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抗纤汤治疗特发性肺纤维化13例临床观察
目的:观察中草药治疗特发性肺纤维化的疗效.方法:采用抗纤汤治疗本病13例.结果:总有效率84.4%.提示:本方对本病有益肺通络,活血化瘀的功效.
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芪丹颗粒剂治疗肺间质纤维化105例临床研究
目的:观察芪丹颗粒剂对肺间质纤维化患者的临床疗效.方法:选择105例肺间质纤维化患者作为治疗组,给予芪丹颗粒剂,对照组60例,给予强的松0.5mg/kg,两组疗程均为3～6个月,每1～3个月随诊1次.观察两组患者治疗后的症状、体征、肺部高分辨率CT(HRCT)及肺功能变化.结果:治疗6个月后,治疗组症状、体征改善率优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗3个月和6个月后,肺HRCT和肺功能改善率优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:芪丹颗粒剂可以不同程度地改善肺间质纤维化患者症状和体征,使患者肺功能停止恶化,且用药期间未见任何副作用,耐受性良好.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 @芪丹颗粒剂 -
中医综合疗法治疗特发性肺间质纤维化32例临床观察
目的:探讨中医综合疗法治疗特发性肺间质纤维化的优势.方法:将肺间质纤维化患者随机分为中医综合治疗组和百令胶囊组各32例,另设空白对照组6例,中医综合治疗组用中药协定方加减内服外敷综合治疗,百令胶囊组单用百令胶囊,观察并比较各组症状评分、动脉血氧及肺功能指标在治疗前后的变化.结果:中医综合治疗组在用药前后症状评分、动脉血氧及肺功能弥散指标方面有所改善,与百令胶囊组比较差异有显著性(P<0.05),与空白对照组比较症状评分、肺功能弥散指标改善非常显著(P<0.01),肺总量指标也有明显改善(P<0.05).结论:中医综合疗法可以改善特发性肺间质纤维化患者的自觉症状、缺氧状态和肺功能弥散指标,是较单一百令胶囊更为有效的治疗方法.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 综合疗法 -
肺间质纤维化中医辨治思路
对肺间质纤维化的中医辨治思路作简单概述.针对本病肺肾虚损、痰瘀阻络的病机特点,确立益肺肾、化痰瘀、通肺络的治疗总则,并坚持辨证论治,结合辨病论治.且在药物治疗的同时,尝试多种治法,如食疗、针灸、体育疗法等,重视心理干预,进行综合治疗.针对本病进行性加重,症状体征改善困难的特点,提出肺间质纤维化患者生存质量评估体系以及开展多中心临床研究的必要性.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 辨证论治 -
通补肺络法治疗肺纤维化理论探讨
肺纤维化是间质性肺疾病的终病理结局.立足于中医理论,结合现代研究成果,认为本病的病位在肺络,基本病机为肺络痹阻,提出以通补肺络法治疗肺纤维化的观点.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 补肺 -
肺间质纤维化中医证治探析
近年来,弥漫性肺间质纤维化的发病率有上升趋势.我们在临床诊疗中以患者的临床表现为依据,将肺部X线、肺CT、肺功能、支气管肺灌洗等项检查视为中医望诊的延伸,进行综合分析,辨证论治,取得了一定疗效.现就本病的中医证治规律探讨如下.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 -
复方丹参片、生脉饮、乌蛇散对平阳霉素所致肺纤维化模型大鼠的影响
目的:为寻找治疗肺间质纤维化的有效中药.方法:采用气管内滴入平阳霉素的方法复制肺纤维化动物模型,分别使用复方丹参片、生脉饮、乌蛇散灌胃,用药28天后处死动物,与模型组进行肺系数、肺组织羟脯氨酸(HYP)含量及肺部组织病理学对照.结果:3个用药组肺系数、肺组织HYP含量及肺泡炎、肺纤维化程度均低于模型对照组.结论:表明复方丹参片、生脉饮、乌蛇散对平阳霉素所致肺纤维化均有一定疗效.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 复方丹参片/治疗应用 生脉饮/治疗应用 -
扶正化瘀方对博莱霉素诱发大鼠肺间质纤维化的干预作用
目的:探讨扶正化瘀方对肺纤维化的干预作用.方法:采用博莱霉素诱导肺间质纤维化模型,分别观察各组大鼠的死亡率、肺系数、肺组织羟脯氨酸(Hyp)含量以及肺组织形态学变化.结果:与模型对照组比较,扶正化瘀方能显著降低大鼠肺系数和肺组织Hyp含量,改善肺组织纤维化程度.结论:扶正化瘀方具有明显的抗博莱霉素所致的大鼠肺纤维化的作用.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 @扶正化瘀方 -
