中国医疗前沿杂志
National Medical Frontiers of China 중국의료전연
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5552
- 国内刊号： 11-5483/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
宫腔镜手术临床并发症的常见原因及处理
宫腔镜手术在临床应用中日趋普及,为微创手术,但仍有发生严重并发症的可能. 宫腔镜手术并发症比较复杂,预防比治疗更重要,一旦发生,要能够及时认识及熟练处理.
-
30例喉外伤的临床分析
目的 喉外伤的处理原则是把抢救生命放在首位,尽可能恢复功能和防止并发症的发生.方法 收治喉外伤患者30例.其中闭合性伤20例,开放性伤10例,气管切开5例,2例喉腔内放置扩张模.结果 30例均成活,均顺利拔管,无喉狭窄发生.结论 喉外伤临床表现比较复杂,可导致喉阻塞,危及病人生命,治疗以尽可能保留或恢复喉功能和防止并发症为原则.
-
相关抗体阴性的类风湿关节炎患者临床资料分析
目的 探讨相关抗体阴性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床资料特点.方法 分析493例RA患者,比较相关抗体抗体阴性RA(35例)与抗体阳性RA临床资料特点,以一般情况的RA作为对照.结果 相关抗体阴性的RA占7.10%(35/493),相关抗体阴性RA患者的血沉较自身抗体阳性RA患者低(p＜0.05);年龄、病程、晨僵时间、关节触痛数、关节肿胀教、及DAS28评分均无明显差异(p＞0.05).结论 RA患者中相关抗体阴性者占7.10%,提示自身抗体阴性RA并不少见.对于已确诊的相关抗体阴性的RA患者应给予积极的治疗.
-
直肠前突的外科治疗
直肠前突即直肠前壁膨出症,是有多种因素(如排便习惯不良、多次分娩,老年人组织松弛)使直肠前壁向阴道侧突出,从而使大便秘结不出,是引起便秘的主要器质性疾病之一.
-
重度脑出血长途转运体会
目的 探讨危重病人的长途转运体会.方法 长途转运途中维持有效循环,气管插管接呼吸机提供有效的呼吸支持,应用药物维持血压的稳定,降颅压,头部降温及对症处理,同时密切监测患者的生命体征变化.结果 转运过程中患者生命体征平稳,安全地转运到目的地.结论 转运前要充分评估病情及做好准备工作,预见途中可能出现的安全隐患,处理措施得当.另外,仪器、设备方面保障到位,此类病人也可以安全转运.
-
创伤失血性休克不合理复苏(附8例评析)
回顾性分析8例腹部创伤失血性休克病人的复苏过程,发现复苏过程存在快速复苏、时效应差、血制品应用不合理、低体温认知缺乏、组织灌注不足认识片面、实施损伤控制性手术时间较晚等弊端,致8例病人因凝血障碍死亡的教训令人深思.
-
超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值
目的 探讨超声引导下前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析45例超声引导下前列腺穿刺活检的病例,通过活检病理结果明确病情.结果 45例病例中,穿刺后病理报告,其中前列腺癌30例(66.7%),前列腺增生症11例(24.4%),前列腺炎4例(8.89%).后经尿道前列腺电切术证实穿刺结果全部符合.结论 超声引导下前列腺穿刺活检,对前列腺癌的明确诊断,有着明显的优越性.
-
肝豆状核变性16例临床分析
肝豆状核变性(HLD)又称威尔逊病(WD),是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病.首发症状多种多样,早期症状不典型,临床上极易误诊.本人在2000～2008年的临床工作中经历了16例WD患者,现综合临床资料进行分析讨论.
-
脑外伤后低钠血症患者急性期临床经过及近期预后观察
目的 观察脑外伤后低钠血症患者急性期临床经过及近期预后表现.方法 连续选择近期住院的脑外伤患者133例,检测住院期间血、尿钠值,并观察急性期临床经过和预后表现.低钠血症诊断标准为住院期间血钠≤125mmol/L和尿钠测定≥80mmol/24h.结果 133例脑外伤中确诊低钠血症患者47例(35.34%),血钠正常患者86例(对照组).低钠血症组的平均意识障碍时间、CT阳性发现例数、平均血肿量、中线移位例数和平均住院天数均明显高于对照组,而入院时GCS评分和出院时ADL评分却明显低于后者(P均＜0.05～0.01).结论 低钠血症可明显影响脑外伤患者急性期临床经过及近期预后.
-
宫腔镜检查在不孕症治疗中的必要性探讨
目的 分析宫腔镜对于诊治不孕症患者的必要性.方法 回顾性分析采用宫腔镜检查的不孕症患者,共200例.结果 采用宫腔镜检查的200例不孕症患者中,子宫内膜息肉46例(23%)、子宫腔粘连32例(16%)、宫颈管肿物18例(9%)、子宫内膜炎12例(6%)、先天性子宫发育异常8例(4%).结论 宫腔镜创伤小,恢复快,在女性不孕症临床中有重要作用.
