中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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逍遥颗粒合氟西汀治疗心境恶劣30例临床观察
目的 观察逍遥颗粒合氟西汀治疗心境恶劣(肝郁证)的临床效果.方法 选取确诊为心境恶劣(肝郁证)的患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予逍遥颗粒合氟西汀口服,对照组单纯予氟西汀口服,观察治疗前后中医证候积分、中医单一症状、Zung氏抑郁量表(SDS)评分的变化,观察时间为6周.结果 治疗组患者情志抑郁、胸胁胀闷等症状明显改善,疗效明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);逍遥颗粒联用氟西汀与单纯服用氟西汀比较,中医证候积分、SDS评分明显下降(P<0.05或P<0.01)、SDS评分疗效总有效率显著提高(P<0.05).结论 逍遥颗粒合氟西汀能明显降低心境恶劣(肝郁证)的抑郁程度,提高治疗效果,改善中医证候病情.
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宁心颗粒治疗小儿病毒性心肌炎30例临床观察
目的 观察宁心颗粒治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将60名患儿随机分为治疗组和对照组各30例,两组在性别、年龄、病情等方面差异无显著性意义.治疗组采用宁心颗粒口服;对照组采用能量合剂三磷腺苷(ATP)、辅酶A、维生素C、肌苷及病毒唑静脉滴注.结果 治疗组在缓解临床症状、减少早搏、降低肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)及增高左心室的射血分数,缩小患儿扩大的左室内径等方面,疗效优于对照组.结论 宁心颗粒具有明显缓解病毒性心肌炎患儿的症状、体征,减少早搏发生次数,降低异常升高的心肌酶学指标及改善左心功能的作用.
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中西医结合治疗慢性胃炎120例临床观察
目的 观察中医辨证并配合西药治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将120例慢性胃炎患者分为5个证型进行中医辨证治疗,并将各型与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,各型间的疗效进行比较.结果 慢性胃炎以脾虚肝胃不和型、脾胃气虚挟气滞型和脾胃湿热型3型多,且与Hp感染关系为密切.结论 慢性浅表性胃炎及慢性胃炎的脾胃湿热和脾虚肝胃不和型疗效好.
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平肝益肾涤痰饮治疗高血压肥胖31例临床观察
目的 观察平肝益肾涤痰饮对高血压肥胖患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 共60例患者,随机分为对照组和中药组(在对照组方法上加用中药),治疗8周.观察血压、体重、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、代谢参数及胰岛素(FINS)、瘦素的变化,进行治疗前后和组间比较.结果 中药组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、WC、WHR、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FINS、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),SBP、DBP、FPG、TC、HDL-C、LDL-C、ISI和对照组比较差异也有显著性意义(P<0.05).结论 临床上治疗高血压肥胖患者时,在适度运动、合理膳食及口服降压药的基础上加用中药疗法,可以更有效地改善血压、体重和BMI等,对代谢参数也有调整作用,其机理可能与增加胰岛素敏感性和降低瘦素有关.
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浅论中医学的健康观
世界卫生组织(WHO)在1948年的组织法对"健康"概念作出解释是:"健康是整个身体、精神和社会生活的完满状态,而不仅仅是没有疾病和体弱."这种健康观体现了人对生命的追求与信念,是一种"理想化"的目标.
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浅谈植物日光性皮炎的中医证治
植物日光性皮炎是由于食入或接触某些含有光感物质的植物,经日光照射后引起面部等暴露部位急性皮肤炎症的光过敏性疾病.
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黄斑囊样水肿的证治及用药
黄斑囊样水肿(CME)在临床上十分常见,随着眼底荧光血管造影,以及光学相干断层扫描技术的广泛使用,可以通过对视网膜血管的渗漏的动态观察和对视网膜截面的精细结构断层成像将其准确检测出.笔者应用中医中药治疗黄斑囊样水肿,在证治及用药方面略有所得,现简述如下.
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细辛药用部位的变迁与思考
细辛早记载于<神农本草经>,列为上品,关于细辛药用部位的变迁主要经历了用根(<神农本草经>成书~1950年)、用全草(1950~2005年)、用根及根茎(2005~)的过程.现仅就细辛药用部位的变迁探讨细辛用根及根茎的合理性.
