中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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消糖平胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者109例临床观察
目的 观察消糖平治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效.方法 将172例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组口服消糖平胶囊,每次3粒,每日3次,二甲双胍每次0.25g,每日2次;对照组服用同等剂量的二甲双胍.观察两组治疗前后血糖、血浆及胰岛素敏感指数(ISI)变化.结果 治疗后两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、ISI均降低(P<0.05或P<0.01),且前3项指标两组治疗后组间比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗组血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24小时尿微量白蛋白(尿mALB)治疗后较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),对照组仅TC及尿mALB两项治疗后指标下降有统计学意义(P<0.05).结论 消糖平胶囊配合二甲双胍可有效改善2型糖尿病患者的血糖、血脂及ISI等指标.
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疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎患者DNA错配基因hMSH2蛋白表达的影响
目的 观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者DNA错配基因hMSH2蛋白表达的影响.方法 应用免疫组化S-P方法,对174例不同病理亚型CAG患者进行治疗前后hMSH2蛋白表达检测.结果 治疗组随着萎缩加重、异型加大和Hp感染程度加深,治疗后下调hMSH2蛋白过表达加大(P<0.05);而对照组治疗前后变化不显著.在化生中,治疗组随肠上皮和假幽门腺化生加重,细胞核hMSH2蛋白过表达下调渐小,呈负相关性,即单纯组显著(P<0.01),细胞质以中度显著(P<0.01),重度组虽有下调,但治疗前后比较相关性不显著(P>0.05);对照组细胞核和细胞质hMSH2蛋白过表达有一定的下调,但同组间比较相关性不显著(P>0.05).结论 疏肝养胃通脉冲剂能抑杀Hp,对CAG患者特别是伴异型增生者能下调hMSH2蛋白过表达,对治疗CAG和预防其癌变有明显效果.
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活血补肾法加宫腔镜分离术治疗宫腔粘连所致月经过少、继发性闭经、继发不孕57例临床观察
目的 观察活血补肾法加宫腔镜分离术治疗宫腔粘连(IUA)所致月经过少、继发性闭经、继发不孕的临床疗效.方法 将89例IUA患者随机分组,中药组57例,其中月经过少29例,继发性闭经17例,继发不孕11例.以活血补肾法为主加减,结合月经周期中月经后期滋肾益阴,补肾填精,经间期加重活血化瘀,以疏通冲任气血,经前期温肾助阳,活血通经进行治疗.对照组32例,其中月经过少17例,继发性闭经9例,继发不孕6例,采用雌-孕激素人工周期疗法,均用药3~12个月.结果 IUA不同病情程度、IUA导致月经过少、继发性闭经两组疗效相当,差异无显著性意义(P>0.05).继发性不孕中药组优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 活血补肾法治疗宫腔粘连宫腔镜术后月经过少、继发性闭经、继发不孕病症有较好的疗效,体现了中医药治疗本病的综合作用和特色优势.
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大剂量参附液治疗婴幼儿哮喘的临床与实验研究
目的 研究参附液治疗婴幼儿哮喘的临床疗效.方法 用随机分组的方法,观察不同剂量参附液、地塞米松对婴幼儿哮喘的止喘时间、哮鸣音消失时间、血气分析、复发率、血清总IgE等变化,并通过动物实验观察不同剂量参附液对模型小鼠的影响.结果 在急性期,大剂量参附液组与地塞米松组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05),但在持续降低血清总IgE、减少哮喘发作等方面均较地塞米松组为优(P<0.05或P<0.01),对患儿肝肾功能无影响.动物实验结果显示,大剂量参附液可有效地改善模型小鼠淋巴细胞亚群指标(P<0.05或P<0.01).结论 大剂量参附液可安全有效地防治婴幼儿哮喘,无明显副作用.
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2型糖尿病合并代谢综合征患者并发症特征分析
目的 探讨2型糖尿病合并代谢综合征(MS)人群的并发症特征.方法 依托结构化住院信息采集系统,动态采集530例住院病例,2型糖尿病合并MS和非合并MS者各265例,按病程分组.一般资料采用频数统计描述,构成比分析采用卡方检验.结果 2型糖尿病合并MS者并发症的发生时间较非合并MS者提前,且发生率高.颈动脉硬化先于下肢动脉硬化发生.结论 多种危险因子的集聚是引起2型糖尿病合并MS并发症提前发生或高发生率的主要原因;合并MS者颈动脉硬化的高发生率提示临床提前干预的必要性和重要性.