-
丙泊酚不同配伍在无病人流中的临床应用
目的 观察丙泊酚不同配伍在无痛人流中的镇痛效果和安全性.方法 将300例要求行无痛人工流产的患者随机分为试验组(K组,丙泊酚联合利多卡因,n=150)及对照组(F组,丙泊酚联合芬太尼,n=150),观察注射部位疼痛、呼吸、循环变化和麻醉恢复时间等.结果 两组有效率为100%,无1例发生人流综合症.观察项目中F组注射部位疼痛、呼吸抑制发生率较高,定向力恢复时间较长,与K组比较P＜0.05,有统计学差异.结论 丙泊酚联合利多卡因静脉麻醉用于无痛人流,安全有效,减少了副作用.
-
两种不同方法对慢性根尖周炎的疗效比较
目的 探讨牙髓塑化术与根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 反复疼痛、无急性渗出的根尖周炎患者80例,分为塑化组和根管组,各40例,分别行牙髓塑化术与根管治疗术1周和1年后复查,评价其疗效.结果 塑化组和根管组1周后的疼痛发生率对比差异无统计学意义(p＞0.05),1年后复查两组成功率根管组高于塑化组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 临床上用根管治疗术治疗慢性根尖周炎可取得较好疗效.
-
妈富隆治疗青春期功血的疗效分析
目的 探讨妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的安全性和有效性.方法 将2009年1月～2009年6月在我院门诊妇科诊断为青春期功血的80例病人随机分为实验组和对照组,实验组给予妈富隆治疗,对照组给予传统雌激素治疗,观察止血率和不良反应发生率等情况并分别于治疗前、后以B超测量子宫内膜厚度,随访观察月经恢复情况.结果 应用妈富隆治疗患者实验组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,两组间比较差异有统计学意义(p＜0.05).在控制出血时间、完全止血时间、经期、月经周期、子宫内膜厚度以及不良反应方面,实验组与对照组相比具有差异性(p＜0.05).结论 妈富隆治疗青春期功血具有很好的有效性和安全性,并且有很好的周期调控性,值得推广应用.
-
布地奈德与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 探讨布地奈德与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将80例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组45例,对照组35例.两组均给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗,对照组在常规治疗基础上加用病毒唑、地塞米松、α-糜蛋白酶雾化吸入治疗.结果 治疗组有效率明显高于对照组,气促缓解天数、哮鸣音消失天数及住院时间明显短于对照组,统计学差异有显著性意义(p＜0.01).结论 布地奈德与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎可明显缩短疗程,提高治疗有效率.
-
妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的研究
目的 研究妊娠妇女阴道假丝酵母菌病的发病情况及治疗方案.方法 对628名孕妇经行阴道分泌物念珠菌检查,并按照年龄、孕次、宫颈外观分类,分别进行比较.对于患阴道假丝酵母菌病的孕妇予碘伏联合凯妮汀治疗.结果 妊娠期阴道假丝酵母菌病的发病率为7.80%.孕次3次以上的妇女阴道假丝酵母菌病的发病率明显低于2次以下者(p＜0.01).碘伏联合凯妮汀治疗孕妇阴道假丝酵母菌病的总治愈率为93.9%.结论 妊娠期阴道假丝酵母菌病发病率并不低,碘伏联合凯妮汀治疗孕妇阴道假丝酵母菌病疗效好.
-
100例不稳定心绞痛临床分析
目的 探讨低分子肝素应用于不稳定性心绞痛的安全性和有效性.方法 将2009年1月～2009年9月入住我院心血管病房的100例患者随机分为试验组(50例)和对照组(50例),对照组常规抗心绞痛治疗加用普通肝素,治疗组在常规抗心绞痛治疗的基础上加用低分子肝素钠,观察比较两组的疗效及不良反应.结果 临床疗效治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率78.0%,两组比较有显著性差异(p＜0.05).治疗组的心电图改善情况与对照纽相比,差异具有统计学意义(p＜0.05).两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度显著降低(p＜0.01),治疗组与对照组比有差异(p＜0.05).治疗过程中,对照组有1例患者穿剌部位渗血,1例患者出现皮下瘀斑,2例患者牙龈出血;治疗组有仅有1例出现注射部位皮下瘀斑,停药后逐渐好转.结论 不稳定型心绞痛的治疗上低分子肝素的疗效明显高于普通肝素,并且出血危险性方面优于肝素组,值得推广应用.
-
43例重症肌无力胸腺切除治疗临床分析
目的 探讨重症肌无力患者胸腺切除外科治疗特点及疗效.方法 选择我院2006年9月～2009年9月确诊为重症肌无力行胸腺切除患者43例,分析其临床表现、病理类型.本组病例均采用手术治疗:14例行胸骨正中切口胸腺切除术,29例患者行胸腔下经右胸胸腺切除术.结果 6例患者出现术后并发症,其中切口愈合不良1例,肺部感染1例,房颤1例,经相应处理后治愈.发生危象3例,其中2例明确为肌无力危象,1例为胆碱能危象,经相应处理后治愈.临床疗效:缓解14例;改善17例;无变化10例;恶化2例,其中死亡1例.结论 胸腺切除是治疗重症肌无力的有效手段,其疗效确切.但要注惠术后危象的预防和治疗.
