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中国医疗前沿

中国医疗前沿杂志

National Medical Frontiers of China 중국의료전연

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医院协会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-5552
  • 国内刊号: 11-5483/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 中国医疗前沿(上半月)
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医疗前沿》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张静波
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 儿童性腮腺炎流行特征分析

    作者:胡小华

    目的 探讨流行性腮腺炎的流行特征及临床特点,为今后防治腮腺炎提供科学依据.方法 对2007年1月~2009年12月本院收治的210例流行性腮腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 210例流行性腮腺炎中142例未接种疫苗,发病年龄主要为3~6岁,春季为好发季节,多以散发为主,占本院统计的丙类传染病发病之首.流行性腮腺炎临床表现以痛性腮腺肿大为主,并发症主要为脑膜炎、胰腺炎,一般预后良好,90%的患儿血清淀粉酶轻度或中度升高.结论 加强重点人群的预防保健,早期进行疫苗接种,避免儿童的交叉感染,是减少发病的关键.在发病后须积极治疗,患儿预后良好,同时血清淀粉酶的升高有助于腮腺炎的诊断.

  • 耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗良性前列腺增生临床观察

    作者:罗守章

    目的 探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗良性前列腺增生患者的临床经验.方法 对50例良性前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗,观察手术时间、术中出血量、近期疗效及并发症等.结果 45例切口均一期愈合,5例切口延迟愈合.47例术后排尿通畅,无尿失禁及尿道狭窄等并发症,未发生继发性出血.3例术后发生暂时性尿失禁,经训练后排尿正常.结论 耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗良性前列腺增生患者手术时间短,术中出血量及并发症少,疗效满意.

  • 氢氧化钙碘仿糊剂用于乳牙根管充填的疗效观察

    作者:刘承德;常桂欣;战春雯

    目的 观察氢氧化钙碘仿糊剂用于乳牙根管充填的疗效.方法 用随机方法对342例396牙进行临床治疗观察,治疗组用氢氧化钙碘仿糊剂进行充填,对照组用丁香油氧化锌糊剂进行治疗,分析其疗效.结果 治疗组成功率明显高于对照组,二者差异有统计学意义(p<0.01).结论 氢氧化钙碘仿糊剂作为一种新型充填材料,具有良好的临床意义及应用前景.

  • 阴式次全子宫切除术13例临床分析

    作者:王瑞姣;蔡秋娥;曾宪瑞;梁玉冰;颜杰文;颜立新;左卫红

    目的 探讨阴式次全子宫切除术的方法及经验.方法 在我院2007年2月~2009年11月收治的13例子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血患者,要求保留正常宫颈,行阴式次全子宫切除术.结果 13例均顺利经阴道完成手术,平均手术时间(68±10)min,平均估计失血量(100±55)ml,术后平均住院时间(6±2)d.结论 通过熟练的阴道操作技术行经阴道次全子宫切除术是安全可行的.

  • 肝脏良性肿瘤患者临床诊治分析

    作者:许连生

    目的 探讨肝脏良性肿瘤的临床特点和治疗效果.方法 选择我院2006年10月~2009年10月肝脏良性肿瘤患者29例,分析其肿瘤类型、肿瘤大小、肿瘤所在部位等.以上患者中,1例肝局灶性结节性增生和4例肝炎性假瘤行保守对症治疗.其余患者行肝叶及肝不规则切除手术治疗.结果 24例手术患者均达到治愈.术后并发症发生率为12.5%,经适当处理后均痊愈出院.非手术治疗5例,经门诊随访半年均无明显变化.结论 肝脏良性肿瘤多临床表现不典型,不易发现,而影像学检查缺乏特异性.对于有临床表现、肿瘤体积较大或者怀疑恶变的患者可行肝切除治疗.

  • 两种不同阴道用药治疗老年性阴道炎的临床观察

    作者:黄卡立

    目的 对比两种不同阴道用药治疗老年性阴道炎的疗效,找出治疗老年性阴道炎的佳用药方案.方法 按不同阴道用药将患者分为2组,每组30人.A组:替硝唑泡腾片每晚1片,连用7d;B组:氯喹那多-普罗雌烯片每晚1片,连用7d.结果 A组治愈率及有效率均低于B组,差异有统计学意义(p<0.05);A组显效率及无效率均高于B组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 氯喹那多-普罗雌烯片及替硝唑泡腾片对治疗老年性阴道炎均有较好疗效,但氯喹那多-普罗雌烯片更优于替硝唑泡腾片.

  • 老年女性冠心病伴发抑郁症的临床分析

    作者:别自东;陈秀华;王玉凤

    目的 探讨老年女性冠心痛伴发抑郁症的发病率、症状特征和临床特点.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)作为调查工具,对确诊的老年女性冠心病患者进行抑郁症状调查.结果 79例老年冠心病患者,发生抑郁症32例,主要症状是抑郁情绪、睡眠障碍、焦虑;冠心病合并抑郁组患者的室性心律失常、缺血性ST-T改变与对照组相比差异有统计学意义.结论 老年女性冠心病患者容易伴发抑郁症,并且合并抑郁患者易发生室性心律失常及缺血性ST-T改变,及时了解其抑郁焦虑情绪的存在、临床特点,对改善预后有重要的意义.

  • 甘油果糖液口服对胃癌术后老年患者便秘的临床疗效观察及实验研究

    作者:劳旺兴

    目的 观察甘油果糖液口服治疗对胃癌术后老年患者便秘的临床疗效及实验研究.方法 72例胃癌术后老年患者随机分为观察组(A组)及对照组(B组).A组50例,口服甘油果糖液200ml,1次/d,连用5d;B组22例,给予酚酞片(100mg),3次/d,连用5d.另采用甘油果糖液进行家兔小肠动力试验.结果 ①A组患者通便率优于B组患者,差异有统计学意义(p<0.05);②甘油果糖液能提高家兔肠动力.结论 实验研究表明甘油果糖液能有效提高小肠动力,治疗胃癌术后老年患者便秘有较好的临床疗效.

