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中国医疗前沿

中国医疗前沿杂志

National Medical Frontiers of China 중국의료전연

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医院协会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-5552
  • 国内刊号: 11-5483/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 中国医疗前沿(上半月)
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医疗前沿》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张静波
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 产程时间与脐血血气关系的探讨及临床意义

    作者:高宝香;张新华

    目的 观察产程与脐血血气分析的关系及意义.方法 用丹麦生产的ABL-330型微量自动血气分析仪进行脐A、脐V血气分析.结果 产程时间不同,气血血气分析结果也不相同,脐A、脐V、血PH、PCO2、PO2、HCO-3,ABE、SBE、O2Sat等平均值,随着产程时间的不同变化也较显著.当总产程及第二产程延长时,新生儿Apgar≤7分者有增加趋势,总产程≤8h脐血血气基本正常,总产程在8-16h,脐血血气呈轻度呼吸性酸中毒,>16-24h,脐血血气呈混和性酸中毒;第二产程在45min以内,脐血血气基本正常,45-90min呈代谢性酸中毒,>90min者呈明显的混和性酸中毒.结论 为防止胎儿缺血缺氧,预防新生儿缺血缺氧性脑病,总产程不宜超过16h,第二产程不宜超过90min.

  • 乳腺脂肪坏死21例临床报告

    作者:张玉荣

    乳腺脂肪坏死(Fat neciolil in thetiealt)在临床虽不多见,但常与乳腺癌混淆,有时误作乳癌根治手术.本文根据我科近三年多以来所诊治的21例体会,予以报道如下.

  • 24例胃肠道间质瘤的临床病理学分析

    作者:周红艳;周卫;周豫华

    目的 探讨胃肠道阃质瘤的临床表现,病理形态特征,免疫组化及治疗方法.方法 对资料完整、病理诊断明确的24例胃肠道间质瘤进行回顾性分析.结果 光镜下组织学形态表现为两种基本的细胞类型,梭形细胞和上皮样细胞.24例GIST免疫组化中CD117阳性22例(92%),CD34阳性表达19例(79%),vim均表达阳性,SMA.S-100均有少数病例呈阳性表达,提示肿瘤细胞向平滑肌或神经方向分化.结论 胃肠道间质瘤的诊断依赖于病理组织形态及免疫组化:外科手术是治疗GIST的首选方法.

  • 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

    作者:常兵;程永安

    目的 探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析人工股骨头置换治疗股骨粗隆阃骨折13例,男8例,女5例.年龄80~93岁,平均83岁.骨折按Evans分型,Ⅱ型2例,Ⅲ型6例,Ⅳ型5例.结果 13例手术时间50~80分钟,平均65分钟.均有输血,200~400ml.术后7~14天下床,住院时间15~25天,平均19天.其中1例患者术后2周并发下肢静脉栓塞经积极治疗痊愈,1例精神障碍.所有病人经随访3月~4年均能自行行走,无人工关节脱位、松动,无假体沉降.结论 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意,可早下床活动,减少并发症,降低死亡率,改善患者生活质量.

  • 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折临床体会

    作者:林东

    目的 报告交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折.方法 2004年3月~2006年7月应用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折36例,男25例、女11例,年龄18~65岁,开放复位7例,小切口复位9例,闭合复位20例.结果 32例得到随访,平均18个月(6月~2.5年),愈合时间3~12月,平均4.5个月,感染2例为开放骨折,延迟愈合1例.结论 交锁髓内钉为胫腓骨骨折愈合创造了有利的力学环境,疗效满意,值得推广.

  • 微波加云南白药粉治疗慢性宫颈炎临床观察

    作者:丁桂香

    慢性宫颈炎是妇科门诊常见的疾病之一,尤其在农村妇女及外来务工妇女中发病率高,多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性宫颈炎,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体入侵引起感染,其治疗方法有药物治疗和物理治疗,目前我国较多采用微波治疗方法.我院自2006年4月到2008年4月门诊用微波加云南白药共治疗201例慢性宫颈炎患者,现对其疗效进行临床分析.

  • 感染性心内膜炎外科治疗体会

    作者:刘长明;司安家;张满堂;李靖凯

    目的 探讨感染性心内膜炎的外科治疗方法及效果.方法 对我院心胸外科14例诊断为感染性心内膜炎的患者在中低温体外循环下行心内直视手术,手术病例均彻底清除感染灶,其中同期行瓣膜置换手术12例,行先心矫正术2例.结果 结论在早期、足量、广谱、有效抗生素治疗的基础上,及时进行手术治疗,能改善感染性心内膜炎患者的预后,降低死亡率.

  • 过期流产110例临床分析

    作者:牟艳

    过期流产是指子宫内胚胎或胎儿死亡后2个月或以上仍未从宫腔排出者.妊娠诊断肯定,曾有或无先兆流产症状,之后妊娠反应消失,妊娠试验转为阴性.妇科检查阴道内可见少量血性分泌物,子宫大小小于停经月份,由于胚胎组织机化,子宫失去正常组织的柔韧性,或妊娠4个月以上仍听不到胎心、触摸不到胎动.过期流产(稽留产)是一种特殊流产类型,在诊断或治疗等方面都有其特征.现将经笔者治疗的110例患者分析如下.

    关键词: 过期流产 临床分析
  • 异位妊娠保守治疗方式探讨

    作者:林舟;付秀华

    目的 观察甲氨蝶吟(MTX)三种不同方法给药对异位妊娠的疗效.方法 2004年6月至2007年6月我院收治未破裂型异位妊娠144例,随机分成三组Ⅰ组给MTX20mg,每日肌注1次,连续5天,Ⅱ组给MTX50mg,单次给药,一周后重复给药一次.Ⅲ组给MTX75mg+5%GS500 ml单次静脉点滴.结果 Ⅰ组,成功率77%,Ⅱ组成功率89.6%,Ⅲ组成功率95.83%,三组两两比较,采用X2检验方法,Ⅰ组与Ⅲ组比较p<0.05疗效不同有统计学意义,Ⅲ组成功率高.从观察三组间治疗前两周β-HCG下降率,各组两两比较,p<0.01,Ⅲ组下降率高.三组平均住院时间,Ⅰ组40.32±4.22天,Ⅱ组32.67±5.11天Ⅲ组21.14±4.43天,三组两两比较,p<0.01,Ⅲ组住院时问短.结论 异位妊娠用单次MTX75mg/m2.静脉点滴效果更好,治愈时间短,β-HCG下降快,成功例数多,副作用与其它方法治疗对比无明显差异,不失为一种很好的治疗异位妊娠的方法.

    关键词: 异位妊娠 甲氨蝶呤
  • 腰麻-硬膜外联合阻滞用于二次剖宫手术的临床观察

    作者:李文静;裴锦绣

    目的 评价腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于二次剖宫产手术的临床效果,并以硬膜外麻醉方法作为对照.方法 选择择期二次剖宫手术病人61例,26~40岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为腰一硬联合阻滞组(Ⅰ组,n=30)和硬膜外麻醉组(Ⅱ组,n=31),Ⅰ组用0.75%罗哌卡因2ml和50%GS 0.5ml及3%麻黄碱0.5ml配成重比重液,用DurasafeTM型联合阻滞配套针于L2-3间隙穿刺,以0.1ml/秒的速率蛛网膜下腔给药1.8m1~2.3ml,术中酌情给予2%利多卡因维持麻醉.Ⅱ组用0.75%罗派卡因,L2-3间隙穿刺,硬膜外腔置管,总用药量为(87.1±20.1)mg.比较两组术中镇痛和腹壁肌松质量,并观察用药后的不良反应.结果 Ⅰ组术中镇痛和腹壁肌松质量明显优于Ⅱ组,观察中无严重不良反应.结论 由于第一次剖宫产手术后粘连导致二次手术时肌松、镇痛效果差,而腰-硬阻滞能达到较为完善的麻醉效果.

