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中国医疗前沿

中国医疗前沿杂志

National Medical Frontiers of China 중국의료전연

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医院协会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-5552
  • 国内刊号: 11-5483/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 中国医疗前沿(上半月)
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医疗前沿》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张静波
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 应用间苯三酚缩短第一产程活跃期时间及分娩镇痛的临床研究

    作者:王德玲;乔井明;赵纪兰

    分娩是一个痛苦的过程,而疼痛主要发生在第一产程,特别是活跃期,即从宫口扩张3厘米至子宫颈口开全,此期约需4小时,大时限为8小时,是分娩过程中难以忍受的一段时间.近年来,随着产科临床医学的发展,人们研究出很多缩短产程和分娩镇痛的方法.经常被用于缩短产程的药物有:安定、654-2等.

  • 应用膝关节镜治疗胫骨平台骨折

    作者:徐杰

    目的 探讨关节镜在治疗胫骨平台骨折中的临床应用.方法 回顾性分析我院2005年10月~2008年10月应用关节镜治疗胫骨平台骨折35例患者的临床资料.结果 术后平均随访12~24个月,所有患者在术后3个月均达到骨性愈合,根据国际HSS膝功能判定的标准评定疗效,其优良率为94%,无明显并发症.结论 关节镜监视与协助下微创治疗平台骨折,创伤小、复位直观、观察关节面准确、有利于早期恢复功能、减少后期切口并发症、值得临床推广.

  • 机械吻合在胃大部切除手术的临床应用

    作者:林九领

    目的 探讨胃肠吻合器在胃大部切除手术中的应用价值.方法 对36例应用胃肠吻合器行胃大部切除术的胃十二指肠溃疡急性穿孔病例进行临床分析.其中十二指肠球部溃疡穿孔28例,胃窦部溃疡穿孔6例,胃小弯溃疡穿孔2例.采用Billroth Ⅰ式26例,Billroth Ⅱ式8例,Roux-en-y胃肠吻合2例.结果 全组无吻合口瘘,无吻合口狭窄及出血.结论 急诊情况下行胃大部切除术应用胃肠吻合器除具有出血少、手术时间短、胃肠功能恢复快、术后并发症少等优点外,还有使手术简单化的优点,值得临床推广应用.

  • 180例肺炎支原体感染患儿临床资料分析

    作者:韩丽

    目的 探讨肺炎支原体感染患儿的流行病学特点、临床表现、实验室诊断、治疗及预后.方法 对180例确诊为肺炎支原体感染患儿的临床病例资料进行统计、分类、回顾性分析.结果 肺炎支原体感染以年长儿感染居多,占总感染病例78.33%,婴幼儿感染仅占总感染病例21.67%;肺炎支原体感染全年均有发病,但冬、春寒冷季节发病率更高一些;临床表现以呼吸系统表现为主,也存在多样化肺外表现;大环内酯类治疗效果显著;患儿预后好.结论 临床儿科医生应高度警惕和重视肺炎支原体感染,尽大努力做到早诊断、早治疗.

  • 大鼠海马解剖与脑立体定位

    作者:夏春波;秦小云;蒋常文;鲁建华;张晓红

    海马是大脑边缘系统的重要组成部分,能参与行为反应、内脏活动、调节生物节律和内分泌等机能的整合作用,尤其与学习记忆有密切关系.大鼠海马是研究行为神经生物学的重要结构,可通过脑立体定位技术建立物理损毁或化学损毁疾病模型,鉴于大鼠海马在神经医学研究中的重要性,我们制作了一套大鼠海马大体解剖标本,以期为有关大鼠海马的脑立体定位研究提供形态学基础.

  • 注射用顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵用于全麻诱导和维持时间的比较

    作者:万军;刘涛

    目的 探讨顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在静吸复合麻醉诱导起效及麻醉维持时间的比较.方法 选择3~80岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅲ级患者60例,随机分为(A组)顺苯磺酸阿曲库铵组(B组)维库溴铵组.每组各30例,以芬太尼和丙泊酚与其诱导及维持,观察患者肌肉松弛起效及完善插管时间和肌松恢复时间.结果 顺苯磺酸阿曲库铵起效时间稍慢,肌松恢复时间较维库溴铵短.结论 顺苯磺酸阿曲库铵在全麻诱导起效时间较维库溴铵稍慢,维持肌松时效短,而且不经肝肾代谢,更适合于短小手术及肝肾功能障碍患者.

  • 浅谈预防接种的反应及预防措施

    作者:梁发波;石志刚

    预防接种反应是机体对所接种疫苗等生物活性物质的一种免疫反应,通过此种反应,机体获得免疫力,从而达到预防相应传染病的目的 .

  • 孚来迪治疗初发2型糖尿病30例临床分析

    作者:刘卫东

    方法应用孚来迪治疗30例初发2型糖尿病患者,观察其治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,疗程8周,并观察其副作用的发生情况.结果 孚来迪治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,均低于治疗前,耐受性及医从性好.结论 孚来迪治疗2型糖尿病,具有良好的安全性和疗效性.

    关键词: 2型糖尿病 孚来迪
  • 腹部带血管蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损的临床观察

    作者:刘鹏原;祝文发;林贤梅;李岗

    目的 与推进皮瓣修复缺损的对比,总结腹部带血管蒂皮辨转移修复手外伤皮肤缺损的临床经验.方法 总结45例腹部带血管蒂皮瓣转移修复手外伤皮肤缺损的临床资料.结论 手外伤皮肤缺损在早期彻底清创下用腹部带血管蒂皮辨转移修复,较推进皮瓣修复有利于恢复手的功能.

  • 高血压脑出血患者的院前急救

    作者:赵发桐;周燕玲

    高血压脑出血因其发病突然,病情变化快,重者迅速出现昏迷,可在极短时间内出现中枢性呼吸衰竭及循环衰竭而死亡.故对高血压脑出血患者的及时抢救尤显重要.不适当的院外急救处理及盲目的搬动转移患者,只会加重病情,对进一步的院内治疗和患者预后具有相当大的不利影响.因此,如何提高高血压脑出血的院前急救成功率尤显重要,现在我们对我急救中心近两年来救治高血压脑出血患者的情况做一总结,供大家参考.

    关键词: 脑出血 急救
  • Y形锁定钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

    作者:李晓松;刘江华;杨晓勇;史松

    目的 探讨肱骨髁间骨折治疗效果.方法 对20例髁间骨折患者采用创生Y形锁定钢板固定肱骨远端治疗效果进行回顾性分析.结果 根据Cassebaum评分系统评价,本组术后优9例,良7例,可4例.结论 本方法起到了坚强固定的效果,有利于肘关节早期功能锻炼.

    关键词: 骨折 钢板 固定
  • 脊髓前动脉综合征3例临床分析

    作者:应旻;张希庆

    目的 提高临床医师对脊髓血管病的认识,提高对脊髓前动脉综合征(anterior spinal artery syndrome,ASAS)的诊断与治疗的重视,磁共振是早期诊断脊髓血管病的有效手段.方法 对我院近1年内收治的3例脊髓前动脉综合征的临床特点和磁共振的影像学改变进行分析.结果 临床特点为以急性起病,有典型的神经根痛,病变以下水平的中枢性瘫痪,分离性感觉障碍,尿便障碍等,磁共振为2/3位于腹侧的异常信号影.结论 早期诊断,早期应用改善脊髓血液循环的药物及其他对症药物,其预后较为理想.

