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中国医疗前沿

中国医疗前沿杂志

National Medical Frontiers of China 중국의료전연

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医院协会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-5552
  • 国内刊号: 11-5483/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 中国医疗前沿(上半月)
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医疗前沿》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张静波
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停临床观察

    作者:齐有然

    我科于2003年11月~2007年11月,采用俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停32例.取得了满意的临床效果.

  • 胫骨平台骨折30例分析

    作者:尚尔利;朱培

    复杂胫骨平台骨折是胫骨平台关节面压缩、塌陷、劈裂及粉碎,多合并韧带及关节周围的严重损伤,故处理不当会影响膝关节的稳定性及功能.我院自1998年6月至2007年10月,共收治胫骨平台骨折30例进行手术治疗,取得较满意的疗效,结合文献分析如下.

  • 足月小样儿发生的相关因素

    作者:冷海娜;郭永;宋婷婷

    目的 对足月小样儿的发病原因进行研究.针对整个妊娠过程中可能影像胎儿发育的因素分析,找到原因,并提出建议,加强围产期保健以期降低足月小样儿的发生率.

  • 琥珀胆碱与异丙酚用于大关节复位的体会

    作者:甘健;张莉

    以往我们对肩关节及髋关节等大关节脱位的病人,均采用臂丛神经阻滞、硬膜外阻滞麻醉.但由于其操作繁琐,麻醉起效慢,肌肉松驰效果差,给术者复位带来不便.我们应用异丙酚和琥珀胆碱全麻方便快捷,肌松效果好,恢复快.

  • 2型糖尿病并心肌梗死102例临床观察

    作者:樊卫星;吕刚强;马宪

    目的 探讨2型糖尿病临床特点.方法 对本院1999年7月--2008年7月内科、急诊科2型糖尿病并心肌梗死病人共102例的临床资料进行回顾性分析.结果 102例中:以典型胸骨后疼痛或胸闷为首发症状者占56%(56/102),以呼吸困难、咳嗽为首发症状者占12%(12/102),以恶心、呕吐、纳差为首发症状者占10%(10/102),以心悸为首发症状者占2%(2/102),以下肢浮肿为首发症状者占2%(/2102),以晕厥为首发症状者占1%(1/102),猝死者占1%,无明显症状者占16%(/16102),以上腹痛、左肩痛、颈部痛、下颌痛、牙痛、鼻尖痛为首发症状者共占6%;.结论 2型糖尿病并急性心肌梗死首发症状表现常不典型,病情重,并发症多,死亡率高;早发现,合理治疗是减少并发症、降低死亡率的关键.

  • 微创脑室引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血疗效观察

    作者:叶德建;丁旭东;吴玲云

    脑室出血是临床常见疾病,其病情凶险,死亡率高.我们从2003年采用微创脑室引流联合腰穿脑脊液置换的方法治疗脑室出血效果较好.现报道如下.

  • 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛80例临床分析

    作者:张国强

    不稳定型心绞痛是一种急性心肌缺血状态,易发展为急性心肌梗死或猝死.其发病机制主要是因为冠状动脉粥样硬化斑块破裂,形成血栓,造成管腔的不完全狭窄及远端小动脉栓塞,是冠心病常见类型.

  • 12例升主动脉瘤施行改良Bentall手术中的麻醉体会

    作者:李海华

    目的 探讨升主动脉瘤施行改良Bentall手术中的麻醉处理.方法 12例患者全部采用气管内插管静吸复合麻醉,中低温体外循环.结果 本组无一例死亡;12例次体外循环患者,主动脉阻断时间80,120min,平均100min,体外循环时间110~160min,平均135min.主动脉开放后自动复跳10例,需电击除颤2例.

  • 甘露醇冲击治疗丘脑及尾核头出血破入脑室第四脑室铸型97例临床分析

    作者:李文德;王福军;赵德春;孙利

    目的 探索丘脑及尾核头出血破入脑室第四脑室铸型的治疗方法.方法 对47例采用常规治疗和50例采用甘露醇冲击治疗的共97名丘脑及尾核头出血破入脑室第四脑室铸型患者进行回顾分析.比较两种治疗结果 的差异.结果 常规治疗组死亡13例,出现脑积水24例,上消化道出血11例,24小时意识转清25例.冲击治疗组死亡4例,出现脑积水15例,上消化道出血4例,24小时意识转清42例.结论 甘露醇冲击治疗有助于脑出血急性期,血液由第四脑室流入蛛网膜下腔,减轻第四脑室铸型患者的临床症状,降低患者的死亡率.

  • 闭合性腹膜后十二指肠破裂诊治体会

    作者:袁辉钢;李井野;苏生

    目的 探讨闭合性腹膜后十二指肠破裂的诊断和治疗.方法 对2000年至2008年我科收治的闭合性腹膜后十二指肠破裂病例进行回顾性分析.结果 本组病人一期治愈出院9例,死亡3例.术后肠漏2例,胰漏1例.结论 早期诊断及手术对预后至关重要,强调损伤控制性手术的原则,术后充分的营养支持

  • 抗凝疗法在86例原发性肾病综合征中应用

    作者:袁小强

    目的 探讨低分子肝素钙抗凝配合综合治疗在PNS应用.方法 将172例PNS分为治疗组和对照组进行临床观察指标和疗效判定.结果 两组在临床观察指标和临床疗效判定上有显著差异性(P<0.01).结论 应用抗凝低分子肝素可降低高凝状态,减少尿蛋白,在PNS应及早应用,持续应用.可作为PNS 临床一线用药.

  • 麻疹患儿T细胞亚群、TNF测定结果分析

    作者:姚志莹;张昱;王淑梅

    探讨麻疹患儿的免疫功能变化及临床意义,我们对68例麻疹患儿的T细胞亚群、肿瘤坏死因子(TNF)进行检测,并对检测结果 进行研究,分析其对麻疹病情轻重和愈后的关系.结论 :麻疹患儿急性期存在细胞免疫抑制;TNF与麻疹重型化有一定的相关性;T细胞亚群的改变与麻疹病情轻重无明显的关系.

    关键词: 麻疹 T细胞亚群 TNF
  • 颈阔肌皮瓣在修复颌面部肿瘤术后软组织缺损中的应用

    作者:鄢志华;赖明亮

    目的 探讨颈阔肌肌皮瓣修复颌面部肿瘤术后软组织缺损的方法 及可行性.方法 2004年5月2008年6月,应用颈阔肌肌皮瓣修复舌、口底、颊、喉及软腭缺损8例.其中男6例,女2例.年龄43~67岁,烦癌3例,舌下腺腺样囊性癌1例,舌癌1例,口底癌1例,喉癌1例及牙龈癌1例.均行病变及颈淋巴根治性切除.缺损范围2.5 cm×3.5 cm~6.0 cm×4.5 cm,应用颈阔肌皮瓣修复软组织缺损.皮瓣范围6.0 cm×3.5 cm~12.0 cm×4.0 cm.结果 术后8例皮辩均成活,肌皮瓣色泽与皮肤相似外形无异常,张口不受限.随访3~48个月,无舌运动受限,张口受限等并发症,肿瘤无复发,患者对术后形态及功能均较满意.结论 颈阔肌皮瓣血运丰富,抗感染力较强,成活率高,是修复颌面部软组织缺损行之有效的一种方法.

  • 脊髓性颈椎病椎体次全切除钛网笼植骨钢板内固定疗效观察

    作者:刘国荣;布林;钟环

    目的 观察多节段突出的脊髓性颈椎病前路椎体次全切除钛网笼植骨钢板内固定的疗效.方法 28例节段突出的脊髓性颈椎病患者前路椎体次全切除钛网笼植骨钢板内固定,采用JOA评分对术前、术后脊髓功能进行评定及采用x线片观察钛网笼和终板,钛网笼与钢板间骨桥判断愈合.结果 28例患者均被随访,随访时间(15.5±1.3)个月.术后27例患者患者3-6个月随访时,植骨出现融合,1例于术后8个月出现融合.植骨融合率达到100%.术后JOA评分评定脊髓功能,JOA评分从术前(11.4±1.5)分别提高到(16.5±1.0)(P<0.05).术后获得的颈椎前凸平均为7.350,范围为4-170.结论 多节段突出的脊髓性颈椎病前路椎体次全切除铁网笼植骨钢板内固定稳定性好,能获得良好的植骨融合率和改善脊髓功能.

