中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗2型糖尿病35例临床观察
目的 观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将69例确诊为2型糖尿病且中医辨证为气阴两虚型的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药治疗,治疗组在此基础上加用中药治疗,同时观察两组患者治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白及中医证候的变化,评价两组疗效. 结果 两组空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白治疗后均明显下降(P<0.01),且治疗组下降尤为明显(P<0.05);治疗组治疗后血脂及中医证候积分均有明显改善(P<0.01).结论 中西医结合治疗2型糖尿病疗效肯定.
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艾可清胶囊治疗获得性免疫缺陷综合征疗效分析
目的 初步评价艾可清胶囊缓解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者相应临床症状体征、改善生存质量的有效性及安全性.方法 所有患者口服艾可清胶囊,每次6粒,每日3次.分别在治疗前、治疗后3个月和6个月检测T细胞亚群、血常规、肝肾功能,记录症状体征积分(积分1)、症状舌脉积分(积分2)、体重及Karnofsky评分.结果 治疗3、6个月后患者外周血CD4+细胞有所增长;CD4+/CD8+治疗6个月与治疗3个月相比差异有显著性意义(P<0.05);积分1与积分2降低、体重增加、Karnofsky评分升高,与治疗前相比差异均有显著性意义(P<0.01);肝肾功能及血常规治疗后未见异常.结论 艾可清胶囊可提高患者免疫功能,减轻症状体征,提高生存质量,未见对血常规、肝肾功能产生不利影响.
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枯甘饮治疗乳腺囊性增生病68例临床观察
目的 观察枯甘饮治疗乳腺囊性增生病的疗效. 方法 将131例符合痰瘀气结型的乳腺囊性增生病患者随机分为两组,治疗组68例用枯甘饮治疗;对照组63例用乳癖消片治疗.观察两组综合疗效、症状与体征改善情况、血清性激素水平及乳腺钼靶X线检查. 结果 治疗后治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01).两组的症状、体征均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05).治疗后两组催乳素、促黄体生成素均降低,且治疗组降低程度大于对照组(P<0.05).钼靶X线扫描分析,治疗组明显优于对照组(P<0.05). 结论 枯甘饮对痰瘀气结型乳腺囊性增生病疗效可靠.
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灵术冲剂、参芪胶囊序贯治疗多囊卵巢综合征临床研究
目的 探讨灵术冲剂、参芪胶囊序贯治疗法及联合克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效.方法 90例符合纳入标准PCOS不孕患者随机分为3组,治疗1组用灵术冲剂、参芪胶囊序贯治疗,治疗2组用灵术冲剂、参芪胶囊序贯治疗+CC,对照组单用CC治疗,两个疗程后统计疗效.结果 治疗前后中医证候及血清性激素的变化及排卵、受孕率等指标治疗2组均优于治疗1组和对照组.结论 治疗1组疗效与对照组相仿,治疗2组疗效优于治疗1组及对照组,可获得较高的排卵率和妊娠率.
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四神煎治疗膝骨关节炎急性期30例临床观察
目的 观察四神煎治疗膝骨关节炎急性期的临床疗效.方法 将60例膝骨关节炎急性期患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例.治疗组予以四神煎合用英太青(双氯芬酸钠缓释胶囊)治疗,对照组单以英太青口服,疗程2周.治疗前后观察晨僵、关节肿胀、关节发热、关节压痛4项症状、体征和血沉、C-反应蛋白.结果 治疗组的总有效率为96.66%,对照组的总有效率为73.33%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05);治疗组在改善患者晨僵、关节肿胀、关节发热、关节压痛和降低C-反应蛋白方面均优于对照组.结论 四神煎治疗膝骨关节炎急性期疗效明显,是临床有效方剂.
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从《论语》看仁与医德
"医乃仁术",已经成为古今医家的公识.但对仁的内涵及其与医德的关系乃至对医德的影响,则往往语焉不详.复习《论语》对仁的论述,实有助于深刻认识医德的内涵,了解医德修养的艰巨性和持久性,正确全面地处理许多医学伦理问题.
