中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位： 北京中医；新医药学杂志
- 主办单位： 国家中医药管理局
- 影响因子： 1.46
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1668
- 国内刊号： 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块216例临床研究
目的 观察益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 将414例颈动脉斑块患者随机分为治疗组216例与对照组198例,治疗组予益气活血、解毒化浊中药,每日1剂,永煎分两次口服；对照组予辛伐他汀分散片口服,每次20mg,每日1次,血脂康胶囊,每次0.9g,每日1次,两组均治疗6个月后观察临床疗效,并测定治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 治疗组总有效率为93.5％,明显优于对照组的65.2％(P＜0.05)；治疗前比较,治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P＜0.05),HDL-C水平明显升高(P＜0.05)；对照组治疗后TG水平显著下降(P＜0.05),TC、LDL-C、HDL-C水平未见明显改善(P＞0.05).治疗组治疗后各指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用益气活血、解毒化浊法治疗颈动脉斑块疗效确切,可明显降低血脂水平.
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参附芎泽胶囊治疗慢性心力衰竭59例临床观察
目的 观察参附芎泽胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 将120例CHF患者随机分为对照组和治疗组各60例.两组均采用规范的西医内科基础治疗方案,治疗组给予参附芎泽胶囊,对照组给予参附芎泽胶囊安慰剂,两组均每次1.2g,每日3次,治疗6个月.观察两组患者治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)、心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分和明尼苏达生活质量评分.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后BNP、心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分、明尼苏达生活质量评分均有改善(P＜0.05或P＜0.01);治疗后各指标治疗组较对照组改善程度更为显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 参附芎泽胶囊治疗CHF具有一定的临床疗效.
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叩刺拔罐、火针及口服西药治疗股外侧皮神经炎临床疗效比较
目的 比较叩刺拔罐、火针疗法及口服西药治疗股外侧皮神经炎的疗效.方法 将90例股外侧皮神经炎患者随机分为叩刺拔罐组、火针组、对照组各30例.对照组口服西药甲钴胺片每次500 μg,布洛芬胶囊每次300 mg,均每日2次,疗程30天.叩刺拔罐组、火针组分别于阿是穴(病变皮损处)行叩刺拔罐、火针治疗,3天治疗1次,5次为1个疗程,休息4天后进行下一个疗程,连续治疗2个疗程.记录患者疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间,治疗前后检测各组患者患侧、健侧神经传导速度,并于治疗结束后比较各组患者临床疗效.结果 叩刺拔罐组总有效率为90.0％,火针组为93.3％,对照组为70.0％,叩刺拔罐组和火针组总有效率均高于对照组(P＜0.05),叩刺拔罐组和火针组比较差异无统计学意义(P＞0.05).叩刺拔罐组及火针组在疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间及神经传导速度的改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；叩刺拔罐组在疼痛缓解程度、疼痛缓解缓解时间、疼痛持续时间及神经传导速度的改善方面与火针组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 叩刺拔罐及火针疗法对股外侧皮神经炎患者的治疗效果均优于口服西药,火针疗法、叩刺拔罐疗法疗效相当.
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岭南中医药文化与养生保健
岭南中医药文化对养生保健有重大的指导意义,体现了中医“治未病”理念.从分析岭南中医药文化发展,结合岭南的自然条件和人群体质特点,论述岭南中医药文化,指导民众的养生保健.
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历代医家论痰湿体质
痰湿体质理论源于《黄帝内经》,后世医家对痰湿体质的成因、发病趋势及调治等方面的认识亦有补充,从不同角度丰富和发展了痰湿体质理论.
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红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎43例
目的 观察红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效.方法 将急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者86例随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组给予红藤虎杖汤,对照组给予秋水仙碱片联合双氯芬酸钠缓释胶囊,两组疗程均为7天.比较两组患者治疗前后血尿酸(BUA)、症状及体征积分、临床疗效与不良反应.结果 两组患者治疗后BUA、症状及体征积分与治疗前比较均明显降低(P＜0.01)；两组治疗后BUA、症状及体征积分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组临床疗效总有效率为90.70％,对照组总有效率为93.02％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为34.88％,对照组为93.02％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 红藤虎杖汤治疗急性痛风性关节炎具有降低BUA水平、不良反应少的特点,临床疗效肯定.
