中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位： 北京中医；新医药学杂志
- 主办单位： 国家中医药管理局
- 影响因子： 1.46
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1668
- 国内刊号： 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病32例疗效观察
目的:探讨大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床效果.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西医常规治疗和中西医结合治疗,并对治疗前后的有关数据进行对比.结果:治疗组总有效率81.25%,对照组总有效率76.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗前后空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(Alb)、24小时尿蛋白定量变化差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),与对照组比较,SCr、BUN、CHO、TG、Alb、24小时尿蛋白定量差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01)).结论:采用大柴胡汤加减结合常规西医治疗效果优于单纯西医组.
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中药痛泻合剂治疗肠易激综合征32例临床观察
目的:观察及评价痛泻合剂治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:对治疗组32例IBS患者服用痛泻合剂治疗3周,治疗前后进行自身对照并与接受一般西药(对照组)及一般西药加痛泻合剂(中西医结合组)进行对比分析. 结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率72.22%,中西医结合组总有效率94.44%,治疗组与中西医结合组组间差异无显著性意义(P>0.05),治疗组与对照组间差异有显著性意义(P<0.01). 结论:痛泻合剂用于治疗IBS有良好疗效.
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化痰活血法治疗2型糖尿病30例临床研究
目的:观察化痰活血法为主的中药复方胰苏灵对2型糖尿病的临床疗效.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用胰苏灵,对照组服用盐酸二甲双胍.治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血液流变学,计算胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等,并详细观察患者症状、体征的变化以及药物的毒副反应.结果:两组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P＜0.01),治疗前后临床症状、体征的变化治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),且未发现明显毒副作用.结论:以化痰活血为主要功能的中药复方胰苏灵方对2型糖尿病有显著的临床疗效,而且能明显改善患者的胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感指数.
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蒲归丸治疗子宫肌瘤瘀热型30例临床观察
目的:介绍中药蒲归丸治疗子宫肌瘤瘀热型的系列研究.方法:运用中药蒲归丸(观察组30例),宫瘤清胶囊(对照组20例)治疗子宫肌瘤,观察其临床症状、血液动力学的改善,疗效分析及对其发病机制作进一步的研究.结果:蒲归丸能明显改善临床症状,缩小肌瘤体积,改善血液动力学指标,调节血中胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平表达.结论:蒲归丸具有清热消症散结、活血化瘀镇痛的特点.治疗子宫肌瘤疗效确切,总有效率为83.3%.
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保肾合剂治疗过敏性紫癜肾炎患儿36例临床观察
目的:探讨保肾合剂治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:将54例HSPN患儿随机分为2组,治疗12周,观察治疗前后临床表现、尿蛋白,尿镜检及T细胞亚类的变化.结果:观察组36例,治愈25例,无效2例,总有效率94.3%;对照组18例,治愈4例,无效6例,总有效率66.7%.治疗后观察组T细胞亚类CD3、CD4、CD8较治疗前明显升高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药保肾合剂对过敏性紫癜肾炎有较好的疗效,对细胞免疫功能有一定改善.
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健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用
目的:探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的干预作用.方法:将66例CHF患者随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用健心汤.两组疗程均为4周.治疗前后测定TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后两组心功能均有改善(P＜0.05或P＜0.01),但试验组作用优于对照组.结论:健心汤可能通过调控细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重构、改善心功能的作用.
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慢性肺原性心脏病的时间病理学研究
目的:通过对837例肺原性心脏病(肺心病)病例的回顾分析,得出肺心病急性发病、死亡的时间节律性,用以指导临床肺心病的防治.方法:将纳入病例的姓名、性别、年龄、病案号、入院时间、节气、农历月份,死亡病例的死亡时间、节气、农历月份等相关内容输入计算机,建立数据库(Access 2000),进行统计、分析,判断统计结果,从而找出肺心病发病及死亡的时间节律性.结果:(1)肺心病急性发病以农历11月、12月多,节气以冬至、大寒、大雪多;(2)死亡时间以农历3月、12月多,节气以大寒、小寒、大暑、谷雨多;(3)肺心病死亡时间一日以下午、后半夜多.结论:肺心病急性发病、死亡具有明显的时间节律性.
