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中国医疗前沿

中国医疗前沿杂志

National Medical Frontiers of China 중국의료전연

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医院协会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-5552
  • 国内刊号: 11-5483/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 中国医疗前沿(上半月)
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医疗前沿》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张静波
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 连续型多节段椎管内肿瘤的临床特点及外科治疗

    作者:倪晓军;吴建锋;邵将;宋滇文;贾连顺

    目的 探讨连续型多节段椎管内肿瘤患者的临床特点及外科治疗.方法 对2005年-2010年接收手术治疗的9例连续型多节段(>3个节段)椎管内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.男3例,女6例;年龄36-71岁,平均年龄52.2岁.病变位于胸段、胸腰段、腰段;髓外硬脊膜下8例,硬脊膜外1例.均行显微手术切除肿瘤并行椎弓根螺钉融合内固定术.结果 本组患者肿瘤全切除5例,次全切除4例.术后无四肢瘫痪及死亡病例.随访3-38月,症状完全消失2例,好转5例,无变化1例,加重1例.结论 连续型多节段椎管内肿瘤起病隐匿,临床表现缺乏特异性,早期确诊率低.一经发现尽可能切除肿瘤,但应避免神经损伤.术中注意重建脊柱稳定性,预防术后出现脊柱后凸或侧凸畸形.患者术前神经功能状态和病程长短是决定预后的重要因素.

  • 硬膜外腔注药配合手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

    作者:赵大庆

    目的 探讨硬膜外腔注药配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对我院2008年12月-2010年12月收治的68例腰椎间盘突出症患者采用硬膜外腔注药配合手法治疗.结果 本组68例患者中,治愈43例,好转20例,无效5例,总有效率为92.6%.结论 硬膜外腔注药配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,明显减轻了患者的痛苦,患者易于接受,无明显不良反应,是一种治疗腰椎间盘突出症的安全、有效方法.

  • 硝普钠对慢性心衰急性发作期患者BNP的影响

    作者:王佳;阿不来提·海里力;刘宇

    目的 观察硝普钠对慢性心衰急性发作期患者B型脑钠肽(BNP)的影响.方法 100例的慢性心衰急性加重期患者随机分为硝普钠(n=50)和西地兰治疗组(n=50),观察两组患者治疗前后的临床疗效、心功能及血清BNP水平的变化.结果 两组患者治疗后24h临床疗效比较:硝普钠组显效率[36例(72.0%)]及总有效率[47例(94.0%)]均高于西地兰组的[22例(44.0%)]及[41例(82.0%)],P<0.05.硝普钠组治疗后72h血清BNP水平较西地兰组下降(P<0.05);硝普钠组治疗后24h血清BNP较入院时明显下降(P<0.05),治疗72h后较治疗24h后有进一步的降低(P<0.05);西地兰组治疗24h血清BNP及NE亦较入院时明显下降(P<0.05),治疗72h后血清BNP较治疗24h有进一步降低(P<0.05)).结论 硝普钠有效地用于慢性心衰急性加重期的治疗,且可降低患者BNP水平,改善患者的预后.

  • 原发性肝癌放射介入治疗分析

    作者:张学鸿

    目的 分析原发性肝癌放射介入治疗的临床疗效.方法 选择2007年8月-2011年1月于我院肝胆外科就诊并被诊断为原发性肝癌的患者71例,随机将入选患者按奇数、偶数分为对照组34例和治疗组37例,对照组采用普通放疗;治疗组采用放射介入治疗,治疗后进行疗效对比.结果 放射介入治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为80.5%,两组情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 放射介入治疗能够有效地提高原发性肝癌患者的总有效率,延长其生存时间,临床疗效满意,值得进一步推广.

  • 尺桡骨干双骨折的治疗

    作者:李永旺

    目的 总结前臂尺、桡骨干双骨折的特点及治疗方法.方法 回顾2004年10月-2006年8月收治42例尺、桡骨干双骨折的治疗.石膏外固定组8例,加压钢板螺丝钉组34例.结果 42例患者均获随访,随访时间6 -18个月,平均12个月.骨折全部骨性愈合,前臂屈伸、旋转功能恢复良好,无切口感染发生.结论 尺桡骨干双骨折临床常见,解剖功能复杂、不稳定,多移位明显,骨折复位要求高,手术内固定治疗可使骨折达到解剖复位,利于骨折愈合及使前臂功能得到良好的恢复.