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《傅青主女科》调经用药特点浅析
《傅青主女科》为明末清初傅山所著,是一部颇有临床价值的妇产科专书.该书论述简要,说理透彻,选药组方平中见奇.《傅青主女科》方药在清代广为流传,对妇科临床的影响,迄今不衰.恰如祁尔诚所云:"谈症不落古人窠臼,制方不失古人准绳,用药纯和,无一峻品,辨证详明,一目了然."岳美中教授也曾说:"读傅氏书须知大创造发明处就在他的方剂.这是他几十年研究医学,经过实践总结出来的经验,万勿忽略.
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从"毒邪"论治类风湿关节炎
类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性自身免疫性疾病,属中医"痹症"或"风湿病"的范畴.现从"毒邪"角度对RA病因病机和治疗探讨如下.
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张仲景相反相成配伍方法浅谈
《伤寒杂病论》被称为"方书之祖",将2种或2种以上性味功能不同,甚至相反的药物配合在一起,相互制约,相互协调,起相反相成的治疗作用是其配伍的一大特色.
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温胆汤辨惑
关于温胆汤,历来有很多疑问:其一是方名,为什么把这个方子命名为"温胆汤"?其二是用途,本方原为"胆虚寒"证而设,今人主要用来治疗痰证,古今用途为何如此悬殊?其三是古人所说的"胆虚寒"证究竟是什么?对于温胆汤方名的含义,历代医家说法不一,全国统编教材1985年版《方剂学》(即"五版教材")谓本方"主治肝胃不和,痰热内扰"、"所治之症均属痰热为患",并引用罗东逸语:"和即温也,温之者,实凉之也".
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经肛门直肠内灌注中药配合微波治疗慢性前列腺炎100例
慢性前列腺炎属中医的"悬痛"、"淋浊"等病范畴.我院于2000年10月~2007年6月,采用肛门直肠内灌注中药及微波治疗本病100例,另以西药左氧氟沙星片口服作为对照,对本病进行了临床疗效对比观察,现报告如下.
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凉血化瘀中药治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变23例
中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)为非特异性炎性肉芽肿,以形成黄斑区脉络膜新生血管(CNV)为特征,常伴有出血、渗出及视网膜水肿,严重影响患者视力.结合患者临床表现、荧光血管造影(FFA)及吲哚氰绿造影(ICGA)检查结果,可明确诊断.CEC虽然为一种自限性疾病,但其自然病程持久,反复发作,视力预后难以估计.
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中药敷料应用于感染性伤口81例
感染性伤口常规换药多采用3%双氧水、生理盐水冲洗后用0.5%碘伏或抗生素纱块湿敷伤口.我们依据湿润伤口愈合理论,及本院杨寿松主任医师的祛腐生肌中药验方,由本院中药制剂室生产的中药制剂祛腐生肌活性敷料应用于感染性伤口的换药,并与0.5%碘伏纱块湿敷进行了对比研究,临床效果满意,现报告如下.
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黑绛丹治疗放射性皮炎30例
黑绛丹来源于刘禹锡"鸡子乱发膏",由蛋黄油、血余炭两味药物组成.我们曾应用黑绛丹治疗放射性皮肤溃疡,患者创面愈合时间较对照组明显缩短.为进一步证明黑绛丹治疗放射性皮肤损伤的确切疗效.2005年以来我们应用黑绛丹治疗放射性皮炎,观察其疗效.现报告如下.
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三七阿胶栓治疗溃疡性结肠炎150例
溃疡性结肠炎(UC)是一种主要侵及直肠结肠黏膜层,常形成糜烂、溃疡原因不明的以腹痛、腹泻、脓血便为主要症状的弥漫性非特异性大肠炎症性疾病.本病多累及直肠和远端结肠,然后向近心端发展,甚至波及整个结肠.西医多采用静脉营养、抗生素、激素、免疫抑制及手术治疗,但均有一定副作用.
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健脑益智胶囊治疗皮质下动脉硬化性脑病62例
皮层下动脉硬化性脑病(SAE)以进行性智能障碍为主要临床表现.2001年12月~2006年12月我们使用健脑益智胶囊对62例SAE患者进行治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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李凤翔痿证治疗经验
李凤翔老中医曾任内蒙古医学院中医学院内科、《金匮》教研室主任,业医70余载,医教精诚,学验俱丰,对于疑难病症的辨治,在博采前贤的基础上,往往能独辟蹊径,收到满意疗效.
