中国医疗前沿杂志
National Medical Frontiers of China 중국의료전연
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5552
- 国内刊号： 11-5483/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关节镜下利用半腱肌腱重建晚期膝关节后交叉韧带损伤
目的 探讨关节镜下利用同侧半腱肌腱重建晚期膝关节交叉韧带损伤的临床疗效.方法 1997年1月-2006年6月,关节镜下利用半腱肌腱重建晚期膝关节后交叉韧带损伤26例.结果 24例获得24个月以上随访,采用lysholm膝关节功能评分法评估患膝手术前后的功能,术前平均36分,术后平均85分,优良率86%,术前26例膝后抽屉试验阳性,术后3膝弱阳性,术前22膝lachman试验阳性,术后2膝弱阳性,术后遗留膝关节运动后疼痛1膝,可忍受,1膝关节屈曲活动受限达25°,经膝关节粘连松解,功能完全恢复.所有病例未出现股后肌无力及隐神经损伤.结论 应用半腱肌腱重建晚期膝关节后交叉韧带损伤,恢复了膝关节交叉韧带的结构,及膝关节的稳定.该技术取材方便,手术方法简单,无需内固定.
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绝经妇女阴道出血243例临床分析
目的 探讨绝经妇女阴道出血的诊断及治疗,保障提高老年妇女的身体健康和生活资量.方法 分析243例绝经妇女阴道出血的临床表现、超声和病理检查资料以及治疗康复情况.结果 炎症和子宫良性疾病是绝经妇女阴道出血的主要病因,恶性肿瘤患者占14.8%,70岁以下诊断为恶性肿瘤的患者占13.6%,大于70岁诊断为恶性肿瘤的患者占27.3%,两者差异有非常显著的意义.结论 应及时检查治疗绝经后阴道出血,老年妇女施行手术是安全可行的.
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酒精所致精神障碍137例临床分析
目的 探讨酒精所致精神障碍的临床特点.方法 对137例酒精所致精神障碍患者临床资料进行回顾性分析.结果 酒精所致精神障碍的发病率有逐年上升的趋势;酒精所致精神障碍患者以男性、文化程度较低、体力劳动者居多;社会功能受损明显,常伴有躯体疾病;精神障碍以幻视、幻听、被害妄想及行为紊乱为主,常伴有抑郁情绪.结论 酒精既可致精神障碍,也可致躯体损害,而且引发社会问题,应多宣传饮酒的危害,尽早戒酒,加强社会干预.
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口干症204例临床分析
目的 总结口干症的临床特点.方法 对204例口干症患者进行唾液白色念珠菌培养、泪腺流量测试、血细胞计数.结果 40岁以上年龄组发病率无明显区别,男女比例为1:5.57,口腔白色念珠菌感染75例,双侧泪腺流量异常16例,1侧异常28例,贫血32例.结论 贫血症、白色念珠菌感染与口干症有密切关系,更年期女性发病率高.
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胃肠减压术中负压吸引器代替针管的使用体会
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,并有利于胃肠吻合术后吻合口的愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复.
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通下七法治疗皮肤病
肺主皮毛,肺与皮毛相表里,一些皮肤病就是因便秘而使湿热火毒等对人体有害之物积聚阻滞在肠道不能及时通畅地排出而引起;而一些皮肤病则是在治疗时恰当地配伍通下药,使准有害之物及早排出体外而疗效大大提高.笔者在临床治疗皮肤病时,注重使用通下法,而更多的是把通下与其它治法有机地相结合,取得了满意疗效.
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显微镜下26例泪小管断裂吻合术临床分析
泪小管断裂是常见的眼科外伤疾病,常合并眼睑撕裂伤,造成眼睑疤痕、畸形愈合.如果不及时吻合泪小管断端,可导致长期溢泪.随着显微技术的发展,目前我院均采用显微镜下泪小管吻合术.自2001年1月至2002年12月,共行26例新鲜泪小管断裂吻合术,采用硬膜外导管做支撑物.[1]取得满意效果,报告如下:
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米非司酮配伍米索前列醇终止12-18周妊娠的临床观察
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,主要应用于停经49天以内的宫内妊娠,在临床工作中,我们用米非司酮和米索前列醇配伍的各种不同方法,调整这两种药物的用法和用量,同时配合催产素静点或加服活血化淤成分的中成药,使之成为终止10-18周妊娠的安全、有效、经济的方法.
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广泛性焦虑的中医辩证治疗
广泛性焦虑症在心理门诊就诊的患者中相当多见,除针对性配合心理咨询外,应用中医辩证治疗轻至中度广泛性焦虑症患者,焦虑症均明显减轻或消失,重测"焦虑自评量表(SAS)",结果焦虑总分低于50分.表明中医辩证治疗轻至中度广泛性焦虑症有明显效果.
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产后出血的预防
胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血.产后出血是产科常见的严重并发症之一,为我国目前孕产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.要想做到有效地预防产后出血,应从产前、产时、产后三方面着手.
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嗅鞘细胞移植术治疗陈旧性脊髓损伤术后常见并发症的防治
目的 探讨嗅鞘细胞移植术术后常见并发症的防治.方法 采用回顾性调查方法对在我院自2004年6月--2006年12月接受嗅鞘细胞移植术的患者106例术后发生脑眷液漏等并发症进行治疗分析.结果 术后并发症24例全部治愈,无引起中枢神经系统感染及脊髓损伤情况加重的病例,术后好转出院.结论 嗅鞘细胞移植术治疗陈旧性脊髓损伤虽有一定疗效,但也存在一定的风险,术后并发症容易造成中枢神经感染,如果处理不及时,对病人可能会造成严重的后果.一定要做到早预防,早治疗.
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补肾法治疗慢性结肠炎初探
本文认为,虽然脾虚湿盛是导致慢性结肠炎的重要因素,但其发病也与肾关系密切,因而提出补肾法治疗慢性结肠炎的观点.
关键词： 补肾/中医治法 结肠炎/中药疗法/慢性病 -
自拟方剂"护肾保心汤"治疗心血管病临床研究
1、对心血管病病因的认识及组方设计现代医学认为,心血管病的主要表现形式是冠心病."冠心病"是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.心脏在一刻不停的跳动时需要大量的氧气和营养物质,这些营养物质不是直接取自心腔内的血液,而是由长在心脏表面的左右两条冠状动脉来供应的.如果由于某种原因使这两条血管变窄,血流不畅,心肌得不到足够的血液营养,就会产生心肌缺血症状,这就是"冠心病",也叫缺血性心脏病.
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产褥期妇女生殖健康存在的问题及对策
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周[1].产褥期是母体整个生殖系统恢复的一个过程,恢复的不好,将会直接影响产妇的身心健康.
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中西医结合治疗新生儿硬肿症疗效观察
新生儿硬肿症是新生儿期内由于寒冷、感染、窒息、早产、饥饿等因素引起的一种综合征,以皮肤和皮下脂肪硬化与水肿为特征,硬肿面积越大,死亡率越高.常伴有低体温,重症可出现多器官功能损害,是新生儿死亡的重要原因之一.为探讨新生儿硬肿症的治疗,我们用中药外敷治疗新生儿硬肿症54例,取得了满意疗效,现报告如下.