  • 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效欠佳者改用替比夫定疗效观察

    作者:仉海峰;韩祎迪

    目的 探索阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效欠佳者改用替比夫定的疗效.方法 将32例阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效欠佳者在继续应用常规保肝药物的基础上改用替比夫定600mg口服,1次/d.在第3、6、12月各检测HBVM、HBV-DNA及肝功能,观察治疗前后的疗效.结果 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效欠佳者换用替比夫定后3、6、12月时的HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阴转率、ALT复常率分别为43.7%、71.9%、78.1%;9.4%、56.3%、68.8%;6.3%、40.6%、46.9%;62.5%、78.1%、93.8%.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效欠佳者换用替比夫定后取得显著抗病毒疗效并较快恢复肝功能,无不良反应.

  • 孕期补锌对分娩结局及新生儿行为影响因素的探讨

    作者:周彦林

    目的 探讨孕期合理补锌对分娩结局及新生儿行为的影响.方法 选择初产妇240例,随机分成对照组和观察组,每组120例.对照组采用常规围产期检查,观察组则在我院门诊进行产前检查并自愿进行孕期合理补锌.记录两组初产妇分娩方式、胎膜早破发生数、产后出血发生数及新生儿行为测定值.结果 观察组经阴道分娩率较对照组提高,胎膜早破发生率、剖宫产率、产后出血发生率减少,新生儿行为测定中主动肌张力部分、被动肌张力部分,行为能力中对光习惯行为及对红球反应值合格率明显提高.结论 孕期补锌可改善分娩结局,可提高新生儿主动肌张力、被动肌张力、对光习惯行为及对红球反应的合格率,提高产科质量,降低母婴并发症,促进优生优育,是一种需大力提倡的保健措施.

  • 52例微创保胆取石术临床应用

    作者:张华甫;余辉;王志宏;祁天义

    目的 探讨微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值和安全性.方法 回顾性分析我院3年间52例胆囊结石患者行微创保胆取石术治疗的临床资料.术前B超检查胆囊壁厚均<3mm,测定胆囊收缩功能良好.术后2周B超复查胆囊壁厚度并测定胆囊收缩功能.结果 完成微创保胆取石术52例,手术成功率100%.术后无出血、胆瘘、急性胆囊炎、胰腺炎、继发性胆总管结石及切口感染等并发症发生,无死亡病例.患者当日均可下床,次日进流食,3-5d出院.术后2周B超检查胆囊壁均光整无增厚,胆囊收缩功能良好,符合正常胆囊超声表现.门诊随访6月-3年,结石无复发.无胆囊癌发生.结论 微创保胆取石术具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复快等特点,并且保护了胆道的完整性及胆囊功能,提高了患者生存质量,临床上具有良好应用前景.

    关键词: 微创 保胆取石
  • Vitapex糊剂与氢氧化钙糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效观察

    作者:魏立梅;刘丽敏;孙婷

    目的 比较Vitapex和氢氧化钙两种根充糊剂对根尖诱导成形的作用.方法 选择100颗外伤或出现牙髓、根周病变的就诊年轻恒牙,随机分为两组,分别用Vitapex糊剂、氢氧化钙糊剂行根尖诱导成形术.结果 经1年随访观察,成功率Vitapex组为92%,氢氧化钙组为84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 用Vitapex糊剂进行根尖诱导成形是一种更有效、成功率较高的治疗方法.

  • 中西医治疗绝经后妇女骨质疏松症临床分析

    作者:侴琳

    目的 观察中西医治疗绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)疗效观察及对患者骨密度的影响.方法 回顾性分析我院2010年1月-2010年10月收治的绝经后骨质疏松患者112例,分为对照组60例,给予降钙素和钙天力;治疗组52例在对照组的基础上给予补肾健脾筋骨汤.两组均给予1个疗程3个月的治疗,观察临床疗效及治疗后4周、8周及12周的骨密度的变化.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率75.0%.治疗组优于对照组(P<0.005).两组治疗后4周、8周及12周与治疗前相比较均具显著性意义(P <0.05,P<0.01).治疗后8周及12周,治疗组与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗PMOP疗效确切,能提高骨密度,好于单独应用西医组,值得临床推广.

