp-TK/GCV系统诱导的肝癌细胞凋亡主要是激活了细胞凋亡死亡受体途径上游的caspase-8引起的,同时还涉及caspase家族其它成员,caspase-10没有参与此调亡过程,此外还涉及survivin的活性减少.
-
氨溴索联合左氧氟沙星对粘液型铜绿假单胞菌生物被膜的体外干预作用研究
目的 探讨盐酸氨溴索(Ambroxol Hydrochloride,Amb)联合左氧氟沙星(Levofloxacin,LFX) 对粘液型铜绿假单胞菌生物被膜(biofilm,BF)的影响.方法 以铜绿假单胞菌粘液型菌株PDO300为实验菌株,构建体外BF模型.分为生理盐水对照组、Amb组、LFX组、Amb与LFX联合作用组,二倍稀释法测定LFX低杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC),结晶紫染色法定量测定BF形成量.结果 PDO300培养7d后可形成稳定的BF.与单独应用LFX相对比,Amb与LFX联合作用后测定载体表面BF值显著降低(P<0.01),且载体表面BF随着LFX浓度增高而减少.结论 Amb可显著增强LFX对BF的破坏作用.
-
CD3+CD56+NKT细胞及亚群在甲状腺癌患者的表达及临床意义
目的 本研究通过测定甲状腺乳头状癌患者外周血中CD3+CD56+NKT细胞及其亚型CD3+CD56+CD4+NKT、CD3+CD56+CD8+NKT细胞的表达,初步探讨其在甲状腺肿瘤中的免疾调控作用.方法 采用流式细胞术分析53例甲状腺乳头状癌患者及37例健康对照组外周静脉血中NKT细胞以及两种亚型的表达.结果 甲状腺乳头状癌患者外周静脉血中NKT细胞表达率明显高于对照组(P<0.01);CD4+NKT细胞表达率也高于对照组(P<0.01),而CD8+NKT细胞表达率与健康对照组之间无统计学差异(P>0.05);甲状腺乳头状癌TNM分期中,三种细胞的表达率在I、II、III期之间无统计学差异(P>0.05);结论 NKT细胞在甲状腺乳头状癌患者中的高表达提示其在甲状腺乳头状癌免疫调控中的重要作用,而发挥这一作用的主要为CD4+NKT细胞;NKT细胞及其两种亚型的测定对甲状腺乳头状癌临床分期的辅助诊断意义不大.
-
46例病毒性肝炎合并糖尿病患者的观察及护理
目的 总结病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理体会.方法 将我院肝病科收治的46例病毒性肝炎合并糖尿病患者随机分成对照组和观察组,每组23例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上加强健康教育,分析两组患者对护理人员的满意度.结果 观察组患者血糖恢复正常率为91.3%,对照组患者血糖恢复正常率为69.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员的满意率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强病毒性肝炎合并糖尿病患者的健康教育,可提高患者对护理人员的满意度,增强患者信心,加速康复,此护理方法值得临床推广.
-
自制保温罩治疗中毒性表皮坏死松解症31例疗效观察
目的 探讨适应农村医疗的中毒性表皮坏死松解症治疗方法.方法 在常规全身治疗的基础上,用自制保温罩与局部喷雾药物相结合,同时配合专人护理,治疗中毒性表皮坏死松解症患者31例.结果 31例患者,治愈29例,治愈率93.55%,死亡率下降到6.45%.治愈者皮肤完好、无瘢痕.无1例患者发生医院感染.结论 自制保温罩与局部喷雾疗法,疗效好,治愈率明显提高,大大降低了住院费用,而且方法简单易行,值得临床推广.
-
布惊子垫联合凡士林用于预防压疮的探讨
目的 探讨布惊子垫联合凡士林用于长期卧床患者压疮的预防效果.方法 将新入院患者进行压疮风险评估后随机分为2组,观察组使用布惊子垫联合凡士林进行护理观察受压部位皮肤的变化.结果 50例患者进行预防性使用布惊子垫,部分观察时间长达8个月,无1例出现压疮.结论 使用布惊子垫联合凡士林预防压疮效果显著.