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康妇特栓配合微波治疗宫颈糜烂疗效观察
目的 观察康妇特栓配合微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法 采用康妇特栓配合微波治疗宫颈糜烂66例,以单纯微波治疗宫颈糜烂作为对照组,比较术后阴道排液量,阴道出血时间,治愈情况.结果 用康妇特栓配和微波治疗宫颈糜烂,术后阴道排液量减少,阴道出血时间缩短,治愈率明显提高.结论 用康妇特栓配合微波治疗宫颈糜烂,疗效显著.
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甲氨蝶呤保守治疗后重复异位妊娠22例分析
目的 探讨甲氨蝶呤保守治疗后重复异位妊娠的病因及预防措施.方法 回顾分析我院1996年6月～2006年6月甲氨蝶呤药物保守治疗异位妊娠205例患者的临床资料.将重复异位妊娠22例及同期随访到宫内妊娠40例临床资料进行对比分析.结果 22例重复异位妊娠占同期异位妊娠的10.7%(22/205例).22例中16例行手术治疗,对侧输卵管4例,同侧12例,病理检查示14例伴有慢性输卵管炎.2次异位妊娠间隔时间为3～60个月,平均32个月,15例间隔时间＜12个月.宫内妊娠40例患者中,妊娠发生在治疗后24个月内的37例.辅助中药加物理治疗的有32例,26例妊娠前行输卵管通液术.结论 慢性输卵管炎是重复异位妊娠的主要原因.严格掌握保守治疗指征,严密随访,在血β-hCG降至正常后口服活血化瘀中药并配合物理治疗,治疗过程中及治疗后一年内做好避孕工作,可以降低重复异位妊娠的发生率.
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a-细辛脑雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察
目的 观察雾化吸入a-细辛脑雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法 240例毛细支气细管炎随机分为对照组116例,治疗组124例.两组均给予抗感染、解痉、止咳等常规治疗,治疗组加用a-细辛脑8mg加入生理盐水20ml中雾化吸入20min,2次/d,疗程5-7d.结果 治疗组咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失时间及平均治疗天数较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05),未见明显不良反应.结论 a-细辛脑雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效显著.
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中西医结合治疗盆腔脓肿23例
近年来,笔者对23例盆腔脓肿患者进行了红藤败酱汤为主的中西医结合治疗,取得了满意效果,现总结如下:1临床资料23例均根据其临床症状,体征、血常规、血沉、妇科检查及B超确诊.年龄大48岁,小20岁,均有不同程度的下腹疼痛、发热、白细胞增高及血沉加快.妇科检查在盆腔内触到包块,有波动感,触痛明显.
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红金消结胶囊治疗乳腺小叶增生临床疗效的观察
目的 观察红金消结胶囊治疗乳腺小叶增生的疗效.方法 选择乳腺小叶增生患者462例,随机分为红金消结胶囊治疗组(341例)和三苯氧胺治疗组(121例)对照研究.以临床症状、体格检查和B超等检查结果改变作为疗效的评价指标,观察2组病例的治疗效果与不良反应.结果 治疗组治愈208例,好转112例,无效21例,总有效率93.84%;对照组治愈56例,好转48例,无效17例,总有效率85.95%.两组总有效率相比,有明显的统计学差异,P＜0.05.治疗组仅4.99%的病例出现胃肠道反应;对照组6.25%病例出现白细胞下降或血小板减少,34.82%有恶心、呕吐、上腹不适、头晕等不良反应,40.18%出现月经不调、白带增多等副作用,16.96%因副反应严重放弃治疗.结论 红金消结胶囊治疗乳腺小叶增生效疗效肯定,无明显不良反应发生.
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奥氮平对晚发精神分裂症患者的疗效及生活质量影响
目的 探讨奥氮平与氯氮平对晚发精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法 对60例晚发精神分裂症患者,随机使用奥氮平和氯氮平治疗,疗程10周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应,以生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量.结果 两组均有显著疗效,奥氮平可显著提高生活质量.两组间无显著差异(P＞0.05).氯氮平组不良反应比奥氮平组多.结论 奥氮平和氯氮平对精神分裂症疗效相当,奥氮平不良反应较少,对提高患者生活质量的效果明显优于氯氮平.
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术中胆道造影的临床意义
我院自2000-2006年间,行术中胆道造影250例,现将造影结果分析如下.1、临床资料1.1一般资料本组男性70例,女性180例,年龄19-81岁,平均57岁,其中急诊手术60例.
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牙根纵裂的临床分析及早期诊断
牙根纵裂是发生于中老年人磨牙的一种较严重的,预后极差的非龋性牙体病.由于病变部位在牙根较隐蔽,常被人们忽视.特别是疾病的早期不易诊断而常常被误诊误治.本文收集了1991年一2006年15年来本人收治的中老年磨牙根纵裂病例61例,通过分析为该病的早期诊断及预防提供借鉴.
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α-1b干扰素、苦参素联合黄芪治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的 探讨α-1b干扰素、苦参素联合黄芪治疗慢性乙型肝炎疗效现察.方法 治疗组28例,使用α-干扰素、苦参素联合黄芪注射液,6月一疗程.对照组32例采用α-干扰素、苦参素治疗.剂量方法同治疗组.结果 治疗组与对照组在治疗结束时,临床症状均有明显改善.两组ALT复常率及例数分别为92.9%(26/28),87.5%(28/32),X2=0.08,P＞0.05,差异无显著意义;两组HBeAg阴转率及例数分别为82.1%(23/18)和56.3%(18/32),X2=4.28,P＜0.05;而HBVDNA阴转率及例数分别89.3%(25/28)和59.5%(19/32),X2=10.98,p＜0.01,两组间HiBeAg转阴率和HBVDNA转阴率有显著差异.结论 α-1b干扰素、苦参素联合黄芪注射液治疗慢性乙型肝炎疗效显著.
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米索前列醇用于宫腔镜检查前软化宫颈的效果观察
目的 观察丙泊酚应用于宫腔镜检查前软化宫颈的临床效果.方法 将丙泊酚单独或联合米索前列醇应用于宫腔镜检查.观察手术时间、用药量、宫颈软化、术中出血量等指标.结果 两组宫腔镜检查,在丙泊酚用量、手术时间、宫颈软化、出血量等方面相比有明显差异.结论 丙泊酚麻醉前应用米索前列醇后再行宫腔镜检查,手术时间短、宫颈软化率高、术中用药少.
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滋肾填精法治疗颅脑损伤后综合症48例临床分析
目的 探讨滋肾填精法对颅脑损伤后综合症的临床疗效并探讨治疗机理.方法 选择病例93例,随机分为治疗组48例和对照组45例,治疗组应用中药内服结合丹参针、生脉针静脉注射治疗,对照组口服脑复康、谷维素及胞二磷胆碱针、脑活素针、能量合剂针静脉注射治疗,2组均以10天为1疗程,2个疗程后观察疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为72.92%和91.67%,对照组分别是62.22%,77.78%,其治愈率和好转率具有显著差异性(P＜0.05).结论 运用中药温养气血,填精益髓法治疗此类疾病,能明显改善临床症状,值得临床推广应用.