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SARS后综合征的辨治
SARS患者出院后,仍然有明显的不适症状包括疲乏,不耐劳累,四肢困倦,或全身肌肉松软无力;气短,或活动后气促;易汗出,或者动则汗出;咳嗽,多为干咳;胸闷不适;口苦、口干,或口淡无味,口渴;失眠,记忆力减退,和/或注意力难以集中;脱发,部分患者的脱发发生时间较迟,可于出院后1～2月出现.部分女性患者会出现月经后期、或月经量减少.舌质多偏于嫩红,苔少或苔薄少津,亦有部分患者表现为舌苔厚腻,脉多沉细无力.这一组症状群,我们称之为"SARS后综合征(post-SARS syndrome)".
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肺癌用药现状及若干问题思考
1 用药现状中医药治疗肺癌大体分为辨证用药和辨病用药.1.1 辨证用药:由于本病属中医学的"咳嗽"、"喘证"、"胸痛"、"咯血"和"结癖"、"肺积"的范畴,从而中医治疗多依据本病的症状特征和本病的病位病性特征两方面内容辨证用药,前者症状特征性强,用药偏重于针对性,如咳嗽、喘息.常用百部、葶苈子、桑白皮、紫菀、马兜铃;胸痛用徐长卿、延胡索、冰片、七叶莲;咯血用三七、卷柏、醋、小蓟、大蓟、铁树叶、白茅根、侧柏叶、地榆、仙鹤草、白及、藕节炭、禹余粮、艾叶.后者为"癖"为"积",寓有较强的辨证性,尤其历有"无虚不成积"之说,故用药乃以扶正与祛邪二者兼顾.
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气候变化与SARS发病
已有研究初步证实,传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的病原体为一种变异的冠状病毒,且该病毒的发病及流行有明显的自限性.实际上,许多传染性疾病均有不同程度的自限性,例如古代的天花、麻疹、鼠疫以及上个世纪初的流感大流行都曾一度严重威胁人类的健康,但今天的人类已不再对此谈虎色变,这当然与人类认识疾病战胜疾病的能力的不断提高密不可分,但气候的异常变化毋容质疑地在许多疾病的流行中起着相当重要的作用.
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坤泰胶囊对更年期妇女性生活质量的影响
随着生活水平的提高,人们对生活质量的要求增加,社会和个人日益加强了对更年期综合征的认识,其中性生活困难为更年期综合征主要表现之一,已成为影响中老年妇女生活质量及夫妻关系的重要问题.本院更年期门诊自2002年3月开始采用坤泰更年宁心胶囊治疗伴有性生活困难等更年期综合征症状的患者30例,现总结如下.
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中医药综合疗法治疗变应性鼻炎120例
自1997年开始,我们对120例变应性鼻炎患者进行了中医药综合疗法的治疗,并与单纯中药组、西药组对照,取得了令人满意的疗效,现报告如下.
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甜梦口服液治疗脑梗塞后焦虑症30例
脑梗塞是临床常见病之一,其死亡率较高.近年来,随着精神医学的发展,脑梗塞后情绪障碍越来越受到临床医生的重视.广泛性焦虑症(GAD)是脑梗塞后及其它脑血管病的常见情绪障碍之一,有研究报道,广泛性焦虑症在脑梗塞急性期患病率为25%～63.63%,在脑梗塞恢复期患病率为9%～31%.国外有应用去甲替林治疗脑梗塞后广泛性焦虑症的报道.我们应用中药制剂甜梦口服液治疗脑梗塞后抑郁症,取得了良好效果,现报告如下.
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前列腺汤治疗慢性附睾炎42例
我们自2000年8月～2002年12月运用前列腺汤系统治疗慢性附睾炎42例,取得较好的疗效,现总结如下.1 临床资料本组共42例,均符合1994年颁布的<中医病证诊断疗效标准>,住院1例,门诊41例.年龄17～51岁,平均29.5岁;病程4个月～8年,平均2.3年;已婚34例,未婚8例;临床症状均表现为阴囊、睾丸部坠胀疼痛不适并可触及增厚发硬的附睾,与睾丸界限清楚,与皮肤不粘连,B超可见局限或弥散性结节.双侧患病8例,单侧患病34例;有急性期病史者17例,有明确性病史者2例,发病前有饮酒受凉等明确诱因者8例;伴有精索增粗,输精管直径增宽者23例;前列腺质地硬韧压痛,前列腺液白细胞大于10个/HP或有成堆者11例;精液常规检查白细胞大于5个/HP者9例;舌质淡红者23例,舌质暗或有瘀斑者19例.以上病例均于1个月前在外院接受过抗生素或(和)中药治疗.
