中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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温阳活血方对急性冠脉综合征患者临床症状、血管内皮细胞及炎症因子的影响
目的 观察温阳活血方对急性冠脉综合征(ACS)患者的临床症状、炎症反应及血管内皮细胞功能的影响.方法 将80例ACS患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用温阳活血方,观察两组患者治疗前后中医证候、心绞痛疗效、血清内皮素(ET)、肿瘤坏死因子a(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F(6-keto-PGF)等指标变化.结果 治疗组及对照组中医证候总有效率分别为82.5%与62.5%,心绞痛总有效率分别为80%、65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-6、TNF-α、TXB_2、ET等均明显降低,6-keto-PGF显著升高(P<0.05或P<0.01).结论 温阳活血方具有改善ACS患者临床症状、调节血管内皮细胞功能、降低炎症反应的作用.
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抗纤灵颗粒剂对尿毒症维持性血液透析患者微炎症状态的影响
目的 观察抗纤灵颗粒剂对尿毒症维持性血液透析患者微炎症状态的影响.方法 将尿毒症维持性血液透析患者78例随机分为治疗组40例和对照组38例,并设15名健康组进行对照.治疗组和对照组均予对症处理,治疗组在此基础上口服抗纤灵颗粒剂,8周为1个疗程,治疗2个疗程后检测C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及血浆白蛋白(A1B)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF),并计算患者体重指数(BMI)、透析充分性(Kt/V)等指标.结果 尿毒症维持性血液透析患者各项指标与健康组比较差异有统计学意义(JP<0.05).治疗后治疗组血IL-6、CRP、TNF-a水平有明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组A1B、PAB、TF、BMI均有提高,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用抗纤灵颗粒剂可以在一定程度上改善尿毒症维持性血液透析患者的微炎症状态.
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参芪止疱颗粒治疗复发性生殖器疱疹30例临床观察
目的 观察参芪止疱颗粒治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.治疗组口眼参芪止疱颗粒;对照组口眼泛昔洛韦片,连续用药1个月,服药7天后评定近期疗效,6个月后进行抗复发疗效判定;两组患者均采用流式细胞仪测定治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并比较两组患者症状消失时间、止痛时间、结痂时间和痊愈时间.结果 治疗组和对照组近期疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);抗复发疗效治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后T淋巴细胞CD3~+、CD4~+升高(P<0.01),对照组治疗前后上述指标无明显变化.两组治疗后CD3~+、CD4~+比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 参芪止疱颗粒治疗RGH近期疗效与泛昔洛韦相当,抗复发疗效优于泛昔洛韦片,且能提高机体免疫力,降低复发率.
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健脾益气方对重竞技对抗性项目运动员运动性肌肉疲劳酸痛症的影响
目的 观察健脾益气方对重竞技对抗性项目运动员大强度、大运动量训练后运动性肌肉疲劳酸痛症的影响,为健脾益气方的应用提供依据.方法 选择冬训中大强度、大运动量训练后出现肌肉疲劳和酸痛的时段,将浙江省重竞技对抗性项目50例运动员随机分为两组,实验组25例给予口服健脾益气方,对照组25例给予相同剂型安慰剂,观察两组运动员血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、血清睾酮(T)、皮质醇(C)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)的变化.结果 对照组运动员有12例出现了运动性肌肉疲劳酸痛症,而实验组有4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).运动员通过3周治疗后,实验组和对照组Hb显著下降(P<0.01),血清T明显下降(P<0.05),而BUN明显上升(P<0.01或P<0.05),提示已出现疲劳症状;CK显著上升(P<0.01),但实验组明显低于对照组(P<0.05).治疗前后两组免疫球蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 健脾益气方能防止重竞对抗性项目运动员运动性肌肉疲劳酸痛症的发生,可明显降低CK水平.