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阴火学说内涵及其对慢性肾病湿热证辨治的启迪
探讨李东垣阴火学说的内涵及其在临床肾脏病中医辨证治疗中的应用体会.认为阴火是相对阳火而言,阴火的产生主要源于阳气不足,气机不舒,谷气下流.慢性肾脏病的湿热证具有阴火的特点,在临床上运用补中气、升清阳、泻阴火治法及其方药治疗慢性肾脏病湿热证,取得较好的疗效.
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宋氏妇科治疗原发性痛经经验
介绍宋氏妇科治疗原发性痛经经验,认为冲任不调是痛经的根本,并分期予以辨治,经前期活血祛瘀、温经行气,经后期补气健脾养血,佐以活血祛风湿,同时强调调理气血、祛风除湿贯穿始终.
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梅国强经方多维思辨临证辨治模式探析
梅国强认为,伤寒、温病等经典是中医的核心,其生命力在于经典中蕴涵的方证理论与辨证论治的方法.以此总结了以三大辨证纲领为整体指导,以方证寓法切中病机,复用经方的多维方证论治思辨体系.该体系法度严谨规范,依章可循,疗效确切,将中医的相关病证安插于六经、卫气营血、三焦辨证纲领构建的立体框架体系之中..
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基于系统工程技术研究王永炎治疗中风急性期痰热腑实证辨治规律
目的 通过病案研究探讨王永炎治疗中风急性期痰热腑实证的辨证论治规律.方法 收集王永炎治疗中风急性期痰热腑实证病案82则,运用系统工程技术在单病例分析的基础上,对病案结构和信息层次进行总体设计,构建子系统及参数并进行统计学验证.结果 王永炎治疗中风急性期痰热腑实证的病案信息系统包括主方子系统和加减子系统,每个系统分别包含6个参数,参数是由中药组合及相应的辨证指征两个部分构成；经验证,每个参数的两个部分均具有很好的相关性.结论 王永炎治疗中风急性期痰热腑实证多采用主方加减,并注重证候的预判.
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韩景献三焦针法调气论
三焦针法源自三焦气化失司-衰老相关论.主要从取穴和针刺手法两个方面探讨了三焦针法的调气观,说明三焦针法在取穴上通调上中下三焦之气、培护先后天之气、注重调气机、气化;针刺手法上能补虚泄实,疾徐并用,从而取得调气的效果.
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黄连为主药系列经方在糖尿病辨治中的运用
从黄连治疗消渴病的功用着手,分析了《伤寒杂病论》系列经方在糖尿病辨治中的运用,并分析了其根据消渴病发展的郁热虚损不同阶段的选方辨治要点.结合临床体会,介绍了黄连在实证和虚证阶段的运用、致泻与止泻、随证施量、用药配伍等内容.
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中医药文化的内涵与外延
中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,是中医药学的根基和灵魂.弘扬中医药文化不仅有利于推动中医药事业的发展,还有利于树立文化自信,增强文化认同,扩大中华文化的影响力.从中医药文化的内涵与外延科手,着重探讨中医药文化内涵中包含的关系,体现的特点、构成要素和基本表述.并在此基础上,分析中医药文化的外延,以深化对中医药文化的理解和认识,推动中医药文化的深入研究.
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《黄帝内经》的系统生物学思想刍议
通过研究发现,《黄帝内经》时代的医家通过对自然界、社会的长期观察,形成了系统生物学思想的雏形.认为人体是以五脏为中心的有机整体,人的形体与精神具有统一性.人与自然界及社会都是一个整体,认识到自然环境变化及社会变革引起的地位、贫富等改变导致人的心理、情绪变化均影响人的健康.这些思想符合系统生物学认为机体内是无数个大小网络建立起来的复杂系统的观点,只不过《黄帝内经》的整体观所涵盖范围更为宽泛.
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晋隋唐时期疫病病因病机探讨
晋隋唐时期在疫病病因方面,除继承前代的社会因素、气候失常等观点外,提出了时行之气、疠气(乖戾之气)等重要观点.这一时期,对疫病病机的认识主要有热邪伤阴、热毒动血、毒气传心、发斑(烂胃发斑、温毒发斑、热毒发斑)、动风(热极动风、阴虚生风)等.《诸病源候论》《备急千金要方》《外台秘要》等明确指出疫病中的一部分具有传染性,并且对其传染方式、传染强度等进行了初步探究.
