中国医疗前沿杂志
National Medical Frontiers of China 중국의료전연
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-5552
- 国内刊号: 11-5483/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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升脉饮加味治疗病毒性心肌炎55例临床观察
病毒性心肌炎是由于病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性病变.多发于儿童和青少年,近年来病毒性心肌炎的发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死.
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左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床分析
左氧氟沙星是新一代合成喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌 DNA复制所必需的酶-DNA促凝酶而阻止细菌DNA(包括质粒DNA )的复制从而产生强大的杀菌效力,并避免原粒介导的细菌耐药性的产生,以及其他抗生素产生耐药性.为了评价该药对下呼吸道感染的临床疗效和安全性,笔者进行了临床研究,结果报告如下.
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食管癌术后并发症功能性胃排空障碍的处理
食管癌术后胃功能性排空障碍是指食管癌术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,是食管癌术后常见的近期并发症之一.由于本病经保守治疗可治愈,正确的诊断和治疗对减轻病人痛苦有着重要意义.我院自2003年3月~2007年3月行三切口颈段食管癌切除、胸骨后胃、颈部食管-胃吻合术19例,现将手术体会及对其术后并发症功能性胃排空障碍的处理体会报告如下.
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自发性脑干出血临床诊治分析
脑干出血是指非外伤性的中脑、脑桥和延髓出血.脑干出血一般认为症状凶险、临床病死率较高,约占脑出血的10%,自发性脑干出血起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中死亡率高、预后差的疾病.然而随着影像学技术及诊断水平的提高,以及救治脑干出血经验的积累,脑干出血患者的预后已有所改观,笔者收集了本院2001年6月至2007年6月经CT或MRI证实脑干出血的患者病例34例,对患者的治疗方法及临床预后进行总结,结果分析如下.
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急性心肌梗死发病原因分析
急性心肌梗死的发生往往有诱发因素.国外报道约90%~95%透壁性心肌梗死是由冠状动脉血栓形成所致,国内报道为73.1%.血栓形成并非是急性心肌梗死的起动因素,它与冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板因子和冠状动脉痉挛之间有密切关联.现将我院2004年1月~2006年12月收治27例急性心肌梗死进行回顾性分析,总结经验以期更好地指导临床工作.
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24例糖尿病肾病临床分析
糖尿病肾病是糖尿病较严重的慢性并发症之一,也是导致糖尿病死亡的重要原因,但若能早期诊断并进行积极治疗可以防止和延缓糖尿病肾病的发生和发展.糖尿病肾病平均病程17年,累积发病率约40%~50%,尤其是糖尿病患者一旦出现持续性尿蛋白,则病情不可逆转,往往进行性发展直至终末期肾功能衰竭.到目前为止,尚无有效的方法能够完全防止其发生和恶化.
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老年出血性脑梗死16例临床分析
急性脑梗死患者梗死灶继发性出血称为出血性脑梗死 (hemorrhagic cerebral infarcts,HCI).HCI是脑梗死后梗死区继发性出血的一组疾病,它多发生于梗死后 1~2周内,其发生机制目前尚未完全清楚.由于HCI同时存在着梗死与出血,给治疗带来一定困难.目前CT及MRI的广泛应用使临床诊断率有了显著提高,为治疗争取了良好的时机,现对16例老年患者临床资料报 告如下.
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喉、气管外伤紧急处理临床分析
喉、气管外伤是耳鼻喉科常见急症之一.喉、气管外伤的处理应把抢救生命放在首位,同时注意全身情况和局部形态,以预防后遗症的发生,现将我院2002年3月~2005年3月的18例临床资料分析如下.
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牙周病与糖尿病的关系
牙周病现已被认为是糖尿病的第六大并发症.大量研究表明,牙周病与糖尿病存在双向关系,未控制或控制不良的糖尿病可增加牙周炎易感性;糖尿病患者的牙周炎发病率随病程延长而增高;牙周炎治疗有利于糖尿病的控制.作者认为应在内科医生的帮助下,采用有效地监测手段和合理措施,控制血糖水平,术后有力地控制防止感染,可以顺利予以手术治疗.
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手术治疗腰椎间盘突出症临床体会
腰椎间盘在遭受外力作用或其本身退变后,引起纤维环破裂,破裂的纤维和髓核突向后方,压迫神经根、脊髓,导致放射性神经痛和神经功能障碍,称之腰椎间盘突出症.笔者手术治疗 41例,现报告如下.
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辨治颈椎病临床分析
颈椎病是临床常见病、多发病,病变部位在颈椎,涉及脏腑、气血和经络,临床表现复杂多变,诊治颇感棘手.笔者自2000 年以来,运用分型方法辨治颈椎病,取得了满意的效果,现总结如下.
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氟康唑口服加碘伏外用治疗真菌性阴道炎20例临床观察
顿服应用氟康唑150mg单剂顿服;夫妻同居者丈夫也同时顿服氟康唑150mg,以防交叉感染. 1.2.2 局部外用药物 1%碘伏(山东利尔康消毒科技有限公司生产),1‰新洁尔灭.浸液消毒棉球擦洗阴道后,带绳药液棉球置于阴道后穹窿处,2小时后取出.1次/日,7次为一疗程.
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赛乐特(seroxat)辅助治疗老年慢性喘息型支气管炎临床分析
本文报道我院自2003年1月至2008年6月,使用中美天津史克制药有限公司生产的赛乐特片(seroxat),辅助治疗慢性喘息型支气管炎的临床总结. 1 一般资料 共观察住院病人74例,其中男29例,女45例,年龄60~81 岁.所有病例均符合慢性支气管炎诊断标准,皆为喘息型急性发作.平均咳喘史8.3年(3~24年),42例入院时有焦虑、紧张、惊恐、悲观失望等心理障碍.52例合并慢性阻塞性肺疾病.
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E Lite Smile超冷光牙齿美白技术漂白牙齿的疗效观察
目的 评价E Lite Smile超冷光牙齿美白技术对牙齿漂白的临床效果和安全性.方法 应用E Lite Smile超冷光牙齿美白技术对20例门诊患者(其中,四环素牙16例,先天性黄染牙4例)进行漂白治疗.用Vita比色板进行美白治疗前后颜色的对比.半年后复查. 结果术后牙齿增白明显,VITA比色板色级和色差值有显著性改变.结论 E Lite Smile超冷光美白技术是一种简便、有效、安全的牙齿美容方法.
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抗炎+人工周期配合阴道冲洗上药联合治疗慢性子宫
目的 探讨治疗慢性子宫内膜炎的经验.方法 采用抗炎+人工周期配合阴道冲洗上药等联合治疗子宫内膜炎的120例与传统治疗方法作对比. 结果 采用抗炎+人工周期配合阴道冲洗上药等联合治疗子宫内膜炎的100%好转,治愈率在90%以上.结论 采用抗炎+人工周期配合阴道冲洗上药等联合治疗子宫内膜炎是治疗子宫内膜炎行之有效的新方法,值得临床推广应用.
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15例糖尿病合并肾病诊治体会
糖尿病是由不同病因和发病机制引起体内胰岛素绝对或相对不足,以致糖、蛋白质和脂肪代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病.糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,一旦发展至临床阶段,其病理和功能障碍则不可逆转,并进行性发展,终导致终末期肾病.但如果糖尿病合并某肾脏病,如得到及时的治疗,肾功能可部分或完全恢复正常,尿蛋白减少或消失,因此,糖尿病合并肾脏病的早期诊治是非常重要的.笔者曾收治15例糖尿病肾病,现将其诊治体会简述如下.
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肺结核咯血防治体会
肺结核咯血是肺结核常见的局部症状之一,约占肺结核病人的1/3~1/2.咯血程度不一,小量略血(痰中带血或失血),系病灶炎症使毛细血管通透性增高所致;中等量咯血,多为小血管损伤;而空洞壁上较大动脉瘤破裂则可出现大咯血,大量咯血常 伴发热.