-
DHS治疗股骨粗隆间骨折50例
目的 探讨DHS治疗股骨粗隆闻骨折的有关问题,减少并发症的发生.方法 采用DHS治疗股骨粗隆间50例,术后旱期进行伤肢功能锻炼.结果 本组50例,全部随访6～20个月,其中1例由于骨质疏松过早负重,导致髋内翻,其余全部愈合.结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折具有固定可靠、操作简单,损伤小,术后能早期进行伤肢功能锻炼的优点,是治疗股骨粗隆间骨折比较理想的方法.
-
阿德福韦酯对慢乙肝患者血清IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ水平的影响及临床意义
目的 探讨阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2型细胞因子表达的调节作用及治疗CHB的作用机制.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测32例服用阿德福韦酯治疗前及治疗后48周的慢性乙型肝炎患者血清中IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ的水平变化.选取15名健康献血员作对照.结果 阿德福韦酯治疗后Th1细胞因子IL-2、IFN-γ水平明显升高(p＜0.01),Th2类细胞因子IL-6、IL-10水平明显下降(p＜0.os).结论 阿德福韦酯可明显提高惠者Th1类细胞因子IL-2、、IFN-γ,的产生水平,降低Th2类细胞因子IL-6、IL-10水平.提示阿德福韦酯可以通过改善Th1/Th2型细胞因子表达的失衡,恢复特异性细胞免疫功能,清除慢性HBV感染.
-
社区慢性心力衰竭患者的健康教育与再住院率关系的研究
目的 观察社区慢性心力衰竭患者的健康教育降低再住院率的作用.方法 通过出院后健康教育方式收集160例老年慢性心力衰竭患者,随机分成干预组80例、对照组80例,均随访1年,观察两组3个月、6个月、9个月、12个月的健康知识掌握数、再住院率、医疗费用、死亡率、患者生活质量等情况.结果 出院后健康教育成效显著,干预组和对照组比较有明显统计学差异.结论 加强社区老年慢性心力衰竭患者的健康教育,可提高患者对疾病主动认识,改善生活质量,减少再住院率、医疗费用、死亡率.
-
腰椎管狭窄症围手术期甲强龙的神经保护作用研究
目的 研究甲基强的松龙在腰椎管狭窄症围手术期对神经根牵拉损伤的保护作用.方法 腰椎管狭窄症患者66例,分为两组.A组为对照组共32例;B组为甲强龙治疗组共34例.术前及术后1周、3个月分别采用IOA下腰痛评分系统对两组病人进行评分并比较.结果 A组术后出现根性刺激症状者7例,B组1例.术后一周两组IOA评分有显著性差异(p＜0.01);术后3月则无显著性差异.结论 甲强龙可以改善腰椎管狭窄症术后的神经根刺激症状,而其远期疗效则与对照组无异.
-
妊娠高血压对胎儿脑组织血氧含量的近红外光谱研究
目的 利用近红外光谱(NIRS)技术,无创伤监测妊娠高血压妇女的胎儿脑组织血氧含量.方法 通过孕妇腹部对26名正常妊娠妇女和10名妊高征妇女运用近红外光谱监测其胎儿脑氧合血红蛋白(HbO2)和脱氧血红蛋白(HHb)的浓度及血氧饱和度(TOI)含量.结果 患有妊高症妇女组胎儿脑组织血氧饱和度的平均指数(4.9±0.05)%明显低于正常妊娠妇女组(13.6±0.08)%,差异有显著性(p＜0.05).结论 近红外光谱能透过孕妇的腹部客观的反映子宫内胎儿的氧合状况.
-
2型糖尿病患者卒中前血糖水平与卒中后抑郁的相关性研究
目的 探讨2型糖尿病患者卒中前血糖水平与卒中后抑郁状态(PSD)的发病率及严重程度的相关性.方法 使用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对脑卒中患者进行检查,诊断有否PSD及评估其严重程度,比较各组的PSD发病率和轻、中、重型抑郁比例.结果 糖尿病组的PSD发病率和重度抑郁比例均高于非糖尿病对照组,卒中前血糖控制不良者以上两项指标明显高于非糖尿病者,卒中前血糖正常者则与对照组无显著差异.结论 糖尿病患更易发生卒中后抑郁状态,且抑郁程度较为严重.卒中前高血糖是PSD的重要影响因素.
-
口腔科银汞合金废水混凝沉淀处理方法的研究
目的 模拟口腔科临床工作中产生的银汞合金废水,探讨混凝沉淀处理方法的相关影响因素.方法 采用混凝沉淀技术对银汞合金废水样品液进行处理,以正交试验设计方法分析确定其优参数.结果 口腔科银汞合金废水处理效率与混凝剂种类、投加量以及助凝剂投加量有关,差异有显著性意义(p＜0.05),pH值和温度因素无统计学差异(p＞0.05).优方案:聚合氯化铝(PAC)35mg/L、聚丙烯酰胺(PAM)15mg/L,pH值和温度为常态.结论 混凝沉淀技术对口腔科银汞合金废水处理有效.