  • 微波照射联合硫酸镁湿敷在治疗阴囊血肿中的应用

    作者:李冬梅;石崛

    阴囊血肿常见于腹外疝、阴囊手术后及会阴部外伤,表现为阴囊肿大疼痛,阴囊皮肤青紫.为了减轻患者痛苦,促其早日康复,我科自2005年4月~2008年5月,采用微波照射联合硫酸镁湿敷方法对28例阴囊血肿患者进行治疗观察,取得满意疗效,现报道如下.

  • 太极拳康复作用的探析

    作者:张梅

    随着社会的发展,人们对健康的关注越来越重视.在科学知识的基础上,人们不仅注意医疗保健,更注重运动养身.太极拳可谓我国璀璨的历史魁宝,当代倍受人们的关注,其内外双修可以使人们在体魄强健的时候更能加强心性的调节,本文通过文献资料法论述练习太极拳对人体的医疗保健作用,使太极拳得到更多的认识与发展.

  • 脑室穿刺引流在双额叶脑挫裂伤后弥漫性脑肿胀治疗中的作用

    作者:宫有文;展如才

    目的 脑室穿刺引流在双额叶脑挫裂伤后弥漫性脑肿胀治疗中的作用.方法 观察组47例,全部进行颅内压监护,一旦颅内压持续超过270cmH2O,出现弥漫性脑肿胀征兆,即行单侧或双侧侧脑室穿刺引流术.对照组50例,根据脑肿胀的程度予以强化脱水等保守治疗或标准大骨瓣减压术,严重者同时行内减压术.结果 观察组死亡3例,占6%,恢复良好44例,对照组死亡9例,占18%,植物生存0例,重残0例,中残3例,恢复良好38例.结论 脑室穿刺引流是一种有效的微创治疗方法,可以有效缓解双额叶挫裂伤后的弥漫性脑肿胀,降低死亡丰,值得推广.

  • ICU呼吸机相关肺炎的防范体会

    作者:李庆艳;汤育玲;张春燕

    呼吸机相关肺炎(VAP)是指机械通气48小时后出现的肺实质感染,是机械通气患者常见的并发症和死亡原因Io国外报道,VAP发生率为9%~70%,病死率达50%~69%[1]国内有医院调查,VAP发生率为43.1%[2]不同医院中VAP的病死率为24%~76%[3]VAP一旦发生,常常造成机械通气患者撤机困难,不但延长患者住院时间,增加住院费用,严重者甚至导致机械通气失败,威胁病人生命.2005年以来,我院ICU在学习相关文献的基础上,全面加强了机械通气患者的综合管理,有效减少了VAP的发生,现报道如下:

  • 膜式液基超薄细胞检测对宫颈病变的诊断价值

    作者:刘艳青;翟宏华;刘玮

    目的 提高子宫颈病变检出率.方法 将1324例慢性宫颈炎患者随机分成两组,TCT组686例和巴氏组638例,TCT组采用膜式液基超薄细胞检测宫颈细胞,巴氏组采用宫颈涂片巴氏染色法检测官颈细胞.比较TCT组与巴氏涂片满意率.结果 TCT组CINⅠ检出59例,占8.60%,巴氏组CIN Ⅰ检出18例,占2.82%,两组检出率有显著差异(P<0.05).TCT组CINⅡ~Ⅲ检出40例,占5.83%,巴氏组CINⅡ~Ⅲ检出8例,占1.25%,两组检出率有显著差异(P<0.05).TCT组标本满意率为92.42%,巴氏组标本满意率为72.41%,两组比较有极显著差异(P<0.0001).结论 TCT可替代宫颈涂片巴氏染色法,减少漏诊,提高细胞学检查质量,能及时发现宫颈早期病变.是防止官颈癌发生的有效措施.

  • 腹腔镜手术在妇科的临床应用

    作者:孙英红

    目的 探讨腹腔镜手术在妇科疾病中的应用价值.方法 对我院2006年1月-2008年1月110例妇科腹腔镜手术进行回顾性分析.结果 全组手术无一例死亡.镜下完成手术108例(98.2%),中转开腹2例(1.8%).结论 腹腔镜手术具有及时、精确、安全、易行、切口小、出血少、术后恢复快,融诊断与治疗于一体、治疗效果确切等优点.

    关键词: 腹腔镜 手术 妇科 应用
  • 腹腔镜胆囊切除术中右副肝管损伤的防治

    作者:高峻;马宽生;范毓东;李智华;别平;王曙光;董家鸿

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除(Laparoscopic cholecystectomy,LC)术中右副肝管损伤的预防及治疗方法.方法 回顾性总结6例右副肝管损伤的手术情况和治疗方法.结果 损伤原因是操作不仔细,对肝外胆管的变异认识不足.6例均在术中发现,并行术中胆管造影明确;6例均中转开腹,4例损伤的右副肝管直>3cm的行损伤胆菅端端吻合,另2例直径<3cm的行损伤胆管结扎.结论 良好的胆道外科意识、精细的手术操作是避免右副肝管损伤的关键所在.

  • 带蒂皮瓣在急诊手部皮肤缺损修复中的应用

    作者:骆效黎;胡峤;冯付明

    目的 总结应用带蒂皮瓣在急诊手外伤皮肤缺损修复手部创面的临床效果.方法 应用带蒂皮瓣修复手部皮肤殃损106例.其中前臂逆行岛状皮辩20例.指动脉岛状皮辩12例,上臂内侧带蒂皮瓣11例,髂腹股沟皮辨19例,胸部带蒂皮瓣23倒,腹部带蒂皮瓣21例.结果 106例皮瓣全部成活,术后腹部皮瓣和骼腹股沟皮瓣因脂肪较厚,稍显得臃肿,全部做了去脂修整.随访6-18个月,手部功能、外形恢复良好.结论 应用带蒂皮瓣急诊修复手指外伤创面,具有操作简单、容易掌握、外形质地良好、皮瓣成活好等优点,可根据手的皮肤缺损实际情况选择应用.

  • 急性冠脉综合症经皮冠脉介入术后用药分析

    作者:张广平

    经皮冠状动脉介入治疗使用机械方法使因动脉粥样硬化狭窄的冠状血管腔恢复或部分恢复到原有的大小,但淤积于内皮下的脂质斑块仍需药物来控制与清理.术后用药要以保护心血管,有利于预防新的心血管疾病的发生,有利于防止冠状动脉介入术后再狭窄的发生与发展为原则.

  • 刀回路负极板致患者皮肤烧伤的原因分析及预防措施(附3例报告)

    作者:单金花;黄燕涛;夏红

    例1:女,35岁,于2005年9月15日行左侧乳癌根治术,负极板置于左腋后线与第十二肋交点周围.手术结束,麻醉作用消失后,左侧背部疼痛,查体见该处2cm×2cm水泡伴周围红肿.分析原因,负极板虽一小部分置于肋骨处,但骨骼易致电流回路不良.回忆手术时不断调大输出功率2次,致使阻抗在肋骨处出现小范围分布,肋骨附着处温度急剧升高,造成皮肤烧伤.

  • 小剂量痰热清治疗老年人细菌性肺炎的临床观察

    作者:张东兰;吴树辉;徐学文;杨占东;王慧

    笔者自2005年6月-2007年6月之间,采用小剂量痰热清注射液配合青霉素治疗老年人细菌性肺炎40例,临床上取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料

  • 沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察

    作者:郝晓莉

    毛细支气管炎是小儿常见的一种急性上呼吸道感染,它不同于一般的气管炎或支气管炎,临床症状像肺炎,但以喘憋为主,此病多发生在冬春季节,一般为2.5岁以下的小儿,80%在1岁以内,多数是6个月以下的小儿.典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日-3日后,出现持续性干咳和发热,体温以中,低度发热为见,发作喘憋为其特点.

  • 持续硬膜外镇痛泵用于剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响

    作者:段随荣;刘芳

    目的 比较剖宫产术后硬膜外吗啡类镇痛与非镇痛对耍儿母乳喂养的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇60例.随机分为镇痛组和对照组. 结果镇痛组镇痛效果满意,对呼吸、循环功能无明显影响.镇痛组术后24h开奶例数、术后24h哺乳3~8次例数明显高于对照组(<0.01).镇痛组肠排气时间早,无并发症. 结论剖宫产术后采用微量泵持续硬膜外注入吗啡类镇痛药镇痛效果可靠,并能降低术后产妇的应激反应,消除疼痛导致的焦虑、紧张等情绪反应,促进早开奶,于母乳喂养.