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手术内固定治疗跟骨关节内骨折
跟骨骨折是足部常见的骨折,跟骨关节内骨折因波及后关节面,后遗症较多,治疗观点分歧较大.常使足跟变形增宽,跟骨内翻,距下关节正常解剖关系改变.如不能及时正确地治疗矫正,常会遗留不同程度的患足功能障碍,给患者日后生活带来极大的痛苦.我院自2005年以来对56例跟骨关节内骨折依据常用的临床分类方法,选择性地进行了手术内固定治疗,近期疗效满意.现对其治疗及康复体会总结分析如下.
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早产并胎膜早破的诊治体会
早产合并胎膜早破(PPROM)的围生儿病率和病死率相当高,积极恰当治疗是减少围生儿死亡的关键,现就我在临床工作中所见早产并胎膜早破152例诊治情况报告如下: 1 临床资料 PPROM指孕满28周而不到37周,胎膜在临床前自然破裂的病例,在2003年1~2006年12月间我院收治分娩的PPROM病例 152例,同期早产分娩总数546例,占同期早产总数27.83%.
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抗凝治疗老年房颤的病因及临床特点分析
心房颤动(简称房颤)即心房呈无序激动和无效收缩的房性节律.与房颤有关的文献近来迅速而不断地增多,这表明房颤的临 床及基础研究已成为当前心律失常领域中倍受关注的热点.
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分期治疗67例分泌性中耳炎
分泌性中耳炎(SOM)是耳科的常见病、多发病,发病机制复杂,治疗方法较多,疗效各异,常规治疗(如用药、单纯经鼓室穿刺)效果差、易反复;反复发作者行鼓膜切开置管,因手术复杂、治疗费用高、术后并发症多,患者往往不能首选.我科门诊2001年1月至2003年1月采用分期治疗SOM,取得了满意疗效,现报告如下.
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老年糖尿病患者低血糖特点及处理
随着老龄化的出现,老年2型糖尿病患者逐渐增多,低血糖症在糖尿病患者药物治疗过程中经常发生,一般发作较轻微,经进食或静脉注射葡萄糖后很快缓解,经常不为临床所重视.老年人肝、肾功能减退,对药物代谢慢,服降血糖药易引起药物在体内蓄积,造成严重低血糖反应,病情重,表现各异,易造成误诊.
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中西医结合治疗霉菌性阴道炎310例
霉菌性阴道炎是一种由念珠菌引起的阴道炎症,而以白色念珠菌致病为多见.是机体抵抗力减弱或微生物丛间的拮抗作用失去平衡时,引起念珠菌病.妊娠、糖尿病、外阴损伤或浸渍,口服避孕药及抗生素等免疫抑制药时都易促使念珠菌外阴、阴道炎发生.在育龄妇女普查和临床中发现有逐年上升趋势.
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心律平并用稳心颗粒治疗频发室性早搏
频发性室性早搏是心律失常表现之一,临床主要表现为心前区突然跳动或心跳似乎暂停的感觉,由于心排血量减少而引起全身乏力、心悸、头晕等症状.近年来,我们在门诊上对频发性室性早搏,采用中西医结合的方法治疗36例,取得了良好效果,现报道如下.
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股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折
目的 比较股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 从2005年10月~2007年2月收治股骨转子间骨折患者26 例.PFNA组:6例,DHS组:20例.从手术时间、平均失血量、内置物理想位置、术后引流量、行走能力作对比研究. 结果 PFNA组在上述各方面均优于DHS组,具有明显统计学意义(P<0.01).结论 PFNA具有创伤小、设计合理、允许病人早期活动,是理想的股骨转子间骨折内固定物之一.
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18例药物性食管炎诊治分析
药物性食管炎是由于药物滞留于食道,进而溶解释出内含物所造成的食道损伤,随着近几十年来各种药物的增加,尤其抗生素应用的增加,发生率逐年上升.药物从口腔经过食管很快到达胃,很少引起食管的不良反应.但是如果食管本身存在异常,如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等,以及服药方法不当,如卧位服药、服药时进水太少,致使药物在食管滞留时间延长,某些药物则可引起食管损伤.现结合我院药物性食管炎18例分析如下.
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扩张型心肌病56例诊治分析
扩张型心肌病(DCM) 是原发性心肌病中常见的一种类型,也是心血管病常见死亡原因之一.本病多见于 35~45 岁,但近年来在老年患者中有增多的趋势,易误诊为缺血性心肌病.我科近一年来收治老年扩张型心肌病56例,现就临床特点分析如下.
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倍他乐克治疗扩张性心肌病心力衰竭的疗效观察
扩张心肌病(DCM)心力衰竭在临床上亦非少见,我院近 5年来对16例DCM心衰患者在常规治疗基础上加用小剂量β受体阻滞剂(倍他乐克),取得满意疗效,现报道如下.
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支气管哮喘临床诊治体会
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.
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药物治疗角膜病
角膜病在眼科临床是一种常见病,也是比较严重的致盲的眼病之一.因为它位于眼球的前面,直接与外界接触,受到损害的机会较多;它本身又没有血管,抗体产生得少,动员白细胞抗感染的能力差,营养的供应条件又不及其它器官,因此,一旦有微生物入侵,则易发生感染,而且病理过程缓慢,愈合后形成混浊的瘢痕,影响视力.
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中西医结合治疗30例原发性痛经
目的 分析原发性痛经的病因,找出治疗原发性痛经的有效方法.方法 西药组(b 组)口服消炎痛25mg,3次/d,3天为一疗程.中西医结合治疗组(a 组),在西药组临床治疗基础上用少府逐瘀汤加味治疗,每日1剂,3天为一疗程. 结果中西医结合治疗组总有效率90%,西药组总有效率86.66%.结论 中西医结合治疗原发性痛经,疗效优于单纯西药治疗,值得临床采用.
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老年性上消化道出血32例病因分析
上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道病变引起的出血,是消化科的常见疾病,上消化道大出血如处理不及时病死率较高.为了探索此病的常见病因并提出有针对性的护理措施,笔者总结了2005年4月至2008年1月因上消化道出血在我院内科住院治疗的32例患者的病历资料,并就其病因进行分析.现报告如下.
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低位直肠癌保肛手术临床分析
目的 探讨低位直肠癌行保肛手术的临床意义.方法 对我院1998年~2003年57例距肛缘7cm以下的行保肛的直肠癌根治术的病人进行回顾性分析.所有病例均使用吻合器进行肠吻合.结果 局部复发率为7.8%,直肠癌行保肛术术后并发症明显减少,生存质量明显提高.结论 由于吻合器的广泛使用,保肛指征较前明显放宽,术后患者生活质量有了明显提高.
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23例眼部带状疱疹诊治分析
眼部带状疱疹是较为常见和严重的眼睑皮肤病变,在三叉神经分布区域发生,伴炎性成簇疱疹,病变局限于一侧,多发生于老人或体弱者;病因一般认为是三叉神经的半月神经节或某一主支感染水痘-带状疱疹病毒所致;发病前常有轻重不等的前驱症状,继而病变区出现神经痛及局部皮肤的特征性表现.
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DHS、GAMMA钉及PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效评价
目的 观察探讨DHS、Gamma 钉、PFNA 在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效.方法 把72例股骨粗隆间骨折患者分别行DHS(A组),Gamma 钉(B组),PFNA(C组)内固定治疗,从手术时间、出血量、愈合时间、 Merled'Aubigne 评分等方面比较分析.结果 C组在手术时间、出血量与A、B组比较有显著性差异(P<0.05);在愈合时间、Merled'Aubigne 评分优良率组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA是目前治疗股骨粗隆间骨折可靠的内固定之一.