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大蒜素胶囊治疗未婚女性念珠菌性外阴阴道炎疗效观察
目的 探讨大蒜素胶囊念殊菌性外阴阴道炎的疗效方法随机选择未婚女性念珠菌性外阴阴道炎(VVC)患者32例作为研究对象,给予大蒜素胶囊40mg,每日三次,10-14天一疗程,不与其它药物共用.结果 治愈84.37%,有效90.63%,无效9.37%.结论 大蒜素胶囊治疗念珠菌外阴阴道炎疗效显著,尤其适用于未婚女性患者.
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化瘀止痛方治疗子宫内膜异位症临床观察(附50例报告)
目的 观察化瘀止痛方治疗子宫内膜异位症疗效.方法 选择子宫内膜异位症86例:其中治疗组50例,采用化瘀止痛方内服;对照组36例,使用丹那唑口服治疗,观察比较两组有效率.结果 治疗组有效率为94%,对照组为66.7%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 化瘀止痛方治疗子宫内膜异位症比西药副作用少,复发率低,而且有较好疗效.
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银杏达莫治疗突发性聋的疗效探索
目的 探索突发性聋的佳有效治疗方法.方法 将我院耳科收治的60例突发性聋患者随机分组治疗.第一组常规治疗.第二组为常规治疗+银杏达莫+高压氧综合治疗.结果 第一组治疗有效率为55.6%,第二组治疗有效率为81.8%.两组相比较疗效差异有显著性(P＜0.05).结论 第二组治疗方法为突发性聋较好的治疗方法.
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补肝肾活血中药治疗腰椎间盘突出症80例报告
腰椎间盘突出症是一种临床常见病、多发病,由于椎间盘发生推行性改变,并在某种诱因作用下纤维环破裂,髓核向外突出,压迫和刺激其周围的神经根、血管等组织而出现的一组临床症状.其中有50%-85%的病例可引起坐骨神经痛.我们在2005～2007年间运用中医辩证施治治疗本病80例,效果明显,现总结如下:
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临床心理治疗的探讨
近十几年来,精神卫生问题在我国受到广泛关注,同时心理治疗医学也有了长足发展.就心理治疗而言,方法有多种.从临床实践的角度来看,了解和掌握不同的治疗方法及其有效性、各种治疗方法的作用机制和过程、各种治疗方法对不同病症的适应性非常重要.心理治疗是一种以治病、助人为目的,专业性的人际互动过程.它是通过心理学的原理和方法来影响求助者,引起其心理和生理功能的变化,使患者达到从病态心理向正常心理转变的治疗方法.心理治疗作为专业性操作行为,其实施必须是由社会认可并受过专业训练的人员,有相应的监督机构及其实施场所.成功的心理治疗不但能有效治疗精神障碍,而且能促进患者的心理健康、改善适应性行为.就目前来看,对于心理治疗有着巨大的社会需求.这就需要有一支从事这项工作的专业队伍并形成一定的规模,同时需要有各级政府的大力支持和相应的政策支持使之发挥重大作用.我认为,建立并完善一套现代化的心理-社会支持系统,不但能提高人们的心理健康水平,同时也是促进和谐社会发展不可忽视的重要内容.
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浅谈小儿哮喘的预防及合理用药
支气管哮喘是小儿常见的慢性呼吸道过敏性疾病,病因复杂,治法也多.怎样才能有效的预防小儿支气管哮喘的发作,笔者认为:患儿的家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯,积极寻找引起哮喘的致敏因素,应尽量避免与致敏物质接触,提高机体对气候变化的适应性和耐受力,并采取合理有效的药物来防治,这是预防哮喘、减少发作有效措施.
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两种采血针在慢性乙型肝炎患者中的临床研究
目的 比较标准采血双向针与蝶翼采血双向针在慢性乙型肝炎患者采血过程中的优点和缺点.方法 将72例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,观察组应用标准采血双向针采血,对照组应用蝶翼采血双向针采血,两组进行比较研究.结果 观察组患者采血所需时间短,无疼痛、安全、无污染,值得推广;对照组所需时间长,有一定的污染,应酌情使用.结论 (一)两组污染程度不同;(二)采血速度快慢不一;(三)采血过程中两者的安全性不同;(四)采血时疼痛程度有差别;(五)大量采血时不宜使用蝶翼采血双向针;(六)蝶翼采血双向针较标准采血双向针易固定;(七)蝶翼采血双向针选择血管范围较广.
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心理——行为康复治疗对慢性精神分裂症患者的作用
目的 探讨心理--行为康复疗法对长期住院慢性精神分裂症患者的作用.方法 随机抽取我院康复科长期住院的慢性精神分裂症病人60例,在常规治疗护理的基础上,采取心理--行为康复治疗措施;通过自身对照法,采用NOSIE、BPRS、SANS、SAPS、SDSS,分别在训练前和训练半年后进行评定.结果 经康复治疗半年后,患者的NOSIE大多数项目、以及BPRS、SDSS的改善均有非常显著性的差异(P＜0.01),SANS的改善亦有显著性差异(P＜0.05),而SAPS评分差异无显著性(P＞0.05).结论 心理--行为康复疗法对长期住院慢性精神分裂症患者改善病情,提高个人生活自理能力及社会功能的恢复均有巨大的促进作用.
关键词： 心理--行为康复治疗 慢性精神分裂症 -
青春期功血性激素急性止血的临床疗效分析
目的 探讨青春期功血性激素急性止血方法.方法 对54例青春期功血病人采用补佳乐和妈富隆急性止血进行疗效观察和分析.结果 妈富隆组病人控制出血时间和完全止血时间均短于补佳乐组,差异有显著性意义,妈富隆组病人撤退性出血引起的血红蛋白下降数值少于补佳乐组,差异有显著性意义.而两组的治疗失败率和副作用发生率的差异无显著性意义.结论 妈富隆用于青春期功血病人急性止血的效果优于补佳乐.
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CoCl2诱导缺氧对Eca109细胞细胞周期及放射敏感性的影响
目的 观察化学缺氧剂二氯化钴(CoCl2)诱导缺氧条件下,Eca109食管癌细胞的细胞周期及凋亡变化,并观察缺氧对放射敏感性的影响.方法 CoCl2用于建立Eca109食管癌细胞体外缺氧培养模型,并设对照组(CoCl2浓度为0 μmol).流式细胞仪(FCM)检测缺氧培养不同时相(0、8、16、24h)Eca109细胞株细胞周期和凋亡的变化;集落形成实验观察细胞的放射敏感性.结果 CoCl2诱导Eca109细胞缺氧0-24h,随着缺氧时间的延长,处于G0/G1期的细胞明显增加,S期细胞减少.而G2/M期、凋亡无影响(P＞0.05);6℃oγ射线5Gy照射,缺氧加照射组G0/G1期细胞增加、G2/M期细胞减少.单纯照射组G0/G1期细胞减少,G2/M期细胞增加.克隆形成实验结果显示,缺氧组和对照组的Eca-109细胞的D0值分别为2.44Gy和2.48Gy,存活分数分别为97.33%和96.33%;缺氧组和对照组Eca-109细胞的Dq值分别为2.89Gy和0.52Gy,照射4Gy后,细胞存活分数分别为48.3%和21.7%,缺氧条件下Eca109细胞放射敏感性降低.结论 CoCl2诱导缺氧影响Eca109细胞的细胞周期,并使细胞放射敏感性降低.