  • 分娩方式对产后早期尿失禁的影响

    作者:柏青;李寅

    目的 研究不同分娩方式对尿失禁发生及其程度影响.方法 随机选择2008年1~10月产后门诊6~8周的产妇84例,按不同分娩方式分为选择性剖宫产组(38例)和阴道顺产组(46例).通过国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表,对产后6~8周复查的初产妇进行问卷调查,询问产妇产后6~8周尿失禁的发病情况和产后下尿路症状.分析不同分娩方式与产后尿失禁的关系,比较两组产妇压力性尿失禁情况.结果 阴道分娩组发生产后压力性尿失禁的比例明显高于剖宫产组.结论 与阴道分娩相比,剖宫产可以降低产后压力性尿失禁的发生率.

  • 应用大黄、芒硝治疗腹部手术切口愈合不良100例疗效分析

    作者:茅惠群

    目的 探讨大黄、芒硝混合外敷治疗腹部手术切口愈合不良疗效.方法 100例手术后切口愈合不良患者,分为大黄芒硝外敷治疗组和常规局部清创换药对照组,观察两组切口愈合的疗效、时间.结果 治疗组有效率96.15%,7天内愈合者占78%,对照组有效率76%,7天内愈合者占31.57%,两组之间有显著性差异(p<0.005).结论 大黄芒硝混合外敷治疗腹部手术切口愈合不良效果优良,能明显缩短伤口愈合时间.

  • 宁泌泰胶囊与前列安通片对慢性前列腺炎的疗效观察

    作者:王业民

    目的 观察宁泌泰胶囊与前列安通片治疗慢性前列腺炎的安全性及有效性.方法 选择2006年8月~2008年7月收治的150例慢性前列腺炎患者,随机分成宁泌泰和前列安通组,每组75例,观察患者症状改善及前列腺液常规指标的变化.结果 两组患者都能明显改善患者的症状,未发现明显的不良反应.结论 采用宁泌泰胶囊与前列安通片治疗慢性前列腺炎有较好的疗效,前列安通比较适合伴有盆腔疼痛症状的患者服用.

  • 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛57例临床观察

    作者:李英杰

    不稳定性心绞痛(UA)是急性冠脉综合症(ACS)一种类型,易进展致心肌梗死,猝死率高,因此对UA应积极治疗.本文对我院2008年2月~2009年9月应用低分子肝素钙治疗UA的临床疗效进行分析报道如下.

  • 中药灌肠治疗溃疡性结肠炎100例

    作者:路世亮;李霞丽

    溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎.临床表现以腹痛、腹泻、黏液血便为主,且反复发作,迁延难愈,本病属中医"肠辟"、"脏毒"、"泄泻"的范畴.笔者以中医理论为指导,经反复实践,采用中药灌肠治疗溃疡性结肠炎100例取得了良好效果.

  • 206例剖宫产中娩头困难与子宫切口的选择

    作者:黄丽;单媛媛

    目的 探讨剖宫产手术中娩头困难的原因与子宫切口的合理选择,防止母婴并发症.方法 206例剖宫产中娩头困难的临床特点,产生原因与子宫切口位置,形态分析以及研究对策.结果 206例中有14例发生子宫下段切口撕裂,无输尿管及膀胱损伤.发生新生儿轻度窒息的12例,重度窒息5例,母婴均治愈出院.结论 根据剖宫产术前术中的不同情况选择适宜的子宫切口非常必要,有利于胎儿的顺利娩出,减少母婴并发症的发生.

  • 一种小儿肛周脓肿切开术的临床应用

    作者:许山鹰

    目的 介绍一种小儿肛周脓肿切开术的临床应用.方法 无麻下快速在脓肿高处行十字切开,引出脓液即可,创面内放置油纱条,外敷无菌纱布包扎固定.结果 19例用此法行脓肿切开术后经换药全部愈合,时间为6~9天,经随访未有复发及后遗肛瘘者.结论 对于病程短,脓肿形成迅速,局部肿胀且指压皮下液动感明显者,在向患儿家长交待病情及治疗方法后,在取得同意该种手术方法的前提下,采用无麻下切开术,既快捷、简便且有效.

  • 糖尿病性胃轻瘫30例漏误诊原因分析

    作者:张忠全;李宗艳;张同臣

    糖尿病患者中存在相当多的胃排空功能障碍,即糖尿病性胃轻瘫,常表现为上腹饱胀,症状加重时出现恶心、呕吐,甚至剧烈腹痛,不能进食,不能进食时仍呕吐不止,临床上常常漏诊、误诊.我院2005年7月~2007年12月收治的糖尿病患者中,有306例糖尿病性胃轻瘫,其中30例曾因腹痛、腹胀而漏诊误诊,漏误诊率9.8%.

  • 无创呼吸机治疗呼吸衰竭21例观察

    作者:吴同利;陈祥杰

    目的 探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果.方法 对在内科常规治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的基础上辅以无创呼吸机治疗和常规治疗的患者进行临床疗效比较.结果 辅以无创呼吸通过治疗后7天的临床症状、体征和P2O2、PaCO2均较对照组明显改善,平均住院时间较对照组缩短.结论 正确应用无创呼吸机能较快改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状;减少住院时间,是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施.

  • 笑气联合米索前列醇应用在人流中的临床观察

    作者:张晓丽

    目的 探讨笑气联合米索前列醇在人工流产中的应用效果.方法 将我院2005年3月~2006年2月500例要求人流患者随机分成2组,观察组术前3小时舌下含服米索前列醇,术中行笑气吸入麻醉,时照组术前术中不用任何药物.观察术中扩宫的难易程度、镇痛效果、手术时间、术中术后出血量及手术并发症.结果 笑气吸入麻醉联合米索前列醇镇痛效果、宫颈扩张效果好,不良反应少,操作简单、方便.结论 笑气联合米索前列醇是一种安全、经济、方便的无痛人流方法,值得推广使用.

  • 经桡动脉与股动脉途径行冠脉介入术后并发症的临床观察

    作者:曹婉燕

    目的 探讨经桡动脉途径行冠脉介入术后的血管并发症及舒适度.方法 冠脉介入患者90例,按穿刺途径分为桡动脉组44例,股动脉组46例,观察两组血管并发症的发生率及舒适度.结果 两组术后血管并爱症比较差异无统计学意义,桡动脉组较股动脉组腰酸背痛、排尿困难、焦虑、失眠等明显减少,差异有统计学意义(p<0.05).结论 经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗可减少患者不适与痛苦,应积极推广.

  • 13例百草枯中毒的救治体会

    作者:葛军

    百草枯(paraquat,PQ)为速效触杀型灭生性除草剂,又名对草快、克芜踪.为白色结晶,易溶于水,稍溶于丙酮和乙醇,在碱性介质中不稳定.其产品为20%~50%.的水溶液,喷洒后能很快发挥作用,接触土壤后迅速失活.在土壤中无残留,正常情况下使用对野生动物和环境无危害,因此百草枯被广泛应用在农业生产中.

  • 脾破裂保守治疗10例临床体会

    作者:胡双明

    目的 探讨脾破裂保守治疗指征.方法 近两年脾破裂保守治疗临床观察分析.结果 具备保守条件的患者绝大部分不需手手术,个别患者需手术.讨论严格掌握脾保守治疗指征,坚持"抢救生命第一,保留脾第二"的原则,尽量保留脾的原则.

    关键词: 脾破裂 保守治疗
  • 中西医结合治疗孕妇产前焦虑失眠症

    作者:房静;张巧凤

    目的 探讨心理疏导加安神解郁方中药治疗孕妇产前焦虑失眠症临床效果.方法 100例产前焦虑失眠症孕妇随机分为2组,对照组组采用常规心理疏导,观察组在常规心理疏导的基础上加自拟安神解郁方中药治疗,比较2组治愈率和有效率.结果 观察组有效率明显高于对照组,治愈率比较有显著性差异(p<0.01).结论 心理疏导加安神解郁方中药治疗孕妇产前焦虑失眠症效果显著.