  • 下腔静脉滤器置入术32例临床经验

    作者:姚敏;杨丹丹

    目的 探讨置入下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的疗效及并发症的预防经验.方法 在DSA下经皮股静脉途径置入下腔静脉滤器32例,观察、随访预防肺栓塞的效果.结果 术后随访6-32月,32例患者均未出现肺栓塞,2例出现相关并发症. 结论 下腔静脉滤器置入可有效防止下肢深静脉血栓脱落出现的严重肺栓塞,明显降低患者病死率.

  • NF-κB和COX-2在妊娠期甲状腺功能减退症胎盘中的表达及意义

    作者:牛树茸;张延丽;刘甜甜

    目的 探讨正常妊娠和妊娠期甲状腺功能减退症胎盘中核转录因子κB (NF - κB)以及环氧合酶-2(COX-2)表达的意义.方法 采用免疫组织化学二步法检测正常胎盘(35例)和妊娠期甲状腺功能减退症胎盘(60例)组织中NF-κB和COX-2的表达水平.结果 在正常妊娠胎盘组织的绒毛滋养细胞、绒毛间质细胞和血管内皮细胞胞浆中均可见NF-κB和COX-2的阳性表达,多为弱阳性和中等强度阳性表达;在妊娠期甲状腺功能减退症胎盘组织中NF-κB和COX-2的表达部位与正常组相同,但着色更深,多为强阳性表达;妊娠期甲状腺功能减退症胎盘组织NF-κB和COX-2表达呈正相关(r=0.650,P<0.05).结论 妊娠期甲状腺功能减退症胎盘组织中NF-κB和COX-2表达增多可能是妊娠期甲状腺功能减退症病理生理过程中重要的内在因子.

  • 沙美特罗/氟替卡松治疗感染后咳嗽临床观察

    作者:郭璐;解郑良;杨阳;刘跃建

    目的 探讨沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)对感染后咳嗽治疗的临床疗效及安全性.方法 前瞻性选择90例感染后咳嗽患者,随机分为三组:A组予以舒利迭吸入剂250μg吸入,2次/d;B组予以舒利迭100μg吸入,2次/d;C组予以右美沙芬混悬液10ml,3次/d.疗程均为10d.患者治疗前及治疗后均根据咳嗽症状积分表及视觉模拟评分体系进行评分,比较三组疗效及安全性.结果 舒利迭治疗组(A、B组)疗效高于对照组(C组)而A组的优势更为明显(P<0.05).舒利迭治疗组不良反应少而轻微,与对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论 舒利迭(50/250μg)治疗感染后咳嗽疗效好而安全性高,值得临床推荐.

  • 小儿喉罩置入时七氟烷和丙泊酚合适浓度的临床研究

    作者:王妍心;刘俊;刘国泽;陈胜阳;李岩;刘胜;王涵

    目的 探讨国人小儿麻醉时七氟烷吸入、丙泊酚TCI在喉罩置入时的适浓度,并比较在适浓度时两种方法的优缺点.方法 择期腹股沟手术80例,年龄1-10岁,ASA Ⅰ -Ⅱ级,体重10-30kg.不用术前用药,常规禁食禁饮.基础麻醉采用阿托品0.02mg/kg+氯胺酮2mg/kg臀部肌肉注射.七氟烷组(S组,n=40)采用七氟烷吸入,按照有无基础麻醉分为SA组(n=20)和SB组(n=20).丙泊酚组采用效应室浓度靶控输注,按照有无基础麻醉分为PA组(n=20)和PB组(n=20).4组根据Dixon序贯法来确定喉罩置入时的合适浓度.在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时用反转法置入.观察入室时、喉罩置入前和置入后的心率、呼吸频率、PETCO2、SPO2及异常情况.结果 SA组喉罩置入时呼末七氟烷浓度的ED50为1.60%,SB组喉罩置入时呼末七氟烷浓度的ED50为2.09%;PA组喉罩置入时丙泊酚效应室浓度的ED50为4.05μg/ml,PB组喉罩置入时丙泊酚效应室浓度的ED50为3.70μg/ml.结论 丙泊酚靶控输注置入喉罩更适用于已行基础麻醉小儿,而未做基础麻醉的小儿则用七氟烷吸入诱导后置入喉罩较为合适.