  • ICU中COPD患者并中枢性尿崩症诊治体会

    作者:范加社;李月升;邵明晓;赵存华;韩安勇

    中枢性尿崩症是下丘脑神经垂体病变致抗利尿激素(ADH)分泌与释放不足而造成部分性或完全性ADH缺乏引起肾小管对水份的重吸收功能障碍,从而造成多尿、烦渴、多饮和低尿比重为主要临床表现的病症.

  • 跟骨钢板内固定结合植骨治疗跟骨关节内骨折

    作者:刘江华;李晓松;杨峻;张向明;刘世雄;史松

    目的 探讨应用跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效及分析手术时机,术中及术后注意事项的分析和对策.方法 对37例39足累及距下关节面的跟骨骨折采用切开复位跟骨解剖钢板内固定加自体髂骨或异体骨植骨治疗.结果 37例经3~24月的是随访,患者效果良好,采用Marvland足部评分标准评价手术效果,优良率87%.结论 通过跟骨解剖钢板结合自体髂骨治疗跟骨关节内骨折固定可靠,可早期功能锻炼,是目前一种治疗有移位跟骨关节内骨折的较方法.经选择适当的手术时机,术中注意操作细节,解剖复位以及植骨钢板内固定等措施可获得很好的疗效和减少并发症的发生.

  • 严重创伤病人的观察

    作者:董三芹

    严重刨伤患者的特点是病情重、变化快.因此,在抢救过程中,护士对患者必须进行严密细致的观察.在观察时,应注意以下几个方面:

  • 中西医结合治疗152例胫腓骨骨折临床分析

    作者:刘岗;辛立文;杜荣基;梁源清;唐勇涛;陈谨;曾伟清;廖振房

    目的 探讨中西医结合分期治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效及观察并发症的发生率.方法 对152例胫腓骨骨折患者采用分期治疗:Ⅰ期临时固定(伤后1~3d),Ⅱ期创伤修复(伤后3~20d),Ⅲ期终固定(伤后3周后).结果 经过15个月的跟踪随访,胫腓骨骨折一期愈合135例,占88.81%;延迟愈合17例,占11.19%;骨不连发生率为0.并发症发生率:切口感染18例,占11.84%;胫骨钢板内固定者钢板外露6例,占3.95%,延迟愈合17例,占11.19%.结论 中西医结合分期治疗胫腓骨开放性骨折能够提高骨折愈合率,减少并发症.

  • 口腔颌面部结节性筋膜炎5例临床病理分析

    作者:王丽芳;王芳;孙乐刚

    目的 分析口腔颌面部结节性筋膜炎的临床病理特点.方法 对1997-2007年收治的5例口腔颌面部结节性筋膜炎患者的临床资料进行分析,探讨其临床特征、组织病理学特点、鉴别诊断、治疗及预后等.结果 5例结节性筋膜交均为病程短、生长快的肿瘤,中年女性多见,在,临床及病理方面均易误诊为恶性肿瘤.肿块呈结节形.直径为1.5~3cm.组织学特点为纤维母细胞增生活跃,核分裂像易见;免疫组化染色显示Vim(+)、SMA(+)、Des(-).结论 结节性筋膜炎的本质是维母细胞和肌纤维母细胞增生,属良性病变,切除后不易复发.

  • 中老年人带状疱疹20例治疗分析

    作者:贾妮

    带状疱疹是带状疱疹病毒通过皮肤的感觉神经末梢侵入,并进入有神经后根的神经节细胞内成休眠状态.当机体正常免疫预防机制发生功能低下时即可激活病毒在感觉神经末梢迅速增值并破坏组织、细胞.

  • 针药结合治疗湿疹36例疗效观察

    作者:尚军英

    湿疹是一种呈多形性皮疹倾向、湿润、剧烈瘙痒、易于复发和慢性化的过敏性炎症性皮肤病.本病病因复杂,中医学认为,是因禀赋不足,风湿热邪客于肌肤而成.湿邪是主要病因,涉及脏腑主要在脾.

  • 中老年急性脑血管病患者死亡原因分析

    作者:张之福

    目的 分析不同年龄组急性脑血管病(又称脑卒中)患者的主要死亡原因,以利于对临床重症脑卒中患者的抢救和治疗.方法 140例脑卒中死亡者分为中年组和老年组,对其并发症、死亡时间、直接死因等进行回顾性地分析.结果 两组并发症均以肺部感染、泌尿系感染、上消化道出血为主要表现;两组病例死亡时间绝大部分为发病30天内;中年组直接死因为原发病本身,老年组死于原发病者为70.19%.其他死于各种并发症.结论 对中年脑卒中患者应尽早控制原发病,挽救生命;对老年脑卒中患者应在治疗原发病的同时积极防治并发症,注意对心、肾等重要脏器的保护.

  • 急性百草枯中毒12例患者血液灌流疗效观察

    作者:王燕;石源;陈丽芳

    目的 探讨血液灌流治疗急性百革枯中毒的疗效.方法 比较12例急性百草枯中毒患者血液灌流前后的肝、肾功能以及血气分析的指标.结果 血液灌流后肝肾功能以及血气分析结果 均有明显好转.结论 血液灌流治疗可减轻急性百草枯中毒患者的脏器功能损害,提高临床救治率.

  • 胆总管结石116例内镜治疗临床分析

    作者:吴铎;姚纯

    目的 探讨内镜治疗胆总管结石的疗效和并发症.方法 回顾分析2001年1月-2007年12月我院收治的116例胆总管结石内镜治疗临床资料.结果 本组116例ERCP全部成功.所有病人均显示有胆总管结石(合并胆囊结石16例).其中单发结石76例(65.5%),2枚结石34例(29.3%),3枚以上结石6例(6.2%).取石网篮直接取石61例(52.6%),碎石后取石55例(47.4%).一次取尽结石113例(97.4%),放置鼻导管引流后二取石3例(2.6%).结论 内镜治疗胆总管结石安全有效,并发症发生率低.

  • 取出断裂宫内节育器56例临床分析

    作者:董路

    宫内节育器(IUD)断裂后取出,是计划生育工作中难度很大的操作.我院取出断裂节育器56例,报告如下.

  • 免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播疗效观察

    作者:王艳丽

    目的 探讨HBIG阻断乙肝病毒母耍传播临床效果.方法 选取我院乙肝病毒携带者孕妇所生婴儿83例,随机分为两组,全程预防组42例作为研究组,未全程预防组41例作为对照组.结果 研究组出生脐血抗-HBS检出率90%,较对照组抗-HBS检出率68.42%高,有显著性差异(P<0.05),而研究组中抗-HBS(>10mIU/ml)5%与对照组中(>10mIU/ml)2.63%无著性差异异.结论 HBIG全程预防作为阻断乙肝母耍传播,起到降低宫内感染率.

  • 凝剥术预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射

    作者:屠松;杨长军;魏小义;杨发英

    目的 探讨预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的方法.方法 连硬外麻醉下采用凝剥术,即用较高功率的电凝使肿瘤、肿瘤基底部及周围组织凝固炭化,然后用电切环钩拉剥脱,至达膀胱肌层甚至全层,一般不用电切方式.以预防闭孔神经反射.结果 31例膀胱肿瘤凝剥术,无一例发生明显闭孔神经反射.手术时间10-30分钟,平均17分钟.结论 凝剥术预防膀胱肿瘤电切闭孔神经反射有效、简单、安全.且极少出血.

  • 微波治疗宫颈糜烂的疗效总结

    作者:寇新红;李伊宁

    目的 现察微波治疗宫颈糜烂的临床效果;方法 对591例不同程度的宫颈糜烂患者进行微波治疗,并对其进行跟踪观察;结果 591患者经微渡治疗后,连续观察2-3月,治愈567例(96%),有效24例(4%),运用微波治疗总有效率100%;结论 运用微波治疗宫颈糜烂具有无痛苦,操作方法 简单易掌握的优点,值得推广.

  • 浅谈补片在盆底重建术中的应用

    作者:吕继艳

    我院于2006年7月,采用蜘蛛形聚丙烯补片行前、中盆底网片重建术,后盆底桥式缝合,治疗重度阴道穹窿膨出1例,取得满意的效果.

