中医辨证治疗幼年未分化脊柱关节病66例临床观察

目的:对66例幼年未分化脊柱关节病(JSpA)进行临床分析,阐述本病的中医发病机制及辨证论治特点.方法:采用清利湿热,补肾益精之法,对66例JuSpA患儿依据临床证候分期辨证论治.结果:66例中显效6例,有效50例,无效10例.总有效率84.8%.结论:提示中医对本病早期治疗具有重要意义,对本病应加强认识.

类风湿性关节炎从阴虚络阻论治40例临床观察

目的:根据久痹治宜柔润宣通的原则,着重验证柔润熄风法对类风湿性关节炎(RA)阴虚络阻证的临床疗效.方法:采用随机分组对照方法观察了RA阴虚络阻证40例,并与正清风痛宁片治疗的20例对照.结果:治疗组治疗阴虚络阻证与类风湿因子(RF)阳性疗效满意,并且治疗组证候与RA的疗效、证候与RA积分值、关节晨僵、握力、20米行走时间及血沉(ESR)等指标的改善均明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05),且无明显毒副作用.结论:提示阴虚络阻是RA的重要病机,柔润熄风法是治疗RA的重要法则,并有临床应用与开发价值.

葶芪大枣汤配合腔内化疗治疗恶性胸腔积液30例临床观察

目的:探讨提高治疗恶性胸腔积液临床疗效的方法.方法:将60例患者随机分为治疗组(中药内服加腔内化疗)和对照组(单纯腔内化疗)各30例,主要观察恶性胸腔积液的客观疗效、生活质量,以及胸痛、白细胞下降等主要毒副反应的发生率.结果:上述指标治疗组均优于对照组,其差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:在腔内化疗治疗恶性胸腔积液的同时,配合中药葶芪大枣汤内服有较好的减毒作用,并能改善患者的生活质量,保护外围血象,从而提高疗效.

芪茸保元汤延缓慢性肾功能衰竭临床与实验研究

目的:客观评价芪茸保元汤的疗效及安全性.方法:临床观察随机分组,治疗组(120例)给予芪茸保元汤,对照组(60例)给予尿毒清;实验研究选取雄性小鼠,随机分为正常对照组、模型组和芪茸保元汤药物大、小剂量组,分别做负重游泳、碳粒廓清、灌胃急毒、动物模型治疗.结果:临床疗效治疗组明显优于对照组;实验动物无急性毒性反应,大剂量能显著提高小鼠抗疲劳能力及免疫功能,能较好地改善肾功能.结论:芪茸保元汤无毒副作用,能维护和改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭的进程和延长病人的寿命.

健儿乐冲剂防治小儿反复呼吸道感染126例临床观察

目的:验证中药制剂健儿乐冲剂对小儿反复呼吸道感染的治疗效果.方法:将符合反复呼吸道感染(RRI)诊断标准的患儿随机分为两组,分别给予健儿乐冲剂和转移因子治疗.结果:健儿乐冲剂总有效率96.9%,对照组总有效率64.2%,同时在改善全身状况,提高血红蛋白、免疫球蛋白、头发微量元素含量等方面观察组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).结论:健儿乐冲剂防治小儿反复呼吸道感染,增强患儿体质效果优于同类药品.

红斑汤治疗系统性红斑狼疮30例临床研究

运用红斑汤治疗系统性红斑狼疮(SLE)30例,与同期以强的松为主治疗SLE 30例对照.治疗组临床症状显著改善,显示红斑汤在消除蛋白尿、改善血象及减少并发症等方面优于对照组.提示红斑汤具有抗血管炎、调节异常免疫功能和减少炎性渗出物等药理作用.半年总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,两组差异无显著性(P＞0.05).3年随访,治疗组总有效率(87.5%)明显高于对照组(58.62%)(P＜0.05).提示红斑汤治疗SLE近期疗效与强的松相似,远期疗效优于强的松.