弥漫性肺间质纤维化病案
1 病历摘要患者,贺某某,住院号219955,因"反复咳嗽、咳痰10年余,加重2年"于2002年8月2日入院.患者1993年5月和7月因自发性左侧气胸发作2次,先后行人工气胸器抽气减压、胸腔闭式引流、肺大泡去顶折叠及肺纤维膜剥脱术,术后恢复好,左肺基本张开,伤口愈合并出院.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 @ 魏品康 -
肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化的中医治疗
目的:探讨肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化中医治疗.方法:回顾分析古今肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化中医治疗研究文献.结果:目前各家无论何种肺部病变导致的肺纤维化都归于肺痹研究,而类风湿性关节炎肺纤维化有其自身特点,按照痹症中皮痹不已,复感于邪,内舍于肺,肺痹与肢体皮痹有相关性,肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化的关系应为密切,<金匮要略·中风历节病脉证治>篇中桂枝芍药知母汤应为中医治疗肺痹与类风湿性关节炎肺纤维化的首方,同时包含了肢体痹和肺痹的证治.结论:今后应继承和加强有效复方对肢体痹和肺痹同时治疗的研究,充分发挥中医复方优势.
关键词： 肺痹/中医药疗法 类风湿性关节炎 肺纤维化/中医药疗法 -
虎杖对肺纤维化大鼠MMP-2和TIMP-2表达影响的实验研究
目的:观察虎杖抗肺纤维化的作用并探讨其机制.方法:选取雄性SD大鼠120只,随机分成正常对照组、模型组、虎杖预防组、虎杖7天治疗组和28天治疗组.气管内注射博来霉素诱导肺纤维化.采用RT-PCR和免疫组化观察各组大鼠肺组织MMP-2和TIMP-2表达的变化.结果:与模型组比较,虎杖预防组和7天治疗组MMP-2mRNA和MMP-2蛋白表达、TIMP-2mRNA和TIMP-2蛋白表达均较模型组减弱(P＜0.05或P＜0.01);其中对TIMP-2持续抑制表达的时间更长.结论:虎杖对肺纤维化不同时期肺组织中MMP-2和,TIMP-2的表达均有一定程度的抑制作用,可能是其延缓肺纤维化的作用机制之一.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 虎杖/治疗应用 大鼠 -
虎杖对肺纤维化大鼠TNF-α、PDGF表达的影响
目的:观察虎杖对肺纤维化大鼠血清和肺组织TNF-α和PDGF两种细胞因子表达的影响,探讨其干预肺纤维化形成的可能机制.方法:雄性SD大鼠,随机分成7组:正常对照组、模型组、地塞米松组、虎杖预防组、3天治疗组、7天治疗组和14天治疗组.除正常对照组外,其余6组均采用博莱霉素(BLM)制作肺纤维化大鼠模型,每日灌胃给药,造模后3、7、14、28、42天取材.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中TNF-α和PDGF的含量,用RT-PCR法测定肺组织TNF-α和PDGF mRNA表达.结果:模型组血清中TNF-α蛋白水平在第3天开始升高,7天时即达到高峰,高于正常对照组(P<0.01),第14天开始下降,在第42天其水平仍高于正常对照组(P<0.05);经地塞米松或虎杖预防、早期治疗(第3天、7天治疗组)后,第3、7、14天时血清中的TNF-α的水平较模型组明显降低(P<0.05或P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.05或P<0.01).与同期地塞米松组比较,虎杖预防组血清中TNF-α的水平没有显著性差异(P>0.05).地塞米松或虎杖对晚期肺纤维化(第28天、第42天)肺组织中的TNF-α升高均无明显影响.血清中PDGF表达的变化趋势,及肺组织中TNF-α和PDGF mRNA的变化趋势,与血清中TNF-α蛋白表达的趋势类似.结论:虎杖能够下调血清中TNF-α和PDGF水平,抑制肺组织中TNF-α和PDGFmRNA表达,从而抑制或延缓博莱霉素致大鼠肺纤维化的发生和发展.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 虎杖/治疗应用 基因表达 大鼠 -
降纤颗粒对大鼠肺纤维化干预作用的实验研究