  • 单纯冠状动脉扩张症32例临床分析

    作者:朱艳霞;李振华;杨建美;李国平;冯领周;岳学旺;徐新生

    目的 探讨单纯冠状动脉扩张症的临床特点、治疗方法 及预后.方法 对我院近7年经冠状动脉造影及冠脉CTA诊断的32例单纯冠状动脉扩张症患者进行总结分析.结果 32例单纯冠状动脉扩张病人中,有心绞痛病史者25例(78.1%),因急性心肌梗死入院2例(6.2%);高血压痛24例(75%).右冠状动脉为易受累的动脉、其次为左前降支、回旋支、左主干.32例随访5月-5年;18例(56.3%)没有临床症状;9例(28.1%)病人仍有阵发性心绞痛发作;2例(6.2%)出现心肌梗死,3例(9.4%)出现心力衰竭;经验性地应用山莨菪碱治疗5例,4例症状明显缓解,1例症状较前减轻.结论 单纯冠状动脉扩张症不是良性病变,心绞痛为单纯冠状动脉扩张症的主要临床表现.本病一旦确诊应长期使用抗血小板、他汀类药物,防止心绞痛与心肌梗死的发生.山莨菪碱提高心率治疗对缓解症状、改善预后可能有效.

  • 乌拉地尔对高血压病人全麻气管拔管时血液动力学的影响

    作者:蒋德斌;庾俊雄

    目的 探讨乌拉地尔对高血压病人全麻气管拔管时血液动力学的影响.方法 90例择期手术的老年高血压患者,术毕有拔管指征时随机分为生理盐水组和乌拉地尔组,分别静脉注射生理盐水5ml,乌拉地尔0.4mg/kg.比较2组麻醉诱导前、用药前、吸痰时、拔管时,拔管后1min、5 min、10 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率收缩压乘积(RPP).结果 生理盐水组拔管时各项指标与用药前比较均显著升高(P<0.05),乌拉地尔组较为平稳(P>0.05).结论 乌拉地尔能有效预防高血压痛患者全麻手术拔管期的心血管反应.

  • 急性脑梗塞患者血清NO含量变化的研究

    作者:冯志强

    目的 探讨急性脑梗塞患者不同时期血清一氧化氮(NO)含量变化及其临床意义.方法 检测5Q例脑梗塞患者不同时期血清NO含量,50例健康人群作为正常对照组.结果 脑梗塞组急性期血清NO水平较恢复期及正常对照组显著升高(P<0.01);脑梗塞组恢复期血清NO水平较急性期明显下降(P<0.01),与正常对照组无显著性(P>0.05);重度梗塞组No含量高于中度及轻度梗塞组(P<0.05),中度梗塞组NO含量高于轻度梗塞组(P<0.05),恢复期三者含量无统计学差异(P>0.05).结论 NO在脑梗塞发病过程中发挥了重要作用,检测血清NO含量有助于脑梗塞早期诊断、观察病情演变及预后判断.

    关键词: 脑梗塞 一氧化氮
  • 冬病夏治法治疗变应性鼻炎心得

    作者:蓝青

    冬病夏治即根据祖国医学"秋冬养阴,春夏养阳","定者温之""虚者补之"和"急期治其标、缓期治其本"以及"同气相术""天人相应"及理论和治疗原则,利用夏季阳气旺的大伏天和变应性鼻炎的相对缓和期进行治疗,通过益肺、健脾、补肾的药物,促使体内阴气渐旺,祛除体内陈定,温固无阳.以达到从根本上改变患者虚弱体质,从而控制变应性鼻炎复发的目的 .

  • 慢性胃炎伴隆起糜烂内镜分析

    作者:范文伟;黄客旺;吴文华

    目的 研究慢性胃炎伴隆起糜烂与幽门螺杆茵感染病理结果 相关性.方法 对胃镜确诊慢性胃炎伴隆起糜烂的106例病人进行快速尿素酶试验及14C-呼气试验,同时进行病理检查,与同期慢性充血渗出型胃炎相比.结果 慢性胃炎伴隆起糜烂HP阳性率76.4%,明显高于单纯的慢性充血渗出型胃炎,HP阳性率43.2%(P<0.05)慢性胃炎伴隆起糜烂不典型增生6例,占5.6%,肠上皮化生16例,占15.1%;单纯慢性充血渗出型胃炎不典型增生占1.6%,肠上皮化生占4.9%(P<0.05).结论 慢性胃炎伴隆起糜烂与HP感染病理诊断有一定的相关性,有一定的临床意义.

  • 老年胃癌78例手术治疗分析

    作者:尹鹤松

    目的 总结高龄胃癌围术期的有关问题.方法 回顾性分析自2000年1月至2007年12月问年龄≥70岁、接受手术治疗的78例胃癌患者的临床资料.结果 78例高龄胃癌手术者,45例行胃癌根治术,33例行非根治性手术;术后并发症发生率为30.8%(24/78),有合并症的患者术后并发症的发生率显著高于无合并症的患者;围手术期病死率为2.6%(2/78).结论 高龄胃癌患者伴合并疾病多者,术后并发症发生率高,应加强围手术期的处理,提高其手术的安全性,减少并发症的发生.

    关键词: 老年 胃癌 手术
  • 各种疾病外周血淋巴细胞微核四项检测指标临床应用价值的研究

    作者:刘莹;王永才

    目的 探讨淋巴细胞微核四项检测指标对血液病、肿瘤的诊断及鉴别诊断应用的研究.方法,本文采用外周血改良淋巴细胞微核检测方法 对760例各类疾病患者外周血淋巴细胞微核四项检测指标(微核细胞率.微核率.微核细胞阳性检出率,微核人员出现率)进行了观察分析;结果 所检测的六类疾病,白血病、MDS、贫血、恶性肿瘤、良性肿瘤、其他良性疾病的各项检测指标与正常对照比较均有显著差异(P<0.01);各类疾病中,白血病,恶性肿瘤病人各项检测指标均明显高于其他组.结论 淋巴细胞微核检测方法 简便、快速、准确、经济实用,比传统诊断方法 早0.5~5年即可预测早期癌肿的发生,因此该项指标的建立对早期潜在的肿瘤、白血病的发生的诊断及鉴别诊断有重大意义,并且适用基层单位对肿瘤的普查和筛选,该法是任何传统方法 无法比拟的.

    关键词: 微核 疾病 检测 意义
  • 多囊卵巢综合征患者子宫内膜病理状态及其相关因素分析

    作者:蔡春环;张顺建;张霞

    目的 探讨PCOS患者子宫内膜的病理状态与性激素(E2、LH、FSH)、胰岛素及其肥胖的关系.方法 采用回顾性对照研究,将30例PCOS患者的子宫内膜病理分为①非正常组(包裹内膜增生、非典型增生及内膜癌)及(②正常组,观察两组病理状态与性激素、胰岛素、肥胖指数的关系.结果 30例患者中,无排卵性内膜占93.3%(28/30),内膜增生47%(14/30).非典型增生16.7%(5/30),内膜癌3.3%(1/30).①组与②组相比,高胰岛素及肥胖显著升高p<0.01,LH/FSH轻度升高p<0.05,E2水平略升高,两组相比无差异性p>0.05结论 长期持续性的E2升高、高胰岛素及肥胖是子宫内膜增生及癌变的重要因素.

  • 类固醇激素对宫颈癌细胞HeLa、肝癌细胞HEPG-2端粒酶活性影响的实验研究

    作者:初彦辉;袁晓环;武艳;张羽飞;包海花;刘海峰

    目的 探讨类固醇激素对宫颈癌HeLa、肝癌细胞HEPG-2细胞端粒酶活性影响.方法 采用MTT法检测类固醇激素作用前后HeLa、HEPG-2细胞凋亡情况;采用PCR-ELISA方法 检测类固醇激素作用前后HeLa、HEPG-2细胞端粒酶活性的改变.结果 乙烯雌酚不同程度抑制HeLa、HEPG-2细胞凋亡,增强HeLa、HEPG-2细胞端粒酶活性;而丙酸睾丸酮对此影响结果不显著.结论 乙烯雌酚能不同程度激活端粒酶的活性,从而抑制肿瘤细胞的凋亡.