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腹部闭合性损伤的救治体会
随着社会经济的发展,车祸和建筑业所致的腹部损伤日渐增多,我院自2005年5月至2008年1月,共收治经手术证实的腹部闭合性损伤48例,现对其诊断和治疗分析如下.
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12例妊娠期子宫破裂影响因素分析
目的 分析妊娠期子宫破裂的影响因素.方法 对12例妊娠子宫破裂进行回顾性分析.结果 不完全子宫破裂8例中,无围产儿死亡,行子宫次全切除1例.完全破裂4例中,围产儿死亡3例,行子宫次全切除5例.结论 妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂,若不及时诊治可导致胎儿及孕产妇死亡.
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老年性高血压治疗体会
高血压治疗已发生了变化,尤其对老年高血压病人,因其特点是病程长,并发症、合并症多,需要强调个体化,根据病人的情况选用不同降压药物.我们发现老年高血压病人首选钙拮抗剂和ACEI,如效果不佳时配合β受体阻滞剂或利尿剂或复方制剂可收到良好效果.现报告如下.
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心力衰竭并发心律失常110例临床分析
2004年1月~2006年10月在本医院住院的各类心脏病心力衰竭(心衰)261例,其中并发心律失常110例,现将临床分析结果报告如下: 1 资料与方法 216例心衰病人中,男134例,并发心律失常42例,占31. 3%;女127例,并发心律失常68例,占53.3%.年龄23~83 岁,50岁以上89例,占80.9%.
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对绝经后出血患者的临床检查分析
绝经后出血是中、老年妇女常见的症状之一,出血原因比较复杂,检查方法也比较多.现对我院2005年1月~2008年1月门诊及住院的100例绝经后出血患者进行分析,报告如下.
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糖尿病视网膜病变病因分析
目的 分析糖尿病患者糖尿病视网膜病变的原因,为相关疾病的诊治提供资料.方法 对125例糖尿病视网膜病变病例进行回顾性分析.结果 通过临床观察糖尿病视网膜病变,DR的发生和进展过程在不同的患者中并不一致.结论 糖尿病患者发生 DR是由高血糖引起的多方面因素互相作用的结果.所以对糖尿病病人进行积极有效的血糖控制和治疗是预防和延缓DR发生的重要措施.
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食管异物诊治体会
食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一.多数患者可以顺利治愈,但也有少数患者可出现严重并发症,甚至丧失生命.我科自 2002~2006年共收治76例该病患者,现总结如下.
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浅谈中医治疗糖尿病
糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病症.由胰岛素绝对或相对缺乏,或胰岛素抵抗,使体内糖、蛋白质及脂肪代谢发生紊乱.
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人工流产术中疼痛干预的临床观察
人工流产是解决意外妊娠和治疗性流产的有效措施,但术前的恐惧术中扩张宫颈及吸刮宫壁造成的疼痛极易引发人工流产综合征.不仅危害妇女的生殖健康,还影响妇女的心理状况.随着医学的发展,本着以人为本,优质服务的理念,笔者尝试人工流产术前米索舌下含服,术前、术中、术后心语疏通,术中利多卡因宫颈旁阻滞应用于实际工作中,取得了良好的实际效果,现报告如下.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因局部脑组织因血液循环障碍而发生、缺血、缺氧而发生的坏死.致残率极高,且极易复发,治疗费用高,给社会、家庭带来严重的经济负担.随着人民物质生活水平的不断提高,心、脑血管疾病早已成为危害人们健康的主要杀手之一,因病死亡、致残和导致生活质量明显下降以及因病致贫、返贫者不计其数.笔者应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死 40例,取得满意疗效,现报告如下.
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中老年发作性眩晕患者的诊治体会
临床上中老年发作性眩晕较常见,病因复杂,发病率高,易复发,现将笔者几年内诊治的30例分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组26例中,男13例,女13例;年龄45~50岁5例,51~60岁6例,61~70岁13例,71岁以上2例,平均62.5 岁;病因:高血压10例,颈椎病6例,心脏病4例,短暂性脑缺血发作2例,梅尼埃病3例,慢性中耳炎1例;诱因:处于活动状态下8例,安静环境时6例,过度劳累7例,失眠3例,诱因不明2例.
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140例慢性根尖周炎治疗体会
目的 探讨3%过氧化氢溶液和0.5%甲硝唑溶液联合治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 用3%过氧化氢溶液自根管口处冲洗根管,直至瘘管口有白色泡沫出现,后用0.5%甲硝唑溶液反复冲洗根管及瘘管,并用甲硝唑棉捻放入根管内,氧化锌暂封4天,瘘管内放置碘甘油. 结果本组200颗患牙中,成功180颗,失败20颗,成功率90%.结论 两种溶液均用于冲洗,可提高冲洗效果,结合瘘管搔刮术可清除根管及瘘管内坏死组织和微生物.
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胎膜早破对母、胎的影响及处理
目的 探讨胎膜早破的正确处理及其对母、胎的影响.方法 本组对48例胎膜早破患者进行严密观察,根据破膜距入院时间及破膜时的孕周时间,予以终止妊娠或延续妊娠处理.结果 48例中自然分娩28例,其中早产9例;剖宫分娩20例,其中头位难产6例,妊高征5例,胎儿窘迫4例,臀位5例.本组无新生儿死亡发生.结论 胎膜早破患者应尽早入院治疗,根据胎膜早破的处理原则,做出佳处理.
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正常分娩保护会阴裂伤的措施
会阴与阴道是分娩期容易受损伤的部位,它不仅可引起产时较多的出血,严重的还会影响产妇的生理功能和正常的生活.因此,如何减少会阴裂伤率,保护孕产妇享有生殖健康,提高产科质量是我们应该重视的问题.我们对624例产妇分娩情况进行回顾性分析.现报告如下.
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运动康复改善慢性心衰患者心功能和生活质量
心力衰竭患者进行康复运动是近年心脏病康复学的进展之一.过去认为心衰病人不宜体力活动(运动),强调卧床休息,因为心衰病人对运动的反应和健康人有显著的不同.自从现代心血管病康复运动开展以来,大量资料表明,过去所提出的运动合并症:心绞痛、心律失常及心力衰竭加重等很少发生,并且大多数经过选择的心力衰竭病人通过运动可获得效益,尤其对轻、中度左心功能不全(LVEF>30%)病人,康复运动确实安全有益.
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肱骨干粉碎性骨折临床分析
肱骨干粉碎骨折治疗比较困难,传统的钢板很难适应骨干形状,并且需做广泛骨膜剥离,创伤大,破坏骨块的血运,易造成骨折不愈合.我科经实体解剖和临床观察发现肱骨前内侧无肌肉附着,骨面较为光滑平直,钢板不需矫形可直接安放,术中不需游离长段的桡神经,神经损伤机会少,术后经功能锻炼均取得了较好的临床效果,现报告如下.
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细菌性阴道炎治疗体会
细菌性阴道炎(bacterial vagionsis,BV)为妇科常见感染性疾病,近年其发病率呈增高趋势.过去 BV的治疗常首选甲硝唑口服或局部用药,但很多患者对甲硝唑耐受性差.我院于 2005年6月~2006年1月诊治细菌性阴道炎患者31例,我们用替硝唑治疗 BV取得了较好的临床效果,现将结果报道如下.
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72例糖尿病病人褥疮的护理体会
褥疮也称压疮,是由于局部组织长期受压,导致神经营养紊乱及血液循环障碍.好发于长期卧床者,尤其是老年人、昏迷患 者、截瘫患者,严重者可危及生命.
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产妇分娩心理特征分析
心理因素与人的健康息息相关,处于分娩时的初产妇心情特别复杂,不良的情绪可导致神经系统功能紊乱,使分娩不能按正常的机制进行,从而导致难产.为了减少或避免这些情况发生,我们应该重视产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使她们在佳的心理状态下顺利分娩.