-
持续质量改进在提高尿浓缩稀释试验标本合格率的应用研究
目的 探讨持续质贵改进(CQI)在提高肾病患者尿浓缩稀释试验标本留取合格率的临床应用价值.方法 对81次尿浓缩稀释试验标本的采集情况进行调查,分析标本采集不合格的主要因素;制定尿浓缩稀释试验标本留取工作流程、登记表及指南等CQI措施,应用于147次标本采集中,对比前后标本采集不合格率及患者满意度结果实施CQI后,尿浓缩稀释试验标本不合格率从16.05%下降至4.76%,差异有统计学意义(P<0.05);患者对护士服务态度满意率由88.31%上升到97.24%.结论 遵循护理CQI原则有助于提高尿浓缩稀释试验标本合格率和患者对护士的满意度.
-
川崎病患儿冠状动脉损害的随访观察
目的 随访川崎病(KD)患儿冠状动脉损害的变化及护理配合.方法 护理全程配合用彩色多普勒超声心动图检查KD患儿,对伴冠状动脉损害者进行随访,在恢复期用三磷腺苷负荷超声心动图检查,观察冠状动脉损害、扩张、瘤的变化差异.结果 356例KD患者,其中147例检出有冠状动脉损害,占41.3%,99例冠状动脉扩张.占27.8%,48例冠状动脉瘤,占13.5%(中小型冠状动脉瘤37例,巨大型冠状动脉瘤11例).对119例冠状动脉损害患儿定期门诊随访2年,仍有19例患儿存在冠状动脉损害;冠状动脉扩张的患儿冠状动脉管径均回缩至正常;中小型冠状动脉瘤的28例患儿,冠状动脉管径均回缩至正常,巨大型冠状动脉1例冠状动脉管径仍>8mm(较急性期略缩小),7例转为中小型冠状动脉瘤,3例转为冠状动脉管径扩张,管壁增厚,其中1例并发冠状动脉开口狭窄(经冠状动脉造影证实).结论 KD患儿急性期冠状动脉扩张损害为一过性;大部分中小型冠状动脉瘤改变可恢复;巨大型冠状动脉瘤的损害可长期存在.超声心动图和三磷腺苷负荷超声心动图对追踪观察KD冠状动脉损害的变化及心肌供血有重要帮助,门诊随访需要良好的护理配合.
-
浅析手术室优质服务护理模式
在手术室开展优质护理服务是我院护理工作的一个新的尝试,对手术室护理工作提出了更高的要求,手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作,要转变服务理念优化服务流程,每一台手术从术前温馨护理、术中关怀到术后康复随访,使手术流程自始至终充满了人性化,有效地提高了手术室的服务质量.
-
深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的应用体会
目的 探讨深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的临床应用价值.方法 对84例重型颅脑损伤患者行深静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管术76例,颈内静脉呈管术5例,股静脉置管术3例.结果 本组84例一次性穿刺成功73例,2次或多次穿刺成功11例,发生导管阻塞2例,无其他并发症发生.结论 深静脉穿刺置管术是抢救重型颅脑损伤患者的一种重要手段,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学监测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量.
-
加味大承气汤保留灌肠治疗40例慢性乙型重型肝炎的护理体会
目的 探讨加味大承气汤保留灌肠治疗慢性乙型重型肝炎的临床护理要点,并总结体会.方法 对我科2009-2010年40例应用加味大承气汤保留灌肠治疗慢性乙型重型肝炎患者临床资料做回顾分析.结果 经过治疗,患者基本症状好转,取得令人满意效果.结论 该方法既可改善重肝患者的临床症状和实验室指标,又易被患者接受,通过精心的护理,可取得良好的疗效.