  • 天麻有效成分制备与测定简易方法的探讨

    作者:蒋红梅;逯惠敏;李若淳

    目的 探讨简单易行的天麻有效成分提取与测定的方法.方法 将天麻用700%乙醇加热回流法制备天麻提取物,高效液相色谱法测定天麻素含量,并用紫外分光光度法测量,制天麻素含量-吸光度曲线.结果 用70%乙醇加热回流法提取所得天麻提取物中天麻素含量为1.6mg/mL,紫外分光光度法测定天麻素含量在100μg/mL~300μg/mL范围与吸光度(A224nm)呈线性关系(天麻素舍量Cμg/mL=-688.317+286.000×A224nm,t=5.690,p<0.05).结论 采用70%醇加热回流法制备天庥提取物,并用紫外分光光度法测定其中天麻素含量,方法 简单易行,成本低廉.

    关键词: 天麻 提取 测定
  • 前列腺癌组织中bc1-2和bax蛋白表达的临床病理意义

    作者:游勤建

    目的 检测bc1-2和box蛋白在前列腺癌组织中的表达情况,并探讨其与前列腺癌临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化检测bc1-2和bax蛋白在32例前列腺癌及癌旁组织中的表达情况.结果 bc1-2和bax蛋白在前列腺癌组织中的阳性表达率分别为53.1%和43.6%(17/32和14/32),而在癌旁组织中的阳性表达丰分别为6.3%和100%(2/32和32/32),两者比较有显著性差异(P<0.05).bc1-2蛋白的表达与前列腺癌分化程度及临床分期密切相关(P<0.05).bc1-2蛋白的表达与前列腺癌患者年龄无显著相关性(P>0.05).结论 bc1-2和bax蛋白可能参与前列腺癌的发生发展,有望成为前列腺癌诊断和判断预后的分子标志物.

    关键词: 前列腺癌 Bc1-2 Bax
  • 52例真菌性角膜溃疡的非手术治疗临床分析

    作者:李淑艳;宋曙光;王曙红

    目的 分析研究真茵性角膜溃疡非手术治疗的效果.方法 对我院自2003年至2008年4月收治的52例52眼真菌性角膜溃疡患者,采用局部、全身药物治疗等方法 取得的疗效进行回顾性分析,总结非手术方法 治疗真茵性角膜渍疡的临床效果.结果 52例真茵性角膜溃疡患者经非手术治疗,治愈28眼,占53.85%;好转22例,占42.31%;无效2例,占3.84%,有效率96.16%.结论 早期诊断和治疗是提高真菌性角膜溃疡治愈率的关键,非手术治疗是现实条件下治疗真菌性角膜溃疡的一种有效的方法.

  • 替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者40例

    作者:潘建华;陈怡平

    目的 研究替比夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的近期疗效和安全性.方法 80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎惠者按完全随机对照原则分成试验组和对照组:40例试验组给予替夫比定600mg,1次/d,口服,疗程>48周;40例对照组,给予阿德福韦酯10 mg,1次/d,口服,疗程>48周.观察治疗第4、8、12、24和48周时两组肝肾功能、血细胞分析、HBV DNA水平以及HBV血清标志物的变化.结果 两组间性别、年龄、体重、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、HBV DNA拷贝数等各项基础资料比较无显著性差异(P>0.05).治疗期间两组患者ALT均有显著改善,统计学分析显示无差别.治疗24wk、48wk时试验组患者血清HBV DNA低于检出下限的检出率分别为50%和53.5%,高于对照组的25%和42.5%(P<0.05);试验组HBeAg阴转率为30%和42.5%,高于对照组的17.5%和22.5%(P<0.05)组.治疗48wk后,试验组血清HBV DNA下降了6.41og10拷贝·mL-1,下降幅度显著大于对照组5.41og10拷贝·mL-1(P<0.01).两组患者均未出现肾功能异常及其它明显不良反应.结论 替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效好,安全性高.

  • MSCTA诊断破裂前交通动脉瘤与临床手术对照研究

    作者:郑勇强;孟宪平;顾娅婷;冯东侠;朱建新;谢旭刚;陈则君;张金华;周新民

    目的 通过将前交通动脉瘤患者的MSCTA图像资料与临床手术中所见进行对照,探讨16层螺旋CT血管造影(MSCTA)在前交通动脉瘤破裂急性期的临床应用价值.方法 选取30例以蛛网膜下腔出血为首发症状,经全麻下开颅动脉瘤颈夹闭术证实的急性前交通动脉瘤破裂患者,所有患者术前均行MSCTA检查,对其CTA资料进行分析,采用(VR),大密度投影法(MIP)和仿真内窥镜(VE)等方法 进行图像重组,多角度显示脑动脉树,观察前交通动脉瘤的形状,大小,瘤颈,动脉瘤与载瘤动脉,周边血管及骨质的关系,并在CT工作站上模拟手术入路.将上述指标同手术中所见进行对比,观察其一致性.结果 手术证实31处动脉瘤,CTA检出30处,敏感性为96.7%,特异性为100%,另外,CTA检出的动脉瘤内血栓9例(9/9),穿支血管6例(6/8),术前CTA清晰显示瘤体与载瘤动脉及颅骨的空间关系,与术中所见高度一致.结论 MSCTA对前交通动脉瘤显示率高,与临床手术对比一致性好,在短时间内(10分钟内)即能明确动脉瘤的位置、形态、指向、轮廓、动脉瘤与载动脉血管的关系及动脉瘤径的宽度,无创、安全、快速、可靠性高,故可作为颅内动脉瘤破裂首选的筛检方法 及独立指导手术治疗.

  • 淋巴细胞微核及DNA异倍体率对MDS早期诊断价值的研究

    作者:李素华;邹艳玲;佟凤芝;王永才;张蕾;赵成艳;朱杰

    目的 探讨淋巴细胞微核4项检测指标与DNA倍体分析对白血病早期诊断及鉴别诊断价值及预后、转归的意义.方法 利用改良淋巴细胞微核4项检测指标对MDS、对照组(急性白血病(AL)、良性血液病、恶性肿瘤、良性肿瘤)及正常对照组进行DNA倍体分析.结果 淋巴细胞微核4项检测指标:札和恶性肿瘤明显高于对照组(p<0.01);AL与恶性肿瘤比较(p>0.05);MDS较ALL、恶性肿瘤明显降低.而较对照组明显增高(p<0.01).DNA异倍体率:AL及恶性肿瘤分别与良性疾病和正常人有差异(p<0.05及p<0.01);MDS较ALL明显减低(p<0.01);而与ANLL和良性肿瘤无显著差异(p>0.05).各组DNA异倍体率均较微核阳性率明显减低(p<0.01),并与疾病进展、预后密切相关.结论 淋巴细胞微核4项检测指标及DNA异倍体丰,二者关系密切,可作为白血病早期诊断与鉴别诊断及预后、转归的重要指标.

  • 急诊经肝动脉栓塞治疗肝癌破裂出血的临床体会

    作者:王玉林;胡荣奎;朱从敏

    目的 探讨原发性肝癌破裂出血急诊介入的临床疗效.方法 回顾性分析采用介入栓塞技术对我院16例原发性肝癌破裂出血的治疗情况.结果 本组病例均行TAE获得有效止血.其中2例获得Ⅱ期手术治疗,1例因术前失血过多而死于肝功能衰竭.13例多次介入肿瘤缩小.一年存活率为37.5%(6/16).结论 介入栓塞治疗急诊肝癌破裂出血创伤小,适应证广,临床疗效确切,可作为急诊肝癌破裂出血的首选治疗方法.

  • 祖国医学对胎动不安的治疗简史

    作者:冯晓玲;郭宏伟;韩洁茹;李娜;李江妹

    中医安胎法源远流长,溯源探流发现安胎、养胎是治疗胎动不安的主要原则.经过历代医家的努力,对胎动不安的论治形成了相对系统的理论体系.笔者整理论述如下:

  • 注射用双氯芬酸钠盐酸利多卡因对骨科慢性疼痛的疗效分析

    作者:徐绍东;徐植园;李卫红

    目的 观察注射用双氯芬酸钠盐酸利多卡因肌注治疗骨科慢性疼痛的疗效.方法 将符合入选标准的264例病人采用简单随机(1:1)单盲对照试验,将入选患者分为治疗组(132例)和对照组(132例);治疗药为注射用双氯芬酸钠盐酸村多卡因、对照药为盐酸曲马多注射液,两组均常规消毒局部皮肤后臀部外上限肌肉注射,1支/1次/d,连续7 d(治疗组每次加注射用水2 mL/支).停药后评价疗效.治疗期间不配合使用任何其他治疗措施.结果 治疗组有效率87.12%时照组为77.27%%,两组有效率比较,X2=-4.294,P=0.038;治疗组不良反应率3.788%、对照组为14.394%,两组不良反应率比较,X2=4.8665,P=0.0278,均有显著性差异,治疗组均优于对照组.结论 采用注射用双氯芬酸钠盐酸利多卡因肌注治疗骨科慢性疼痛是安全有效的.