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基层医院急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死是基层医院常见急症之一,因其临床表现不典型,并发症的发生率高,常合并多种基础病等特点,严重地威胁着病人生命.
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宫外孕病人病情观察与健康教育体会
正常妊娠时受精卵在子宫体外的任何其他部位着床,即为宫外孕,又叫异位妊娠,是妇科常见的急腹症.医院,是实施健康教育的中心.健康教育是医疗护理和预防保健工作的重要组成部分,是医院实行整体护理中的一个重要环节,护士不仅要配合医疗给病人以适当的治疗和护理,而且要结合病人的身、心、社会需要,向病人解释疾病的相关知识,用药的注意事项以及休息、饮食、活动等方面如何合理安排,以取得佳效果.我们根据宫外孕病人病情急、心理复杂,卫生知识缺乏等特点,适时进行一系列健康教育,有效地消除了病人的心理负担,促进病人早日康复.
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老年人脑梗塞的护理体会
目的 探讨老年人脑梗塞患者的特点及护理方法.方法 对56例依据脑梗塞患者病情进行针对性护理.结果 发现他们的心理状况、自理能力、饮食、服药、运动及家居环境等方面不同程度地存在着很多问题.结论 对脑梗塞患者进行及时进行护理指导,有利于患者的康复.
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产褥期产妇存在的问题及处理
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周.产褥期是母体整个生殖系统恢复的一个过程,恢复得较差,将会直接影响产妇的身心健康.
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88例老年患者术后呼吸道感染的护理
由于老年人组织器官老化,支气管腺体增生分泌物增多,黏膜纤毛清除功能降低,细胞免疫力下降,体液免疫功能也较年轻人差,再加上外科手术及麻醉的损伤,容易并发肺部感染.我科自2003年以来针对手术后老年患者呼吸道感染的状况,采取了综合护理措施,收到了良好的效果.
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10例充血性心力衰竭护理体会
充血性心力衰竭也称慢性心功能不全,是由于各种原因使心功能减退,心排血量下降,引起动脉搏系统缺血、静脉系统瘀血而出现的临床综合征.本文将近2年来治疗的10例老年充血性心力衰竭的护理体会总结报告如下.
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48例上消化道出血患者的护理体会
上消化道出血是指屈氏韧带(十二指肠,空肠处,也是两处分界的标志)以上的消化道.临床表现为呕血和(或)黑粪,常伴血容量减少,导致急性周围循环衰竭,可危及生命,是常见的临床急症.现总结我院收治的上消化道出血患者的临床护理工作,报告如下.
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老年冠心病患者心理护理体会
随着医学模式的转变,诊治疾病中不仅重视生理因素,而且强调环境、心理等因素对机体的影响.为提高治疗水平和质量,心理治疗在治疗中占有重要的地位,已成为一项不可少的治疗措施,现就62例冠心病患者的心理表现及护理总结如下.
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消化性溃疡病人的临床护理
目的 了解新的护理模式对消化性溃疡病人治疗的影响.方法 在内科治疗的同时,通过以服药指导、消毒、心理护理、健康教育、饮食指导等新的护理方法护理消化性溃疡患者.结论 建立全新的护理观念,改变以往以饮食护理为重点的护理方式.
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产妇的心理护理
随着现代生物、心理和社会医学模式的建立和不断完善,护理管理中越来越强调系统化的整理护理,体现人文精神,重视心理护理,已经成为现代护理管理的重要组成部分.人是有意识的高级动物,是身心的统一体,医心对于医病,发挥着十分重要的作用,直接影响着医疗效果.本文就产妇的心理护理谈一点体会.
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呼吸衰竭病人的护理体会
我院内科2005年8月至2007年12月收治呼吸衰竭患者12例,取得了较好效果.护理体会如下. 1 临床资料 12例中,男10例,女2例,年龄38~71岁,平均56岁.慢性阻塞性肺病(COPD)8例,支气管哮喘2例,重症肺炎2例.
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胸腰椎骨折24例护理体会
胸腰椎骨折在临床上较多见,如果护理不当, 会给患者造成终生残疾.自1997 年以来,我科共收治胸腰椎骨折患者24例, 针对该病的特点制定护理措施, 通过综合性的护理, 收到较好的效果, 现将护理体会介绍如下.
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87例无痛人工流产围术期的护理
目的 探讨无痛人工流产术中的护理方法.方法 对87例行人工流产术的患者进行术前、术中及术后护理. 结果无痛人工流产手术需要时间短.结论 无痛人工流产术前、术中及术后均需要很好的护理.
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失血性休克护理工作经验点滴体会
大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等.失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度.
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急性重症肺炎病人并发症的护理
急性重症肺炎病人因病情凶猛,合并基础疾病、缺氧、酸中毒及其他各种医源性或非医源性因素,常导致各种电解质紊乱,易被原发病所遮盖而加重病情,严重影响预后.笔者就其护理要点总结如下.
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乳腺癌手术患者的病情观察及术后护理
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,近年来其发病率有上升趋势.仅次于宫颈癌,占女性恶性肿瘤的第二位,但近年来有超过的倾向.严重威胁着患者的身心健康,手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一.目前在国内大多数采用根治术或改良根治术.
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消化道肿瘤患者术后的机体恢复
目的 探讨肠内营养对上消化道肿瘤患者术后康复的影响.方法 对30例上消化道肿瘤病人术后早期实施肠内营养,严密观察临床效果. 结果 30例病人术后肠功能恢复较快,营养状况及时得到改善,伤口愈合良好,并发症少.结论 消化道肿瘤病人术后早期实施肠内营养有利于疾病的康复.
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异位妊娠护理体会
目的 总结异位妊娠的护理方法和经验.方法 分析异位妊娠的观察、心理护理、手术护理、治疗护理过程. 结果 护士应该具备熟练的操作技术和扎实的理论基础,才能达到护理实践更理想的护理效果.结论 细心观察、准确诊断、迅速手术、精心护理是提高抢救成功率的重要环节.
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妇科手术患者的温馨护理体会
温馨护理是在整体护理的基础上,让患者在生理、心理、社会各方面都无压力感,让患者充分享受"以人为本"的全方位照顾.2006年6月~2008年6月我们对40例妇科手术患者施行温馨护理,取得满意效果,现报告如下.
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整体护理在尿路结石护理中的应用
尿路结石是常见的泌尿外科疾病之一.男性多于女性,约 4~5∶1.形成机制未完全阐明,有多种学说.复发率高.对多数结石尚无十分理想的预防方法.尿石症发病有地区性.在我国多见于长江以南.影响尿路结石形成的因素 许多因素影响尿路结石的形成.尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素.北方相对少见.以上这些特点给护理人员在护理尿路结石病人时提出了更高的要求.下面结合实践谈谈笔者对尿路结石病人整体护理的几点体会.
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58例老年糖尿病酮症酸中毒的护理体会
糖尿病是一种常见的终身性疾病,我国现约有2400万糖尿病病人.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,常因感染、胰岛素治疗中断、剂量不足、手术、妊娠和分娩等原因引起.为了提高糖尿病酮症酸中毒的生存率及生存质量,降低糖尿病酮症酸中毒的复发,加强糖尿病酮症酸中毒的护理,具有重要作用,现将我院收治的58例老年糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会报告如下.
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整体护理是新型的科学管理模式
整体护理是功能制护理、责任制护理之后的一种新型的科学管理模式,其特点是按照护理程序的科学工作方法,为病人解决问题,使病人的需要得到大限度的满足.近年来,我院在实行 全面护理质量管理中,通过对查房、考核时发现的问题,以及评价的主要指标体系进行分析、评价,总结成功经验,找出存在问题,提高了护士的服务观念和整体素质.
