中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗对传染性非典型肺炎恢复期患者免疫功能的影响
目的:探讨中西医结合治疗对传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)恢复期患者免疫功能的影响.方法:选择SARS恢复期患者80例,分为中西医治疗组和单纯西药对照组,单纯西药对照组用西医四联疗法治疗,中西医治疗组在西医四联疗法的基础上,加用以益气养阴法为主的中药治疗,观察两组患者治疗前后免疫功能指标的变化.结果:中西医治疗组的疗效优于单纯西药对照组.结论:中西医结合方法对SARS恢复期患者免疫功能有着一定的修复作用.
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抗非典西苑一号快速撤减传染性非典型肺炎后期患者激素用量48例临床观察
目的:观察中医药替代方法快速撤减传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者后期激素用量的疗效.方法:对2003年5月18日~6月2日在SARS定点医院长辛店医院住院的48例SARS后期患者,快速撤减糖皮质激素用量,同时予抗非典西苑一号替代治疗.结果:普通型27例患者,替代治疗6.15±3.36天,全部治愈出院;重型21例患者,替代治疗10.62±2.84天,治愈17例(80.95%),好转4例(19.05%),无死亡病例.结论:抗非典西苑一号在SARS后期快速撤减激素时使用,有替代治疗的作用.
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三草汤辅助早期妊娠药物流产96例临床观察
米非司酮配伍米索前列醇用于49天内的早孕药物流产,这一方法已广泛应用于临床,效果肯定,成功率在93%~95%左右[1],但与人工流产相比存在着完全流产率相对较低及出血时间较长的不足.在药物流产的同时加用中药可提高药物流产的成功率和缩短出血时间,在一定程度上弥补药物流产的不足[2].因此,我们对早孕妇女药物流产加用三草汤探讨其临床效果,报告如下.
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传染性非典型肺炎100例证候学分析
目的:通过100例传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者的证候学分析,探讨SARS的发病、传变、转归规律.方法:将100例SARS患者,根据临床证候特征进行辨证分型,并记录其症状出现峰值.结果:临床共分为8型,分别为:(1)表卫证;(2)气分证;(3)热咳痰喘证;(4)逆传心包,血分传变;(5)肺家证候演变;(6)湿热证;(7)气虚证;(8)阴虚证.结论:SARS病毒是一种属于瘟疫范畴的湿热邪气,具有较强的传染性,其前趋证候轻微或短暂,内脏病变出现早,主要表现为湿热郁闭肺气. 病程多在第2周进入极期, 重证内闭外脱发生死亡, 少见逆传心包及热入血分的传变. 气阴损耗严重, 病程较长.
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在传染性非典型肺炎的治疗中如何发挥中医药优势
传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)这一突发的新型烈性传染病,中医称为疫病.病毒学和流行病学的研究认为,SARS病毒已有数种变异病毒株,这一事实给寻找有效而稳定的疫苗和针对病毒的药物带来了困难.现以用中医药治疗传染性呼吸道病毒性疾病的经验为治疗SARS提供参考和借鉴.
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关于胸痹心痛之郁热伤络病机
冠心病心绞痛一般属于中医"胸痹"、"心痛"范畴,对其病因多认为寒邪内侵、饮食不当,情志失调、年老体虚等,病机为本虚标实,实者有寒凝、血瘀、痰阻、气滞,痹阻胸阳,阻滞心脉;虚为心脾肝肾亏虚,心脉失养.据此辨治,有较好的效果.目前对冠心病的治法来源于长期的临床经验,随着生活水平及方式的变化,胸痹心痛的病因及发病机理应该有新的变化.
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关于中医治疗传染性非典型肺炎的几点意见
传染性非典型性肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的传播,引起各方面的关注.笔者考证了古代中医典籍,结合长期治疗病毒性疾病的经验,略作议论,供同道批评指正.