  • 血管内膜损伤后TPO、EPO和GM-CSF的变化及意义

    作者:王军;刘朝中;辛洁

    目的 探讨兔髂动脉内膜损伤和再损伤后,TPO,EPO和GM-CSF的变化及意义.方法 建立狭窄与再狭窄动物模型,模仿PTCA血管内膜损伤过程,现察TPO、EPO和GM-CSF促进内膜增殖的作用.结果 兔髂动脉损伤后第7天TPO较术前明显升高,由65.17±10.19 mg/ml增至131.78±52.36 mg/ml(P<0.05),再损伤后第7天再次升高,由45.37±17.20 mg/ml增至126.85±13.85 mg/ml(P<0.05).EPO仅于再损伤后1小时较术前明显升高,由112.36±14.80mU/ml增至168.70±28.86mU/ml(P<0.05).GM-CSF在损伤后1小时较术前明显升高,由1198.67±140.63 Pg/ml增至1682.75±248.12 pg/ml(P<0.05),损伤后第7天降至术前水平(P<0.05);再损伤后1小时再次升高至1441.33±101.64 pg/ml(P<0.05).再损伤后第7天再降至术前水平(P<0.05).结论 血管内膜损伤和再损伤时,TPO,EPO和GM-CSF分泌增加,并促进血小板增生和加强其功能,它们可能是冠状动脉介入治疗后晚期再狭窄的重要因素之一.

  • 2型糖尿病患者红细胞醛糖还原酶活性与糖尿病微血管病变的相关性研究

    作者:司元国;孙明娥;高静

    目的 探讨2型糖尿病患者红细胞醛糖还原酶(AR)活性与糖尿病微血管病变(DMP)的相关性.方法 选取147例2型糖尿病(DM)患者和85例正常对照(CON)作为研究对象,其中DM组划分为糖尿病微血管病变(DMP)组96例和糖尿病无微血管病变(NDC)组51例,应用改良Sriratava法测定红细胞AR活性,并比较AR活性在不同组别间的差异.结果 DMP组、NDC组和CON组问的AR活性存在显著性差异(P<0.05),其中DMP组高(0.032U/gHb),NDC组次之(0.021U/gHb),CON组低(0.012U/gHb);ARA与HbA1C呈正相关(r=0.592,P<0.01),AK活性与UAER呈正相关(r=0.514,P<0.01).AR活性与病程及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)均无相关性(r=0.03,P>0.05;r=-0.02,P>0.05;r=0.22,P>0.05;r=0.01,P>0.05).结论 高血糖是AR的重要激活因素,并且ARA的激活与糖尿病微血管病变的发生发展密切相关.

  • 非手术治疗急性外伤性脾破裂37例分析

    作者:曹洪金;黄玉龙

    目的 探讨用非手术方法 治疗急性外伤性脾破裂的可行性及适应症选择.方法 回顾性分析我院1989年7月至2008年8月间用非手术方法 治疗37例急性外伤性脾破裂的临床资料及治疗结果 .结果 37例病人均经腹部超声检查或CT检查明确诊断,其损伤分级为Ⅰ级损伤27例,Ⅱ级损伤9例,Ⅲ级损伤1例,有合并伤3例,经非手术治疗痊愈出院.结论 用非手术方法 选择性治疗急性外伤性脾破裂是一种较安全有效的治疗手段.

  • 睡眠障碍治疗研究透析

    作者:方菁;冯梅

    睡眠是人类生命活动必需的心理生理过程.睡眠可以保护大脑免受内外各种刺激的影响并可使兴奋与抑制过程恢复平衡,调整大脑功能,促使健康的恢复.但在社会压力日益增大的今天,各种睡眠问题已经成为影响人们正常生活的重要因素.睡眠障碍不仅影响人们的身心健康.而且也会降低人们的生活质量.因此,睡眠障碍应引起相关人员的高度重视,并积极采取恰当的方式进行治疗.

    关键词: 睡眠 睡眠障碍 治疗
  • 奈哌地尔与吲哚美辛片联合治疗Ⅲ型前列腺炎

    作者:张俊强;马燕飞;李景春

    目的 探讨奈哌地尔与吲哚美辛片联合治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法 对80例Ⅲ型前列腺炎患者采用奈哌地尔与吲哚美辛片联合治疗,疗程4~8周.应用美国国立卫生研究院(NIH)慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)标准.计算治疗前后总评分及疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分,并进行统计学分析.结果 多数患者症状有明显改善,治疗前后各项评分比较有显著差异P<0.01.结论 奈哌地尔与吲哚美辛片联合治疗Ⅲ型前列腺炎有较好的疗效.

  • 原发性肝细胞癌患者血清中AFP与CA50、CA199含量的相关性研究

    作者:韩冬严;陈奇奥;王永才

    目的 通过对原发性肝细胞癌患者的血清中AFP、CAS0、CA199进行联合检测,观察三者变化的的相关性.方法 选择原发性肝细胞癌97例,进行血清AFPRIA、CA50KIA、CA199RJA的检测.结果 与对照组相比,原发性肝细胞癌组的三项检测的结果 明显高于时照组(p<0.01).原发性肝细胞癌患者97例中血清AFP升高伴CA50、CA199升高的有89例,占总例数91.75%.结论 对97例原发性肝细胞癌患者血清中AFP和CA50、CA199进行联合检测,发现三者的变化有显著的相关性,即血清中AFP水平升高时可伴有CA50和CA199水平的增高(91.75%),所以对原发性肝细胞癌患者检测AFP的同时也检测CA50、CA199,对诊断原发性肝细胞癌有一定的临床意义.

  • 肛肠疾病术后尿潴留的护理分析

    作者:王秀云

    目的 预防、减少或解除肛肠疾病术后尿潴留的发生;方法 根据临床现察,分析原因及病情,采取相应护理措施,并认真实施;结果 效果良好,尿潴留发生率大大降低;结论 减少或消除尿潴留发生,减轻患者的痛苦和不适,使患者积极配合治疗和护理,以早日康复.

  • 中医祛魅论

    作者:王华生

    中医文化世界是一个附魅的世界.中医现代化的演变过程,乃是一个祛魅的过程.祛魅,即是精英主义的权威性和中医的"神魅性"的解构,使中医具有普适性、明晰性和大众化.中医祛魅的旨趣,不在于颠覆或废除,而在于改造或重构,在于创造性转化.

  • 髁突骨折的临床治疗分析

    作者:傅成扬;刘家武

    目的 探讨髁突骨折的临床治疗方法.方法 三例患者采用保守治疗,早期行张口训练以恢复咀嚼功能;35例患者采用手术治疗,行髁突骨折切开复位内固定术,术后颌问牵引固定三天.均追踪观察6月~2年.结果 所有患者恢复良好的咬合关系,不影响咀嚼功能,达到下颌骨对称性外形以及下颌骨在三维空间平面的良好运动,张口度基本正常.结论 选择合适的治疗方法 对于髁突骨折的治疗是非常重要的.

  • 一例重度混合农药中毒病人的护理

    作者:贺晓芬;袁玲霞;李军

    急性重度有机磷中毒病人在治疗过程中,常有病情先好转又转为抑制或昏迷,再度出现肺水肿,呼吸肌麻痹,甚至窒息死亡,这种反复发生的症状比原先的症状发展更加迅速而严重,如不采取有效的治疗和护理措施,会严重影响病人的生存质量,甚至死亡,我科于2008.08.23收治一重度混合药物中毒患者,经积极治疗护理,痊愈出院,报道如下

  • 直肠癌术后化疗期患者恶心呕吐的预防和护理

    作者:谢烽炀

    目的 减少直肠癌化疗期患者恶心呕吐副作用的产生.方法 对化疗患者进行化疗前、中、后三阶段的护理.结果 通过化疗前期做好护理评诂,化疗中期严密观察、实施具体护理措施,化疗后期的健康指导,对于预防恶心呕吐取得良好临床效果.结论 对患者进行有效的化疗期间护理,化疗不良反应会越来越小,使患者拥有良好的心态,正确对待化疗,达到满意效果.