  • 抑郁状态对脑梗死患者出院时日常生活能力评分影响

    作者:吕奇志

    目的 调查抑郁状态对脑梗死患者出院时日常生活能力评分影响.方法 连续选择近期住院的急性脑梗死133例,入选对象出院前接受了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良Barthel指数(MBI)评估.结果 133例急性脑梗死患者中有54例存在抑郁状态(HAMD总分≥8),无抑郁状态患者79例(对照组).抑郁状态组出院时的多数MBI测试内容和MBI总分均明显低于对照组(p<0.05).结论 抑郁状态明显影响着脑梗死患者出院时日常生活能力评分.

  • 中医治疗盆腔瘀血症51例疗效观察

    作者:张明宾;刘宝丽

    目的 观察中医药治疗盆腔瘀血症的疗效.方法 对51例患者经中医辨证分型,对症用药,并给予中药灌肠治疗.结果 痊愈22例占43%,显效20例占39%,有效9例占18%.结论 中医治疗盆腔瘀血症疗效好、疗程短、痊愈率高.

  • 16例后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤单纯剜除术临床观察

    作者:张聪敏;石红林

    我院自2005年2月~2010年2月行后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)单纯剜除术16例,均取得良好效果,现报告如下.

  • 注射用双氯芬酸钠利多卡因与吗啡合用治疗晚期癌痛68例疗效观察

    作者:何一平

    目的 回顾性分析注射用双氯芬酸钠利多卡因肌注治疗晚期癌痛的疗效.方法 所有病例均为我科门诊长期使用吗啡注射剂者,每天与吗啡交替使用1次(原来注射吗啡3次者减为2次,2次减为1次,均加1次肌注注射用双氯芬酸钠利多卡因75mg/20mg).让家属记录开始注射时间和疼痛开始缓解时间和总的控制时间.结果 68例患者中疼痛完全缓解40例,疼痛部分缓解21例,无效7例,完全缓解者中有35例终停用吗啡.结论 注射用双氯芬酸钠利多卡因有明显镇痛作用,是吗啡注射剂的良好替代品.

  • 直肠粘膜下注射药物在治疗慢性细菌性前列腺炎中的体会

    作者:于祥征;赵光海;林雪莉

    目的 比较和评价口服抗生素与经直肠粘膜下注射抗生素,在治疗慢性细菌性前列腺炎的效果.方法 将50例慢性细菌性前列腺炎患者分为2组,其中时照组22例,实验组28例,对比两组治疗后的症状、前列腺液检查及细菌培养的结果.结果 对照组22例中,症状改善者12例,无效者10例;前列腺液检查及细菌培养阴性者4例,改善者8例,无效者10例.实验者28例中,症状改善者27例,无效者1例;前列腺液及细菌培养阴性者24例,改善者3例,无效者1例.两组患者在年龄、病程、治疗时间,治疗前的症状,前列腺液检查及细菌培养的差异无统计学意义.结论 经直肠粘膜下注射敏感性抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎,明显优于经口服抗生素者,且副作用小,恢复快,是较为理想的治疗方法.

  • 福辛普利联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

    作者:黄宾协

    目的 探讨福辛普利联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的有效性.方法 对36例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组均予严格控制血糖,低蛋白饮食.对照组仅使用福辛普利,治疗组在福辛普利的基础上联合替米沙坦.结果 两组均能减少24h尿蛋白总量和尿白蛋白/肌酐,而治疗组较明显.结论 福辛普利联合替米沙坦治疗糖尿病肾病是显效的.

  • 腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

    作者:吴伟新;沈卫星

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防.方法 总结分析1026例LC的临床资料.结果 1021例LC手术成功,5例中转剖腹,出现10例并发症.结论 基层医院严格掌握LC适应症,术中熟悉局部解剖和变异,正确处理好Calot三角,精细操作,是预防手术并发症的关键,必要时果断中转手术.腹腔引流和术中经胆囊管胆道造影(IOC)也是预防和减少并发症的有效措施.

  • 脐动脉血血气分析、Apgar评分评价新生儿窒息的临床意义

    作者:陈莺春

    目的 研究新生儿脐动脉血血气分析及Apgar评分在新生儿窒息诊断中的意义和价值.方法 对34例窒息患儿和50例正常新生儿行出生时脐动脉血血气分析和1min Apgar评分,并对结果进行比较.结果 Apgar评分越低,脐动脉血pH值、PaO2值、HCO3-值也越低,PaCO2值、BE绝对值越高;新生儿窒息的发生率随pH值降低而升高,正常评分的发生率随pH值降低而减少,两者呈明显相关(p<0.01).结论 新生儿脐血血气分析比Apgar评分对诊断新生儿室息更具特征性,两者有机结合,能为临床正确及时诊断新生儿窒息提供可靠依据.

  • 辛伐他汀联合奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛疗效分析

    作者:陶非

    目的 观察辛伐他汀联合奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法 将136例UA患者随机分为观察组和对照组,各68例.对照组在常规处理基础上予奥扎格雷钠60mg加入生理盐水250ml中静脉滴注;观察组除对照组治疗药物外,予睡前口服辛伐他汀10mg,1次/d;两组疗程均为14d.结果 观察组总有效率为85.29%,明显优于对照组的67.65%(P<0.05).结论 银杏达莫注射液与阿司匹林联合治疗不稳定性心绞痛疗效显著.辛伐他汀联合奥扎格雷钠能更好地改善UA患者血流动力学、血脂状况,降低血小板活化状态,改善微循环,联合用药安全、可靠,值得基层推广.

  • 低平牙槽嵴全口义齿闭口式印模的探讨

    作者:李亮;王明;王定智;徐军义

    目的 探讨用操作简单、容易掌握的闭口主动性印模法制取牙槽嵴低平的全口义齿印模.方法 选取48例低平牙槽嵴需做全口义齿修复者,用托牙基底板加自凝牙托粉作颌托基托,用蜡作颌堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让患者做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印.结果 用闭口式印模制作的总义齿,明显提高了低平牙槽嵴患者全口义齿的固位力,较少发生黏膜压痛.结论 闭口式印模简单易学、操作误差小,有助于提高低平牙槽嵴全口义齿的固位力,提高咀嚼效能,减少复诊次数.