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浅谈青少年网络成瘾的综合治疗
目的 研究青少年网络成瘾者的治疗方法.方法 选择100例青少年网络成瘾者给予系统补偿综合心理干预治疗,药物治疗、心理治疗、物理治疗、体能军训、户外拓展、成长教育等综合治疗方法,判定治疗效果.结果 经过治疗网瘾学员的情绪、体能、行为、精神状态及网络认知有显著改善.讨论网络成瘾综合性治疗取得显著疗效.
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单病种限价的实施办法及其与质量和效益的关系研究
目的 探讨单病种限价与质量和效益的正效应关系,为单病种限价提供理论依据.方法 在制定临床路径的基础上,进行成本测算,确定部分病种的高收费标准及实施办法,然后通过观察单病种限价对限价病种自身以及全院综合医疗质量和综合经济效益的影响,探讨单病种限价与质量和效益的正效应关系,为单病种限价提供理论依据.结果 实行单病种限价后,不仅限价病种的出院病人数和经济收入呈大幅度增长,而且全院整体经济效益也呈现大幅度快速增长,同时综合医疗质量也有所提高.证明单病种限价与质量和效益之间存在着良性正效应关系.结论 单病种限价不单纯是一个降价问题,它是在规范管理、强化管理的基础上,通过提供"低价格、高质量"的服务,进而获取更大社会效益和经济效益的一种新的管理举措.对转变传统的管理理念、服务理念和经营理念以及提高医疗质量、降低医疗成本、减轻患者的经济负担、促进医院发展等具有重要意义.
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金黄色葡萄球菌滤液结合顺铂及深静脉留置针在治疗恶性胸水中的临床应用
目的 讨论金黄色葡萄球菌滤液结合顺铂及深静脉留置针在治疗恶性胸水中的作用.方法 对比回顾分析胸腔闭式引流后经深静脉留置针注入金黄色葡萄球菌滤液及顺铂与传统的胸穿抽液后注入顺铂对恶性胸腔积液的疗效.治疗组采用深静脉留置针行胸腔闭式引流,引流胸水后经引流管注入顺铂行胸腔内化疗,每次80mg,金葡液5000-8000单位(10-16支)加生理盐水20ml,再加顺铂40mg和地塞米松5mg注入胸腔,每周2次,4周为一个疗程.传统组采用传统的穿刺抽液后穿刺针注入顺铂胸腔内化疗.结果 治疗组36例患者,完全缓解CR(胸水完全吸收3个月以上)9例,部分缓解PR(胸水减少2/3以上超过1.5个月)21例,有效率83.8%.传统组患者38例,CR 7例,PR例11例,总有效率47.3%.结论 胸腔闭式引流短期内较彻底引流胸水是控制恶性胸水成功的关键,彻底引流胸水后深静脉留置针注入金葡液及顺铂能更有效控制胸水生长及白细胞减少,病人胸水控制后使原发病灶进行肿瘤治疗有效率明显提高,预后得到改善.
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急性冠状动脉综合征血清MMP-1、-9、TIMP-1、hs-CRP水平的变化及相关性研究
目的 研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者基质金属蛋白酶(MMPs)和基质金属蛋白酶抑制因子(TIMPs)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其相关性.方法 发病12-48小时内的141例ACS患者和60例健康体检者采用酶标多克隆抗体夹心法测定血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、MMP-9/TIMP-1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平(ELISA)及其相关性.结果 ACS患者的血清MMP-1、-9、MMP-9/TIMP-1、TIMP-1、hs-CRP水平均较健康对照组(n=60)明显增高,血清MMP-1与MMP-9/TIMP-1、TIMP-1、hs-CRP水平显著正相关,与TIMP-1水平负相关,与血脂水平不相关.结论 ACS患者存在着冠状动脉粥样硬化斑块基质成分的降解和炎症反应.
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290例生殖泌尿系统支原体、衣原体感染耐药性分析
目的 观察290例生殖泌尿道支原体、衣原体感染情况,分析其对抗菌药物的耐药性并提出治疗对策.方法 采用单克隆抗体金法检测衣原体抗原,采用培养法检测支原体及其药物敏感试验.结果 290例标本检出沙眼衣原体(Ct)阳性21例,阳性率为7.24%;检出支原体阳性119例,阳性率为41.03%,其中解脲脲支原体(Uu)阳性率为28.62%(83例),人支原体(Mh)阳性率为3.10%(9例),Uu+Mh混合感染阳性率为6.55%(19例),Uu+Ct混合感染阳性率为3.10%(9例),支原体药敏试验结果显示,Uu对红霉素、罗红霉素耐药率分别为64.83%、62.63%,Mh也成同样趋势,两种支原体合并感染的耐药率升高;强力霉素、米诺环素、交沙霉素有较高的抑菌能力.结论 随着支原体感染病例不断增多,出现多重耐药现象,临床应参照药敏试验结果选3用抗菌药物,并进行足量、足疗程治疗,以减少耐药菌株的产生,强力霉素、米诺环素、交沙霉素可作为临床支原体感染首选药.
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管通在血液透析中的临床应用
目的 观察管通(Gutron)或称米多君(Midodrine hydrochloride)在治疗血液透析中低血压的有效性、安全性.方法 口服管通治疗18例维持性血液透析患者透析性低血压230次,每次剂量5-10mg(平均8.06±3.1)作为观察组.与多巴胺加低分子右旋糖酐等常规治疗透析性低血压190次作对照组.结果 观察组11例患者不发生低血压,6例患者低血压的主观症状明显好转,1例无效.在230例次透析中,159例次无低血压,显效率69.13%,50例次低血压症状明显减轻,总有效率90.87%,21例次仍有低血压症状.用药后患者透析中低血压与透析后低血压比较有显著差异(P＜0.01).无不良反应.给药的佳时间为透析开始后30-60分钟.对照组15例使用多巴胺加低分子右旋糖酐等,低血压比用药前升高,但透析后低血压与用药前无显著差异(P＞0.05),且70%的患者有明显的心悸、恶心、头痛等不良反应.结论 管通治疗透析性低血压有效、安全.治疗时间延长,效用保持不变.不同的患者给药时间要有所区别,多巴胺加低分子右旋糖酐等不适合这类患者的常规用药.