目的:观察降纤颗粒对博莱霉素致大鼠肺纤维化的干预作用并探讨其作用机制.方法:SD大鼠随机分为5组:正常组、模型组、地塞米松阳性对照组、降纤颗粒组、降纤颗粒加地塞米松组.大鼠气管内注射博莱霉素复制肺纤维化模型,各给药组ig给予相应药物,每天给药1次.28天后处死动物,取肺组织分别行HE、Masson染色及光、电镜进行病理组织学观察；RT-PCR检测大鼠肺组织中MMP-2、TIMP-2 mRNA表达.结果:与模型组相比,降纤颗粒组大鼠肺泡炎和肺纤维化程度明显减轻(P ＜0.05、0.01)；MMP-2显著升高而TIMP-2表达明显降低(P＜0.05、0.01)；与地塞米松联合组以上作用更加明显.结论:降纤颗粒对博莱霉素所致大鼠肺纤维化具有一定的治疗作用,且与地塞米松有协同作用,其机制可能与调控MMP-2及TIMP-2之间平衡有关.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 降纤颗粒/治疗应用 大鼠 -
虎杖对肺纤维化大鼠信号转导与转录活化子1表达的影响
目的:观察虎杖对肺纤维化大鼠肺组织和巨噬细胞的信号转导与转录活化子1(STAT1)表达的影响.方法:实验大鼠随机分成7组:正常对照组,模型组,地塞米松组,虎杖预防组,3天、7天和14天治疗组.除正常对照组外,其余6组均采用经气管内一次性注入博莱霉素(BLM)制作大鼠肺纤维化模型,每日灌胃给药,造模后3、7、14、28、42天取材.采用免疫组织化学法检测肺组织和巨噬细胞内STAT1表达的动态变化.结果:大鼠肺组织内和巨噬细胞(AM)内STAT1的表达呈现类似的动态变化,模型组在第3天开始升高,第7天达到高峰,第14天开始下降,第42天仍高于正常对照组,与正常对照组相比较均有差异(P＜0.05或P＜0.01);地塞米松、虎杖预防组与3天、7天治疗组在第3天,7天和14天肺组织和巨噬细胞内STAT1的表达较模型组明显下降(P＜0.05或P＜0.01),在第28天和42天时,与模型组比较未见显著性差异(P＞0.05).虎杖各治疗组与地塞米松组比较,STAT1的表达未见显著性差异(P＞0.05).结论:虎杖可调节肺纤维化大鼠肺组织和AM中STAT1的表达和活化,从而抑制或延缓肺纤维化的发生和发展.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 虎杖/治疗应用 大鼠 -
丹参合参麦注射液对肺纤维化大鼠的干预作用及对TGF-β1表达的影响
目的:观察丹参合参麦注射液对肺间质纤维化的治疗作用并探讨其作用机理.方法:采用BLMA5致大鼠肺间质纤维化的造模方法.随机将72只大鼠分为:空白组、模型组、丹参组、丹参合参麦组4组,并分别给药,各组分别于第7、14、28天各处死6只大鼠,依次收集支气管肺泡灌洗液,取肺病理标本作HE和TGF-β1免疫组化染色.通过计算机图像分析系统定量分析第28天的病理改变,免疫组化图像分析测量第7、14、28天的TGF-β1吸光度,以及ELISA酶法测定支气管肺泡灌洗液中第7、14、28天的TGF-β1含量.结果:经丹参和丹参合参麦注射液干预后,大鼠的纤维化和肺泡炎均较模型组轻,丹参合参麦组比丹参组更轻(P<0.05).丹参组和丹参合参麦组的肺组织TGF-β1平均吸光度、肺泡灌洗液的TGF-β1的含量均较模型组低(P<0.01),其中第14天丹参合参麦组较丹参组更低(P<0.05).结论:以丹参合参麦注射液为代表的益气养阴、活血化瘀法对肺纤维化有明显改善作用,其作用机理与其降低TGF-β1的表达有关.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 丹参注射液/治疗应用 参脉注射液/治疗应用 大鼠 -
化瘀濡肺汤对肺纤维化大鼠肺组织中转化生长因子β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响
目的:探讨化瘀濡肺汤对博来霉素A5所致大鼠肺纤维化的干预作用及其机理.方法:雄性Wistar大鼠60只,随机均分为正常对照组、模型组、中药高剂量治疗组、中药低剂量治疗组.大鼠气管内一次性注入博来霉素A5制成肺纤维化模型.模型制备后第 2天开始,分别给予相应处理,4组动物分别于第7、14、28天各处死5只,提取肺组织,应用免疫组化法检测肺组织内转化生长因子β1(TGF-β1)及Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达.结果:与模型组比较,中药低剂量、高剂量治疗组肺泡炎、肺纤维化的程度明显降低(P ＜0.01),肺组织内Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β1的表达也明显减少(P<0.01).结论:化瘀濡肺汤可有效减轻大鼠肺纤维化,抑制转化生长因子β1及Ⅰ、Ⅲ型胶原在肺组织中的表达是其可能的作用机制之一.