  • 原发性IgA肾病与低补体血症的关系

    作者:林春;林冲云

    目的 探讨原发性IgA肾病与低补体血症的关系.方法 选择2006年1月~2009年6月经皮肾穿刺活检确诊为IgA肾病154例,并排除狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎等继发性因素.分析其补体C3浓度,其中低补体C3血症41例,占原发性IgA肾病发生率26.6%,将各种临床表现与低补体血症进行统计学分析.病理类型按WHO分5型,并对各种病理分型与低补体血症之间进行统计学分析.同时统计原发性IgA肾病中免疫病理C3在肾脏的沉积阳性率.结果 原发性IgA肾病低补体C3血症与临床表现之间无明显关联,X2检验无显著性差异(X2=3.106,p>0.05).但低补体C3血症与病理类型存在统计学差异(X3=10.165,p<0.05).免疫病理C3在肾内沉积阳性率77%.结论 原发性IgA肾病可发生低补体血症,其发生率与病理类型有关,WHO分型Ⅱ型及Ⅳ型低补体C3血症发生率较高,提示原发性IgA肾病发病过程存在着明显的补体消耗,临床上遇见低补体C3血症亦不能完全排除原发性IgA肾病,仍需考虑原发性IgA肾病的可能.

  • 持续性枕后位120例临床分析

    作者:李梅文;单文艳

    目的 探讨持续性枕后住的产程特点,分娩方式及围产儿预后.方法 选05~09年在我院分娩120例枕后位为研究对象,随机选同期分娩枕前位120例作对照组.结果 经研究组在第一产程、第二产程、总产程时间明显长于对照组,剖宫产率增加,新生儿窒息高于对照组.结论 持续性枕后位可导致产程延长,剖宫产率增加,新生儿窒息发生率增加.

  • 维生素E辅助治疗儿童癫痫疗效分析

    作者:潘向军;刘国敏

    目的 观察维生素辅助治疗儿童癫痫的疗效.方法 选取儿童癫痫患者76例,随机分为两组,对照组口服抗癫痫药(37例)和治疗组同时口服抗癫痫药+维生素E(39例),监测两组治疗前后静脉血中总抗氧化力(T-Aoc)、丙二醛(MDA)的平均水平,同时比较脑电图(EGG)水平.结果 与对照组比较,治疗组在同样治疗时间内血浆T-Aoc水乎恢复较快,MDA浓度较低;疗程后复查EGG,所有病例背景活动均有所改善,对照组12例患儿,治疗组19例高波频慢波和发作波减少,显示癫痫病征好转缓和;且疗效相比,治疗组的总有效率为94.87%,而对照组的总有效率为89.19%.结论 对癫痫患儿使用维生素E作为辅助治疗,在血液指标与脑电图检测方面优于未加者.维生素E与抗癫痫药物联合应用能起到协同效应,增强抗癫痫作用.

  • 冷超乳治疗高度近视合并白内障临床观察

    作者:蒲海生

    目的 观察冷超乳联合折叠型人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障的疗效,探讨手术并发症的原因与处理方法.方法 对24例(26只眼)高度近视合并白内障实施冷超乳联合折叠型人工晶体植入术,观察术中术后并发症、术前术后视力变化、屈光度数的情况.术后随访3月至1年.结果 术后第1天,矫正视力≥0.5者12只眼(46.1%);术后1周,矫正视力≥0.5者17只眼(65.3%);术后3个月,矫正视力≥0.5者20只眼(76.9%).有2只眼视力无提高.术中后囊膜破裂2只眼,术后角膜水肿3只眼,后囊膜混浊4只眼.结论 冷超乳联合折叠型人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障具有视力恢复快、手术并发症少等优点,但要求较高的手术操作技巧.

  • 2型糖尿病合并亚临床甲亢25例临床分析

    作者:礼茜;韩丽艳

    目的 探讨2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床特点.方法 回归性分析25例2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能亢进症的临床资料,根据检查结果明确了亚临床甲亢的病因,随后对之进行了治疗.结果 对亚临床甲亢的病因治疗后血糖容易控制,特别是餐后血糖易迭标.结论 糖尿病患者合并亚临床甲亢,要积极寻找引起甲亢的病因,然后积极控制甲亢,可有效地控制糖尿病病情.

  • 外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

    作者:胡福云;杨云海;章明慧

    目的 探讨外固定支架结合有限固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 2004年5月~2009年2月采用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨40例.结果 术后随诊3~24个月,依据Dienst功能评估标准进行评分,优23例,良5例,可4例,优良率87.5%,无严重并发症.结论 外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有良好的固定作用,操作简单,并发症少,疗效满意.

  • 慢性阻塞性肺病102例临床诊治分析

    作者:苏晴

    目的 探讨慢性阻塞性肺病的临床特点和临床治疗效果.方法 选择我院慢性阻塞性肺疾病102例患者,分析其临床表现,对所有患者行肺功能检测和血气分析.给予所有患者支气管扩张剂、祛痰药、应用抗生素预防呼吸道感染、激素、机械通气等对症治疗.结果 本组病102例患者经治疗后,显效76例,有效18例,无效8例,总有效率为92.1%.,结论根据慢性阻塞性肺病临床症状,应用支气管扩张剂、使用糖皮质激素、根据具体情况机械通气以及合理应用抗感染药物治疗是慢性阻塞性肺病主要的对症治疗方法.

  • 脓毒性休克患儿液体复苏临床意义探讨

    作者:赵毅斌;唐国军;肖曙芳

    目的 探讨脓毒性休克患儿液体复苏的临床意义.方法 选择符合诊断标准的72例感染性休克患儿作为研究对象,其中好转存活36例,死亡36例;利用SPSS 15.0的logistic回归分析时两组的收缩压、舒张压、平均动脉压、pH和入院24h尿量进行分析.结果 感染性休克的病死率高达50%,死亡组的收缩压、舒张压、平均动脉压、pH和入院24h尿量与存活组比较差异有统计学意义.logistic回归分析中,模型检验X2=26.781,p=0.000,模型有统计意义.入院24h尿量、平均动脉压是危险因素(OR值、95%可信区间分别为5.197,1.359~19.878;1.125,1.025~1.234).结论 早期液体复苏能有效地改善循环与组织灌注,是脓毒性休克患儿抢救成功与否的重要因素之一.

  • 锌原卟啉对白血病早期诊断的研究应用

    作者:董敏;王永才;张蕾

    目的 探讨锌原卟啉对白血病的早期诊断价值.方法 采用国产ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪,对1059例血液病患者及50例正常对照ZPP临床观察,并按不同疾病组比较,算出每组平均值及方差,后用统计学t值检验处理,计算求出p值,找出相关性.结果 发现缺铁性贫血ZPp值高,MDS、白血病次之,再障(AA)、其他贫血再次之,均高于正常对照组,而恶性肿瘤降低,低于正常对照组及其他疾病组,相互间经统计学处理有显著性差异,p<0.01;白血病各类型间,虽然有不同程度的差异,但经统计学处理,相互间无显著性差异,p>0.05;白血病病程中,随着疾病的进展ZPP呈线性关系;良性肿瘤及其他良性疾病与正常对照结果相似,p>0.05.结论 锌原卟啉(ZPP)测定,对白血病早期诊断有重要价值,并对白血病治疗愈后有重要意义.