-
TNF-α基因多态性与食管癌相关性的研究
目的 研究TNF-α单核苷酸多态性与食管癌发生、发展和转移的关系.方法 以PCR-RFL方法分析了食管癌病例(n=202)和按性别、年龄频数对照的正常对照者(n=317)TNF-α-308G/A多态,并比较不同基因型与食管癌发生风险、分化程度以及淋巴结转移的关系.结果 TNF-α-308G/A基因频率在病例组与对照组中的分布无显著性差异(p＞0.05),与食管癌发生风险无关.携带有A(G/A or A/A)等位基因的食管癌患者,其肿瘤恶性程度显著高于G/G基因型(79.8%&56.1%;OR=2.948,95%CI=1.468～5.920;P＜0.05),而且,发生淋巴结转移的风险性显著增加(54.0% &34.5%:OR=2.223,95%CI=1.212～4.076;p＜0.05).结论 TNF-α-308G/A多态性可能在食管癌的发展和转移中起一定作用.
-
全程护理干预对亚甲蓝口服染色胃镜检查病人依从性的影响
目的 探讨提高亚甲蓝口服染色胃镜病人检查依从性及染色成率的护理干预方法,提高诊断准确率.方法 将78例行亚甲蓝口服染色胃镜检查病人随机分为实验组和对照组,每组各39例.实验组实施一对一全程护理干预,对照组实施常规护理,分别对两组患者于检查结束后进行依从性的调查以及观察粘膜染色情况.结果 实验组病人依从性和染色成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 全程护理干预可提高亚甲蓝口服染色胃镜病人检查及治疗的依从性,提高染色成功率及诊断准确率.
-
小儿手足口病的临床护理与消毒隔离
目的 探讨对手足口病患儿进行护理和隔离的干预作用.方法 通过临床护理和消毒隔离相结合的方法,治疗患儿手足口病.结果 提高临床治愈率,有效预防手足口病发生.
-
乳腺病灶麦默通旋切术后血肿的预防
目的 探讨预防麦默通系统行乳腺病灶旋切术后乳房血肿的护理要点.方法 B超引导下利用麦默通旋切系统对68例病人行乳房肿块旋切活检,术前、术中、术后采取相应措施预防乳房血肿的形成.结果 手术效果满意,护理得当,仅4例发生乳房皮下瘀血.结论 术毕恰当加压包扎对减少麦默通旋切术后乳房血肿的发生至关重要,还应重视术后注意事项的宣教.
-
护理质量持续改进在手术室整体护理工作中的作用
目的 改善手术室的不良管理方式,为实施护理质量持续改进提供实证依据.方法 强化培训,提高业务素质;柔性管理,提高思想素质.结果 改变了以往被动散漫的工作模式,彻底转变了护理人员的工作理念,培养了认真、高效的工作态度,一丝不苟的敬业精神和"以病人为中心"的服务理念,大大提高了手术室整体护理质量.结论 科学化、现代化、正规化的管理模式保证了手术室整体护理工作质量,同时提高了管理者的护理管理水平.
-
窒息新生儿血糖异常分析及其护理干预
目的 探讨窒息新生儿糖代谢异常的原因分析与护理干预.方法 应用微量血糖仪检测116例窒息新生儿的异常血糖,并分析血糖水平与窒息程度的关系及相应护理措施对患儿的影响.结果 116例窒息新生儿中,轻度窒息组88例,其中低血糖78例(占88.6%),高血糖10例(占11.4%);重度窒息组28例,其中低血糖5例(占17.9%)、高血糖23例(占82.1%).按窒息新生儿血糖异常护理方案诊疗护理,116例患儿血糖均恢复正常范围出院.结论 新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高,且多为高血糖,相应的护理措施可降低血糖异常对患几带来的不利影响.
-
开展礼仪式护理服务模式的体会
目的 通过开展礼仪式护理,提高护理服务质量,减少医疗纠纷.方法 礼仪式护理就是对患者的生命与健康,权利和需求,人格和尊严的关心和关注,使患者感觉就医方便、舒适、满意.结果 以患者为中心,以人为本的礼仪式护理,赢得了患者及家属的责任.结论 礼仪式护理进一步提高了护理服务质量和整体护理水平.
-
预见性护理程序在重度子痫前期患者产褥期护理中的价值
目的 探讨预见性护理程序在重度子痫前期患者产褥期护理中的价值.方法 将2009年明确诊断的180例子痫前期患者按时间前后分为预见性护理干预研究组和对照组各90例,之前的对照组根据医嘱按常规治疗和护理,预见性护理干预研究组重视疾病产褥期的发展,转归的规律,给予预见性护理干预措施.结果 研究组产褥期有效地降低了并发症和后遗症的发生率.结论 运用预见性的护理程序提高了产褥期护理的质量,确保了产褥期的护理安全.