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针灸配合下肢顿拉法治疗腰背筋膜综合征27例
腰背筋膜综合征是临床上一种常见病,多发病,居腰部软组织损伤的首位,主要是指腰背部筋膜等软组织受凉和劳损后,可使附着在横突末端的深层腰背筋膜与腰方肌发生异常牵拉,骶棘肌与腰方肌之间有血肿形成,血肿未能及早吸收者,可造成无菌性炎症与血肿机化,是形成慢性腰痛的一个原因,中医则称为"腰背痛"、 "筋痹". 我们自1998年以来, 采用针灸配合下肢顿拉法治疗该病27例, 在临床上取得较好疗效, 现报告如下.
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乌梅汤治疗老年住院患者抗生素相关性腹泻30例
我们于2002年1～12月,对老年患者抗生素相关性腹泻(AAD)30例,以乌梅汤中药煎剂治疗2周,并与培菲康胶囊治疗的30例作对照,取得了满意疗效,现报道如下.
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王三虎应用《千金方》治疗癌症经验
中国人民解放军第四军医大学肿瘤研究所王三虎教授, 临床中擅长古方新用, 善治疑难大症. 我们在随师临证的过程中, 深刻体会到某些经方、 <千金方>的神奇功效. 现将其运用<千金方>治疗癌症的经验总结如下.
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周福生治疗肠易激综合征经验
肠易激综合征(IBS)是临床常见的胃肠功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻或便秘),粪便性状异常(稀便、粘液便或便秘)等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作,虽无器质性疾病(形态学、细菌学及生化代谢指标等异常)的证据,但却一定程度地影响患者的工作和生活.目前关于此病的病理生理机制尚不十分清楚,西医多采取对症治疗,疗效欠理想,而中医中药的整体干预治疗具有良好的疗效.周福生教授是广州中医药大学著名的脾胃病专家,临证30余年,学验颇丰,临床善长用中医药治疗各种胃肠功能性疾病,对IBS的治疗具有独到的临床经验,现将其经验介绍如下.
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假性球麻痹中医辨治经验
假性球麻痹亦称假性延髓麻痹,属多种病因所致的舌下神经核上性瘫痪,是临床神经系统疾病的常见并发症.其在急性脑血管疾病,多发性颅神经炎中,尤为多见.临床表现除了原发疾病的症状外,同时都有不同程度的语言障碍和吞咽困难等症状的存在,严重者还表现为完全失语和饮食中断,给疾病的治疗及恢复造成极大困难.所以尽快恢复患者的语言功能和自动吞咽功能,为当务之急.笔者多年来,根据不同病因用中医药进行辨证论治,取得显著疗效.今撮其数则,介绍于下.
关键词： 假性球麻痹/中医药疗法 -
黄霖治疗乳腺增生病经验
1 乳腺增生病的根本是肾阳虚乳房是性激素的靶器官,乳房的增生和复旧直接受性激素水平波动的影响.中医理论认为,肾虚冲任不调是乳腺增生病产生的根本.我院黄霖主任多年临床观察发现,乳腺增生病患者多有肾虚表现,如月经失调、腰膝酸痛、痛经、面部色斑、脉迟弱等.虽然不一定有明显的畏寒、肢冷等阳虚表现,但在处方用药中适当使用补肾阳药物后,不少患者的月经失调、痛经、腰痛等症状也得到改善.黄主任认为,补肾阳中药对于调节内分泌激素水平,改善乳腺、子宫等性激素的靶器官对激素的反应有一定作用,印证了中医"肾主生殖"的理论.黄主任常用的补肾阳药物有:鹿角霜、补骨脂等.其自拟经验方"健乳灵"也包含上两味药物.
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何嘉琳治疗不孕症经验
何嘉琳主任医师从事中医妇科临床工作40余年,对妇科疑难杂症尤其是女性不孕症的治疗有丰富的临床经验,兹就其对不孕症的治验介绍如下.
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蔡淦治疗慢性胃炎经验
导师蔡淦教授从医近50年,学验俱丰,尤其对脾胃病的治疗颇为得心应手.在此将其治疗慢性胃炎的临床经验作一介绍.