  • 产后失眠的原因分析和护理体会

    作者:徐星;王娟;朱晓惠

    2006年7月至2007年9月,我们共对120例产后失眠的产妇进行了失眠原因和护理治疗的总结.先将护理体会介绍如下:

  • 43例强直性脊柱炎的家庭护理

    作者:王小青;赵莹;周雪玲

    强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病.临床表现为腰骶部疼痛伴僵硬,尤其是早晨起床时感觉腰部僵硬(晨僵)活动后缓解,晚期可能并发脊柱强直畸形,造成严重的功能障碍.

  • 酒依赖患者的药物治疗及实施心理护理的重要性

    作者:冯红梅

    目的 探讨酒依赖患者的药物治疗及实施心理护理意叉.方法 通过对我院收治的18例酒依赖患者在采用药物治疗的同时,分组开展心理护理,进行临床观察.评定治疗效果.结果 心理护理对酒依赖患者的全面康复疗效显著.结论 通过对酒依赖患者实施心理护理,激发了他们持续戒酒的愿望,提高了其社会适应能力,起到了药物治疗所不可替代的作用.

  • 浅谈急诊抢救成功之道

    作者:刘丽丽;李军

    急诊科是医院抢救急、危、重病人的第一线,也是门诊护理工作的窗口单位,病人流动性大.来院就诊时间及人数的随机性大,且病人的病情复杂变化快.为及时抢救病人的生命,要在检查、抢救、治疗护理、手术及住院等环节上建立快速有效的急救体系,并配备足够的技术力量和抢救器械,具备组织严密、管理良好、医护技术水平高,有完善的岗位责任制度和各项管理制度,使急诊科大限度地保持在惯性运行状态,确保急诊"绿色生命安全通道"的畅通无阻,以提高医院在社会的综合服务效能.

    关键词: 急诊 抢救成功
  • 护理安全管理在介入室的应用及体会

    作者:张翠运;陈凯;陈红涛

    目的 使介入治疗正常、有序、顺利地进行.方法 严格执行差错事故防范制度,对差错事故的防范、各类化疗药物及导管器材、急救药品及物品、无茵技术操作等加强管理.结果 增强护理人员对差错事故防范、安全质量的意识大大提高,重视专业理论学习,无菌技术操作训练.结论 介入治疗中安全管理措施的有效落实,使介入室成立以来没有发生任何差错、纠纷.确保医疗安全.

    关键词: 介入治疗 安全护理
  • 236例未婚人工流产患者的心理分析及护理对策

    作者:王秋月;潘丽

    目的 探讨未婚人工流产怠者的心理问题及护理对策.方法 运用自制自评量表对236例接受人工流产的未婚女性进行心理测评.结果 未婚人工流产女性普遍存在较多的心理负担.结论 对未婚育龄女性有针对性地进行性行为及性健康方面的教育,注重人流术前后的心理疏导,可有效减轻抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪,有助于提高术中的承受能力,提高未婚人工流产女性的心理健康水平,促进术后机体的早日康复.

  • 提高护理记录质量的探讨

    作者:吴兰华;周细梅;陆莲英;黄秋萍;周志榕

    目的 分析护理记录存在的缺陷,探讨提高护理记录质量.方法 检查我院10个护理单元3036份出科病历,对存在的缺陷进行总结归类分析.结果 体温单存在的缺陷共计198份,医嘱单存在的缺陷87份,护理记录单存在的缺陷336份.结论 加强护理病历质量的管理,提高护理记录的质量,更好地为医院患者和社会服务.

  • 对食道癌手术患者实施临床护理路径促进快速康复的探讨

    作者:张志琴;张秀英;陈艳;余红

    目的 应用临床护理路径加速食道癌患者手术后的康复.方法 对50例食道癌患者制定一个标准的有准确时问的护理工作计划--临床护理路径,促进患者康复.结果 应用临床护理路径,食道癌患者术后康复明显加快,住院时间明显缩短、住院费用减少,并发症降低.

  • 腹腔镜胆囊切除术手术护理配合

    作者:张莉莉

    自微创外科开展以来,腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,痛苦轻,恢复快,住院时间短,具有美容效果.越来越成为广大患者的首选术式.

  • 护理干预对体外冲击波碎石病人舒适的影响

    作者:周小芬;王安娜

    目的 了解影响体外冲击渡碎石的泌尿系结石病人舒适的相关因素,利用针对性的护理干预措施.方法 2006年5月-2008年5月650例体外冲击渡碎石术病人做好术前准备、术中护理、术后指导.结果 650例经过全程规范、对症护理.均成功碎石.结论 通过对碎石患者的护理干预,可以减轻病人的疼痛,积极配合治疗,提高排石成功率.

  • 糖尿病人的健康教育

    作者:刘文莉;邓小琼

    糖尿病是慢性终身性疾病,需要长期坚持治疗.而糖尿病病人存在许多问题,如缺乏有关的糖尿病知识,对糖尿病的危害认识不足,不了解药物和非药物治疗的重要意义,不遵从医嘱等,因此对糖尿病人的健康教育应贯穿于其诊治的整个过程.

  • 老年骨科患者术前不良情绪调查与护理对策

    作者:周翠萍;冯桂芳;林伟玲

    目的 探讨老年骨科患者术前存在的不良情绪与护理对策.方法 采用状态-特质焦虑问卷(sTAI)、社会支持评定量表(SSRS)等对84例老年骨科手术患者进行测查.结果 老年骨科患者术前状态焦虑问卷(S-AI)分值明显高于正常人群(49.86±8.27 Vs39.42±8.51).单因素相关分析发现,影响患者术前不良情绪的主要因素为担心手术效果不好、担心手术中出现意外、担心手术医生责任心不强、对术前准备的了解程度、对支持的利用度等.结论 老年骨科患者术前有明显的焦虑情绪,其发生受多种因素的影响,要减轻患者术前焦虑情绪,需要采取综合措施.

  • 120例婴幼儿体外循环心脏术后的呼吸道护理

    作者:庄璇清;骆艳;林宝华

    目的 总结120例耍幼儿体外循环心脏术后的呼吸道护理经验,认为做好呼吸机及气管插管管理,保持气道通畅,纠正肺不张、喉头水肿,预防误吸,是预防先心病婴幼儿体外循环心脏术后并发症关键的环节.

  • 浅谈高压氧治疗的心理护理

    作者:王超

    针对高压氧治疗期间患者可能出现的心理问题,进行心理分析,实施了一套行之有效的心理护理措施,取得了满意的临床效果.充分说明高压氧治疗期间的心理护理不容忽视,应贯穿于整个高压氧治疗的始终.正确地实施心理护理可以减轻患者的心理负担,达到事半功倍的佳效果.

  • 感染管理在提高医疗质量中的作用

    作者:胡志娟

    医院感染是评价医疗质量的重要指标,如何有效控制医院感染,是各级医院加强医疗质量管理的重要内容.我院在感染管理工作中,由于领导重视,院感办加强管理与监测,取得了一定成绩,现将我院感染管理工作总结如下:

  • 和谐医院构建和中国传统文化

    作者:曹殿朋

    时构建和谐医院的基本要素及存在的问题进行阐述,重点剖析中国传统文化对谐医院建设的影响,以汲取传统文化之精华,来影响医护人员的行为.

    关键词: 医院 和谐 传统文化
  • 基层医院临床药学工作开展现状简析

    作者:刘昱霞;马娟;曹毅

    目的 分析目前基层医院临床药学工作开展中存在的问题,并积极思考对策.方法 调研国内基层医院临床药学方面的文献资料,结合自身工作实践思考存在的问题与发展策略.结果 基层医院临床药学工作开展存在的问题是多方面的,主要是临床药师现有的知识结构不符合临床要求、基层医院对于临床药学的工作认识不足、临床药学体制不完善、药师职责不明确等,必须针对这些问题找出相应的对策.结论 以病人为中心提供全方位的药学服务是医院药学工作发展的方向.只有不断提高专业水平和服务意识,才能搞好临床药学工作,以达到确保临床用药安全、有效、合理、经济的目标.

