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太乙药条温灸法对盆腔炎后遗症大鼠局部免疫功能的影响
目的 探讨太乙药条温灸法对盆腔炎后遗症大鼠局部免疫功能的调节作用及其机制。方法 将雌性Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、实验组和对照组，每组10只。正常组和模型组常规饲养；实验组和对照组分别在大鼠关元穴、次髎穴处施太乙药条温和灸和普通温和灸，每次每穴各施灸30min，每日1次。1个月后观察各组大鼠子宫形态学及病理学变化并对其炎症程度进行评分,检测大鼠阴道冲洗液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的含量及血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)的含量。结果 实验组大鼠子宫腔基本通畅，宫腔少量积液，腺体结构清晰,腺上皮轻微增生。正常组、实验组和对照组大鼠炎症评分与模型组比较，差异均有统计学意义(P＜0.01)；其中实验组与对照组炎症评分比较差异亦有统计学意义(P＜0.05)。实验组大鼠SIgA含量与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。模型组大鼠血清TNF-a和IL-6含量显著升高，与其他3组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05)；实验组TNF-a和IL-6含量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 盆腔炎后遗症的发生与局部SIgA分泌不足、区域免疫功能下降及细胞因子的异常分泌有关，太乙药条温灸法可以对以上方面起到一定的调节作用。
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制霉菌素与甲硝唑联合治疗真菌性阴道炎患者局部免疫及微循环的影响研究
目的：研究制霉菌素与甲硝唑对真菌性阴道炎患者局部免疫及微循环的影响状态，以了解两药联合应用对该类患者的应用价值。方法将2014年6月－2015年9月于医院进行治疗的66例真菌性阴道炎患者根据随机分配的原则分为对照组（制霉菌素组）33例和观察组（制霉菌素和甲硝唑组）33例，两组均治疗14 d ，统计及比较两组治疗前与治疗后不同时间的局部免疫及微循环指标，数据采用SPSS15．0软件进行统计分析。结果治疗前1d两组患者局部免疫指标中的白细胞介素4（IL‐4）、IL‐6、IL‐12、γ干扰素（IFN‐γ）及微循环中的毛细血管管径、血流灌注、红细胞聚集、水肿情况差异均无统计学意义，而治疗后不同时间观察组的毛细血管管径及血流灌注均高于对照组，其他评估指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论制霉菌素和甲硝唑可更为有效地改善真菌性阴道炎患者局部免疫及微循环状态，对于该类患者的阴道局部状态具有积极的改善作用。
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Toll样受体在中耳炎发病中的作用及研究进展
Toll样受体（Toll-like receptors，TLR）是天然免疫的重要组成成分，在识别致病原和启动宿主防御反应方面发挥关键作用，中耳黏膜是抵抗致病原入侵的第一道防线，其识别并清除致病原的能力对于维持正常中耳功能至关重要，TLR介导的中耳局部免疫广泛参与中耳炎的病理生理过程。本文着重对TLR及其信号通路、TLR在中耳炎中的作用及机制等方面作一综述，以期为中耳炎性疾病的防治提供新思路。
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腹腔镜手术 CO2气腹对腹膜结构及机体内环境影响研究
腹腔镜手术具有外部切口小、损伤小、术后恢复快、可减少住院时间等诸多优势，因此在临床应用中呈迅速发展和广泛应用趋势。临床上腹腔镜手术中多以CO2作为膨腹介质，其所产生的特殊机体和内环境改变，以及可能产生的机体改变损伤等已引起大家的关注。
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人乳头瘤病毒感染患者阴道灌洗液中干扰素-γ和白细胞介素-4表达的研究
人乳头瘤病毒(HPV)感染十分普遍,其病变亦有自限性和可逆性,只有少部分持续性感染.有研究认为持续性高危型HPV感染导致宫颈病变和宫颈癌发生,使得HPV感染在宫颈癌及其癌前病变的早期检测、早期处理及随访中具有更重要的意义.HPV感染后存在机体免疫系统的变化,尤其是阴道局部免疫的变化在HPV感染的转归中有重要作用[1].为探讨HPV感染后阴道局部免疫的变化,我们检测了HPV患者阴道灌洗液中细胞因子水平,现报告如下.