治未病理论浅探

治未病理论肇始于<内经>,发展于仲景,广泛应用于临床各科,并涉及预防、养生、保健、康复等各个方面.治未病虽是中医学的一大优势,但长期以来多局限于预防范畴,没有形成完整的理论体系,在其指导临床实践的过程中存在着缺乏系统化、规范化的问题.本文试从未病的概念、治未病的理论形成与内涵、发展及其临床应用等方面作一探讨.

《本草纲目》中的妇科病外治疗法

由于妇女解剖和生理上的特点,外治疗法在妇科具有特殊的意义.妇科病变部位主要表现在前阴局部,外治法能使药物直达病所,取得疗效,具有内治等方法不可替代的作用.妇科病的外治疗法首见于张仲景<伤寒杂病论>,至明*李时珍<本草纲目>,已载有大量的治疗妇科病的外治法,如熏洗法、贴敷法、热熨法、纳药法、口畜鼻法、梳乳法等等.现以1982年人民卫生出版社出版的<本草纲目>(校定本)为准,对其中治疗妇科病的外治法作一介绍.

刺血疗法与中医急症

古云:"急则用针,缓则用药","药之不及,针之所及".刺血疗法是中医学中独特而重要的急救方法,现就刺血疗法在中医急症中的应用简介如下.

蜈蚣在处方中应以克为计量单位

蜈蚣在处方中普遍以"条"为计量单位,蜈蚣的商品规格按其大小分为两等,大条为10～15cm,小条为10cm以下.经抽验,去竹片后大的每条平均为2.8g,小的平均为0.66g.处方中有开2～10条不等.而<中华人民共和国药典>规定的用量为3～5g.蜈蚣,辛,温,有毒.功用息风镇痉,攻毒散结,通络止痛.毒理试验表明,蜈蚣毒液ip小鼠的LD50为22.5mg/kg.大剂量时小鼠表现为极不稳定,抽搐,几分钟内死亡;小剂量时表现为站立不稳,呼吸急促和衰竭、惊厥等,可能逐渐恢复或死亡.副作用主要为过敏反应,如皮疹、红疹、瘙痒等症.

镇肝熄风汤治疗贲门失弛缓症32例

近8年来,笔者采用镇肝熄风汤加减治疗贲门失弛缓症,取得较好疗效,并与硝酸甘油作对照观察,现报告如下.

耳背浅静脉放血疗法配合利咽解毒颗粒治疗急性扁桃体炎100例

本人于1998～2000年应用耳背浅静脉放血加服利咽解毒颗粒治疗急性扁桃体炎100例,临床疗效尚佳.现介绍如下,以飧读者.

中药口服及保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭48例

慢性肾功能衰竭(CRF)是多种病因引起的肾实质进行性损害、恶化所产生的严重症候群,临床上十分常见,且预后差.为了延缓病情的进展、提高CRF患者的生活质量和延长生存时间,笔者自1995年1月～2000年12月,根据其临床特点,运用自拟中药肾衰解毒汤口服和自制降浊排毒合剂保留灌肠治疗CRF患者48例,疗效满意,现报告如下.

通脉饮治疗静脉炎、脉管炎32例

笔者于1997年3月～1999年12月,采用我院自制专科用药通脉饮口服液治疗静脉炎、脉管炎32例,疗效满意,现将结果报告如下.

血府逐瘀汤治疗中心性浆液性视网膜炎58例

中心性浆液性视网膜炎是临床常见的眼底病,其病程长,易复发.为进一步缩短疗程和预防复发,我们自1987年以来用中药方剂血府逐瘀汤加味治疗本病患者58例,疗效尚著,现报道如下.

中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病90例

颈椎病为中老年人常见多发病,我们从1997～2001年采用中医综合疗法,治疗椎动脉型颈椎病90例,取得满意疗效,与65例对照组比较,经统计学处理,治疗组明显优于对照组,现报告如下.

围刺隔姜灸配合穴位封闭治疗腱鞘囊肿76例

腱鞘囊肿是一种好发于青壮年的临床常见病,它是筋膜部位发生的囊肿物,以腕关节多见,也可发生于手掌指关节和足趾的背面、膝、踝关节等处,影响关节功能.笔者近6年来运用围刺隔姜灸配合穴位封闭法治疗此病76例,疗效满意,现报告如下.