  • 头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效临床探讨

    作者:李大庆;郭晓慧

    目的 探讨头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺病急性加重的临床疗效.方法 选择我院2007年5月~2009年5月慢性阻塞性肺病急性加重期患者60例,全部患者均予头孢哌酮舒巴坦钠1.0g加入生理盐水100ml中静滴,2次/d,每次半小时内滴完,疗程7~10d,治疗过程中不用其他抗生素.结果 经头孢哌酮舒巴坦钠治疗后治愈15例,显效33例,好转6例,无效6例,治愈加显效为48例,有效率为80%.结论 头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺病急性加重有助于患者临床症状改善,临床效果显著,值得借鉴.

  • 急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术疗效对比分析

    作者:李湘波

    目的 比较急性阑尾炎腹腔镜切除术与传统开腹切除术的临床疗效,了解腹腔镜切除术较传统切除术的优势.方法 回顾分析64例急性阑尾炎患者的临床资料,从手术所需时间、出血量、住院时间及费用、术后恢复情况等方面作对比,分析两种手术方法的差异.结果 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术两种手术方法的适应症基本相同,腹腔镜组的术后并发症的发生率、平均住院时间、术后恢复时间等方面明显优于开腹组(p<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较具有明显的优势,可作为急性阑尾炎治疗的首选术式.

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

    作者:陈彦平;贺艳新

    目的 比较瑞格列奈与二甲双胍联合应用与单独应用二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者的疗效.方法 将62例新诊断2型糖尿病患者随机分为2组:强化治疗组给予瑞格列奈和二甲双胍联合治疗,对照治疗组仅给予二甲双胍单药治疗,治疗12周.观察2组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、三餐后2h血糖(2h-PBG)及睡前血糖的改善情况.同时记录研究期间低血糖和其他不良事件的发生情况,对两种治疗方式的安全性做出评价.结果 两组HbA1c、FBG、2h-PBG及睡前血糖在治疗后均有显著下降(p均<0.05).联合治疗组在HbA1c、早餐后2h血糖、午餐后2h血糖等指标的下降幅度较对照治疗组更大(p均<0.05).治疗期间两组均未发生严重低血糖事件.结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗在血糖控制方面优于单独使用二甲双胍治疗,可作为新诊断2型糖尿病患者起始治疗的选择方案之一.

  • 老年干眼症的临床特征分析

    作者:胡艳波;尚宁;张立霞;栾春生;付晶;景元海

    目的 分析老年干眼症的发病因素及临床特征,探讨其防治措施.方法 收集2008年10月~2009年10月于我院眼科门诊以眼干涩、异物感为主诉症状的50岁以上患者130例260眼进行干眼症的问卷调查,结合角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验及裂隙灯检查做出临床诊断.结果 在130例260眼老年患者中,确诊干眼症85例152眼,发病率50.8%.其中男17例32眼,发病率21.1%;女68例120眼,发病率78.9%.女性发病率明显高于男性,差异有统计学意义(p<0.01).随着年龄增长干眼症的发病率逐渐增加.工作及生活环境、眼部疾病、全身性疾病及不良饮食习惯可促进老年干眼症的发生.结论 老年人是干眼症的多发人群.重视老年干眼症的防治,可以有效地提高老年人的生活质量.

  • 内扎外剥加外痔缝合术治疗混合痔的临床观察

    作者:李晓萍;凌光烈

    目的 减轻混合痔术后疼痛,促进愈合.方法 对60例Ⅲ~Ⅳ期混合痔采用内扎外剥加外痔切口缝合术,缝合外痔切口前给予结扎痔核基底部及外痔创面进行点状注射复方盐酸利多卡因注射液.术后给予抗炎、换药及理疗治疗.结果 60例全部治愈,疗程平均(10.2±1.5)d.术后疼痛明显减轻,肛管平整.随访半年未发现排便困难、肛门溢波及肛门狭窄等后遗症.结论 该术式能有效地减轻患者的痛苦,缩短病程,疗效确切,且符合肛门整形之要求,无并发症.

  • 伊布利特转复房扑/房颤的临床观察

    作者:刘飞;张烁

    目的 观察比较新型Ⅲ类抗心律失常药物伊布利特与胺碘酮转复心房扑动和心房纤颤的疗效.方法 按照制定的入选标准及排除标准选择30例房扑/房颤患者,随机分为2组,伊布利特组(n=17)、胺碘酮组(n=13).伊布利特1mg,于15min内静注;如无效10min后再给予1mg静注;胺碘酮150mg,于15min内静注;如无效10min后再给予75mg静注.结果 观察房扑/房颤转复所用时间(从第一剂开始注射时算起)(min);观察房扑/房颤于用药后0~90min、90min~4h两组转复情况、时间的比较.通过对比分析,两组在2个时间段内转复情况及转复时间差异有统计学意义(p<0.01).结论 伊布利特转复房扑/房颤的疗效高于胺碘酮,转复时间短于胺碘酮.

  • 经尿道逆行球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床研究(附30例报告)

    作者:王宇辉

    目的 评价输尿管镜下经尿道逆行球囊扩张术对输尿管狭窄的疗效.方法 输尿管狭窄30例.经尿道膀胱逆行插入输尿管镜后,与输尿管狭窄段行球囊导管扩张术,留置双"J"管1~3个月,术后随访3~12个月.结果 30例中治愈18例、有效10例、无效2例,无重要并发症.结论 尿道逆行球囊扩张术治疗良、恶性输尿管狭窄成功率高,是一种安全可行的技术,具有较高的临床应用价值.