-
Trizol与RNA Fast1000试剂盒提取外周抗凝血总RNA的方法比较
目的 比较传统Trizol法和试剂盒法提取血液中总RNA的效果.方法 我们将100份人体新鲜血液标本随机分为2组,每组各50份,分别用Trizol法和RNA Fast1000试剂盒法两种方法从外周血中提取RNA测定其纯度和完整性,通过两独立样本的t检验统计分析2组OD值比值数据的差异性.结果 试剂盒提取的总RNA的纯度(1.904±0.15)优于传统的Trizol方法(1.727±0.42).结论 与Trizol法相比,试剂盒法具有简便、快速、高纯度等特点,且提取的RNA样品质量较高,可直接用于RT-PCR合成、Northem杂交等分子生物学操作.
-
新生儿坏死性小肠结肠炎影像学表现
目的 回顾性分析新生儿坏死性小肠结肠炎影像学表现,提高对本病影像学表现的认识和诊断水平,避免误诊.方法 搜集2010年1月～12月住院确诊新生儿坏死性小肠结肠炎33例,对其影像学表现进行分析总结.结果 33例均有肠间隙增厚并肠壁积气.肠壁积气分为粘膜下和/或浆膜下积气,局限性、节段性和/或广泛性积气,严重者可合并门脉积气、肠穿孔.结论 新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿特别是早产低体重儿常见病,腹部平片是检查本病主要方法,早期做出诊断对临床治疗具有重要意义.
-
16排螺旋CT血管成像诊断肾动脉病变的临床应用价值
目的 评价16排螺旋CT血管成像诊断肾动脉病变的临床应用价值.方法 对500例肾脏病变高血压患者行16排CT连续容积扫描,以CT轴位薄切图像(层厚1.25mm,间隔1.25mm为原始数据,然后应用GEAW4.2工作站进行双肾动脉图像后处理,结合多种重建图像综合分析.结果 500例中共显示肾动脉1032条,部分显示一侧或双侧双肾动脉供血,主肾动脉皆显示清晰,级分支显示率95.3%,级以下分支能够清晰显示,显示率95%.结论 SCTA能如实显示肾动脉狭窄的部位和程度,具有重要的临床价值,完全可取代血管造影.
-
血清胆固醇和尿酸检测在2型糖尿病患者中的应用价值
目的 探讨血清胆固醇(TCH)和尿酸(UA)的变化在2型糖尿病患者中的意义.方法 采用全自动生化分析仪,将120例T2DM按照有无并发症患者分为三组(A组为T2DM无并发症,B组为T2DM合并微血管病变,C组为T2DM合并大血管病变),检测血清胆固醇和尿酸水平,并与100例健康对照组进行比较分析.结果 血清UA含童A、B、C组显著高于对照组(P<0.01);血清TCH含量B组与C组水平高于A组和对照组(P<0.01);B组与C组UA及TCH比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清胆固醇和尿酸升高与T2DM血管病变密切相关,检测二者含量对判断T2DM伴血管病变具有重要意义.
-
磁共振扩散加权成像在梗阻性肾病肾积水肾功能评价中的应用
目的 探讨磁共振扩散加权成像在梗阻性肾病肾功能评价中的应用价值.方法 将35例梗阻性肾病患者(52个肾积水的肾脏,14个无肾积水的肾脏)行肾脏扩散加权成像和99Tcm2DTPA肾动态显像,DWI检查使用SE-EPI序列,选择扩散敏感因子600s/mm2;将66个肾脏分为四组:正常组、肾积水肾功能正常组(GFR>25ml/min)、肾积水肾功能中度受损组(10ml/min
-
HE4和CA125联合检测在上皮性卵巢癌中的临床价值
目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 将47例卵巢癌患者、42例卵巢良性疾病患者及56例健康对照者纳入本研究,检测术前患者血清HE4和CA125水平.结果 卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者(P<0.01).单项检测卵巢恶性肿瘤患者血清HE4,CA125及联合检测HE4和CA125的受试者工作特征曲线下面积ROC-AUC分别为0.904、0.881、0.914.卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检侧的阳性率为74%,明显低于血清CA125单项榆测的阳性率(83%,P<0.001);联合检测HE4和CA125其阳性率为89%,高于单独检测HE4,CA125,差异有统计学意义(P<0.001).结论 血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断能力.
