中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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李可“春夏养阳,秋冬固阳”养生思想探讨
李可致力于中医临床与研究,崇尚张仲景学说,尤其重视阳气,擅长以重剂救治重危急症,对各科疑难杂症有独到的经验,在养生理念方面,提出了“春夏养阳,秋冬固阳”的养生原则。这种“一年四时、春夏秋冬,养生终不离固护阳气”的重阳理念,是李可养生的核心观点,也是对《黄帝内经》养生精髓深刻理解后的凝炼。
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浅析中药药引在方剂配伍中的作用
中药药引是中医遣方用药的特色,使用得当可以扬长避短,使药物更好地发挥作用。药引的应用广泛而悠久,但面临逐渐下降的趋势,还有待中医药人员不断继承和发扬,根据临床实际需要巧妙使用。
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《卫济宝书》的方药特色
《卫济宝书》无论是审证制方,还是方药的剂型、用法、佐料等,都显得匠心独运,特色鲜明,比如剂型多用散剂,佐料多种多样,用法更是集针法、灸法、手法等为一体。研究探讨其相关内容,对于挖掘外科治法理论有重要意义。
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浅谈费伯雄的医德与治学态度
孟河学派奠基人费伯雄家世业医,因医术精湛与医德高尚而享誉江南,其行医淡泊名利,以治病救人为己任;治学严谨求实,以师古不泥为准则,诚为后世行医者之楷模。
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补阳还五汤加减治疗瘀血阻滞型慢性盆腔炎30例
补阳还五汤出自清代王清任著《医林改错》一书,我们根据其益气活血通络功效,应用该方加减治疗瘀血阻滞型慢性盆腔炎30例,现总结如下。1临床资料1.1纳入标准参照《妇产科学》[1]为依据。通过询问病史、妇科检查及实验室检查明确诊断,少数诊断有困难者,借助B超检查确诊及输卵管碘油造影摄片。
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加味葛红汤治疗气虚血瘀型糖尿病合并心脏自主神经病变42例
2007年1月~2009年12月我们在兰州大学第一医院内分泌科和兰州市中医医院糖尿病科采用加味葛红汤治疗气虚血瘀型糖尿病合并心脏自主神经病变患者42例,现报告如下。
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中药多剂型联合治疗慢性腹泻61例
我们在多年的临证中,曾先后尝试以汤药、炭药、胶囊、药粉、冲剂等多种剂型分别对慢性腹泻加以调治[1],临床实践表明,在剂型的选用上只有采用中医多剂型联合治疗的方法,方能更显综合之意,每收速效、平和之治。
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复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液32例
笔者自2004年3月~2010年2月对收治的32例恶性胸腔积液患者,采用西医常规治疗法加复方苦参注射液胸腔局部注入和静脉滴注治疗胸水,现总结报道如下。
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《中国中医临证创新研究》征稿通知中西医结合治疗原发性甲状腺功能减退症44例
笔者在临床中采取中西医结合方法治疗原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者44例,现报告如下。1临床资料所有病例均来源于2008年4月~2010年4月我院内分泌门诊,共87例。诊断符合原发性甲状腺功能减退症[1];中医辨证为脾肾阳虚型,临床表现:畏寒肢冷,腰膝酸软,体倦乏力,食少纳呆,面浮肢肿,淡漠少言,面色萎黄或苍白,舌淡苔白,脉沉细或细缓。87例随机分为2组。治疗组44例,男性7例,女性37例;平均年龄(34.5±12.9)岁;平均病程(6.2±3.1)个月;平均体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2(23±2.96)。对照组43例,男性9例,女性34例;平均年龄(31.1±11.3)岁;平均病程(7.8±3.7)个月;平均BMI(23±3.18)。两组年龄、性别、病程、BMI等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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虞坚尔辨证治疗小儿哮喘经验