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活血化瘀序贯疗法治疗类风湿关节炎30例临床观察
目的 观察活血化瘀序贯疗法治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,及对RA患者瘀的状态的改善.方法 将60例RA患者随机分为对照组(30例)与治疗组(30例),分别予西药常规治疗、西药常规治疗加活血化瘀序贯疗法,疗程6个月.观察两组患者治疗前后晨僵、关节疼痛、肿胀、局部皮色、皮下结节、舌、脉等症状、体征变化,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、纤维蛋白原(Fg)、血管内皮生长因子(VEGF)等实验室指标.结果 治疗组与对照组临床疗效相当;中医证候疗效治疗组优于对照组(P<0.05);在晨僵的改善,降低ESR、CRP、RF、Fg、VEGF方面治疗组优于对照组(P<0.05).结论 活血化瘀序贯疗法能有效且较迅速地改善RA患者体内存在的瘀的状态,并可降低患者血浆VEGF水平,故临床运用活血化瘀序贯疗法可能对阻止RA病情进展起到一定作用.
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恶性肿瘤病因病机之我见
目前中医界多数观点认为,正虚邪积是导致恶性肿瘤发生的原因,即正气内虚,气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互搏结,积聚日久而成有形肿块.因此,肿瘤总属本虚标实,多由虚而得病,因虚而致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病~([1]).我们发现,病理性质相同的肿瘤患者,年轻人较之老年人恶性程度往往更高,肿瘤进展更快,预后更差;很多平素体质壮实,很少患病之人,却在偶然的体检过程中发现体内已有肿瘤;某些肿瘤,如乳腺癌,是随着人们生活水平和身体素质不断提高而发病率明显上升.
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《脉经》"伤寒"考
<脉经>系西晋太医令王熙(字叔和),于公元220~230年间撰著的有关脉学专著,共10卷.现在流传于世的<脉经>,是经过北宋校正医书局林亿等校正后的传本,在对<脉经>进行修订时,除在编次体例上进行了调整之外,又将王叔和收集在<伤寒杂病论>中的部分条文进行了删削,如卷九第三、五、九篇均可见到"方见伤寒中"或"在伤寒中"之语.尽管这样,<脉经>中仍有三分之一的内容,属<伤寒杂病论>未散佚的条文,因此,<脉经>是相关<伤寒杂病论>早的传本之一.
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附子半夏相反吗
附子反半夏源于<神农本草经>,但临床附子半夏同用由来已久.追本溯源,梳理文献,笔者认为,附子半夏相配毒性并没有增加,疗效反而提高,合理炮制可进一步加强其安全性.针对"寒"、"痰"病理因素,同用附子半夏可取良效.
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"见痰休治痰"刍议
痰为津液不归正化的病理产物,分为有形之痰及无形之痰.痰多因病而致,其中无形之痰又是致病之因,能"随气升降,无处不到",上至巅顶,下至涌泉,外而四肢筋骨,内而五脏六腑.痰犯于肺可见咳嗽哮喘,蒙闭心包则神昏癫狂,痰浊上扰则眩晕耳鸣、偏正头痛,阻于脑络则舌强语謇、四肢不遂,痰停胁肋则胸膺疼痛,滞于筋骨则见阴疽流注,客于关节可见鹤膝历节,痰阻三焦少阴经气,又可诱发疟疾等.故<类证治裁>中说:"在肺则咳,在胃为呕,在心则悸,在头则眩,在背则冷,在胸则痞,在膝则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹……",其症见多端,证候芜杂.因此,有"怪病多责之于痰"、"百病多因痰作祟"之论.在现代医学中,肺气肿、肺心病、肺纤维化、哮喘、胸膜增厚、冠心病、高血压病、高脂血症、糖尿病、甲状腺结节、偏头痛、失眠、肥胖、癫痫、脑梗死等多可呈痰证表现.
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寒乃生积与不温不散——中医药治疗肿瘤思路的新选择
当代,在中医药治疗肿瘤的理论与实践中,跟随和模仿生物医学的肿瘤发生和治疗理念成为潮流.肿瘤的中医病因病机是什么?众说纷纭.在中医看来,肿瘤一经确诊,无论瘤体大小,都可以阻滞经络气血运行,郁著则热,不通则痛,损害则伤,伤正则虚.毒、热、痛、虚等现象,都是肿瘤的标象,是继发性症状.
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自拟益气健脾补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期39例
近年来我们在西医常规治疗的基础上加服自拟益气健脾补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的稳定期患者,对减少复发有较好的疗效,现报告如下.