  • 局麻和全麻对病人血清NO.PRL水平影响的初步探讨

    作者:英成光;张传蕾;马加旭

    目的 探讨局麻和全身麻醉对手术病人血清一氧化氮(NO)和垂体泌乳素(PRL)水平的影响.方法 根据不同的麻醉方法对64例卵巢癌患者手术病人分为硬膜外麻醉组(A组)和静吸复合全麻组(B组),每组32例.在麻醉诱导前,手术切皮和手术开始后1h抽取静脉血3ml,分别测定血清NO和PRL浓度.结果 A组血清NO、PKL含量在切皮和术中1h与术前比较有显著性差异(p<0.05).B组血清NO、PRL含量无显著性差异(p>0.05),在切皮和手术中1h,B组NO、PRL含量比A组含量降低(p<0.05).结论 静吸复合麻醉能明显降低PRL浓度和NO的生成.

  • 脑电双频指数和听觉诱发电位指数监测在术中血流动力学状态比较

    作者:赵晓亮;朱钧;徐志新

    目的 比较BIS和AAI监测麻醉深度指导雷米芬太尼靶控输注在腹腔镜胆囊切除术中病人对刺激的心血管反应.方法 56例择期行腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为AAI组(术中监测AAI)和BIS组(术中监测BIS),麻醉诱导方法相同,诱导后根据病人BIS值50±5或AAI值20±5调整雷米芬太尼持续输注靶控浓度,每次以1ng/ml为增减变量.记录诱导前T0、全麻诱导后气管插管前T1、气管插管T2、人工气腹开始T3、人工气腹开始后10minT4、手术结束停止给药后5min后T5等各时点AAI或BIS值,记录各时点平均动脉压和心率.术后计算两组雷米芬太尼总用量.结果 两组诱导后AAI和BIS均迅速下降,在插管时,AAI组AAI值明显升高,BIS组BIS值无明显变化,两组平均动脉压在T1降低,T2、T3时点升高,且与T0比明显升高(p<0.05,p<0.01),组间比较T3时点BIS组高于AAI组,且BIS组发生高血压比例明显大于AAI组.结论 AAI和BIS都不能很好预测伤害刺激的心血管反应,但AAI比BIS相对较敏感.

  • 二氢睾酮对大鼠坐骨神经损伤后功能恢复的影响

    作者:段志刚;刘强;孙海飚;吴斗;康思宁

    目的 观察皮下注射二氢睾酮(DHT)对坐骨神经损伤后功能恢复的影响的实验研究.方法 实验于在山大一院骨科实验室完成.选用健康雄性SD大鼠40只,制备大鼠右侧坐骨神经挤压伤模型.实验动物随机数字表法分为五组,每组8只(一个对照组,四个不同用药时长组),术后每周行坐骨神经功能检查(SFI),术后8周时检测坐骨神经运动神经传导速度、小腿三头肌复合肌肉动作电住的波幅、潜伏期及形态学观察神经再生情况.结果 坐骨神经功能指数在各时间点,用药组明显优于对照组;复合肌肉动作电位(CMAP)的潜伏期(LTP),用药组明显小于对照组(p<0.05);神经传导速度和波幅用药组好于对照组(p<0.05).组织学检查:有髓神经纤维数在术后8周时用药组明显多于对照组(p<0.05);有髓神经纤维直径及髓鞘厚度,用药组明显优于对照组(p<0.05).超微结构观察:用药组再生神经的有髓纤维数,髓鞘厚度,髓鞘的成熟度明显好于对照组.而所有测量结果中,各不同用药时长组之间没有统计学差异.结论 二氢睾酮对神经的再生和功能恢复有一定的作用.二氢睾酮对神经的恢复作用主要在损伤早期.

  • 尼美舒利对人肺癌A549细胞株增殖和凋亡的影响

    作者:姚延明;窦俊峰

    目的 体外研究选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂尼美舒利对人肺癌细胞株A549增殖和凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 采用噻唑蓝(MTT)比色法、流式细胞仪(FCM)、吖啶橙染色结合荧光显微镜观察细胞形态等技术,研究尼美舒利对人肺癌细胞株A549细胞增殖的抑制和促进凋亡的影响.结果 MTT比色法显示塞来昔布对A549细胞有较强的抑制作用,呈时间和浓度依赖性;FCM显示有凋亡峰出现,凋亡率在(12.69±0.87)%~(43.87±1.53)%;尼美舒利使G0/G1期细胞比例升高,S期和G2/M期比例下降,呈一定效应关系;荧光显微镜下可见典型的细胞凋亡形态学特征:细胞体积缩小、细胞核固缩,凋亡小体形成等.凋亡比例呈剂量和时间依赖.结论 尼美舒利体外能够显著抑制A549细胞增殖,诱导凋亡,可能与诱导凋亡和阻止细胞周期进展有关.

  • 射干提取物对支气管哮喘患者肺功能的影响

    作者:邝军;郭光云;张立波;朱建勇;陈功;杨静

    目的 研究射干提取物对支气管哮喘患者肺功能的影响.方法 将支气管哮喘患者随机分为射干治疗组和常规治疗组.常规治疗组用氨茶碱片,每次0.1g,每日3次,同时加服酮替酚,射干治疗组除常规治疗外给予射干煎剂口服,每次30ml,每日3次,疗程均为4周.观测肺功能指标第一秒用力呼气流速(FEV1)乖,呼气峰流速(PEF>值变化;结果射干提取物可以明显改善支气管哮喘患者肺功能,其主要指标FEV1和PEF明显改善.结论 射干提取物对支气管哮喘患者肺功能具有明显改善作用.

  • 辛伐他汀对Ⅰ型糖尿病大鼠心肌中TNF-α的影响

    作者:张焱;刘素筠

    目的 探讨辛伐他汀对Ⅰ型糖尿病大鼠心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响及其对糖尿病心肌病的作用.方法 雄性Wistar大鼠54只,随机分为正常对照圣且(A组);糖尿病生且(B组);糖尿病干预组(C组).于实验的4周、8周和12周分别取6只大鼠称重,测定血糖,血清胰岛素、TNF-α含量,心肌中TNF-α的表达;光镜下观察心肌形态结构变化.结果 与正常对照组相比,糖尿病组和辛伐他汀干预组TNF-α显著高于正常时照组(p<0.01),且辛伐他汀干预组TNF-α显著低于糖尿病组(p<0.01或p<0.05).光镜下辛伐他汀干预组心肌病变较糖尿病组明显减轻.结论 糖尿病心肌组织中TNF-α的升高与糖尿病心肌病变的发生密切相关,辛伐他汀可通过降低TNF-α的表达,减轻心肌病变,从而对糖尿病心肌病起到了保护作用.

  • 护理干预对IBS患者心理健康及生活质量的影响

    作者:杨梅;张翠娟

    目的 探讨护理干预对肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)患者心理健康及生活质量的影响.方法 应用症状自评量表(SCL-90)和汉化版简明健康调查表(SF-36)评估患者的心理健康状况及生活质量,并给予健康教育、心理疏导等护理干预,比较干预前后的评分.结果 干预前IBS患者与中国常模比较,SCL-90评定除强迫因子无明显差异外,其它因子差异有显著性差异(p<0.01).干预后SCL-90各因子除躯体化因子无明显差异外,其它因子较干预前明显降低(p<0.05、p<0.01);还有,IBS患者的生活质量明显下降,与中国常模比较,除生理功能和躯体疼痛外,其余指标均有显著性差异(p<0.05),护理干预后,与干预前比较,除生理功能和活力外,IBS患者生活质量显著提高(p<0.01).结论 护理干预不仅能改善IBS患者的心理健康状况,还能提高IBS患者的生活质量.

  • 个性化护理与特色服务在特需病房工作中的作用

    作者:高腊梅;林韶冰

    随着医疗卫生事业的发展,人们法律意识的提高,服务质量的提升已成为医院的生存与发展的关键.因此,如何提高医疗护理服务质量,是医务人员必须思考和解决的问题.目前,全国各大医院在满足基本医疗卫生的同时,都相继开设了特需门诊、特需病房等.为此,我院于2005年开设特需病房,开展特需医疗护理服务,即一切以病人为中心的个性化护理与特色服务,收到了较为满意的效果.