哮喘是一种反复发作性的呼吸系统疾病,临床以发作时喘促气急,喉间痰鸣,呼气延长,严重者不能平卧、呼吸困难、口唇青紫为特征。该病是儿科的一种常见病、多发病。哮喘易反复发作,影响患儿的肺功能,久治不愈可影响患儿的生长发育和身心健康,严重发作时甚可危及生命。上海市中医医院儿科主任医师虞坚尔,从事中医儿科临床、教学、科研工作30余载,经验丰富,擅长治疗小儿哮喘、呼吸道疾病和营养性疾病,现将其治疗小儿哮喘经验介绍如下。
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慢性肾功能衰竭辨治心得
慢性肾功能衰竭属于中医学之"水肿"、"关格"、"癃闭"、"肾劳"、"肾风"、"溺毒"等病证的范畴。我们经过长期的努力,摸索总结出"肾常不足,内淫外扰"理论,并以此理论为指导,取得了显著的疗效,现介绍如下。
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运用因子分析方法探索2型糖尿病证候要素及其靶位特征
以2501例2型糖尿病的临床数据为基础,运用因子分析的方法,探索2型糖尿病的证候要素及其靶位特征。发现2型糖尿病的证候要素是阴虚、气虚;兼夹因素是:血瘀、湿热、热盛、气滞;糖尿病主要病位为肝、脾、肾。说明通过数据挖掘方法得出的结论基本符合中医理论和临床实际,对中医证候的客观化研究提供了有效途径。
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中医临床路径评价策略的思考与探索
从临床路径评价的现状出发,结合中医/中西医结合临床路径的特点,以临床路径的研发、实施及结果测量3个环节为切入点,探讨中医/中西医结合临床路径评价的要素及策略,合理选择评价角度或指标,将有助于中医/中西医结合临床路径效果的充分展示,从而推动中医临床实践的不断发展。
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数据挖掘技术及其在中药分析中的应用
简要概述了数据挖掘技术的定义、应用范围以及常用的数据挖掘方法,并着重介绍数据挖掘在中药分析研究领域中的应用。应用数据归约技术、聚类的方法、模糊集理论改进中医药数据的质量,使得在预处理后的中药方剂数据库中成功挖掘出重要信息,为研制中药新药提供决策支持。
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古代中医药标准化探讨
在古代中医发展史上,虽然没出现“标准”一词,但实际发挥的作用却非常重要。从中医名词术语、中医诊疗、中药、针灸几方面试做探讨,对今天中医药标准化的构建,或有启迪。
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证候诊断标准研究应当回归中医临床本质
中医证候诊断标准研究取得了很多研究成果,但也存在一些重要的问题尚未得到很好的解决,如“金标准”缺失、临床资料收集及诊断标准体系不完善等。应当从临床出发,以疗效作为基础来探讨证候诊断标准的研究。以治疗因素作为证候判断“金标准”,选择方证诊断标准作为研究对象,全面客观地收集临床资料,并区别不同人群建立方证诊断标准体系。
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《伤寒论》脉症合参思辩方法探微
通过对《伤寒论》原文进行系统分析,总结《伤寒论》六经辨治中脉症合参的思想和经验。张仲景不但脉症合参辨病位和病性,而且脉症合参测病情轻重和病势预后,此外,《伤寒论》尚寓有多方面的辨证深义,蕴涵着极高的中医学思辩水平和成就,值得深入挖掘和学习。
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祛风方对佐剂性关节炎大鼠滑膜白细胞介素-1β、白细胞介素-6基因表达的影响
目的 观察祛风方对佐剂性关节炎大鼠的治疗作用及其机制。方法 将32只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、中药组,每组8只。大鼠右后足趾皮内注射福氏完全佐剂0.05ml致炎;激素组造模后予强的松片每次0.25mg灌胃,每日2次;中药组造模后予祛风方每次3ml灌胃,每日2次。21天后检测各组大鼠膝关节滑膜白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)的mRNA表达水平。结果 正常组、激素组、中药组大鼠膝关节滑膜组织IL-1β、IL-6mRNA的表达均低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组、中药组与激素组3组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞IL-1β、IL-6mRNA表达水平是上调的,激素和祛风方有抑制其转录和表达的作用。
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太乙药条温灸法对盆腔炎后遗症大鼠局部免疫功能的影响