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念珠菌性阴道炎的防治及护理
念珠菌性外阴阴道炎,又称外阴阴道念珠菌病 (VVC),是一种常见的阴道炎,习惯称霉菌性阴道炎,发病率仅次于滴虫性阴道炎,是由念珠菌中白色念珠菌所致.我院通过对该病的病因、治疗和预防的进一步了解和认识,提高了患者的自我防护能力,有效地降低了复发率.
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86例妊娠合并心脏病的护理
妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高.为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.2001年6月以来我们治疗护理了妊娠合并心脏病86例,现将护理体会报道如下.
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小儿输液外渗原因分析及预防
静脉输液外渗虽然是临床常见的护理问题,但是如果发生在关节处,范围大,药物刺激大,组织坏死严重,给病人造成各种严重后果,有可能会引发医患纠纷.因此要以预防为主,外渗时也要处理妥当,避免给病人增加更多的痛苦.
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老年股骨颈骨折患者整体护理探讨
老年人各系统功能减遇,骨质疏松,常因行走不稳,跌倒引起骨折,特剐是股骨颈骨折尤为常见,由于老年人体弱多病、各脏器功能衰退等特点,使得临床护理工作在老年股骨颈骨折的治疗过程中显得尤为重要.我院对80例老年股骨颈骨折患者采用整体护理模式进行护理,并与传统护理模式作了对比,取得满意效果,现将结果报告如下.
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脑外科昏迷患者留置导尿管的护理对策
目的 分析留置气囊尿管并发症的常见原因和护理对策.方法 分析对照组发病原因,采取相应的预防护理措施. 结果对照组:UTIC 34例, 尿道损伤4例,尿管拔出困难6例,膀胱容积缩小16例.观察组:UTIC6例, 尿道损伤1例,膀胱容积缩小3例,尿管拔出困难1例.两组并发症发生率比较差异有显著性(p<0.01).结论 对留置尿管采取科学的护理预防措施,可降低并发症的发生率.
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66例喉癌病人手术护理体会
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,目前以手术治疗为主.先进、科学的围手术期护理,对提高手术成功率及增强病人战胜疾病的信心,减少并发症起着极其重要的作用.对喉癌病人术后的有效护理,是病人能否痊愈的关键因素之一.现将护理体会介绍如下.
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基层医院门诊感染伤口换药的体会
在基层卫生院里,门诊换药是外科医生工作的重要组成部分.对外科换药及了解影响伤口愈合因素,对保护患者健康有着重要意义,现将本院近5年来外科门诊换药100例的体会总结报告如下: 1 临床资料 本组100例,男60例,女40例,年龄15~70岁,平均45.0 岁.其中机械损伤伤口感染65例,手术切口感染20例,下肢溃疡伤口15例.伤口部位在上肢、手指、腹部、下肢.感染伤口的诊断标准根据<实用医院感染管理手册>[1]中的诊断标准.其中包括糖尿病病人10例.
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女性尿路感染预防及护理
女性为尿路感染高发群体,其中产后妇女较之其它年龄女性,更容易患上尿路感染,而且不管是自然生产还是剖腹产的妇女,如不小心护理都极容易患上尿路感染.这是由于顺产妈妈往往因为外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留或尿不彻底,使得细菌侵入;剖宫产妇女在术后麻醉药物作用消失后,护士会取出导尿管,这时如不尽快自行排尿,导尿管插入时间过长将容易引起尿路感染.此外,许多妇女产后喜欢使用束腹腰带来保持身材,但不容忽视的是,腰带容易使改变生殖器官正常位置,使盆腔血液流动不畅,抵抗力下降,这也是导致尿路感染等感染性疾病的原因之一.
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呼吸道异物的急救与护理
呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急症,多发于小儿进食哭闹或摔跤时,或成人口含东西作业时不慎.当异物进入呼吸道时,因为异物占据气道或者异物刺激咽喉导致喉痉挛,从而引起呼吸困难而危及生命.因此呼吸道异物的死亡率很高,应该引起全社会,特别是幼教及家长的重视.现将护理体会报告如下.
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肝炎患者的心理护理
随着现代医学模式的发展,护理工作从单纯对病人生活和疾病的护理,扩展为全面照顾和满足护理对象的生理、心理、社会方面的需要.在护理工作中,已由一般的功能制护理改为整体护理.整体护理突出以患者为中心的服务概念,在整体护理中心理护理为重点.
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小儿外科围术期护理体会
手术对患儿是一种创伤性的经历,易造成患儿的恐惧及术后作恶梦等行为异常.为了避免这些问题,选择容易被患儿接受的给药方式,并且作用较快,苏醒也较快,对患儿的呼吸循环系统无明显影响.而当前国内常用的方法是肌肉注射,常引起患儿哭闹挣扎,且易出现呼吸循环系统的并发症,增加围手术期的危险性,并有极少数患儿术后可能出现心理行为异常;所以很难被家长和患儿接受.
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剖宫产手术产妇伤口自助与产房护理
虽然现在剖宫产手术的术式有所改进,但是切口的瘢痕仍不可避免.如果伤口恢复不好,会给以后的妇科手术(如人流手术)增加难度和危险,因此,应注意伤口的护理.
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肾性高血压的健康教育
肾性高血压,大多与肾排钠障碍使细胞外液和血容量增加以及与钠不相称的肾素分泌过多有关.此外蛋白张力素分泌增加也有增压作用,而肾脏产生的扩血管物质,如前列腺A2、E2 和利钠物质不足,对肾性高血压的产生也很重要.
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运用新的护理模式护理消化性溃疡病人
目的 了解护理对消化性溃疡病人治疗的影响.方法 运用新的护理模式护理146例消化性溃疡病人.结果 146例消化性溃疡患者中治愈134例,治愈率为92%,复发12例,复发率为8%.结论 建立全新的护理观念,改变以往以饮食护理为重点的护理方式,可以大大提高消化性溃疡的治愈率,减少复发率.
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消化性溃疡的治疗与护理模式探讨
目的 探讨护理模式对消化性溃疡病人治疗的影响.方法 在内科治疗的同时,通过以服药指导、消毒、心理护理、健康教育、饮食指导等新的护理方法护理消化性溃疡患者.结果 135例消化性溃疡患者中128例治愈,复发率从以前的60%降为5.2%.结论 建立全新的护理观念,改变以往以护理方式,可以大大提高消化性溃疡的治愈率,减少复发率.
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以腹痛为主要症状的大叶肺炎并诱发急性心肌梗死1例报道
1 病例介绍 患者,女,36岁,于2008年4月3日晚无明显诱因出现寒战发热,当时测体温38.5℃,给予"安痛定、柴胡"肌注、"清开灵、维生素C"静滴后体温降至36.7℃.5日晨体温又升至39.0 ℃,伴有右上腹及剑突下隐痛,给予"清开灵、丁胺卡那、地塞米松"静滴,晚间体温降至正常,腹痛进行性加重,至6日晨腹痛剧烈,拒按,不能平卧.
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心肌梗死误诊为心肌炎1例分析
吸22次/分,血压85/60 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).神志清晰,精神略差,发育正常,营养良好.咽略充血,扁桃体不大.双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音.心率72次/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部柔软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及.
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浅谈糖尿病的中医治疗
中医治疗糖尿病,强调扬长避短选择好适应症.就降糖作用而言,中药一般没有西药快,但它注重整体调控,在改善症状方面则明显优于西医,故中医治疗糖尿病尤其适合于非胰岛素依赖型患者(即二型糖尿病);或伴有慢性血管神经并发症者.