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中医学辨证论治的属性及其指导意义
辨证论治是中医学基本特点和活的灵魂,它蕴涵着系统性、层次性、灵活性、个体性、多样性等丰富属性,又具有实用性和局限性.充分认识这些属性,有利于正确掌握和运用辨证论治,提高临床疗效和促进中医学发展.
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金福安汤对人肺腺癌A549细胞生物学行为的影响
目的 观察金福安汤对人肺腺癌A549细胞增殖、p120ctn磷酸化、细胞黏附及迁移的影响并探讨其治疗肺癌的作用机制.方法 培养A549细胞,分为空白对照组,金福安汤低、中、高剂量组,环磷酰胺组,分别给予含空白血清和含药血清培养液干预.检测各组A549细胞OD值并计算抑瘤率；刺激A549细胞p120ctn磷酸化后,检测各组A549细胞p120ctn灰度值；并观察各组p120ctn磷酸化的A549细胞黏附和迁移.结果 金福安汤高、中、低剂量组A549细胞OD值与空白对照组比较差异有统计学意义,且呈剂量相关性(P＜0.05或P＜0.01)；金福安汤中剂量组A549细胞p120ctn磷酸化程度较空白对照组显著降低(P＜0.05)；金福安汤中、高剂量组A549细胞的黏附能力较空白对照组高(P＜0.05),金福安汤各剂量组A549细胞的迁移能力较空白对照组下降(P＜0.05).结论 金福安汤具有抑制A549细胞增殖及其p120ctn磷酸化、促进细胞黏附和抑制迁移的作用.
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慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠内质网应激PERK-ATF4通路的影响
目的 探讨慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠肾脏组织的保护作用及机制.方法 60只雄性Wistar大鼠,随机选取7只为正常组,其余53只采用2.5％腺嘌呤悬浮液灌胃建立肾间质纤维化模型,21d后将50只造模成功的大鼠随机分为模型组、氯沙坦组[10 mg/(kg·d)]、慢肾康宁低剂量组[7.5g/(kg·d)]、慢肾康宁中剂量组[15 g/(kg·d)]、慢肾康宁高剂量组[30g/(kg·d)],每组10只,分别给予相应药物灌胃,正常组和模型组以等量蒸馏水灌胃,连续30d.实验结束后,检测各组大鼠血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量(24hMTP),估算肾小球滤过率(eGFR),HE和Masson染色观察肾组织病理变化,免疫组织化学方法检测肾组织内质网应激标志性蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78),TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡水平,实时定量PCR测定肾组织GRP78、转录激活因子4(ATF4)、CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP) mRNA表达水平.结果 与模型组比较,氯沙坦组和慢肾康宁各剂量组SCr、BUN、24hMTP均显著下降(P＜0.01),eGFR上升(P＜0.01).病理观察,模型组可见肾小管上皮细胞凋亡、坏死、脱落,肾小管扩张、炎性细胞浸润,肾间质内腺嘌呤代谢产物沉积和胶原纤维增生,氯沙坦组和慢肾康宁各组较模型组病理变化轻.与模型组比较,各给药组GRP78表达水平及细胞凋亡水平均下降(P＜0.05或P＜0.01).各给药组GRP78、ATF 4、CHOP mRNA表达水平较模型组降低(P＜0.05).结论 慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠肾脏组织内质网应激PERK-eIF2α-ATF4-CHOP通路过度表达有很好的抑制作用,具有肾脏保护功能,这可能是它减轻肾间质纤维化的重要机制之一.
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裘昌林治疗重症肌无力合并围绝经期综合征经验
介绍裘昌林治疗重症肌无力合并围绝经期综合征经验,认为本病发生与肾、肝、脾之脏相关,治疗注重滋肾、健脾、调肝.
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王继先治疗骨延迟愈合经验
介绍王继先运用中医药治疗骨延迟愈合经验.认为骨延迟愈合的病机关键在于肾虚血瘀,根据本病病机确立以补肾通络治疗为主的标本兼顾、求因治本的基本治法.
