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影响宫颈病变患者HPV转归的多因素分析
目的 探讨影响人乳头瘤病毒 (HPV) 转归的影响因素.方法 选取2014年11月至2017年12月内蒙古医科大学附属医院妇科收治的经病理检查确诊的低级别宫颈鳞状上皮内病变 (LSIL) 136例、高级别宫颈鳞状上皮内病变 (HSIL) 263例和宫颈鳞状细胞癌 (CSCC) 33例为研究组;同期在门诊体检的高危型HPV阴性的健康妇女100例为对照组.对HSIL和CSCC按临床常规予以治疗, LSIL和HPV感染未行治疗.调查各组一般社会人口学情况, 检测对照组和研究组治疗前、治疗后3、6、12个月HPV、阴道微生态及免疫因子情况.结果 LSIL、HSIL和CSCC三组入组基线时HPV阴性率分别为20.58％、18.63％和9.09％, 随访3个月三组HPV阴性率分别为67.19％、61.64％和53.85％, 随访6个月时三组HPV阴性率分别为78.79％、66.91％和60.87％, 随访3个月和6个月三组HPV阴性率均优于基线, 但各组间差异无统计学意义 (P＞0.05).随访12个月后三组HPV阴性率由高到低为LSIL (91.30％)＞HSIL (73.33％)＞CSCC (65.00％), 差异有统计学意义 (P＜0.05).绝经、曾患妇科病、线索细胞、滴虫、菌群密集度异常、菌群失调、HSIL、CSCC等是影响HPV转阴的危险因素.较高水平的sIgA、IL-2和IL-10是HPV转阴的保护因素.结论 宫颈病变严重程度、阴道微生态平衡及局部免疫可能是影响HPV转归的重要因素.
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Leep刀联合安达芬栓治疗宫颈癌前病变合并HPV感染的效果分析
目的 研究Leep刀联合安达芬栓治疗宫颈癌前病变合并HPV感染的疗效.方法 将2012年3月至2016年3月期间的78例CIN合并HPV感染患者随机分成治疗组与对照组,治疗组采用Leep刀联合安达芬栓治疗,对照组采用单纯Leep刀治疗.比较两组的疗效以及HPV转阴率等.结果 治疗组的总有效率明显的高于对照组;治疗后,治疗组的HPV病毒载量明显的少于对照组;1年后,较对照组,治疗组的HPV转阴率明显升高,复发率明显降低;比较差异均具有显著性(P＜0.05).结论 Leep刀联合安达芬栓治疗CIN合并HPV感染疗效显著,HPV转归好,复发率低.
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加味四妙汤联合重组人干扰素局部治疗后阴道免疫功能变化与HPV转归的研究
目的 探讨针对宫颈HPV感染患者实施加味四妙汤联合重组人干扰素局部治疗的临床效果.方法 将该院于2016年2月—2017年2月收治的88例宫颈HPV病毒感染患者随机等分为两组,每组44例,针对对照组行重组人干扰素α-2b凝胶局部涂覆治疗(给药部位为患者的阴道深处),针对研究组患者实施加味四妙汤口服联合重组人干扰素α-2b凝胶局部涂覆治疗,观察比较两组患者的治疗有效率指标,以及HPV病毒感染转阴率指标.结果 研究组的治疗有效率指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的HPV病毒感染转阴率指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对宫颈HPV病毒感染患者行加味四妙汤联合重组人干扰素局部治疗,能够取得较好临床结构,适宜普及运用.