蒲黄粉治疗尿布性皮炎180例

我科自1994～1999年采用蒲黄粉治疗尿布性皮炎获满意疗效,现报道如下.

对慢性肝炎降酶治疗中辨虚实的体会

病毒性慢性肝炎血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高是反映肝细胞损害的表现,为慢性肝炎活动的主要检验指标,或伴其他指标异常.临床看到,部分慢性肝炎病人ALT反复波动或持续升高,常使患者情绪不安与紧张.所以降酶对于稳定病人情绪与改善病情均有裨益.临床体会,慢性病毒性肝炎ALT升高系人体正气与邪气斗争的反映.临床表现有以邪实为主或以虚为主,唯有明辨虚实,运用祛邪安正或扶正达邪的治则,方可取得降酶效果.

周仲瑛诊治疑难肾病3则

1 病例介绍例1:夏某,女,12岁.初诊日期:2000年6月8日.两个月前因面部浮肿、足肿、尿少、腰痛就诊于某医院,经检查确诊为"肾病综合征",予强的松治疗40余天(口服60mg/d),病情无改善,乃转请中医诊治.辨治经过:查尿常规示:蛋白(+++),隐血(+++).血压140/110mmHg.症见面容发胖,呈满月状,咽痛,咳嗽,痰少色白,手抖,两下肢轻度浮肿,尿频量少,泡沫较多,腰酸痛,口干,两手心热,大便偏干;咽部充血,扁桃体Ⅲ度肿大,双肾区叩击痛(+).舌苔薄黄腻、舌质偏红,脉细滑数.证属肺肾阴虚,下焦湿热,阴络受损,肾气不固.予肺肾同治之剂:南沙参、北沙参、生地黄、益母草、野菊花各12g,麦冬、玄参、黄柏各10g,一枝黄花、鹿衔草、大蓟、荔枝草、金樱子、生黄芪、白茅根各15g,六月雪20g,雷公藤5g.服上方10剂后,复查尿常规示:蛋白(+),隐血(+),尿量增多,泡沫仍多,腰痛减轻,仍口干,手心热,大便干,血压偏高,舌苔薄黄、舌质偏红,脉细滑数,续予上方,嘱逐步撤减强的松.根据就诊时症状表现,每次来诊时稍作加减:补益肺肾伍入山茱萸、菟丝子、芡实等药;清利下焦伍入荠菜花、蒲公英、石韦、土牛膝、知母等药;尿血多时则配合大黄炭、茜根炭、旱莲草、苎麻根等以止血.以上方加减连续服用半年,于12月11日复诊时,测血压105/66mmHg,尿常规检查示:蛋白(-),红细胞少许.激素已全部撤完, 原法继续巩固治疗. 至2001年4月2日复诊时, 多次复查尿常规均正常, 血压稳定在95～110/65～75mmHg之间, 症状消失, 虽偶有感冒, 病情也无反复.

遗精误用补涩医案3则

遗精一症,有寒热虚实之分.然时下诸多补肾保健品广告给患者以误导;亦有临床辨证不真,误用补涩,皆可加重病情.本文就此举病案3则,意在引起医患之注意.