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胃食管反流性咳嗽中西医结合治疗心得
胃食管反流性咳嗽(GERC)是胃食管反流病(GERD)的食管外表现症状,其机理与咽、喉、气管的咳嗽受体受反流物质刺激引起的支气管收缩有关.此种咳嗽多呈慢性反复发作,由于发病特殊,部分患者伴随症状少,易长期被误诊误治,临证应注意详细问诊.患者有长期反复咳嗽,甚呈哮喘发作,且有以前述症状为主诉的,咳嗽多与进食、体位有关,兼有不同程度胸骨后烧灼感、疼痛,反酸等GERD的典型症状,检查排除呼吸道等疾患,同时进行食管滴酸试验、24小时食管pH值检测、食管腔内压力测定、胃食管闪烁显象、消化内镜检查等辅助检查可帮助诊断.
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陈力治疗痤疮经验
江苏省中医院皮肤科陈力主任医师在采取中西药物治疗痤疮的同时,注重心理疗法,取得了较为显著的效果.笔者有幸随师学习,获益颇深,兹介绍如下.
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2型糖尿病血瘀证的诊断与治疗方法
2型糖尿病在其病理变化过程中,由于气血阴阳失调和饮食、情志、药物滥用等因素的影响,极易形成血瘀证,血瘀存在于2型糖尿病的全过程,是并发症发生发展的重要因素,患者不仅表现出疼痛、舌暗等症状,而且眼底视网膜、血液流变学指标明显异常;同时易化热、生毒、伤血、伤脉、伤神,产生多种变证.治疗上应视其寒热虚实,灵活应用活血化瘀法.
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王应麟小儿特殊望诊方法介绍
王应麟(1939~),男,自幼随祖父王子仲先生、父亲王鹏飞先生(均为已故北京著名中医儿科专家,有京都"小儿王"之称)学医.王氏家族四代行医,以儿科、妇科为主.王应麟主任在继承家学的同时,又接受正规的医学院校教育,1964年毕业于北京中医学院,一直从事中医儿科的临床、教学、科研工作.
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邱健行治疗消化性溃疡经验
邱健行教授是全国中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余年,学验俱丰,尤其在消化系统疾病诊治方面造诣很深.笔者有幸跟随邱教授治疗消化性溃疡多例.现将个人体会总结如下.
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益气活血法治疗IgA肾病44例
IgA肾病是临床常见的原发性肾小球疾病,以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征,临床表现主要为血尿和/或蛋白尿,是终末期肾功能衰竭的一个主要的原因.我们采用中西医结合方法治疗IgA肾病44例,取得了满意疗效,现报道如下.
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补阳还五汤配合手法治疗腰椎间盘突出症75例
腰椎间盘突出症是常见病、多发病,我院中医骨伤科自2003年2月~2005年2月运用补阳还五汤配合手法治疗腰椎间盘突出症75例取得较为满意的效果,现介绍如下.
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牵引针灸同步法治疗颈椎病96例
近年来,我们采用牵引针灸同步法治疗颈椎病,并与传统方法进行临床对照,观察了效果,现报告如下.
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痹证疼痛的中医辨证治疗应注意什么
答:中医学认为,风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质增生及坐骨神经痛等疾病,可归属为”痹证”范畴.
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足跟痛中医有何外治方法
答:足跟痛是指多种慢性疾患页致骨面疼痛的总称,它包括足跟脂肪垫炎或萎缩、跖筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等,一侧或两侧发病.中医有不少简易有效的外治方法,现择要介绍如下.
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脂溢性皮炎怎样辨治
答:脂溢性皮炎是由皮脂腺分泌功能亢进,皮脂过多排出导致的渗出性皮炎损害.主要表现为侵犯头皮、面、耳及耳后、肩胛间、胸骨部、腋窝及腹股沟等处皮肤,局部皮脂增多,皮肤发红,有油腻性鳞屑或黄色结痂,甚或有少量渗出液.继发湿疹、瘙痒.
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秋冬季节怎样选用中成药进补
答:冬季选用中成药进补尢为适宜,其方法简便,疗效确切,由于个人先天禀赋、后天调养的不同,使体质有异因而所需治疗亦有别,故可根据人体气、血、阴、阳偏盛偏衰的程度,选择不同的中成药进补治疗.