-
手术安全核对表的作用
为提高服务质量,确保医疗安全,我院从2009年下半年开始,根据手术室特点设计制作了手术安全核对表,通过实践取得了比较满意的效果.现报告如下:
-
妇科手术患者围手术期健康教育的临床应用
目的 讨论健康教育在围术期患者临床护理中的应用效果.方法 选择240例子宫肌瘤行子宫全切术患者,随机分为"一时一"健康教育组(实验组)、未实行健康教育组(对照组),并观察两组患者施行健康教育前后的STAl状态焦虑评分、术前Bp值和术后不良反应发生率.结果 两组患者术前收缩压、健康教育前后焦虑值、术后不良反应比较均有显著差异.结论 "一对一"健康教育提高了护理质量,值得临床护理中大力推荐.
-
子宫肌瘤病人术后预防尿潴留的临床研究
目的 预防子宫肌瘤病人术后尿潴留的发生,减轻病人痛苦,提高护理质量.方法 观察组采取先夹后放尿管训练膀胱功能,当病人有尿意时,抽空气囊内液体不拔管,臀下置便器让病人自主排尿,对照组按常规方法拔除导尿管.观察首次排尿时间,并对两组病人的再次导尿率和患者自我感觉进行判定.结果 观察组与对照组比较,两者差异具有显著性(p＜0.01).结论 不拔管自主排尿法能有效地预防术后尿潴留的发生,减轻病人拔管时的不适和疼痛,值得临床推广使用.
-
彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值.方法 对25例经手术证实的胎盘旱剥病例进行回顾性分析.结果 彩色多普勒超声诊断胎盘早剥22例,符合率88%,漏误诊3例(占12%);25例胎盘早剥孕妇剖宫产22例,阴道分娩3例.活婴23例,其中早产儿家属放弃治疗1例,死胎1例.结论 彩色多普勒超声对胎盘旱剥的诊断准确率较高,能提高围产期母婴安全,可作为胎盘早剥的首选检查方法.
-
超声诊断胎儿唇裂畸形的价值
目的 探讨超声诊断胎儿唇裂畸形的价值.方法 回顾25例胎儿唇裂畸形产前及其出生后的临床资料.结果 筛检出25例唇裂胎儿,异常率为6%,单侧唇裂20例,双侧者3例,中央型2例,超声共捡出24例,漏诊1例.结论 超声对中晚孕胎儿颜面部结构显示率极高,对胎儿唇裂畸形的检出具有较高的敏感性,作为一项无害检查,在优生优育中起重要作用,可将胎儿颜面部扫查作为中晚孕超声检查的常规项目.
-
以咽痛为主症候群的茎突过长症CT诊断
目的 探讨以咽痛为主症候群的茎突过长症螺旋CT诊断价值.方法 通过对以咽痛为主症候群疑为茎突过长症患者45例进行螺旋CT扫描,并行多平面、多角度旋转技术重建,观察茎突的立体解剖及其与邻近结构的关系.结果 经螺旋CT三维重建清楚显示茎突在三维空间的全貌,从而准确地测量其长度和角度,有32例患者确诊为茎突过长症.结论 对以咽痛为主症候群并疑为茎突过长症患者,螺旋CT三维重建能准确诊断,对临床手术入路的选择具有重要的指导价值.
-
1800例宫颈糜烂支原体检测分析
目的 探讨女性解脲支原体(UU)感染与宫颈糜烂的关系,为宫颈糜烂的治疗提供依据.方法 2009年6月～2009年12月我院妇科门诊1 800例宫颈糜烂妇女(实验组)及同期1210例宫颈光滑妇女(对照组),取其宫颈分泌物进行UU的检测.结果 实验组UU感染率为55.89%,对照组UU感染率为15.37%,差异具有统计学意义(p＜0.01),宫颈糜烂轻度、中度、重度各组UU感染率分别为30.01%、55.47%和82.46%.结论 宫颈糜烂与支原体感染有关,随着糜烂程度的加重,UU感染率增加,建议在临床上对有宫颈糜烂的妇女常规进行UU检测,以指导临床治疗,早日达到标本兼治的目的.
-
IRMA法检测血清t-psa,f-psa在前列腺癌诊断中的应用
目的 探讨psa、fpsa、fpsa/psa比值三项指标对前列腺癌早期诊断的意义.方法 采用IRMA方法分别检测正常对照组、前列腺增生(BPH)和前列腺癌(Pca)组血清的psa、fpsa值,并计算fpsa/psa值进行统计学分析.结果 BPH组、Pca组的psa和fpsa含量均高于正常对照组(p＜0.01);BPH与Pca组在4＜psa＜10ng/ml时,fpsa/psa比值有显著性差异(p＜0.05).当psa＞10ng/ml时BPH与Pca组PSA和FPSAR有显著性差异(p＜0.01).结论 血清psa仍是前列腺癌的主要诊断手段之一,结合f/t比值可以更好的鉴别Pca和BPH,对Pca的早期诊断尤为重要.