  • 63例阑尾周围脓肿的中西医结合治疗及护理

    作者:兰晓玲;唐杨;林唐唐

    目的 探索中西医结合方法治疗及护理阑尾周围脓肿.方法 将63例阑尾周围脓肿患者随机分为治疗组33例与对照组30例,对照组给予常规抗感染治疗,治疗组在对照组的基础上给予经方大黄牡丹皮汤口服及局部中药外敷.观察两组治疗效果.结果 治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05).结论 中西医结合方法治疗及护理阑尾周围脓肿效果比单纯应用抗生素效果好,操作方便,值得临床推广.

  • 新生儿不同途径留置胃管的效果比较及护理

    作者:陈建红;宋国玲;刘先翠

    目的 为新生儿选择合理的胃管留置途径提供依据.方法 把需要留置胃管的新生儿随机分为两组,经口留置胃管33例,经鼻留置胃管23例,比较两组患儿插管一次成功率及相关并发症.结果 两组患儿在一次插管成功率、插管过程相关并发症的发生率比较,差异均有统计学意义(p<0.01).结论 新生儿经口留置胃管比经鼻留置胃管插管成功率高,相关并发症少.

  • 小儿头皮针固定方法和研制

    作者:王明园;殷淑君;夏峰

    小儿头皮静脉穿刺后,由于小儿哭闹或退热,孩子头部容易出汗,引起胶布脱落,造成针头脱出液体外渗,既给患儿造成痛苦,同时又增加了护士的工作量.通过多年的临床观察与研究,我们研制了一种简易的小儿头皮针穿刺固定带.

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发症的辩证治疗护理

    作者:范晓娟;谢向莲;邹学敏

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察要点及辩证施护措施.方法 回顾总结我科2008年行腹腔镜胆囊切除术病例共450例.结果 发生严重并发症6例:胆漏2例,术后出血2例,黄疸1例,腹腔感染1例,有术后综合征表现65例.结论 及时观察处理并发症结合辨证治疗护理,能加快病人康复,减轻病人痛苦.

  • 献血不良反应的原因分析与护理体会

    作者:王颖

    我们通过分析献血不良反应发生的多种诱发因素,提出了针对不同诱因采取必要的预防和护理措施.

  • 粘贴式输液卡在门诊儿科输液室的应用

    作者:殷玲玲

    自行设计可粘贴式输液卡,根据门诊小儿输液的特点,增加了一些必要的信息内容,便于护士查对、观察、保存.避免了以往悬挂式输液卡出现的瓶卡分离,导致护士查对不清而引发的差错发生.经使用该粘贴式输液卡信息完整,使用方便,节约护理资源,有效地提高了护士工作效率,有利于护理工作的持续改进.

  • 1例宫颈妊娠的护理体会

    作者:盛红梅;王文博

    宫颈妊娠是指孕卵在宫颈管内(即宫颈组织学内口以下)着床和发育,是一种罕见的异位妊娠,发病率低于异位妊娠中的1%[1].由于助孕技术的应用,发病率有上升的趋势[2],宫颈解剖和结构不同于宫体,常发生难以控制的大出血及休克,甚至造成死亡.我科于2009年5月收治一例宫颈妊娠的患者,经过医护人员的精心治疗护理,治愈出院.

  • 急性心肌梗死便秘原因分析及护理

    作者:王霞

    分析急性心肌梗死患者便秘产生原因,采用相应的护理措施,以减少心肌梗死患者因便秘而用力排便致并发症.

  • 食道癌患者术后护理的临床体会

    作者:刘春杰

    为了更好地对食道癌患者术后做好护理工作,在临床上应着重对其心理、口腔、胃肠、皮肤、饮食、头发等进行细致的护理,以促进病人病情恢复.

  • 妇科腹腔镜手术护理

    作者:张茂芬

    随着医学发展,微创手术逐步应用于临床,与传统开腹手术相比,它具有手术切口小及术后并发症少、瘢痕小,恢复快、住院时间短等优点[1].近3年来,我院开展了腹腔镜妇科手术,通过充分的术前护理准备,术后观察细致,护理质量明显提高,确保了手术的顺利进行,减少了并发症的发生.

  • 肢体消肿袋在四肢早期闭合性软组织挫伤中的应用

    作者:陈晓荣;孟庆军;杨钦娟

    随着交通、运输业的发展,四肢创伤越来越多,骨折同时合并软组织挫伤或无骨折并发软组织挫伤逐渐增多,肢体局部张力高,易并发筋膜室高压症,影响肢体远端血运及神经功能,目前临床上常用清水冰袋局部冷敷法,效果肯定、经济实用.

  • 1例偏瘫合并全髋关节置换的术后护理

    作者:宋国玲;陈建红

    回顾了对1例偏瘫合并全髋关节置换病人的术后护理经过和效果.通过根据病人和病情特点给予针对性的护理,并在护理活动中,对病人进行正确指导,注重情感支持,帮助病人树立起康复的信心,从而提升病人生存生活质量.

  • 异位嗜铬细胞瘤10例超声诊断分析

    作者:李剑秋;于慧琳

    本文通过对10例经超声诊断的异位嗜铬细胞瘤的声像图资料进行回顾性分析,并与术后病理结果相比较,以探讨异位嗜铬细胞瘤的声像图特征及彩超检查的作用及价值.

  • 巨幼红细胞性贫血同型半胱氨酸的变化

    作者:杨桂强;刘文超;李秋荣

    目的 调查了解巨幼红细胞性贫血同型半胱氨酸水平情况.方法 采用临床确诊32例巨幼红细胞性贫血患者进行同型半胱氨酸含量检测与30例健康对照组进行比较.结果 巨幼红细胞性贫血患者同型半胱氨酸含量明显升高;与健康对照组(p<0.05)比较有显著差异.结论 巨幼红细胞性贫血患者同型半胱氨酸水平可能反映患者病情程度.

  • 彩色多普勒超声诊断宫外孕94例分析

    作者:王玉红

    目的 探讨宫外孕的超声诊断方法,分析腹部超声和阴道超声诊断宫外孕的准确性.方法 应用彩色多普勒超声,经腹壁、阴道超声诊断为宫外孕94例,对检查的有关资料进行回顾性分析,比较其经腹部和阴道超声的诊断符合率.结果 超声诊断宫外孕94例患者,经手术及病理证实为宫外孕86例,其中经腹部超声检查诊断宫外孕42例,经手术及病理证实为宫外孕37例,3例为附件炎性包块,2例为卵巢黄体囊肿,诊断符合率为88.1%;经阴道超声检查诊断宫外孕52例,经手术及病理证实为宫外孕49例,1例为巧克力囊肿破裂,1例是输卵管周围炎症粘连,1例为右侧卵巢发育期卵泡,诊断符合率为94.2%.两者差异有统计学意义(p<0.01).结论 彩色多普勒超声诊断宫外孕是一种重要的首选检查方法.经阴道超声检查比经腹部超声检查分辨力高,对宫外孕能作出较快速、准确的诊断,可为临床医生诊断、及时选择合适的治疗方案提供更可靠的依据.