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康胃散治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎及消化性溃疡80例临床观察
目的 探讨康胃散治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎及消化性溃疡的临床疗效.方法 将156例确诊为幽门螺杆菌相关性慢性胃炎及消化性溃疡的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予康胃散口服,对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗.观察两组临床症状、幽门螺杆菌根除率、胃镜下溃疡面愈合情况的变化.结果 治疗组80例,临床总有效率95.0%,幽门螺杆菌根除率90.0%,胃镜下溃疡面愈合率93.8%.对照组76例,临床总有效率96.0%,幽门螺杆菌根除率90.0%,胃镜下溃疡面愈合率94.7%.两组比较差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗后症状积分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),对照组治疗后除神疲乏力、口干苦、大便干结外,其他各症状积分及总积分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01).两组比较,在改善隐痛、神疲乏力、口干苦、大便干结方面差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01).结论 康胃散对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎及消化性溃疡有显著的治疗作用.其促进胃黏膜修复及溃疡愈合的机理可能与杀灭幽门螺杆菌及调整机体免疫有关.
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简易皮脂厚度测量与针刺深度的确定/专题笔谈有真知
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浅谈中医药防治围绝经期综合征的特色与优势
目前我国妇女已有五分之一步入围绝经期.此期女性开始逐步出现或轻或重的围绝经期症状,严重影响了女性的健康和生活质量.中医学对女性围绝经期的自然衰老过程在<素问·上古天真论>中已有论述,在治疗方面,中医药具有自己的特色及优势.
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毒损肺络与肺间质纤维化
肺间质纤维化根据发病原因之不同可分为继发性肺纤维化和特发性肺纤维化两大类.尽管二者发病原因不同,治疗重点有别,病情预后不一,但同属络脉病变,肺络痹阻是其共有的病机特征.
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中医郁证的发展浅议
郁证在古代谓之"郁",其涵义主要有以下几种,(1)<说文解字>解释为:"木丛生者";(2)<周礼>注为:"声不舒扬";(3)<左传>注为:"郁滞也."<诗经·秦风>传曰:"郁积也",疏为:"郁积而茂盛."<书经>疏为:"愤结积聚之意";(4)王冰将"郁"注为:"奔迫也";(5)在<备急千金要方>治"郁肉湿脯毒"方引张文仲之语云:"肉闭在密器中经宿者为郁肉."
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张琪读书经验总结
中医古典医籍枯燥深奥,较难学懂,所以学习中医必须重视学习方法.黑龙江省中医研究院张琪教授从医60余年,对学习中医古典医籍有一定的心得.他认为学好中医应该勤奋学习,博览古今.
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中药消痰散结方联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌33例
肺癌是临床常见恶性肿瘤之一,近年来,肺癌的发病率逐渐升高,已成为严重威胁人类生命健康的主要因素.肺癌以非小细胞肺癌占多数,由于发现时多已发生转移,临床常采用化疗为主要治疗手段.我们多年来应用中药消痰散结方联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌取得了满意的疗效,现报告如下.
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疏肝健脾法治疗非酒精性脂肪肝35例
我们于2006年10月~2007年2月,采用疏肝健脾法治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)35例,取得满意疗效,现报告如下.
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首乌延寿丹治疗血管性痴呆40例
近年来,我们采用中药首乌延寿丹治疗血管性痴呆(VD)40例,并与西药治疗36例做对照,现将结果报告如下.
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参七脉心通胶囊对颈部动脉硬化粥样斑块稳定的影响
2005年9月~2006年9月,我们采用参七脉心通胶囊治疗颈部动脉粥样硬化斑块患者40例,并以彩色多普勒超声探测斑块大小的变化作为评价的客观指标,结果显示,疗效满意,现报道如下.
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中西医结合治疗脑卒中后复杂性区域疼痛综合征32例
复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是脑卒中后常见的并发症,如果不及时治疗,症状会越来越明显,任何对手或手指的压力或牵张,都会引起肩、手剧烈疼痛,迫使该肢体处于病态姿势,甚至导致固定畸形,关节活动永久性丧失.我们采用中西医结合治疗57例脑卒中后CRPS患者,效果满意,现报道如下.
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健脾和胃法治疗糖尿病性胃轻瘫60例
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的消化道慢性并发症,临床症状为胃脘胀满、早饱、纳呆、嗳气、恶心、呕吐等.我们于2004年6月~2006年6月采用健脾和胃法治疗糖尿病性胃轻瘫60例,取得满意疗效,现报告如下.