  • 3种不同方式人工流产的临床研究

    作者:陈美欢;刘佩珊;聂莹

    目的 探讨3种不同方式人工流产术效果.方法 将600例停经50d内,要求终止妊娠的妇女随机分为3组,每组200例.A组:口服米非司酮75mg,1次/d,连服2d,第3d早晨回院口服米索前列醇0.6mg,服药后待其自然排胎.B组:口服米非司酮75mg,1次/d,连服2d,第3d回院行负压吸宫术.C组:术前不予任何干预,直接行负压吸宫术.结果 A组完全流产率为89.5%,不全流产率8.0%,流产失败率2.5%,阴道出血总量约80~200ml,阴道流血时间为5~25d.B组:完全流产率为100%,手术时间1~3min,术中阴道流血总量10~30ml,术后阴道流血时间为1~16d.C组:完全流产率99%,不全流产率0.5%,流产失败率0.5%,手术时间2~8min,术中阴道流血总量10~80ml,术后阴道流血时间为1~22d.结论 负压吸宫术前口服米非司酮可提高完全流率,减少术中出血,有利手术操作,缩短手术时间.

  • 应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位48例临床观察

    作者:蒋喜玉

    目的 观察应用锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的疗效.方法 对2004年9月~2008年9月我院骨科共收治48例急性锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者施行手术治疗,术后随访8~18个月.结果 术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能.本组48例患者中,优46例,良2例,未发生锁骨下血管神经损伤、创伤性关节炎,术后无感染,内固定无松动,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节再脱位未发生,3~4周可进行肩关节功能活动.结论 锁骨钩钢板对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物松动脱出,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位有效的治疗方法.

  • 400余例小儿唇腭裂修复术麻醉经验总结

    作者:聂红玉;汪洋;陈梅;王毓芳

    2001年,我院被湖北省民政厅任命为国际慈善总会微笑列车定点医院,2001年5月~2010年3月,我院已经为400余例婴幼儿实行了唇腭裂修复术,其中5个月~1岁185例,1岁~3岁105例,其余3岁以上.

  • 非穿透小梁切除术联合丝裂霉素C及羊膜移植在开角型青光眼的应用研究

    作者:魏琳;袁洁;郝卓建;余志洪;唐帅

    目的 观察非穿透性小梁手术(NPTS)联合丝裂霉素C(MMC)及羊膜移植治疗开角型青光眼的临床疗效.方法 选择19例双眼视力、眼压、视野相近的开角型青光眼病例,采用自身对照,1只眼行小梁切除术,另1只眼行非穿透性小梁切除术.术后观察视力、眼压、滤过泡、前房和房水情况,评估疗效.结果 两种术式术后降眼压效果差异无统计学意义.非穿透性小梁切除术的术后并发症要比小梁切除术少.结论 非穿透性小梁切除术是治疗开角型青光眼的有效方法,且术后并发症少.

  • 经皮给药治疗小儿支气管肺炎的社区观察与护理

    作者:陈瑛;成俊玲;陈燕;胡志凤;胡云英

    目的 探讨在社区健康服务中心应用经皮治疗系统(trandermal the rapeutic system,TTS)辅助治疗小儿支气管肺炎的治疗及护理效果.方法 将2009年1~10月在我院4家社区健康服务中心确诊为支气管肺炎的1949例患儿分为TTS治疗组(1000例)和对照组(949例),TTS治疗组按照常规抗炎治疗和护理的同时给予TTS辅助治疗,比较2组疗效并提出护理要点.结果 TTS治疗组疗效显著,病程明显缩短,治愈率及总有效率明显高于对照组.结论 TTS辅助治疗小儿支气管肺炎具有安全、无创伤、无痛苦、缩短病程、疗效显著、小儿及家长易于接受的优点.

  • 植入人工心脏永久起搏器45例的护理体会

    作者:孟新华

    利用电子技术模拟心脏冲动发生和传导等生理功能,用低能量的人造脉冲电流暂时或永久地刺激心脏跳动,以带动心搏.主要用于治疗缓慢性、快速性或严重性心律失常.

  • 中枢性协调障碍患儿家长心理状况及护理

    作者:李安芳;李小莉;高丹;唐婷

    目的 调查了解中枢性协调障碍惠儿家长的心理状况,探讨护理干预措施,使家长以良好的心态来配合患儿康复训练.方法 采用自行设计的调查表,由专人对患儿家长进行一对一访谈,无记名方式填写,发放症状自评量表(SCL-90),对患儿家长的心理状况进行评估.结果 中枢性协调障碍患儿家长对疾病缺乏医学知识,干预后,疾病医学知识了解率均达到100%.在自己孩子诊断为中枢性协调障碍时,都有明显的心理负性反应,干预前,除强迫症状、人际关系、精神病性外,家长SCL-90其余各因子均显著高于国内常模(p<0.05,p<0.01);干预后,躯体化、抑郁、焦虑3个因子评分显著低于干预前(p<0.05,p<0.01),各因子与国内常模比较,差异无统计学意义(p>0.05).结论 中枢性协调障碍患儿家长心理健康水平较正常人群明显下降,通过心理护理干预措施,排除了家长的心理障碍,促进了患儿康复.

  • 系统护理干预在冠心病介入术护理中的应用

    作者:董小芳;董一民;王碧倩;江花;何香女

    目的 探讨系统护理干预解决冠心病介入手术患者的护理问题.方法 将58例冠状动脉腔内成形术及支架植入术的患者随机分为实验组和对照组,实验组术前术后进行系统护理干预.对照组进行一般护理干预.结果 实验组患者住院期间并发症发生率低于对照组(P<0.05).经t检验,两组差异有统计学意义.结论 术前术后系统护理干预能明显减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,提高治疗效果.

  • 急性心肌梗死经桡动脉急诊PCI的抢救配合与护理

    作者:王栋梅

    目的 探讨急性心肌梗死经桡动脉急诊PCI的抢救配合与护理.方法 回顾分析我院2007年11月~2009年12月对30例急性心肌梗死患者经桡动脉途径进行急诊PCI的护理.结果 经过精心护理,30例患者均恢复良好,康复出院.结论 经桡动脉急诊PCI是治疗急性心肌梗死的主要手段,正确的护理措施可有效防止并发症的发生,减少患者痛苦,降低病死率,提高患者生存质量.

  • 冠状动脉旁路移植术的手术配合与护理

    作者:曹慧茹;赵悦

    冠状动脉旁路移植术是治疗冠心痛的有效方法,是冠状动脉多支病变的首选治疗方法.因为该病患者一般情况较差、术后的并发症多且重,故术前应做好术前访视;术中要对其各项参数进行严密监测,及时判断病情变化的质和量而迅速采取针对性的医疗与护理措施;同时,还要注意患者的体位摆放和皮肤护理.