目的 探讨太乙药条温灸法对盆腔炎后遗症大鼠局部免疫功能的调节作用及其机制。方法 将雌性Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、实验组和对照组,每组10只。正常组和模型组常规饲养;实验组和对照组分别在大鼠关元穴、次髎穴处施太乙药条温和灸和普通温和灸,每次每穴各施灸30min,每日1次。1个月后观察各组大鼠子宫形态学及病理学变化并对其炎症程度进行评分,检测大鼠阴道冲洗液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的含量及血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)的含量。结果 实验组大鼠子宫腔基本通畅,宫腔少量积液,腺体结构清晰,腺上皮轻微增生。正常组、实验组和对照组大鼠炎症评分与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中实验组与对照组炎症评分比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。实验组大鼠SIgA含量与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。模型组大鼠血清TNF-a和IL-6含量显著升高,与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);实验组TNF-a和IL-6含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盆腔炎后遗症的发生与局部SIgA分泌不足、区域免疫功能下降及细胞因子的异常分泌有关,太乙药条温灸法可以对以上方面起到一定的调节作用。
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羌活醇提取物对肝缺血再灌注损伤大鼠肝组织抗氧化酶的影响
目的 探讨羌活醇提取物对肝缺血再灌注损伤(HIRI)大鼠模型抗氧化作用的影响及机制。方法 将100只大鼠随机分为空白组、模型组、丹参预处理组(DS组)和羌活预处理组(QH组)4组,后3组组内再分为缺血45min(I45)和缺血45min再灌注30min(I45R30)、缺血45min再灌注60min(I45R60)3个时间点,DS组、QH组分别给予丹参醇提取物、羌活醇提取物灌胃,均1ml/d,连续7d。行HIRI造模后分别测定各组大鼠各时点即刻血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平和肝组织丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力水平。结果 模型组、QH组和DS组内大鼠模型I45R30、I45R60时点的血清ALT水平、MDA含量、GSH-Px活力均较I45时点明显升高(P<0.01);DS组I45R60时点大鼠肝组织中MDA含量较QH组明显降低(P<0.05);DS组I45R60时点大鼠肝组织GSH-Px活力均较模型组和QH组低(P<0.05)。结论 羌活醇提取物可能是通过提高HIRI模型大鼠肝组织GSH-Px活力,增强对氧自由基的清除能力,减轻脂质过氧化损伤,从而起到保护肝脏的作用。
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肾苏Ⅱ对系膜增生性肾炎模型大鼠肾病变及白细胞介素-6的影响
目的 探讨中药复方肾苏Ⅱ对系膜增生性肾炎(MsPGN)模型大鼠肾组织的作用及机制。方法 40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和中药组,每组10只。其中,除正常组外,其余大鼠采用胸腺细胞抗体注射法诱发MsPGN模型。中药组于造模的同时灌服治疗药物肾苏Ⅱ(3.5g/100g),西药组灌服贝那普利(0.33mg/100g),共干预6周。于治疗开始及治疗第3、6周末,取血观察各组大鼠24h尿蛋白(TP/24h)、尿素氮(BUN)及肌酐(SCr)变化;治疗第6周末,切取肾脏,光镜观察系膜细胞、基质增殖,检测白细胞介素6(IL-6)表达。结果 中药组可显著减少MsPGN大鼠尿蛋白排泄、降低BUN及SCr含量,与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05);明显抑制系膜细胞及基质增殖与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05);显著下调肾组织IL-6表达,与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肾苏Ⅱ可改善MsPGN模型大鼠肾功能,减轻病理损害,阻抑系膜细胞与基质增殖及肾组织IL-6高表达,延缓病变进展。
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威灵仙临床应用举隅