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中西医结合治疗难治性肺部感染的思路与方法
难治性肺部感染又称难治性细菌性呼吸道感染症(intractable bacterial respiratory infection,简称"难症"),是指针对细菌性呼吸道感染症虽然使用了适宜的抗菌药物仍不能达到治疗效果而言,病情反复或病程拖延,且并发症多,是当今全球性临床医学界不得不重视的一大难题[1].难治性肺部感染多发生于老年人,致病菌常数种同时存在,多为支气管肺炎和间质性肺炎,病情危重,难以治愈,临床表现常不典型,高热、寒战者少见,病情继续恶化,可导致精神淡漠、神志模糊或嗜睡等神经症状[2].其难治的关键是细菌的耐药问题和机体免疫功能下降.面对日益严重的细菌耐药现象,单纯依赖抗生素的更新换代是不现实的,我们认为发挥中西医学的优势,将中西医学有机地结合是治疗难症的有效方法,但须注意以下几个方面.
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肺卫理论与肺相关生物活性物质及全身炎性反应综合征
以中医卫气的生理功能与肺的相互关系为出发点,论述了"肺主气属卫"理论与现代医学对肺非呼吸功能认识的联系.并且认为肺与卫的联系的物质基础与肺相关生物活性物质及细胞因子有关.在此基础上,进一步阐述了病理情况下"肺卫失宣"出现的肺卫证与全身炎性反应综合征(SIRS)早期的联系,目前西医对SIRS的治疗,也在积极探寻采用抗炎介质治疗药物,企图阻断细胞因子的产生从而阻断炎症反应,以弥补抗生素的不足.而中医对SIRS早期的治疗,恰恰立足于以人为本,除了对SIRS发病的第一个环节病因治疗外,更重要的是针对第二个环节炎症反应起作用,对人体内存在的抗炎促炎自稳机制的破坏进行纠正,使机体细胞反应性异常得以恢复,从而改善组织器官的损伤.这正是中医治疗的长处所在.同时提出,可根据抗炎细胞因子及促炎细胞因子在SIRS发病中的作用,作为研究中医肺卫失宣证的突破口.
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中医遗传学与个体遗传系统
个体遗传系统与疾病的发生有着密切的关系,如何维护好个体遗传系统对于减少疾病的发生具有重要的意义.从中医遗传学角度探讨肾为先天之本、胎儿发育、生、长、壮、老、死与个体遗传系统的关系,并提出孕前养肾精、孕期重视胎教胎养、小儿需优育、成人应养生的维护个体遗传系统正常表达的方法,为疾病的防治提供新的研究思路.
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男性暴力型人群中医辨证与性激素水平关系探讨
目的:研究男性暴力型人群中医辨证的性激素异常病理生理学基础.方法:随机抽取46例暴力型男性进行中医辨证,同时检测血液睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(COR)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)等激素水平,观察中医证型与上述指标之间的关系.结果:该人群中医辨证均属肝气郁结、肝火(或肝阳)、肝肾阴虚、痰热内扰并存的复杂病机.结果显示,交感神经兴奋性增强,NE、E、T3、T4、E2增高,但COR、TSH、FSH、LH、T全部正常.结论:男性暴力型人群E2增高组与E2正常组均具备中医肝气郁结、肝火(或肝阳)亢盛、肝肾阴虚、痰热内扰证.
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豆根管食通口服液对大鼠食管癌病理变化影响的实验研究
目的:探讨豆根管食通口服液对大鼠食管癌的防治作用.方法:采用甲基戊基亚硝胺(MANA)皮下注射(5mg/kg)诱发大鼠食管癌模型,以替加氟作为对照药,肉眼及镜下观察灌服豆根管食通后大鼠食管的病理形态学变化.结果:各中药治疗组和化疗组大鼠食管患瘤率及癌变率较模型组降低,但无显著性意义(P＞0.05).各中药治疗组死亡率较化疗组低(P＜0.05).结论:豆根管食通口服液对食管癌具有良好的防治作用,且毒副作用较低.
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肝脂康胶囊对大鼠非酒精性脂肪肝超微结构变化的影响
目的:观察肝脂康胶囊对非酒精性脂肪肝动物模型超微结构变化的影响,为临床提供形态学依据.方法:采用高脂饮食造成脂肪肝动物模型,以东宝肝泰作对照,观察模型大鼠肝组织超微结构的变化.结果:高脂饲料模型组大鼠肝细胞脂变严重,出现炎症浸润、变性、坏死,电镜可见线粒体变形、肿胀,内质网扩张等超微结构变化.治疗后,肝脂康治疗组肝细胞超微结构有显著恢复,脂变程度明显减轻.同时病理观察结果显示,在使大鼠脂肪变性恢复正常方面,肝脂康胶囊优于东宝肝泰(P＜0.05).结论:形态学观察证实肝脂康胶囊对非酒精性脂肪肝有效.