  • 甲状腺机能减退性心脏病患者的临床护理

    作者:孙丽娟;张立军;金仲品

    目的 探讨甲状腺机能减退性心脏病(HHD)患者的临床护理方法.方法 1998年起我科制定了HHD患者的护理规范,要求临床护士按规范进行操作,并做好记录,住院病例中选择符合要求的46例作为研究对象.结果 在误诊的14例中有8例是由护士首先发现疑点后经化验检测确诊,在用甲状腺素治疗中没有发生意外,提高了确诊率和有效率.结论 加强HHD患者的临床护理很重要.

  • 20例暴脑患儿抢救及护理

    作者:张辉;王超;赵革艳;翟玉霞;刘腊明

    暴发型流脑起病急,病情凶险,死亡率高.主要病因是由脑膜炎双球菌的内毒素引起全身小血管痉挛所致的微循环障碍和血管内弥漫性凝血所致的休克、细菌的内毒素作用中枢神经系统引起脑膜脑炎实质的炎症.

    关键词: 暴脑 抢救 护理
  • 冠状动脉介入术中桡动脉痉挛的预防和护理

    作者:张晓菊;田明顺;缑蔚

    桡动脉痉挛是经桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗中为常见的并发症,但为提高患者在围手术期的舒适度,减少并发症的发生,经桡动脉介入诊疗越来越受患者和医务人员的关注,因此,探讨有效的预防和护理措施对临床诊疗工作有着重要的意义.

  • 检测传染病4项的临床意义与分析

    作者:张素能

    目的 分析输血前受血者的传染病血检查的方法和意义.方法 本组2006例,男1250例,女756例;年龄2~86岁;抽取静脉血,立即分离血清,置4℃冰箱内保存,选用相应试剂在2~3d内检测完毕.结果 本组2006例,HBsAg阳性208例,抗-HCV31例,初筛抗-HIV2例(经济源市防疫站复核确诊),梅毒螺旋体抗体阳性28例,HBsAg和抗-HCV同时阳性4例,HBsAg和抗-HIV同时阳性1例,HBsAg和梅毒螺旋体抗体同时阳性8例.结论 在输血前对于受血者进行传染病学检查既可以预防医疗纠纷,又可以帮助患者及时得到有效治疗.

  • 136例乙型肝炎肝硬化患者乙型肝炎病毒DNA复制特点分析

    作者:刘丽红

    目的 研究乙型肝炎肝硬化患者乙型肝炎病毒复制特点.方法 选择136例住院乙型肝炎肝硬化患者,通过实验室检测ALT、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗HBc、HBV DNA,分析其痛毒复制特点.结果 部分乙型肝炎患者发展至肝硬化阶段其乙型肝炎病毒仍高水平复制.结论 乙型肝炎肝硬化患者应重视HBV DNA检测.

  • B超诊断宫内宫外同时妊娠1例

    作者:郭香梅

    1 一般资料患者,女,40岁,因停经2个月、阴道不规则流血9d、急性腹痛1h入院就诊.T:36.3℃,P90次/min,BP:80/50mmHg,妇科检查:医生阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血5ml.超声所见:子宫后倾位,大小11.3cm×8.1cm×6.7cm,轮廓清,实质回声不均匀,宫腔内见孕囊大小1.6cm×1.1cm,内见5mm×3mm胎芽,可探及原始心血管搏动,并见直径4mm卵黄囊;子宫后方见范围为5.6cm×5.3cm的包块,内呈不均质高回声,边界欠清,形态不规则,与子宫关系密切;盆腔见液性无回声区,深1.2cm.

  • CT诊断外伤性胃肠穿孔

    作者:刘英

    目的 探讨外伤性胃肠穿孔的CT诊断.方法 集中23例经手术证实的外伤性胃肠穿孔患者的CT片及临床资料,进行分析总结.结果 钝性损伤22例;贯通性损伤1例;小肠穿孔11例;胃穿孔5例;结肠穿孔5例;十二指肠穿孔2例;气腹23例;腹腔或后腹腔积波17例;肠系膜血肿3例;16例肠壁增厚.结论 CT检查可以迅速有效地观察胃肠穿孔的征象,作出CT诊断.

    关键词: 胃肠穿孔 CT诊断
  • 150例新生儿肺炎的X线片表现分析

    作者:陈苍松

    目的 通过对新生儿肺炎X线片分析,以提高对新生儿肺炎的X线片诊断水平.方法 回顾性分析2008年2月~2009年12月在我院新生儿科确诊且资料完整的150例新生儿肺炎的临床表现和胸片改变.结果 右肺野一例有影像表现的37例,左肺野一侧有影像表现的13例,两肺野均有影像表现的100例.伴有肺不张的4例,上纵隔有胸腺影的7例,合并肺出血的2例.新生儿肺炎X线片影像表现多样性,主要表现为肺纹理增多增密;肺野透光度略降低或局限性增强;局限性小片状或小斑片状模糊影;沿支气管分布的小斑片状模糊影.结论 胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,可为临床早期诊断和治疗提供重要的信息,对提高临床诊疗水平有重要价值.

  • 冠心病患者测定超敏C-反应蛋白和D-二聚体的临床意义

    作者:叶钦

    目的 探讨冠心病患者测定血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(DD)的临床价值.方法 选择2008年4月~2010年3月在我院内科住院的冠心病患者90例及健康对照者31例,分别对冠心痛组及对照组进行血清hs-CRP和DD水平的测定.结果 冠心痛患者血清hs-CRP和DD水平明显高于对照组(p<0.01);冠心病患者各亚组间hs-CRP和DD水平比较也有统计学意义(p<0.01),呈AMI组>UAP组>SAP组趋势.结论 冠心病惠者血清hs-CRP和DD水平明显升高,血清hs-CRP和DD水平测定可以作为评估冠心病病情严重程度的敏感指标.