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针灸治疗荨麻疹概况
荨麻疹是临床上常见的皮肤病,属于Ⅰ型变态反应性疾病,本病病因复杂,发作突然,时隐时现,瘙痒难耐,治疗棘手,目前西药主要为组胺类药治疗,但易反复发作,难于根除.中医称荨麻疹为"瘾疹"、"风疹块"、"游风"等,针灸对本病治疗有其特色和优势.现将近年来针灸治疗荨麻疹的现状概述如下.
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51例心脏X综合征患者证候特点分析
目的 探讨心脏X综合征中医证候学特点.方法 收集51例心脏x综合征患者的临床资料,按照证候诊断标准,分析归纳其中医证候特点.结果 心脏X综合征临床症状多为胸痛、胸闷、脘闷腹胀、情志抑郁等实证表现;舌质多为紫暗或伴瘀斑,舌苔多腻;脉象以弦为主;以气滞+痰阻+血瘀的标实证为主,占66.7%,兼有本虚者(心气虚、心阴虚)占33.3%.结论 气滞+痰阻+血瘀证是心脏X综合征的基本证型.
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代谢综合征患者痰湿内蕴证与现代医学指标的相关性
目的 研究代谢综合征痰湿内蕴型与现代医学指标之间的关系,为中医辨证寻找客观依据.方法 共收集代谢综合征患者49例,辨证分为痰湿内蕴组25例,非痰湿内蕴组24例,测量两组的身高、体重、腰围、血压,测定血清瘦素、胰岛素、血脂,计算胰岛素抵抗指数、体重指数.结果 痰湿内蕴组的瘦素、体重指数、收缩压、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于非痰湿内蕴组.结论 体重指数、瘦素、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数可能作为代谢综合征中医辨证的客观指标.
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中医阳虚质相关影响因素的研究
目的 探索中医阳虚质的主要相关影响因素. 方法 以我国东西南北中5个地域的自然人群和体检中心15岁以上、获得知情同意的2230人为调查对象(包括健康者和患者)实施横断面现场调查.采用标准化的中医体质量表测评阳虚质得分,应用单因素分析和多元逐步回归分析法分析主要影响因素. 结果 根据多元逐步回归分析入选了7个因素,按影响程度大小依次是:患有慢性疾病、女性、不喜运动、喜热饮食、体型偏瘦、喜清淡饮食、出生后非母乳喂养.结论 疾病因素、性别差异、运动习惯、饮食因素、体型因素是阳虚质的主要相关影响因素.
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前健脾后补肾对力竭运动大鼠肾功能和肾细胞凋亡的影响
目的 研究中药前健脾后补肾对力竭运动大鼠肾功能的影响及其作用机制.方法 将24只雄性SD大鼠分为安静对照组、力竭运动组、力竭运动前健脾后补肾组,力竭运动后24小时取材,检测血清尿素氮、肌酐和尿蛋白含量,HE染色观察肾组织细胞,原位末端标记法(TUNEL)检测肾凋亡细胞.结果 力竭运动前健脾后补肾组比力竭运动组的血清尿素氮、肌酐、尿蛋白及凋亡指数低(P<0.05),无类似于力竭运动组的肾组织坏死现象.结论 力竭运动造成的肾功能降低可能与肾细胞凋亡、病理损害有关,前健脾后补肾能减轻这些变化,起到一定的保护肾功能作用.
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舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响
目的 研究舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响,以阐明舒心饮治疗冠心病的可能机制.方法 建立大鼠急性心肌缺血模型和小鼠急性心肌缺血再灌注模型.雄性SD大鼠和ICR小鼠各51只,随机各分5组,包括假手术组,模型组,舒心饮大、小剂量组,抵克力得组.连续灌胃30天后造模、采血.运用流式细胞术,单克隆抗体检测小鼠血小板膜糖蛋白P一选择素(CDs2P);运用放射免疫法等检测大鼠血小板聚集率(PAR)、纤维蛋白原(Fg)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)及其比值.结果 舒心饮能抑制急性心肌缺血再灌注小鼠CDs2P的高表达,降低急性心肌缺血大鼠的PAR、Fg和TXB2/6-ketoPGF1α的比值,与对照药抵克力得比较差异无显著性意义.结论 舒心饮可有效抑制急性心肌缺血鼠血小板活化,其防治冠心病的作用与其抗血小板活化机制有关.