  • 丹红注射液、稳心颗粒联合用药治疗交感神经型颈椎病60例临床观察

    作者:白海涛;高崇;滕安琪

    目的 探讨丹红注射液与稳心颗粒联合用药治疗交感神经型颈椎病的疗效.方法 对门诊以及住院患者100例随机分为两组,对照组40例在常规心绞痛、心律失常治疗的基础上根据病情选用β受体阻滞剂、钙离子拮抗荆、降压药或降脂药,治疗组60例给予稳心颗粒口服,1天3次,一次9克,同时加用丹红注射液30毫升1天1次静脉滴注.两组治疗观察2周.结果 治疗组与对照组疗效对比,治疗组和对照组在胸闷痛及心悸、气短等伴随症状总有效率分别为95.O%和75.0%.P<0.05,治疗组病例在用药过程中未见不良反应.结论 丹红注射液联合稳心颗粒治疗交感神经型颈椎病疗效可靠,值得推广.

  • 健康随访在乙型肝炎患者出院后的应用探讨

    作者:董文静

    2006年2月-2007年6月,我们对200例乙型肝炎患者出院后实施了有针对性的健康教育随访,对患者心理卫生保健、消毒隔离知识、饮食、休息、复诊、用药等方面进行指导,取得了一定的效果,现总结如下.

  • 45例巨幼细胞性贫血误诊分析

    作者:李志春

    目的 探讨巨幼细胞性贫血常见的误诊情况进行分析.方法 回顾我科门诊和住院治疗45例误诊患者临床资料进行总结分析.结果 经叶酸、B 12治疗后.全部病例痊愈.贫血纠正时间13d~60d.结论 通过加强对本病的认识,对临床表现不典型且血细胞异常的患者,应积极动员患者尽早做骨穿检查,明确诊断.

  • 支架支撑修复腮腺导管损伤的临床运用探讨

    作者:王诚;谢欣

    目的 评价利用支架支撑修复腮腺导管损伤的效果.方法 利用硬膜外麻醉导管做支架修复损伤的腮腺导管,如果导管因缺损无法直接吻合时,可选用腮腺咬肌筋膜瓣加支架做腮腺导管再造术.结果 修复后导管通畅,腮腺分泌功能正常.无面瘘出现.该方法取材简单临床效果显著.

  • 心脏刺伤的救治体会(附28例报告)

    作者:王利滨

    目的 探讨心脏外伤的诊治要点.方法 回顾性分析28例心脏外伤病人救治的临床资料.结果 心脏破裂急诊手术28例,抢救成功24例,手术效果满意,无明显后遗症,死亡4例.结论 早期正确诊断和迅速开胸行心脏修补、止血是成功抢救心脏外伤的关键.

  • 抗乙型肝炎病毒的免疫治疗浅析

    作者:王淑英

    乙型肝炎病毒侵入人体后,易形成持续性感染,并诱发各种慢性肝脏疾患.这种持续慢性感染状态,是由于被感染者机体免疫系统对乙型肝炎病毒的特异性耐受所造成.主要是由于两个方面因素:一是机体免疫系统对乙型肝炎病毒识别、加工和递呈环节存在障碍;二是病毒感染使宿主细胞免疫信息传递以及病毒变异使得免疫攻击效应减弱或丧失.

  • 丹参酮胶囊和胎盘组织液防治老年带状疱疹后遗神经痛

    作者:李继臣

    自2000年2月-2008年5月,我们在常规药物治疗带状疱疹的基础上,加用丹参酮胶囊(河北兴隆希力药业有限公司生产1和胎盘组织液(邯郸康业制药有限公司生产)治疗老年带状疱疹后遗神经痛35例,取得了较好疗效,现报道如下.

  • 调血脂药的合理应用

    作者:张晓军;张秀芬;郝海水

    高脂血症对身体的损害是隐匿、运渐.、长期性和全身性的,多数患者需药物治疗.但是患者如果盲目地应用调血脂药物不仅影响疗效,还会因药物的副作用雪上加霜.因此合理应用调血脂药物至关重要,患者应遵循用药原则,这样不仅能更好地调节血脂,降低高脂血症的危害,而且能大大减少和避免药物的不良反应.

  • 颅脑手术后负压引流效果分析

    作者:肖特;刘威;卢海涛

    目的 比较颅脑手术后负压引流和非负压引流的治疗效果.方法 回顾我院自2003-2008年的手术后病人.采集负压引流和非负压引流的病例,并分为2组.Ⅰ组:147例,为负压引流病例,Ⅱ组:135例,为非负压引流病例.设定皮辩坏死、伤口感染、皮下积液、皮下积血为阳性指标,所有数据总结后经卡方检测.结论 负压引流并发症明显少有对照组,负压引流有利于减少术后皮下积液、积血、皮瓣坏死、感染的发生,有利于组织愈合.

    关键词: 压引流
  • 气囊导尿管在临床应用中的并发症和预防措施探讨

    作者:帕尔哈提·哈尼扎提;巴吾尔江

    目的 探讨近几年来在临床应用气囊导尿管中出现的损伤尿道的原因、应用不当所致的并发症、和我们对此采取的预防措施.方法 将我院和外院近几年来所出现的病例进行分析,参考其他作者的体会进行总结.结果 我们对本院所有临床科室的医护人员进行培训.对气囊导尿管的认识、操作得以提高.并发症明显减少.结论 气囊导尿管和普通尿管的使用操作方法不同,有必要对医护人员进行培训.非专业科室人员在特殊情况时万不可盲目的 操作,防止出现尿道损伤等诸多的并发症.

  • 心理卷入程度高的病人输液容易引起晕厥

    作者:高均惠

    目前人们正在探讨心理卷入程度对人的情绪和行为的影响,而输液自广泛应用于临床治疗以来,人们往往只注重空腹和抗菌素过敏容易引起晕厥,却忽略了心理卷入程度高的病人输液也容易引起晕厥.

  • 微创治疗高血压脑出血120例体会

    作者:邢乐成

    目的 探讨高血压脑出血颅内血肿的手术治疗方法,以指导手术方式的选择.方法 2005年1月-2008年1月采用微创碎吸术治疗高血压脑出血颅内血肿120例,对临床资料、手术方法、手术效果进行分析总结.结果 120例高血压脑出血颅内血肿患者中16例能够自行行走,24例能够在他人扶持下行走,68例偏瘫肢体肌力恢复在Ⅲ~Ⅳ级,伴失语者8例.死亡12例.死亡率降到10%.结论 徽创手术创伤小,手术操作简便,手术及时、为降低颅内压赢得抢救时间.但要结合患者的自身条件、出血量、生命体征等选择.

  • 男科科主任学科管理浅谈

    作者:许蓬;于洪君;许薇

    男科学是二十世纪七十年代发展起来的新兴的医学分支,是继妇科学对人类有重大影响的又一学科分科.它涉及男性性功能障碍、男性生殖系统感染、男性生殖和男性节育、前列腺疾病等各个方面,具有广阔的发展前景和巨大的社会效益.中华泌尿外科学会已于1992年成立男科学组,中华医学会于1995年成立男科学会,现全国已有多家男性专科医院或男性专科特色门诊.

  • 经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎脱位

    作者:孙继飞;刘振利;刘晓伟;高岩

    目的 观察经寰枢椎椎弓根钉技术治疗寰枢椎脱位的疗效.方法 对11例寰枢椎脱位患者应用经寰枢椎椎弓根钉技术.其中8例行经裹枢椎椎弓根钉钛板内固定植骨融合术,3例行借助于枢椎椎弓根钉的枕颈固定融合术.结果 全部病例得到了随访,X线片示获得了骨性融合,术后颈部疼痛消失,神经症状有明显好转.结论 经寰枢椎椎弓根钉技术是目前治疗寰枢椎脱住后路融合术中为理想的技术.