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乳酸杆菌DM8909胞壁肽聚糖对小鼠阴道感染的免疫调节作用
目的 通过对小鼠阴道组织的细胞因子测定来反映乳酸杆菌肽聚糖对阴道局部的免疫调节作用.方法 6～8周龄昆明小鼠共36只,随机分为6组,每组6只,A组为正常对照组,其余各组用抗生素和大肠埃希菌EPEC104造成小鼠阴道感染模型后分别给予不同处置,其中B组为患病组,C组为自然恢复组,D组为生理盐水治疗组,E组乳酸杆菌治疗组,F组乳酸杆菌肽聚糖治疗组；对各组采用ELISA(酶联免疫吸附法)来测定小鼠阴道局部组织的细胞因子IL-2及IL-10的水平.结果 (1)各研究组中IL-2的水平:与A组比较,B、C、D组IL-2的水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),E、F组差异无统计学意义(P＞0.05)；与B组比较,A、E、F组IL-2水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01),C、D组差异无统计学意义(P＞0.05)；而E组和F组比较差异也无统计学意义(P＞0.05).(2)各研究组中IL-I0的水平:与A组比较,B组IL-10的水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.0l),C、D组IL-10水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05),E、F组差异无统计学意义(P＞0.05)；与B组比较,A、E、F组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),B、D组差异无统计学意义(P＞0.05)；而E组和F组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳酸杆菌肽聚糖作为乳酸杆菌免疫调节主要成分,通过影响细胞因子的表达,对阴道感染起到了免疫调节作用.
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乳杆菌活菌制剂对细菌性阴道病局部免疫的调节
目的 检测正常人和细菌性阴道病(BV)患者治疗前后阴道局部细胞因子的变化,探讨乳杆菌活菌制剂对女性生殖道免疫的影响,为阴道微生态平衡与阴道黏膜免疫屏障的关系的研究提供一定的依据.方法用乳杆菌活菌制剂治疗BV,通过酶联免疫吸附试验法即ELISA法来检测BV患者治疗前后及正常健康妇女阴道局部细胞因子sIgA、IL-2、IL-13的水平.结果sIgA、IL-13水平治疗前组较对照组明显升高(P＜0.01),治疗后组较治疗前组水平下降(P＜0.05),治疗后组较对照组水平升高(P＞0.05)；IL-2水平治疗前组较对照组明显降低,治疗后组较治疗前组明显升高(P＜0.05),治疗后组较对照组下降(P＜0.05).结论BV患者阴道局部免疫功能发生了改变；乳杆菌活菌制剂对BV患者阴道局部免疫具调节作用.
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影响宫颈病变患者HPV转归的多因素分析
目的 探讨影响人乳头瘤病毒 (HPV) 转归的影响因素.方法 选取2014年11月至2017年12月内蒙古医科大学附属医院妇科收治的经病理检查确诊的低级别宫颈鳞状上皮内病变 (LSIL) 136例、高级别宫颈鳞状上皮内病变 (HSIL) 263例和宫颈鳞状细胞癌 (CSCC) 33例为研究组;同期在门诊体检的高危型HPV阴性的健康妇女100例为对照组.对HSIL和CSCC按临床常规予以治疗, LSIL和HPV感染未行治疗.调查各组一般社会人口学情况, 检测对照组和研究组治疗前、治疗后3、6、12个月HPV、阴道微生态及免疫因子情况.结果 LSIL、HSIL和CSCC三组入组基线时HPV阴性率分别为20.58％、18.63％和9.09％, 随访3个月三组HPV阴性率分别为67.19％、61.64％和53.85％, 随访6个月时三组HPV阴性率分别为78.79％、66.91％和60.87％, 随访3个月和6个月三组HPV阴性率均优于基线, 但各组间差异无统计学意义 (P＞0.05).随访12个月后三组HPV阴性率由高到低为LSIL (91.30％)＞HSIL (73.33％)＞CSCC (65.00％), 差异有统计学意义 (P＜0.05).绝经、曾患妇科病、线索细胞、滴虫、菌群密集度异常、菌群失调、HSIL、CSCC等是影响HPV转阴的危险因素.较高水平的sIgA、IL-2和IL-10是HPV转阴的保护因素.结论 宫颈病变严重程度、阴道微生态平衡及局部免疫可能是影响HPV转归的重要因素.
