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中国医疗前沿

中国医疗前沿杂志

National Medical Frontiers of China 중국의료전연

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医院协会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-5552
  • 国内刊号: 11-5483/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 中国医疗前沿(上半月)
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医疗前沿》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张静波
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胆道多次手术合并肝硬化患者门静脉高压症的评估及处理

    作者:苏京昌;苏军昌;王丽

    目的 研究多次手术合并肝硬化患者门静脉高压症的评估及处理.方法 对我院2009 年5 月-2011 年5 月期间收治的21 例多次手术合并肝硬化患者门静脉高压症患者相应的临床资料进行回顾性分析.结果 术前21 例患者均有肝硬化,门静脉高压表现,其中3 例食道静脉曲张,21 例患者,胆汁性肝硬化者13 例,血吸虫肝硬化5 例,肝炎肝硬化3 例,手术方法:单纯胆道手术19 例,胆肠吻合术合并胆总管切开取石术T 管引流术2 例,术中出血量约800-1600ml.术后2 例胆漏,1 例肠瘘,2 例上消化道出血,2 例死于肝功能失代偿,脏器衰竭.Child-Pugh分级,A 级5 例,B 级9 例,C级7 例.结论 针对胆道多次手术合并肝硬化门脉高压的患者,手术风险较大,在注意结合术前风险评估的同时制定合理的治疗措施变可以取得较满意的手术效果.另外使用Child-pugh对于再次胆道合并肝硬化门脉高压患者并不适用.

  • 糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床分析

    作者:张雪云

    目的 探讨糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床疗效.方法 对我院2008 年1 月-2011 年1 月内收治的糖尿病脑出血患者(A 组),以及同时段收治的非糖尿病性脑出血患者(B组) 作为对照,进行临床分析.结果 A组的治愈率(7.56%)明显比B 组(18.97%) 低,疗效与B 组相比为差.结论 糖尿病性的脑出血病死率比非糖尿病性的脑出血要高,治疗效果差,重残率高.对糖尿病性的脑出血患者要尽早控制高血压、纠正血糖的状态,积极预防并发症.

  • 脑血管狭窄与眩晕的相关性研究

    作者:师娟;张红莲

    目的 探讨利用磁共振血管成像(MRA)技术手段探讨脑血管狭窄与眩晕的相关性.方法 选择我院2009 年2 月-2011年8月经磁共振血管成像(MRA)检查的眩晕患者50 例作为观察组,同时选择50 例健康体检者作为对照组;观察比较两组间脑血管狭窄、颈动脉斑块发生率的差异,同时对脑血管狭窄与眩晕进行线性回归分析.结果 对照组正常血管为20 例,发生率为40%;观察组正常血管为6例,发生率为12%.对照组血管狭窄人数明显少于观察组(P <0.05);观察组45 例有斑块,发生率为90%;对照组有斑块为29 例,发生率为58%.观察组患者的斑块发生率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05).年龄、收缩压、空腹服血糖与眩晕具有显著相关性,与舒张压无显著相关性(P >0.05).结论 眩晕患者的脑血管狭窄率、斑块发生率明显高于健康人,年龄、收缩压、空腹服血糖与眩晕具有显著相关性,与舒张压无显著相关性.

  • 灯盏细辛对中期糖尿病肾病患者肾脏的保护作用

    作者:曹瀚文;张旭;黄丹

    糖尿病肾病(DN) 是糖尿病常见的并发症之一,在糖尿病中的发生率约为20%-40%,其导致终末期肾病的5 年生存率<20%,已成为糖尿病致残、致死的主要原因,治疗棘手,病死率高,多表现为浮肿、中等至大量蛋白尿、高脂血症.以往治疗曾采用利尿剂来消除浮肿,但这样会进一步加重患者血浆蛋白的丢失、血脂升高,并使血液浓缩、血液粘滞度增加,加速肾脏功能恶化.灯盏细辛中的黄酮类成份具有较强的抗氧化作用,多种研究发现其能改善肾小球结构异常,增加肾血流量,保护肾脏[1].本临床试验旨在了解灯盏细辛在糖尿病肾病患者中的治疗意义.

  • 3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的临床研究

    作者:孟艳鲜;陈静

    目的 探讨3 种抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将165 例患者随机分为3 组,于治疗第7d、14d、28d 比较3 组药物显效率差异,了解其药物治疗优劣性.结果 依匹斯汀在治疗第7、14、28d 的总体疗效均优于西替利嗪、氯雷他啶.结论 依匹斯汀治疗CIU疗效肯定,安全性好.

  • 急诊内科治疗急性酒精中毒患者的临床研究

    作者:刘发巧

    目的 总结急性酒精中毒患者的内科急救、治疗及并发症的预防措施,为临床治疗提供有效指导.方法 回顾性分析我院2008 年5 月-2011 年8 月急诊内科收治的110 例急性酒精中毒患者的临床资料.结果 所用内科急救、治疗以及并发症的防治措施得到了较好的疗效.110 例患者均在7h内神志转为清醒,均痊愈出院,无并发症及后遗症的发生.结论 急性酒精中毒患者的急诊内科治疗应注重减少乙醇的吸收、促进其排泄、恢复意识和积极预防并发症.

  • 不同剂量阿司匹林在脑梗死急性期临床应用效果观察

    作者:姚春杰

    目的 探讨不同剂量阿司匹林在脑梗死急性期临床应用效果.方法 选择我院2008 年10 月-2011 年10 急性脑梗死住院患者共120 例,上述患者分为观察组和对照组.对照组患者入院后给予常规剂量阿司匹林肠溶片口服,100mg/ 次,1 次/d.同时给予丹参注射液20ml 静脉滴注;给予胞磷胆碱注射液0.75g 静脉滴注,合并有高血压糖尿病患者,均给予控制血压血糖对症处理.观察组患者入院后给予肠溶阿司匹林口服,剂量为每次300mg,1次/d.其余用药和治疗方法与对照组相同.两组患者均连续治疗4周.结果 治疗后经临床疗效评定,观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P <0.05).结论 大剂量阿司匹林应用于脑梗死急性期治疗临床效果显著,临床小于优于小剂量阿司匹林,值得借鉴.