  • 糖尿病的社区健康教育及治疗

    作者:崔海清

    目前,糖尿病已经成为全世界人口死亡的三大原因之一,给患者家庭及社会带来沉重的精神和社会负担,成为21世纪威胁人类健康及生活的主要病魔.

  • 基层医院老年女性糖尿病并尿路感染30例治疗体会

    作者:库丽娜·木哈买提别克;沙依兰·温努尔汗

    糖尿病是由多种原因引起的,以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱性疾病.在我国,随着人们生活方式的改变,饮食结构的变化,人口老龄化趋势的发展,糖尿病的患病人数逐年增加.糖尿病合并各种感染的发生率也在增高.本文就老年女性糖尿病合并尿路感染30列治疗体会报道如下:

  • 病毒性心肌炎21例临床分析

    作者:耿海先

    目的 分析21例病毒性心肌炎(viral myocarditis,VM)患者的临床特征和辅助检查特点,总结VM不同的临床特点.方法 对21例VM患者进行回顾性归纳、分析.结果 轻症患者预后良好,其中有5例患者遗留有偶发室早,2例患者遗留有偶发房早.重症患者治愈2例,死亡4例,病死率67%,其中有1例患者病愈1年后复查心脏彩超,发展为扩张型心肌病.结论 VM临床表现多样,诊断上缺乏特异的临床特征和辅助检查指标,应结合病毒感染史,心悸、胸闷等临床症状和心肌损伤的客观指标作出诊断.治疗上要安静卧床,中西医结合,积极预防和治疗并发症.轻型预后良好,重型预后差,病死率高.

  • 无张力疝修补术治疗老年复发性疝的临床体会

    作者:买苏木江·阿斯木;帕尔哈提·哈尼扎提

    目的 探讨老年性腹股沟疝复发的原因,加强处理腹股沟管后壁及内环口,合理使用网片进行Lichtenstein修补术的优点.方法 采用意大利赫美公司提供的网片(平补及网塞)进行无张力疝修补.结果 复发疝手术操作较困难,易出现并发症,术后随访1-5年无牵拉、疼痛症状,部分病人出现局部异物感,无再发病例.结论 Lichtenstein这种手术方法可不破坏正常的解剖结构,适用于复发性腹股沟疝.但是要求外科医师有熟练的手术经验.

  • 特殊类型阑尾炎23例诊治体会

    作者:罗国政

    目的 通过收治23例特殊类型阑尾炎临床体会,叙述特殊类型阑尾炎的临床表现,病理生理,术前诊断要点及治疗.方法 通过在我站1998年3月至2007年8月,共收治特殊类型阑尾炎23例进行分析总结.结果 特殊类型阑尾炎有特殊的临床表现.结论 特殊类型阑尾炎诊断是关键,必须详细询问病史及作细微的体格检查,综合分析,熟悉各种特殊类型阑尾炎的特点,借助辅助检查,可望早期诊断.

  • 特殊心电图误诊为急性心肌梗死10例临床分析

    作者:阎燕

    目的 总结特殊心电图误诊为急性心肌梗死((acute myocardial infarction AMI)的临床经验.方法 对农七师医院2001~2007年所诊治心肌梗死患者292例中以特殊心电图误诊为AMI的10例患者.根据入选AMI诊断标准的误诊病例,分析临床表现、实验室检查、心电图表现.结果 导致误诊的特殊心电图正确诊断为:心尖部肥厚型心肌病1例,肥厚梗阻型心肌病1例,B型预激综合征1例,蛛网膜下腔出血1例,急性肺栓塞1例,急性胰腺炎1例,左侧气胸1例,急性重症心肌炎2例,白塞氏痛1例.结论 临床医师对于特殊心电图的相关知识及急性心肌梗死的诊治进展、鉴别应加强学习,提高诊治水平,减少误诊率.

  • 穴位按揉及中药脐部贴敷对骨折卧床患者排便的影响

    作者:胡秋霜

    目的 探讨穴位按揉及脐部中药贴敷对骨折卧床患者排便的影响.方法 选择骨科120例骨折患者,随机分为A组,穴位按揉十脐部中药贴敷40例;B组:中药贴敷40例;C组,常规护理组40例.比较3组的排便情况.结果 首次排便时间A组早于C组,差异有显着性意义(P<0.01);首次排便情况A组明显优于C组和B组.结论 穴位按揉及脐部中药贴敷有利于改善骨折卧床患者的排便情况.

  • 精神科护理风险评估与相关因素分析

    作者:武春建;王勇

    精神科护理是一个高风险的职业,由于精神疾病的特点,意外事件以突发性和难以防范性对精神科护理安全和精神科护士的身心健康造成严重的影响,作者将我院近几年发生的意外事件的风险因素做-个分析,供同道们在临床工作中共勉.

  • 106例手足口病临床分析

    作者:吴琪;熊言佳;卜金凤;周海燕;武荣

    目的 总结儿童手足口病的诊断及治疗经验.方法 回顾分析2008年5月本科住院的106例手足口病患儿的临床资料.结果 所有患儿均有典型临床表现,84例(79.245%)小于3岁,78例(73.585%)伴发热,75例(70.755%)伴心肌损伤,所有患儿经抗病毒及对症治疗未出现严重并发症.结论 手足口病为儿童常见的流行性病毒感染性疾病,临床表现典型,易引起心肌损伤,预后良好.临床医生应掌握本病的临床特征,及时正确诊断,给予必要检查,有效抗病毒及对症治疗,可预防严重并发症的发生.在儿童集中的场所要注意餐具及环境卫生,及时隔离惠儿,防止疾病的流行传播.

  • 以腹痛为主要表现的内科疾病临床分析

    作者:殷德翠

    目的 为增强对内科疾病导致腹痛的认识,不断提高其诊断率并更好探讨治疗方案.方法 连续抽取96例以腹痛为主要表现的内科疾病的住院病例进行病因、症状、体征、辅助检查以及治疗统计分析.结果 以腹痛为主要表现的内科疾病病变部位:腹腔内器官疾病占90.54%,腹腔外器官疾病占9.46%;其常见病因为急性胃肠炎(占19.4%).结论 以腹痛为主要表现的内科疾病,病因复杂,特征不典型,应重视其诊断和治疗.

    关键词: 腹痛 病因 诊断 治疗
  • 拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎的应用研究

    作者:陈江;胡如华;成霞;夏九成

    目的 通过拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎,现察实验室检测指标的变化,探索拉米夫定联合胸腺α-1治疗乙型重型肝炎的作用机制,从代谢水平、分子水平为乙型重型肝炎的治疗探寻重要依据.方法 应用拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗本院乙型重型肝炎44例,随机对照组44例.检测入院时、4周、12周肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰基转移酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、凝血酶原活动度(PTA);乙肝核酸(HBV-DNA)栽量;乙肝两对半(HBV-M).结果 四周后及12周后肝功能指标的好转情况治疗组明显优于对照组:HBV-DNA载量较时照组明显下降或转阴;HBV-M中e抗原阴转率明显高于对照组.结论 经过拉米夫定联合胸腺肽α-1治疗乙型重型肝炎.其肝功能指标明显改善,HBV-DNA载量明显下降或转阴;HBV-M中e抗原转阴率较高.因此.拉米夫定联合胸腺肽α-1是治疗乙型重型肝炎的安全、有效的措施.能有效抑制乙肝病毒复制和提高免疫功能的优点,有利于肝细胞的修复、再生和恢复肝脏的各种功能,提高重型肝炎的抢救成功率.

  • 老年人急性脑梗塞影像学及临床特点分析

    作者:蒋高民;赵绘萍;马永金;张健;唐钰

    目的 通过分析60岁以上老年患者急性脑梗塞(ACI)影像表现、临床表现及预后来总结>60岁老年人急性脑梗塞的临床及影像特点.方法 209例ACI患者,均采用CT、MRI检查.其中120例为>60岁老年人.对其影像学改变及治疗预后进行分析.结果 本组120例中多数在睡眠中发作,临床表现以头痛、晕厥、肢体障碍、口唇歪斜、话语不清、眼球运动障碍为多,多以基底节、脑叶梗塞、延髓、桥脑腔隙性脑梗塞多见.结论 >60老年人ACI多见,多隐匿起病和急性起病,影像表现无特异性.