陈鼎祺辨治高脂血症经验

1 审证求因,强调辨证施治陈师认为,高脂血症虽不见于古代文献,但类似本病的记载很多,散见于心悸、眩晕、胸痹、中风、消渴、痰浊、痰瘀等病证之中,根据其常见症状:肥胖、肢麻、眩晕、胸闷、脘痞及兼夹症的不同,审证求因,辨证施治,自会收到满意效果.血脂犹如营血津液,为人体水谷所化生的精微物质,布输全身,贯注血脉,温煦肌肤,濡养脏腑百骸,水精四布,五经并行,痰浊无由生聚,血脂自不会升高.如一旦脏腑功能失调,水津停而成饮,凝聚成痰,精化为浊,痰浊水湿内聚,就会出现血脂升高,过量之血脂,实类痰浊也.这类病人常常伴有肥胖症,究其原因,不外两条:一曰外因,乃饮食失节,恣食肥甘,膏粱厚味,醇酒癖饮,戕伐脾胃,运化失司,逐生痰浊;二曰内因,主要责之于脾脏功能虚衰,健运无权,水津不能四布,浊阴弥漫,致使过多的膏脂进入人体,而使血脂升高.对于脾虚湿重的病人,当治以健脾利湿之法,不少健脾利湿的中药如泽泻、茵陈、荷叶等均经现代药理研究证实有降血脂作用.另外,不少高脂血症的病人有家族史,提示先天禀赋异常亦是高脂血症的原因之一,此类病人以肝肾阴虚为多见,肝肾阴虚,虚火上炎,炼液为痰,或水不涵木,肝之疏泄失常,津液不能正常代谢,可内生痰浊,形成高脂血症.此类病人形体不肥反而偏瘦,多为内源性高脂血症,并伴高血压者居多,治当以滋补肝肾之法,滋补肝肾的中药如何首乌、灵芝、女贞子、决明子、桑寄生等均具有降血脂作用.再有,七情五志过极,肝气郁结,气滞血瘀,阻塞脉络,亦可产生高脂血症,此类高脂血症伴冠心病者居多,治当理气活血,活血化瘀药如蒲黄、红花、丹参、三七等亦有降血脂作用.此外气阴两虚型亦不乏见,此类病人常合并糖尿病或心功能不全,又当治以益气养阴之法.

正治反治求其本,守方更方求其本——学习方药中先生治验2则

中医治疗疾病总的原则是"治病必求于本".在具体治法和处理上,其中又有正治法和反治法的不同,守方和更方之别.正治之法,已为众所周知,"效不更方"更为众所习用.笔者有幸在跟随已故著名中医学家方药中教授学习期间,深感他在运用"反治法"和强调"效必更方"方面,有其独特的理论见解和宝贵经验.兹介绍如下.

葛根棱芪汤治疗帕金森病

帕金森病(PD)又称震颤麻痹,是发生于中年以上的中枢神经系统变性疾病.主要病变在黑质和纹状体.为了寻求有效的治疗方法,自1990年以来,我们采用葛根棱芪汤配合西药治疗,有部分病人单纯采用中药治疗,先后共治疗病人数十例,取得了良好的效果,现报告如下.

中医药治疗类风湿性关节炎的思路与方法

类风湿性关节炎(RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病.众多的研究认为,本病为多种因素诱发机体的自身免疫反应而致病,可侵犯多个关节,常以手足小关节起病,多呈对称性,以肿胀、晨僵、疼痛、关节变形为主要临床表现.主要病理变化为关节滑膜的慢性炎症、细胞浸润、血管翳形成、软骨及骨组织的侵蚀,导致关节结构的破坏,功能丧失,病变并非局限于关节组织,其他系统的损害也较常见.

肺间质纤维化中医证治探析

近年来,弥漫性肺间质纤维化的发病率有上升趋势.我们在临床诊疗中以患者的临床表现为依据,将肺部X线、肺CT、肺功能、支气管肺灌洗等项检查视为中医望诊的延伸,进行综合分析,辨证论治,取得了一定疗效.现就本病的中医证治规律探讨如下.

中药复方现代化研究的复杂性思考

我国有丰富的中药及中药复方资源,1995年普查结果确认,我国有中药资源12807种,其中药用植物11146种,药用动物581种,药用矿物80种.中药复方的临床应用已有2000余年的历史,仅<中药方剂大辞典>记载的中药复方即超过10万余首,可以说囊括了临床各科的治疗方药.据有关统计,中药复方研究涉及的方剂1999年已超过700个,发表学术论文达1500多篇[1].如何使传统中医几千年的经验积累在人类健康事业中创造辉煌,这是一个艰巨浩繁的工程,需要多学科切入和多种研究方法的交叉碰撞.切忌摸其一处即下结论,否定其他,应当有一个不断探索的过程.