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D-氨基葡萄糖对胶质瘤细胞生长特性影响的研究
目的 D-氨基葡萄糖对胶质瘤细胞的生长抑制作用,并探讨其可能的作用机理.方法 采用MTT法筛选D-氨基葡萄糖佳浓度,应用流式细胞仪检测D-氨基葡萄糖对细胞周期的影响.结果 D-氨基葡萄糖能明显抑制胶质瘤细胞生长,并且呈现一定的剂量依赖性.3.5mg/LD-氨基葡萄糖表现出大抑制率,为21.44%.经D-氨基葡萄糖作用后细胞在G2-M期的比例增加,说明细胞停滞在G2-M期,但是未出现凋亡峰.结论D-氨基葡萄糖能抑制人胶质瘤细胞的生长,其作用机理是使细胞生长停滞在G2-M期.
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老年人全口(半口)固定义齿38例修复体会
目的 观察老年人全口(半口)固定义齿修复后临床疗效.方法 选择门诊适合全口(半口)固定义齿38例患者,经完善的牙用、牙髓治疗后行烤瓷金属冠固定义齿修复.结果 经2-3年随访、复诊,咀嚼功能恢复良好,无松动、脱落.结论 只要正确选择好适应症,全口(半口)固定义齿是老年人年牙列缺失的理想修复方法,同时患者口颌系统功能紊乱的症状得到治愈或好转.
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三种超声能量释放模式白内障吸除术效果随机对照
目的 探讨不同能量释放模式白内障超声乳化术的效果.方法 将286例白内障患者由电脑抽签法分为A、B、C三组,基于相同切口撕囊灌注的常规操作上,分别采用爆破式、脉冲式和连续性超声乳化晶状体核.结果 术后A组视功能恢复优于B、C组;A、B、C三组平均乳化时间分别是(37.86±7.12)s、(179.35±43.13)s和(225.68±42.39)s,切口灼伤发生率分别是18.27%、20.30%和68.69%,术后角膜水肿发生率分别是20.19%、25.93%和72.73%,差异有显著统计意义,P＜0.01-0.05.结论 爆破模式超声乳化白内障吸除术、乳化时间短,视力恢复快,并发症少,可作为白内障乳化术的首选方案.
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生活性煤气中毒发生的气象条件及警示性预报研究
本文对3年间1002例煤气中毒患者进行了调查、研究、统计分析,然后进行天气气象学查询研究,研究发病者当时的天气情况,主要项目有中毒日、中毒日前后的平均气压、日平均气温、日平均绝对湿度、日20时风向以及当月的月平均气压、月平均湿度.进行统计、分析、论证.其中气象条件对烟气排放扩散的影响主要有生活性煤气的产生和积聚;影响烟囱抽力的主要因素;大气层结对煤气排放扩散的影响.对照天气系统各特点,把严重煤气中毒事件的天气状况归纳分型,对发病时当日的气象条件作出综合分析,判断煤气中毒发生的可能性及严重程度,并划为等级进行预报.本研究证实煤气中毒发生确实与天气气压、气温、空气湿度、风向及风速有关,据此找出了发生煤气中毒的有关因素,划分出煤气中毒的危险等级,进行警示性预报.
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肾茶在泌尿系统疾病中的临床应用
目的 本文对近年来肾茶在泌尿系统疾病中的临床应用进行综述.肾茶具有清热祛湿、排石利水之功,肾茶单方或复方中医临床主要用于尿路感染、尿路结石、慢性肾炎血尿、肾病综合征等的治疗,其治疗泌尿系疾病的基础研究尚有待进一步的深入.
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浅谈医院品牌的塑造
当人类跨入2l世纪门槛,中国的医院也面临着市场经济、知识经济和全球化的挑战,医学科学的突飞猛进和医疗技术的提高,更加突出医院管理的重要性和紧迫性,这一时代性也预示着中国的医院管理也将逐步进入以患者满意度、忠诚度和医院知名度、美誉度为中心的品牌经营.
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从城市住院病人医疗意向问卷调查中探讨医院改革的临床研究
掌握城市医疗服务需求现状为医院改革提供依据
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对医院的中层干部考核问题的思考
医院中层管理干部是医院发展的中坚和骨干,对他们的年度考评是党管干部的一项重要工作,也是调动和发挥他们积极性的重要因素.
关键词： 中层干部考核 -
浅谈现代化血站日常消防安全管理
现代化血站具有人员相对集中、易燃易爆物品、电气设备和明火使用较多的特点.在功能上逐渐由单纯采供血发展为人才培训、科学研究、社会预防等综合服务功能;在场所规模上,现代化血站逐渐发展为综合性血站,其建筑亦向大型化、高层化、综合化发展.
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和谐医患关系及其建构策略
医疗卫生工作涉及千家万户,与人民群众的身体健康和生命安全息息相关.构建和谐的医患关系,是医疗卫生行业学习和贯彻"三个代表"重要思想的具体体现,也是构建和谐社会的重要组成部分.
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"以人为本,关注民生"努力构建和谐的医患关系
党的十七大将改善民生、构建社会主义和谐社会提到了前所未有的高度.让病有所依,"享受安全、有效、方便、价廉的医疗服务",一直是人民群众多年的迫切愿望,事关百姓民生,关系党和政府的威望和形象,是本届政府对百姓的庄严承诺.
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无缝隙服务在医院患者关系管理中的影响
目的 了解无缝隙服务在医院患者关系的影响.方法 采用创群众满意医院调查问卷方式,对2005、2006年来院就诊和部分住院病人进行满意问卷调查,住院病人数、经济收入增长与同期比.结果 影响医院患者关系服务即院前、院中、院后服务(医疗质量、医务人员的理解沟通、环境和设施),从而导致病人满意度、住院人数、经济收入增长有直接因果关系.结论 实施无缝隙服务达到医院患者关系管理双赢目的.
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循证医学在不孕不育诊治中的应用
目的 探讨循证医学不孕不育诊治中的作用.方法 应用循证医学进行不孕不育诊治和后效评价.结果 循证医学注重掌握证据,通过提出问题及证据的查询、评价、应用、再评价过程,可以促进不孕不育专业技术水平不断提高,为不孕不育患者做出佳的临床决策.结论 循证医学优于传统医学.
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常用消化道肿瘤标志物的研究及价值
肿瘤标志物的研究正处于飞速发展的阶段,许多先进技术用作肿瘤标志物的研究,越来越多的肿瘤标志物被发现.现对肿瘤标志物的研究手段及现阶段常用消化道肿瘤标志物对消化系统良恶性疾病的诊断价值进行介绍.
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海训人员心率变异性临床分析
目的 研究参加海训人员不同训练强度分层以及心率变异性的改变与心脏自主神经功能改变程度的关系.方法 应用24h动态心电图对268例海训人员(海训人员组)与71例非海训人员((对照组)进行心率变异性检查,对海训人员随机进行训练强度分层,根据训练强度分层情况,对心率变异性检查结果进行对比分析.结果 海训人员组时域指标及频域指标中的高频成分较对照组降低,低频成分较对照组升高(P＜0.05);实验组从低训练强度、中训练强度、高训练强度到极高训练强度组时域指标及频域指标中高频成分逐渐降低,低频成分升高(P＜0.05);海训人员伴靶器官功能改变与不伴靶器官功能改变者相比,时域指标及频域指标中高频成分降低,低频成分升高(P＜0.05);海训人员伴有行政职务者与单纯海训人员时域指标和频域指标无显著性差异.结论 海训人员存在自主神经功能改变,其改变程度随海训人员训练强度度增加而逐渐加重.