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太极阴阳罐法干预失眠性亚健康36例
我科从2007年开始采用自创的背部太极阴阳罐法干预失眠性亚健康36例,取得了理想的效果,现报道如下.1 临床资料所有观察对象均来自河南中医学院第一附属医院针灸科亚健康研究室,共76例(按照研究计划应纳入观察对象70例,考虑到少于10%的脱落、剔除可能,实际纳入76例),其中男23例,女53例.按照随机数字表随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,男12例,女26例;平均年龄(46.36±12.32)岁;阿森斯失眠量表积分为(13.98±4.42)分.对照组38例,男11例,女27例;平均年龄(45.84±13.16)岁;阿森斯失眠量表积分为(13.87±4.29)分.两组患者年龄、性别组成、阿森斯失眠量表积分等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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腹腔镜手术联合中药治疗子宫内膜异位症伴不孕41例
2002年3月~2006年10月我们对腹腔镜术后的子宫内膜异位症伴不孕(简称内异症伴不孕)患者加用补肾活血解毒中药,取得了满意疗效,现报道如下.1 临床资料2002年3月~2006年10月我们共施行腹腔镜下内异症伴不孕保守性手术115例,所有患者均经腹腔镜检查,符合内异症诊断.①卵巢子宫内膜异位囊肿:卵巢表面突起囊肿与周围组织粘连,囊肿表面可见棕褐色斑块,内容物为咖啡色黏稠囊液,囊壁组织送病理学检查,证实为卵巢子宫内膜样囊肿(卵巢囊肿);②盆腔腹膜或内生殖器浆膜层子宫内膜异位:盆腔腹膜或内生殖器浆膜层肉眼可见典型病灶,如紫蓝色、棕褐色、红色出血病灶或盆腔腹膜缺损的特征性改变.
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化疗联合磨积散治疗中晚期胃癌30例
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,我们于2004年2月~2007年2月在对30例中晚期胃癌患者进行化疗的同时配合自创磨积散辅助治疗,对患者的近期疗效、生存质量、血常规白细胞、消化道反应及体重进行观察,现将临床观察结果报道如下.
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抑反和胃汤治疗胆汁反流性胃炎63例
自2006年3月~2008年12月,笔者应用自拟抑反和胃汤治疗胆汁反流性胃炎(BRG),获得较好的疗效,结果报道如下.1 临床资料
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滋养阴血法辨治久痹寒化证的体会
痹证具有病程绵长,反复发作,久治难愈的特点.因体质强弱、病程长短、病邪寒热而有两种转归.患者阴气不足者,久痹热化;阳气不足者,则变为久痹寒化,两者相较,久痹寒化类型病程缠绵,且易复发,殊为难治.我们认为阴血亏虚是其迁延复发与难治病机关键,现将治疗体会介绍如下.
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冯建华治疗2型糖尿病周围神经病变经验
山东中医药大学第二附属医院冯建华教授从事中西医结合内科医疗、教学、科研工作30余年,在诊治疑难杂病方面经验丰富,我们跟师学习期间受益匪浅,现将其治疗2型糖尿病周围神经病变的经验介绍如下.
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吕海江治疗视网膜静脉阻塞经验
河南中医学院第三附属医院吕海江教授师承已故著名中医眼科专家张望之教授,从事中医眼科临床及教学工作30余年,在中医药治疗眼病方面有独到的见解,现将其治疗视网膜静脉阻塞经验介绍如下.
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论证候动态演变规律的复杂性及研究思路
证候动态演变是疾病作用于人体后病理机制不断发展变化的过程,正确认识和把握证候特征及其动态演变规律对于抓住证候本质,提高辨证论治水平,继而提高中医临床疗效具有重要意义.从证候基本概念人手,探讨了证候动态演变的科学内涵、机制、模式、研究方法及研究现状,为下一步临床研究提供理论支持.