  • 交锁髓内钉治疗单纯闭合性胫骨干骨折32例的临床观察

    作者:赖铭春

    目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效和价值.方法 予38 例胫骨干骨折患者交锁髓内钉治疗并进行定期术后随访,观察患者骨折愈合和并发症情况.结果 术后随访率达100%( 平均15.6 月),32 例骨折全部愈合,关节功能恢复正常,骨折愈合时间约5-11( 平均5.6)个月,均无锁钉弯曲、断裂,无肢体短缩、旋转等并发症发生,骨折临床愈合时间为9-26 周,平均17.5 周,术后无骨不愈合、再骨折及感染等并发症.按Johner-Wruh 评分标准进行功能评定,优23 例(71.87%),良好7 例(21.8%),可2例(6.25%),优良率93.75%.结论 交锁髓内钉内固定治疗闭合性胫骨骨折具有操作简便、固定牢靠的优点,是治疗胫骨干骨折的理想内固定方法.

  • 尿激酶胸膜腔内注射治疗青少年结核性胸膜炎临床分析

    作者:刘凤阳;赵欣

    目的 观察尿激酶胸膜腔注射治疗青少年结核性胸膜炎疗效及毒副反应.方法 对确诊结核性胸膜炎,年龄在13-25 岁,X- 线检查提示胸腔积液量为中到大量的48 例患者,随机分为治疗组和对照组各24 例,在常规抗结核治疗联合局部胸膜腔穿刺抽取胸水治疗基础上,治疗组于每次胸穿后给予尿激酶10 万u 胸膜腔注射.结果 强化期2 个月结束,治疗组病例较对照组出现胸膜粘连、肥厚几率明显减少,胸水吸收时间缩短(P <0.01),治疗组没有出现因为应用尿激酶而引发的毒副反应.结论 尿激酶胸膜腔注射治疗青少年结核性胸膜炎,可促进胸液吸收,减少胸膜粘连、肥厚,改善肺功能,增进了疗效.

  • 甘精胰岛素联合应用诺和龙治疗2型糖尿病的临床观察

    作者:荣佐民

    目的 观察甘精胰岛素联合诺和龙( 瑞格列奈)治疗2 型糖尿病的临床疗效.方法 选择72 例符合WH0 诊断标准的2型糖尿病患者,应用甘精胰岛素与诺和龙联合治疗24 周,观察空腹血糖、HbA1c、餐后2h血糖.结果 甘精胰岛素与诺和龙合用治疗后FBG、PBG、HbA1c均明显下降(P <0.05),低血糖发生率低.结论 甘精胰岛素与诺和龙合用,可更好地模拟生理性胰岛素早期分泌,有效降低血糖,临床应用安全有效.

  • 卡孕栓在哺乳期疤痕子宫药物流产中的应用体会

    作者:代玉红;侯妍;王红;陈宁;窦锟

    目的 探讨米非司酮配伍卡孕栓在终止哺乳期疤痕子宫早孕患者药物流产中的临床应用.方法 选择2010 年1月-2011 年12 月在青州市妇幼保健院计划生育门诊自愿要求药物流产的哺乳期疤痕子宫者共600 例,其中选用非司酮配伍卡孕栓流产者300 例为研究组,米非司酮配伍米索前列醇者300 例为对照组,观察两组流产效果及流产后出血情况.结果 两组流产所用时间、流产时及流产后出血量及出血时间比较,差异有统计学意义(P <0.05),说明米非司酮配伍卡孕栓用于哺乳期瘢痕子宫药物流产优于米非司酮配伍米索前列醇.结论 米非司酮配伍卡孕栓药物流产用于哺乳期疤痕子宫早孕(<56d 的妊娠) 有效、安全、方便.

  • mERG及CDI在眼部缺血综合征患者中的应用

    作者:张海侠;冯长生;刘鑫

    目的 观察眼缺血综合征(OIS) 的彩色多普勒(CDI)和多焦视网膜电图(mERG) 各参数的特征及相关性.方法 选择眼缺血综合征患者20 例,同龄正常眼作为对照组,通过CDI检测视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin),mERG分析其一阶反应的P1、N1波各成分特征.结果 CDI患眼CRA的Vmax、Vmin均较正常眼降低,差异有统计学意义(P <0.05);OIS 患者mERG 的a 波、b 波振幅密度均明显低于正常眼,潜伏期比正常眼明显延长,有统计学意义(P <0.05).结论 通过mERG、CDI的联合检测能及时了解OIS 患者视网膜情况,为挽救患者视力提供宝贵时间.

  • 综合疗法治疗早期先兆流产120例临床观察

    作者:孟俊玲

    目的 观察综合疗法治疗早期先兆流产的临床疗效.方法 早期先兆流产患者120 例,采用内服寿胎丸加减,五子安胎散敷神阙穴,艾灸足三里穴,治疗15d 为一疗程.结果 痊愈89 例,好转24 例,未愈7 例,总有效率94.17%.结论 综合疗法保胎疗效确切可靠,对孕妇及胎儿无毒副作用,值得临床推广应用.

  • 卡孕栓联合益母草注射液预防剖宫产术中、术后出血疗效观察

    作者:孙钰;王颖;付传翠

    目的 观察联合应用卡孕栓及益母草注射液对于预防剖宫产术中、术后出血的疗效.方法 选择正常足月妊娠、因医学指征或社会因素行剖宫产分娩者共200 例为研究对象,随机分为卡孕栓、益母草注射液联用组( 观察组) 及单用益母草注射液组( 对照组) 各100 例,观察两组术中、术后出血量及不良反应.结果 术中、术后2h及术后24h出血量,观察组均明显小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).对两组产妇血压均无影响.结论 卡孕栓联合益母草注射液预防剖宫产术中、术后出血疗效肯定,用药安全、简便,值得临床推广.

  • 肠内营养对腹部非胃手术后胃瘫治疗的体会

    作者:赵学忠

    目的 探讨腹部非胃手术后胃瘫发病机制、诊断和治疗方法.方法 回顾分析9 例腹部非胃手术后胃瘫临床资料.结果 2 例患者于第5d 恢复胃动力,其余7 例均于1 周内恢复,夹闭胃管,进流食,给予拔除营养管后2 月未见不良反应.结论 腹部非胃手术后胃瘫机制较复杂,可能为多因素导致的结果,临床上以肠内营养治疗效果明显同时加以其他辅助治疗.