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邹铭西治疗银屑病经验
邹铭西主任医师是中国中医科学院西苑医院著名中西结合皮肤病专家,从事皮肤病临床、科研、教学40余载,积累了丰富的银屑病诊治经验.现将其治疗银屑病的经验介绍如下.
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唐汉钧治疗桥本甲状腺炎经验
桥本甲状腺炎,又称淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,归属于中医学"瘿瘤"、"瘿病"范畴.其典型特征是甲状腺弥漫性肿大,质韧如橡皮,也可呈结节性肿大,血液中甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)可为阳性;甲状腺功能开始升高,呈甲状腺功能亢进(甲亢)表现;以后可以降低,呈甲状腺功能减退(甲减)表现.
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陈延治疗功能性便秘经验
陈延副主任医师,师从广东省名老中医余绍源教授.从事中西医结合诊治消化系统疾病多年,积累了丰富的临床经验.对便秘的治疗有较好的疗效.吾有幸跟师,获益良多.现将其治疗便秘的经验,总结如下.
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张大宁诊治慢性肾功能衰竭的思路与方法
张大宁教授从事中医肾病学研究40余年.在慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)的中医药治疗中遵循"肾虚血瘀论和补肾活血法"、"心-肾轴心系统学说",取得较好的疗效.现将其辨治思路作一阐介.
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重用红藤治疗痛风性关节炎/重用红藤治疗胰腺假性囊肿/红藤治疗前列腺疾病有良效
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红藤治疗急性咽喉炎/红藤为主治疗附件炎性包块/红藤败酱草配伍举隅
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李佃贵治疗慢性肝病经验
李佃贵(1950~),男,主任医师,教授,博士研究生导师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省中医院院长.现任中华中医药学会脾胃病分会副主任委员,河北省中西医结合学会会长等职.
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梁贻俊治疗急、慢性肾功能衰竭经验
急性肾功能衰竭是由多种原因引起的临床症候群.而慢性肾功能衰竭则是由于各种慢性肾脏疾病晚期肾功能减退引起的综合征.临床表现为水、电解质和酸碱平衡失调,以及由于毒素贮留引起的一系列全身中毒症状.其并发症多,死亡率高.
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固本痰瘀双化汤治疗老年性骨质疏松症30例
根据中医辨证,我们以自拟固本痰瘀双化汤治疗老年性骨质疏松症(OP)30例,取得了满意的疗效.现报告如下.
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自拟胰瘅清治疗急性水肿型胰腺炎48例
我们自2000~2006年,自拟胰瘅清治疗急性水肿型胰腺炎48例,收效满意,现总结如下.
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云南白药胶囊与酚妥拉明联合治疗支气管扩张咯血33例
自2000年1月~2006年12月,我院应用云南白药胶囊与酚妥拉明联合治疗支气管扩张(支扩)咯血33例,疗效显著.现报告如下.
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腺肌方治疗子宫腺肌病36例
子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长,有子宫内子宫内膜异位症之称.笔者经过多年临床实践,以自拟腺肌方治疗该病36例,疗效满意,现将结果报道如下.
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失眠的中医辨证应注意什么
答:失眠指入睡困难或持续睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难),导致睡眠时间的减少或质量下降.中医学称"不寐"、"不得眠"等.
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怎样辨证足浴治疗流行性感冒
答:临床观察发现,中医辨证足浴治疗流行性感冒(简称"流感"),方便易行,疗效较好,不会因毒株变异而失效,也不易产生耐药性,可选用下列足浴方.
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如何辨治手足发热
答:手足发热是临床上常见的症状之一,以手足(心)发热,或仅表现为两手(心)发热、或两足(心)发热为主,伴或不伴体温升高.临床上有时患者仅以手足发热来就诊,对于此类患者,可分为以下6种证型来论治.
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中药复方治疗前列腺增生症概况
前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,属中医"癃闭"范畴.中医认为,癃闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主的病症.