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雷丰辨治"四伤"探析
晚清名医雷丰,字少逸,自幼随父学医,擅长诊治时病.在雷丰所著的<时病论>一书中,对伤风、伤暑、伤湿、伤寒(以下简称"四伤")的辨证论治颇具特色,向为近世医家所推崇,现探析如下.
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六味地黄丸与道地药材
中药材的质量与其品种、产地、生长年限、采收季节和加工方法等因素有很大的关系.许多产地适宜、品利优良、产量高、疗效突出,带有明显地域性特点的药材,即道地药材(域地道药材).
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中西医结合治疗脑卒中与脑外伤引起的肢体痉挛45例
我们于2002~2006年采用中西医结合方法治疗脑卒中(CVD)与脑外伤引起的肢体痉挛45例,取得了较好的疗效,并与单纯西医组41例作临床对照观察,现报道如下.
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活络膏护膝治疗膝骨性关节炎80例
膝关节为人体负重和行走的主要关节,极易受外力所伤,其发病率随年龄增加而提高,膝骨性关节炎是中老年人常见、多发和较难治的一种骨关节病.随着我国人口结构的老龄化,本病不仅作为医学问题,而且也成为社会问题,日渐引起人们的重视.
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仰卧位整复推拿治疗颈源性头痛30例
颈源性头痛是指由颈枕部或/及肩部组织的器质性或功能性病损所致的以同侧头痛为主的综合征.临床上以推拿治疗效果明显.为探讨临床常用的仰卧位整复推拿法的临床疗效,我们自2004年起运用仰卧位整复推拿法治疗该病,并设立药物治疗作为对照组,现报道如下.
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归肾汤加味治疗卵巢早衰30例
卵巢早衰(DOF)是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩的病证,患者常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床常伴见不同程度的潮热多汗、腰膝酸软、失眠多梦、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给患者身心健康和夫妻生活带来极大的痛苦.
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龙胆泻肝汤加减治疗真性红细胞增多症55例
真性红细胞增多症(PV)是一种以红细胞数及容量显著增多,原因未明的造血干细胞克隆性疾病.其病理生理基础为红细胞总容量增多,血液黏滞度增高,从而导致血流缓慢,组织器官血液灌注不足.
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神农化石丹Ⅱ号治疗术后再发肝胆管结石86例
术后再发肝胆管结石属于中医学"胁痛"、"胆胀"、"黄疸"等范畴,是临床常见病、多发病.自2003~2006年,我科在常规抗感染、解痉、体外冲击波碎石等治疗基础上,治疗组加服神农化石丹Ⅱ号治疗本病,取得了满意疗效,现报道如下.
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杨少山治疗原发性纤维肌痛综合征验案3则
杨少山是浙江中医药大学附属医院内科主任医师,享受国务院政府特殊津贴,国家中医药管理局确定的全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,行医60余载,学验俱丰,擅长治疗老年病、脾胃病、疑难杂症等.笔者有幸随杨师侍诊多年,曾于2001年遇杨师从肝论治原发性纤维肌痛综合征患者,取得良效,现举例如下,以飨同道.
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中药熏洗治疗断指再植术后肌腱粘连32例
断指再植术是通过显微外科血管吻合术使完全离断的手指成活,但也有部分再植成功的患者术后手部功能不佳.2002~2005年我们应用中药熏洗疗法治疗断指再植术后肌腱粘连32例,并与常规治疗30例进行对照观察,现报道如下.
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拔罐并中药外敷治疗浅表软组织急性化脓性感染40例
浅表软组织急性化脓性感染在临床并不少见,主要包括:疖、痈、蜂窝织炎、淋巴结炎等,均可演变为脓肿,远处感染经过血液、淋巴液转移可形成多发性脓肿.我们应用脓肿切开后拔罐并用自制中药六神祛腐汤治疗浅表软组织急性化脓性感染40例,疗效显著,报道如下.
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王久源治疗早泄经验
王久源老师系成都中医药大学教授,硕士研究生导师,中国中医药学会男科分会副主任委员,四川中医男科学会主任委员,长期从事男科教学、临床及科研工作,对早泄的治疗有丰富的经验.我们有幸侍诊于旁,受益匪浅.现将王久源教授治疗早泄方面的经验介绍如下.
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王化良治疗冠心病经验
王化良教授是天津中医学院第一附属医院心内科主任医师,从事临床、教学、科研工作30余年,治学严谨,经验丰富,特别对心系疾病的治疗有其独到的经验.现将王教授治疗冠心病经验整理如下.