  • 浅谈出院病案首页在住院统计工作中的重要性

    作者:王彦

    目前,大部分医院采用的医院信息计算机处理系统,都是以出院病例首页为主要的信息采集点,进行住院工作统计.因此,病案首页填写质量的高低,势必影响到医院的信息真实性和完整性.

  • 内镜室医院感染管理浅析

    作者:孔群凤

    内镜室感染管理是内镜室质量管理的重要组成部分.笔者通过多年的临床实践,对内镜室感染有了新的认识.众所周知,内镜室的操作是一个特殊的操作过程.严格内镜室感染管理,切断交叉感染途径,避免医源性感染,是当前医院感染管理工作中的重要课题.

  • 超声诊断巨大腮裂囊肿一例

    作者:张妍

    患者男,58岁.颈部包块近半月感觉疼痛而且增大.颈部扫查:右侧颈部见大小60*51mm肿物,轮廓清,形态不规则,内呈不均质低回声及细小点状强回声,后方无声影.未探及血流信号,推之无活动度,压之无流动感.

  • 剖宫产术硬膜外麻醉后发生全脊麻一例报道

    作者:石永欣;卢庆仕;陈素清

    患者陈晓霞,女,29岁,拟G1P 040W宫内妊娠,胎儿宫内窘迫,准备在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术.术前用阿托品0.5mg肌注后送手术室.入手术室后给予开通输液,鼻导管吸氧,并测Bp120/75mgHg、P85次,分,SPO298%.

  • 血液灌流联合血液透析治疗超大剂量多塞平中毒1例报道

    作者:苏香玲

    1 临床资料患者男性,24岁,因失恋后一次性自服多塞平200粒(100mg/片),服药后不久出现恶心呕吐,随后出现全身肌肉震颤,意识丧失,呼吸困难.于2008年7月10日15:35送入我院急诊科抢救治疗.

  • 胆管癌的诊断进展

    作者:李林卿;庄文欣

    胆管癌临床诊断常较困难,近年来胆道内超声(IDUS)的应用逐渐增多,不会有因与肠内气体重叠使中下段和乳头部胆管癌显示图像不佳的情况,对原发性胆管癌确诊率达100%.磁共振胰胆管造影(MRCP)为无创检查,可以三维图像显示胆管树和肿瘤的部位、大小及浸润范围,同时显示梗阻段胆管上下情况.近年采.研究发现胆管癌发病与黏蛋白基因、三叶肤基因和同源异型盒基因的异常表达有关.

  • 肺淋巴瘤的CT诊断

    作者:于爱阳

    目的 研究肺淋巴瘤的CT表现,提高对肺淋巴瘤的认识,减少误诊.方法 对18例肺淋巴瘤进行胸部常规CT扫描,全部病例均经各种活检或手术病理证实.结果 肺淋巴瘤的影像学表现分为结节型、肺炎型、间质型、肿块型、粟粒型、混合型,其中以混合型常见,占62.1%.14例伴有肺门、纵隔淋巴结肿大.结论 肺淋巴瘤的影像学表现多种多样,常见为结节型与肺炎型并存,其次为结节型与间质型并存或肺炎型与问质型并存.

    关键词: 肺淋巴瘤 CT
  • 常规数字摄影对小儿先心病的诊断价值

    作者:王振友;付金成;赵永波

    目的 分析数字摄影时小儿先心痛的诊断特点.方法 对我科近几年收集的先心病患儿数字摄影平片(52例)的诊断结果 进行分析.结果 数字摄影平片图象清晰,检查方便快捷,诊断符合率较高,尤其是对小儿先心病单发畸形的诊断.结论 数字摄影平片可以作为先心痛基本的检查手段.

    关键词: 数字摄影 先心病
  • 急性胰腺炎的CT表现及其诊断价值

    作者:董宝树;艾北方

    目的 探讨急性胰腺炎的CT表现及其诊断价值.方法 利用GE公司的螺旋CT机对我院几年来经临床证实的23例急性胰腺炎病例的CT资料进行回顾性分析.结果 (1)胰腺弥漫性或局限性肿大20例;(2)胰内单个或多个小斑片状低密度灶5例;(3)胰周脂肪间隙模糊16例,(4)胰周积泣5例;(5)胸腔积液4例.(6)假性囊肿形成1例;(7)胆囊炎、胆结石5例;结论 CT检查是诊断急性胰腺炎及其并发症的有效的影像学方法,对急性坏死性胰腺炎的诊断及患者预后判断具有重要价值,有助于临床的诊断和治疗.

  • CT与X在诊断股骨头无菌坏死中的价值

    作者:王耀明

    目的 探讨CT与X线在股骨头无菌坏死中的诊断价值.方法 对38例股骨头无菌坏死患者进行CT扫描和X线撮片并将诊断结果 进行比较.结论 CT扫描明显优于X线摄片,对股骨头无菌坏死的诊断有决定性意义,特别是对股骨头无菌坏死的早期诊断尤为重要.

  • 12例胸膜间皮瘤CT诊断分析

    作者:刘彬

    胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤,来自胸膜间皮细胞或胸膜下间质组织,分为局限型(多为良性)和弥漫型(都为恶性).大多数病人在40-70之间,男性多于女性.临床上与肺内肿瘤、感染性胸腔积液难以鉴别.对于可疑该病的病人,CT检查为常用,胸水的细胞学检查也有助于诊断,对于常规不能明确者,可用胸膜穿刺活检而获得诊断.

  • 异位妊娠22例CT与MRI影像价值

    作者:卜祥义

    目的 探讨宫外孕的CT与MRI影像诊断价值.方法 对22例宫外孕经手术病理证实均为输卵管妊娠进行回顾性分析.结果 宫外孕的CT和MRI影像表现为子宫旁囊性、囊实性或不均匀软组织密度包块,包块内出血灶和盆腔积血为特征性表现.结论 对临床和超声无法确诊的病例,CT、MR.I是重要的影像学补充检查手段,MRI对亚急性或陈旧性出血的显示较超声和CT敏感.

  • 米索前列醇宫颈内给药用于依沙吖啶中期引产的效果观察

    作者:徐德金

    目的 探索优化依沙吖啶中期引产的新方法.方法 选择自愿彩用依沙吖啶引产的孕妇136例,在经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶100mg12小时后宫颈内放置米索前列醇0.1mg,以后每隔6小时重复用药一次直至流产.结果 136例孕妇全部在48小时内流产,平均流产时间为31.7小时,36小时内流产率达80.1%.平均出血量为58.9ml.药物副反应发生率低,仅有3例轻度恶心,10例轻度下腹痛.明显地缩短了引产流产时问,降低了药物副反应发生率,减轻了患者的痛苦.结论 米索前列醇宫颈内给药用于依沙吖啶中期引产效果可靠,明显缩短了流产时间,副作用小.

  • 苯扎贝特样品的稳定性探讨

    作者:黄春森;黄东

    目的 研究苯扎贝特在光照,高温,酸,碱,氧化等条件下,可能发生的降解.方法 根据欧洲药典5.0中苯扎贝特有关化合物的HPLC测定方法,以百分面积法计算主成分含量和杂质舍量.结果 苯扎贝特在碱性条件下非常容易发生降解,在氧化条件和酸性条件下也会发生降解;在高温和光照条件下相对比较稳定.结论 苯扎贝特(EP5.0)相关物质的分析方法,具有稳定性、指示性,能分离和检测到产品中可能产生的降解产物.

  • 辛伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效观察

    作者:谷思洋;胥耀文

    目的 研究急性冠脉综合征(ACS)早期应用辛伐他汀对血脂、缺血事件发生的影响,使人们了解他汀类药物在ACS中的作用及强化降脂的意义.方法 60例ACS患者被随机分为对照组(N=30)和治疗组(N=30),用辛伐他汀治疗(20mg口服,每晚一次,疗程60天),观察用药前后血脂、缺血事件的发生情况.结果 对照组治疗前后血脂无显著变化(P>0.05).与对照组相比,治疗组用药后血脂明显下降(P<0.05).缺血事件发生率明显下降(X2=4.68,P<0.05).两组治疗前后肝、肾功能,肌酸磷酸激酶水平均无明显变化.结论 ACS早期应用辛伐他汀可明显降低缺血事件发生率.