-
超声生物显微镜和房角镜诊断睫状体脱离的临床意义
目的 比较超声生物显微镜(UBM)和房角镜在判断睫状体脱离的断离口范围上的临床诊断价值.方法 对329例(329只眼)睫状体脱离接受手术治疗者,术前行详细的UBM检查,其中192只眼同时接受房角镜检查,术中将两种不同方法检查的结果与术中探查到的实际情况作详细对比,并回顾性总结分析对比结果.结果 一次性手术成功311只眼,成功率94.5%;二次手术18只眼再次进行UBM检查,手术成功率100%,房角镜检查结果与UBM检查结果对比吻合119例,占61.9%.结论 准确判定睫状体脱离的断离口范围是睫状体复位手术成功的关键,而UBM检查是目前准确判定断离口范围的唯一准确的检查手段,与房角镜检查比较方便、准确,患者更易接受.
-
动态心电图对早期复极综合征的诊断价值
目的 探讨动态心电图(DCG)对早期复极综合征(ERS)的诊断价值.方法 对27例有胸闷、心悸、头晕、心前区不适等症状的、平静心电图正常的患者,进行24h动态心电图的监测.结果 13例患者能较好地反映出早期复极综合征的心电图特点.结论 24h动态心电图对旱期复极综合征检出率高于常规心电图.
-
253例老年人慢性气管炎和470例肺原性心脏病血气分析的研究
目的 协助临床医生加深对老年人慢性支气管炎及肺原性心脏病的认识,提高老慢支及肺源性心脏病的临床诊疗水平.方法 分别对253例老年人慢性支气管炎及470例肺原性心脏病的临床标本进行血气酸碱测定,男女各项检测指标之间的比较采用t检验.结果 老年人慢性支气管炎病人中,以呼酸伴代碱的复合性酸碱失衡为主,而肺原性心脏病中的主要血气特征为呼酸及呼吸衰竭为主.结论 在老年人慢性支气管炎和肺原性心脏病的诊断中及时进行血气分析监测可以满足重症监护中重要的数据需求:酸-碱状态和氧分供应,对于判断病情的发展具有较重要的临床实用价值的.
-
急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及肌钙蛋白Ⅰ水平监测的意义
目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的变化,探讨其在ACS危险分层中的作用.方法 受试者共107例,稳定型心绞痛(SAP)35例、不稳定型心绞痛(UAP)42例、急性心肌梗死(AMI)30例,对照组40例,分别取血清测定hs-CRP、cTnI水平,比较各组的差异.结果 AMI组血清hs-CRP和cTnI水平和其它组相比显著增高,差异有显著意义(p＜0.01);UAP组血清hs-CRP、cTnI水平明显高于SAP组(p＜0.01);SAP组与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清hs-CRP和cTnI浓度升高与ACS的发生,特别是AMI的发生有着密切的关系,血清hsCRP和cTn I浓度升高可能是ACS,特别AMI发生的的预测指点标.联合评价这两项标志物的水平可以识别心脏高风险的病人.
-
血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变的相关性研究
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病患者视网膜病变的相关性.方法 应用ELISA检测糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中VEGF水平.结果 各组糖尿病患者VEGF水平均高于对照组(p＜0.05),DR.患者VEGF水平在患者视网膜病变的初期显著升高(p＜0.01),到增殖期VEGF水平明显下降(p＜0.05).结论 VEGF水平与新生血管活动呈正相关.检测DR患者VEGF水平有助于了解该病患者的病情发展.
-
谷氨酰胺在临床疾病中的应用
谷氨酰胺(Glutamine,Gln)是体液中丰富的氨基酸之一,占总游离氨基酸的61%,其中75%存在于骨骼肌中.其血浓度为0.5～0.9mmol/1,约占所释放氨基酸总量的1/3.在骨骼肌和能合成并储存谷氨酰胺的器官中的浓度是血液中可循环浓度的30倍.
-
中草药的免疫活性
随着药物分离、纯化技术的发展,高效液相、高效气相、红外-紫外光谱、核磁共振、质谱等技术在中草药成分的分离、提纯、鉴定中的广泛应用,许多中草药的主要化学成分得以分离、纯化,并在此基础上进行大量的药理实验.现代药理研究发现,许多中草药成分具有不同程度的免疫活性.
-
卵巢上皮性癌的治疗新进展
卵巢上皮性癌是常见的妇科恶性肿瘤,治疗方法无统一模式.本综述对卵巢上皮性癌的多种治疗方法进行详细论述,以提高患者的生存率和生存质量.
-
早期乳腺癌的保乳手术治疗的研究进展和相关问题
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来处于高发趋势.随着现代医疗设备和外科手术技术的不断进展和对于乳腺癌生物学行为认知的不断加深,同时由于患者对于生活质量要求的提高,使乳腺癌手术切除范围趋向缩小.本文对乳腺癌保留乳房的保守手术(BCS,简称保乳术)相关进展作一简要综述.