补骨脂治疗乳腺增生

补骨脂味辛,性温,功能补肾助阳,可治疗因肾阳亏虚所致的腰痛、遗精、阳痿、泻泄、喘嗽等症.这些功用已经得到广泛认同.笔者认为本品还具有软坚散结功效,在滇中民间,笔者亲自目睹用单味补骨脂治疗"乳房包块",效果良好.根据这一经验,笔者适当加以变通,采用内服外用结合治疗乳腺增生4例,均在1～3月内治愈.其具体用法为:(1)补骨脂800g,文火炒微黄,研细末,每次服3g,日服3次.(2)补骨脂150g,蜈蚣10条,入食醋1000ml内浸泡,半月后局部外搽,每天3～4次.上法可连续应用1～3月,直至治愈.

补骨脂外用治疗足跟痛

足跟痛是临床常见病.笔者用单味中药补骨脂外用治疗足跟痛42例,收效满意,现介绍如下.

补骨脂外用治疣效佳

补骨脂辛、苦,大温.入肾经.具有补肾助阳之功.主治肾虚冷泻,阳痿,遗精,尿频,遗尿,腰膝冷痛,虚寒喘咳.笔者将其制成酊剂,外用治疗扁平疣、传染性软疣,经临床验证效佳.

补骨脂外用治疗外阴营养不良

补骨脂,辛、苦、大温,归脾肾经,口服具有壮阳补肾,固精缩尿,温脾止泄之功效.近年来,笔者在临床中以补骨脂为主外用,治疗外阴营养不良28例,取得较好疗效.其方法是,将补骨脂50g,丹参20g,百部10g,白鲜皮20g,皂角5g,浸泡30分钟,文火水煎10分钟,取药汁1000ml,坐浴20分钟,每天1次,每剂药用2～3次,5剂为1个疗程,经3个疗程治疗,痊愈21例,好转7例.

补骨脂治疗泌尿系结石

笔者受祖父擅长用补骨脂治疗疑难病症的启发,重用补骨脂为主组方治疗泌尿系结石5例,疗效显著.

补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血

<本草纲目>云补骨脂"治肾泄,通命门,暖丹田."<药性论>"治男子腰痛膝冷囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹中冷",具有补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻的功效,多用于治疗阳痿早泄、尿频遗尿、五更泄泻诸病证.我们通过多年的临床观察,发现用补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血有较好疗效,举例如下.

补骨脂在妇科临床中应用

补骨脂辛温,善补肾助阳,属常用之品.由于该药补阳抑阴,而且补不过燥,治疗慢性疾病有较好的疗效.笔者常用该药治疗慢性阴道炎、产后腰痛等,自感得心应手.

老年性便秘用补骨脂

根据老年便秘宜润下的原则,笔者在临床中取补骨脂辛开苦泄,用于治疗老年性便秘疗效令人满意,今举例如下.

补骨脂治疗牙痛

补骨脂,苦、辛,大温.归肾、脾经.功能补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻.临床多用于治疗阳痿、滑精、尿频、遗尿及五更泄等症.笔者根据多年临床经验,体会到补骨脂除有以上作用外,对牙痛亦有良效.

补骨脂治疗风寒湿痹有效

风寒湿痹临床常见肢体关节肿胀疼痛,或关节肿痛游走不定,局部不红,喜暖,舌淡白、苔薄白或白厚,脉沉或浮紧等症状.笔者早年治疗此症常选蠲痹汤、乌头汤等,但取效缓慢或疗效不明显.后遇此症即于上方加入补骨脂15～30g,服药5～10天疗效显著.近几年取单味补骨脂60g,加入50度以上白酒500ml,浸泡7日后,每次饮酒15～25ml,每日3次,连服10～20日,疗效亦著.如治李某,女,49岁,左膝关节疼痛,活动不便2月余,遇阴雨寒冷天疼痛加重,伴腰部酸胀.诊见左膝关节肿胀内侧为甚,屈伸困难.X线片示骨质呈增生性改变,舌质淡红、苔薄白,脉沉细.辨证为肾阳亏损,寒邪内侵.以补骨脂酒每天75ml,分3次服.月余后,诸症悉除.