  • 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病肥胖疗效观察

    作者:谢益康

    目的 观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病肥胖疗效.方法 治疗组给予吡格列酮30mg/d,一次口服,联合二甲双胍;时照组给予二甲双胍1 500mg/d.分三次服用,500mg/次,并进行为期16周的观察,分别检测体重、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PINS)、肝功等指标.结果 用药16周后,治疗组的FINS水平均明显低于治疗前(P<0.05),差异有统计学意义.对照组的FINS水平则差异无统计学意义(P>0.05),治疗组和对照组之间FINS比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 说明吡格列酮联合二甲双胍即可发挥良好的降糖效果.吡格列酮除降低血糖外,亦能使FINS有所下降,

  • 子宫内膜异位症患者血清C反应蛋白水平及其周期性变化相关性分析研究

    作者:王虹;苏学锋;孙娟

    目的 通过检测子宫内膜异位症患者(EMs)月经周期中各期血清C反应蛋白水平与正常妇女血清C反应蛋白水平对比,分析子宫内膜异位症的发病机制,以及EMs血清中C反应蛋白周期性变化规律.方法 对40例EMs患者及20例正常妇女对照组应用免疲比浊法检测月经期、增生期、分泌期血清中C反应蛋白水平.结果 ①EMs患者CRP水平均高于正常对照组(P<0.05)②EMs患者月经期CRP水平明显高于分泌期CRP水平(P<0.05).结论 CRP水平与EMs患者的症状病情程度呈正相关,且存在周期性变化的关系.EMs患者存在一种慢性无菌性炎症状态,由于存在免疫缺陷,不能有效清除逆流腹腔的子宫内膜,促进了子宫内膜的腔外种植.

  • 卵巢囊腺瘤的超声诊断及鉴别诊断

    作者:何惠丽;王红杰

    目的 探讨卵巢囊腺瘤超声诊断及鉴别诊断.方法 对56例在本院住院患者的超声诊断及术后病理进行回顾性分析.结果 超声诊断囊腺瘤56例,完全符合31例,基本符合19例,不符合6例,符合率为87%.56例病人病理结果为:良性50例交界性3例,粘液性腺癌2例,1例为浆膜下肌瘤囊性变.结论 超声已经成为囊腺瘤观察的一种重要的手段,而且对卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义.

  • 超短波理疗联合生物反馈训练预防宫颈癌根治术后尿潴留的研究

    作者:张莉;张师前

    目的 探讨超短波理疗联合生物反馈训练预防子宫颈癌根治术后尿潴留的临床效果.方法 将子宫颈癌根治术156名患者随机分为研究组和对照组,研究组应用超短波理疗联合生物反馈训练手方法,照组给与盆底训练和间歇放尿;观察两组病人第1次测残余尿量<100ml的病人数之比.结果 研究组78例病人采取预防性综合干预措施,明显提高了排尿的成功率,第一次残余尿量<100 ml者69例(88.46%),对照组第一次残余尿量<100ml者51例(65.38%),两组比较差异有统计学意义(p<0.01).结论 超短波联合生物反馈训练可以有效预防并能降低子宫颈癌根治术后尿潴留的发生率.

  • 院外急救及其生命支持的护理程序

    作者:帅世珍

    目的 探讨院前急救及生命支持的护理程序和注意事项.方法 将护理程序应用于院前急救中,迅速了解病人的主诉、神志及生命体征,对病情做出及时评估,并进行必要的生命支持及安全转运.结果 运用护理程序后,院前急救生命支持的时效显著提高.结论 护理程序在提高院前急救成功率中有重要作用.

  • 地塞米松对心肺复苏早期大鼠脑组织CD11b和ICAM-1含量的影响

    作者:周晓峰;王晶;赵妍;邢绣荣;秦俭

    目的 探讨地客米松对心肺复苏早期大鼠脑组织CD11b和ICAM-1含量的影响.方法 采用夹闭气管法建立大鼠心肺复苏模型.将30只SD大鼠随机分为假手术对照组、心肺脑复苏(CPK)组、地塞米松(DXM)组,每组各10只大鼠.于自主呼吸循环恢复后2h检测大鼠脑组织CD11b及ICAM-1水平.结果 ①脑组织CD11b含量:CPK组为(620.488±38.723)ng/mg,较对照组(453.189±121.403)ng/mg明显增高(P<0.01);地塞米松组(770.060±156.847)ng/mg,较CPR组(620.488±38.723)ng/mg显著增加(P<0.01).②脑组织ICAM-1含量:CPR组为(207.448±37.279)ng/mg,较对照组(113.447±31.116)ng/mg明显增高(P<0.05);地塞米松组(283.838±96.326)ng/mg,较CPR组显著增加(P<0.05).结论 CPK早期大鼠脑组织CD11b及ICAM-1水平显著增加;应用地塞米松进一步增高脑组织CD11b及ICAM-1水平.

  • 腹腔镜辅助下结直肠肿瘤切除术的初步应用

    作者:杨勇;王勇强;马忠明;杨厄;宋念;杨汉新

    目的 探讨腹腔镜辅助下结直肠肿瘤切除术在临床应用的效果和初步经验.方法 2003年2月至2008年2月运用腹腔镜技术,按开放手术原则治疗结直肠肿瘤28例,其中右半结肠切除术2例,乙状结肠切除术7例,腹会阴联合直肠切除术9例,结肠直肠肿瘤行直肠前切除术(Dixon)10例.观察并记录手术时间、出血量、并发症、肠功能恢复时间、住院时间等临床指标.结果 27例腹腔镜辅助手术成功,1例为中上段巨大直肠癌侵犯膀胱后壁中转开腹手术.手术时间110~315分钟,平均156.4分钟.术中出血量40~300 ml,平均70 ml.术后20~72h胃肠功能恢复(平均32.5h),无术中大出血,术后疼痛轻、创伤小、无副损伤发生.术后住院时间(不包括化疗)7~10(平均8.1d);随访23例,时间1~18个月,平均6个月、22例未见复发转移、肿瘤复发死亡1例.结论 腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术损伤小、安全可行,熟练的腔镜技术和手术经验有助于手术,近期临床效果满意,远期疗效有待进一步观察.

  • 导航系统辅助下胸椎弓根钉内固定术中应用配合

    作者:温惠玲;王莉;董伟强

    椎弓根钉内固定由于其稳定可靠的力学特定,在胸椎及腰椎骨折、肿瘤和退行性疾病的治疗中,得到了广泛的应用.由于胸腰椎弓根直径小与之相邻的解割结构复杂.重要组织脏器多,给椎弓根钉置入增加难度和风险.在导航系统辅助下,提高椎弓根钉王入的精确性使手术更容易[1].可以大大提高手术成功率,但导航系统下椎弓根钉固定操作较复杂,手术配合有待进一步提高,方能更充分发挥其优势.我院骨科自2006年12月至2007年10月,进行了20例导航下胸椎弓根钉内固定术,其手术配合过程报告如下:

  • 对HIV病人实施人性化护理的体会

    作者:陈丽蓉

    人性化护理系人性化的本质,人性化是护理伦理学的核心思想,强调对人信念的秉持,尊重患者的个性.通过双方的努力使患者有能力活得更好.我中心于2006年9月收治了1例HIV病人.初诊时其心理状况:自卑、孤独、绝望、抵触情绪.甚至有报复他人、报复社会的心理,对护理人员充满敌意.针对患者这些心理状况,我中心对患者实施了人性化护理.帮助患者树立战胜疾病的信心,使其积极配和治疗,病情迅速好转.

    关键词: HIV病人 人性化护理
  • 护理文书书写缺陷分析及对策

    作者:赵云兰

    护理文书书写主要包括体温单、医嘱单的记录和一般患者护理记录、危重患者护理记录、手术患者护理记录等.2007年4月至2008年4月,我们对全院960份护理病历进行了检查,现将书写缺陷原因分析如下.