-
依达拉奉对大鼠缺血脑组织NGF及BDNF表达的影响
目的 研究依达拉奉对大鼠缺血脑组织中脑源性神经生长因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)表达的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠,采用改良的Zea-Longa法建立大脑中动脉局灶缺血模型(MCAO).实验分为模型对照组和依达拉奉组,每组各20只大鼠.依达拉奉组予以腹腔内注射依达拉奉,1次/d,每次3mg/kg;模型对照组每天注射等量生理盐水.72h后行神经功能评分,然后处死,分别取脑梗死周围、海马区和梗死区脑组织作免疫组化染色检测BDNF、NGF蛋白表达变化,原位杂交检测BDNFmRNA、NGFmRNA的表达.结果 依达拉奉组神经功能缺顿评分低于模型对照组(p＜0.05).依达拉奉治疗组BDNF和NGF蛋白BDNFmRNA和NGFmRNA在梗死区周围和海马区表达均高于模型对照组,差异有统计学意义(p＜0.05),在梗死区差异均无统计学意义(p＞0.05).结论 依达拉奉可上调大鼠梗死区周围和海马区缺血脑组织中BDNF和NGF的表达,并可能通过此机制起到保护作用.
-
康莱特注射液抑制肿瘤生长和瘤体周围微淋巴管生成的实验研究
目的 探讨康莱特注射液对胰腺癌荷瘤小鼠瘤体生长和瘤体周围微小淋巴道形成的抑制作用.方法 体外培养Panc-02胰腺癌细胞株,构建C57BL/6小鼠皮下胰腺癌模型,随机分为5个组,每组8只.分别给予康菜特注射液低、中、高剂量、CTX和生理盐水腹腔注射,与给药后14d处死小鼠.测各组肿瘤大小,再对标本切片,行淋巴管内皮细胞透明质酸受体1(LYVE-1)免疫组化染色,计数各组LYVE-1标记的微淋巴管密度(MLD).结果 各用药组和NS组相比瘤体大小差异明显,且差异有统计学意义(p＜0.05).各组瘤体周边部的MLD明显高于瘤体中心区;康莱特中、高剂量组和生理盐水组瘤体周围MLD差异明显,且均有统计学意义(p＜0.05).结论 康莱特注射液可以有效地抑制瘤体生长和瘤体周围淋巴管的生成.
-
痛性眼肌麻痹合并脑膜瘤1例报道
目的 探讨牙髓塑化术与根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 反复疼痛、无急性渗出的根尖周炎患者80例,分为塑化组和根管组,各40例,分别行牙髓塑化术与根管治疗术1周和1年后复查,评价其疗效.结果 塑化组和根管组1周后的疼痛发生率对比差异无统计学意义(p＞0.05),1年后复查两组成功率根管组高于塑化组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 临床上用根管治疗术治疗慢性根尖周炎可取得较好疗效.
-
高校非优势学科建设的体会
大学的学科建设是大学发展的一个非常重要的因素,每所学校都有相对薄弱的学科,而正是这些非优势学科的发展才是制约学校整体发展的关键因素,如何发展非优势学科以利学校的整体发展就成为包括领导和具体工作人员所关心的问题.
-
高职高专涉外护理教育的思考
浅析高职高专涉外护理教育的现状及影响其发展的因素,并就高职高专学校涉外护理教育如何突破发展进行了思考.
-
浅谈《护理礼仪》情景教学的优点
随着时代的发展,礼仪在人们生活中起着越来越重要的作用.护理由于事关人们的健康和生命,对于礼仪的要求更为严格,故此,<护理礼仪>这门课程在护理教育中占据的地位越来越重要.作为任课教师,笔者浅谈一下关于<护理礼仪>情景教学的优点.
-
加强研究生实验教学培养创新型科研人才
文章结合传统研究生教育模式的弊端和近年来在实验教学改革方面所做的一些尝试,探讨如何在基础医学实验教学中提高研究生的逻辑思维能力、创新能力和综合素质,培养具有高素质创新型的科研人才.
-
PBL结合LBL教学方法在中医院校病理生理学教学中的应用
病理生理学是一门联系基础医学与临床医学的桥梁学科,理论性、实践性都很强.传统的病理生理教学中,教师只是单纯地按教材讲授疾病发生机制及防治原则等,与临床相对来说是脱节的.
-
临床医学七年制学生本科阶段神经病学实习教学方法探索
目的 探索有利于提高临床医学七年制学生本科阶段神经病学实习效果的带教方法.方法 采取以学生为中心的专题讲座、教学查房、病例讨论相结合的综合教学方法.结果 与传统带教方法相比提高了七年制实习生的临床实践水平.结论 理论联系实际,讲座与讨论相结合有利于提高实习带教效果.
-
高中生高考考前综合症的调查分析与应对策略
目的 分析高中生高考前的心理状况,并提供较为合适的心理疏导策略.方法 通过随机抽取高三应届毕业学生216名,采用自制一般情况调查表在高考前40d内进行调查,并进行相应的统计学分析.结果 按照SAS评分标准,50分及以下61人(28.24%),85分以上20人(9.26%).其中尤其以容易紧张和着急、易衰弱和疲乏、失眠这三项的分数较高.结论 在高考前对高三考生进行心理疏导,对于缓解学生考试压力,提高高考成绩具有重要作用.