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交经"巨刺"及其在中风偏瘫康复治疗中的应用
目的 旨在阐述针刺躯体健侧腧穴(通常叫交经"巨刺")在中风偏瘫针灸治疗中的临床应用概况及其理论依据.方法 通过回顾和分析古代与现代文献,对"巨刺"及与其之相关的"缪刺"进行简析,对交经"巨刺"用于中风偏瘫的临床与实验研究概况加以综述,并运用传统中医和现代医学理论对交经"巨刺"治疗中风偏瘫的机理进行理论探讨.结果 在中风偏瘫的康复治疗中,"巨刺"法已经得到认可并日益受到重视.但在针刺治疗中风偏瘫时,是"巨刺"法好还是非"巨刺"法好,抑或两者配合应用好,以及如何根据中风偏瘫康复的不同阶段如何选择"巨刺"与非"巨刺"等等问题,目前均未得出令人满意的结论."巨刺"法对中风偏瘫的康复有效已经得到认可,但其确切机理到底是什么,目前亦未十分明朗.结论 有关交经"巨刺"的诸多问题有待于今后进一步的临床观察与科学研究.
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腹部外伤性胰腺损伤的CT诊断价值
目的 评价CT检查在腹部外伤所导致的胰腺损伤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析21例均经手术证实的闭全性腹部外伤所导致的胰腺损伤的CT征象,男14例、女7例.结果 胰腺挫伤10例,胰腺完全性断裂6例,胰腺不完全性断裂1例,胰腺出血4例.胰腺挫伤的直接征象为胰腺出血、水肿和胰腺增粗;胰腺断裂的直接征象为胰腺外形不连续、平扫或增强扫描垂直胰腺长轴的低密度、线条状影.胰腺损伤的间接征象为胰周积液、网膜囊积血、积液、肾前筋膜增厚和腹腔积液等.结论 CT检查对胰腺损伤的诊断价值较大,尤其CT增强扫描比平扫更能明确胰腺损伤的程度.
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球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断
球形肺炎发病率比较少,但其误诊率较高,尤其是与肺癌很相似,易于误诊.CT检查可为诊断与鉴别诊断提供更多的影像依据.本文收集经CT检查、临床手术证实10例作一回顾总结,以提高本病的CT诊断和鉴别诊断.
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平阳霉素和鱼肝油酸钠治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的对照研究
目的 探讨平阳阳霉素加强的松龙瘤内注射疗领面部海绵状血管瘤的疗效.方法 用平阳霉素加强的松龙和鱼肝油酸钠分别对血管瘤腔内注射,治疗口腔颌面部海绵状血管瘤各30例.结果 平阳霉素组的治愈率和总有效率分别为70%和93.3%.鱼肝油酸钠组的治愈率和总有效率分别为40%和70%.两组相比差异有显著性.结论 平阳霉素加强地松龙治疗海绵状血管瘤的效果明显优于鱼肝油酸钠,而且更安全,为治疗颌面部海绵状血管瘤提供了一种新的方法.
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骨质疏松并存股骨头坏死平片漏诊影像学分析(附15例报告)
目的 探讨老年性骨质疏松并存早中期股骨头缺血性坏死在普通X光片上的诊断难点及鉴别要点.方法 回顾性分析15例X线平片有不同程度骨质疏松,经CT检查确诊合并早中期股骨头缺血性坏死的漏诊病例.结果 15例X线片中,均有不同程度的骨质疏松,仅有7例显示股骨头骨质密度不均,或有囊性及硬化改变,占46.6%.CT检查均可见股骨头除不同程度的骨质疏松外,皮质下伴有数量不等、大小不等的囊性变,8例股骨头中央星芒状骨纹结构模糊,伴骨小梁不规则增粗致密;4例股骨头囊变周围可见不规则的条片状骨质硬化.讨论老年性骨质疏松与股骨头坏死经常并存,在早中期易疏忽后者的存在;因此,髋关节疼痛的患者,X线平片有骨质疏松时,还要注意发现其间有无囊性改变及硬化改变.再结合临床病史,及时做CT检查及MRI检查,尽量早期发现有无股骨头坏死的存在.
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B超诊断胎儿脐带绕颈403例与产时对照分析
脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部,是造成胎儿宫内窘迫的常见原因,因此及早诊断对围生期保健和提示临床分娩方式具有重要意义,现将我院B超诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析,报告如下.
关键词： 脐带绕颈 -
萘普待因片的制备工艺选择
目的 选择萘普待因片的生产工艺.方法 对处方中药物进行分析,的混合方法及颗粒干燥温度;用正交试验法,以磷酸可待因、萘普生的溶出度为指标,考察崩解剂及其加入方法、粘合剂、润滑剂对溶出度的影响.结果 萘普待因片的佳生产工艺为:取磷酸可待因与低取代羟丙纤维素混匀,再按等量递加混合法与萘普生混匀,加蒸馏水适量制粒,50～70℃干燥,加入硬脂酸镁,混匀,压片.结论 该工艺科学合理.
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中药注射剂现状反思
一直以来,中药注射剂都被看作是中药现代化的急先锋,制药界对其的关注有增无减,在研产品快速增加.作为目前医院临床使用中药的主导剂型,中药注射剂在临床上主要用于心脑血管疾病、肿瘤、细菌和病毒感染[1]等中医较西医优势的领域.
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盐酸帕罗西汀与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的对照研究
目的 比较盐酸帕罗西汀与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法 将42例广泛性焦虑患者随机分为两组,分别服用盐酸帕罗西汀与丁螺环酮,疗程6周,于治疗前及治疗第2、4、6周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 盐酸帕罗西汀与丁螺环酮疗效相当,副反应少而轻微.结论 二者无显著差异性,均为治疗广泛性焦虑症的安全、有效药物,服药依存性好,不良反应发生率低而轻微.
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RP-HPLC法测定石黄抗菌片中黄芩苷的含量
目的 测定石黄抗菌片中黄芩苷的含量.方法 采用RP-HPLC法测定黄芩苷的含量.色谱柱:Phenomenex C18柱,250mm×4.60mm,5μm;流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2);检测波长:280nm;柱温:35℃;进样量:10μl.结果 黄芩苷回归方程为Y=42627X-19658,r=0.9999,线性范围为9.04μg/ml～90.4μg/ml,平均回收率为99.3%.结论 方法简便,快速,准确,为完善和提高该制剂的质量标准提供了依据.