  • 肝病患者凝血三项检测及其临床意义

    作者:何文军;易四维;黄丽英;徐宁;魏琼

    目的 探讨肝病患者凝血三项检测的临床意义.方法 采用日本Sysmex CA-1500全自动凝血仪检测151例肝病患者和70例健康对照者的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平三项凝血指标,并按病情轻重分三组进行对比分析.结果 肝病患者凝血三项指标有不同程度的异常,其异常程度为肝癌>肝硬化>慢性肝炎,随着病情的加重,PT、APTT明显延长,而FIB则明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.01).结论 血浆凝血三项指标检测可以客观评价肝病患者的凝血功能状况,并与肝病的严重程度相一致,对肝病的诊断、治疗和预后评估有重要意义.

  • 三维超声诊断胎儿畸形的临床应用

    作者:李红梅

    目的 探讨三维超声诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法 采用表面成像、透明成像模式及经腹三维容积探头对89例中晚期妊娠的胎儿进行三维成像.结果 89例妊娠妇女中共检出胎儿畸形13例,三维超声成像所提供的畸形信息丰富,图像与原形逼真,形态自然、完整,微细结构显示清晰.结论 三维超声可作为二维超声的有益补充,可提高对胎儿畸形的产前诊断率,在产科发挥较大的作用.

    关键词: 三维超声 胎儿畸形
  • 肝硬化患者血清CA125检测

    作者:刘红彬

    目的 探讨肝硬化惠者血清CA125水平变化及其临床意义.方法 肝硬化组35例,男27例,女8例,平均年龄49岁,乙型肝炎后肝硬化29例,酒精性肝硬化6例.根据Child-Pugh积分法分为A级21例,B级9例,C级5例;正常对照组30例均为门诊正常体检者,男20例,女15例,平均年龄45岁.检测血清CA125水平,分析CA125水平与肝功能分级的关系.结果 肝硬化患者血清CA125水平较对照组显著升高(P<0.01),血清CA125水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高.结论 血清CA125与肝硬化患者肝功能损害程度相关,CA125水平可用于判断肝硬化患者肝功能损害程度及预后.

    关键词: 肝硬化 CA125
  • 新生儿感染性黄疸血培养及药敏分析

    作者:李志芬;罗喜花

    目的 了解本院目前新生儿病理性黄疸血培养阳性率及早期确诊败血症,以便制定相应对策,合理有效选择抗生素.方法 对106例新生儿黄疸进行血培养.结果 阳性标本为37例,约占34%.其中表葡21例,溶葡11例,金葡3例,链球菌1例,人葡1例,药物敏感依次排序为:第3代头孢类、万古霉素、氨基糖苷类、对青霉素类、大环内酯类耐药高达93.7%.结论 感染是新生儿病理性黄疸的重要原因,在抗感染过程中,青霉素及大环内酯类药已不适宜作为本病抗感染治疗的常用药物.

  • 小儿心腔外大血管畸形的MSCT成像和后处理技术探讨

    作者:李晓光

    目的 探讨MSCT对小儿心腔外大血管畸形的扫描和后处理技术.方法 用PHILIPS Brilliance16排螺旋CT做儿童先天性大血管畸形检查.结果 9例患儿全部清晰显示大血管畸形形态及位置.结论 MSCT增强扫描可以显示全部大血管有临床意义的畸形形态及部位,对临床治疗有很高的指导意义.

  • 细针穿刺细胞学在体表肿大淋巴结早期诊断中的应用价值

    作者:宋燕;范艳;王乙

    目的 探讨细针穿刺细胞学的诊断淋巴结疾病的临床应用.方法 应用细针穿刺法抽吸淋巴结组织细胞成分常规制片两张,在普通光学显微镜下分析细胞结构.结果 淋巴结核发病率高有612例病例以淋巴结核45.6%,慢性淋巴结炎31%淋巴结反应增生11.3%.结论 淋巴结针吸细胞病理学可做淋巴结肿大疾病早期诊断及鉴别诊断,与预后密切相关,具有简单快速低价实用、准确率高、便于推广等优点.

  • 经阴道彩色多普勒血流显像对12例恶性滋养细胞肿瘤的诊断及化疗的评价

    作者:谢琼;弓喻

    目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值及化疗效果的评价.方法 应用经阴道彩色多普勒对12例恶性滋养细胞肿瘤患者进行血流检测,观察病变区域血流情况,测算RI值,并追踪观察化疗后病变区域的血流变化.结果 12例滋养细胞肿瘤患者病变区域血流异常丰富,频谱为低阻血流,RI=0.39±0.05.在化疗前后,CDFI及RI值均有显著改变.结论 经阴道彩色多普勒超声可对恶性滋养细胞肿瘤进行早期诊断,并可用于观察其化疗效果,判断疾病转归.

  • 内皮细胞抗体在21世纪第一个10年中与结缔组织病相关的部分研究进展

    作者:肖悦;郭生玉

    内皮细胞抗体(AECA)是一组可以和血管内皮细胞反应的抗体,常在结缔组织病患者血清中检出.研究发现AECA与内皮细胞表面抗原结合,通过免疫炎症反应,介导血管炎性损害,参与结缔组织病发病过程.

  • 阿托伐他汀对冠心病患者血清C反应蛋白的影响及临床意义

    作者:张晓雯;张竞帆;成小丽

    C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种敏感的反映急、慢性炎症程度的指标蛋白,也是一种标记全身炎症存在的急性相反应物质.动脉粥样硬化与炎症反应具有密切的关系.有研究显示冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清中的CRP水平会明显升高,以及高CRP水平对冠心病患者预后是独立的危险因素,临床中使用阿托伐他汀可以有效降低冠心病患者血清中的CRP水平.本文对其抗炎反应的机制作一综述.

  • 镉对人体健康危害及防治研究进展

    作者:邓新;温璐璐;迟鑫姝

    镉广泛存在于生产和生活环境中,是一种对动物和人类健康危害严重的重金属.镉主要蓄积于动物的肝脏和肾,能损害动物的肾脏、免疫、神经、心血管、骨骼和生殖系统等,并能诱导基因的异常表达,有致癌性.本文就镉的基本性质、对动物及人类的危害以及预防和控制措施进行综述.