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鼻咽癌组织淋巴细胞亚群的分布与分析
[目的]探讨鼻咽癌组织局部免疫在鼻咽癌发生发展中所起的作用.[方法]免疫组化方法检测45例鼻咽癌的肿瘤间质和33例慢性鼻咽炎组织的CD3+、CD4+、CD8+、 CD20+分布情况.[结果]与慢性鼻咽炎组比较,鼻咽癌肿瘤间质中CD4+T 、CD3+T淋巴细胞均明显减少(P<0.05); CD8+T淋巴细胞及CD20+ B淋巴细胞差异则无显著性意义(P>0.05); CD4+/CD8+(0.26)降低,且明显低于正常值(CD4+/CD8+正常比值为1.76±0.58).[结论]鼻咽癌组织中CD4+/ CD8+比值减小,提示鼻咽部组织免疫功能受到抑制 .
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制霉菌素与甲硝唑对真菌性阴道炎患者局部免疫及微循环的影响
目的:分析制霉菌素与甲硝唑对真菌性阴道炎患者局部免疫及微循环的影响.方法:收集2015年5月-2017年1月90例真菌性阴道炎患者并随机分组.单一药物组用甲硝唑,联用组制霉菌素与甲硝唑联合.比较两组患者真菌性阴道炎治疗效果;不良反应;治疗前和治疗后患者局部免疫和微循环指标的差异.结果:联用组患者真菌性阴道炎治疗效果高于单一药物组,单一药物组显效、有效、无效分别有16例,21例和8例,总有效率82.22%;联用组显效、有效、无效分别有32例,11例和2例,总有效率95.56%,P<0.05.两组无明显不良反应,P>0.05;治疗前两组局部免疫和微循环指标(TNF-α、IL-1β、血浆比黏度、红细胞聚集指数)比较无显著差异,P>0.05;治疗后联用组局部免疫和微循环指标(TNF-α、IL-1β、血浆比黏度、红细胞聚集指数)改善幅度更大,P<0.05.结论:制霉菌素与甲硝唑联用对真菌性阴道炎患者局部免疫及微循环改善作用确切,可有效提高局部免疫力,促进微循环的改善,且药物对患者无不良影响,无明显副作用,安全有效.
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妊娠期阴道微生态的研究进展
女性阴道是一个复杂的微生态体系,由阴道的解剖结构、微生态菌群、局部免疫及机体的内分泌调节功能共同组成.正常健康妇女阴道内容纳多种微生物群落,以乳杆菌占主导地位,它们相互影响、相互制约,处于动态平衡.妊娠期由于雌孕激素等明显增多,阴道微生态的构成发生改变,研究表明妊娠期异常阴道微生态与早产、胎膜早破等相关[1].该文就妊娠期阴道微生态的影响因素、妊娠期阴道微生态失调与下生殖道感染及微生态治疗进行综述.
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原发性肝细胞癌微环境中CD4+CD25+调节性T细胞分布与局部免疫的关系
目的 通过检测原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)局部肝癌组织和癌旁组织中T细胞亚群的分布情况,探讨在肝癌发生、发展过程中CD4+CD25+调节性T细胞与局部免疫状态的关系.方法 54例肝癌组织和癌旁组织及10例正常肝组织用免疫组织化学S-P法标记CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tr细胞),并对组织中CD4+CD25+Tr细胞与CD4+T、CD8+T及CD4+T/CD8+T值进行相关性分析.结果 54例肝癌、癌旁组织中CD4+CD25+Tr细胞单个高倍视野平均数分别为5.6208±2.7235和3.8554±1.6018(P=0.001);肝癌中CD+CD25+Tr细胞数目与肿瘤大小、有无子灶有关,组间差异有显著性(P<0.01);肝癌中CD4+CD25+Tr数量与CD4+T细胞的数量以及CD4+T/CD8+T值呈显著负相关(r=-0.459,P=0.015;r=-0.563,P=0.011),而与浸润性CD8+T细胞的数量分布无关(r=-0.485,P=O.072).结论 在肝癌微环境中CD4+T淋巴细胞表达降低,CD4+CD25+Tr细胞表达增高,后者可能通过抑制CD4+T淋巴细胞的增殖来抑制肝癌局部免疫,从而促进肿瘤的进展以及侵袭或转移.