  • "粉尘螨滴剂"脱敏治疗应用于儿童过敏性哮喘的疗效评估

    作者:郭月婵;游春萍

    目的 评估"粉尘螨滴剂"治疗儿童过敏性哮喘的有效性及依从性.方法 对符合儿童过敏性哮喘诊断标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性的136 人分为两组,对照组(54 人) 给予吸入糖皮质激素治疗,舌下含服组患儿在吸入糖皮质激素治疗的基础上加舌下含服"粉尘螨滴剂"进行脱敏治疗.结果 含服"粉尘螨滴剂"的患儿,血清螨SIgE 在用药后3 个月时下降并持续到12 个月,治疗12 个月时肺功能FEV1 明显改善,咳嗽发作次数减少,哮喘发作次数、频率均减少,末发现不良反应.舌下含服组与对照组SIgE、FEV1 在治疗12 个月时相比,P 值均<0.05.结论 "粉尘螨滴剂"免疫疗法作为吸入激素的辅助疗法治疗儿童过敏性哮喘患儿有明显效果.

  • 茵陈蒿汤加味治疗糖尿病高脂血症65例疗效观察

    作者:祁万彬

    目的 观察茵陈蒿汤加味治疗糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 将128 例糖尿病高脂血症患者随机分成治疗组65 例和对照组63 例,两组患者均接受控制血糖等常规对症治疗,治疗组另口服中药汤剂茵陈蒿汤加味,对照组口服阿托伐他汀钙片,均连续治疗4周为1 疗程,治疗后对比观察两组患者的临床疗效,血清中TC、TG、FPG的变化.结果 两组患者用药后未见明显不良反应,经治疗后总有效率分别92.3%( 治疗组) 和85.7%( 对照组),治疗组疗效优于对照组(P <0.05);治疗后血清中TC、TG、FPG较治疗前均有明显下降,差异均具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组组间比较,治疗组的TC和TG均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05),而治疗后两组的FPG对比差异没有统计学意义.结论 茵陈蒿汤加味治疗糖尿病高脂血症疗效由于阿托伐他汀钙片治疗.

  • 安博诺联合氟伐他汀治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

    作者:陈景;唐东兴

    目的 观察安博诺联合氟伐他汀对糖尿病肾病(DN)患者难治性高血压并血脂异常的疗效.方法 将70 例DN患者随机分为治疗组和对照组各35 例;对照组单用安博诺治疗,治疗组在对照组基础上加用氟伐他汀.结果 治疗组患者治疗后血Scr、BUN、TC、TG值均下降,与对照组治疗后相比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗后的血压值均低于治疗前(P <0.05),但两组治疗后血压值无明显差异(P >0.05).结论 安博诺联合氟伐他汀不但能有效降低DN患者的血压,而且能有效降脂,保护肾功能.

  • 丁苯酞治疗急性脑梗塞患者疗效及其对血清Hcy和CRP的影响

    作者:张建武

    目的 探讨丁苯酞对急性脑梗塞患者的疗效及其作用机制.方法 选取急性脑梗塞患者90 例,分为A组和B 组各45 例,A 组给予一般常规治疗,B 组在上述基础上给予丁苯酞治疗,比较两组临床总有效率及血清同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平.结果 B 组总有效率显著高于A 组,差异具有统计学意义.两组患者治疗后血清Hcy和CRP水平较治疗前均显著降低,但B 组治疗后降低更明显(P <0.01).结论 丁苯酞可通过降低血清Hcy 和CRP水平,降低炎症反应水平,改善急性脑梗塞患者病情.

  • 不同血液净化方式对尿毒症患者生活质量影响的临床研究

    作者:罗海燕;杨丽媛

    目的 探讨采取不同血液净化方式对尿毒症患者生活质量的影响.方法 将我院收治的146例尿毒症患者随机分组,其中血液透析组(HD)46例,高通量透析组(HFD)50例,血液透析联合血液灌流组(HDP)50例.观察各组治疗前后尿毒症毒素血肌酐、β微球蛋白、甲状旁腺激素的变化及其症状改善情况.结果 经过治疗3个月后,与HD组相比,HDF组和HDP组患者血β-微球蛋白、甲状旁腺激素水平显著降低(P <0.05,P <0.01);且后两组患者症状改善显效率52%、56%显著优于HD组的30.4%(均P <0.05).结论 采用HDF及HDP对尿毒症患者进行治疗,可以有效地清除尿毒症毒素,对提高患者的生活质量用重要意义.

  • 奥美拉唑治疗儿童过敏性紫癜63例临床疗效观察

    作者:郑焕珍;王冬梅

    目的 探讨奥美拉唑对儿童过敏性紫癜的治疗效果.方法 63 例过敏性紫癜患儿,随机分为两组,A组32 例为奥美拉唑治疗组,B 组31 例为西咪替丁治疗组,观察皮疹消退时间,腹痛、关节痛消失时间,以及皮疹复发及病情反复情况.结果 奥美拉唑治疗组在腹痛消失时间较西咪替丁组短,在关节痛消失时间、皮疹消退时间与西咪替丁组相当.病情反复及皮疹反复例数较西咪替丁组少,差异有统计学意义(P <0.05);结论奥美拉唑对儿童过敏性紫癜伴有腹痛症状者治疗效果优于西咪替丁组,奥美拉唑可以减少过敏性紫癜患儿病情反复.

  • 针灸治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

    作者:赵小兵

    目的 探讨针灸治疗脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效.方法 将脑卒中后抑郁症(PSD)90例患者随机分为治疗组(45例,针灸联合氟西汀) 及对照组(45例,氟西汀),治疗结束后观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3%(42/45),平均起效时间为7.7d;对照组总有效率为77.8%(35/45),平均起效时间为13.5d;两组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 针灸治疗PSD起效快,疗效肯定,副作用少,患者耐受性、依从性好,值得临床推广.

    关键词: 针灸 脑卒中 抑郁症
  • 13例男性乳腺癌的临床资料分析

    作者:李红涛

    目的 探讨男性乳腺癌的诊断、治疗及预后特点.方法 回顾分析13 例男性乳腺癌的临床资料.结果 13 例患者中位年龄63 岁.TNM分期:I 期2 例,Ⅱ期7 例,Ⅲ期4 例.激素受体阳性者占73.1%.13 例患者均为浸润性导管癌.腋窝淋巴结转移6例.1 例行乳腺癌根治术,11 例行改良根治术,1 例行区段切除术.获随访13 例,1 例死亡.结论 男性乳腺癌发病率低、发病年龄高、临床分期晚、早期易转移.外科手术联合放、化疗、内分泌治疗是男性乳腺癌的理想治疗方案.男性乳腺癌的预后与临床分期有一定关系.