  • 全反式维甲酸联合吡柔比星对乳腺癌MCF-7细胞作用的研究

    作者:何娟娟;赵瑛

    目的 观察全反式维甲酸和吡柔比星对乳腺癌MCF-7细胞的抑制效应,以及两药联合应用有无协同增效作用.方法 取对数生长期乳腺癌MCF-7细胞,接种于96孔板和6孔板,设置4个组:全反式维甲酸组(ATRA组)、吡柔比星组(THP组)、两药联合组和对照组.采用MTT法检测细胞增殖抑制程度;采用FCM检测细胞凋亡情况.结果 全反式维甲酸单药及吡柔比星单药对MCF-7细胞的抑制率较对照组升高,联合组较单药组升高(P<0.05).联合组凋亡率明显高于单药组,单药组高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 全反式维甲酸和吡柔比星对乳腺癌MCF-7细胞均有增殖抑制及促凋亡作用,两药联合有协同或相加作用.

  • 健康教育在治疗胫腓骨骨折患者中的应用效果观察

    作者:李明秀

    目的 探讨加强健康教育对提高胫腓骨骨折患者康复的效果.方法 采用随机数字表法将入选的胫腓骨骨折患者分为观察组和对照组各40例.对照组简单对患者进行健康教育,观察组根据患者不同时期需求详细进行健康教育.观察两组患者治疗的效果.结果 两组患者的知识知晓情况、疼痛改善情况及治疗依从性比较,观察组明显优于对照组.结论 加强健康教育能提高患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意程度,并可调动护理人员的学习积极性,促进患者早日康复.

  • 38例分娩后宫腔积血的原因及分析

    作者:柴玉珍;周元芹

    目的 总结分析产后宫腔积血的原因及护理经验.方法 回顾性分析2009年1月-2009年12月我院分娩的1896例产妇中发生38例宫腔积血患者的临床资料,总结产后宫腔积血的原因及护理对策.结果 产后宫腔积血原因为宫缩乏力及妊娠合并症;产后宫腔积血与分娩方式及孕产次数有关.结论 重视产后宫腔积血的有关因素,加强围产期保健,防治妊娠合并症;加强孕前宣教工作,减少孕产次数;重视心理护理,降低剖宫产率是减少产后宫腔积血的关键;早期发现、针对不同原因及时处理是预防重点.

  • 空气波血液循环治疗仪预防下肢深静脉血栓的应用价值

    作者:胡秀英

    目的 探讨预防外科手术后下肢深静脉血栓形成的有效办法.方法 将156外科手术后患者随机分为空气波血液循环治疗仪护理组(实验组,n=78)和普通护理组(对照组,n=78),比较两组下肢深静脉血栓的发生率和手术前后下肢增大周径.结果 对照组手术后14例发生DVT,占17.9%,实验组2例发生DVT,占2.6%.周径较术前比较增大,实验组(3.13±1.32)mm,对照组(4.54±1.75 )mm.两组比较,对照组发生率和患肢周径差与实验组比较,P均<0.05,有统计学意义.结论 空气波血液循环治疗仪能有效预防手术后下肢深静脉血栓的形成.

  • 食管癌合并糖尿病32例围手术期护理

    作者:肖静

    目的 探讨食管癌合并糖尿病患者围手术期的有效护理方法.方法 对32例食管癌合并糖尿病患者围手术期的护理措施进行分析与总结.结果 采用有效的护理措施后患者血糖控制良好,无严重并发症发生.结论 通过有效的护理措施可降低并发症发生,促进患者早日康复.

  • 150例小儿肺炎患者临床护理体会

    作者:薛庆凡

    目的 通过对肺炎患儿进行良好的综合护理,观察其临床效果.方法 对我院收150例小儿肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理措施不同分成两组,对照组50例行常规措施护理,实验组100例在对照组的基础上开展人文护理,观察患儿及家长的满意率、疗效及症状缓解情况.结果 经过治疗后,实验组患儿及家长满意率100%显著优于对照组90%(P <0.01),且前者患儿的治愈率(89%)显著高于后者(78%),P<0.05,差异显著.结论 针对小儿肺炎患者的特点进行细致、全面的人文护理,可以加快患儿的康复,提高治愈率,有重要的临床价值.