  • 6个月~2岁贫血儿童四项血细胞分析参数变化的探讨

    作者:张晓宇;罗梅

    目的 探讨6个月~2岁贫血儿童红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)的变化及临床意义.方法 采用sysmex xs-800i全自动血细胞分析仪检测120例血红蛋白<110g/l的6个月~2岁儿童(贫血组)的红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW),并与100例血红蛋白>120g/l的6个月~2岁儿童(对照组)进行比较.结果 与对照组比较,贫血组的红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(Mcv)、红细胞体积分布宽度(RDW)下降,差异有统计学意义(p<0.05).结论 6个月~2岁贫血儿童红细胞、红细胞压积、平均红细胞体积、红细胞体积分布宽度存在明显异常,可根据以上指标进一步对儿童的营养进行评定.

  • 周围型肺癌的CT诊断及鉴别诊断

    作者:王燕;周勃

    胸部CT对肺癌诊断和鉴别诊断是胸片和体层有价值的补充检查方法.在普通螺旋CT扫描基础上补充高分辨CT扫描及增强扫描可以提供有价值的诊断信息.讨论周围性肺癌在肺内孤立性结节影基础上,结节有分叶、边缘毛刺,空泡征及胸膜凹陷征对于诊断有价值.增强扫描有时有助于良恶几天鉴别.

    关键词: 周围型 肺癌 CT 诊断
  • APTT测定中国产与进口试剂的比较

    作者:杨学艺;刘家秀

    目的 探讨活化部分凝血活酶时间(APTT)测定中国产与进口试剂检测结果的差异性.方法 用国产活化部分凝血活酶时间试剂与进口活化部分凝血活酶时间试剂分别对标本进行检验,继而对数据进行t检验.结果 国产活化部分凝血活酶时间试剂与进口活化部分凝血活酶时间试剂检测结果基本一致,无显著性差异(p>0.05)且稳定性较好.结论 国产活化部分凝血活酶时间试剂可代替进口活化部分凝血活酶时间试剂用于德国BE公司全自动血凝仪Compact-X.

  • 早期股骨头缺血性坏死的MR诊断

    作者:周勃;王燕

    目的 探讨MR对早期股骨头缺血坏死(ANFH)的诊断价值.方法 35例44个股骨头行MR检查并追踪观察进行回顾性分析,对其MRI改变进行分析.结果 全部患者MR片诊断为早期ANFH的44个部位,与追踪观察所行CT、X线片比较差异较大,意义显著.结论 MR可准确地显示早期ANFH病变,且敏感性及诊断价值明显高于X线平片及CT等其他方法.

  • 系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术在晚期卵巢上皮性恶性肿瘤预后的价值:一项Meta资料分析与研究

    作者:李霞;张师前

    目的 评价系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术对晚期卵巢上皮性恶性肿瘤顸后的影响.方法 计算机检索PUBMED数据库,试验组为晚期卵巢上皮性恶性肿瘤行满意肿瘤细胞减灭术+系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术,对照组仅行满意肿瘤细胞减灭术,术后均行规范化疗.采用RevMan4.2软件进行meta分析.以患者的生存率、围手术期并发症发生率为疗效观察指标,合并RR值比较清扫组与未清扫组的三年总生存率(OS)、5年总生存率、围手术期并发症发生率.结果 共有5个临床试验包括899例病人符合纳入标准.结果 显示,在满意的肿瘤细胞减灭术下淋巴结清扫组较未清扫组:(1)3年OS无显著性差异(RR=1.06,95%CI:0.94~1.20,p=0.35);(2)5年OS无显著性差异(RR=1.17,95%CI:0.98~1.39,p=0.08);(3)清扫组围手术期并发症发生率远较对照组高(RR=1.58,95%CI:1.15~2.18,p=0.005),差异有统计学意义.结论 在理想肿瘤细胞减灭术下,系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术不能改善患者的3年OS,亦不能提高其5年OS.而围手术期并发症发生率显著提高,尽管主要归因于淋巴囊肿的形成.

  • p16INK4a在妇科肿瘤中的研究进展

    作者:曾宪瑞;李英勇

    p16INK4a基因是直接作用于细胞周期,抑制细胞分裂的抑癌基因,在细胞周期中发挥重要负反馈调节作用.大部分恶性肿瘤中发现该基因表达缺失,但是在妇科肿瘤中p16INK4a基因的失活和表达却不尽相同,而且与妇科肿瘤的发生、发展及预后密切相关,本文对p16INK4a在妇科肿瘤中的研究进展加以综述.

  • 抗肿瘤用药的应用及进展

    作者:梁岩;何珩;孙翠萍

    新的抗肿瘤药物的研发目前已成为肿瘤治疗中的热点.对肿瘤细胞病理机制的日益深入探讨为抗肿瘤新药的开发提供了基础.目前在肿瘤治疗药物开发中新作用靶点的研究被重点推崇,这类药物被相继开发出来(如紫杉烷类).针对DNA小沟部位的药物如卡折来新等已经开始在临床应用.顺铂及其同类物在临床中应用较为广泛,近对其机理的研究也取得了新的进展.JM 216由于具有与胞嘧啶类似的结构而容易被体内的DNA整合.在临床应用中其对非小细胞肺癌的抑制作用明显,但适应用剂量及应用疗程的问题仍然没有得到解决.另外针对细胞信号转导通路的药物如蛋白激酶C抑制剂等在肿瘤治疗中的研究也成为新的热点.一些抗肿瘤老药的新用途也正在成为肿瘤治疗药物开发中的新关注对象.

  • 人乳头瘤病毒感染与子宫颈上皮内瘤变的关系

    作者:袁丽艳

    近年来,我国宫颈癌的发病率逐年上升,且呈年轻化的趋势,宫颈癌已经成为威胁女性健康的"第二杀手",早在80年代于子宫颈癌监测出人乳头瘤病氧(HPV)以后,有关宫颈上皮内瘤变(CIN)的基础和临床研究取得了很大进展,建立了阴道细胞学系统(TBS),监测HPV感染的计算机辅助细胞监测(CCT)及聚合酶链反应(PCK)技术的广泛应用,改变了传统的CIN诊断和治疗方法,现将HPV感染与CIN的关系作一综述.

  • 老年人肺炎的临床分析

    作者:段玲

    目的 提高对老年人肺炎的认识.方法 回顾分析84例60岁以上老年人肺炎的临床资料.结果 老年人肺炎症状不典型,病情重,胸部x线检查仍为重要的诊断方法.结论 老年人肺炎治愈的关键在于早期诊断,综合治疗.

    关键词: 老年人肺炎 分析
  • 唾液尿素酶检测法——HPS诊断儿童幽门螺杆菌感染的评价

    作者:叶国钦;叶小钦;叶小培

    目的 评价唾液尿素酶检测法HPS在诊断儿童幽门螺杆菌感染中的价值.方法 采用"幽门螺杆菌唾液测试版"(HPS)[1],在2008年6月至9月,对浙江大学医学院附属儿童保健院35例有消化不良症状的初诊患儿进行唾液检测,其中27例同时接受13C-UBT试检;同时对100例体检的小学生进行HPS检测.结果 35例有消化不良症状的患儿HPS阳性率为88.57%,其中27例接受13CUBT试验阳性率为25.92%;100名体检儿童HPS阳性率为40%,两组比较差异显着(X2=24.57,p<0.01).结论 唾液中存在高幽门螺杆菌检出现象,说明在儿童中幽门螺杆菌感染非常常见,有消化不良症状的儿童幽门螺杆菌感染尤为严重.患病儿童个体发育不良和同年龄的儿童相比,体重身高都要差一些.亚洲儿童个体发育和欧洲儿童相比,身高、体重都比较小一些.经过长时期临床的观察发现这些症状和螺旋杆菌感染有关,儿童幽门螺杆菌感染值得重视.