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中医治疗头痛
头痛是临床上常见的症状之一.它既是许多疾病共有的症状,亦可单独出现.可见于多种疾病之中,无论外感内伤,凡邪气上逆均可产生头痛.头痛是全身病理变化的局部反应,因此治疗当从整体出发,全面分析、辨证论治.外感六淫之邪所致头痛者,病性多属实,治疗宜疏风散邪为主;内伤头痛多属虚,以补为主,多用益气养血,滋阴温阳之法,也有挟痰挟瘀者又当攻补兼施.
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腹腔镜胆囊切除术的认识
腹腔镜下胆囊切除术(LC)是一种新型的外科手术技术,据资料证明,腹腔镜是疗效确切,治愈率高,切口小,创伤小,出血少,手术时间短,并能减少患者术后疼痛,缩短住院时间,减轻患者经济负担等优点,是一种在患者群中比较受欢迎的手术方式.
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心力衰竭的诊治体会
心力衰竭(HF)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现.少数情况下心肌收缩力尚可使心排血量维持正常,但由于异常增高的左心室充盈压,使肺静脉回流受阻而导致肺循环淤血.随着人口的不断老龄化,心力衰竭的病人也在不断增加.以美国为例,据美国心脏病学会(AHA)2001年的统计报告,全美有500万心衰患者,心衰的年增长数为50万;年死亡数为30万.我国就可想而知了,现将目前的诊治体会分述如下.
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外阴瘙痒的病因与治疗
外阴瘙痒是妇科患者常见的症状之一,多由外阴、阴道和一些全身性疾病引起.瘙痒严重时,使人坐卧不宁,影响工作、学习、生活和睡眠.
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浅谈传染病的预防
传染病的预防是一项非常重要的工作,做好此项工作可以减少传染病的发生及流行,甚至可以达到控制和消灭传染病的目的.采取综合性防治措施是我国多年来与传染病斗争策略,预防为主是防患于未然的集中体现.
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倡导阴道分娩
在临床工作中是否进行阴道分娩决定权主要还是在临床医生,由医生提出意见产妇及家属只是被动地接受是否同意处理,医生要根据产妇当时情况选择一种适合产妇当时好的镇痛方法提供给产妇.
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脑出血诱发因素及预防措施
脑出血,又叫脑溢血.它多发生在40岁以上至 70岁的人,其中50岁以上的人发病率高,占 93.6%.但近年来发病年龄有愈来愈年轻的趋势.其发病原因75%为高血压病及脑动脉硬化等.由于精神紧张、情绪激动、激烈运动、过度体力劳动.用力排便等促使血压突然增高,使血管破裂所致.
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高血压与体重
高血压是一种严重威胁人类健康的疾病,同时又是心脑血管病重要的危险因素.正常高值血压是近年提出的一个关于血压的新分类,有研究表明,处于正常高值血压范围内的人群,未来发生高血压的风险是血压处于更低水平的2倍.因此,对血压正常高值人群的研究,已成为高血压预防战略前移的一个热门课题.
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内科治疗胃溃疡
胃溃疡是临床常见的胃肠道疾病,其主要症状有腹痛、上腹饱胀,若不及时治疗则会出现出血、穿孔、幽门梗阻,甚至癌变.
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脑出血急性期的治疗
脑出血,指脑实质内的血管自发性破裂出血.本病发病率高、致残率高、死亡率高,是严重威胁人类生命的疾病.常突然发生头痛、呕吐、面色潮红、瘫痪、失语及不同程度的神志障碍,多 为昏迷、呼吸深慢或不规则、鼾声、大小便失禁.脉搏洪大、血压增高、瞳孔改变,出现各种病理征.急性期的治疗主要包括现场急救处理、内科治疗和手术治疗.
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剖宫产术后发生的切口愈合不良原因分析及预防
剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后大出血为手术严重并发症,常危及患者的生命,处理方法除抗休克和抗感染外,有纱布填塞法、疤痕修补术、髂内动脉结扎术等,但多难以奏效,终行子宫切除术,给病人带来极大的痛苦.现就其原因进行分析,探讨防治方法.
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支气管结核治疗现状
支气管结核在肺结核中占有重要地位,纤维支气管镜(纤支镜)和胸部X线、CT检查联合应用对发现肺结核及其继发支气管结核更加准确、敏感.为探讨支气管结核继发于肺结核成因.本文结合文献阐述支气管结核治疗现状.
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腹部闭合性损伤的早期诊治体会
腹部闭合性创伤是外科常见疾病之一,笔者依多年临床经验及文献论述如下. 1 病情诊断 腹部闭合性损伤的患者大多为暴力致伤,致伤原因多样,伤情重,多发性损伤的病人较多,因此,必须快速做出正确的诊断.急诊外科医生须在短时间内了解受伤经过和部位,结合生命体征变化与腹部体征及其他部位的情况,对病情迅速做出判断.对生命体征平稳、神志清楚者,可以腹腔诊断性穿剌、腹部CT检查和B超扫描,以明确诊断.
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浅谈老年人疝气治疗
疝气是老年人的一个多发疾病.很多人都认为疝气不痛不痒,不需要治疗,有的病人甚至会拖几年都不去治疗,但是一旦出现了嵌顿,肠子回不去了,就非常危险了.疝气嵌顿后,肿物可突然增大,伴有呕吐、疼痛、腹胀等一系列肠梗阻症状.若不及时处理,疝环勒紧肠管影响血液循环,则容易发生坏死.如继发感染,还会因毒素吸收而出现毒血症.嵌顿疝还会造成电解质平衡紊乱,这些都有可能危及老人的生命.
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儿童肥胖的危害及预防
儿童肥胖的发病率不断升高,要求临床工作者学会通过询问病史、进行体格检查、选择恰当的实验室检查等对肥胖做出诊断.同时,临床医师应注意肥胖儿童可能出现的并发症,以及区分单纯与继发性肥胖.
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浅析高血压病人的临床用药
血压随年龄增长而升高是身体衰老的表现,但决不能视为正常.因为当收缩压超过140毫米汞柱时,对心、脑、肾等脏器就引起侵害,也就是现在指的单纯收缩期高血压的病人,若不能得到早期治疗就会引起高血压性心脏病棗左心室肥厚、脑出血、肾功能衰竭等并发症.所以无论多大年龄收缩压≥140毫米汞柱以上者,均应认为已患高血压病,需进行(药物或非药物)治疗.
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浅谈阴道炎防治
阴道炎是许多女性的难言隐痛,在女性的一生中,在不同的时期或由于不同的原因,都可能遭遇阴道炎的袭击,理应对症用药、及时处理.
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浅谈小儿上呼吸道感染的防治
我们把气管以上鼻、咽及喉称为上呼吸道,气管以下称下呼吸道.上呼吸道感染简称上感,是小儿科常见的疾病之一.小儿上呼吸道感染由多种病毒和细菌引起,以病毒为主,可占原发性感染的90%以上.从临床表现很难区分是病毒还是细菌感染, 因此,临床上滥用抗生素现象很普遍.
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西医药治疗急性胃炎
胃炎即为胃粘膜的炎症.根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门、胃体、胃窦).根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎.然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠.急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润.慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少.
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早春预防麻疹
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性传染病.本病全年可见,以冬末早春较多.麻疹减毒疫苗的预防接种已控制了流行,目前只是散发病例.病人为主要的传染源.呼吸道吸入为主要的传播途径.抓好计划免疫,提高疫苗接种率是预防麻疹的主要措施.
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上气道梗阻诊断
上气道梗阻(upperairwayobstruction,UAO)是一种由多种原因所致的上气道气流严重受阻的临床急症,其临床表现不具特异性,易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆.
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鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎
鼻窦真菌病以往罕见,随着诊断、治疗技术的改进和提高,近年来发病率呈逐年增加趋势.由于本病临床表现缺乏特异性,易与普通炎症、肿瘤、结核、恶性肉芽肿等疾病相混淆,临床医务工作者应提高对本病的认识,以减少误诊、误治.