  • 肺癌患者淋巴细胞亚群CD3+CD4+和CD3+CD8+及其表面受体NKG2D、NKG2A的表达及相关分析

    作者:曹森垚;王艳峰;严文伟;苏文;刘富才

    目的 观察非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞亚群CD3+CD4+ 和CD3+CD8+ 及其表面受体NKG2D、NKG2A的表达水平,分析其表达水平与肺癌肿瘤免疫逃逸的相关性.方法 采集34 例肺癌患者外周血,按照TNM分期分为早期组( Ⅰ期和Ⅱ期) 和晚期组( Ⅲ期、Ⅳ期),用流式细胞仪检测外周血,分析淋巴细胞亚群CD3+CD4+ 和CD3+CD8+ 及其表面受体NKG2D、NKG2A的表达及相关性.结果 晚期组CD3+CD4+ 的表达水平较早期组降低,而CD3+CD8+ 的表达水平升高(P <0.05);晚期组肺癌患者CD3+CD4+ NKG2D表达率(6.69±3.58%) 高于早期组的表达率(2.38±1.13%),CD3+CD4+ NKG2A表达率(2.28±0.88%) 低于早期组的表达率(5.46±2.09%)(P <0.01);晚期组肺癌患者CD3+CD8+ NKG2D 表达率(90.57±2.49%) 低于早期组的表达率(93.51±3.19%),CD3+CD8+ NKG2A表达率(12.32±4.24%) 高于早期组的表达率(7.15±3.30%)(P <0.01).结论 非小细胞肺癌病理分期间淋巴细胞亚群CD3+CD4+ 和CD3+CD8+ 表达水平的改变,NKG2D、NKG2A 在CD3+CD4+ 和CD3+CD8+表面的表达失衡,可能是肿瘤免疫逃逸的机制之一.

  • 髌周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳症的疗效分析

    作者:乔虎云;张洁;胡鹏;梁炳生;张登峰

    目的 探讨髌周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳症的手术效果,为有效治疗该疾病提供临床参考.方法 回顾性分析2002 年1月-2012 年1月山西医科大学第二医院骨科采用髌周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗诊断为髌股关节不稳症的患者32 例(36膝),平均随访时间为45.6(5-80) 个月.手术前后均采用Fulkerson及Kujala评分表进行评分,比较髌股关节不稳症患者在采用该术式治疗后的恢复情况.另外,通过屈膝30°髌骨轴位(Ficat法)X 片检查,对20 例(22膝)患者手术前后反映髌股关节对合情况的相关指标进行测量并对比观察,包括外侧髌股角(LPA)、适合角(CA)、髌股指数(PFI)、股骨滑车沟角(FTA)、髌骨外移率(LS).结果 30 例(34 膝) 患者Fulkerson评分术前为58.60±8.90(45-70) 分,术后为86.25±5.36(80-93) 分;术前Kujala评分为55.16±11.80 (42-68) 分,术后为85.15±7.12(78-95) 分,差异均具有统计学意义(P <0.01).所有患者术后膝前疼痛及关节不稳感均较术前有明显缓解,且髌股关节功能改善明显.此外,外侧LPA、CA、PFI、LS四项客观影像学指标手术前后的差异也均有统计学意义(P <0.01).结论 髌周软组织调整联合胫骨结节内移术可纠正髌股关节的异常对合关系,有效改善髌股关节的功能.

  • SKP2与FAK在胰腺癌组织中的表达及意义

    作者:李居剑;刘建生;王艳;刘勇

    目的 研究胰腺癌组织中SKP2 与FAK的表达与临床病理特征的意义及两者间的相互关系.方法 应用免疫组化Envision二步法检测SKP2 与FAK在48 例胰腺癌组织、20 例癌旁胰腺组织中的表达情况,并结合临床病理学资料进行分析.结果 胰腺癌组织中SKP2 与FAK的阳性表达率分别为79.2%(38/48)、60.4%(29/48),均显著高于癌旁胰腺组织中的表达20.0%(4/20)、10.0%(2/20),P <0.05.SKP2 的表达与癌组织的分化程度、淋巴结转移及临床分期有关(P <0.05),与患者性别、年龄、肿瘤大小及部位无关(P >0.05).而FAK 的表达只与胰腺癌的分化程度和淋巴结转移有关,且SKP2 与FAK 的表达呈正相关(r =0.319,P <0.05).结论 SKP2 与FAK的异常表达与胰腺癌的发生、发展有关,且二者之间可能存在协同作用.

  • 3.0T磁共振诊断直肠癌ADC值与肿瘤分化程度的相关性分析

    作者:高永伟;牛广明;韩晓东

    目的 通过对不同分化程度的直肠癌患者行3.0T磁共振扩散加权成像,探讨直肠癌ADC值与肿瘤分化程度的相关性及临床意义.方法 对75 例直肠癌患者以高、中、低度分化程度分为三组,分别行同一b 值的扩散加权成像,统计各分化程度的直肠癌的ADC值,并进行单因素方差分析.结果 不同分化程度的ADC值分别为低分化ADC=0.87±0.15;中分化ADC=0.96±0.15;高分化ADC=1.17±0.13;行单因素方差分析得出高分化、中分化、低分化组间差异均有统计学意义(P <0.05).结论 不同分化程度的直肠癌的ADC值均随着肿瘤的分化程度下降而减低,两者具有相关性;临床可作为判断直肠癌的恶性程度及术后监测复发的重要指标.

  • 透析器残血的原因分析及护理对策

    作者:李小卿

    目的 了解透析器残血的原因,进行针对性护理.方法 对我院血液净化室进行血液透析治疗的28 例患者进行回顾性研究分析,制订相应的护理对策.结果 经过护理人员精心护理,无一例出现透析器残血.结论 维持性血液透析患者常规透析治疗将存在凝血风险,选择合适的透析器、标准化抗凝、保证血流量、熟练掌握技术操作等方法可减少透析器残血,达到充分透析、提高透析效率,改善生活质量.

  • 舒适护理在老年腹股沟无张力疝修补术围术期的应用

    作者:徐红艳

    目的 探讨舒适护理在老年腹股沟无张力疝修补术围术期的应用效果.方法 选择70 例择期行无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者,随机分为舒适护理组和常规护理组各35 例,常规护理组实施常规围术期护理,舒适护理组在常规护理的基础上采用舒适护理模式护理.比较两组术后平均住院时间和患者满意度.结果 舒适护理组患者术后平均住院时间明显少于常规护理组,而患者满意度明显高于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 实施舒适护理,可以改善患者的心理状态,有效防止并发症的发生,促进杭州术后的恢复,提高护理工作质量和患者的满度.