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中医辨证治疗晚期非小细胞肺癌62例
肺癌的发病在所有恶性肿瘤中占第三位.临床发现者多为中晚期,转入内科治疗者更是以晚期居多.这类患者已失去手术机会,对放化疗的副反应又不能耐受,或不愿接受放化疗,我们则采取以中医中药为主的方法辨证施治,不行放化疗,仍取得较满意的疗效,现报道如下.
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生血Ⅰ号治疗慢性再生障碍性贫血50例
生血Ⅰ号是已故河南名医谢畅怀先生毕生致力于再生障碍性贫血(简称"再碍")临床研究的经验方,现与再障生血片作对照比较,疗效满意,总结如下.
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中药滋阴化痰法配合耳穴埋压治疗儿童多动症50例
我科于1998年12月~2001年11月对50例儿童多动症患儿给予中药内服加耳穴埋压法治疗,并设对照组47例给予西药利他林治疗,观察临床疗效.现将临床观察结果总结如下.
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中医辨证治疗过敏性紫癜64例
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,儿童及青少年多见,临床表现以皮肤紫癜为主,伴血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等.本病属于中医紫癜风等病证范畴.西医治疗复发率比较高.笔者采用辨证分型自拟凉血清瘀汤和益气摄血汤治疗,并与西药抗组胺药和激素治疗进行对照观察,现报道如下.
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黄麂胎治疗黄体功能不全不孕36例
我们自1998年10月~2002年11月,采用闽西客家民间单方黄麂胎,治疗黄体功能不全不孕36例,并设对照组比较,现报道如下.
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肠通灵胶囊治疗肠易激综合征(便秘型)81例
肠易激综合征是一种原因及发病机制不甚明确的一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便形状异常(可腹泻、便秘、或腹泻与便秘交替发作),可持续存在或间歇发作,但又缺乏明显形态学和生化学异常可以解释的症候群.2000年1月~2002年9月我们治疗肠易激综合征(便秘型)128例,现报告如下.
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吴信受治疗瘿病经验
我院外科吴信受教授在40余年的临床实践中,对中医药内外合治瘿病(甲状腺疾病的总称)积累了丰富的经验,取得了良好的疗效.现将其经验介绍如下.
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王书臣治疗咳喘病3方
中国中医研究院西苑医院王书臣教授从医30余载,他经过长期临床观察研究,总结出急性咳嗽、慢性咳嗽和哮喘3张验方.现简介如下.
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李国章治疗急性白血病经验
李国章主任医师系全国第3批500名老中医之一,从事中西医结合治疗血液病临床40余载,对白血病的治疗有一定独特疗效,现简要介绍如下.
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鲁贤昌治疗骨关节炎经验
骨关节炎,又名骨关节病、退行性关节炎或肥大性关节炎,是以关节软骨进行性消失,骨质过度增生为特点的一种疾病.临床以关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限为主要表现.本病好发于50岁以上的中、老年人,发病随年龄增加而增多,女性与男性之比约为2∶1.鲁贤昌主任医师,在本病的中医治疗上颇多建树.笔者曾跟随鲁师临诊1年余,多得先生言传身教.兹将鲁师中医治疗骨关节炎的方法,介绍如下.
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邓铁涛治疗高血压病经验
高血压病是危害人类健康的常见心血管疾病之一,中医多属于眩晕、头痛、心悸和中风等范畴.广州中医药大学邓铁涛教授从医多年,对高血压病的治疗体会独到,经验颇丰.他强调对高血压病的治疗,务宜"审证求因,合理用药,调养巩固".现就邓老对这方面的经验作一总结,仅供参考.
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徐振晔善用补阳还五汤加减治疗肺癌脑转移经验
在各种脑转移癌中为多见的是肺癌脑转移.肺癌通过血液循环发生脑转移占18%.肺癌脑转移的治疗已成为当前人们关注的问题之一.上海中医药大学中医肿瘤科徐振晔主任医师应用补阳还五汤治疗肺癌脑转移,或单纯中药治疗,或配合西药治疗,取得了良好的效果.现探析如下.