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白香丹胶囊对经前期综合征肝气逆证模型大鼠下丘脑类固醇激素受体表达的影响
目的 观察白香丹胶囊对模型大鼠下丘脑类固醇激素受体表达的影响,探讨该药治疗经前期综合征(PMS)肝气逆证的中枢作用靶点.方法 以情志刺激多因素法复制PMS肝气逆证大鼠模型,经中药白香丹胶囊干预,采用免疫荧光标记结合激光流式细胞仪、激光共聚焦显微镜检测下丘脑中主要的类固醇激素受体(雌激素受体α、孕酮受体)的蛋白水平表达量及定位分布模式.结果 白香丹胶囊能够显著上调PMS肝气逆证模型大鼠下丘脑中类固醇激素受体(雌激素受体α、孕酮受体)的蛋白表达水平.结论 下丘脑中雌激素受体α、孕酮受体是白香丹胶囊的两个重要作用靶位,该药可能通过上调上述两种受体的蛋白表达水平发挥其疗效.
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冠心病痰瘀证的微观辨证研究
目的 探讨冠心病痰瘀证的微观辨证.方法 运用临床流行病学调查方法,观察冠心病患者的中医证型分布,分析冠心病痰瘀辨证与血糖、胰岛素、血脂、血液流变学指标的相关性.结果 血脂异常是痰凝心脉证的物质基础,血液流变学指标异常是痰瘀痹阻证的物质基础,胰岛素抵抗存在于冠心病的各证型,且按非痰非瘀证→痰凝心脉证→痰瘀痹阻证的顺序有逐渐加重的趋势.结论 冠心病痰瘀证与血脂、血液流变学的异常及胰岛素抵抗密切相关.
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乳宁Ⅱ号对乳腺癌小鼠移植瘤生长转移的防治作用及其机制
目的 探讨乳宁Ⅱ号对乳腺癌MA-891 TA2小鼠移植瘤生长转移的作用及其机制.方法 建立乳腺癌MA-891细胞株TA2小鼠移植瘤肺转移模型,观察药物对移植瘤生长转移的影响,结合免疫组化法、图像分析法检测血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、微血管数(MVC)、微血管面积(MVA)的水平.结果 乳宁Ⅱ号组瘤重抑制率、肺转移抑制率分别为37.3%,65.4%,肿瘤的生长和肺转移受到明显的抑制;乳宁Ⅱ号组VEGF、VEGFR、MVC、MVA的水平较荷瘤对照组水平明显降低(P<0.05).结论 乳宁Ⅱ号能通过抑制新生血管形成发挥抑瘤抗转移的作用,其机制可能与通过下调VEGF、VEGFR表达水平有关.
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胃喜康对乙酸性胃溃疡大鼠胃黏膜细胞生长因子蛋白、基因表达的影响
目的 观察胃喜康煎剂对乙酸致胃溃疡模型大鼠生长因子的影响.方法 40只大鼠随机分为空白对照组(空白组)、模型组、雷尼替丁组、胃喜康低剂量组(低剂量组)、胃喜康高剂量组(高剂量组)5组,每组8只.造模、采集标本,用免疫组化法检测表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α(TGF-α)、表皮生长因子受体(EGFR)蛋白表达;用原位杂交法、RT-PCR方法观测EGFR基因表达的情况.结果 EGF、TGF-α、EGFR蛋白表达增加(P<0.05);EGFRmRNA表达增强(P<0.05).结论 胃喜康煎剂通过适当提高EGF、TGF-α、EGFR表达水平,在一定程度上起到抗胃溃疡并防止其复发的作用.
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血管生成的中医理论初探
血管生成是当前生物医药领域的研究热点,通过对血管生成的概念和研究现状的回顾,以及对血管生成与中医络脉理论的相关性的探讨,初步提出了"络脉生成"理论,以期在此理论的指导下,充分挖掘中医药治疗血管生成相关疾病的优势和潜能.
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对活血化瘀中药治疗恶性肿瘤的思考
有关活血化瘀方药对恶性肿瘤的临床和实验研究结论一直存在争议.肿瘤的辨证多被局限于"血瘀证",但活血化瘀的临床疗效并不令人满意,而副作用则较明显.在前人和自身研究的基础上,提出了恶性肿瘤"血瘀"证的新假设,以及活血化瘀方药在恶性肿瘤临床治疗和研究中的注意点.
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河车路颈针治疗椎-基底动脉供血不足患者84例疗效观察
目的 观察河车路颈针疗法治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法 选择128例椎-基底动脉供血不足患者,随机分为两组,治疗组84例,对照组44例.治疗组接受河车路颈针疗法治疗,对照组接受传统针刺治疗.观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声检测基底动脉、左椎动脉、右椎动脉平均血流速度的变化情况.结果 治疗两个疗程后,治疗组不仅在改善头痛、眩晕等临床症状方面,而且在提高椎-基底动脉平均血流速度方面优于对照组.结论 河车路颈针对椎-基底动脉供血不足具有肯定的疗效.