  • 5例靶向治疗患者留置PICC管期间皮肤护理的体会

    作者:曾珏琪;宫玉翠;刘亚璐;谢娜;肖愔愔

    目的 总结靶向治疗患者留置PICC管期间皮肤护理体会与护理经验.方法 对5例靶向治疗患者发生皮肤不良反应时,采取局部皮肤对症治疗,从治疗护理要点进行总结.结果 5例患者皮疹消退,PICC管能正常使用.结论 靶向治疗患者同时留置PICC管,当发生皮肤不良反应时,根据不同时期对皮肤采取有效的对症治疗和护理,可使皮疹治愈并保证PICC管的正常使用.

  • 临床护理路径在腹腔镜胆囊手术中的应用比较

    作者:钟冬梅

    目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值,提高护理质量.方法 将122例腹腔镜胆囊切除术患者按入院先后顺序随机分为普通护理组(对照组,n=61)和临床护理路径护理组(实验组,n=61).比较两组患者术后胃肠功能的恢复时间、平均住院天数、平均医疗费用、对相关疾病知识掌握程度及满意度.结果 两组患者均痊愈出院.实验组住院天数、肛门排气时间、住院费用均低于对照组;相关疾病知识掌握程和满意度等则明显高于对照组.两组比较,P <0.05,有统计学差异.结论 临床护理路径可以提供护理质量,降低医疗费用,提高患者满意度.

  • 胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺及护理干预

    作者:卢体芳;孔桂芬

    目的 总结胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺及护理干预.方法 胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺保守治疗的同时采取系统的护理措施.结果 115例肋骨骨折治疗后痊愈,无死亡病例.结论 对胸部外伤肋骨骨折致创伤性湿肺实施早期生理、心理护理干预及针对性护理,可降低患者并发症,促进患者康复,值得临床推广.

  • 优质护理服务在眼科手术患者中的效果评价

    作者:柴树洁;于方

    目的 探讨优质护理服务在眼科手术患者中的应用效果.方法 对我院2011年1月-2011年9月收治的180例眼科手术患者提供优质护理服务.结果 实施优质护理服务后,患者对护理工作满意度较以前有了明显提高.结论 优质护理服务有助于眼科手术的正常开展,明显提高了患者的满意度,促进护患关系和谐.

  • 高血压脑室出血置管引流的护理体会

    作者:王秀娟

    目的 总结高血压脑室出血置管引流的护理经验.方法 对64例脑室出血患者在采用脑室置管外引流加血肿冲洗液化剂,同时行腰穿脑脊液置换术的监测及护理.结论 高血压脑室出血置管引流术后能迅速引流脑室内积血降低颅内压,减少并发症,提高治愈率.

  • 腰椎后入路手术俯卧位的护理

    作者:邓翠香

    目的 做好腰椎后入路手术患者俯卧位的护理,避免因体位不当造成医源性损伤,预防并发症的发生.方法 对60例腰椎手术患者进行观察及护理.结果 均在俯卧下顺利完成腰椎后入路的各类手术,术中体位能满足术者的需要.患者术中呼吸循环通畅,出血少.结论 舒适、安全、有效的体位护理是保证手术顺利进行的关键,也是预防护理并发症的一个重要环节.

  • 气压治疗在预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成中的应用

    作者:姜佰;陈芳;顾敬鸿;杨静萍;胡芳芳;吴宇琳

    目的 探讨气压治疗预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的效果.方法 将70例脑卒中患者按入院顺序随机分成观察组与对照组各35例,两组患者在入院前双下肢均未接受早期循环驱动治疗.观察组使用气压治疗仪,结合常规治疗方法预防深静脉血栓,对照组按传统方法嘱或者家属经常按摩或者双下肢,结合常规治疗方法预防深静脉血栓.对两组患者的护理效果行对比分析.结果 观察组发生下肢深静脉血栓2例,对照组发生8例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气压治疗的助于预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用.