  • 舒适护理在急性肾功能衰竭患者血液透析中的应用

    作者:梅秀华;方金燕;王建萍

    目的 探讨舒适护理在急性肾功能衰竭血液透析中的应用.方法 对来我中心进行血液透析的36 例35-65 岁的急性肾功能衰竭患者进行舒适护理,并评价其效果.结果 36 例患者中治愈28 例,死亡6 例,2 例放弃治疗.结论 舒适护理提高了服务质量,同比降低了患者放弃治疗机会和死亡率,体现了"以人为本,以病人为中心"的护理服务内涵.

  • 复合保温法在经尿道等离子体前列腺电切术中应用的体会

    作者:褚丽霞;王君娣

    目的 探讨经尿道等离子体前列腺电切患者发生术中低体温的原因、危害及防护措施.方法 选取2010 年1 月-2011年1月在我院手术室行经尿道等离子体前列腺电切的良性前列腺增生(BPH)患者72 例,并随机分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组接受复合保温措施,比较两组患者手术时体温的变化及发生寒战情况.结果 实验组患者在手术30min、60min及术毕时体温均高于对照组,P <0.05.讨论复合保温措施能有效维持患者围手术期体温恒定,减少术后并发症,缩短住院时间.

  • 血液透析深静脉置管感染的护理干预

    作者:孙桂玉;李家花;臧运香

    目的 分析血液透析深静脉置管的感染原因,探讨有效的护理干预措施,降低感染率,延长导管使用时间,提高患者生活质量.方法 比较改进后的护理方法与原护理方法,对患者发生感染率及置管使用时间进行统计学分析.结果 观察组感染率为47.83%,对照组感染率为8.7%,P <0.01.结论 应用新的护理方法,可使血液透析患者感染率降低,置管使用时间延长.

  • 两种方法制备冷沉淀的质量分析

    作者:张亦弛;郑文君

    目的 通过对改良水浴融化离心法和虹吸法制备冷沉淀的质量分析,选择合适的制备冷沉淀方法.方法 选取18 袋新鲜备用血浆随机分为观察组和对照组,每组各9袋,观察组采用改良快速水浴融化离心法,对照组采用水浴融化虹吸法,利用血凝仪检测冷沉淀中第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量.结果 两种方法制备的冷沉淀第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量均符合GB18469-2001<全血及成分血质量要求>,但改良快速水浴融化离心法制备冷沉淀第Ⅷ因子和纤维蛋白原的含量,明显高于水浴融化虹吸法.结论 改良快速水浴融化离心法制备的冷沉淀优于虹吸法,值得推广应用.

  • 护理干预在缓解肝癌患者疼痛中的效果观察

    作者:梁丽;张岸平

    目的 通过实施综合护理干预措施观察肝癌患者疼痛缓解程度的效果.方法 60 例按(WHO) 将疼痛程度划分中的Ⅱ度、Ⅲ度的肝癌患者随机分为干预组和对照组,对干预组实施综合护理干预,对照组实施常规护理,7d 后采用问卷填写方式进行两组患者疼痛缓解及护理服务满意度评定.结果 干预组患者遵医率、疼痛缓解率、护理服务满意度均明显优于对照组(P <0.05).结论 在使用药物的基础上,对疼痛加以综合护理干预切实可行.

  • 3803例严重创伤患者的院前急救护理

    作者:王云芬

    目的 探讨严重创伤患者的院前急救护理措施,挽救患者生命,提高抢救成功率,促进患者康复,降低创伤死亡率和致残率,提高生命质量.方法 回顾性分析2011 年1-12 月我中心院前救治的3803 例严重创伤患者的临床资料.结果 通过实施正确及时的院前急救护理措施,全部患者均安全送达医院,途中无病情加重及死亡病例.结论 及时正确的院前救治护理措施是降低创伤患者死亡率和致残率的重要环节.

  • 腹腔镜全结肠切除围手术期护理

    作者:贾凤;洪晓燕

    目的 总结腹腔镜全结肠切除术的手术护理配合.方法 回顾分析12 例结、直肠疾病患者经腹腔镜全结肠切除术的手术护理方法和效果.结果 通过围手术期对患者的精心护理,所有患者均手术顺利,无护理并发症发生,术后生活质量良好.结论 加强手术过程中的护理是腹腔镜全结肠切除术顺利完成的重要保障,可缩短手术时间,提高治疗效果.

  • 创伤性休克的循证护理路径的设计与实践

    作者:胡丽春

    目的 探讨创伤性休克的有效急救护理模式.方法 对127 例创伤性休克患者在抢救期应用循证护理路径实施全程护理及管理,并与前期435 例患者的抢救效果进行历史对照.结果 本组创伤性休克患者抢救成功率为84.25%(107/127),高于对照组的71.95%(313/435),差异有统计学意义(P <0.01).结论 实施循证护理路径可提高创伤性休克抢救的成功率.

  • 急性腹痛患者分诊与急救的护理研究

    作者:范晓玲

    目的 探讨急性腹痛的急诊分诊工作流程与急救护理的效果.方法 对我科2010 年10 月1 日-2011 年9 月30 日的928例急性腹痛患者执行急诊分诊工作流程及急救护理病例,进行回顾性分析.结果 通过准确执行急诊腹痛患者分诊工作流程与急救护理,分诊准确率达到97.7%,使急诊腹痛患者得到准确分诊与治疗.结论 急诊护士的接诊与分诊是整个治疗、护理工作的关键,迅速、扼要、全面地获得急诊腹痛患者的病情资料,迅速作出准确的分诊判断,提高了腹痛的分诊准确率,使患者得到及时准确的治疗,明显缩短了患者就诊时间.

  • 高压雾化吸入辅助治疗喘息性肺炎的疗效观察及护理

    作者:王雪英;王芳

    目的 探讨高压雾化吸入的对喘息性肺炎的临床疗效及护理.方法 将临床诊断为喘息性肺炎90 例住院患儿作为研究对象,治疗组50 例,对照组40 例,两组基础治疗、护理相同,治疗组采用高压雾化吸入.结果 治疗组与对照组症状完全缓解率分别为96% 和77.5%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论 高压雾化吸入辅助治疗喘息性肺炎效果明显,能减轻患儿喘憋症状.

  • 喉罩通气下小儿无痛纤维支气管镜术的护理配合

    作者:魏永蓉

    目的 探讨喉罩通气下小儿无痛纤维支气管镜术的护理配合.方法 对68 例排除禁忌症符合纤支镜检的适应患儿在喉罩通气下行小儿无痛纤维支气管镜术.结果 68 例纤支镜检查及治疗均获成功,术中无并发症发生.结论 无痛避免了患儿不合作,喉罩及呼吸管路延伸管增加了术中安全性及方便性.术前充分准备,术中密切配合,熟练掌握设备和器械的使用和维护,严格无菌技术,是配合此类手术成功的关键.