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僵蚕为主治疗脑卒中后假性球麻痹
僵蚕,因其既能止痉熄风,又善化痰除湿,故对脑卒中后引起的假性球麻痹具有很好的临床疗效.现介绍如下.患者王某,男,57岁,2006年11月9日初诊.患者因右侧肢体无力逐渐加重4天,伴吞咽困难,不能进食而人院.察脉弦,舌边紫暗、苔薄黄.头颅CT示:双侧基底节区及左侧放射冠区腔隙性脑梗死.给予常规治疗后,其他症状恢复,惟吞咽困难,不能饮食.给予加味止痉散口服(僵蚕15g,全蝎6g,蜈蚣2条,桃仁6g,黄芪10g,当归6g,生地黄10g,白芍6g,粉碎,混匀,过筛),每次10g,每日2次,10日为1个疗程,服药20余日,症状明显缓解,半年后随访未再复发.
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僵蚕治疗肠易激综合征
僵蚕善熄风,止痉挛抽搐,又能祛外风,用于风中经络,口眼歪斜.兼具疏散风热,止痛止痒之效.我们近年来,在辨证的基础上,适当配伍僵蚕,治疗肠易激综合征,取得了满意疗效.现举例介绍如下.
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僵蚕治疗痔疮
痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的慢性疾病.临床分内痔、外痔、混合痔.中医认为,此病与过量饮酒、过嗜辛辣鱼腥等发物,湿热内生,起居不时,外感湿热,久忍大便,久泻久痢,老人气虚,妇女妊娠以及久坐久行等因素有关.痔疮常反复发作,缠绵难愈.
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僵蚕治疗慢性阑尾炎反复发作
僵蚕,主要用于治疗抽搐惊痫、风热头痛、瘰疬结核、疔毒等症.家父张文泰老中医善用僵蚕治疗痰瘀互结所致的慢性阑尾炎反复发作,疗效满意.现举例介绍如下.
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王灵台治疗肝炎后肝硬化的临床经验
王灵台(1940~),男,上海中医药大学附属曙光医院主任医师,上海中医药大学教授,博士研究生导师,上海市名中医,从事中西医结合治疗肝病临床40余年,发表论文近百篇,主编或参编专著10部,连续主持和参与了国家科委"六五"、"七五"、"八五"、"九五"、"十五"攻关项目,获国家及上海市科技进步奖10项.
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陈颖异治疗围绝经期综合征经验
瑞安市人民医院陈颖异主任医师为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾师承著名中医何少山教授,耕耘杏林30余年,具有丰富的临床经验.现将陈老师治疗围绝经期综合征的临床经验介绍如下.
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耳穴透穴埋针法治疗偏头痛46例
偏头痛是临床上的一种常见病、多发病,以反复发作的单侧或双侧搏动性头痛为主要症状,可伴有恶心、呕吐、畏光或怕声等.我们自2006年3月~2008年12月采用耳穴额一颞一枕透穴埋针法治疗本病46例,现报道如下.
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当飞利肝宁胶囊治疗乙型迁延性肝炎70例
乙型病毒性肝炎是严重的公共健康问题,笔者采用当飞利肝宁治疗该病,收到较好疗效,介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料观察患者140例,均为2007~2008年的门诊病例,年龄18~55岁,平均(28.47±7.16)岁;男92例,女38例;病史半年~28年,平均(37.53±7.16)个月.将140例患者随机分成治疗组、对照组,各70例,两组资料比较差异无显著性(P>0.05).
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中风解郁汤治疗中风后抑郁症80例
中风后抑郁症以中风后出现情绪低落、志趣减退、焦虑等症状为主要表现,是中风病常见的并发症,发病率高达30%~60%.中风后的抑郁情绪阻碍了患者的有效康复,从而严重影响中风患者的生活质量.近年来,我们采用中风解郁汤治疗中风后抑郁症80例,效果良好,现报告如下.
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双解汤配合西药治疗外感发热性疾病的临床观察
我院应用表里双解法治疗外感发热性疾病患者,取得了较好的疗效,现将结果报告如下.1 资料1.1一般资料研究对象选自2006年1月~2007年9月在我院呼吸内科住院患者共52例.采取以3∶2的比例随机分为两组,治疗组32例,男性16例,女性16例;平均年龄62.84岁;伴有高血压、冠心病、糖尿病基础疾病者12例.对照组20例,男性10例,女性7例;平均年龄63.12岁;伴有高血压、冠心病、糖尿病基础疾病者7例.两组资料基线均衡,具有可比性.
