中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痫强直一阵挛性发作(痰热挟惊证)30例临床观察
目的 观察小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痫强直一阵挛性发作(痰热挟惊证)的有效性和安全性.方法 90例患儿随机分为3组,即定风汤剂组、抗痫胶囊组及熄风胶囊组.分别予小儿定风汤剂、抗痫胶囊及熄风胶囊治疗,12个月后观察其发作频率、发作持续时间、脑电图变化,评价其临床疗效及安全性.结果 小儿定风汤剂组总有效率达86.67%,优于抗痫胶囊组(P<0.05),与熄风胶囊组比较差异无统计学意义(P>0.05).小儿定风汤剂能显著减少癫痫患儿发作频率,缩短发作持续时间,改善脑电图.结论 小儿定风汤剂是治疗小儿原发性癫痫强直一阵挛性发作(痰热挟惊证)安全、有效的中药.
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仁术健胃颗粒对胃癌前病变患者胃黏膜癌胚抗原、环氧合酶2的影响
目的 探讨仁术健脾颗粒治疗胃癌前病变(PLGC)的疗效和作用机理.方法 将58例慢性萎缩性胃炎伴肠化和(或)异型增生患者随机分为治疗组与对照组各29例,治疗组给予仁术健胃颗粒,对照组给予胃复春片治疗.观察两组患者治疗前后胃黏膜癌胚抗原(CEA)、环氧合酶2(COX-2)的阳性细胞数.结果 两组患者胃黏膜CEA、COX-2的阳性细胞积分均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 仁术健胃颗粒能显著改善PLGC患者胃黏膜CEA、COX-2的水平.
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补肾活血通络法治疗早期糖尿病肾病38例临床观察
目的 观察以补肾活血通络法为治则组成的糖络通汤剂对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 68例DN患者随机分为两组,两组均采用常规糖尿病基础治疗,治疗组(38例)an服糖络通水煎剂,对照组(30例)加服氯沙坦钾,观察治疗前后临床症状、体征和实验室检查指标的变化.结果 治疗组综合疗效总有效率为89.47%,对照组为60.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);中医单项症状、体征改善总有效率差异显著(P<0.05);在降低尿β2微球蛋白、血浆内皮素、一氧化氮方面都有较好的疗效,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖络通治疗早期DN疗效肯定,表明补肾活血通络法对早期DN具有良好防治作用.
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益肾排浊汤治疗慢性肾功能衰竭42例临床观察
目的 观察自拟益肾排浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 选择CRF患者82例,按照随机、平行对照原则分为观察组42例和对照组40例,两组在常规治疗基础上,观察组予益肾排浊汤加减治疗,每日1剂.对照组口服包醛氧化淀粉10g,每日3次,两组疗程均6个月.观察治疗前后临床症状变化,检测肾功能、血脂和血红蛋白等相关指标,以直线回归评价和肾脏生存评价两项指标评定CRF进展情况.结果 观察组治疗前后比较,肾功能、血脂等方面均显著改善,肾生存率提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结果 益肾排浊汤能改善CRF患者症状,清除代谢产物,延缓肾功能衰竭速度.
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橄榄降脂胶囊治疗颈动脉粥样硬化32例临床观察
目的 观察橄榄降脂胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块破裂的临床疗效.方法 入选颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例),治疗组用橄榄降脂胶囊,对照组用血脂康胶囊治疗,两组均服药12周,观察治疗前后两组患者血脂,肝、肾功能及血、尿、便常规;临床症状及体征;斑块的体积(各个斑块体积之和)、颈动脉管腔直径(颈动脉分叉1cm处的测量值)、内中膜厚度、颈动脉血流量、阻力指数和搏动指数.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率83.87%,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组动脉内中膜厚度、斑块面积、动脉血流量、阻力指数、动力指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且斑块面积、动脉血流量、阻力指数优于对照组(P<0.05).结论 橄榄降脂胶囊防治颈动脉粥样硬化斑块破裂疗效肯定.
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规划教材《内经选读》质疑
我们在使用六版规划教材<内经选读>(上海科学技术出版社,1997年第1版)时,发现书中有些内容不妥,就此商榷如下.上篇<内经>概论中第二章<内经>理论体系的形成之第二节古代科技知识的渗透,在讲述二十八宿及其在<内经>中的反映时,提到"利用十二辰、二十八宿和二十四气统一的排列方案,可以确切地解释<内经>中的有关原文."但是仔细对照所举例的原文和图表,发现了两处不妥.
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论痰瘀同源同病
痰瘀同源、同病、同治的理论和实践.在<黄帝内经>中,就有较为系统的论述.
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"三至"说心诠
男子性功能障碍的病因病机,历代多有宏论,<内经>有"惊恐伤肾"、张景岳有"命门火衰"论、<类证治裁>"色欲竭精"等.而明代万全<广嗣纪要·协期篇>"三至"说,将病状与有关脏腑直接联系起来,则全面、更形象地概括了性功能的生理、病理及().