  • 不同抗凝剂对电化学发光法检测孕酮的影响

    作者:黄其建;刘军;张进;廖腊梅;曾令红;曾韵

    目的 探讨不同抗凝剂对电化学发光法检测孕酮的影响.方法 用普通真空采血管及含有肝素锂抗凝剂和柠檬酸钠抗凝剂的真空采血管各采取患者样本20 例分别检测孕酮,以血清检测结果为标准,肝素锂抗凝血浆和柠檬酸钠抗凝血浆检测结果分别与其比对.结果 肝素锂抗凝血浆与血清两组数据比较差异无显著性(P >0.05),柠檬酸钠抗凝血浆与血清两组数据比较差异有显著性(P <0.05),相关系数r =0.99,回归方程为y=0.84725x+0.5.结论 使用肝素锂抗凝血浆电化学发光法检测孕酮对结果无影响,使用柠檬酸钠抗凝血浆检测孕酮结果须进行校正以修正抗凝剂的影响.

  • 矽肺患者200例CT诊断与分析

    作者:周蓓

    目的 探讨矽肺患者的CT诊断价值.方法 随机选取2000 年1 月-2012 年1 月因矽肺就诊于我院进行治疗的患者200例,所有患者均采用X 线检查及CT检查,将两组检查方法的影像学检出率以及分辨率进行对比并行统计学分析.结果 CT检查检出率为33.5%,明显优于X 线检出率,CT检查Ⅰ期检出率12.5%,检出患者的平均粉尘接触时间为5.89±2.31 年,分辨率明显高于X 线检查,P 均<0.05,差异有统计学意义.结论 CT检查能较好地提高矽肺的检出率与分辨率,有利于明确诊断矽肺以及指导治疗.

    关键词: 矽肺 CT 诊断
  • 颈部淋巴结转移癌的高频彩色多普勒超声定量评估

    作者:叶有强;彭虹;郑芳

    目的 探讨颈部淋巴结转移癌的高频彩色多普勒超声特征的定量评估及其临床价值.方法 通过对150 例临床怀疑的颈部淋巴结转移癌的高频彩色多普勒超声的影像数据及手术后病理诊断资料进行回顾分析.结果 高频彩超提示转移性淋巴结癌42.67%(64/150),而病理结果提示转移性淋巴结39.33%(59/150),诊断准确率为87.33%.结论 高频彩超诊断颈部淋巴结转移癌准确率较高,为临床拟定治疗方案提供了客观依据,可作为术前常规的检查手段.

  • 64排螺旋CT与X线检查诊断输尿管息肉的应用(附13例报告)

    作者:何萍霞

    目的 探讨输尿管息肉的CT表现及佳的检查方法.方法 男9 例,女4 例;年龄11-70 岁,病程10d-15 年,2 例行64排螺旋CT、IVP及逆行尿路造影,3例行64 排CT,5例行IVP及逆行尿路造影检查,3 例逆行尿路造影检查.结果 输尿管息肉的CT表现输尿管息肉的部位、形态、累及长度及其以上输尿管、肾盂、肾盏扩张,X 线表现为输尿管充盈缺损及以上输尿管及肾盂肾盏扩张,逆行尿路造影可显示息肉的形态及部位.结论 排泄期尿路造影需要结合逆行尿路造影诊断本病,64排CT检查是诊断输尿管息肉的有效方法.

  • COPD患者64排螺旋CT定量与肺功能相关性的研究

    作者:江小鹏;武志峰;鄂林宁

    目的 探讨64 排CT定量测量段支气管为COPD患者的诊断及分级提供依据的可行性,研究COPD患者肺气肿区域与肺功能的关系.方法 收集60 例临床确诊为COPD患者,1周内行64 层螺旋CT扫描和肺功能检查,利用MRP技术在右肺上叶尖段、左肺上叶尖后段、右肺下叶后基底段、左肺下叶后基底段段支气管垂直层面重建其断面图像,测量并计算各段支气管腔及截面面积及半径,计算支气管腔面积与截面积比(AI/AO)、管壁厚度与截面半径比(TDR)与肺功能检查(PFT)指标的关系.结果 段支气管测量数据与PFT指标具有相关性;且各段支气管相关性以右肺下叶佳.结论 段支气管定量测量可反映COPD患者的肺功能减低程度;COPD患者病变位于右肺下叶对肺功能影响大;CT对段支气管定量测量可弥补肺功能对COPD诊断的不足.

    关键词: COPD CT 肺功能
  • 乳腺叶状肿瘤临床病理分析

    作者:于世红

    乳腺叶状肿瘤是呈分叶状结构、由乳腺纤维结缔组织和上皮成分组成的少见的纤维上皮性肿瘤,约占所有乳腺肿瘤的0.3-0.5%,临床易误诊为乳腺其他肿瘤,耽误患者治疗,近10 年我院遇到6 例,结合文献对其临床、病理形态特点及有关鉴别诊断等方面进行探讨.

  • 800排炫速CTA、DSA诊断颅内血管狭窄对比分析

    作者:牛永超;寇志平

    目的 探讨800 排炫速CTA在诊断颅内血管狭窄方面的敏感性、特异性及临床应用价值.方法 对100 例炫速CTA诊断为颅内血管狭窄的患者,1周内行DSA检查,将两种检查结果进行统计学分析.结果 以是否狭窄为评价标准,炫速CTA与DSA结果基本一致;以狭窄程度超过50% 为评价标准,炫速CTA与DSA结果有相当高的一致性.结论 800 排炫速CT作为目前先进的CT其诊断颅内血管狭窄具有极高的敏感性和特异性,但对狭窄程度的判断尚不如DSA.DSA仍是目前诊断脑血管疾病的"金标准",但其具有创伤性、有风险且费用较高,可作为治疗前的首选检查.800 排炫速CTA作为一种无创或微创性检查,其对脑血管狭窄的敏感性及特异性均较高,可作为脑血管狭窄常规筛查的首选方法.