关键词： 原发性肝细胞癌 CD4+CD25+调节性T细胞 局部免疫 -
辅助性T细胞17相关细胞因子在育龄期人乳头瘤病毒亚临床感染女性中的表达分析
目的·观察人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染早期过程中宫颈、阴道局部免疫微环境的变化.方法·收集120例高危型HPV感染的育龄期女性(25 ～ 46岁)的阴道灌洗液,并经活检病理诊断排除宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及CIN以上病变;选择同时期妇科门诊HPV阴性、液基薄层细胞检测阴性者20人,作为对照组.应用液相微珠悬浮蛋白芯片技术检测辅助性T细胞17 (T helper cell 17,Th17)相关细胞因子白细胞介素-17(interleukin 17,IL-17)、IL-6、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)及IL-10、IL-4的表达情况.结果·HPV感染者阴道局部IL-17、IL-6、TGF-β、IL-4表达量较HPV阴性者明显升高;HPV16/18型感染者阴道局部IL-4、IL-10的表达量较HPV非16/18型感染者明显降低;HPV持续感染者阴道局部IL-17、IL-6、TGF-β的表达量,与HPV非持续感染者比较,差异无统计学意义,但较HPV阴性者显著升高.结论·HPV感染早期即可激发机体免疫应答,引起局部免疫微环境的变化.Th17相关免疫因子与HPV感染关系密切,可为指导HPV高危型持续感染的处理及预防提供新的方向.
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雄性生殖道局部免疫
雄性生殖道局部免疫在性传播疾病的防治、免疫不育的防治和免疫避孕方面都具有十分重要的作用.本文结合作者的研究工作,介绍了雄性泌尿生殖道的结构特征、天然和获得性的抗感染因子、抗精子免疫反应、性激素对雄性生殖道免疫力的调控作用以及雄性生殖道的获得性免疫应答的激活等方面的研究动态,提出了今后的研究方向,认为除了深入研究获得性免疫之外,雄性生殖道内天然免疫力的研究,应是十分值得关注的新方向.
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TGF-β1和TIL在喉癌局部免疫反应中作用的4研究
目的:检测喉癌组织TGF-β1的表达,分析TGF-β1与喉癌临床指标的关系,明确TGF-β1表达对TIL细胞浸润和局部免疫功能的影响.方法:38例原发性喉癌标本,应用免疫组化SP法,检测喉癌组织CD3、CD4、CD8、CD57、CD68和CD25的浸润及TGF-β1的表达;同时以10例声带息肉做对照组.结果:与对照组相比,喉癌组织TGF-β1蛋白表达减少,且TGF-β1表达与喉癌病人性别、年龄、临床分期及不同发生部位无关,随着恶性度的增高,TGF-β1表达减少,淋巴结转移组TGF-β1阳性率多于未转移组,TGF-β1表达与CD4细胞浸润无关,而与CD8浸润有显著正相关,TGF-β1表达能诱发CD4/CD8比值倒置.结论:喉癌组织TGF-β1蛋白表达减少,TGF-β1对喉癌细胞的生长可能起抑制作用,有利于肿瘤细胞的转移,通过影响CD8细胞的浸润,改变CD4/CD8比值,进而抑制肿瘤局部免疫功能.
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阴道灌洗液中TNF-α、 IL-12、 IL-10表达与高危型HPV持续感染的相关性
目的:阴道灌洗液中TNF-α、IL-12、IL-10表达与高危型HPV持续感染的相关性.方法:选取2017年10月至2018年4月于郑州大学第三附属医院妇科门诊行HPVDNA检测、HPV E6/E7 mRNA检测及液基细胞学检查,且细胞学诊断结果为阴性的患者90例.根据HPV检查结果分为3组:HPV E6/E7 mRNA+/DNA(+/-)组(30例)、HPVE6/E7 mRNA-/DNA+组(30例)和HPV E6/E7 mRNA-/DNA-组(30例).酶联免疫吸附实验(ELISA)检测并比较各组阴道灌洗液中TNF-α、IL-12、IL-10表达情况,比较HPV E6/E7 mRNA+/DNA(+/-)组不同HPV分型患者的细胞因子表达情况.结果:HPV E6/E7mRNA+/DNA(+/-)组与其它各组比较,IL-10浓度明显升高,TNF-α、IL-12浓度明显降低(P＜0.0167),TNF-α、IL-12和IL-10在HPV E6/E7 mRNA-/DNA+组和HPV E6/E7 mR-NA-/DNA-组的浓度比较,差异均无统计学意义(P＞0.0167).HPV E6/E7 mRNA+/DNA(+/-)组中,不同HPV分型患者的TNF-α、IL-12、IL-10浓度比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:高危型HPV持续感染引起阴道局部免疫状态发生改变,通过改变阴道局部免疫状态为宫颈病变的预防及治疗提供新的思路.