  • 乙型肝炎患者血清标志物的两种检测方法比较

    作者:田军

    目的 比较化学发光微粒子免疫分析法和酶联免疫吸附试验在乙型肝炎患者血清标本检测中的不同.方法 将80例乙型肝炎患者血清标本随机分为观察组和对照组各40例,分别采用化学发光微粒子免疫分析法检测方法和酶联免疫吸附试验检测方法,检测患者血清HBsAg、HbeAg、抗-HBs、抗-Hbe和抗-HBc项目.结果HBsAg、HBeAg和抗-HBs的检测结果基本一致,化学发光微粒子免疫分析法的检出率与酶联免疫吸附试验的检出率比较,差异没有统计学意义(P>0.05).抗-HBe和抗-HBc的检测结果分别为100%和80%.化学发光微粒子免疫分析法的检出率明显高于酶联免疫吸附试验的检出率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙型肝炎患者的血清标志物进行检测时,要选择合适的检测方法,必要时给予联合使用,以增加其准确性.

  • 平板运动负荷试验在168例冠心病的高危人群中的临床应用分析

    作者:尹芳子

    目的 探讨活动平板运动试验在冠心痛诊断中的临床意义.方法 对168例具有胸痛、胸闷、心悸等症状,但心电图表现正常的患者,对其进行活动平板运动试验并予以分析.结果 168例患者有103例出现阳性,阳性率为61%.结论 活动平板运动试验可提高冠心病的诊断率与敏感性,在冠心病的诊断和治疗中具有重要的临床意义.

    关键词: 平板运动 冠心病
  • 肥厚型心肌病18例误诊分析

    作者:朱荣根;李俊华

    目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)的临床特点及误诊疾病类型.方法 回顾性分析18例肥厚型心肌病及误诊疾病类型.结果 18例肥厚型心肌病,其中误诊10例,误诊率55.6%.结论 肥厚型心肌病临床症状不典型,易误诊,临床医生应掌握其特征,减少误诊.

  • 腮腺基地细胞瘤的病理学特征与免疫组化表型分析

    作者:石菡

    目的 探讨腮腺基底细胞瘤(Basal Cell Adenoma,BCA)的病理学及免疫组化表型特征.方法 回顾性分析6例BCA病理学特征,用S-P法进行免疫组化研究.结果 BCA主要是由腺样细胞构成的上皮源性肿瘤;免疫组化AE1/3、CK5/6、SMA均表达阳性.结论 BCA是一种少见腮腺的上皮源性肿瘤;瘤体主要由腺样细胞构成,免疫组化上皮细胞分化标志物多呈阳性,具有比较特征性的病理及免疫组化表现.

  • Dickkopf-1与细胞凋亡在激素性股骨头缺血性坏死中作用的研究进展

    作者:孔令跃;刘万林

    激素性股骨头缺血坏死(Steroid-induced Avascular Necrosis of Femoral Head,SANFH)的发病机理学说比较分散.随着分子生物学的发展,细胞凋亡理论逐渐受到国内外学者的重视,并认为骨细胞、成骨细胞的凋亡在SANFH起着重要作用,但Dickkopf-1与细胞凋亡对SANFH的作用尚未进行研究.因此对DKK1与细胞凋亡在SANFH中的作用进行研究有着重要意义,近年随着研究不断深入,发现激素可显著增加WNT拮抗分子DKK-1的表达,因此本文对DKK-1与细胞凋亡在激素性股骨头缺血性坏死中的作用作一综述.

  • 药物(毒物)中毒致横纹肌溶解诊治分析

    作者:黄云祥;王廷

    目的 探讨横纹肌溶解症(RM)引起急性肾衰竭(ARF)的病因、发病机理、临床特征、诊断及预后.方法 回顾性分析2005-2010年收治的病例RM-ARF患者的临床表现、多种治疗效果及转归.结论 RM-ARF时常表现为少尿型,高钾血症常见;血清酶学和血肌红蛋白检测可提高RM并ARF诊断率;早期综合治疗和血液净化,血液透析治疗效果良好,存活者肾功 能多可恢复.提高对横纹肌溶解症致急性肾损伤的认识,可减少该病的漏诊率及误诊率.

