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松江:医改"微缩模版"——上海松江区"三医联动"综合改革试点调查
医院放在走廊里准备安装的一批新设备,由区政府出资购买;正在改建的传染病病房楼,是区政府作的预算投入,作为院长只需考虑如何能利用好资源,提高管理效率,方便病人,减少患者不必要医疗费用、提升医疗水平,这是上海松江区中心医院院长王兴鹏现如今的工作重点.
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1196份电子病案相关问题及解决办法
为了配合《军卫一号》工程医生工作站的实施,我院于今年4月开始试运行电子病案.实施前期,我们依据《常规》,编写了《病案书写规范手册》,在此基础上我们制作了各病种入院记录、入院病历、病程记录、转科记录、术前小结、术后小结、手术记录、出院记录等模版共100份.并对每一份模版的字形、字体、字号、行间距、字间距、页眉、页脚、纸张、纸张四边边距等内容全部统一规范.现在已逐步走上正轨,但运行中还存在一些问题.为了实现对电子病案的规范化管理,我们抽出1196份电子病案进行分析,现报告如下;
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手术知情同意书模版的应用与效果
我国<医疗事故处理条例>、<执业医师法>、<医疗机构管理条例>和<医疗机构管理条例实施细则>都明确规定了医生在术前的告知义务.
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欧盟药品风险管理计划(EU-RMP)模版
本模版为如何按照指南要求提交EU-RMP信息提供了指导.EU-RMP,尤其是产品的安全性说明书,不能提供药品的全部信息;产品的类型及其所处的生命周期将影响EU-RMP所提供的信息量.
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标准实施过程定义指南
《知己知彼,技能评估》一文中我们吐槽了HIT中国式的项目经理现状,并建议公司建立技能评估体系,做好人员培养梯队建设。
虽然说有些项目管理的根本问题不是出在流程和规范上,但首先要“有”流程和规范并且是科学的、可执行落地的。从EPG角度而言,会建立金字塔的项目管理模型,顶层的是方针政策,中间的是过程定义/实施指南,底层支撑的是模版/checklist。模板是PM要交付的成果物,并且作为PMO的QA的依据进行跟踪和质量管控。 -
中医院信息系统特色及优化
中医有着独立而完整的健康理论和诊疗体系,相比西医,中医缺乏客观、精确的诊疗指标,更多依靠医生的主观感受和个人经验。中医HIS系统也与西医有着不同的需求,HIS系统在中医院实施时需要做大量的客户化开发,有操作方式上的修改,如开发单独的中药开立界面和处方模版系统;也有中医院特有流程的优化,如中药小包装、中药代煎的处理;还有针对中医特色新开发的模块,如针灸推拿治疗系统、中药炮制制剂系统等。
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护理记录模板在耳鼻喉科病人中的应用及体会
目的 分析耳鼻喉科护理记录存在问题,进一步完善和规范护理记录书写内容.方法 分析回顾耳鼻喉科护理记录存在问题,制定符合耳鼻喉科疾病护理特点的护理记录模板,并加以培训、指导落实.结论 护士根据护理记录模板内容书写护理记录,对护理记录的书写
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美国医院产前健康教育的见闻及启示
美国作为世界发达国家,其先进的医院管理模式和优质的医疗服务体系已成为很多国家争先效仿的模版。作为一个有一定资历的医师,近来年在美国访学期间,我有幸参观了美国的几所医院,了解到美国医院妇产科的组织结构、医疗流程和服务理念,尤其是感受了美国产前健康教育中的新理念和经验,其中美国Summerlin Hospital Medical Center (萨姆林医院)的“产前准备班”的情况感触颇深,至今难忘,留下了一些启示和思考。
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考察美国医院的体会
美国作为世界发达国家,其先进的医院管理模式和优质的医疗服务体系已成为很多国家争先效仿的模版。现就本人曾参观过的美国东北部的四所医院,分别是泽西海岸大学医学中心( Jersey Shore University Medical Center)、普林斯顿医疗集团(Princeton Healthcare System )、西奈山医院(Mount Sinai Hospital)以及纽约约翰·霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital )后的所见所闻与大家分享。另外,通过与美国同行的交流和探讨,对他们的医院管理和运作方式等都有了初步的了解,感触颇深。
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浅淡职业健康检查结论的质量控制
<职业健康监护技术规范>已于2007年10月1日起实施,为使职业健康检查报告符合<规范>的要求,克服职业健康检查医师工作经历和业务水平的差异,优化质量控制,我们结合近30年的职业健康检查经验,制定出了一套职业健康检查结果报告模版,现与同行交流.
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远程投稿、查稿、审稿、编辑系统启事
本刊采用远程稿件采编系统进行投稿、查稿等,现就有关问题说明如下。1.作者投稿:登录本刊网站下载模版,使用模版编辑稿件,登陆在线投稿系统,按操作提示投稿。原则上不再受理邮寄稿件和Email稿件。
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卫生监督执法文书快捷制作方法的探讨
卫生监督执法文书的制作工作繁琐、量大.除了现场笔录类的文书外,均可以使用电子文档.使用电子文档里面的模版、拷贝等功能可以减轻文书制作的工作量.作者将卫生监督执法文书的电子文档快捷制作方法介绍如下.
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微机网上护理文书模版的创新与运用
"军字1号工程”就是"军队医院信息管理系统”.我院"军字1号”网络工程自1997年联网运行至今,已开展了40个子系统;这其中没有护理文书输写模版功能,护士仍然要用笔写护理记录及填写各种繁琐的表格,针对此问题我们在网上创建了PIO(Problem Intervention Outcome)护理记录、危重病人抢救计划、出入院病人资料评估、交班报告、基础护理记录等模版,运行后,护理工作在效率及规范化等方面较前取得了事半功倍的效果,现报告如下.
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曲建宁:上海家化"中国创造"
传承百年精湛技艺与优良传统的上海家化,拥有六神、美加净、佰草集、清妃、高夫等系列知名品牌,一直是中国日化民族企业的一个优秀模版.作为上海家化联合股份有限公司总经理的曲建宁,对于"上海家化"系列品牌的市场运作策略有着自己的一些独特理解.
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我院电子病历存在的问题与改进
电子病历是把病人在医院一系列医疗过程信息进行采集、加工、存储及处理,并客观记录的一套软件系统.其具有提取及共享信息方便、容量大、信息完整、易保存、方便快捷等实用性,是临床、教学、科研的重要资料来源.同时,因电子病历多使用模版,可复制粘贴,且在病人出院前可以修改,在使用过程中往往易出现一些问题.我院自2007年11月起使用了天健系统电子病历,在应用过程中暴露出一些病历质量缺问题,如不重视并予改进,必然是医院医疗质量缺陷产生的重要环节,也给医疗纠纷的产生留下隐患.
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PDA儿科健康教育模版的设计开发及应用
目的:探讨通过移动护理信息系统模块的开发对提高儿科护士健康教育的影响。方法利用移动护理信息系统PDA体积小、方便携带的优势,将儿科各系统疾病的健康教育知识按入院、在院、出院教育几个模块编写后录入PDA数据资料中。护士根据患者住院的不同时期,在PDA健康教育模块上查找相应的健康教育知识内容,有针对性地进行健康教育。结果提高了儿科护士健康教育的参与意识和积极性,改善了儿科护士健康教育主动性不足的缺陷,使儿科住院患儿能得到连续、全程的健康教育管理。结论儿科健康教育受诸多因素影响,通过PDA健康教育模版的设计开发和应用,可充分解决健康教育工作中的不足,从而提高儿科健康教育的有效落实,值得临床推广。