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阴道微生态研究进展
女性阴道是一个复杂的微生态体系,由阴道内的微生态菌群、局部免疫、机体的内分泌调节功能及解剖结构共同组成.正常妇女阴道中可分离出数十种微生物,包括:乳杆菌、双歧杆菌、拟杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、棒状杆菌、大肠杆菌、韦荣球菌、消化链球菌、加德纳菌,以及除了细菌以外的原虫、病毒、支原体和白假丝酵母菌等,其中以专性和兼性厌氧菌为主.它们与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调、动态平衡的阴道微生态系统.一旦这种平衡被打破,就会导致疾病的发生,如:细菌性阴道病、阴道假丝酵母菌病等常见的妇科炎症.现就阴道微生态系统的研究进展综述如下.
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小儿皮下感染局部免疫的临床观察
本文利用大量的临床资料分析了不同年龄组之间,同一年龄组不同患儿之间,同一机体不同部位,以及同一感染的不同阶段对感染的免疫反应的不同表现,从病理和免疫发生等方面提出了新的假说,对临康治疗有一定指导意义.
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花粉芪奴汤对慢性非细菌性前列腺炎大鼠局部免疫功能的影响
目的:探讨花粉芪奴汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制.方法:用角叉菜胶建立大鼠非细菌性前列腺炎(CNP)病理模型,分别用花粉芪奴汤煎剂和前列安通片进行对照治疗,观察以上两种药物对慢性非细菌性前列腺炎模型局部免疫功能的影响,分别利用免疫放射法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠前列腺分泌型免疫球蛋白(SIgA)和白细胞介素8(IL-8)水平.结果:花粉芪奴汤治疗非细菌性前列腺炎模型组与非细菌性前列腺炎模型组比较,SIgA和IL-8水平均差异有显著性(均P＜0.05).结论:花粉芪奴汤能显著调节慢性前列腺炎大鼠前列腺局部免疫功能,减轻病变前列腺间质炎症反应,促进病理损伤修复,调节前列腺局部免疫功能的作用与其治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制有关.
关键词： 花粉芪奴汤 慢性非细菌性前列腺炎 局部免疫 -
高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈鳞癌中γ干扰素的表达
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈鳞癌组织中γ干扰素(IFN-γ)的表达及意义.方法 采用导流杂交基因芯片技术检测22例宫颈鳞癌、46例宫颈上皮瘤变(CIN)及15例正常宫颈中HR-HPV的感染并分型;应用免疫组化方法检测全部标本中IFN-γ的表达并应用积分光密度值(IOD)表示其强度.结果 正常宫颈、CIN及宫颈鳞癌中HR-HPV的感染率为13.33%、73.91%及86.36%(P＜0.01);而IFN-γ表达的IOD值为3.853±1.135、3.157±0.216及1.217±0.653(P＜0.05);在CINⅠ、Ⅱ及Ⅲ中HR-HPV的感染率为44.44%、76.47%及90.00%(P＜0.05),IFN-γ表达的IOD值为3.952±1.361、3.157±0.325和2.418±0.614(P＜0.01).在宫颈鳞癌Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期中HR-HPV的感染率为83.33%、84.62%及100.00%(P＞0.05),IFN-γ表达的IOD值为1.925±0.728、1.765±0.772及1.374±0.457(P＜0.05).在中分化及低分化宫颈鳞癌中HR-HPV的感染率为87.5%及85.7%(P＞0.05),而IFN-γ表达的IOD值为1.740±0.230及1.358±0.147(P＜0.05).结论 HR-HPV感染可导致宫颈局部免疫功能下降,进而导致CIN及宫颈鳞癌的发生.