威灵仙味辛、咸,性温,主人膀胱经,兼行十二经,有祛风除湿,通络止痛,消瘕散结,驱除痰饮之功。除此之外,还有利胆排石、降低血糖、抗菌消炎等功效。临床应用,疗效满意,举例如下。
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威灵仙善治疗慢性胆囊炎
威灵仙,性辛温,味咸,有软坚活络,温阳通络止痛功效。笔者用威灵仙加入复方中煎服,试用于慢性胆囊炎患者,效果颇佳,现举例如下。
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二陈汤加威灵仙化裁治喉痒剧咳效佳
喉痒剧咳多见于急慢性支气管炎失治误治,迁延缠绵,其原因为病毒、细菌混合感染后,经抗炎治疗,生物性致病因素虽以解除,但由于对气道黏膜上皮的损伤致气道反应性增高,此时无论用中药或西药都难以奏效。笔者结合中医辨证重用威灵仙治疗,屡用屡效,现介绍如下。王某某,女,46岁,2002年10月21日初诊。因喉痒咳嗽伴胸闷3个月余就诊。
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威灵仙治疗跟骨刺有效
跟骨刺多发生于中老年人,属于中医的“痹证”范畴,以痰、湿、瘀多见。我们以威灵仙为主治疗此症每获良效。威灵仙,性辛温。《药品化义》日:“灵仙,性猛急,盖走而不守,宣通十二经络,主治风、湿、痰、壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛……血滞痰阻,无不立豁”。《本草正义》亦日:“威灵仙,以走窜消克为能事,……而性颇锐利。”但必配伍“性温燥去湿逐邪,辛散气雄”(《药品化义》)的苍术,方可奏效。
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威灵仙治疗顽固性呃逆
威灵仙,功能活血通络,化瘀止痛,消痰散结,软化骨鲠。我们在临床中发现其作用广泛,在偶然治疗骨鲠时发现其对呃逆疗效明显。以后运用其治疗多种原因引起的顽固性呃逆均取得了较好疗效,举例如下。王某,男,65岁。2008年10月就诊。患者高血压伴脑血栓后遗症,右侧下肢活动不利3年。半年前出现不明原因呃逆,发作时呃逆连连,声音响亮,饮水发呛,影响进食。
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周士源调经助孕经验
周士源周老师结合女性月经周期特点提出调周助孕疗法诊治不孕症。我们曾有幸侍诊周老师左右,获益匪浅,现将学习体会简述如下。
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门成福治疗月经先期经验
月经先期是临床常见病与多发病,其特征是月经连续3个月提前1周以上,甚或半月一潮,严重影响妇女的工作学习、身体健康与生活质量。我们有幸跟随门成福教授侍诊,现将学习体会总结如下。
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邵长荣治疗咳嗽经验
上海中医药大学附属龙华医院邵长荣教授认为,咳嗽虽由肺失宣肃所致,然究其原因却与五脏六腑均有关,因此,治咳不能局限于治肺,必须审证求因,调理各相关脏腑,才能收到佳疗效。现将邵老师从肝、脾胃、肾、心、大肠治咳之经验整理如下。
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针刺量学的研究及其应用概况
针刺量学的发展对针灸标准化有着重要的意义,在针刺效应的临床研究、基础实验研究,以及针刺手法仪器研制上,针刺量学都有了长足的发展,同时也存在着一些问题。查阅国内15年来的相关文献进行综述,为针刺量学的研究与发展提供参考。
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病毒性心肌炎中医证候要素文献研究
目的 探讨病毒性心肌炎常见证候要素、证候类型及其分布规律。方法 对中国知网学术期刊数据库1978年1月~2010年1月的全部期刊进行高级检索,从符合研究标准的30篇文献中提取证候要素,对证候要素进行归类合并,总结证候类型。结果 1439例病毒性心肌炎患者中共有证候要素9个,主要为气虚659例(45.80%),阴虚652例(45.31%),热(火)毒邪403例(28.01%);共有证候类型28种,主要为气阴两虚453例(31.48%)和邪毒侵心195例(13.55%)。全部病例中虚证774例(53.79%),虚实夹杂证170例(11.81%),实证495例(34.40%)。气虚、阴虚是主要的虚性证候要素;热(火)毒邪、瘀血、痰(湿)浊是主要的实性证候要素。结论 气虚、阴虚、热(火)毒邪、瘀血、痰(湿)浊是病毒性心肌炎中较为重要的证候要素。邪(风、热)毒侵心、挟瘀挟痰伴气阴亏虚和气阴两虚、挟瘀挟痰伴阳亏血虚是病毒性心肌炎的两大基本证型。
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麻辛平喘汤治疗小儿支气管40例临床研究