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李博(钅监)治疗寻常性银屑病经验
中国中医科学院广安门医院皮肤科李博(钅监)主任医师对于银屑病的治疗具有丰富经验及独到见解,认为素体血热内蕴是银屑病患者发病的根本原因,加之过食辛辣发物,或七情内伤、过度劳累,或感受六淫之邪郁而化热,影响脏腑气血功能,致使机体内失疏泄,外失宣透,郁滞肌肤而致银屑病.临床上,李老师将银屑病分为血热风盛、血虚风燥及瘀血阻络3型论治.
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试论审机组方
辨证论治落实于临证的关键是审机组方,审机组方是辨病和辨证论治的精髓,是中医"方证相关"的逻辑基础.本文依据"方证相关"的原理,从方药学角度探讨了辨证审机与方药配伍的关系,并提出审机组方中分清病机层次,有序遣药组方;明察病机偏颇,选药主次配伍;揆度病机态势,把握制方法度;辨识复杂病机,注重"无者求之"的基本思路.
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白花蛇舌草治疗小儿夜啼
白花蛇舌草苦、甘,寒,人心肝脾三经,有清热解毒,利湿散瘀之功效.笔者运用白花蛇舌草治疗小儿夜啼,疗效满意,兹举例如下.
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重用白花蛇舌草治疗传染性单核细胞增多症
我们在临床中重用白花蛇舌草治疗传染性单核细胞增多症10余例,均获显效,现介绍如下.
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白花蛇舌草治疗骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种造血干细胞增殖分化异常,以贫血,伴有感染或出血为主要症状;血象可呈全血细胞减少,或任何一系及二系血细胞减少为临床特征的综合征.属于中医学的"虚劳"、"血虚"、"瘕积"、"热劳"等范畴.
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白花蛇舌草治疗咳喘\白花蛇舌草除烦效果好\白花蛇舌草治疗顽固性脓疱疮\白花蛇舌草治疗皮肤瘙痒症
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白花蛇舌草是治疗糜烂性胃炎良药
白花蛇舌草清热解毒、利湿通淋,是治疗各种热毒的常用药,用于痈肿疮毒、蛇虫咬伤、癌肿、湿热黄疸、热淋等.家父马山教授临床常用白花蛇舌草配蒲公英、生地黄、麻黄,治急、慢性糜烂性胃炎或痘疹性胃炎,取得明显疗效.
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李廷冠诊治乳腺增生病经验
李廷冠教授为第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余载,学验俱丰,对乳腺增生病的诊治,有独特的见解.我们有幸得到李教授指导,并随侍诊,受益匪浅,现将李教授诊治乳腺增生病的经验介绍如下.
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王琦从络论治前列腺痛的经验
前列腺痛是以会阴、睾丸、阴茎、肛门、小腹、耻骨上区、腰骶疼痛不适为主要表现的综合征,可伴有排尿踌躇、排尿中断、尿细无力、尿频、尿急、尿滴沥、尿不尽等排尿异常改变.
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稳心颗粒对房颤患者心房肌细胞膜钾、钙离子通道改变的影响
心房颤动(AF)是心律失常领域的热点问题.近年来的研究发现,心房电重构(AER)和结构重构(AAR)是AF发生和维持过程中的关键环节.本研究利用膜片钳技术,记录慢性风湿性心脏病伴有AF和不伴有AF患者心房肌细胞的L型钙电流(ICa-L)、瞬时外向钾电流(Ito)和内向整流钾电流(IK1),并记录稳心颗粒干预后其心房肌细胞的上述电流的改变.
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中药治疗单纯疱疹性角膜炎27例
近年来,由于抗生素及激素的广泛应用,单纯疱疹性角膜炎发病率呈上升趋势.笔者对47例单纯疱疹性角膜炎患者进行治疗,疗效满意,报道如下.
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胃食管反流病外治疗法研究概况
胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病.近10年来,随着现代生活节奏加快、工作压力增大和饮食结构改变,此病在我国的发病率呈上升趋势.据初步统计,我国GERD的发病率为5.77%,反流性食管炎(RE)的发病率为1.92%[1].目前的治疗方法主要有内服药物、手术和外治疗法等,现就近年来有关GERD的外治文献进行回顾.