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益肾疏肝法治疗排卵障碍性不孕症40例
我们在临床上使用中药益肾疏肝法治疗排卵障碍性不孕症,并采用阴道超声动态监测卵泡的发育情况,以指导患者佳受孕的房事时机,取得明显的疗效,报道如下.
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稳心颗粒联用美托洛尔治疗慢性心力衰竭45例
慢性心力衰竭(CFIF)是多种心脏疾病终的心脏功能病变.我们在临床中应用稳心颗粒、联合小剂量美托洛尔治疗CHF,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料
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怎样分型辨治口腔黏膜扁平苔藓
答:口腔黏膜扁平苔藓是口腔黏膜浅表性、非感染性的慢性炎症疾病,病因尚不十分清楚,可能与精神神经功能障碍、消化道疾病、内分泌失调、免疫缺陷、局部刺激、以及感染等有关.现结合多年临床诊治体会,试将辨治分型略述于次.
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如何运用经方辨治脱发
答:头为诸阳之会,发为血之余,阳气上达,阴血上奉,阴阳调和,则发荣色润.反之则失养而脱,其有虚实之分.虚者多因气血不足,难以上荣滋养;实者多由痰湿或瘀血内阻,阳气不布,新血不生,发失所养.日久则呈虚实错杂格局,临证当须细察.
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如何辨治盆腔瘀血综合征
答:盆腔瘀血综合征是慢性盆腔静脉瘀血所致的特殊病变.其临床特点为下腹慢性疼痛、腰骶部酸痛,经期加重.此外,还伴有性欲减退,白带较多,乳房胀痛,也可兼有烦躁,易怒,心悸多梦,易于疲劳等.经盆腔造影可见盆腔血流缓慢,静脉回流受阻,形成盆腔静脉瘀血.
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影响针刺效应因素的分析
近年来,国外的一些研究认为,针刺对于中风、偏头痛、纤维肌痛等病症的疗效不明显,有的甚至得出无效的结论[1-3].针刺治疗是一种复杂干预,其临床疗效的产生及其评价受多种因素的影响,如机能状态的个体差异、心理因素、腧穴的特异性、腧穴的配伍、针刺手法、得气性质以及留针时间等.我们发现,以上研究未能充分重视这些影响因素.本文分析了这些因素与针刺效应的关系,以期对今后提高针刺临床疗效,增强临床研究水平有所帮助.
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基于3469例血管病变患者证候分布规律的脉络病变共性病机探讨
目的 探讨脉络病变共性病机.方法 选择3469例血管病变患者开展临床流行病学调查,以熵的复杂系统分划方法提取证候,计算构成比,建立结构方程模型研究证候间因果关系.结果 3469例患者分为8个共性证候,络气郁滞证占31.94%,络气虚滞证占58.58%,兼有络气郁滞和虚滞证者占9.48%;血瘀58.11%、痰浊(热)42.66%、郁热24.59%、阴虚29.14%、阳虚28.37%;络气郁滞、络气虚滞均能引起血瘀、痰浊,络气郁滞可引起郁热.结论 络气郁滞与络气虚滞为脉络病变始动因素并贯穿全过程,痰、瘀、热既是病理产物又是继发性致病因素.
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脑心通对氧化低密度脂蛋白作用下的THP-1巨噬细胞活力及炎症反应的影响
目的 观察脑心通对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)作用下的人THP-1细胞活力及炎症反应的影响.方法 将THP-1源性巨噬细胞分为7个组,即对照组(不加任何干预)、OX-LDL组(50mg/L ox-LDL干预细胞24h)、脑心通1组、脑心通2组、脑心通3组、脑心通4组(分别以0.125g/L、0.25g/L、0.5g/L、1.0g/L脑心通和50mg/L OX-LDL与细胞共孵育24h)、阿托伐他汀组(1μmol/L阿托伐他汀和50mg/L ox-LDL与细胞共孵育24h).噻唑蓝(MTT)比色法检测THP-1细胞活力,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.结果 脑心通有轻度保护ox-LDL作用下巨噬细胞活力的作用,并抑制其引起的细胞炎症反应,上述作用均呈浓度依赖性,1g/L 脑心通作用为明显.结论 脑心通呈浓度依赖性抑制ox-LDL引起的细胞损伤及炎症反应.