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中西医结合提高儿童频复发性肾病疗效的思路
目的:探讨提高儿童频复发性肾病疗效的中西医结合方法,更好地指导临床治疗,降低复发率,缩短病程.方法:总结频复发性肾病的临床、病理特点及病理因素,结合现代研究及临床体会对其进行分析.结果:发现频复发的主要原因为:(1)没有正确把握激素与平调阴阳的尺度;(2)没有注重调和脾胃、调肝护肝;(3)没有标本兼顾.结论:平调阴阳、调和脾胃、调肝护肝、标本兼顾是提高疗效的总体思路.
关键词: 肾变病综合征/中西医结合疗法 复发 -
血管性痴呆发病机理的研究
中医早已认识到智能损害与年龄有关,病位在脑,病机涉及髓海不足、脑气虚、肝郁、胃衰、血痰于内、肾水不升等,病理变化可见脑缩小.现代研究提示,精虚、痰浊、瘀血、热毒等因素对智能有显著性影响;血管性痴呆(VaD)患者中,肾精亏虚、痰浊阻窍与认知、记忆、颜色形状分类等功能受损显著相关,瘀血阻络与速度、视空间能力和情景记忆损害显著相关,热毒内盛与速度和情景记忆损害显著相关,其出现频率和平均积分均显著高于阿尔茨海默病(AD),肝阳上亢与VaD智力积分的关系相对较弱,而腑滞浊留仅在中度VaD出现频率增高,气血不足与VaD智能损害的关系存在较大争议.目前对这些病机的科学性下结论还为时尚早,进一步的临床流行病学调查显得非常必要.
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从现代分子生物学探讨中医气学理论的实质
为探讨中医气学理论的实质,揭示人体生命科学的奥秘,从现代分子生物学角度,论述了气的阴阳之分与基因的阴阳属性、气的生理功能与基因表达和调控、气的病理及中医药调气治疗与基因疗法之间的相互关系.初步认为,中医气学理论中具有生命活性的气(元气或真气)与现代分子生物学的基因相比,两者具有统一性.因而,借鉴现代分子生物学的理论和方法,赋予中医之气学理论以现代基因内涵,从基因角度研究中医气学实质,可能导致气学理论研究的一个较大进展.
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补肾通脉方对2型糖尿病大鼠血清细胞因子及相关激素水平的影响
目的:探讨补肾通脉方对2型糖尿病(DM)大鼠炎性细胞因子及相关激素水平的影响.方法:采用小剂量链脲佐菌素(STZ)加高热量饲养方法建立Wistar大鼠2型DM模型,并随机分为模型组、中药组及西药组,另设正常组;以葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG),采用放射免疫测定法检测各组大鼠血清胰岛素(INS)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰高血糖素(Glu)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平.结果:与模型组比较,中药组大鼠FBG、INS均显著降低(P<0.05,P<0.01),而胰岛素敏感指数(ISI)增加(P<0.05);血清IL-1β、TNF-α显著降低(P均<0.05),Glu也明显降低(P<0.05),而 IGF-1水平则显著提高(P<0.01).结论:补肾通脉方能降低2型糖尿病大鼠炎性细胞因子TNF-α和IL-1β水平,调整糖代谢激素Glu和IGF-1的平衡,并可能是其降低空腹血糖和高胰岛素血症、改善胰岛素抵抗的部分作用机制.