中西医结合治疗磷酸肌酸激酶持续升高1例

患者,男,68岁.因饮食咳呛9年,加重伴下肢活动受限、言语不利1周,于1995年9月15日以"脑梗塞"入院.既往有前列腺肥大病史5年.查体血压160/90mmHg,心肺听诊无异常,右侧鼻唇沟变浅,闭目时右眼裂增大,上下肢肌力、肌张力正常,生理反射正常,病理反射未引出.心电图示:窦律,偶发室早,左室高电压.头颅MRI示:左侧豆状核及左额叶皮质下多发腔隙性脑梗塞.肌电图示:广泛神经原性损害.心电检测无异常.化验检查:血、尿、便常规正常;丙氨酸氨基转氨酶(ALT)14 IU/L,总胆红素13.68μmol/L,直接胆红素3.42μmol/L;尿素氮6.64mmol/L,肌酐79.56μmol/L,肌酐79.56μmol/L;电解质正常;乳酸脱氢酶(LDH)548 IU/L,磷酸肌酸激酶(CPK)4289 IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)62 IU/L,α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)224 IU/L;CPK同工酶101 IU/L;LDH同工酶正常;总胆固醇6.11mmol/L,甘油三酯3.44mmol/L,高密度脂蛋白0.73mmol/L,低密度脂蛋白4.26mmol/L;肌钙蛋白0.42ng/ml.西医诊断:多发性脑梗塞,球麻痹,神经原性肌病、高血压病.中医诊断:中风(中经络),肝肾阴虚,风痰阻络型.

单味药治验2则

1 单味水蛭治疗陈旧性宫外孕水蛭咸、苦、平,有小毒,入肝经,入肝经血分,其功擅破血逐瘀,且力较猛.<神农本草>载:"水蛭,治恶血、瘀血、月闭、破血瘕积聚、无子、利水道."常用于治疗蓄血、症瘕、经闭、跌打损伤等证.笔者根据水蛭吮人血后,致伤口出血不止,血难凝结之特性;结合陈旧性宫外孕,主要是离经之血,搏结于下焦、盆腔,故将单味水蛭碾末制成胶囊治疗,验之临床,确有良效.

五苓散治疗移植肾急性肾功能衰竭1例

1 病历摘要杨某某,女,51岁.患慢性肾炎4年多,因血肌酐1200μmol/L,血尿素氮28mmol/L,于1996年1月在某医院进行了肾移植,经抗排斥治疗2月,症状稳定而出院.回家后坚持抗排斥治疗,定期监测肾功能,病情稳定1年半.其后因出现呕吐和头昏,经查血肌酐243μmol/L,血尿素氮13mmol/L,于1997年9月初再返原手术医院求治.经常规大剂量甲基强的松龙冲击治疗,加用了"骁悉"(瑞士产)抗排斥及血液透析等处理,治疗1个月后病情未见好转,病人出现进行性贫血、神昏、嗜睡、呕吐频繁、尿量日减,几次出现休克,靠血透(每周2次)维持生命,血肌酐500μmol/L以上,血尿素氮21mmol/L以上.B超提示:移植肾稍增大,叶间动脉、弓状动脉阻力增大,集合部中度积水.诊断:慢性排斥反应合并急性肾功能衰竭.

胃粘膜脱垂症如何诊察辨治?

慢性咽炎经抗炎或清咽利喉药治疗无效,应如何治疗?

阴吹的中医证治需注意什么?

流行性腮腺炎有何外治方法?

怎样选择发汗疗法治疗尿毒症?

原发性肝癌临床研究现状与前景

原发性肝癌(以下简称肝癌)为原发于肝细胞或肝内小胆管上皮细胞的恶性肿瘤.肝癌的主要症状为上腹肿块与右胁疼痛、黄疸或腹水,病情险恶,发展迅猛,在中医古医籍描述中,类似于"症积"、"黄疸"、"臌胀"、"暴症"等疾病.