  • 补肾法治疗复发性流产的研究进展

    作者:冯晓玲;李琪;王玲;陈璐

    本文主要从补肾法论治复发性流产,结合西医药理等现代研究,对近几年相关文献总结分析,为临床治疗提供相关信息和治疗思路.

  • TGF-β在妇科肿瘤中的研究进展

    作者:武鹏飞;芦胜群;刘萍

    转化生长因子-β(TGF-β)是功能复杂的细胞因子,机体内乎所有的细胞或组织都能合成和释放TGF-β并表达其相应受体.近年来发现,TGF-β与肿瘤的发生发展有密切的关系,且其与肿瘤发生发展的关系已成为当今研究的热点.研究证实,在肝癌、大肠癌、乳腺癌、白血病等恶性肿瘤癌组织中存在TGF-β的过度表达,且其表达程度与肿瘤的恶性程度具有相关性.而TGF-β在妇科肿瘤方面的研究尚不多见,本文就TGF-β的结构、功能及其在妇科肿瘤中的研究进展予以综述.

  • Er:YAG激光处理对牙本质粘接性能影响的研究进展

    作者:贾艳玲;林琪

    Er:YAG激光是一种新近出现的牙体治疗激光,以其能够高效、精确地切割牙体硬组织而成为近年来激光牙医学的研究热点,该激光避免了传统涡轮机钻震动、噪音的缺点,其应用于临床牙体切割的生物安全性目前已被大量研究认可[1].因龋病、外伤、磨耗、发育不全等导致的牙体缺损,通常需要清除失去支持的病变牙体组织,选用适当的修复材料恢复至正常的牙体外形和功能,各种修复材料需要借助粘接剂才能达到有效的固位.然而,Er:YAG激光照射后牙本质的表面形貌、成分及结构均发生了改变,关于这些变化将如何影响修复材料的粘接,已有众多学者展开了研究.本文拟就Er:YAG激光处理后牙体组织与修复材料粘结性能的研究进展情况,作一简要综述.

  • 辛伐他汀作用于糖尿病大鼠种植后血清BGP的表达

    作者:姬京艳;赵彬;李刚英

    目的 观察辛伐他汀对糖尿病大鼠种植后血清中骨钙素(BGP)水平及骨密度(BMD)变化的影响.方法 选择健康雄性SD大鼠36只,随机分为T0组(正常种植组)12只、T组24只,T组大鼠经腹腔内注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型后,在两组大鼠胫骨近骺端植入纯钛种植体,将T组随机分为T1(糖尿病种植组)、T2(辛伐他汀治疗组),每组各12只.术后T0、T1组大鼠给予生理盐水1.5ml·只-1·h-1,T2组给予辛伐他汀5mg·kg-1·d-1灌服,共12W.放射免疫分析法(RIA)进行血清BGP检测;双能X线骨密度仪测量胫骨骨密度(BMD).结果 第12周,T1组血清BGP水平低于T0、T2组,T2组血清BGP水平明显高于T1组,差异有统计学意义(P<0.01),T0组和T2组血清BGP差异无统计学意义(P>0.05);T1组胫骨骨密度水平低于T0、T2组,T2组胫骨骨密度水平明显高于T1组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 辛伐他汀可增加糖尿病大鼠骨密度,提高其种植后血清BGP水平,促进成骨.