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多脏器功能障碍综合征中急性虚证的表现及治疗对策
目的 探讨多脏器功能障碍综合征(MODS)早期发病的免疫功能状态与急性虚证之间的关系及中西医结合治疗对MODS免疫功能的调节作用.方法 应用免疫荧光技术,随机对照、动态检测62例MODS急性虚证患者外周血中CD[4+]辅助性T细胞亚群1/2(Th1/Th2)变化及单核细胞人类白细胞分化抗原DR(HLA-DR)表达的情况,并比较单纯西医治疗与中西医结合治疗对促炎-抗炎平衡的影响.结果 MODS急性虚证患者外周血的Th1/Th2比值、单核细胞表面HLA-DR含量低于正常人(P<0.01);中西医结合治疗组两指标高于西医常规治疗组(P<0.05),且28天存活率较西医常规治疗组高(P<0.05),终死亡率两组差异无显著性意义(P>0.05).结论 MODs发病早期的免疫抑制与急性虚证具相关性;中西医结合治疗能够改善急性虚证患者免疫抑制状态.
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102例冠心病心绞痛患者中医证候特征分析
目的 研究冠心病心绞痛患者的中医证候学特点.方法 用临床流行病学方法调研经冠脉造影证实的不稳定心绞痛患者.然后用SAS软件中的多元对应相关统计学方法进行分析.结果 冠脉造影无病变组与中医证型密切相关的先后顺序为气滞>气虚>气阴两虚>血瘀;单支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为血瘀>气虚>痰浊>阴虚;双支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为阴虚>痰浊>血瘀>气虚;三支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为阳虚寒凝>阴虚>痰浊>血瘀.冠脉不同病变支数的证型相兼分布差异也有显著性意义(P<0.01).结论 冠脉造影无病变的患者与中医的肝郁气滞相关性强,而随着冠脉病变支数的增加,痰浊证、血瘀证和阴虚证与冠脉病变程度的相关性越来越强.
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保肝解毒颗粒对雷公藤多苷所致急性肝损伤小鼠白介素18及细胞凋亡的影响
目的 探讨药物性肝损伤的发病机理及保肝解毒颗粒的作用机制.方法 60只小鼠随机分为6组,分别以相应剂量药物灌胃5天,再以雷公藤多苷灌胃造模,检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)和白介素18(IL18)水平及肝细胞凋亡情况.结果 模型组IL-18明显升高,肝细胞凋亡严重;保肝解毒颗粒可有效降低ALT、AST和IL-18水平,并使肝细胞凋亡程度明显减轻.结论 雷公藤多苷所致的急性肝损伤与IL-18和肝细胞凋亡密切相关;保肝解毒颗粒可通过降低IL-18水平、抑制肝细胞凋亡等起到防治肝脏损害的作用.
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脑伤乐生颗粒抗脑损伤作用机理研究
目的 探讨脑伤乐生颗粒(NSLs)治疗脑损伤的作用机理.方法 SD大鼠分组后,分别灌胃给予NSLS(12g/kg、6g/kg、3g/kg)及尼莫地平(10mg/kg),观察药物对脑含水量、脑指数、丙二醛含量、大脑中动脉阻塞后脑梗死程度、运动神经功能损伤情况的影响;健康杂种犬分组后分别灌胃给予NSLS(3.0g/kg、1.5g/kg)及尼莫地平(10mg/kg),观察药物对犬脑血流量及脑血管阻力的影响.结果 NSIS能够显著降低脑缺血及脑损伤大鼠脑含水量、脑指数、脑组织中丙二醛含量;明显提高犬脑血流量、降低脑阻力,而对心率、血压、心电图无明显影响;明显改善脑损伤大鼠运动神经功能;显著降低大鼠中动脉阻塞后脑梗死面积.结论 NSLS对脑损伤的治疗有显著效果.
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从辩证逻辑角度探寻证候概念的形成轨迹
证候概念同自然科学中的所有概念一样,其形成过程经历了从经验积累到前科学概念,从前科学概念到科学概念,进而与原有理论体系相融合的基本环节,其形成轨迹是随着人类对疾病认识的逐渐深入而演进的,即甲骨文和<马王堆医书>从疾病的表象--症状开始,到<内经>对包括症状在内的一切与疾病相关的内容进行分类,分类后<伤寒论>实现了透过现象把握本质的飞跃,并使之终与中医理论体系实现了完美的融合,从而成为中医理论体系中的重要概念之一.