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施杞从肝肾论治膝骨性关节炎
施杞在继承上海石氏伤科学术思想的基础上,总结临床经验,认为肝肾不足是膝骨性关节炎(KOA)内在致病的关键因素,风、寒、湿邪的侵袭或外力损伤是其诱因,两者可兼而侵袭.肝肾不足,日久则脾阳、脾气不足,气滞津停,日久痰湿内生,瘀血内留,留滞于筋骨关节,导致关节变形;或筋脉失养,后复感外邪或在外力的作用下而发病.据此提出了肝肾不足是KOA发生的内因,而痰瘀互结是其发生的病理环节,制定了“痰瘀兼顾、肝肾同治、内损外伤兼顾”的KOA治疗原则.
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梁贻俊治疗骨髓增生异常综合征经验
认为本病病因为内生和外感邪毒深伏骨髓,髓虚毒盛可促使疾病进展,脾肾亏虚、髓血乏源是发病之本;在治疗方面强调健脾补肾治其本,解毒祛邪以祛除病因,辨证辨病相参,扶正解毒结合,且因病重毒深,用药当重剂强效,汤药与中成药结合,分清疾病阶段,扶正与解毒不同侧重,伏其所主,先其所因,可获良效.
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通心络胶囊治疗动脉粥样硬化作用机制的研究进展
通心络胶囊动脉粥样硬化(AS)是缺血性心脑血管疾病的共同病理学基础,其致病因素较多,发病机制复杂.通心络胶囊是在中医脉络学说指导下研发的治疗心脑血管病的中药复方制剂,具有抗炎、抗氧化、调脂、抗凝等作用,尤其在血管保护及稳定斑块等方面作用独特,对AS心脑血管疾病的治疗具有一定价值.
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中医药防治糖尿病系统综述的文献质量评价
目的 通过对中医药防治糖尿病系统综述文献的质量评价,了解我国中医药防治糖尿病的循证研究进展.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库中关于中医药防治糖尿病的系统综述研究文献,并根据Meta分析报告的国际标准——PRISMA中27项条目对纳入研究的文献进行质量评价.结果 共纳入研究66篇文献,涉及疗效评价有55篇,中医辨证分型评价5篇,方法学评价6篇.所纳入文献中涉及糖尿病并发症的种类有11种.PRISMA27项条目中除“用PICOS形式说明研究目的”及“具体研究方案及注册信息”无文献涉及外,其他25条均有文献涉及.检索频度高的中、英文数据库分别是中国生物医学文献数据库和PubMed/MEDLINE; 46篇系统综述对纳入的研究进行了质量评价.结论 我国中医药防治糖尿病领域对循证医学的认识及重视程度均有了很大提高,但在糖尿病循证医学研究文献整体中仍不占优势.
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Ⅰ期膜性肾病伴缺血性肾损伤病案
介绍从“气、血、水”论治膜性肾病验案1则,认为“去菀陈莝”活血利水法适用于膜性肾病血瘀水停的中医病机特点,从而形成益气活血利水法治疗水肿的临床思路.
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乌鲁木齐市亚健康人群2026例中医证候分析
目的 调查了解乌鲁木齐市亚健康人群分布情况及其中医证候特点.方法 对乌鲁木齐市天山区、沙依巴克区、新市区采取随机整群抽取调查人群为样本,采用健康调查问卷收集资料进行亚健康筛查,并对亚健康人群进行中医证候特点分析.结果 在2 550例被调查者中亚健康状态者2026例,占79.45％.亚健康人群排前10位的症状为疲倦、目涩、头晕、心悸、咽干、胸闷、气短、失眠多梦、四肢困重、情志抑郁易怒.中医证候分布由高到低为:肝肾阴虚证、心脾两虚证、肝郁化火证、肝气郁结证、肝脾虚证、脾虚湿阻证、肺脾气虚证、痰热内扰证.女性以肝肾阴虚证及肝气郁结证多见,男性以肝肾阴虚证、心脾两虚证为主;汉族以肝肾阴虚、心脾两虚为主,少数民族以肝肾阴虚、脾虚湿阻、痰热内扰为主.肝肾阴虚证多集中在40～49岁.各证型在年龄、性别、民族方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 乌鲁木齐市居民亚健康状态有其特点,性别、年龄、民族对亚健康均有影响.