    关键词: 毒性 预防控制
  • 重症急性胰腺炎诊断和治疗进展

    作者:彭春林;廖伟;龚建平

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病,是临床常见的急腹症之一,掌握好其发病原因,明确早期诊断及治疗方案,对于挽救患者生命、降低死亡率意义重大.

  • 氧化还原因子1在胃癌中的表达及其意义

    作者:黎文明;曾宪瑞

    目的 检测氧化还原因子1(Ref-1)在胃癌中的表达及意义.方法 收集120例胃癌和15例正常胃黏膜组织,用免疫组织化学法检测Ref-1基因的表达,并分析Ref-1与胃癌临床病理因素间的关系.结果 Ref-1在胃癌和正常胃黏膜组织中呈胞核、胞质或核质共表达.Ref-1胞质表达与胃癌分化程度相关(p<0.05).结论 Ref-1表达在胃癌的发生发展中发挥重要作用.

  • 瑞舒伐他汀对损伤动脉一氧化氮合成酶的影响

    作者:刘华东;董少红;姜昕;罗林杰

    目的 观察瑞舒伐他汀对大鼠颈总动脉球囊损伤后内膜增生及内皮化的影响,探讨瑞舒伐他汀对内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的影响,评价瑞舒伐他汀对再狭窄的影响与一氧化氮合成酶的关系.方法 48只大鼠随机分为3组,每组24只,即瑞舒伐他汀组:于术前3d开始连续每天予瑞舒伐他汀5mg/kg·d灌胃;损伤组:予等量生理盐水灌胃;对照组(对照组与损伤组共用大鼠,损伤组取材左侧损伤颈总动脉,对照组取右侧正常颈总动脉).3组各于术后即刻、7d、14d、28d麻醉并处死大鼠,留取两侧颈总动脉标本,应用组织形态学方法检测内膜增生并进行计算机图像分析,RTPCR方法检测eNOS及iNOS的表达情况.结果 瑞舒伐他汀组内膜面积低于损伤组;损伤组eNOSmRNA术后明显低于对照组,iNOSmRNA表达高于对照组;瑞舒伐他汀组eNOSmRNA表达明显高于损伤组,iNOSmRNA表达明显低于损伤组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可抑制内膜增生,对球囊损伤具有修复作用,这可能与瑞舒伐他汀调节一氧化氮合成酶的表达,促进大鼠颈总动脉球囊损伤后再内皮化有关.

  • 学生剧烈运动后急性肾损害1例报告

    作者:李娜;宋旸;丁巍

    急性肾损害(急性肾衰竭)是横纹肌溶解的严重并发症,占4%~33%,其中3%~50%患者死亡[1].据统计,美国每年大约有近3万例横纹肌溶解发生[2].我国尚缺乏横纹肌溶解发生情况的确切数据,我院肾内科于2008年1月27日收治学生剧烈运动后急性肾损害1例,现报告如下.

  • 超声诊断胆囊癌1例

    作者:邱丽丽

    原发性胆囊癌临床上少见,是一种恶性程度较高的肿瘤.早期往往无特殊症状和体征,胆囊癌行X线胆囊造影多不显影,超声检查却能很清晰地显示肝胆系统影像,我院于2009年4月15日通过超声诊断胆囊癌1例,现报告如下.

    关键词: 胆囊癌 超声诊断
  • 浅谈当代护理专业的发展

    作者:毛爱丽;关锐;赵青

    护理专业受社会政治、经济、科技及文化等因素(如思维模式、伦理法律、生活方式、教育形式、人际关系、医疗模式等)变革的影响.社会的发展、科学的进步以及医学、护理学模式的转变对护理学科提出了更高的要求.

  • 任务驱动法——护理教学工作页的探索性研究

    作者:谢凤香;吕海琴;王香菊;王春玲

    目的 通过综合、具体的实践活动,帮助学生积累初步工作经验,重视培养其实践能力,提高职业能力.方法 在我校2007级护理中专班教学中引入教学工作页辅助教学.结果 74.52%的学生对护理工作页相当满意.结论 护理教学工作页是促进学生自主学习的有效载体,可使学生在学习过程中得到感悟、收获、发展和提高.

  • 心内科护生带教问题的探讨

    作者:魏文芬

    目的 对大中专护生在心内科的带教工作进行探讨,促使她们尽快熟悉心内科专科护理及危重患者的护理,满足临床需要.方法 对我院2007~2008年大中专学生256人进行科学的规范化培训.结果 通过理论和实际操作的培训,考核成绩均在90分以上.结论 系统组织和科学的规范化管理,能使护生在短时间内学到更多的知识,极大地提高实习质量.

    关键词: 心内科 护生 带教法
  • 2009年邢台市成年居民膳食结构浅析

    作者:李奉军

    目的 为掌握邢台市市区成年居民的膳食结构和营养成分摄入状况,积累膳食结构的基本资料,进行膳食营养调查,改变居民的膳食结构和营养状况,提出大众营养处方.方法 采取24h膳食回顾法结合记账法、称重法,收集邢台市的25个居民小区、10个城中村的2000名年龄在20~60岁的成年被调查者5d(连续5周,每个星期三为调查日)的膳食摄入情况,对照中国居民膳食营养素参考摄入量进行分析.结果 被调查人群的膳食结构以碳水化合物的谷物为主,含蛋白质和脂肪丰富的畜禽肉类摄入量偏高,粗纤维和微量元素钙、铁、维生素E等摄入量不足,杂粮摄入偏少,食物中的三大营养素摄入不均衡、机体供能不平衡.结论 邢台市市区成年居民的膳食结构接近正常,应该加强粗纤维食物和钙、铁等微量元素的摄入;适当减少畜禽肉类的摄入量.

  • 21世纪护理创新管理的若干思考

    作者:何婷;杨彩云;严春华

    目的 倡导护理管理者应将创新管理作为指导21世纪护理工作的主旋律和根本动力,加快护理专业发展.方法 从护理创新管理的意义、创新管理意识的树立、创新管理能力的培养和护理创新实践4个层面,分别阐述护理管理者应如何进行护理创新.结果 护理创新管理是推动21世纪护理事业发展和进步的源动力,护理管理者要积极进行护理创新管理.结论 21世纪的护理管理者,应将护理创新作为新时期护理工作的主导思想,要积极树立护理创新管理意识,培养创新管理能力,勇于开展护理创新实践,从而推动我国护理事业的不断发展和进步.