  • 肛肠手术后应激性溃疡2例

    作者:温小一;张羽

    1 病例简介例1:患者男性,74岁,因肛旁肿痛2周入院,伴发热,排尿、排便困难,体温38.8℃,血常规:WBC30.3×109/L,N85.1%,Hb162g/L.入院诊断:肛门直肠周围脓肿、尿潴留.入院3小时后在鞍麻下行肛门商肠周围脓肿根治术.术中探查所见:直肠后间隙、两侧坐骨直肠间隙、骨盆直肠间隙均感染,引流出脓液约200ml.

  • 呼吸心跳骤停77分钟成功复苏的急救措施

    作者:杨庆凤;张婷

    呼吸心跳骤停以突然发生的呼吸心跳停止、血液循环和氧气交换终止,继而意识丧失和各种生命体征消失为特征.若此过程消失6分钟以上,对绝大多数患者来说,将预示临床和生物学死亡的开始.本病例是以"急性广泛前壁心肌梗死"收住院,在刚入病房门的一刹那病人突然出现呼吸心跳骤停,医生、护士立即进行抢救,由于呼吸心跳停止时间短(1~2分钟),抢救及时,病人终恢复有效呼吸和循环.

  • 生物医学论文前言部分常用英语句式分析

    作者:董正宇

    生物医学论文的前言部分用来简要介绍研究的背景和现状,并且说明研究的内容和目的 .前言的各个组成部分都有一些常用的英语句式.搜集一些常用句式,并对其进行分析、归纳和总结,有助于国内作者撰写英语生物医学论文.

  • 我院科研管理制度改革探讨

    作者:李晖;朱娟娟

    本文对我院在制定规范化的科研管理制度;加强课题管理,提高中标率;对中标课题进行监督,加强科研经费的管理,做好课题与成果的衔接工作;科研平台建设情况;激励制度;科研工作取得的成果6个方面进行的系列改革探索及其取得的成效做一探讨.

    关键词: 科研管理制度 改革
  • 实施创新战略不断提升医院的核心竞争力

    作者:卢红建

    新的深化医药卫生体制改革意见出台后,随着职工医疗保障制度的逐步完善和公立医院的改革,医院的发展面临重大转折.医院必须实施创新战略,着力培育医院强势品牌,以医疗市场需求为导向,大力实施创新战略,出名医、创名科、建名院,医院才能保持长久的生命力.本文通过五个方面的创新,来提升医院的核心竞争力:即推进学科创新,形成专科优势和医疗特色;狠抓业务创新,提升技术水平;实施经营创新,提升市场占有率;完善服务创新,提升医院内涵质量;深化管理创新,为现代化发展提供平台.

  • 浅议门诊排队叫号分诊系统

    作者:高鹏;邢瀚文

    门诊分诊排队叫号系统的应用是门诊流程优化中的重要部分,它对病人的挂号就诊进行有序管理,让病人能够掌握排队和等候时间,实现人性化候诊就诊.减少医患纠纷,有助于提高医院服务质量、实现医院候诊就诊管理的科学化、现代化、数字化.

  • 完善医院管理减少医疗欠费

    作者:龙芳;汪静

    分析医疗欠费产生原因及采取控制措施,是医院管理的根本所在.

  • 探讨产科护理存在的不安全性及其防范措施

    作者:孙海英

    随着医疗护理技术的不断创新,护理活动中许多新的风险因素日益彰显.护理工作者不但要为患者提供高质量的服务,而且要有效防止各类护理差错的发生.产科护理工作者,尤其是助产士,是在特殊环境中从事护理工作的一个群体.其护理工作关系着一个新生命的开始,关系着家人的希望和期待,关系着母婴的生命健康.因此,从护理角度出发,如何保障和促进孕产妇安全,加强护理安全管理,是当前产科护理管理的一项重要内容.

  • 略论循证医学与馆员素质的培养

    作者:韩莉;叶杏

    随着医科学的发展,循证医学对医学图书馆员提出了新的任务和要求.笔者认为,循证医学与医学信息源息息相关,馆员除熟悉和掌握专业知识外,还要熟悉和掌握EDM信息源,能够鉴别、筛选、评价和合成文献信息,及时了解国内外新医学发展动态,作为解决临床问题的重要依据,为医务人员提供佳证据,进行科学治疗和管理决策.

  • 医疗设备控费系统的建设

    作者:李欣波;刘宏生;曾燕梅

    控费系统通过充分利用各项现有网络、信息系统资源,与HIS系统无缝对接.大限度地在不影响、不增加医院工作人员的日常工作的前提下,实现对医疗设备事前、事中、事后的有效监控和控制的目标,达到有效遏止漏收费、人情费和私收费等问题的目的 .

  • 浅析医院人力资源管理

    作者:朱娟娟;郭晓敏

    医学与社会的发展对医院管理者和医务工作者的要求越来越高,这对医院的人力资源开发与管理提出了更高的要求.本文针对目前医院人力资源管理的现状及存在的问题,提出新时期医院加强人力资源管理的对策、措施.综合运用人力资源管理原理,以人力资源管理为核心,提高人事管理人员素质.推行人性化管理,建立适合时代要求的选人用人制度、科学的考核制度、合理的分配制度,促进医院的和谐发展持续发展.

    关键词: 医院 人力资源 管理
  • 消毒供应中心岗位培训的组织管理

    作者:刘凌云;陈丽梅;杨泽霞

    消毒供应中心工作模式的改变和国家新的行业标准的实施,对消毒供应中心工作人员的职业素质和专业水平有了新的更高的要求.通过建立和健全岗位培训管理体系,有计划、有组织地对工作人员进行岗位技能培训,达到对工作人员岗位核心能力的培养、提高工作质量和工作效率、杜绝医院感染、保障医疗安全的目的 .

  • 浅谈三层构架在医院网络中的应用

    作者:邢瀚文;袁磊;王淮龙

    随着全社会信息化进程的快速发展,医院对信息化、现代化的要求越来越迫切.作为整个医院系统的"引擎",网络系统搭建得成功与否将直接影响到医院各种信息的传递速度,并将影响到整个医院的日常运转和服务质量,关系到医院的未来与发展.

    关键词: 信息化 医院网络 VLAN
  • 浅谈口腔科人员的自我防护

    作者:佟丽娟;王瑜

    口腔科工作是充满高压力及高危害的工作,如果没有一个健康的身体是不能胜任的.随着艾滋病全球性蔓延、乙肝病毒传染的高发及性病等趋于上升.这个环境中的工作人员很有可能感染上各种疾病.因此,加强自我保护意识是日常工作中不可忽视的重要课题.

  • 质量持续改进在多品牌腔镜器械管理使用中的应用

    作者:单玲

    目的 探讨持续质量改进在腔镜器械管理中应用的价值.方法 在腔镜器械管理中,对各个环节制定标准,并就护理实际与护理标准对比,找出差距和问题,在此基础上研究质量改进措施,再由护理人员实施质量改进.结果 517例腔镜手术,无一例因设备器械而影响手术顺利进行,设备完好率100%,器械准备准确率100%.结论 在腔镜器械管理中,应用持续质量改进可有效提高器械准确率,保证设备完好率,提升手术室的护理质量.

  • 浅谈医院数据库备份策略及数据库简单故障修复

    作者:张述刚;王玲;侯玉晓

    随着医院数字化建设的不断加强,数据库存储的数据种类越来越多,数据数量越来越大,一旦出现数据丢失,将产生灾难性的后果,因此,数据安全问题摆在了我们的面前.本文就如何更加有效地防止数据丢失、维护和修复数据库做一探讨,希望能起到抛砖引玉的作用.

  • 血液检测实验室常见差错原因分析及对策

    作者:张素能;李晓雪;王欣欣

    目的 加强血液检测实验室管理,保证血液检测结果的准确性.方法 分析实验室常见差错原因.结果 针对实验室常见差错原因提出相应对策.结论 建立完善的实验室质量管理体系,采取内部审核等重要活动,持续改善质量管理体系,是保证血液检测结果的准确性的有效措施.