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丹栀逍遥散含药血清对D-半乳糖致原代培养神经元损伤的影响
目的:探讨丹栀逍遥散(DZXYS)对D-半乳糖致原代培养神经元损伤的保护作用机制.方法:在原代培养第6d,以50mM D-半乳糖(D-gal)作用神经元72h造成自由基损伤模型,用10%DZXYS药物血清防治损伤.倒置显微镜下观察神经元的生长发育形态,MTT法在酶标仪上检测神经元代谢率,PI染色在流式细胞仪上检测神经元凋亡构成比,HE染色观察神经元形态、形态计量神经突起密度,RT-PCR检测糖醛还原酶信使RNA(AR-mRNA)含量.用t检验比较正常对照神经元、受D-gal攻击神经元和受D-gal攻击同时得到DZXYS防治神经元之间的差别.结果:受D-gal攻击而受损伤的神经元代谢率显著降低(P<0.01),高、中、低剂量DZXYS防治均可使其明显回升(P<0.05或P<0.01);凋亡构成比增高(P<0.01),高、中低剂量DZXYS防治均可使其回降(P<0.01);攻击后出现变性坏死的形态变化,DZXYS防治使其好转,但神经突起浆质中出现均匀、细小的颗粒;神经突起密度显著降低(P<0.01),高、中、低剂量DZXYS防治使其明显回升(P<0.05或P<0.01);消除胶质细胞的原代培养神经元无AR-mRNA表达.结论:DZXYS可试用于老年性痴呆的防治.
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肠炎康口服液治疗大鼠实验性溃疡性结肠炎的实验研究
目的:观察不同剂量肠炎康口服液(CHYK)对大鼠实验性溃疡性结肠炎(UC)的影响,探讨UC的发病机制及CHYK对UC的治疗机理.方法:将动物按体重随机分为大、中、小剂量CHYK组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、模型对照组和正常对照组.除正常对照组外其余5组均用人结肠粘膜匀浆上清蛋白制作UC大鼠模型.连续用药5周后,取外周血测CD4、CD8T淋巴细胞亚群,取结肠组织测超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)水平.结果:模型对照组大鼠MDA和NO水平较正常对照组显著升高(P<0.05),SOD活性显著降低(P<0.05),其他组较模型对照组均有不同程度降低或升高.但CD4、CD8T淋巴细胞比例各组间差异无显著性(P>0.05),CD4/CD8比值亦无显著变化(P>0.05).结论:结肠粘膜免疫系统失调是UC的重要发病机制,CHYK对UC的治疗机理可能是调节了紊乱的免疫状态.
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鸡血藤治疗风湿性心脏病
鸡血藤,味苦,微甘,性温,归肝、肾经,<本草纲目拾遗>云:"统治百病,能生血,和血,补血,破血;又能通七孔,走五脏,宣筋络".笔者将鸡血藤应用于临床,发现对治疗风湿性心脏病有较好的效果.
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重用鸡血藤治疗重症肌无力
重症肌无力是一种神经肌肉间传递功能障碍的自身免疫性疾病,属于中医"痿证"范畴,治疗本病多以健脾益气升阳为主.我们以补中益气汤加味,重用鸡血藤,获得较好疗效.现举例如下.
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鸡血藤治贫血效佳
鸡血藤,诸家本草认为其有舒筋壮骨活络,行血补血之功.主治风湿痹痛,肢体麻木,瘫痪,月经不调,经闭,痛经,血虚等证.我们在临床上用其治多种原因所致的贫血,均有良效,现举数则,以飨读者.
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鸡血藤治疗慢性阑尾炎
慢性阑尾炎多为急性阑尾炎迁延而成,可反复发作,笔者用鸡血藤治疗慢性阑尾炎,屡获佳效,现介绍如下.
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鸡血藤治疗月经不调
鸡血藤辛、甘温,归肝经,具有补血行血,舒筋活络的功效.笔者在临床上常用于治疗神志病伴有的月经不调.
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鸡血藤酒治疗肩周炎
肩关节周围炎(肩周炎),中医称为"漏肩风"、"五十肩",属"肩痹"范畴,是中老年人常见病、多发病,主要表现为肩部疼痛,活动受限,治疗多采用综合疗法,如理疗、针灸、中药、西药等,方法繁杂,疗效不一.笔者采用鸡血藤酒内服、外用治疗肩周炎,取得满意疗效,且具有费用低、操作简单、无痛苦等优点,现介绍如下.