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牛膝治疗泌尿系结石
泌尿系结石是临床的常见病,且易复发.笔者在临床中,以重用牛膝组方治疗泌尿系结石,收效满意.举例:罗某,男,46岁.患者因反复左侧腰痛间有血尿3月余,于2001年6月中旬来诊.3天前腹平片示:左输尿管上段有约1.5cm×1.2cm结石阴影.
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以牛膝为主药治疗急性腰扭伤
我们在临床实践中,以牛膝为主药配制成牛膝散,治疗急性腰扭伤多例,均获治愈,现介绍如下.
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牛膝为主治疗小儿脑病及坐骨神经损伤
笔者多年常用牛膝为主治疗小儿脑病,小儿坐骨神经损伤等疾病,多获良效.1 治疗小儿脑病,用法:牛膝30g,白芍30g,巴戟天12g,熟地黄12g,肉苁蓉9g,远志6g,菖蒲6g,郁金6g,麦冬6g,茯苓6g,炙甘草6g,焦三仙各10g,煎服或压粉冲服,2剂服1月,每日3次,每次3g.例如:王某,男,2岁.四肢痿软无力不能站立2年,伴失语.颅脑CT检查正常,西医诊断为脑瘫,大脑发育不良,中医诊断:五迟五软、肝肾阴虚.经用上方服药治疗3个月,扶手可走百米,可以说简单语言.
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牛膝治疗原发性皮肌炎
原发性皮肌炎(DM)是一种自身免疫性结缔组织病,主要表现在皮肤上出现浮肿紫色红斑,肌肉肿痛,重则肌肉萎缩,多属于中医"肌痹"、"痿证"范畴.
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牛膝善治低血钾性周期性麻痹
牛膝性味苦、酸、平,归肝、肾经,有活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,引血下行,利尿通淋之功效.笔者以怀牛膝为主药,组成方剂,用于治疗低血钾性周期性麻痹,取得满意的疗效.兹举1例如下.
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牛膝治疗跟骨骨质增生
牛膝为苋科植物牛膝的根,生用散瘀血,消痈肿,通经络;熟用补肝肾,强筋骨.我们在临床用牛膝治疗跟骨骨质增生,疗效较好,简介如下.
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川牛膝善治肾积水
我们自1994年以来,在临床上以川牛膝为主药重用,取其能走能补,活血祛瘀,强腰健肾,引药下行,且有利水之功的特点,治疗38例肾积水,收效较好,现举验案2则如下.
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川牛膝为主治疗肝炎后高胆红素血症
笔者以川牛膝为主治疗肝炎后高胆红素血症有明显疗效,报告如下.1 一般资料:30例患者均为肝病门诊及住院患者,男21例,女9例,平均年龄36岁,急性黄疸型肝炎8例,慢性肝炎22例.血清总胆红素25.6～175.5μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)均在正常范围.
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中药灌肠治疗盆腔炎100例
盆腔炎是妇科常见病之一,指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症.炎症可在一处或多处同时发生,按其部位不同可分别称为子宫炎,包括子宫内膜炎和子宫肌炎;附件炎包括输卵管炎和卵巢炎;盆腔组织炎及盆腔腹膜炎等,四者常同时并存.常可导致痛经、闭经、不孕等,属中医的"妇人腹痛"、"症瘕"、"带下病"等妇科病范畴.我们采用中医药治疗盆腔炎取得满意疗效,现总结报道如下.
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中药治疗难治性原发性血小板减少性紫癜30例
1 临床资料30例患者中,男19例,女11例,年龄13～60岁,中位数年龄45岁,病程3个月～8年.均符合1994年8月武汉第五届血栓与止血会议修订的标准.查外周血柯萨奇病毒全部阳性,全部病例均经外院予正规激素、免疫抑制剂治疗无效.临床均表现有面色潮红灼热(部分病例全身潮红),全身皮肤有散在或密集出血点、瘀斑,以上半身为甚,痤疮,咽红,喉中如物梗阻,烦躁不寐,手足心热,神疲肢倦,纳少或纳食不馨,舌红暗或绛红、苔薄黄或薄黄腻,尺脉沉细无力,寸关弦而无力.根据全国中医学会内科学会1984年制定的关于原发性血小板减少性紫癜(ITP)出血程度分级,其中Ⅱ级22例,Ⅲ级8例.血象:血小板(5～31)×109/L,血红蛋白2例小于100g/L,其余均在正常范围,1例白细胞2.8×109/L.骨髓象:增生活跃12例,增生明显活跃18例,巨核细胞35～480只,以颗粒巨核细胞为主,伴有成熟障碍.30例检测PAIgG高于正常,2例IgM增高.30例柯萨奇病毒IgM、IgG均阳性,EB病毒阴性.