目的 观察麻辛平喘汤治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 将120例支气管哮喘急性发作住院患儿随机分为麻辛平喘汤组、易坦静组、顺尔宁组,每组各40例。3组均辅用雾化吸入、抗感染常规治疗。麻辛平喘汤组另给予麻辛平喘汤治疗,易坦静组另给予易坦静口服治疗,顺尔宁组另给予顺尔宁口服治疗。3组均不使用其他平喘药物,疗程均为7天。疗程结束后观察3组患儿的临床疗效;治疗前后检测峰值呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1),测定患儿血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素5(IL-5)、血嗜酸粒细胞计数(EOS)进行比较。结果 麻辛平喘汤组临床控制率略优于易坦静组和顺尔宁组,但差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿FEV1、PEF治疗后较治疗前均有上升,差异有统计学意义(P<0.01),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患儿EOS、IgE、IL-5均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。易坦静组、顺尔宁组治疗后EOS、IgE、IL-5与麻辛平喘汤组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 麻辛平喘汤能显著改善哮喘患儿肺功能、控制哮喘的临床症状。
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“益气调血,扶本培元”针刺法对血管性痴呆患者脑葡萄糖代谢的影响
目的 观察“益气调血,扶本培元”针刺法对血管性痴呆(VD)患者脑葡萄糖代谢的影响。方法 将10例VD患者随机分为治疗组和对照组各5例。治疗组取穴膻中、中脘、气海、血海、外关、足三里,对照组取上述穴位旁开0.5cm处的非经非穴点进行针刺治疗,两组患者均每天1次,每周5次,连续针刺8周。治疗前后分别计算两组患者简易智力状况检查(MMSE)量表评分,同时接受正电子发射型计算机断层显像(PET)脑功能成像检查,并据此计算患者各感兴趣脑区健、患侧葡萄糖代谢变化。结果 治疗组治疗后MMSE量表评分较治疗前及对照组治疗后均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组健、患侧额叶、丘脑、尾状核,健侧颞叶、海马、扣带回葡萄糖代谢较针刺前均明显升高(P<0.05),对照组患侧额叶、颞叶葡萄糖代谢减低(P<0.05);两组比较治疗组健、患侧颞叶、尾状核,健侧丘脑和患侧额叶葡萄糖代谢均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “益气调血,扶本培元”组穴可以提高VD患者认知相关脑区葡萄糖代谢,且具有腧穴特异性。
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中药高位保留灌肠联合西药治疗慢性乙型肝炎肝功能衰竭湿热发黄证患者近期疗效
目的 评价中药高位保留灌肠对慢性乙型肝炎肝功能衰竭(肝衰竭)患者的早期疗效。方法 50例慢性乙型肝炎肝衰竭早期属中医湿热发黄证患者随机分为治疗组25例和对照组25例。对照组患者给予内科综合治疗;治疗组在此基础上予以中药保留高位灌肠,每日1次,疗程2周。比较两组患者治疗后临床疗效、两组有效患者治疗后腹胀改善时与黄疸消退时间、血清总胆红素(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)的变化。结果 治疗组有效率为68%,对照组为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组有效患者治疗后较治疗前TBiL明显下降(P<0.05),PTA明显升高(P<0.05);TBiL的下降和PTA的上升治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后腹胀改善时间、黄疸消退时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于慢性乙型肝炎肝衰竭证属湿热发黄证患者,在内科综合治疗的基础上,尽早予以中药高位保留灌肠有利于控制病情进展,改善预后。
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中药分期序贯治疗轻中度溃疡性结肠炎111例疗效观察