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健脾和胃法治疗胃脘痛100例
近年来在临床中以健脾和胃法治疗胃脘痛100例,疗效颇佳,现总结报告如下.1 临床资料临床随机观察门诊病例100例,男42例,女58例,年龄14~82岁,病史1个月~32年.诊断依据国家中医药管理局1994年颁布的<中医病证诊断疗效标准>:(1)胃脘部疼痛,常伴痞闷或胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等症.(2)发病常与情志不畅、饮食不节、劳累、受寒等有关.(3)上消化道钡餐、纤维胃镜及组织病理活检等,可见胃、十二指肠粘膜炎症、溃疡等病变.
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复律合剂治疗快速性心律失常80例
快速性心律失常是临床常见的心律失常,主要包括各种早搏、室上性心动过速、房颤、房扑等等.现代医学许多抗心律失常的药物疗效虽好,但存在严重的副作用.而中药在治疗心律失常方面,具有毒副作用小的特点.现将以复律合剂治疗快速性心律失常的结果报告如下.
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脉络宁为主治疗糖尿病性视网膜病变74例
我科自1995年6月~2000年6月,对112例糖尿病性视网膜病变患者用脉络宁注射液配合西医降糖药治疗,并予对照观察,取得了较为理想的治疗效果,现将结果报告如下.
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怎样辨治乙型肝炎后肝硬化合并胆道系统疾病?
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山药、薏苡仁、扁豆、芡实同是健脾药,儿科临床如何运用?
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放射性肺炎如何辨病与辨证结合治疗?
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胃下垂患者可用哪些外治法?
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围绝经期妇女泌尿道感染中医证治需注意什么?
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抗精子免疫性不孕与慢性生殖道炎症的相关性及机理研究概况
不孕症的发生率约占育龄夫妇的10%~15%,其中约20%与免疫因素有关,精子免疫是主要因素.有资料表明,约有9%的男性及15%的女性不孕者可检出抗精子抗体(AsAb)[1].人类的精浆和精子存在多种抗原物质,男性在正常情况下,由于睾丸曲细精管具有屏障作用,阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触.由睾丸网和输精管漏出的少量精子抗原可激活抑制性T细胞,使成熟的B细胞识别精子抗原的过程变得迟钝,形成免疫耐受[2].精子对女性而言是异己的,性交后虽有少量精液抗原经阴道粘膜、子宫内膜吸收,但由于精浆内含有免疫抑制因子,有影响精子表面抗原表达的酶,且精子进入阴道后,其表面很快被一层母体蛋白包裹,因而多数妇女不会产生AsAb[3,4].AsAb的产生途径尚不十分清楚,目前多认为,当生殖道炎症、损伤时,机体正常的免疫屏障及防御机制受到破坏,精子直接由损伤部位与机体免疫系统接触而引起自身或同种免疫反应,产生AsAb而致不孕[3,5].
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益气止血中药复方对脾不统血证大鼠脑组织POMC mRNA表达的影响
目的:观察益气止血中药对脾不统血证模型大鼠前阿黑皮素(POMC)基因表达的影响.方法:以原位杂交结合图像分析的方法检测大脑皮层、海马、下丘脑前阿黑皮素信使核糖核酸(POMC mRNA)的积分光密度和面积.结果:脾不统血证模型大鼠脑组织POMC mRNA的积分光密度和面积均较正常显著增强,益气止血中药复方对各部位POMC的基因表达均有下调作用.结论:益气止血中药复方对各部位POMC的基因表达均有较好的调节作用,表现出单纯用药的协同作用,且其作用也略强于阳性对照药归脾丸.