冠心病血瘀证血液理化特性与中医证型相关性研究

目的:探讨血瘀证的证型实质.方法:检测216例冠心病血瘀证患者高切速全血粘度(ηHB)、低切速全血粘度(ηLB)、血浆粘度(ηP)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞压积(HCT)及血清总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、血浆纤维蛋白原(Fb)、前列环素(PGI2)、血栓素(TXA2)的浓度.结果:气滞血瘀组ηLB、AI显著升高,PGI2/TXA2明显下降,血液呈高聚状态;阴虚血瘀组CH、HCT、Fb、AI、ηLB明显增高,血液呈高浓、高凝、高聚状态;痰浊血瘀组ηLB、ηP、TG显著升高,血液呈高粘状态;气虚血瘀组仅ηHB有所升高,其他指标变化不明显.结论:提示血瘀证的不同证型有不同的生化物质基础,血液理化特性变化与中医证型关系密切.为血瘀证进一步分型论治提供了实验依据.

补益肝肾法对绝经后冠心病患者性激素水平及血脂代谢的影响

目的:探讨性激素水平与绝经后妇女冠心病(CHD)和血脂代谢变化的相关性,以及补益肝肾法对上述指标的影响.方法:选择60例绝经后妇女CHD患者随机分为中药组和西药组各30例,分别给予补益肝肾法和尼尔雌醇治疗6个月,另设健康对照组30例,分别于治疗前、治疗3个月、6个月末抽血检测雌二醇(E2)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:(1)CHD组E2水平显著低于正常对照组(P＜0.01).(2)中药组治疗6个月后E2逐渐上升(P＜0.01),LDL-C、TC明显下降(P＜0.05),与西药组比较无明显差异(P＞0.05).(3)中药组治疗6个月后,E2水平上升,而TC水平下降,两者呈显著负相关(r1=-0.905,P＜0.01);E2水平与LDL水平亦呈显著负相关(r1=-0.909,P＜0.01;r2=-0.912,P＜0.01).结论:妇女CHD发病与绝经后雌激素水平下降有关,其变化与中医肾虚有关.

补肾生血药对衰老小鼠Bcl-2mRNA表达的影响

"肾生骨髓"是中医肾生理功能的重要组成部分.因此,肾生髓理论的现代研究在肾本质研究中占有重要的地位.我们实验室自20世纪70年代末以来一直致力于肾生髓理论的现代研究,研究的重要成果之一是补肾生血药的研制成功.该药由熟地黄、何首乌、山茱萸、枸杞子、阿胶等11味中药组成,具有滋阴补肾,益髓生血等功能.20多年来,我们通过对补肾生血药的药效机理的研究,来阐述中医经典理论肾生髓的现代内涵.基因是决定生命结构和功能的根本物质,与作为"先天之本"、"主生殖、生长发育、生髓等"的中医肾的概念可能存在着某些必然的联系.Bcl-2基因(B细胞淋巴瘤/白血病-2基因)是初发现的与细胞凋亡相关的原癌基因,其表达产物Bcl-2主要作用是抑制细胞凋亡.本课题采用老年小鼠和目前应用较成熟的D-半乳糖致衰老小鼠模型,通过观察补肾生血药对其骨髓有核细胞Bcl-2 mRNA表达的影响,来探讨肾生髓的本质相关基因.

关于泄泻几个问题的探讨

认为痛泻的成因不囿于食积胃肠和肝脾不调两个方面,凡肠道积滞不畅而腹泻者,皆可出现痛泻,而且泻后腹痛均有不同程度的减轻;五更泄不独见于肾阳虚,肝郁乘脾、酒积伤食等也可泄在五更;湿是发生腹泻的主要原因,淡渗法是治疗腹泻常用而有效的方法,车前子、茯苓是利小便实大便理想的药物.

中医治疗乙肝病毒携带者10法

临床观察发现,有相当一部分无症状乙型肝炎病毒携带者(ASC)临床上无明显症状和体征,这给辨证带来很大困难.尽管乙肝病毒(HBV)在人群中普遍易感,但人体能否感染HBV,感染后趋向如何,与内在的体质因素密切相关.因此,治疗上不应仅仅局限于强调某一指标的转阴,而应从整体着眼,提高机体免疫功能,改善人体HBV感染状态,因此扶正祛邪是治疗ASC所遵循的基本原则.治疗ASC常用以下10法.