目的 评价中药分期序贯治疗方案对轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法 按照多中心、随机、对照、非劣效性研究设计,将4个临床中心的239例轻中度UC患者随机分为试验组及对照组,试验组分阶段予以清肠化湿方汤剂口服、灌肠方灌肠及清肠方汤剂口服,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,疗程24周。记录治疗前及治疗后2、4、8、12、16、20和24周的症状积分,比较两组患者症状积分变化,评价临床疗效。结果 239例患者中,符合方案有效病例204例,试验组111例,对照组93例。治疗结束时,试验组症状总有效率87.4%,对照组症状总有效率84.9%,试验组的症状总有效率非劣效于对照组(P<0.05)。治疗前后症状积分比较,试验组在治疗第8周时对症状总积分的改善优于对照组(P<0.01),在第4周和第8周对腹胀和腹痛的改善分别优于对照组(P<0.05)。结论 中药分期序贯治疗方案对轻中度UC患者的症状有明显改善作用,并能较快地诱导患者症状的缓解,尤其对腹胀、腹痛的改善早于西药治疗。
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调经助孕方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者疗效观察
目的 观察调经助孕方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法 将60例PCOS患者随机分为3组,每组20例。中药组服用调经助孕方,西药组服用二甲双胍,中西药联合组(联合组)同时服用以上两种药物,观察6个月经周期。观测3组患者体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、Ferriman-Gallwey多毛评分(F-G评分)、月经情况、性激素和胰岛抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果 联合组可以降低PCOS患者BMI、WHR及黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/卵泡刺激素(FSH)、HOMA-IR水平(P<0.05),改善月经,对F-G评分、FSH改善不明显(P>0.05)。其中在改善月经方面优于西药组(P<0.05),在改善LH、HOMA-IR方面优于中药组(P<0.05),在改善T、LH/FSH方面疗效优于西药组和中药组(P<0.05);联合组临床疗效优于西药组和中药组(P<0.05)。结论 调经助孕方与二甲双胍联合治疗是临床治疗多囊卵巢综合征的较优组合。
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2009年上海市人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者中医证候调查
目的 调研上海市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的中医证候,为中西医结合诊疗艾滋病提供参考。方法 收集HIV感染者/AIDS患者共计398例,填写症状体征调查表,并进行中医辨证,将患者分成气虚证、气虚兼挟阴虚证、气虚兼挟湿热证、气虚兼挟痰瘀证、气虚兼挟血瘀证和无证可辨6种证候。结果 HIV感染者110例,AIDS患者288例,两组患者平均年龄差异有统计学意义(P<0.05);HIV感染者气虚兼挟湿热证以及无证可辨者比例均显著高于AIDS患者(P<0.05);而AIDS患者属气虚兼挟阴虚证、气虚兼挟血瘀证者显著高于HIV感染者(P<0.05)。结论 HIV感染者以气虚兼挟湿热证为主,AIDS患者以气虚兼挟阴虚证和气虚兼挟血瘀证为多见。
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急性心肌梗死冠状动脉支架植入术后心力衰竭病案
1病历介绍患者,男,52岁。患者2007年5月以“冠心病,急性前壁心肌梗死,高血压病”入某医院。予以急诊心脏冠状动脉内支架(PCI)术,左冠状动脉前降支植入3枚支架,后又2次PCI术,回旋支植入3枚支架。患者术后规律服用阿司匹林肠溶片,硫酸氢氯吡格雷,阿托伐他汀钙等药物维持治疗,未发作胸闷、胸痛,但患者逐渐出现活动后气短,2007年9月外院查心动超声示:缺血性心肌病,全心扩大(左室舒张末期内径76mm),二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣反流,左室收缩功能减低,射血分数(EF)25%,限制性充盈障碍,右室舒张功能减低,仍继服前药,定期在外院随诊。
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《中国现代名中医医案精粹》选登(13)——韩百灵医案
韩百灵,1909年生,辽宁省台安县人。中医教授。世医出身,自幼习诵四书五经。弱冠之年,拜晚清秀才臧鸿儒为师,攻读诸子百家文选。13岁时,不堪民间缺医少药之苦,立下弃儒学医之志,遂潜心岐黄,私淑长沙,博览唐宋金元明清诸家之言,总以老庄之道、阴阳之理统御其学。闲暇之时,广交益友,遍访良师,承仰吉林名医韩秀实、王化三,悉得真传,历时九载,医学甚丰。