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宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎86例
近年来,我们采用由贵阳新天药业公司生产的宁泌泰胶囊治疗了一组慢性前列腺炎患者,取得了较为满意的效果,现将治疗结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择3年来在本院门诊中就诊的诊断为慢性前列腺炎的男性患者共86例作为治疗对象,年龄21～58岁,平均32±11.5岁;发病时间3月～8.5年,平均2±1.8年.临床表现为不同程度的下腹部痛,会阴区、阴囊内下坠感或疼痛,尿频、尿急、尿末滴白以及焦虑、性功能降低等,常规行前列腺液镜检(EPS),均发现有不同程度的卵磷脂小体减少或者白细胞增多现象.
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怎样选用中成药外治褥疮?
答:褥疮为患者长期卧床、护理欠当,骨突等处长期受压,局部软组织血液循环障碍所致,多见于皮肤摩擦部位、两肩胛、尾骶、两髋及侧膝部,皮肤先起红斑,继而糜烂、坏死,溃疡或化脓感染,肉芽不生,久治难愈.中医认为,本病多为局部气滞血瘀所致,当以活血化瘀,消肿止痛,生肌养血为治,采用中成药外治褥疮有明显效果,介绍几则,可供选用.
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临床如何运用阿胶?
答:阿胶"出东阿,故曰阿胶".阿胶又名驴皮胶,阿胶珠,主产于山东省和浙江省.以山东产者为著名,浙江产量大.此外,上海、北京、天津、武汉、沈阳等地也有生产.阿胶的制备方法如下:将驴皮漂洗浸泡,去毛,切成小块,再漂泡洗净,分次水煎,滤过,合并滤液,用文火浓煎(或加适量黄酒、冰糖、豆油)至稠膏状,冷凝,切块、阴干.用时敲成碎块.或先将蛤粉置锅内加热,至轻松时放入切好的骰形小块阿胶,炒至鼓起成圆珠形,呈黄白色,立即取出,筛去蛤粉,放凉,即为阿胶珠.
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甲癣有何简易外治方法?
答:甲癣(灰指甲)是由真菌寄生在甲板内而引起,俗称灰指(趾)甲.多由手足癣传染.其临床症状为甲板增厚,不平,呈灰白色,质地疏松变脆,游离缘可见甲下碎屑,有的病甲与甲床分离.夏秋季为治疗甲癣的佳时机,以下简易的外治方法可供选择使用.
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如何提高针灸治疗肥胖症的疗效?
答:肥胖症是指人体脂肪积聚过多而造成体重超重的疾病,是近些年来临床关注的课题.针灸减肥是临床常用的治疗方法,疗效亦较为肯定.笔者体会,如何提高针灸减肥的疗效应注意以下几点.
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中医治疗黄体功能不全的临床研究
黄体功能不全是因黄体分泌孕酮不足,伴黄体期短,以致子宫内膜分泌反应不良,难以维持孕卵的种植和早期发育而引起不孕、流产及月经先期、紊乱等现象.属中医学"月经不调"、"胎漏"等范畴,涉及妇科病种较多.现代文献对本病的单独报道较少,大多包罗在月经不调、不孕之中.10余年来,中医药调经的内容不断发展和丰富.从发病机理、治则治法、辨证分型论治等方面积累了大量的经验.尤其是以补肾为主的中药周期疗法对生殖内分泌作用的研究是近年来探讨较多的内容.
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冠心病痰瘀辨证与外周血单个核细胞c-myc mRNA表达的相关性研究
目的:观察冠心病痰瘀辨证与外周血单个核细胞c-myc mRNA表达的相关性.方法:以辨证属非痰非瘀、痰凝心脉、痰瘀痹阻证的冠心病患者各10例,健康志愿者10例为对象,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测外周血单个核细胞c-myc mRNA的表达.结果:痰凝心脉组、痰瘀痹阻组与健康对照组差异有显著性(P均＜0.01),冠心病3组间比较,差异亦有显著性(P＜0.05或P＜0.01),c-myc mRNA表达量依非痰非瘀、痰凝心脉、痰瘀痹阻的顺序递增.结论:外周血单个核细胞c-myc mRNA表达异常可能是冠心病痰瘀演变的重要机制之一.