  • 红细胞分布宽度对冠心病患者预后的临床观察

    作者:王丹丹;王晶;王丽君

    目的 探讨红细胞分布宽度(RDWC)对冠心病患者预后的影响.方法 选择汤阴县人民医院心内科2007 年6 月-2011年3月确诊为冠心病患者1042 例,死亡者44 例(A组),存活者998 例(B组),同期选择在本院健康体检的年龄相当正常人1384例作为正常对照组(C组),检测RDWC.结果 A 组、B 组、C组RDWC分别为14.59±1.99、12.98±0.99、12.43±0.72,A组与B 组比较RDWC有显著差异(P =0.001);A 组、B 组与C组比较RDWC有显著差异(P <0.001);A 组、B 组、C组男女性别间无显著差异(P >0.05);RDWC增高组冠心病死亡率与RDWC正常组比较显著升高,有统计学差异(P <0.001).结论 冠心病组RDWC增大,RDWC增高组冠心病患者死亡率比RDWC正常组显著升高,因此,RDWC对冠心病患者的预后有影响,RDWC有望成为冠心病患者预后不良的危险因子.

  • 能谱成像技术减除脊柱金属植入物伪影的临床应用价值

    作者:许立功;牛金亮;吴爽;李天平

    目的 评价宝石CT能谱成像技术在减除脊柱金属植入物伪影方面的临床应用价值.方法 对20 例带有脊柱金属植入物的患者行宝石CT能谱扫描,扫描后获得(120Kvp) 混合能量图像.用能谱分析软件(GSI viewer)进行分析,在40-140Kev( 间距10Kev)重建11 种单能量图像.然后选取佳单能量图像行金属伪影消除重建(Metal-Artifacts Reduction System,MARs),获得MARs能谱图像(110Kev单能量+MARs图像).由3 名放射科医师采用4 分量表对图像质量进行主观目测评分,测量椎弓根螺钉前端的放射状伪影长度以评价其伪影程度.对所获得数据采用SPSS17.0 进行配对t 检验分析.结果 在11 种单能量图像组中,110Kev单能量图像组的放射状金属伪影长度短,主观评分高,因此所有20 例患者的图像均于110Kev 行MARs重建.MARs能谱图像组(110Kev单能量+MARS 图像) 与混合能量图像组的主观评分及伪影长度之间均存在显著性差异(P =0.000<0.05),即MARs能谱图像组的金属伪影明显降低,图像质量明显优于混合能量图像组.结论 在脊柱金属植入物患者的单能量图像组中,110Kev 为图像质量佳的单能量成像点.宝石CT能谱成像技术能够显著减少脊柱金属植入物的伪影,使CT图像的质量明显提高,具有较高的临床应用价值.

  • 剖宫产瘢痕妊娠的超声诊断

    作者:刘志红

    目的 探讨超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠中的应用.方法 回顾性分析12 例剖宫产瘢痕妊娠患者的超声及临床资料,观察瘢痕妊娠病灶的位置、形态、及其血流情况,测量其与子宫峡部前壁浆膜层的距离.结果 12 例剖宫产瘢痕妊娠的患者中,子宫腔及宫颈管内均未见孕囊,超声表现为子宫体下段前壁孕囊或包块.孕囊型者8 例,孕囊整体或部分突入子宫峡部前壁切口瘢痕内,包块型者4 例,均为人流术后不全流产大出血患者.结论 超声在剖宫产瘢痕妊娠的诊断中有重要价值.

  • 骨髓细胞学检查在血小板减少疾病诊断中的临床意义

    作者:黄作良;李小民

    目的 探讨骨髓细胞学检查在血小板减少疾病诊断中的临床意义.方法 对我院2007-2011 年205 例以血小板减少为首发表现且做过骨髓细胞学检查的患者病历资料进行回顾分析.结果 205 例病历资料的骨髓报告中,提示血液系统疾病154例(75.1%),其中血液系统良性疾病129 例(62.9%),血液系统恶性疾病25 例(12.2%),非血液系统疾病51 例(24.9%).结论 骨髓细胞学检查作为血小板减少疾病诊断及鉴别诊断的常用方法之一,不需要昂贵仪器设备,适合各级医院广泛开展,具有较高的临床应用价值.

  • 促红细胞生成素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护机制

    作者:蔡智慧;王兴红

    目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠缺血再灌注损伤心肌的影响和可能机制.方法 将成年健康雄性SD 大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、EPO预处理组,各组再灌注2h 后血清检测一氧化氮(NO)含量和内皮型NO 合酶(eNOS)活性、血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(cTnI)水平和心肌肌浆网钙泵(SERCA)活性.结果 与缺血再灌注组比较,EPO 预处理组血清NO 含量升高(P <0.05),eNOS活性明显增加(P <0.05);血清CK-MB和cTnI水平降低(P <0.05);SERCA活性升高(P <0.05).结论 EPO 能增加NO水平、eNOS和SERCA活性,有效减轻缺血再灌注心肌损伤,其机制可能与保护内皮细胞、减轻细胞内钙超载有关.

  • 盐酸戊乙奎醚对大鼠急性肺损伤中PPAR-γ和ICAM-1影响的实验研究

    作者:马龙宇;高东艳;封飚

    目的 通过观察盐酸戊乙奎醚(Pneheydidine hydrochloride,PHCD)对大鼠急性肺损伤中过氧化物酶增殖体激活受体-γ(PPAR-γ) 和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的影响,探讨盐酸戊乙奎醚对急性肺损伤的保护作用.方法 32 只SD 大鼠随机分为正常组、致伤组、预处理组和治疗各8 只.制备大鼠急性肺损伤模型,使用pH=1.25 的盐酸,按照1.2ml/kg 的剂量注入大鼠气管,建立大鼠胃内容物误吸模型.药物干预使用PHCD,观察实验组不同组间组织中PPAR-γ和ICAM-1 的表达变化.结果 与正常组相比,致伤组PPAR-γ表达明显降低,ICAM-1表达明显升高(P <0.01).与致伤组比较,预处理组PPAR-γ表达升高,ICAM-1表达降低(P <0.01).与致伤组比较,治疗组PPAR-γ表达升高,ICAM-1表达降低(P <0.01).与治疗组相比,预处理组PPAR-γ表达升高,ICAM-1表达降低(P <0.05).结论 盐酸戊乙奎醚对急性肺损伤具有预防和治疗作用,且于疾病发生前应用效果更明显,其机制可能与上调机体PPAR-γ的表达并且抑制ICAM-1 的表达有关.

  • 骨外尤文氏肉瘤1例报告

    作者:孟喜军;白德明;龙江涛

    目的 探讨骨外尤文氏肉瘤诊疗及预后特点.方法 结合文献分析1 例骨外尤文肉瘤的临床资料.结果 骨外尤文肉瘤早期诊断困难,诊断主要依靠病理组织学及免疫组化.结论 骨外尤文氏肉瘤恶性程度高,转移率高,综合治疗可以提高5 年生存率.