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浅谈中风急性期脑水肿的中医治疗方法
中风又名"卒中",以突然昏倒,不省人事,伴有口眼歪斜,半身不遂为主要特征.其特点是发病率高、病残率高、病死率高、治愈率低.历来按发病时有无神志障碍区分为中脏腑和中经络,近年来由于CT及MRI在临床上的普遍应用,提出了按出血性中风和缺血性中风分类,治疗上也按急性期、恢复期、后遗症期辨证施治.其中急性期脑水肿的治疗是整个病程的关键.为了发挥中医药的优势,笔者结合多年的临床实践,运用清热开窍、清肝熄风、通腑泻热、活血祛瘀、益气固脱5种方法作为救治卒中脑水肿的常法,证之临床,确有减轻脑水肿、降低颅内压、促进血肿的吸收、改善脑循环功能障碍、促进神经功能恢复的作用.
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IgA肾病的中医辨证论治研究
IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病,在我国其发病率占原发性肾小球疾病的38%~49%,且是终末期肾衰的主要病因之一.鉴于目前对以血尿为主的IgA肾病尚无特效西药,"IgA肾病中医证治规律研究"被列为国家"十五"科技攻关项目之一.
关键词: 肾小球肾炎 IgA/中医药疗法 辨证论治 -
多发性脑梗塞伴上消化道出血病案
1 病历摘要宋某某,男,75岁,住院号287128,入院日期:2002年1月22日.主诉:头晕伴恶心、呕吐9小时.病史:患者于2002年1月22日晨出现头晕伴恶心呕吐,胸闷心慌.既往有高血压病、脑梗塞、冠心病、胃十二指肠球部溃疡病史,近2年来时觉中脘作胀,嗳气不适,1个月前出现食欲不振,上腹部隐痛,恶心,胸闷,头晕,呕吐咖啡色物,大便隐血(+).胃镜示:胃窦炎、十二指肠球部溃疡.CT示:两侧基底节、左侧放射冠区腔隙性梗塞.MRI示:两侧基底节、放射冠区多发腔隙性梗塞,部分病灶已软化.经脱水、降压、制酸等治疗好转.此次又出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、心慌,呕吐非喷射状,呕吐物为内容物,为进一步诊治由急诊收入我科.刻下:头晕,恶心呕吐未作,但面色潮红,纳呆,食入中满,嗳气,口不干,喜热饮,头顶发冷,大便日行,腰不酸.舌淡红而胖、边有齿痕、苔白腻,脉濡.
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调神益肾针法对更年期大鼠卵巢芳香化酶细胞色素P450mRNA表达的影响
目的:研究调神益肾针法对更年期大鼠卵巢芳香化酶细胞色素P450(P450AROM)mRNA表达的影响.方法:采用组织细胞原位杂交技术,辅以计算机图像分析.结果:更年期大鼠卵巢窦状卵泡、成熟黄体细胞中P450AROMmRNA的表达减弱,间质腺细胞中的表达则基本维持正常;经针刺干预后,这些部位尤其是窦状卵泡、成熟黄体该酶mRNA的表达明显增强.结论:促进卵巢P450AROMmRNA的表达,有利于增加雌激素合成限速酶的含量,这可能是调神益肾针法升高体内雌激素水平的分子机制之一.
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谈针灸"治未病"的介入时机
"治未病"首见于<素问*四气调神大论>,是<内经>以预防为主的重要的学术观点之一."治未病"应具有三方面的意义:一是未病先防,有预防疾病的意义.二是"上工救其萌芽",有早期治疗意义.三是已病防变,有掌握疾病的发展趋势,根据传变规律,及早防变的意义.<灵枢*逆顺>云:"上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也;其次刺其已衰者也,……故曰:上工治未病,不治已病,此之谓也."是对"治未病"的具体描述."治未病"的防治思想,对后世影响十分深远.张仲景在<金匮要略>中提出的"夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾."即是在这一思想的指导下,结合脏腑的生克制化规律所制定的已病防变的措施.