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胃泌素、生长抑素与脾胃湿热证慢性浅表性胃炎的相关性研究
目的:探讨脾胃湿热证慢性浅表性胃炎与胃泌素和生长抑素的相关性.方法:采用免疫组化法检测脾胃湿热组、脾气虚组及正常组胃窦粘膜G细胞数、D细胞数和G/D细胞比值的变化.结果:脾胃湿热组G细胞均高于脾气虚组(P＜0.01);脾胃湿热组D细胞显著低于其它两组(P＜0.01),G/D细胞比值脾胃湿热组高于其它两组.脾胃湿热组的HP感染率高于脾气虚组,脾气虚组患者年龄高于脾胃湿热组.结论:脾胃湿热组患者与HP感染有密切关系,由于HP介入导致G细胞增多,D细胞减少,G/D细胞比值增大.
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充血性心力衰竭患者中医辨证与心功能、外周血淋巴细胞β受体的相关性研究
目的:探讨充血性心力衰竭患者中医证型与心功能、外周血淋巴细胞β受体变化的关系.方法:设立正常对照组,以彩色多普勒超声心动图心功能检测和外周血淋巴细胞β肾上腺受体的放射性配基结合分析方法对120例充血性心力衰竭患者进行中医辨证客观化的研究.结果:(1)在心功能变化方面,气虚血瘀证和心气阴两虚证患者以心脏舒张功能损害为主,心阳气虚证、心肾阳虚证和阳虚水泛证患者以收缩功能受损为主,而阴阳两虚证患者心脏收缩与舒张功能同时受损,其程度介于以上两类证型之间;(2)充血性心力衰竭患者各证型β受体大结合率(Bmax)下降程度按气虚血瘀证、气阴两虚证、阴阳两虚证、心阳气虚、心肾阳虚证、阳虚水泛证的顺序递增.结论:心脏舒缩功能受损和β受体下调是充血性心力衰竭中医证候的客观表现,充血性心力衰竭患者临床辨证时可根据心脏收缩-舒张功能损害和β受体下调等客观指标变化,结合临床表现确定其证候类型.
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梅核气临证诊治5法
梅核气病因多为情志所伤,肝失条达,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉,或因肝病乘脾,致肝郁脾虚,运化失调,津液不能输布,积聚成痰,痰气结于咽喉而发病.若久治不愈,迁延日久,由气传血,由经入络,因络主血,脉络阻滞,则络中之血随之而瘀.故梅核气当以肝郁、脾虚、血瘀、痰阻、气滞立论,补泻施治,适用于经食道吞钡检查无赘生物者.
关键词： 梅核气/中医药疗法 -
疏肝5法治不孕
<素问·上古天真论>云:"女子七岁,肾气盛,……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子."月经的如期来潮,是孕育胎儿的前提条件.肾藏精,主生殖,<傅青主女科>谓"经水出诸肾."然月经的周而复始,往来有期,有赖于肝的疏泄调节.肝藏血,司血海,其足厥阴经脉绕阴器,抵少腹,与冲脉相连,全身各部化生的血液,除营养周身外,皆藏于肝,其余部分下注冲脉,肝主疏泄,性喜条达,与肾的封藏功能相互协调,一藏一泄,构成有规律的月经周期.
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略论经脉穴组现象
经脉穴组现象是指在同一经脉的1～3寸之间分布有2～3个穴位,其局部组织的神经、血管分布十分相似或一致,主治功能有2种以上相同.共遴选出15组穴组.认为这种穴组现象的形成是由于针刺不同组织的变异、针刺术式的因素、天人相应的人为推寻而产生.通过研究这一现象,可从宏观角度对腧穴进行归纳总结.
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弥漫性肺间质纤维化病案
1 病历摘要患者,贺某某,住院号219955,因"反复咳嗽、咳痰10年余,加重2年"于2002年8月2日入院.患者1993年5月和7月因自发性左侧气胸发作2次,先后行人工气胸器抽气减压、胸腔闭式引流、肺大泡去顶折叠及肺纤维膜剥脱术,术后恢复好,左肺基本张开,伤口愈合并出院.