  • 1例全口义齿制作失败的纠正及分析

    作者:史婷

    目的 探讨全口义齿制作失败的原因,寻找重新修复全口义齿的对策.方法 通过实际的病例分析,阐述导致全口义齿制作失败的原因.结果 正中咬关系记录错误、垂直距离过高等是全口义齿修复失败的主要原因.结论 患者的配合、医生的专业知识及责任感均与全口义齿的制作或修复有着密切的关系.

  • 循证护理在耳鼻咽喉-头颈外科临床带教中的应用研究

    作者:刘玲中;周丽华;汤莉;李建云;童赟

    目的 探讨循证护理在耳鼻咽喉- 头颈外科临床带教中的应用研究.方法 选择我院在耳鼻咽喉- 头颈外科实习的护生60 名随机分为观察组与对照组,观察组采用循证护理方法教学,对照组采用传统的护理方法进行教学.从护理实习生考核成绩、护理实习生教学满意度、综合实践能力( 创新能力、提出问题能力、观察问题能力、实际操作能力、查阅文献能力)进行比较分析.结果 观察组护理实习生考核成绩、护理实习生教学满意度、综合实践能力与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 应用循证护理在耳鼻咽喉- 头颈外科临床带教中不仅提高了实习生考核成绩的优秀率和教学满意度,还提高了循证思维和综合实践能力,有助于护理实践向科学化和规范化的方向发展,同时也有助于培养高素质的护理队伍.

  • 教学需求与耳鼻咽喉科轮回见习考核的相关性分析

    作者:郎雪南;王斌全;黄桦

    目的 如何提高耳鼻咽喉科轮回见习效果,特别是如何提高学生的临床能力是本文的研究所在.方法 采用轮回见习考核与教学需求的相关性研究,评价学生对耳鼻咽喉科临床常见、多发病的掌握程度.结果 2007 级本硕生耳鼻咽喉科轮回见习考核成绩中以病例书写与分析的成绩高,问诊分数低;对比2007 级本硕与2006 级本硕学生成绩:两届学生在总成绩、问诊、专科检查、器械识别三项的成绩存在显著差异(P <0.05).结论 将教学需求始终贯穿于耳鼻咽喉科轮回见习中,与临床综合能力考核有机结合,不断拓宽轮回见习的教学方法与考核途径,满足学生的教学需求,为轮回见习的不断进行改进、充实与完善提供理论指导依据.

  • 重庆市某高校大学生健康素养现状调查

    作者:如吉;田旭;梁兴梅;白玛卓嘎

    目的 了解重庆市某高校大学生健康素养情况,为学校开展健康教育提供理论依据.方法 在<2008 中国公民健康素养调查问卷>基础上自行设计健康素养问卷,于2012 年1-2 月随机抽取某校大一至大四555 名学生进行问卷调查.结果 该校大学生健康素养总体知晓率为41.76%,健康基本知识与理念、健康生活方式与行为、基本技能素养的知晓率分别为44.93%、28.87% 和61.95%,各条目差异有统计学意义(F=871.95,P <0.01).结论 该校大学生健康素养水平高于全国居民的健康素养水平,但健康生活方式与行为素养的水平低于其他两方面素养的水平,建议该校在学生健康教育中加入健康素养教育,注重学生生活方式与行为素养的培养.

  • 医院保卫部门在医疗纠纷处置中发挥的作用

    作者:梁芳

    随着医疗体制改革深化,医院新诊疗技术的增加,贵重仪器设备、药品的应用,以及患者维权意识不断增强,医疗纠纷日趋增加.在医疗纠纷处置中,医院保卫部门从维护医院内部稳定出发,保护医患双方合法权益,合理适度地参与处置,发挥不可替代的作用.

  • 年轻护士主持晨间护理交接点评效果分析

    作者:付聿芹;李杨;张莹

    目的 打破传统的以护士长质控为主的晨会点评方式,改变为年轻护士轮流主持,针对晨间护理质量、患者床头交接是否全面,主动作出判断,提高护士掌握护理工作质量标准,主动提高自我工作水平.方法 每天由一名年轻护士轮流主持交接班,采用点评晨间护理、交接班质量及安排白班工作重点,护士长再做点评的形式.结果 护士作为护理质控者,更加关注交接班内容,关注白班自己的护理重点,不流于形式.并通过自己主持后掌握了如何去提高晨间护理质量,不再需要护士长督促,主动性提高,也有了积极性,取得了很好的成效.

  • 住院病历用药医嘱点评工作表的研制与应用

    作者:马勇;杨止良

    住院病历用药医嘱点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗学水平的重要手段[1].2010 年5 月-2011 年12 月,我们对住院病历用药医嘱点评模式进行了深入细致的研究,制定出了切实可行的住院病历用药医嘱点评工作表,经过将近2 年时间的应用,对不合理用药起到了有效的干预作用,医疗质量得到了进一步提高.

    关键词: 用药医嘱
  • 泛耐药鲍曼不动杆菌感染现状及耐药机制研究

    作者:张仲新

    目的 了解泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)在我院的感染现状,以及该菌的耐药机制,为临床了解及防治PDR-Ab感染提供依据.方法 对我院2008 年1月-2011 年12 月PDR-Ab感染现状进行回顾性分析,细菌鉴定和药敏采用法国生物-梅里埃微生物检验仪(ATB)和配套的细菌鉴定试条(ID32GN),药敏试验采用 Kirby-Bauer纸片扩散法.结果 4 年共分离PDR-Ab菌株188 株,分离率呈逐年上升趋势,痰及咽拭标本PDR-Ab 检出率占74.5%,远高于其它类型标本,科室分布以ICU为主,其次为呼吸科.结论 本院感染PDR-Ab现状非常严重,耐药机制相当复杂,临床医生一定要注意合理用药,检验工作者应加强耐药菌监测,把PDR-Ab感染风险降至低.

  • 中药黄曲霉毒素检测方法学的改良研究

    作者:李鹏;贺澎;欧国静

    目的 对黄曲霉毒素检测方法中的参数进行优化,完善2010 版药典的黄曲霉毒素检测方法.方法 本实验改用70% 的甲醇作为溶剂,调整流动相的比例及样品提取中离心机转速.结果 被测各组分之间有很好的分离度,有很好的峰型.B2 和G2 的低检出限为0.07g/kg,B1 和G1 的低检出限为0.10g/kg,回收率83.1%-94.6%,RSD3%-5%.结论 采用此方法检测常用中药材中的黄曲霉毒素无干扰性杂峰,结果准确可靠.

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