  • 临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用与探讨

    作者:邓雪琼;江良英

    目的 探讨临床护理路径在急性心肌梗死(AMI)病人中实施的效果.方法 采用随机抽样法分成2组,对照组30例患者按常规进行护理,试验组30例患者采用临床护理路径方法进行护理,观察2组患者的住院天数,医疗费用、舒适度和满意度有无差异.结果 试验组患者的住院时间15.36±2.56天,对照组住院时间19.60±3.45天,试验组医疗费用13810.76±1012.23元,对照组24654.31±1256.32元,试验组满意度(97.50±2.12)%,对照组满意度(90.00±6.27)%,患者舒适度试验组比对照组明显增加,差异有显著性(p<0.05).结论 临床护理路径在AMI病人中的应用可提高工作效率,控制成本,保证护理质量.

  • 如何提高门诊输液患者护理服务需求的临床体会

    作者:陈志云

    输液室对医院来说是直接对外联络的服务窗口,是医院的一个重要形象.输液室工作的优劣直接反映医院的护理质量[1],甚至关系到整个医院的声誉,对患者的康复有着很大的影响.由于现在人们生活水平不断提高,患者对护理服务的需求也越来越高.如何提高患者的满意度,怎样才能更好地满足门诊输液患者对护理服务的需求是我们门诊输液室每个护理人员的职责,经多年临床实践体会如下.

  • 27例糖尿病足的护理

    作者:王兰霞

    糖尿病足(DF)是指糖尿病(DM)血管变和(或)神经病变和感染等因素导致DM患者足或下肢组织破坏的一种病变[1].我科收治27例糖尿病足患者总结如下:

  • 基础护理在医院感染监控工作中的重要作用

    作者:张秀芬;郝海水;张晓军

    医院感染是指病人人院时既不存在,也不处于潜伏期,在医院内发生感染.因此护理人员起着特别重要的作用.交叉感染不仅增加患者痛苦,威胁患者的身心健康和预后,延长住院时间,增加医护人员的工作量,也可造成国家和社会卫生资源的严重浪费,增加患者额外经济负担.在我院感染委员会的领导下,结合我院具体情况,从组织制度上落实,不断加强管理,多次通过了卫生防疫及卫生监督部门的检查,取得较满意的效果.

  • 静脉输液卡在防范护理差错中的作用

    作者:时双兰

    我科是内科病房,有45张床位,平均每月输液1247人次.统一使用云南省卫生厅规定的医疗文书(静脉输液记录单)8年以来,从未出现过护理差错.对提高护理质量,使患者及家属对所用药物心理明白,对治疗放心,增强护患之间的沟通起到了很好的作用.同时易观察治疗效果,在整体护理方面有了很大的提高,患者及家属对此输液卡有较好的评价,使各项护理工作得到顺利实施,收到了很好的效果.

  • 脑卒中预防肺部感染的护理

    作者:王淑芬

    目的 总结脑卒中患者预防肺部感染的护理经验,以提高护理工作质量.方法 对我科2007年6月至2008年6月64例脑卒中患者进行分析,探讨预防肺部感染的的护理措施.结果 由于措施得当,有效的预防了脑卒中患者肺部感染的发生,提高了治疗效果,促进患者的康复.结论 护理工作直接影响脑卒中患者的愈后,是关系患者早日康复的重要措施.

  • 产后抑郁症的成因分析及预防

    作者:钱宝凤

    随着医学科学的发展,产后抑郁症做为一种心身性的疾病,已受到社会各界的普遍关注.本文通过对多列产后抑郁症患者的临床研究,描述了产后抑郁症的临床表现和诊断标准,对产后抑郁症的形成原因进行了多方面的分析,并对如何预防产后抑郁症提出了一些具体建议.

  • 肾移植术后并发结核病病人的临床特点及护理

    作者:王晓青

    目的 探讨肾移植术后并发结核病病人的临床特点及护理.方法 对2002年-2008年期间我院收治的9例肾移植术后并发结核病的患者进行临床分析.结果 临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、乏力等,护理措施主要为消毒隔离、病情观察、心理护理、用药护理等.8例结核病好转,1例死亡.结论 肾移植术后长期大量应用免疫抑制剂,至机体免疫功能受损、低下,极易并发结核病.患者临床表现和体征不典型,易于全身播散,病死率高.护理人员必须加强观察,培养病人良好的服药依从性,采取有效的护理措施.

    关键词: 肾移植 结核 护理
  • 输液卡的制作与应用

    作者:吴新花;王慧;丁金荣

    社区输液往往都是临时的,病人不固定,床单位也不同定.为了方便工作,减少输液各环节给患者造成的危害,我们设计了输液卡应用于临床,效果较好.现报导如下.1制作与应用 1.1制作:输液卡由硬质塑料制作,包含上下两层,大小11cm×15cm,一式两份.例如2号卡包括2号A和2号B,两卡上端均有圆环便于悬挂,正面为序号2.A卡背面有一夹子,用于夹护士填写的输液治疗单;B卡下端有一夹子用于夹病人的门诊病历.

  • 助产士工作压力与排解措施

    作者:王海燕;苏宝华

    随着人们对健康需求的日益增长,医疗技术、护理知识的不断更新,对护理质量的要求也越来越高,护士的压力也随之增加[1].助产士职业压力的影响因素主要有产科夜班急危重症多、工作量大;职业暴露;害怕出现护理纠纷;复杂的人际关系;社会偏见;护理人员的配置;自身成就及竞争的压力等.因此,有必要对有关压力源进行分析,以寻求减轻工作压力的对策,减轻助产士的压力,促进助产士的身心健康,提高产科护理质量,利于维护母婴健康.

  • 脑深部电刺激治疗老年帕金森病的围手术期护理-附14例病例

    作者:杨春玉;何俊德

    目的 对应用双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)治疗老年中晚期帕金森病(PD)的护理方法进行分析总结,寻求行之有效、方便使用的护理方法.方法 对14例全麻下将刺激电极分别植入双侧丘脑底核,并同期植入刺激发生器的老年帕金森痛患者重点进行围手术期心理、药效观察、预防并发症三方面进行针对性护理.结果 14例PD患者行STN DBS术后症状改善好,无发生颅内出血、偏瘫、癫痫或感染等并发症,治疗效果满意.结论 老年帕金森病人行DBS治疗的围手术期护理,尤其是心理护理、药效观察、预防并发症及安全护理对保证手术效果,促进症状改善有十分重要.

  • 美施康定治疗癌症晚期患者疼痛的观察和护理

    作者:孙晓芙;方晓玲;原丽

    疼痛是晚期肿瘤的常见症状,也是威胁患者生存质量的主原因.随着医疗技术的发展,癌症患者的生存期明显延长,带病生存期的生活质量问题日益受到关注.我科自2006年-2008年合理使用美施康定并制定护理策略,可使患者疼痛减到低限度,提高生命质量,同时也出现一些阿片类药物的不良反应如恶心、呕吐、嗜睡、便秘等.现将护理体会介绍如下.

  • 医院门诊药房常见差错分析及其对策

    作者:郭敏

    目的 通过对门诊药房常见差错进行分析,提出防范措施以进免门诊药房错产生.方法 分析门诊药房常见差错及其产生差错的因素,提出针对性的处理方法.结果 与结论药师应加强工作责任心,重视业务学习,提高调配工作质量.

    关键词: 差错 分析 对策
  • 网络环境下军队医院图书馆的信息服务

    作者:杨翠莲

    网络信息化服务是当前军队医院图书馆服务所必需的工具之一,特别是随着医学信息量的迅猛增长以及计算机技术和网络技术的发展,图书馆的传统服务已不能满足广大医护人员的需求.

  • 专科医院图书馆现代化管理之探讨

    作者:李月秋;高勇

    专科医院图书馆属小型图书馆,本文对我国小型专科医院图书馆现代化的建设和现状进行了分析,提出领导的重视,图书馆人员的综合素质必须适应信息化时代的要求,以及图书馆设备必须有一定的规模.专科图书馆注意自己的收藏特色是专科医院图书馆实现现代建设的基本条件.