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高血压病的药物治疗与非药物治疗
随着人民生活水平的提高,高血压患病率逐渐增加,一旦确诊高血压病就要进行个体化治疗:即在全面分析、综合判断病情的基础上,根据每种降压药物有其各自的药理学特点,结合患者的生活、工作特点,年龄、病理生理特点,高血压程度和分级、有无并发症或夹杂症及其它冠心病危险因素的存在与否,以及用药后的反应,因人而异采用不同的药物不同的剂量.值得注意的是,在药物治疗的同时,一定不能放松非药物治疗措施,这一点尤为重要,若经合理的、系统的药物治疗仍不能达到满意疗效,则应注意寻找可能的影响因素,并对治疗方案作相应的调整.
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基层医院治疗宫颈糜烂
目前,治疗宫颈糜烂的方法虽然繁多,如局部涂腐蚀剂、广谱抗生素的应用、物理治疗等,但都存在着不足之处,如局部应用腐 蚀剂,易损伤周围正常组织,单用广谱抗生素,由于宫颈部的血流量低,疗效不佳,物理治疗和同位素治疗效果较好,但有条件限
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浅谈乳腺脂肪坏死
乳腺脂肪坏死是乳房创伤后引起的一种良性疾病,少见但甚为重要,因为其临床表现以不规则的乳腺肿块为主征,酷似乳腺癌,极易造成误诊误治,甚至误行乳腺癌根治术.笔者为探讨其发病规律、临床特点、诊断方法、误诊原因及防治措施,阐述如下.
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门静脉高压症的外科治疗
门静脉高压症是世界范围的常见病、多发病,严重影响病人的生存质量,病死率较高,对社会和家庭造成严重负担.由于我国乙型肝炎、血吸虫病发病率较高,因而门静脉高压症的发病率明显高于欧美等发达国家.因此,在我国,对此病的预防和治疗更具有深远意义.
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浅析龋病的发病因素
龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展而有从色泽变化到形成实质性病损的演变过程.笔者对其龋病的发病因素进行分析,现报告如下.
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鼻内镜治疗顽固性鼻出血
顽固性鼻出血亦称难治性鼻出血或严重鼻出血,也是鼻科医生较为棘手的问题之一.鼻内镜检查已经成为鼻科诊断中必不可少的技术,既可以缩小传统检查的盲区,又可以明视活检并留下照片.
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我院病历书写质量存在问题分析与对策
病历是临床医疗的原始记录,是临床教学、科研重要资料,而且还是医疗纠纷,医疗保险、交通肇事,医疗技术鉴定的原始凭据,因此,病历书写质量十分重要.
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公立医院改革刍议
医改,从业内的角度观察:1、对医疗机构监管无力,助长了医疗机构趋利性的膨胀;医疗机构趋利性急剧膨胀,导致了看病贵的问题.2、医改成败取决于公立医院改革,公立医院改革成败取决于政事分开、管办彻底分离.3、建立和完善医院法人治理结构;明确所有者和管理者的责权;决策、执行、监督相互制衡,形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制.4、监管部门和医院的利益共同体被打破;看病难、看病贵的问题得到解决,广大群众的身心健康得到保障.
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全包建筑工程投资结算方法
为规范全包建筑工程的会计核算,通过项目施工过程结算业务,具体明确其经济结算和会计核算方法,为管好用好基本建设资金,规范建设单位财务行为起到启发作用.
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病案质量管理的五个环节
病案作为载体,是疾病诊治的全程记录.病案体现了一所医院的医疗质量,科技水平和经营管理的能力.抓好病案质量是提高医务人员业务素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节,也是医院现代化建设的重要内容.随着医院改革的深化和医学科技的发展,病案质量管理必须适应这个变化,适应医疗改革和医院发展的需要.我院的成功经验是病案质量的五个环节管理.
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一次性物品使用的管理
随着医疗卫生事业的不断发展拓新,一次性物品的广泛使用,给我们的生活带来了极大的方便,但是如果在生活中处理不恰当,也会给人民健康造成不同程度的危害.
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我院医患关系现状分析及处理措施
医患关系,即医务人员和病人之间的关系,两者互为主客体因素,亦即在一定的条件下,两者都能成为影响和谐与否的主体,医患关系充分体现在整个医疗行为过程中,不和谐的医患关系终发展成医疗纠纷,随着医学模式的转变,人们健康意识和法律意识的逐步增强,医疗纠纷和医患矛盾日益凸现,医疗纠纷越来越成为社会和百姓关注的焦点,困扰医疗机构正常运行和发展的焦点,政府部门极力想解决的焦点.
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金属器械上油方法的改进
目的 寻求供应室金属器械保养的好方法.方法 由以往清洗完的器械用干布擦干后再用纱布或纱布垫蘸液状石蜡给金属器械上油后包装改为清洗消毒后的器械连清洗栏筐一起直接浸泡于润滑油溶液中,上下浸润数次后,放于干燥机内执行干燥程序后送入包装间. 结果通过人员的努力,使各项检测指标合格.结论 通过上油方法的改进,有效的润滑保养了金属器械,更好地延长了器械的使用寿命,减少了器械的损耗,提高了医疗器械的使用率,更确保了医疗器械的质量.
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住院温馨卡--和谐医患关系的助推剂
随着社会的进步,人们生活水平的提高,法律意识的不断增强,随之而来的医患纠纷事件也不断增多,医患关系也成了社会关注的焦点.
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护士长如何运用权力、能力、人格魅力
随着护理模式的转变,现代医院护理工作的职责与功能明显超出了传统的观念,而护士长作为医院管理者之一,要想成为一名新时期合格的护理管理者,既要注意行使一定的管理职能权力,学会运用一定的领导技巧;也要善于转变管理观念,使用管理策略.
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心电图ST-T改变临床分析
如何正确评价ST段和T波改变(简称为ST-T 改变)已成为临床上让人困扰的一个问题.ST段改变的含义包括 ST抬高、压低、延长和缩短.T波改变的含义包括T波低平、平坦( T波消失,与基线一致),增高、倒置或双向等.关于ST段我们这里只讨论压低,也称ST下降.ST段压低大致可分为ST斜上型压低、斜下型压低和水平型压低三种类型:目前,公认ST段压低程度以0.5毫米为界限.
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148例宫外孕超声检查
目的 探讨超声检查对宫外孕诊断意义.方法 回顾性分析130例宫外孕的超声图像表现及特征并对其临床意义分析. 结果 宫外孕超声主要表现为盆腔积液,宫旁团块,子宫稍增大及内膜蜕膜反应、输卵管积液,宫角或宫颈处妊囊等表现,并结合分析了宫外孕的发病原因及发病机制,归纳出宫外孕急性破裂大出血表现以腹盆腔内大量积血及宫旁团块为主要特征以及陈旧性宫外孕则以盆腔内混合团块为主要表现伴有盆腔积液,部分伴输卵管积水.结论 超声诊断宫外孕,结合病史,并与盆腔占位、慢性盆腔炎,盆腔包块以及急性阑尾炎等相鉴别;可较准确地诊断该病.
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35例肥厚性心肌病超声心动图诊断分析
目的 了解超声心动图在评价肥厚性心肌病中的应用.方法 应用二维及M型超声心动图频谱与彩色多普勒血流显像,分析 35例肥厚型心肌病患者室间隔及左室后壁收缩期、舒张期厚度 ,及其比值、峰值运动速度和血流速度等一系列参数.结果 超声心动图表观:左房扩大≥35mm34例,室间隔16~20mm28 例,室间隔≥21mm12例,向心性间隔肥厚21例,左室内径≤ 46mm30例.结论 超声心动图能实时、直观、准确地记录和测量心肌厚度、左室流出道宽度以及心肌舒缩运动情况,可为临床诊治提供十分有价值的信息 .