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破血化瘀药三棱莪术对大鼠肺纤维化干预作用的实验研究
目的:观察破血化瘀药三棱莪术对肺纤维化大鼠肺形态学、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、趋化因子MCP-1的影响.方法:大鼠气管内注入博来霉素造模.随机分为正常对照组、模型组、泼尼松组、三棱莪术高剂量组和低刺量组,造模次日起给药,于第28天处死大鼠,观察肺形态学改变,测定血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及ELISA测定血浆趋化因子MCP-1的含量.结果:模型组大鼠肺泡壁显著增厚,肺纤维化形成;给药组肺组织纤维化较模型组均减轻.模型组大鼠血浆MCP-1含量较正常组明显增高,与模型组比较,三棱莪术高剂量组、三棱莪术低剂量组、泼尼松组大鼠血浆MCP-1含量明显降低(P<0.05).模型组大鼠APTT时间较正常组明显缩短,与模型组比较,三棱莪术高剂量组、泼尼松组APTT时间显著延长(P<0.01);三棱莪术低剂量组APTT时间延长(P<0.05).结论:破血化瘀药三棱、莪术能有效抑制博来霉素引起的肺纤维化形成.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 三棱/治疗应用 莪术/治疗应用 大鼠 -
肺纤维化的中医治疗探讨
特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)是指原因不明并以普通型间质性肺炎为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病,是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱,并终导致肺间质纤维化为特征的疾病.临床表现为干咳、进行性呼吸困难、活动后加重等.病程一般呈进行性发展,晚期多引起心、肺功能衰竭而死亡.发病率约5/10万.其病因复杂,临床上缺乏有效的治疗手段,预后差,1年生存率仅50%[1].
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 -
百合固金丸治疗特发性肺纤维化20例总结
目的:观察百合固金丸治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:治疗组采用百合固金丸治疗,对照组采用西药治疗,主要观察两组治疗前后临床症状、体征及实验室检测结果的改善情况.结果:治疗组总有效率为75%,而对照组仅为46.67%,两组比较,P＜0.05.结论:百合固金丸治疗特发性肺纤维化有明显疗效.
关键词： 肺纤维化/中医药疗法 @百合固金丸/治疗应用 -
回生甘露丸对肺结核继发性纤维化患者血清炎性因子及纤维化指标的影响
目的:探讨回生甘露丸对肺结核继发性纤维化患者血清炎性因子及纤维化指标的影响.方法:将94例肺结核继发性纤维化患者随机平均分为观察组(47例)和对照组(47例).所有患者均进行常规抗结核治疗.观察组另给予口服回生甘露丸.治疗时间为12个月.治疗后,观察两组临床疗效及痰菌转阴率.治疗前后,检测两组FEV1、DLCO及FVC等肺功能指标水平.治疗前后,检测两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-8等炎性因子,HA、PC-Ⅲ 、Ⅳ-C及LN等纤维化指标含量.结果:治疗后,观察组总有效率、痰菌转阴率分别为87.2%和68.0%,明显高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组FEV1、DLCO及FVC水平均明显高于对照组(P<0.05),TNF-α、hs-CRP、IL-8、HA、PC-Ⅲ 、Ⅳ-C及LN则明显低于对照组(P<0.05).结论:回生甘露丸对肺结核继发性纤维化具有较好的疗效.
关键词： 结核 肺 肺纤维化/中医药疗法 @回生甘露丸