  • 依托咪酯预处理对犬肝脏缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响

    作者:张东博;刘保江;温哲

    目的 探讨依托咪酯(etomidate)预处理对肝脏缺血再灌注损伤细胞凋亡的影响.方法 20只杂种犬随机分组(n=4):假手术组、缺血再灌注组、小剂量依托咪酯预处理组、大剂量依托咪酯预处理组,开放液路,监测平均动脉压(MAP),用3%戊巴比妥钠30mg/kg静注间断给药维持麻醉,静注维库溴铵0.3mg/kg,气管插管后控制呼吸.缺血再灌注组、小剂量依托咪酯预处理组、大剂量依托咪酯预处理组分别于肝缺血前30min静注生理盐水,依托咪酯0.6mg/kg(低浓度),依托咪酯1.5mg/kg(高浓度),阻断肝第一、第二肝门建立肝缺血再灌注模型.除Sham组外,所有犬肝脏都经历30min缺血和120min再灌注.再灌注120min时,取各组缺血区肝脏组织,TUNEL法测定肝脏细胞的凋亡情况,免疫组化法测定各组Bcl-2和Bax的表达.结果 TUNEL肝细胞凋亡:高浓度治疗组明显低于缺血组和低浓度治疗组(P<0.05);BCL-2蛋白表达:高浓度治疗组明显高于缺血组和低浓度治疗组(P <0.05);BAX蛋白表达:高浓度治疗组与低浓度治疗组明显低于缺血组和假手术组(P<0.05).结论 依托咪酯预处理可上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白的表达,抑制肝细胞凋亡,减轻缺血再灌注损伤.

  • 肝素诱导血小板减少症1例的治疗体会

    作者:尹霞

    肝素是临床上常用的抗凝剂,肝素诱导的血小板减少症(HIT)是肝素治疗的严重并发症,表现为由免疫介导所致的血小板大量丢失[1].血小板减少一般发生在应用肝素后的第5-14d内,血小板较基础值下降50%或绝对值降至50×109/L-80×109/L,而停用肝素后血小板计数一般可在1周内恢复正常,临床表现为无症状的血小板减少或广泛的致死性的血栓栓塞症[2].国外资料报道接受肝素抗凝治疗的患者中HIT发生率为1%-5%[3].现将本院1例HIT病例及治疗体会报道如下.

    关键词: 肝素 血小板减少
  • 全头皮撕脱并严重挫伤再植成功1例报道

    作者:李玉梅;陈雪风;窦洪磊

    目的 报告2007年10月通过重建血循环再植成功的严重全头皮撕脱伤病例.方法 全麻下将撕脱头皮及颅面部创面彻底清创,于10倍显微镜下吻合双侧颞浅动脉和颞浅静脉重建撕脱头皮血循环,手术历时7h.结果 再植头皮95%成活,术后2月成活头皮毛发生长.结论 血管吻合头皮再植术对头皮撕脱伤具有良好效果,术中彻底清创和高质量的血管吻合是手术成功的关键.

    关键词: 头皮 撕脱伤 再植
  • 元认知策略对口腔专业实践技能之影响的研究

    作者:刘黎生

    目的 尝试探究将元认知策略在医学生口腔专业实践技能中应用.方法 随机将10口腔班学生分为实验组和对照组两组,实验组进行元认知培训,对照组常规进行操作.结果 实验组学生实践技能操作成绩比未对照组实践技能操作成绩好.结论 元认知策略对口腔专业实践技能之影响的研究对专业技能实践课有实践意义.

  • 基层医院护士循证护理素质现状调查分析

    作者:陈香;曹胡林;王才琼

    目的 了解基层医院护士循证护理素质.方法 以本院正式注册在岗护士为对象,采用自制循证护理素质调查表进行调查及量化分析.结果 169名护士循证护理素质平均得分为47.56±8.27,而且不同第一学历、高学历和职称层次之间存在统计学差异.结论 基层医院护士的循证护理素质不能满足循证护理的需要,主要对策是加强院本培训,其重点对象是第一学历较低的初、中级职称的护士,并在院本培训中改进课程设置、教学方式,建立健全管理机制.

  • 地方传染病院护士工作压力与心理健康水平的相关性调查

    作者:丁菁;金瑞华

    目的 探讨地方传染病医院护士对自身压力的认知状况、心理健康水平及其相关性.方法 采用整群抽样法,运用护士工作压力源量表、症状自评量表(SCL-90)对山西省两所传染病专科医院280名护士进行调查分析.结果 ①地方传染病医院护士工作总压力平均水平属于中等偏上水平,地方传染病院护士的工作压力高于普通内外科护士.②地方传染病院护士SCL-90各因子得分高于国内常模,研究有统计学意义.③地方传染病医院护士心理健康水平与工作压力呈负相关.结论 地方传染病院护士工作压力大,医院管理者应重视和关注传染病院护士的心理健康水平及其动态发展.本研究为地方传染病医院优质护理改革的进一步发展提供了重要的参考依据.

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