-
急性胰腺炎的多层螺旋CT诊断价值(附53例分析)
目的 评价16层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的临床应用价值.方法 对53例手术病理证实和CT复查确诊的急性胰腺炎患者进行回顾性分析.结果 胰腺大小、形态基本正常3例,局限性或弥漫性肿大50例.7例胰腺密度无明显改变,48例胰腺密度有改变.胰周炎症19例,胰周积液25例,12例累及肾旁后间隙,假性囊肿6例,胸腔积液9例,伴发胆道结石13例.结论 16层螺旋CT检查能协助临床明确急性胰腺炎的诊断和评价急性胰腺炎的严重程度,并能对预后作出评估.
-
磁共振平扫在鉴别肝血管瘤与肝囊肿中的序列应用
目的 总结肝脏磁共振平扫中诸序列的应用在鉴别肝血管瘤(HH)及肝囊肿(HC)中的价值和意义.方法 对终经MR强化证实的135个HH病灶和107个HC病灶与MR平扫诊断的143个HH病灶和114个HC病灶进行对照分析.结果 磁共振平扫在HH的诊断准确率可达94.4%,在HC的诊断准确率可达95.5%.结论 磁共振平扫中诸序列的合理应用,可以鉴别诊断绝大多数HH和HC,无需静脉增强扫描.
-
CD4+CD25+调节T细胞与原因不明复发性流产研究进展
近年研究显示,CD4+CD25+调节性T细胞在母胎免疫耐受中起关键作用,原因不明复发性流产的发生与CD4+CD25+调节性T细胞的数量和功能异常有关.现将CD4+CD25+调节性T细胞引起原因不明复发性流产的免疫学机制及临床应用进展作一综述.
-
线粒体基因突变糖尿病及NT3243A-G点突变相关研究进展
概述线粒体DNA突变原因及特点,尤其是转移核糖核酸亮氨酸tPLNALeu(UUR)基因NT3243A-G点突变在中国糖尿病人群发病机制中的作用和影响.由于线粒体DNA突变影响ATP生成,改变了细胞内线粒体代谢产物的含量,同时引起核糖体蛋白基因的表达下调,从而导致与线粒体DNA突变有关的特殊类型糖尿病的发生,出现一系列临床上的特殊表现,并对未来线粒体基因突变性糖尿病做出展望.
-
胺碘酮治疗房颤的作用机制及毒副作用分析
近年来,随着对房颤发生机制认识的不断深入,房颤的治疗取得了令人鼓舞的成果.但房颤的远期治疗仍以药物为基础.目前,胺碘酮在我国普遍用于治疗房颤,其对于提高心室致颤阈值、维持窦性心律的远期疗效较好.但随着应用碘酮剂量的增大以及时间的延长,其对于患者的毒副作用就体现出来,其中较为严重的是对甲状腺和肺的毒性.本文主要介绍和讨论胺碘酮治疗房颤的作用机制、疗效以及毒副作用.
-
中医学中的微循环及其障碍
"微循环"(microcirculation)一词是在1954年第一届美国微循环会议上才正式确定和使用的,经过不断的深入研究,逐渐扩展了它的内涵.现代医学认为,微循环是直接参与细胞、组织的物质、能量、信息传递的血液、淋巴液、组织液的流动,主要包括细动脉和细静脉之间的血液微循环系统、毛细淋巴管之间的淋巴微循环系统和存在于微血管、细胞和毛细淋巴管之间的组织液循环系统[1].
-
炎性乳腺癌
炎性乳腺癌(inflammatory breast cancer,IBC)是一种少见的、预后差的乳腺肿瘤,占乳腺癌的发病数2.5%~[1],临床症状类似急性乳腺炎,起病快、进展迅速、5年生存率低是炎性乳腺癌的特点.本综述着眼于炎性乳腺癌的病理特点与分子基础、影像学诊断和治疗方面的新进展.