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降脂复肝汤对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏的保护作用
目的 观察降脂复肝汤对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠肝脏的保护作用.方法 用高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪肝模型.用降脂复肝汤药物治疗12周,测大鼠体重、肝湿重分析肝指数;通过肝脏组织HE染色观察肝组织病理学、肝功酶试剂盒及血脂试剂盒检测血清生化指标,以及免疫组织化学检测白细胞介素1a(IL-1α)的变化.结果 降脂复肝汤组大鼠肝指数、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝组织TG均较模型组显著降低(P<0.05或P<0.01).治疗降脂复肝汤组IL-1α的表达较模型组明显降低(P<0.05).结论 降脂复肝汤能明显改善高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠肝脏的病理学组织变化及肝组织脂肪变性,也能降低脂肪肝变性肝组织IL-1α的表达,这可能是其干预高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠的作用机制之一.
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健脾法择时给药对实验性糖尿病小鼠血糖昼夜节律的影响
目的 观察健脾法择时给药对实验性糖尿病小鼠血糖昼夜节律的影响.方法 采用四氧嘧啶(ALX)200mg/kg腹腔注射制作小鼠糖尿病模型,将糖尿病模型小鼠随机分为3组,分别于6am、6pm给予健脾方水煎剂和等量生理盐水灌胃,并设立正常对照组,各组分别于给药前1d、给药1w、给药2w测定昼夜6个时间点的血糖值,描绘各组昼夜血糖-时间曲线图.对各组动物血糖值的生物时间序列进行宏观分析并比较.结果 正常小鼠昼夜血糖浓度的波动呈明显的峰值与谷值交替,在所检测的24h之内,出现两次峰值(时间分别为10am和10pm)和两次谷值(时间分别为6am和6pm),且昼夜血糖浓度均低于10.0mmol/L.糖尿病小鼠血糖水平的昼夜节律与正常小鼠相比,其峰值与谷值时间发生移位,出现明显的节律紊乱,其血糖浓度也有两次峰值时间(分别为10am和2am)、两次谷值时间(分别为2pm和6am),且其血糖浓度明显高于10.0mmol/L,但糖尿病小鼠的血糖峰值浓度与谷值浓度相比无统计学差异(P>0.05).糖尿病小鼠给药2w后血糖水平均有所下降,而给予生理盐水对糖尿病小鼠血糖无明显影响;不同时间给药对糖尿病小鼠血糖昼夜节律均有一定的调整作用,6am给药使血糖的昼夜节律恢复得更为理想.结论 健脾法能够降低糖尿病小鼠血糖浓度,而且随着给药时间的延长其作用更加明显;不同时间给药对糖尿病小鼠血糖水平的昼夜节律具有不同的影响,健脾法存在择时给药的问题.
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活血化瘀治法理论研究探要
狭义的活血化瘀法是畅通血流、祛除瘀滞的一种治法.广义的活血化瘀是平衡气血,调和阴阳,是中医治疗疾病的常用方法,属于消法范畴.其始于<内经>、发展于仲景,充实于唐宋,革新于元明,完善于清代,兴盛于当代,因此,掌握和了解活血化瘀治法理论的科学内涵,对中医提高临床疗效有重要的意义.
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关于中医药信息学内涵的研究
21世纪以生命科学、信息科学、复杂科学和系统科学为前沿的世界科学技术迅猛发展,多学科之间的交叉、渗透、融合已成为科学技术整体化、综合化发展的重要趋势,这种交叉和融合既是实现科学知识系统整合的重要平台,也是培育科技重大创新新枝--新兴学科的沃土,中医药信息学即是在这一背景下产生的.明确了中医药信息学的内涵,并从学科特点、研究方法等方面进行了论述.