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槟榔软化加工方法探讨与改进
槟榔为种子类中药,质地坚硬,难以切成规格饮片,给医院中药房的饮片加工带来极大不便,若软化的水处理方法不当,将影响药材质量和疗效.目前有的医院中药房在软化处理时长时间用水浸泡,以达到软化切片的目的,笔者认为此法欠妥,现将我院中药房在软化槟榔时的水处理方法作以介绍,供同仁参考借鉴.
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超高倍显微镜在阴道分泌物检查中的应用
目的 评价超高倍显微镜在阴道分泌物检查中的应用价值.方法 应用超高倍显微镜直接观察分泌物盐水涂片并检查其中的病原体.结果 在8450份标本中2840份标本检查为阳性,阳性标本中病原体混合感染占38%,细菌性阴道病占30%,霉菌感染占26%,G-双球菌感染占3.5%,其它占2.5%.讨论应用超高倍显微镜检查阴道分泌物中的病原体快速、简便、及时给临床提供信息.
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加强质量管理把好检验报告质量关
目前,刑事案件中犯人保外就医、民事纠纷、法医签定、健康保险、参军招工、入学体检分检等都需要临床实验室的参与,此时,检验报告肩负着特殊的法律责任,在决定裁定结果中,检验报告中起着至关重要的作用.一旦出现差错,必将铸成冤假错案、经济损失、精神伤害,影响征兵招工就业工作顺利的进行,轻则有损实验室的社会声誉,重则引起医疗纠纷,承担法律责任.面对复杂的社会关系,法律制度的不断健全,我们必须采取非常措施,搞好这一特殊工作,对此,谈一谈我们的切身体会.
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泰安市1999～2006年麻疹流行病学特征分析
麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病.麻疹疫苗使用之前,我市麻疹的发病率居各种传染病之首;1967年我市开始使用麻疹减毒活疫苗控制麻疹发病,麻疹的发病率和病死率大幅度下降,未再发生大的流行;1978年实施计划免疫以来,特别是1999年实施加速麻疹控制以来,麻疹发病率持续稳定下降,并维持在较低水平,2004年麻疹发病率为0.06/10万,为历史低点,但2005年和2006年麻疹疫情又出现了回升.
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贫困山区中青年健康体检分析血脂分析
目的 探讨贫困地区中青年血脂水平情况.方法 对2100例20-45岁贫困山区中青年血清用"酶法"进行检测,并分组分析.结果 总发病率为26.47%,其中:男性为31.6%,女性为10.03%,并且男女总患病率、男女之间相同年龄组、同性别不同年龄组之间的患病情况X2检验,P＜0.01,有高度差异性.高甘油三酯血症占所有患病类型的50%以上.结论 贫困山区中青年已有相当高的高脂血症患病率,男性发病显著高于女性.高甘油三酯血症易发生.
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100例青少年网络成瘾者相关因素分析
目的 探讨青少年网络成因者相关因素.方法 用自编问卷分别与学员及其家长访谈搜集资料,并对学员进行SCL-90、EPQ和父母养育方式等进行临床心理测查.结果 青少年网络成瘾者以16-17岁多,在现实生活中普遍表现性格内向、孤僻、仇视父母,不能正常面对自己的生活学习压力.面对困难多表现为逃避,自信心不足;社会适应能力差,人格较为退缩,普遍存在有抑郁、冷漠、冲动等不良情绪现象.结论 青少年网络成瘾者发生率逐渐增高,网络成瘾已经对青少年身心健康产生重大影响,加强预防和有效控制至关重要.
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护士长年度综合考评的实践与体会
为全面贯彻落实"以病人为中心以质量为核心"的办院宗旨,增强护理管理队伍的整体素质,提高护理管理水平,我院自1998年起实施了年度综合考评护士长办法,现将做法与体会介绍如下.1研讨方案实施方案由院委会及护理部反复研究制定出讨论稿,下发护士长及护理人员讨论,提出意见、建议,经讨论修改后再下发全院各科,在充分征求意见的基础上后定出.
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肾移植患者手术前无肝素透析的护理
尿毒症肾移植是慢性肾衰竭患者透析转归中的佳期望和唯一离开透析而生存的治疗手段,而无肝素透析也是术前准备的重要护理之一,由于肝素的表观容积分布小,大部分滞留在血浆中,也可沉积于毛细血管内皮细胞膜内,可重新释放至血液循环中,导致肝素反跳机制而出血.
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无抽搐电休克治疗精神病患者的观察与护理
目的 总结无抽搐电休克(MECT)治疗精神病患者的护理体会.方法 对35例精神病患者实施210次无抽搐电休克治疗,按要求做好各种准备工作,紧密配合医生实施治疗及病情观察.结果 210次治疗过程都很顺利,无严重并发症发生.结论 治疗过程中密切配合医生、麻醉师的工作,做好各阶段的护理,是MECT治疗顺利进行、预防并发症发生的重要保证.
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坚持以人为本构建和谐护患关系
科学发展观的核心是坚持以人为本.人是发展的主体,发展的终目的是为人民的幸福安康.坚持以人为本,就是坚持党的全心全意为人民服务的宗旨,把人民的利益作为一切工作的出发点和落脚点,充分考虑广大人民的需求,为他们的发展创造良好的环境和条件,保证发展的成果惠及全体人民,促进人的全面发展.
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血脂吸咐治疗高脂血症20例护理体会
目的 探讨血脂吸咐治疗高脂血症的护理经验.方法 总结我科20例血脂吸咐治疗高脂血症的治疗护理操作及体会.结果 成功建立动静脉管路是保证治疗的首要条件,在体外循环抗凝剂和肝素用量及PT、ACT监测,术中术后的病情观察与全程护理也是保证治疗过程顺利完成的关键.结论 血脂血浆吸咐是治疗高血脂血症有效方法之一.
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腹部外伤的急救措施与护理体会
在急诊室腹部外伤比较常见.由于腹部外伤多发生突然紧急,所以,在急诊期间严密观察和及时护理对腹部损伤的病情判断及治疗提供了有力的依据.腹部损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类.现仅就闭合性腹部损伤加以论述.
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结肠造瘘口观察与护理
直肠癌根治常采用Mile's(直肠肛管经腹会阴联合切除)手术方法,该术式不仅有可能发生内疝、肠管回缩或脱出和旁疝形成等并发症,而且有可能发生造口部水肿,感染内陷、狭窄,同时可影响排便功能.避免或减少上述并发症的发生,改善排便功能,提高术后生存质量,病人围手术期的护理至关重要.
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肝癌行肝动脉介入化疗栓塞术的护理干预
原发性肝癌(Primary carcinoma of the liver)是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌,是我国常见恶性肿瘤之一.肝硬化是肝细胞癌重要的高危因素.
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脑血管疾病后抑郁患者的心理护理对策
脑血管疾病是威胁老人生命的三大疾病(恶性肿瘤、脑血管疾病、心肌病)之一[1].脑血管疾病发病率高、病程长、反复发作,对患者的心理状态有较大的影响,产生较多的心理问题.这些心理问题,特别是抑郁症状不仅影响脑血疾病患者对治疗、护理的依从性,还直接影响患者的生活质量,延缓康复.因此,在对脑血管病患者抑郁症状的预防治疗的同时,应进行有效的心理护理,从而促进疾病的康复.现将抑郁患者的护理对策总结如下.