关键词： 炎性乳腺癌 -
精索静脉曲张对青春期大鼠生精细胞HIF-1α、Bcl-2和bax表达的影响
目的 探讨精索静脉曲张(VC)对青春期大鼠生精细胞HIF-1α,Bcl-2和bax的影响.方法 通过部分结扎左肾静脉方法制作左侧精索静脉曲张模型(EV),雄性wistar大鼠36只,随机分为6组,EV持续2周、4周、8周组和相应的接受假手术的对照组(每组6只).于造模成功后2周、4周、8周取实验组及对照组左侧睾丸,并用免疫组化方法检测睾丸组织HIF-1α、Bcl-2和bax的表达,用TUNEL法检测细胞凋亡并计算生精细胞的凋亡指数(AI).结果实验组HIF-1α,bax较对照组表达明显升高(P<0.05),而实验组Bcl-2表达较对照组明显下降(P<0.05).实验组AI较对照组明显升高(P<0.05).结论 精索静脉曲张可致大鼠睾丸组织缺氧,从而诱导睾丸组织细胞调亡增加,影响睾丸生精功能.
-
瑞芬太尼对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响
目的 观察瑞芬太尼预处理对小鼠不完全性全脑缺血再灌注损伤的影响.方法 成年昆明小鼠80只随机分为5组:假手术(sham)组;缺血再灌注(I/R)组;瑞芬太尼2μg·kg-1(REM2)组;瑞芬太尼6μg·kg-1(REM6)组;瑞芬太尼18μg·kg-1(REM18)组.小鼠采用双侧颈总动脉结扎法建立不完全性全脑缺血再灌注模型,缺血30min.I/R,REM2、REM6和REM 18组分别于缺血前18min腹腔注射0.9%氯化钠溶液及瑞芬太尼2、6、18μg·kg-1,每次注射1min,间隔5min,共3个循环.再灌注24h后,每组各取8只小鼠,进行卒中指数和神经症状评分,随后断头取脑测脑含水量.各组剩余8只小鼠测脑组织MDA含量、SOD、CAT和GSH-Px活性.结果 再灌注24h后,与sham组比较,I/R组小鼠卒中指数和神经症状评分、脑含水量、脑组织MDA含量明显升高,脑组织SOD、CAT和GSH-Px活性明显降低;与I/R组比较,REM18组小鼠卒中指数和神经症状评分均明显降低(P<0.01),REM18组脑含水量和脑组织MDA含量降低(P<0.01,P<0.05),SOD、CAT和GSH-Px活性明显升高(P<0.05).结论 瑞芬太尼预处理(以18μg·kg-1为佳)对小鼠不完全性全脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与减轻脑水肿以及抑制自由基损伤有关.
-
光学相干层析成像对大鼠胃溃疡在体检测研究
目的 应用光学相干层析成像(OCT)设备对大鼠胃溃疡组织进行在体成像研究,为光学相干层析成像技术在溃疡愈合质量的研究价值进行初步的探讨.方法 应用光学相干层析成像系统对大鼠胃溃疡的不同时期进行扫描,观察在其自然愈合过程中溃疡组织的变化情况,并且对其图像进行比较分析.结果 利用光学相干层析成像技术能够很准确地区别正常和非正常的胃组织,并且能够区分不同愈合时期的胃溃疡组织的图像,以及对病变组织进行一定深度的扫描.结论 光学相干层析成像技术能对大鼠胃溃疡实现在体成像,对其愈合质量判定亦具有一定的价值.