  • 公益性回归也要考虑价值回归

    作者:吴世飞;于润吉

    医护人员劳动价值贬低是影响医院公益性回归不可忽视的条件,在分析价值失衡制约公立医院公益性质的基础上,提出适当提高医护人员技术舍金量较高的医疗服务项目收费价格的必要性.

  • 统计分析在医院决策和管理中的作用

    作者:王彦

    统计工作是医院实行科学决策和管理的一项重要工作.为了发挥统计工作的信息,咨询监督的整体功能,实现决策的参谋作用.十几年来,我们坚持在有效地完成医院各项统计任务的同时,特别注重发挥统计分析在医院多层次决策管理中的作用,收到较好的效果,深受各级领导和全院人员的肯定和赞扬.我们主要做法是:

  • 医院后勤档案资料统计信息程控的探析

    作者:王素丽

    医院后勤档案资料统计中对计算机信息流程的数据质量控制过程,应做好录入前、录入中和输出后的三个步骤.只有实施全程计算机统计的质量控制,方能高效率高质量地完成后勤档案统计工作,做好计算机录用前的准备、修改、输出数据的认真严格审核是完成数据质量控制的关键所在.

    关键词: 后勤 统计 程控
  • 谈疗养院医疗设备的管理

    作者:李建华

    医疗仪器设备管理是指对设备从选择,评价,使用,维护修理直至报废处理全过程的管理工作的总称.医疗仪器设备管理的任务是:把设备寿命周期费用作为评价设备工作的重要经济指标,追求设备寿命费用经济.把技术,管理,财务等各方面的因素综合起来对设备进行全面研究;保证设备经常处于良好的技术状态,降低维修费用等.医疗仪器设备管理的主要内容是:设备的选择和评价:设备的使用,检查,维护保养和修理;设备的日常管理.设备完好率,设备利用率,时间利用率和设备故障率是评价医疗仪器设备管理工作的技术经济指标.

  • 浅谈医院科研经费管理中的问题与对策

    作者:马婷玉

    科技体制改革和科研资金管理制度的不断变化,使医院科研工作与社会各界科技合作的联系逐步加强,科研经费来源渠道亦多样化,管理内容也变得日趋复杂.科研经费管理是医院科研管理的一个重要环节,因此本文通过分析目前医院科研经费管理中存在的问题以及解决对策,找到一条医院科研经费合理、高效的使用的途径.

    关键词: 医院 科研经费 管理
  • 用绩效管理的方法构建医院医疗质量管理体系

    作者:王红军;赵锡银;沈明

    医疗质量是医院发展的生命线,一家医院能否健康发展,能否得到广大患者的认可,其核心就是看你的医疗质量是否能够得到保证和发展,而对于医疗质量的高低到目前为止并没有绝对的标准,它经常取决于研究者或测量者的目的.在不同的人不同的事物间的理解不一样.我的理解就是在符合法律规范及国家政策的前提下提供符合医院资质、类别、规模的医疗服务.也就是说要在有限投入的基础上对国家和人民实现大的社会效益及经济效益产出.

  • 家族性血管网状细胞瘤6例

    作者:刘莲菊;孟巧芬;吴月敏;狄雅涛;马远

    发现一家族中有两代6例小脑血管网状细胞瘤患者,现报告如下,并对其遗传方式及治疗予以讨论.一、资料患者女性43岁,因头痛进行性加重1个月,伴眩晕走路不稳一周人院.患者既往11年前(即患者32岁时)因小脑占位病变行开颅手术,术后病理为血管网状细胞瘤,第一次术后五年复发,再行手术切除,本次为第三次发病.

  • 个体化治疗重症胰腺炎17例

    作者:孟强

    重症胰腺交(SAP)发病急,变化快,治疗困难,疗效不尽满意,治疗方法处于探索之中,我院自2000年至2007年共收治17例重症急性胰腺炎患者,采用个体化原则,非手术与手术相结合,取得了满意的疗效,现将治疗结果和体会报告如下:

    关键词: 重症胰腺炎 个体化
  • 高压氧综合治疗病毒性脑炎及后遗症19例

    作者:杨妍想;王玲;张春芝

    我院自2003年起,采用高压氧(HBO)配合药物治疗病毒性脑炎及其后遗症共19例,取得了较好的效果,报告如下:1 材料与方法

  • 基层医院中老年人带状疱疹15例治疗体会

    作者:贾妮

    带状疱疹是带状疱疹病毒通过皮肤的感觉神经末梢侵入,并进入有神经后根的神经节细胞内成休眠状态.当机体正常免疫预防机制发生功能低下时即可激活病毒在感觉神经末梢迅速增值并破坏组织、细胞,使之发生急性炎症、出血、坏死而发病.好发年龄中老年居多,随着老年人口的日益增高,带状疱疹的发病率也在不断升高,本文就中老年人带状疱疹15例治疗体会报道如下:

  • 新生儿短阵房性心动过速一例

    作者:赵相叶;郭迎春

    患者女性,生后10天.患儿因产前发现心律不齐1周,生后半小时入院.体检:T36.5℃,足月新生儿貌,反应好,哭声中等,呼吸不规则.前囱平软,鼻翼无煽动,口唇红润,胸廓对称,双侧呼吸运动均等,双肺呼吸音粗,未闻及罗音.心率130次/分,律不齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.四肢肌张力正常,拥抱反射完全.

  • 紫杉醇在子宫内膜癌中的研究进展

    作者:李小毛;王小韵

    紫杉醇自1992年被美国FDA批准上市以来,由于它独特抗癌机理和广谱高效的抗癌活性,其在子宫内膜癌治疗中的作用日益突出,除了单线化疗外,临床上常用的联合化疗有TAP,AT和TP方案.随着科研工作的深入,针对该药不良反应上临床上也有对应的处理措施.

  • 盆腔器官膨出的发病机制及与胶原蛋白的表达的研究

    作者:殷桂云;张师前

    盆腔器官膨出(Pelvic Organ Prohpse,POP)是严重影响妇女生活质量的一种疾病.当女性生殖器官包括盆底肌和筋膜以及子宫韧带因损伤而发生撕裂,或因其他原因使支持功能薄弱时,子宫及其相邻的膀胱和直肠均可发生移位,临床上分别称为子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出.常与压力性尿失禁(Stress Urinary incontinence,SUI)相伴发生,合称盆底障碍性疾病(Pelvic FloorDysfunction,PFD),又称盆底缺陷(Pelvic Floor Dfects)或盆底支持组织松弛(Relaxation of Pelvie Supports).

  • 小儿心力衰竭的药物治疗进展

    作者:王晓琳

    心力衰竭乃是儿科常见的危险急症.它是由不同原因所致的心脏收缩功能和,或舒张功能障碍,致使心博量减少,动脉系统灌注不足,静脉系统淤血,从而产生一系列临床症候群.近年来,国内外学者对心力衰竭的研究取得了很大进展.本文就心力衰竭药物治疗方面的新进展作一简要综述.

  • 运动与IFN-γ和IL-4

    作者:徐唯;黄彬

    在免疫系统中,IFN-γ和IL-4是一对重要的相互调节细胞因子,IFN-γ?属于TH1类细胞因子,其功能主要是促进细胞免疫,IL-4属于TH2类细胞因子,其主要功能是促进体液免疫.了解不同运动负荷中有机体IFN-γ和IL-4的变化规律,可以为进一步的探讨运动影响免疫功能的机制提供依据.

    关键词: 运动 IFN-γ 和IL-4
  • 高强度聚焦超声治疗8例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症临床初步报告

    作者:张卫兵;陈建;潘全梅;颜朝晖

    目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)在治疗训宫产术后腹壁子宫内膜异位症中的临床应用价值.方法 利用HIFU单独或联合药物治疗8例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者.结果 5例惠者临床症状消失,2例患者临床症状缓解,1例患者临床症状无缓解后行手术治疗.无皮肤灼伤、大出血、疼痛等并发症出现,有效率87.5%.结论 HIFU治疗剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症,具有初步的临床应用价值.