角膜溃疡前房积脓病案

1 病历摘要戴某某,男,62岁,住院号:002894.患者于1995年患糖尿病,1998年10月患双眼糖尿病性视网膜病变,行双眼视网膜激光光凝治疗.1999年患高血压病,2000年10月患左眼糖尿病性新生血管性青光眼.4天前因劳累左眼疼痛难忍、流泪、红赤,症状逐渐加重,并出现左侧头痛.多家医院均建议摘除左眼球,患者拒绝而到我院就诊.入院时,左眼和左侧头部疼痛难忍,影响睡眠,焦虑烦躁,泪液清稀,时觉恶寒,口微干,饮食好,二便调,舌红苔薄,脉浮.

尺泽穴位注射维生素K3治疗咯血258例临床观察

目的:根据针灸学理论,采用尺泽穴位注射维生素K3治疗呼吸系统咯血,探讨治疗效果.方法:取1980～1992年间住院的各种呼吸系统疾病合并咯血患者528例作临床观察.结果:治疗组小量咯血有效率83%,中量咯血72.1%,与对照Ⅰ组48.5%和45.2%相比,有明显差异(P＜0.01),与对照Ⅱ组83.8%和75%疗效相近.但对大咯血的疗效仅为31.8%,与对照Ⅱ组(81.3%)比较差异显著(P＜0.01).结论:尺泽穴位注射维生素K3对中小量咯血不失为一种有效的治疗方法,但对大咯血患者,则不宜作为主要治疗方法.

B超引导下电针治疗输尿管上段结石120例临床观察

目的:探讨局部电针强刺激对输尿管上段结石的治疗作用.方法:将360例输尿管上段结石患者随机分为B超引导下局部电针强刺激治疗组、药物组、针刺组3组进行疗效对比观察.结果:治疗组和两对照组比较,治愈率和总有效率有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:B超引导下局部强刺激治疗输尿管结石,具有较好的临床效果,且副作用小.

针灸对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜保护作用的实验研究

目的:探讨针灸治疗萎缩性胃炎的作用机理,为临床治疗提供依据.方法:通过针刺、艾灸慢性萎缩性胃炎模型大鼠"足三里"、"中脘"、"天枢"穴,观察对其胃粘膜的影响.结果:针灸可提高胃粘膜组织前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)、cAMP含量,降低cGMP含量.结论:针灸对胃粘膜具有细胞保护作用,是临床治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法.

原发性肾病综合征患者病理类型与使用激素后舌苔变化关系临床观察

目的:研究原发性肾病综合征(PNS)使用肾上腺糖皮质激素(以下简称激素)后舌苔变化与其病理类型之间的相互关系.方法:观察30例PNS患者使用激素后的舌苔变化并结合肾活检的病理类型结果进行对比分析.结果:使用激素后出现薄黄苔或薄黄微腻苔多为对激素敏感的病理类型,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05).结论:根据PNS患者使用激素后的舌苔变化可较为准确地预测出激素的治疗效果,且与PNS的病理类型有较为密切的相关性.

35例老年冠心病患者红外热像舌图特征比较

目的:研究老年冠心病患者的红外热像舌图,以探讨舌温与老年冠心病之间的联系及变化规律.方法:采集老年冠心病患者及正常老年人的红外舌图,并在施以冷热负荷后即刻、1秒、2秒、3秒、4秒、5秒及恢复刺激前状态时,各采集一红外舌图,存盘、分析处理.结果:冠心病患者舌体各点的温度均低于正常组(P＜0.05或P＜0.01);冠心病患者热负荷前后舌温差值较正常组低,其中舌前左侧点(TL)、舌中点(M)、舌中左侧点(ML)、舌中右侧点(MR)差异均有显著性(P＜0.05);冠心病患者冷负荷前后舌温差值低于正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论:冠心病患者不同中医证型的舌像具有一定的特征,且受温度负荷的影响,提示利用红外热像技术对冠心病的诊断、中医辨证治疗及疗效观察有一定的帮助.