-
白醋泡椒液对大鼠体重及血脂的影响
目的 建立营养性肥胖大鼠动物模型,观察不同方式处理对肥胖大鼠体重和血脂的干预效果,探索白醋泡椒液对营养性肥胖大鼠的减肥作用.方法 取刚断乳的大鼠50只,随机分为5组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组、白醋组、白醋泡椒液组及奥利司他组.其中普通组喂以普通饲料,其他组喂以营养饲料,持续7周,造成营养性肥胖大鼠模型.观察各实验组大鼠体重,采用生化药理学方法测定各实验组大鼠血中胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白的含量.结果 白醋泡椒液组对营养性肥胖大鼠治疗后,各项实验指标与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05);与白醋组比较有显著差异(P<0.05),而且减肥效果更好;与奥利司他组比较无显著差异(P>0.05),而奥利司他组不良反应较多,白醋泡椒液组大鼠则食欲、大小便均正常,未发现不良反应.结论 白醋泡椒液比白醋对肥胖大鼠减肥消脂作用效果更加明显,与减肥药物奥利司他的减肥效果相近,但无各种不良反应.白醋泡椒液可以作为一种有效的减肥消脂方法进行方法的推广和应用.
-
产后出血行双侧子宫动脉上行支结扎术及子宫捆绑式缝合术1例讨论
1 一般资料患者,女,31岁,孕1产0,妊娠37周(+)4,于2011年2月16日入院待产.患者平素月经规律,LMP:2010-5-31,EDC2011-3-10.入院检查:BP120/85mmHg,P100次/min,T36.2℃,神清,无贫血貌,心肺听诊未及异常.
-
卫生系统内部审计工作存在的问题及对策
简要阐述卫生系统内部审计工作中存在的主要问题和解决问题的办法.
-
费用公示告知在基层医院临床工作中的应用
目的 观察费用公示告知对确保患者费用知情权、及时缴费、防止停药、保障患者治疗安全、同时提高护理工作效率的影响.方法 每天下午4点在病区显著区公示每位患者每天的费用及经管医生的姓名.结果 患者对住院期间费用公示满意情况及公示前后护理工作效率比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在病区实施患者费用公示,保证了患者的知情权、监督权,对于构建和谐医院、和谐医患关系具有较大的促进作用.
-
实施后勤精细化管理创建高效节约型医院
在细化管理、精致服务、节约增效的基础上进一步健全和完善内部管理制度,通过采用技术创新和细化工作规范相结合的方法,以管理促节约,以节约求效益,实现医疗卫生资源的高效利用,使后勤管理更加规范、科学、合理,使精细化管理上水平、上台阶.
-
地市级中医医院数字图书馆建设的探索
中医药数字图书馆有着传统图书无法比拟的优点和特征,是中医药信息化、网络化的一个重要标志.从中医院数字图书馆的建设目标,数字图书馆系统架构,数字图书馆硬件设备配置和网络组建等方面,本文介绍了地市级中医院数字图书馆建设的整体构思及建设实践.
-
探析建设适应我国当前经济发展阶段的少儿医保制度
一个国家的杜会保障制度必须与其经济发展水平相适应,如今为少年儿童建立医疗保险体系的需求已经不容忽视.而如何在现阶段建立适合我国国情的少儿医保制度?笔者通过比较社会医疗保险模式下相关国家的少儿医保制度,以及对目前正在我国部分地区试行的少儿医保制度进行对比分析,认为首先建立少儿大病医保体系,进而逐步完善的做法比较切实可行.因为,只有与经济发展水平相适应的少儿医保制度,才能够促进经济的发展,有利于人口战略的实施,有利于城市的成长,有利于社会的和谐发展.
-
单胎顺产住院费用影响因素分析
目的 探讨影响单胎顺产住院费用的因素,为制定费用标准及控制费用提供参考依据.方法 收集2009年两所二甲医院产科全年出院病例首页信息,利用t检验、检验分析住院费用影响因素,多元逐步回归筛选主要影响因素.结果 年龄、是否参保对单胎顺产住院费用无影响,主要的因素为住院天数和药费比例.结论 应当加强育龄妇女的生育保障,B院需加强管理,缩短住院天数,尤其是产前住院天数.
| 年 | 期数 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 04 05 06 07 08 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2006 | 06 07 08 09 10 11 12 |