-
探讨口腔科医院感染的管理与措施
当前,医院感染管理已经成为国际、国内一个重要的公共卫生问题,是当代医学、预防医学和医院管理学的重大问题.特别是近年来新旧传染病的流行,增强了医院感染的概率.另外,随着医院新进展、新技术、新方法的应用,也对医院感染管理工作提出了新的挑战.
-
加强公共卫生专项资金管理的研究
结合我国公共卫生专项资金管理现状,就专项资金执行进度太慢、挪用专项资金等问题,分析有关单位责任和产生的原因,提出提高专项资金使用效率、保护弱势人群健康的有效措施.
-
医院财务管理存在问题及对策
随着社会主义市场经济的迅猛发展,医院体制改革不断深入,经济活动的日益活跃,客观上要求各医院强化财务管理,进一步做好理财工作、管理工作,管好、用活医疗资金.目前我国医院财务收支完全突破了单一的医疗事业费收支格局,呈多元化状态.
-
公立医院必须加强国有资产的管理
我国社会、经济形势正在发生深刻的变革,医疗卫生事业快速的发展,体制改革的不断深入,都对医院的国有资产管理提出了更高的要求.因此,如何加强医院的国有资产管理,维护资产的安全完整,提高资产的使用效益,是当前工作的当务之急.
-
支气管哮喘患者的日常保健及药学服务
近年来,支气管哮喘的发病率呈现逐年上升的趋势.同时,随着我国临床药学工作的发展,药学工作者需为患者提供基本的疾病预防保健常识和用药指导.本文就支气管哮喘这一常见病的临床药学服务经验同药师进行交流学习.
-
左氧氟沙星注射液治疗泌尿系统和肠道感染的疗效观察
目的 评价左氧氟沙星注射液泌尿系统和肠道感染的有效性.方法 用随机对照实验设计.试验组以左氧氟沙星注射液200mg.ivgtt.bid;对照组以氧氟沙星氯化钠注射200mg.ivgtt.bid,疗程均为7～14d.结果 实验组病例为38例,对照组评价病例为40例.两组临床总有效率分别为94.2%和91.6%;两组治愈率分别为63.1%和66.6%;两组不良反应发生率分别为10%和33.3%.两组组对比除不良反应发生率差异有意义外,其余均无显著意义(p＞0.05).结论 左氧氟沙星注射液治疗泌尿系统和肠道感染疗效确切,使用安全.
-
1例泮托拉唑钠遇酚磺乙胺的变色反应
泮托拉唑钠在消化内科应用普遍,但是应用时一定注意配伍禁忌.
-
服用华法林导致咯血1例
华法林是常用口服抗凝剂,在临床广泛应用,作用机制主要影响外源性凝血系统,与维生素K相互竞争,抑制部分凝血因子的合成过程,使凝血因子合成减少,发挥抗凝作用.但过量或使用不当又会导致出血.而出血发生率取决于抗凝程度、用药持续时间、病人的情况、实验室检测的准确度以及药物之间的反应等.其处理方法:建议用适量的维生素K,和输新鲜血浆治疗.因病需要长期口服华法林时,必须在医务人员正确指导下,定期监测,不断调整.全方位认识华法林,正确使用华法林意义重大.
-
鲍曼不动杆菌临床感染分布及耐药性分析
目的 了解鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药现状.方法 应用纸片琼脂扩散试验(K-B法)对322株鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析,用WHONET5.4软件分析试验结果.结果 2008年1月～2008年12月间共分离鲍曼不动杆菌322株,312株分离自住院惠者,10株分离自门诊患者.痰标本分离率高达85.09%,主要引起神经外科和重症监护病房患者的下呼吸道感染.该菌对米诺环素敏感率高达68.89%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、左旋氧氟沙星、亚胺培南和头孢吡肟的敏感率分别为46.67%、44.44%、43.42%、42.22%和40.12%,对哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素的敏感率均在30%以下.结论 鲍曼不动杆菌感染以神经外科和重症监护病房常见,该菌对米诺环素敏感率高.
-
328例住院患者医院感染调查分析
目的 调查分析我院住院患者的医院感染发生情况,为临床预防医院感染的发生提供参考依据.方法 收集我院2009年6月～10月的全部出院病例共8921份,统计其中发生医院感染的病例数,总结其临床特点.结果 病例资料显示共328例患者发生医院感染,发生率为3.7%,其中神经科患者为高发人群,其发病与患者年龄、侵入性操作、抗生素使用情况以及患者疾病种类有关.结论 临床医师应该掌握住院患者医院感染的相关知识,采取针对性的预防措施,降低医院感染的发生率.
-
ICU病房病原菌分布及耐药性分析
目的 总结我院近2年ICU病房病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况.方法 对ICU分离出2720株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析.结果 2720株病原菌中革兰阴性菌1686株占62.0%,革兰阳性菌628株占23.1%,真菌406株占14.9%.革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌;在革兰阳性菌中居主导地位的是葡萄球菌和肠球菌.主要致病革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南稍敏感,而对替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林与阿莫西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素及呋西地酸敏感,而对青霉素耐药率高达100%.结论 ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要.
| 年 | 期数 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 04 05 06 07 08 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2006 | 06 07 08 09 10 11 12 |