  • 菌柴活肝颗粒剂的质量控制及临床疗效观察

    作者:马妮娜

    目的 建立菌柴活肝颗粒荆的制备方法及质量控制标准,观察该制刺对病毒性肝炎的治疗效果.方法 将茵陈,柴胡等中药合并煎液,制成颗粒.确定茵柴活肝颗粒剂的制备工艺,制定该制剂的质量标准,并进行稳定性考察考察以及临床疗效观察.结果 采用本法制备的制荆稳定性良好,组方合理,质量可控,临床应用治疗组明显优与照组(P<0.05),总有效率为96.4%.结论 制备工艺简单可行,药品质量可控,疗效肯定,适于临床应用.

  • 影响药品质量的因素与合理用药

    作者:齐雪峰

    目前,我国药品的质量评价与合理用药所面临的一个难题就是仿制药品众多,同一种药物有许多厂家生产,其生物效价、临床疗效和不良反应不尽相同,如何选用和比较同种药品的质量和临床疗效是当前所必须面对、亟待解决的问题,也是药学工作者推进合理用药、减少药源性损害发生的一项重要工作.

  • 2154例犬伤患者接种狂犬病疫苗后抗体检测分析

    作者:盛振东;相艳;陈凡金

    狂犬病是一种严重危害人类健康的疾病,其发病率近年来呈不断上升趋势,病死率为100%.动物致伤后及时注射狂犬病疫苗是预防狂犬病发生的好处理方式.由于受多种因素的影响,少数人注射狂犬疫苗后不能产生相应的保护性抗体.因此,全程注射完狂犬疫苗后进行抗体检测是非常有必要的.对2006年到山东省邹城市疾病预防控制中心检测动物致伤者全程注射人用狂犬病疫苗者2154例进行抗体检测,对抗体阳转率进行统计分析如下:

  • 精神分裂症患者血清及尿溶菌酶观察研究

    作者:王玲;王永才

    目的 探讨精神分裂症患者血清中尿溶茵酶含量,从氘了解精神分裂症患者细胞免疫与疾病关系.方法 利用大连医科大学第二临床学院血液研究室溶菌酶对细菌溶解比浊法,通过作用前后之差,测知含量.结果 表明精神分裂症患者溶茵酶含量22.7±8.26ug/ml,明显高于正常人(8-10 ug/ml),并且男性明显高于女性,P<0.001,但不受年龄、病程、服药影响,尿溶茵酶对个别有增高外,余者均属正常.结论 精神分裂症患者巨噬细胞异常增殖,功能亢进,使血清中溶茵酶舍量增高,但肾小管吸收功能较好,故尿中溶茵酶正常,氯氮平对肾小管无任何损伤作用.

  • 单纯性脂肪肝患者运动前后血脂水平变化的探讨

    作者:富晶;马荣;石宏晏;王敏杰

    目的 探讨单纯性脂肪肝患者运动锻炼后血脂水平的变化.方法 醇学终点比色法测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),化学修饰酶法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 单纯性脂肪肝患者运动锻炼前TC、TG、LDL-C水平明显高于健康对照组.差异具有统计学意义;通过运动锻炼后TC、TG、LDL-C的水平均降低,运动前与运动后一个月两组指标比较具有差异.结论 运动锻炼可以治疗单纯性脂肪肝,值得临床推广.

  • 浅谈中专学校后进生的转化

    作者:孟祥毅

    笔者针对目前中专学校后进生群体的转化问题,从以下几个方面谈了自己的体会.以诚相待,消除对抗情绪;寻找冈光点,培养自信心;允许反复,契而不舍;借助外力,提高转化效率.

    关键词: 后进生 转化 教师
  • 基层医院作者如何提高稿件命中率

    作者:黄永良

    基层医院医生虽有写稿愿颦,却对于向医学杂志投稿存有疑虑:他们认为权威杂志是专家教授及研究生的园地,基层作者很难有立足之地,笔者认为只要基层作者在稿件质量上下功夫,注重稿件的价值,坚持稿件的科学性、先进性、实用性,基层作者的稿件同样可得到权威杂志编辑部老师的重视,在权威医学杂志上有一席之地.基层作者如何提高稿件命中率呢?笔者体会应注意做到以下几点:

  • 以病例为引导的问题教学法在外科护理学教学中的应用

    作者:胡颖辉

    以病例为引导的问题教学法是将以病例为引导的教学和以问题为中心的学习相结合的一种教学方法,是在老师的指导下,以病例为引导、以学生为中心、以自我指导学习和小组讨论为主要形式,针对病例,结合教学目标设置相应的问题,启发学生思考,促进他们看书、查阅资料,让学生在解决问题的过程中学习必要的知识,并学会正确的思维和推理方法,提高自学能力[1].

  • 护理实验课的教学改革与实践

    作者:王春玲

    中专护理教育主要是为了培养现代护理知识和操作技能的实用型人才,实践教学是护理教育中重要教学环节.针对目前中专教育体制,进行护理实践教学改革势在必行.

  • 青少年身体形态发育与血压的关系

    作者:周丹萍

    本文通过调查、统计说明,青少年时期的身体形态与血压有着一定的关系.青少年时期的肥胖与成年高血压有着很大关系.预防承认疾病要从青少年时期的身体形态发育抓起.

  • 424例孕妇建卡状况分析

    作者:郑秀芬

    目的 了解孕妇建卡状况,加强围产期保健,促进生殖健康.方法 在建立<孕产妇保健手册>时对424例建卡孕妇逐一询问,填写调查表,所有资料进行统计学分析.结果 在424例孕妇中,计划妊娠占29.72%,非计划妊娠占70.28%,其中早孕建卡者占38.38%.推迟建卡的原因主要是不知道早孕建卡(占36.10%),以为3个月以后建卡(占20.52%)及部分医务人员说3个月后建卡(占12.0296).先兆流产保胎或早孕反应过重者占10.85%.建卡的孕妇中有人工流产吏的比例较高,占48.65%.在建卡时发现的高危因素中,居前3位的分别是疤痕子宫、高龄妊娠、人工流产大于等于3次.结论 圈产期保健应重视孕前保健,选择佳生育年龄,提倡有计划妊娠,广泛宣传围产期保健知识,提高早孕建卡率,降低人工流产辛及剖宫产率,减少高危妊娠的发生,保护妇女生殖建康.

    关键词: 孕妇 建卡状况 对策
  • 乳品脂肪测定抽脂瓶的改进

    作者:方艳玲;刘庆福;韩雪梅

    目的 提供一种乳品脂肪测定抽脂瓶,用于测定乳类及乳制品的脂肪量.方法 该种乳品脂肪测定抽脂瓶,瓶体为空心上开口玻璃体,瓶体上口装瓶塞,瓶体一侧中间偏下部位有出液周门,出液阀门是在与瓶体为一体的出液嘴上套有一段乳胶软管,并在乳胶软管上卡有止液夹构成.用弹性止液夹夹住乳胶管,可根据止液夹松开的缝隙大小控制流速,这样既不漏液也不会摔碎,弯管处好刷洗.瓶塞为与瓶体上口相匹配的塑料塞.结果 该乳品脂肪测定抽脂瓶方便清洗.出液阀门、底面不容易碰破损;瓶塞密封性、互换性强,不会脱落摔坏;方便使用,提高操作可靠性.结论 本实用新型乳品脂肪测定抽脂瓶,解决出液阀门容易碰坏、底座容易与瓶体碰破脱开、瓶塞密封不严并且易脱落摔坏的缺陷,并且方便清洗.

  • 脉动真空灭菌器湿包原因探讨

    作者:章莉;罗园;谢五星

    脉动真空灭菌器是目前先进的灭茵设备.我院从1996年开始改下排式蒸汽灭菌锅为脉动真空灭菌锅,灭茼包潮湿机率大大降低了,但有时在灭菌锅的前门靠近进水管进气管处,有一到二个包潮湿,这样就影响了灭茵效果,影响了临床科室工作(因为包要重新处理灭菌),本文就灭菌锅湿包原因进行探讨,并提出一些预防措施,和各位代表进行探讨.

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