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周仲瑛从痰论治肺系疾病经验
痰是一种致病因子,在呼吸系统疾病中更为多见.周仲瑛教授对肺系痰病的治疗有独到的经验,认为治痰应以化痰、祛痰为大法,痰祛则病之原自绝.痰是津液留聚所成,津液赖气化以宣通,若气机失调,则津液停积而为痰,因此治痰必先理气;而脾湿是成痰的基础,故理脾化湿为治痰要着;痰浊蕴肺,肺气郁滞,不能正常推动血液的运行,可使肺部瘀血,表现痰瘀互结,因此治痰常兼治血.此外,对正气不足,输化无权所致之虚痰,治宜标本兼顾,风痰为患者又当祛风涤痰.
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对"微观辨证"的思考与展望
"微观辨证"是中西医结合的产物,是中医现代化的具体表现之一.它是指在中医基础论的指导下,运用现代医学影像学检查、内镜检查、实验室检查.
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《中医基础理论》多媒体教学中存在的问题及对策
近年来,随着高校教学评估的展开,越来越多的学校开始修建多媒体教室,这为广大师生提供了一个很好的硬件环境,然而在制作课件进行多媒体教学的过程中,一些老师反映教学效果不太理想,尤其在<中医基础理论>的教学中更是如此[1],于是有人就认为纯理论性的课程不适合多媒体教学.
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通脉调气辨证推拿法治疗紧张性头痛150例临床研究
目的 观察通脉调气辨证推拿法对紧张性头痛的临床疗效.方法 根据不同的临床分型,对150例紧张性头痛患者施以通脉调气推拿法治疗,并进行生理、行为评分,疼痛强度评分及临床疗效观察.结果 疗程结束后150例患者的总评分较治疗前明显降低(P<0.01),总有效率为93.3%,各型患者治疗后的有效率均大于90%.结论 "通脉调气"辨证推拿法可改善紧张性头痛患者的临床症状,对各型患者的疗效均较明显.
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关节型银屑病所致IgA肾病病案
1病历摘要郑某某,男,41岁,病历号:098356.主因"全身红斑脱屑丘疹10年,加重伴关节疼痛1个月",于2005年7月27日收入我院皮肤科.患者10年前无诱因头皮出现绿豆大、双下肢伸侧鸡蛋大及躯干四肢散在红斑丘疹,上覆银白色鳞屑、伴痒,外院诊断为"银屑病",予中药口服及外用药物治疗,皮疹消退.
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理性对待中药不良反应
安全和有效是对药品基本的要求,且安全比有效更重要.自从化学药品问世以来,很多严重危害人民健康的疾病得到有效遏制,但随之而来的药品不良反应也给人类带来很大的负面影响.
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《伤寒论》灸法浅析
<伤寒论>中对灸法的论述主要包括以下方面:(1)重视脉象,辨证施灸.(2)回阳救逆,急症用灸.(3)温阳消阴,虚寒宜灸.(4)治病求因,以热治热.(5)灸药结合,各取所长.(6)强调禁忌,谨防火逆.
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用张仲景经方辨治消渴临证探究
成书于东汉末年的<伤寒杂病论>堪称是一部系统而完整的临床医学专著,具有很强的临床实用性,主要记载了外感类疾病的辨证论治方法与有效方剂,同时对杂病的论治也大量述及.
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有关"读经典做临床"的认识
"读经典做临床"的提出,是基于对以往"名医"成长经验的归纳总结.它导源于以下的事实:中国历代名医没有一个不是熟读经典的,也没有一个不是勤于临床的.因而将"读经典做临床"作为当今"名医"的必要条件是可行的,也是非常有意义的.
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临床试验中的对照设置
从认识治疗作用出发,阐明设立对照的必要性,以及为什么组间可比是对照的基础,并介绍了随机和盲法如何有助于达到组间可比,主要的对照类型以及选择不同对照时需要考虑的因素.
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试论发展中药配方颗粒的重要意义
中药配方颗粒是饮片基础上的创新产物,它克服汤药缺乏质量监控等弊端,对适应现代人生活节奏,加快中药现代化,拓展中医药临床,确保中药质量,推进种植炮制规范化,增加出口创汇,资源综合利用,形成新兴产业等具有重要意义.