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24例肺炎性假瘤CT表现临床分析
肺炎性假瘤是非特异性慢性炎症,细胞聚集所致的肿瘤样炎性增生性病变.临床与影像学表现缺乏特异性,常易误诊为肿瘤. 本文报道2005年2月以来资料完整的24例肺炎性假瘤,其重点探讨CT表现的特点.报告如下.
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肺结核病人的痰液检查方法分析
为了帮助诊断,所有具有肺结核临床特征的可疑患者都必须送痰涂片镜检.痰结核分枝杆菌阳性是诊断肺结核病的金标准,对肺结核病人的痰液可用直接涂片法、漂浮集菌涂片法和快速浓集法进行检查分析.
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60例输尿管结石超声诊断分析
输尿管结石是泌尿系统的常见病、多发病,临床上常见结石停留或嵌顿于输尿管的3个生理狭窄部.结石位于输尿管下段者约占54.4%,上段约占35.4%,中段者约占10.2%.输尿管结石对管壁的刺激可致输尿管局部黏膜损伤、水肿及并发炎症,引起输尿管梗阻和痉挛性收缩,导致钝痛或阵发性腹痛,并伴有肉眼或镜下血尿.
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主动脉夹层的彩色多谱勒超声诊断分析
主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中层而形成血肿,并沿动脉壁纵轴延伸剥离的严重心血管疾病.过去次种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,是一种临床少见、表现复杂多变心内科危重症,极易造成漏诊误诊,病死率高,一般在起病头48小时内死亡率高达50%,一周约62%,一年约95%.因此,早期诊断并治疗是降低本病病死率的关键.现将我院2000年5月~2008年5月收治的25例临床资料进行回顾分析.
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超声诊断44例妇产科急腹症
目的 探讨超声检查在急腹症病因诊断中的应用价值.方法 回顾性分析44例诊断明确、临床资料完整的急腹症病例的超声图像. 结果 44例急腹症患者经超声检查,超声诊断与临床符合率为91%.结论 对于急腹症患者,超声检查可见明确病变部位、程度、病变周围情况,指导临床医生制订合理有效的治疗方案.
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干化学尿液分析检测与尿沉渣镜检结合的临床意义
目的 探讨尿常规检采用干化学尿液分析检测与尿沉渣镜检的临床意义.方法 在尿液分析仪操作中,结合尿沉渣显微镜检查对本院400例无选择标本进行检测对比分析.结果干化学尿液分析检测与尿沉渣镜检总体结果基本一致.结论 使用干化学分析与尿沉渣镜检,可提高检测效率,避免漏检和贻误.
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胃肠道间质瘤的CT表现
目的 探讨CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的21例胃肠道间质瘤CT的特点. 结果 21例GIST中,良性7例,恶性14例.结论 CT是检查胃肠道间质瘤的一种重要手段,平扫结合增强检查有利于良恶性的判断,并对临床治疗及预后有着重要的指导价值.
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B超在输尿管结石诊断中的应用价值
目的 探讨B超在输尿管结石诊断中的价值.方法 对148例泌尿系结石患者进行B超及X线检查诊断.结果 超声未探及结石借助X线显影者9例,X线未见阳性结石而被B超发现者21例.经体外冲击波碎石排出结石证实135例,手术证实4例.B超诊断准确率为94%.结论 应用B超诊断输尿管各段结石具有较高的参考价值.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT、MRI探讨
目的 总结CT及MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的各期病理改变与影像诊断特点.方法 收集90例经临床治疗证实进行分析.结果 新生儿缺氧缺血性脑病的病理改变为脑水肿、脑组织坏死、颅内出血.CT表现为不同程度低密度.MRI表现为长T1长T2.结论 上述征象虽有一定特征性,但有些病例不典型.择期作MRI很有必要.
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127例糖尿病肾病t-PA和PAI活性以及抗原含量检测
血管病变是2型糖尿病较常见的并发症,其由许多原因引起,主要原因之一是由于高血糖及脂代谢异常引起血管内皮损伤,导致血栓或广泛微血栓形成.由于肾脏血管内皮细胞中含有组织型血浆酶原激活剂(t—PA),故糖尿病肾病变时纤溶系统的变化已引起了临床的关注.为探讨糖尿病肾病变时t—PA和血浆酶原激活抑制剂(PAI)的变化规律及临床意义,我们对糖尿病肾病患者进行临床分期,并对其t-PA和PAI活性以及抗原含量进行了检测.
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痰液菌培养检验的研究及改进
下呼吸道感染在临床上极为常见,其病原菌种类繁多,混合感染也较多.临床表现也多种多样,通过胸片和症状体征难以鉴别感染的细菌类型,因此病原学检查非常重要.准确获取病原学证据有利于及早明确诊断,根据药敏及时地进行抗菌治疗.痰液为下呼吸道的分泌物,其病原菌的情况能真实的反应下呼吸道的感染情况,因此痰涂片镜检和痰培养一直受到临床上的关注,且常规用以指导临床治疗.本文就此进行综述,以利于获取合格的痰标本和快速而准确的细菌学证据.
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胃窦粘膜组织快速素酶试验
消化性溃疡是一多病因疾病,与胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌等攻击因子增强,胃粘膜屏障、粘膜血流、前列腺素、碳酸氢盐分泌以及上皮再生等防御因子减弱有关,近来引人注目者,消化性溃疡中有很高的幽门螺杆菌(Hp) 的检出率.
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临床细菌学检验的体会
随着医学的发展,实验医学的突飞猛进,诊断细菌学已成为微生物学的重要组成部分,众多医院均有专门从事本专业的人员,形成了诊断细菌学的专业队伍.本人结合多年来从事临床实验经验与教训,简要地论述如下.
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药物对缺血心肌能量的保护
心肌在缺血缺氧后,产生能量代谢障碍研究表明,心肌在缺血后,三磷酸腺苷(ATP)明显下降,单磷酸腺苷(AMP)腺苷酸、肌苷、次黄嘌呤、黄嘌呤明显增加.
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HPLC测定九味清热胶囊中黄芩苷的含量
目的 建立九味清热胶囊中黄芩苷的含量测定方法.方法 采用HPLC法,以DiamonsilC18 (4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-水-磷酸(40:60:0.2)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为280nm. 结果 在0.1384μg~1.384μg 范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为100.4%,RSD 为0.96%.结论 该方法灵敏、准确、重复性好,为九味清热胶囊的质量控制提供了依据.
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浅谈西咪替丁的抗肿瘤作用及应用
西咪替丁(cimetidine,CMD)是一种有效的H 2受体拮抗剂,为1-甲基-2-氰基-[2[[(5-甲基咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]胍.胺干燥品计算,含C10H16N6S不得少于99.0%.性状为白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味苦.
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青霉素类抗生素临床应用有关问题探讨
青霉素是一种主要作用于革兰阳性菌的抗生素,通过破坏细菌细胞壁而产生较强的杀菌作用,是临床治疗中较为常用的广谱抗生素之一.近年来,临床上滥用和不合理使用青霉素导致耐药性增加,应用剂量不断增大,其毒性反应亦相应增多,所以医护人员在给患者使用青霉素时对其过敏反应较为重视,但往往忽视某些因素,如放置时间、环境、温度、pH值、溶媒、联合用药等对药效的影响.为确保临床用药安全、有效、合理,本文就青霉素临床应用有关问题作简要探讨.
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浅谈药物不良反应
药物不良反应一般是指在正常用法、用量的情况下出现的对人体有害的或意外的反应.药物有它的两重性:用药可改善人体状况或抵抗病原体,这是治疗作用;用药产生的毒副作用而危害人体,这是不良反应.有些不良反应是很严重的,可造成很大的痛苦,还可致残,甚至致命,必须密切注意,药物不良反应有许多种,常见的是副作用、毒性反应和过敏反应.
年 | 期数 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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