  • 谈医院图书馆在建设和谐医院文化中的作用

    作者:王进庆;王宝庆;刘晶

    目的 医院图书馆作为医院文化建设的一个重要职能部门,肩负着传播和发展先进医院文化的重任.本文对如何适应构建和谐医院文化的时代要求、强化服务意识、创新服务理念、营造良好医院文化氛围、传播先进文化等问题进行了探讨.方法 医院图书馆立足于自身馆藏基础建设,提供完善的医学学习平台,充分发挥医学信息导航职能作用,积极发挥传播先进文化的作用.结果 医院图书馆把营造良好和谐的医院文化氛围、维护医院的和谐稳定、全面提高读者的文化素质作为构建社会主义和谐医院的重要组成部分.结论 医院图书馆在构建和谐医院文化中正发挥着越来越积极的作用.

  • 电子病历系统及其数据集成的研究

    作者:张克芹

    本文介绍了基于Web Service的电子病历系统,并结合HIS系统的有关子系统,有效整合患者医疗.该系统是基于HL7标准的.电子病历系统可以帮助医生多维度、广视野地掌握患者病情,有利于医生对患者的诊断与治疗,提高医护人员工作效率,优化医院工作流程,促进医疗质量的提高.而且,终还有利于提高患者的满意度.

  • 深化医院绩效管理的实践与建议

    作者:鲁云敏;陈素玲;何清

    本文介绍了实施医院绩效管理的实践与成效,并就影响医院绩效管理效果的主要因素深入思考,提出了建立合理、量化的医院绩效考评标准体系,注重内涵建设的绩效考评,坚持公平公正的原则和考评结果的全面应用,尽快实现从绩效考核到绩效管理转变,进一步深化绩效管理、推动医院可持续发展的建议,供医院管理者参考.

  • 高效液相色谱法测定复方甲苯咪唑片剂的含量

    作者:尹嵘

    目的 用高效液相色谱法测定复方甲苯咪唑片剂中甲苯咪唑和盐酸左旋咪唑的含量.方法 采用高效液相色谱法,使用C18(200mm×4.6mm 5μm)色谱柱,以甲醇-0.5%醋酸胺为流动相.线性梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,检测波长227nm.结果 甲苯咪唑在50~250μg·mL-1范围内线性较好,其线性方程为C=-1.987 5+1.697 5×10-4A(n=5,r=0.999 8);盐酸左旋咪唑在12.5~62.5μg·mL-1范围内线性较好,其线性方程为C=-1.965 8+1.699 5×10-5A(n=5,r=0.999 8).甲苯咪唑的平均回收率为99.5%RSD=0.4%(n=9),盐酸左旋咪唑的平均回收率为98.6%RSD0.5%(n=9).结论 高效液相色谱法快速简捷、可靠、准确度高、重现性好,可同时测定复方制剂中两种成分.

  • 氢溴酸高乌甲素用于剖宫产术后静脉镇痛的应用体会

    作者:刘国中;张付军

    目的 研究剖宫产术后静脉镇痛加用氢溴酸高乌甲素的效果和不良反应.方法 选择ASAI~Ⅱ级的剖宫产术后患者,随机分为单纯芬太尼组(A组)和芬太尼复合氢溴酸高乌甲素组(B组),每组50例,除外严重妊娠期合并症及胎儿疾患者.结果 芬太尼复合氢溴酸高乌甲素组的不良反应发生率明显低于单纯芬太尼组,两组术后VAS评分差异无统计学意义.结论 氢溴酸高乌甲素用于剖宫产术后静脉镇痛效果明显,既减少了芬太尼的用量,又明显降低了不良反应的发生.

  • 宫腔镜检查前应用复方萘普生栓镇痛的效果观察

    作者:徐怀悟

    目的 探讨宫腔镜检查前使用复方萘普生栓的镇痛效果.方法 观察组术前将复方萘普生栓1枚塞入肛门内>2cm深处,等待20min开始宫腔镜检查;对照组术前不做任何处理.结果 观察组镇痛有效率明显高于对照组(p<0.05);观察组宫颈扩张总有效率明显高于对照组(p<0.05).结论 复方萘普生栓镇痛效果满意,对宫颈松弛作用好,从而减轻了扩张宫颈及膨宫时的疼痛感,使用简便,值得推广.

  • 观察小剂量咪唑安定在剖宫产术中的应用

    作者:钱亚峰;孙媛

    目的 观察小剂量咪唑安定在剖宫产术中的应用及其所产生的影响.方法 择期行剖宫产术的患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级.将60例患者随机分为2组(n=30),Ⅰ组于硬膜外麻醉前10min静注咪唑安定0.03mg/kg;Ⅱ组则不给任何药物.监测所有产妇的血压、脉搏、呼吸、脉搏、氧浓度和胎心率并记录,对两组产妇分别进行焦虑视觉类比实验(AVAT),并采用Ramsay评分来评价其焦虑程度和镇静程度.另对所有新生胎儿进行断脐后5min内的Apgar评分.结果 所有产妇均顺利完成了手术,母婴安全.两组患者的年龄、体重、孕周及手术时间比较差异均无统计意义(p>0.05),所有新生胎儿的Apgar评分也都在正常范围内,且两组间比较差异无统计学意义(p>0.05).Ⅰ组患者在用药后5~8min内出现了血压、心率、脉搏氧浓度的下降,但与用药前相比未有显著性下降,组间差异比较也无统计学意义(p>0.05).Ⅰ组患者为AVAT评分与Ramsag评分与Ⅱ组相比差异有统计学意义(p<0.05).结论 小剂量咪唑安定(0.03mg/kg)应用于剖宫产术硬膜外麻醉前,无论是对产妇的心理层面,还是对其生命体征的调整都是适宜的,对新生儿的影响也是轻微的.

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