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2型糖尿病心血瘀证模型大鼠血脂、血液流变学、微循环的变化
目的 探讨2型糖尿病心血瘀证模型大鼠的血脂、血液流变学、球结膜微循环之间的关系.方法 采用高脂高热量饲料喂养并结合小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法制备2型糖尿病大鼠模型的基础上,再行地塞米松和肾上腺素腹腔注射制备2型糖尿病心血瘀证大鼠模型.空腹8小时后麻醉大鼠,测球结膜微循环、颈动脉取血测血脂、血液流变学.结果 该模型鼠血脂、血液流变学和球结膜微循环指标均出现异常,符合糖尿病心血管并发症的变化规律.
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传统中医药学和现代系统生物医学的碰撞和启示
多基因复杂性疾病,如心脑血管疾病、自身免疫疾病、代谢性疾病、肿瘤等,和病因明确的细菌感染疾病明显不同,如何综合干预多基因复杂疾病以改善患者预后,成为现代医学关注的焦点.传统中医药将自然界药物和人体纳入一个整体系统,辨识药物治疗疾病生物效应的经验模式与现代系统生物医学虽有宏观和微观的不同,但两者碰撞对现代医学探索人类多基因疾病发生发展的奥秘会有很多启示,值得深入研究.
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再论中医传统研究方法
中医药传统研究方法与中医药学与生俱来,并影响着中医药学的发展进步.实践证明,传统方法促成中医药学术的多元整合,为临床经验的传承和证治思路的拓展提供平台,在历史辉煌与现实艰辛并存的今天,作为研究的主体方法,其重要性应当被再次强调.
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艾灸至阴穴矫治胎位不正的多中心随机对照临床研究
目的 观察艾灸至阴穴矫治胎位不正的临床疗效.方法 采用多中心单盲、随机对照方法将296例患者分为两组.试验组147例采用艾条温和灸双侧至阴穴;对照组149例采用膝胸卧位法,两组均以7天为1个疗程.结果 试验组显效115例,有效8例,无效24例;对照组显效72例,有效3例,无效74例.两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01),试验组疗效明显优于对照组,并且3个研究中心的疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示各研究中心疗效一致.结论 艾灸至阴穴矫治胎位不正疗效确切.
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针刺配合中药内服治疗失眠症33例临床观察
目的 观察针刺配合中药内服治疗失眠症的临床疗效.方法 将64例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组采用毫针刺法(以百会、四神聪、神庭、内关、申脉、照海为主穴)配合中药内服治疗失眠症,对照组单纯中药内服,64例患者均以国际通用SPIEGEL睡眠量表检测.结果 治疗组近期总体疗效优于对照组(P<0.05),并且在改善睡眠质量方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论 针刺配合中药内服治疗失眠症疗效显著.
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重度混合感染合并单侧肺间质纤维化病案
1 病历摘要王某某,男,74岁.主因反复咳嗽咳痰20年,喘憋10年,加重伴发热10天,于2006年5月15日收入我院呼吸科.1986年开始无明显诱因出现反复咳嗽、咳痰,痰色白质黏,多在外感后出现,经抗感染治疗可有好转.1988年在某医院曾诊断为:慢性支气管炎、肺气肿.
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论《黄帝内经》的禀赋学思想
《黄帝内经》构建了中医理论体系的基本框架,在其丰富多彩的理论当中,禀赋学思想独具特色.其不仅论述了禀赋的由来,而且把禀赋理论应用于生理、病理、诊断和治疗等各个方面,对后世的医疗实践起到了重要的指导作用.《黄帝内经》的禀赋学思想为今后深入研究禀赋理论奠定了坚实的基础,同时也为探讨禀赋与遗传的关系提供了理论依据.
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中西医结合治疗重型毛细血管内增生型IgA肾病2例
IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎,具有临床表现多样、病理改变复杂、预后差异性大的特点,常见的病理类型是系膜病变,而以毛细血管内皮弥漫增生为主要表现的IgA肾病(EPIgAN)报道较少,其预后差异也较大,现就我院采用中西医结合方法治疗的2例EPIgAN肾病报道如下.
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临床试验结果的统计分析
统计分析方法在临床试验中起着十分重要的作用,从临床试验的设计、监督、中期分析、终末分析到后的报告,统计分析方法贯穿着临床试验的始终.主要介绍了临床试验统计分析报告包含的内容、统计分析集的类型及应用、临床试验中常见的设计方法及常用的统计分析方法,并举例说明统计分析中常见的问题.