  • 川芎嗪与低分子肝素联用治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    作者:邓实敏

    不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)是介于稳定性心绞痛(Stable angina pectoris,SAP)和急性心肌梗塞(Acute mvocar-dial infarct,AMI)之间的一组不稳定的心肌缺血综合征.UAP患者的发生与冠脉内血栓形成和血小板聚集有关,如不进行及时有效的治疗可发展为AMI或猝死,在临床上选择适宜的药物治疗方案,对改善UAP的预后有重要意义.

  • 痰热清注射液的不良反应及其防治

    作者:刘艾;雷招宝

    本文简要介绍近年有关痰热清注射液不良反应临床病例报道,为临床安全使用痰热清注射液提供参考.该药可引起过敏性休克、药疹、心及肾功能异常、高热等不良反应,应引起,临床医务人员高度注意.

  • 霍乱患者粪便中培养出霍乱弧菌(0139群)1例

    作者:喻芳菊

    霍乱这个古老而又活跃的疾病,在世界范围内仍是导致人们发病死亡的原因之一[1].近十年来,一种新发现的传染病0139群霍乱肆虐南亚,并波及亚、欧、美、非、澳五大洲的数10个国家.

  • 158例慢性化脓性中耳炎病源菌检测及药敏试验报告

    作者:梁广雷;张丰刚;胡翔;梁广生

    目的 进一步明确慢性化脓性中耳炎病源茼分布和药物敏感性,加强临床抗生素应用的针对性和有效性.方法 对符合诊断标准的158例慢性化脓性中耳炎患者进行病源菌检测和药敏试验.结果 病原茵检出率94.94%,细菌占96.67%,真菌占3.33%;共培养分离出致病菌176株,排序前4位的是金黄色葡萄球菌28株(15.91%),铜绿假单胞菌27株(15.34%),凝固酶阴性葡萄球菌22株(12.50%),变形杆菌20株(11.36%);致病菌对青霉素和第一代头孢类药物敏感性较低,对万古霉素、亚胺培南、哌拉西林的敏感性迭100%.结论 慢性化脓性中耳炎以金黄色葡萄球茵,铜绿假单胞茵,凝固酶阴性葡萄球菌,变形杆茵为主要致病菌,细菌培养和药敏试验有助于指导临床用药.

  • 探讨Pre-S1与PCR-HBV-DNA拷贝数的关系

    作者:王青

    目的 进一步探讨Pre-S1抗原与HBV-DNA拷贝数在临床上的应用.方法 2007年10月至2008年3月所有住院和门诊的HBV感染者共680人,其中同时检测PCR-HBV-DNA检查的共200人.Pre-S1抗原用双抗体夹心酶联免疫吸附实(ELISA),HBV-DNA拷贝数用实时荧光监测.结果 HBeAS阳性的,HBV-DNA几乎全阳性.HBeAb阳性的,HBV-DNA拷贝数阳性率比较低.大三阳患者(1.3.5阳性),Pre-S1抗原和HBV-DNA同时阳性的比率为97.8%.小三阳患者(1.4.5阳性)Pre-S1抗原和HBV-DNA同时阳性的比率为32.0%,1.5阳性Pre-S1抗原和HBV-DNA同时阳性的比率为35.0%.结论 虽然Pre-S1抗原与HBV-DNA的复制相关,可作为早期诊断,疗效,评估等的指标,但在临床上和HBV-DNA同时监测是很有必要的.

  • 锡林浩特地区无偿献血者4项血清学标志物检测结果

    作者:包焕平

    为了解锡林浩特地区蒙古族无偿献血者4种血液传染疾病指标.笔者汇总2003.4-2007.11本血站采集的12844份蒙古族无偿献血者血液标本进行统计分析.HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TP初检试剂盒为北京金豪公司提供,复检试剂盒为北京万泰公司提供.均采用EuSA法,在有效期内使用.

  • 介绍简易快速过氧化酶染色法

    作者:盖生久;王永才;赵成艳;王忠利;张蕾

    过氧化酶染色法是常用的细胞化学染色法之一,成为FAB或MIC白血病分型诊断必不可少的方法.国内有关过氧化酶染色方法 甚多,大体有如下缺点:1、试剂较难购买、保存时间短、结果 不稳定;2、酶定位不准确、有明显扩散;3、阴阳对比度较差,背景不清晰;4、酶敏感度不高,不能使早期原始细胞在无颗粒时,仅有溶酶体形成中显示较强阳性反应;5、原法染色时问长;6、需要较长复染.鉴于上述缺点,本法经过从固定液方法 选用改为双重固定剂按合适比例混合,克服酶定位不准,酶易扩散的缺点,使细胞形态结构完整;其二从培养液加助溶剂及酶激活剂(如乙酸、硫酸锌)可使无颗粒仅有溶酶体初生成中显示较强活性;又加入稳定PNH氢氧化钠及醋酸钠,使PH永恒保持在6.0±0.05;同时醋酸钠又能使过氧化酶活性反应彻底,生成不溶燃料,联苯胺兰稳定.加入沙黄O可染核,这样不需要再用瑞氏和姬氏复染,使整个过氧化酶染色过程仅用50秒钟完成,较国内其它方法 缩短25--35倍,达到简易快速;酶定位准确、不扩散;结果 稳定,重复性好;酶反应佳条件,敏感度均高;试剂配制简单保存时间长,成为国内好理想过氧化酶方法.

    关键词: 简易 快速 过氧化酶
  • "探究型学习"在口腔工艺技术专业课中的应用

    作者:葛秋云;胡景团

    "探究型学习"主要是指学生在课堂学习中自己探索问题,以激发学生自主学习积极性为基础,以培养学生学习方法和能力为目标的教学方式[1].

  • 加强医学研究生创新能力培养

    作者:冯兵

    江泽民同志指出:"创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达不竭的动力.创新的关键在人才,人才的成长靠教育."高等院校作为培养和造就高素质人才的摇篮,需要改变传统的仅仅重视知识传授的灌输式教育模式,转向以培养创新能力为中心的新型教育模式.

  • 浅谈护生临床带教

    作者:张美丽

    护理学是一门实践性很强的科学,护生必须经过临床实践,才能掌握和巩固所学的知识、技能并形成专业态度,从而具备实际工作能力;临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点,是铸造一名护士的关键,所以我们必须从思想上高度重视,从行为上对护士临床实习加以引导和规范.

  • 大连市血液流变学参考值范围的调查研究

    作者:佟凤芝;苏青;邹艳玲;李素华

    目的 了解中老年人的血液流变学各项指标的变化及其参考值确定.方法 对大连地区35岁以上各年龄组,检测全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、血沉、红细胞压积、胆固醇、甘油三酯等八项项指标.结果 各年龄组之间,全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度差异无显著性(P>0.05);男士之间,血浆粘度差异无显著性(P>0.05),胆固醇、红细胞压积差异有显著性(P<0.05),全血粘度高切、中切、低切、甘油三酯、血沉差异有高度显著性(P<0.01).结论 本组资料显示了大连地区正常人群血液流变学八项检测指标的正常参考范围,并反映出不同性别及年龄段的正常人的血液流变学特点,为临床诊断工作提供了可靠的实验依据.其中.男性甘油三酯正常参考范围与以前报导差异较大,这与人们饮食结构改变及男性社会活动中饮酒可能有很大关系.

  • 孕妇TORCH感染情况的调查分析

    作者:樊冰;蔡兰兰;袁梅菊;刘青;管有理

    目的 了解本地区孕妇感染TORCH(TOX RUV CMV HSV)的情况.方法 采用ELISA的方法 对来我院就诊的3650例孕妇进行TORCH-lgM的检测.结果 妊娠妇女检测TOX RUV CMV HSV-1 HSV-2的阳性率分别为0.98%、7.2%、15.6%、4.5%、8.6%.结论 本地区妊娠妇女CMV感染比较高,应及早对育龄妇女进行TORCH的筛查,做好优生优育工作,提高人口出生素质.

    关键词: 孕妇 ToRCH 感染
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