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电针丘墟穴治疗偏头痛的多中心随机对照临床研究
目的 观察电针丘墟穴治疗偏头痛的疗效,为<中华人民共和国针灸穴典>提供丘墟穴主治偏头痛的临床研究资料.方法 3家三级甲等医院同时按照任务书的要求分别进行临床观察,以天枢穴为对照组,按照就诊的先后顺序查随机数字表进行分组,治疗组和对照组均采用电针方法,观察两组治疗前后偏头痛各项症状指标和5-羟色胺.结果 3所医院合并的两组患者视觉模拟标尺法评分差值差异有显著性意义(P<0.01).3个临床中心和合并的两组患者4周疗效差异均有显著性意义,治疗组效果好.第一、第三临床中心和合并的两组患者3个月疗效差异均有显著性意义,治疗组效果较好.第二临床中心的两组患者3个月疗效差异无显著性意义.3个临床中心和合并的两组患者6个月疗效差异有显著性意义,治疗组效果较好.结论 电针丘墟穴治疗偏头痛是一种有效的方法.
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全身肌肉关节疼痛伴肢端坏死病案
1 病历摘要患者刘某,女,45岁,教师,2002年2月15日入院.主诉:全身肌肉关节疼痛反复发作1年余,加重伴肢端坏死6天.现病史:患者于1年半前开始每遇寒凉即见肢体肌肉关节疼痛,痛势剧烈,逐渐加重,4个月前开始伴随肢端麻木,腕关节伸展无力,先后在多家医院就医.
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《"肾生骨髓,髓生肝"的科学内涵》质疑
<素问·阴阳应象大论>提出了"肾生骨髓,髓生肝"之论,现代学者试图借用干细胞生物学的研究成果与方法,以揭示其科学内涵.从对<内经>原文的诠释与实验设计及结果解释两方面进行了讨论,指出中医学的实验研究,必须以对中医理论特别是古典医籍的正确理解为前提;借用现代科学技术方法与成果研究中医学,也应对其有全面正确的理解,寻找正确的切入点而有所创新,避免跟在别人的后面亦步亦趋.
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颈椎病的耳诊观察与研究
目的 探讨耳诊在颈椎病诊断方面的作用.方法 凭症状初筛颈椎病疑似病例,耳诊观察患者对耳轮体部下1/5结节,诊断用CR摄影检查.症状、耳诊以及CR检查均使用自拟指标量表;诊断资料的真实性评价采用<实用临床统计学>诊断试验的评价标准.结果 50例疑似患者中,耳诊阳性38例(76%),CR阳性43例(86%);43例颈椎病患者和7例非颈椎病患者,耳诊阳性为37∶1,耳诊阴性为6∶6.耳诊与CR一致认为阳性37例,一致认为阴性6例,经一致性检验kappa=0.96,灵敏度86.05%,特异率85.71%,误诊率14.29%,漏诊率13.95%,诊断符合率86%,诊断指数0.7176,似然比6.02.结论 耳诊在颈椎病的诊断方面有特征性指标意义.
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从五脏一体论治窦性心动过缓
天人合一,五脏一体是<内经>理论体系的重要学术特点之一.<内经>认为,人是一个有机的整体,构成人体的各个组织器官,在结构上互相沟通,在功能上相互联系、相互协调、相互为用,在病理上相互影响.
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对几种中医药期刊发表的中药临床试验中副反应报告的评价
目的 对中药临床试验中副反应报告的情况进行评价,以期改进中药临床试验安全性的报告.方法 手工检索<中医杂志>、<福建中医药>、<成都中医药大学学报>1980~2004年期间3个五年刊登的有关中药的随机对照试验和对照临床试验文章.对每篇临床试验文章的方法、结果和讨论部分分别提取相关的数据.结果 15年间(跨度25年)3种期刊中药临床试验的文章中,分别只有40%(354/879篇)、38%(173/452篇)和33%(40/123篇)对副反应进行了报告,其质量和数量虽呈上升趋势,依然存在报告不充分、不规范的问题,所下结论证据不足.结论 中药临床试验报告对安全性观察和报告重视不够,对规范报告副反应提出了相应建议.
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