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刘完素治疗中风病方药特色方剂计量学分析
目的 分析刘完素治疗中风病方剂计量学指标特色,为当今中风病临床治疗提供理论依据.方法 选取刘完素及唐代、清代医家治疗中风病方药作为研究对象,运用传统文献学与方剂计量学研究相结合的方法进行一系列方剂计量指标的对比分析,从中显示其治疗中风病方剂计量学特色.结果 刘完素与唐代医家治疗中风的方剂在药性、药味、归经方面有较强相关性(P<00.01).治疗中风病5种功效药物f_(yi)值比较,刘完素清热药的使用高于唐代医家(P<0.05),疏散外风药使用与唐代无差异.结论 刘完素"降心火,益肾水"理论指导了清代医家的医疗实践,但其方药运用滞后于治法理论创新,"疏散外风"为主治疗中风病的方剂应进行更加深入的研究.
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醒脑开窍针法对脑缺血再灌注大鼠脑组织病理形态的影响
目的 探讨脑缺血再灌注大鼠脑组织病理形态的变化以及醒脑开窍针刺方法对脑组织的影响.方法 45只SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、针刺组和非穴位针刺组,除正常组5只外,其余4组各10只,采用线栓法建立脑缺血再灌注模型,针刺组采用醒脑开窍针法,非穴位针刺组直接针刺非穴位点不行手法,正常组、假手术组和模型组相同时间点抓取,不做其他处理.除正常组外其余4组分设造模后6h和24h两个观察时间点,通过光镜与电镜观察缺血侧大鼠脑组织病理形态的变化.结果 模型组大鼠脑组织大量神经元变性、坏死和大量炎细胞浸润等病理损害,针刺组各时间点均较模型组同时间点病变程度明显减轻,非穴位针刺组各时间点病变程度依然随时间段的延长而渐趋加重,和同时间点模型组相比并无明显改善.结论 醒脑开窍针法可使不同缺血时相脑组织损伤得到改善,对临床治疗脑缺血具有重要的意义.
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滞针抽提术对缺血性中风偏瘫患者肢体肌力的影响
目的 观察滞针抽提术对缺血性中风偏瘫患者肢体肌力的影响.方法 将92例患者随机分为治疗组50例和对照组42例.治疗组采用滞针抽提术,对照组采用单纯电针治疗,两组均取患侧臂臑、手三里、环跳、丰隆穴,共治疗4个疗程.观察两组患者临床疗效,并采用日常生活活动能力评定量表(ADL)进行评分.结果 治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率85.7%.差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者ADL评分均较治疗前明显提高,并且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 滞针抽提术提高缺血性中风偏瘫患者肢体肌力疗效肯定.
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系统性硬化症肾损伤病案
1 病历摘要患者,女,39岁,因"面部皮肤僵硬、周身反复多发性紫斑3年余,双下肢水肿1个月",于2007年9月28日收住入院.患者2004年7月无明显诱因出现高热,自服退热药后体温恢复正常,以后半年内间歇性发热,面部皮肤僵硬,四肢散在紫斑.
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临床试验中队列研究的随访问题
队列研究又称为随访研究,近年来,队列研究开始用于中医临床研究(如预后研究、疗效评价).随访是队列研究的一个重要环节,随访质量直接影响队列研究的统计分析和结论推断.探讨了队列研究的随访问题,包括随访的目的和内容、随访的方法、随访时间、随访中遇到的相关问题及如何提高队列研究的随访质量,希望对中医临床研究者正确认识随访的相关知识以及随访中相关问题的解决有所帮助.
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试论"阴阳两盛"病机
在指出现有阴阳失调病机和八纲辨证之表里辨证理论缺陷的基础上,根据矛盾的对立统一法则和临床实际,以阴阳学说和邪正盛衰理论为主要依据,结合现代医学相关理论,从形成机理、病机演变以及治则、方剂等方面探讨阴阳两盛病机存在的合理性及建立这一病机的意义.
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刘志明治疗恶性纤维组织细胞瘤验案一则
刘志明老中医是全国第一批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.行医60余载,有着渊博的中医知识和丰富的临床经验.现将刘老治疗恶性纤维组织细胞瘤验案一则介绍如下.