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150例创伤性血气胸的护理体会
我科自2003年至2006年,对150例胸部创伤性血气胸采用纠正休克、维持呼吸功能、胸腔闭式引流等措施取得了良好效果.一、临床资料150例病人,其中男性126例,女性24例;年龄18至58岁,平均38岁,发病原因:车祸115例,摔伤20例,刀刺伤5例,其他外伤10例.其中合并脑外伤30例,腹部脏器破裂10例,合并四肢骨骨折15例.
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浅谈心理护理在献血过程中的重要性
血站护理较医院护理的明显不同是护理对象不是患者而是健康人,对他们实施护理需要生理、心理、社会的整体渗入.如若有一点不恰当或缺失,都会从生理或心理上发生角色的转换-健康者转换为患者.为提高护理质量,就需要护士由过去单一的平面型的知识结构,向多层次的立体交叉型的知识结构转变.除必须掌握专业知识外,还要注重心理学、伦理学、社会学等知识的掌握,提高自身素质.
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56例护士职业暴露的原因分析及对策
目的 探讨护理人员职业暴露发生的原因,并提出切实有效的防护对策,减少其发生.方法 对我院100名临床护士采用自拟答卷进行调查,并进行回顾性分析.结果 发现护理人员职业暴露发生比例较高,标准预防与现实执行偏差较大.结论 只有加强职业安全防护教育,规范护理人员操作行为,增强自我防护意识,是减少职业暴露的有力措施.
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昏迷患者的急诊护理
昏迷是高级神经活动受到高度抑制引起的脑功能严重障碍的病理状态,是急诊主要危重病症之一,第一时间迅速准确、有效的处理是提高抢救成功率的根本保证.1、昏迷的病因 昏迷的病因较复杂,常见两方面,一是颅脑病变引起的昏迷,包括脑血管疾病,颅脑外伤,感染,另一个是脑结构以外的病变引起的昏迷,包括内分泌代谢障碍,急性感染性疾病,化学性中毒,物理因素及其他.
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系统性红斑狼疮病人的心理护理
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,有多系统多种脏器的损伤;病程多伴有反复发作与缓解交替现象.因此,临床上病人往往会表现出忧郁、悲伤、多疑、自卑的现象,因此,护士应从心理护理方面,从各种护士角色的角度与病人谈心,举例实教,鼓励帮助病人保持乐观情绪、增强战胜疾病的信心,从而使病人主动配合治疗,以提高治疗效果和预防复发.按照病情为病人做出院指导,从护理技术、药物知识、疾病的预防和心理健康进行多方面的指导,并指导病人家属对此类病人要定期到医院进行检查,预防复发和并发症.
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构建门诊和谐的护患关系的措施和体会
医院门诊是人员流动量大,人员相对复杂,是容易产生矛盾的地方,存在诱发医患之间不和谐的因素.为了牢固树立"以病人为中心"的服务理念和全心全意为人民服务的宗旨,进一步构建和谐护患关系.通过学习讨论等形式,使护理人员明确服务方向,主动为患者提供优质的服务.
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浅谈护理纠纷的产生与防范
本文分析了护理纠纷发生的常见原因,及护理纠纷的防范措施.认为高尚的医德、高度的责任心及和病人巧妙的沟通是防范护理纠纷的关键,较高的法律责任、业务素质和熟练的护理技术能力是防范护理纠纷的根本,制度化、规范化、科学化的护理管理是防犯护理纠纷的保障.
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卵巢癌病人手术前后的护理
卵巢癌是妇科常见病之一,其主要治疗以手术为主.做好肿瘤病人手术前后的护理对其治疗给预后有着相当重要的意义.因此,笔者总结了54例卵巢癌病人的护理体会,先报告如下:
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新时代护士长管理理念的转变
社会的需要、卫生改革的深入和护理专业本身的发展给护士长带来新的挑战和机遇,转变护士长的管理理念迫在眉睫.根据多年临床工作经验,对护士长在新时代护理管理中一些重点工作和内容提出了更为实际的要求和具体把握的标准.
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腹主动脉瘤围手术期护理
目的 报告2001年-2006年10例腹主动脉瘤围手术期的护理体会,术前做好充分的术前准备,心理护理,严密观察病情,以警惕瘤体的破裂以及术后监测血压的变化,加强呼吸系统、肾功能的观察,积极预防感染的护理.
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急性心肌梗死的护理体会
心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生缺血引起的部分心肌缺血坏死,它的转归与积极抢救有效护理至关重要,现将护理体会报告如下:
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较大宫颈纳氏腺囊肿两例
例一:女,50岁,主因月经过后持续阴道血性分泌物20天,于2006年12月23日就诊妇科,该患平素月经周期规律,经量中等、孕3产2、双侧输卵管结扎术后18年,末次月经2006年12月3日来潮,经量及经期同以往、无腹痛,经后持续少量阴道血性分泌物至今,无腹痛等不适,妇科检查:外阴发育正常、阴道松弛、距离阴道口2cm处即可触及一实性质软、不规则的肿物,约3.0×4.0×4.0表面凸凹不平.
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中医中药治疗地塞咪松足量致膈肌痉挛1例报告
1、病例报告患者,男,50岁.因膈肌痉挛7天于2007年2月7日就诊.该患于就诊前以"大疱性表皮松解型药疹"治疗,连续两日静点地塞咪松,每次20mg,第三天减至10mg.三天后药疹消退,继而出现了膈肌痉挛.遂即治疗,经肌注654-210mg,一日二次.配合理疗、针灸、拔罐均未奏效,第7天来我科就诊.
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腹腔巨大囊肿一例治疗体会
1病例介绍病员,罗**,男性,45岁,未婚,农民,因进行性腹胀4月,于1996年7月9日入院.入院前4月劳动时不能弯腰,发现腹部增大,并逐渐加重,同时出现便秘,有时晨起时感到腹部隐痛不适,饮食、精神正常.入院查T:36.8℃,P:92次/分,R:20次/分,Bp:16/12kpa皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,全腹高度膨隆,全腹肌紧,无压痛,右上腹壁静脉轻度怒张,左上腹叩击呈鼓音,其余部位叩击呈实音.血色素129g/L,B超显示:腹腔内囊性肿物.腹部平片提示:未见肿块影及钙化影.入院诊断为:腹部囊性肿物.
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基层医院腹腔镜胆囊切除术368例报告
目的 探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的治疗经验.方法 回顾分析2002年9月～2005年12月完成的LC手术368例.结果 全组病例全部治愈无手术死亡.完成LC手术361例,手术成功率98.1%,中转开腹7例,中转率1.9%,无术中严重医源性损伤.结论 只要选择病例适当,并发症是完全可以避免的,腹腔镜胆囊切除术一般来讲是安全可靠的,正确把握中转手术指征是成功开展腔镜手术的关键环节.
关键词： 腹腔镜胆囊切除术
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