  • 医院病案质量管理控制系统的实施和研究

    作者:王新宁;刘宏生;袁磊

    规范化的病案既是衡量医院经营管理水平、工作质量和工作效率的标尺,也是医护人员为人民健康,是医护人员救死扶伤和工作质量的全面记载,因此我院投入力量和精力进行了病案质量管理控制系统的开发.

    关键词: 病案管理 高效快捷
  • 精神科新上岗护士存在的问题及对策

    作者:张冬敏

    目的 分析精神科新上岗护士在初工作阶段存在的问题以便及时解决.方法 新上岗护士每人建立档案,由带教老师填写,后统计.结果 精神科护士上岗初期存在对病人恐惧心理,观察力和预见性不强,知识面窄,确乏与病人沟通能力,安全意识不强,责任心不强,护理记录能力差,对病人有鄙视现象,认为干精神科不光彩等问题.结论 针对上述情况采取相应措施,及时化解新上岗人员的问题,使他们尽早成为合格的精神科护士,促进精神科护理事业的发展.

  • 提高精神科合同制护士护理能力的探讨

    作者:吴巧如;刘晓红

    精神科护理是对精神病人实施特殊护理的一门学科,护理的对象是认知、情感、行为和意志等精神活动有不同程度障碍的精神病人.随着医院人事制度的改革和医疗机构规模的拓展,聘用合同制护士不但成为队伍补充的一种重要形式,也将成为用工的必然趋势[1].所以,提高其护理工作能力,使之具有良好的护理索质成为当务之急.

  • 浅淡护理纠纷的成因与对策

    作者:王生华

    分析在护理工作中常见的护患纠纷的诸多因素,采取相应的防范措施改进工作,为患者提供安全高效优质服务.

  • 昆明地区部分人群血脂水平现状调查

    作者:钱净

    目的 了解昆明地区人群血脂水平和血脂异常的现状,为血脂异常及其相关疾病的预防和控制提供客观依据.方法 采用随机抽样方法,抽取2008年1月~5月到我院健康体检人群2298名,按年龄,性别分组进行统计分析.结果 研究人群中高脂血症血脂总患病率高达47.6%,其中以高甘油三酯血症,其次是混合性高脂血症.男性血脂异常的发生率高于女性(X2=212.01,p<0.001).结论 昆明地区人群血脂水平和血脂异常率较高,男性高于女性;特别对于41~60岁人群的血脂水平和血脂异常需要进行生活行为方式干预,进行综合防治,以降低高脂血症的发生率,预防心血管疾病的发生.

  • 庄河市5岁以下儿童死亡原因分析及干预措施

    作者:刘金庄

    目的 通过对庄河地区2005年至2008年5岁以下儿童死亡原因分析,探讨相应对策,降低5岁以下儿童死亡率.方法 对2005~2008年庄河市5岁以下儿童死亡报告卡进行回顾性分析.结果 4年间,5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,主要死因为早产低体重、意外、先天性异常、颅内出血、出生窒息等.结论 要降低5岁以下儿童死亡率,需积极采取干预措施,首先要加强孕期保健管理,优生优育,降低出生缺陷;加强围产期监护,提高新生儿窒息复苏技术;加强托幼机构的管理,注意防范、减少容易对儿童造成伤害的各种不安全因素,从而达到降低儿童死亡的目的 .

  • 产房医务人员手卫生现状的调查

    作者:张双莲;白永韬

    目的 了解产房医务人员手卫生执行状况,以便有效预防和控制医院感染.方法 采取盲法观察+细菌培养.结果 产房医务人员接触产妇前洗手率为2.9%,接触产妇后洗手率为84%;洗手时间≥15s占10.2%;手消毒细菌监测合格率为44%(按标准≤5fcu/cm2).结论 医院应加强管理,使医务人员做好手卫生,有效预防和控制医院感染.

  • 结核病人药物治疗依从性调查分析

    作者:高玉玲;王宝磊;周红梅

    目的 以问卷调查的方式分析影响结核病人用药依从性的因素.方法 采用描述性研究方法,对300例结核病患者进行问卷调查,评估患者药物治疗的依从性及影响因素并进行评分.结果 年龄越大、用药观念正确、具有一定用药知识、结核病较严重的患者用药依从性较好(p<0.05),而总的药物治疗依从率为43%,不容乐观.结论 建议临床护理在实际工作中加强规律用药观念健康教育,加强结核病及药物知识的宣传,以提高结核病药物治疗的依从性及疗效.

  • 营山县居民对狂犬病知情情况调查报告

    作者:房煊;云德波;罗琪明;张雷;郑欣允;薛琴;丁莉

    目的 了解营山县居民对狂犬病知识的知情情况,探求营山县在南充(全川狂犬病发病率榜首城市)中连续保持2年零发病率的缘由.方法 随机抽取营山县丰产乡居民和营山县城镇居民共220名作为调查对象,用自制问卷调查其对狂犬病知识的了解情况.结果 共调查225人.防治相关知识知晓率为66.99%(1658/2475);80.44%(181/225)、41.78%(94/225)、41.78%(94/225)的人对狂犬病的俗称,狂犬病的死亡率和狂犬病的潜伏期有正确的认识;认为有必要接种狂犬疫苗,被犬伤后能及时正确处理伤口的占68.00%(153/225),能规范接种疫苗的占78.67%(177/225);能正确认识狂犬病能否治疗的人占65.78%(148/225);能正确知道狂犬病主要能感染哪些对象的人占82.22%(185/225).结论 营山县居民对狂犬病防治知识总体知晓率高、防护意识强,可供其他地区居民学习.但对某些方面缺乏正确认识应加大宣传力度,提高防治知识水平.

  • 浅析中药炮制对药性的影响

    作者:张少云

    目的 防止不必要的中毒事故及毒副作用,改变药物的药性.方法 认真分析中药炮制对药性的影响,要加强医务工作者的责任心.结果 中药炮制对药性有几个方面的影响,建议医生在用药时要慎重,药师在调配处方时应按规定对处方进行严格审核.结论 医师、药师均应该发挥各自的作用,充分把握中药炮制的重要性,提高疗效,保证药品质量和患者的用药安全.

  • 门诊不合理用药处方分析

    作者:孔永红

    目的 分析河南省驻马店市中心医院门诊处方的用药情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取2008年每月中的3d处方(特殊药品处方除外),了解我院不合理用药情况,以<处方管理办法(试行)>为判断标准,对处方中不合理用药情况进行全面统计分析.结果 共抽查处方24956张,发现不合理用药处方1280张,占所查处方的5.13%.主要表现在配伍、用量、用法、选药不合理、联用药物超过五种等几方面.结论 我院存在一定程度的不合理用药现象,药师应积极进行用药指导,提供必要的临床用药服务;临床医师应提高合理用药水平,注意用药的合理性,确保病人的用药安全.

  • 1例扩张性心肌病临床用药分析

    作者:张娟;李小冰

    本病例为一扩张性心肌病病例,临床治疗过程中,作为一名临床药师,充分发挥了自己的药学知识,及时与医师沟通,参与药物的正确选择、药物之间的联合应用等,大大提高了临床治疗效果.

  • 刘淑媛护理是一种境界

    作者:张一璐;朱建春

    为他人着想,将换位思考融于一言一行、一举一动之中.当职业习惯与内心善良相契相合之后,便浑然散发出亲切可信的气息.患者的依赖、信任,医生的默契、尊重,这种职业乐趣,或能将护理工作中琐碎的烦恼与劳累一扫而光.而所有这一切,正是患者、医生、护士所共同期待的护理的境界.

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