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"春夏养阳,秋冬养阴"管窥
"春夏养阳,秋冬养阴"是<内经>所论的四时调摄阴阳之法则,对平素养生与临床治疗均有着重要的指导意义.对于"春夏养阳,秋冬养阴"的认识,历代医家立足点不同而论述不一,将我们的学习体会略陈于下.
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交泰丸中肉桂"引火归原"考释
交泰丸由黄连和肉桂组成,方名出自清·王士雄<四科简效方>.但早在明·韩(矛心)<韩氏医通>中就有黄连与肉桂配伍的记载,<中医大辞典>对其解释说:"黄连、肉桂.为细末,炼蜜为丸.功能交通心肾,清火安神.治心肾不交,怔忡不寐.本方原书无方名."然而,后世医家大多解释方义为黄连清心火,肉桂.引火归原.我们认为,将交泰丸中肉桂反佐之功释为"引火归原",于原方义不符.
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脑络通汤治疗脑梗死30例
2004年2月~2007年12月,我们运用自拟脑络通汤治疗脑梗死30例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料60例均为我院住院患者,随机分为治疗组和对照组各30例.其中治疗组男17例,女13例;年龄48~76岁,平均68.4岁;病程4小时~6天.对照组男18例,女12例;年龄46~74岁,平均66.6岁;病程4小时~5天.两组患者在性别、年龄、病程、并发症和神经功能缺损程度方面,经统计学检验差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
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溃结灵肠腔内滴注治疗溃疡性结肠炎100例
溃疡性结肠炎是结肠、直肠的慢性非特异性炎症,常发生于左降结肠,表现为局部炎症、溃疡.其病因未明,临床发病率较高,并发症较多,复发率高,我们从1998年开始,采用中药协定方溃结灵肠腔内滴注治疗100例溃疡性结肠炎患者,疗效显著,并与西药对照组进行临床对比观察,现报告如下.
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柔肝清解法治疗电脑干眼症68例
干眼症是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定和/或眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病.其中由电脑所致的眼部症状,如眼疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、眼胀感、眼痛感、畏光、眼痛等称为电脑干眼症.随着科学技术的飞跃发展,电脑、电视机、录相机和电子游戏机等进入社会和家庭,电脑干眼症发病率日益升高.本人用柔肝清解法内外联合治疗本病取得了较好的疗效,现报道如下.
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傅青主火丹神方治疗带状疱疹40例
带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,本病由水痘一带状疱疹病毒感染所致.其特点为成群的密集性小水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,常伴有神经痛和局部淋巴结肿大,愈后极少复发.中医称为"缠腰火丹"、"蛇串疮"、"蜘蛛疮".我们自2005年开始应用傅青主火丹神方治疗带状疱疹40例,取得较好疗效,现报告如下.
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解毒化瘀汤合敏感抗生素治疗慢性支原体感染性盆腔炎30例
由于性传播疾病(STD)的流行,使感染性盆腔炎(PID)的病原体多样化、复杂化,尤其是支原体感染.目前对于慢性支原体感染性盆腔炎的治疗尚缺乏较理想的方法和药物,西医主要应用抗生素治疗,能暂时缓解症状,近期疗效比较明显,但容易复发,致使病程迁延.我们以中药解毒化瘀汤保留灌肠加口服敏感抗生素治疗慢性支原体感染性盆腔炎,取得较好临床疗效,现报道如下.
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痛泻要方合四逆散加昧治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎58例
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病.临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛.病情轻重不等,多呈反复发作慢性病程.西医尚无满意治疗方法,且长期服用抗生素有明显毒副作用,不易为患者所接受.自2003年6月~2007年8月我们应用痛泻要方合四逆散加减治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎58例,疗效满意,现报告如下.
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徐贵成运用花类药治疗脾胃病经验
中国中医科学院广安门医院徐贵成主任医师擅长治疗心脑血管、脾胃等内科杂病.重视脾胃在内伤杂病发病中的作用,认为"内外诸病无不归之于胃","调胃即是扶正",并且擅用花类药治疗脾胃疾病.现将其运用花类药治疗脾胃病的经验介绍如下.
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李国栋治疗溃疡性结肠炎经验
溃疡性结肠炎是以侵犯直肠与结肠黏膜与黏膜下层为主的炎症性病变.临床以腹泻、黏液脓血便与腹痛等为主要症状.现代医学采用抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗,疗效尚不能令人满意.中国中医科学院广安门医院肛肠科李国栋教授在治疗溃疡性结肠炎方面积累了丰富的经验,现总结如下.
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徐升阳论治慢性盆腔炎经验
武汉市中医医院徐升阳教授临床经验丰富,擅长治疗妇科疾病.笔者有幸跟师随诊,受益匪浅,现将徐老师论治盆腔炎的经验介绍如下.
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基于熵的复杂系统分划方法与冠心病心绞痛证候量化诊断标准研究
证候规范研究是中医现化代、科学化和标准化研究的热点领域,建立量化诊断标准是证候规范研究的重要内容.由于构成证候的症状之间存在着非线性的复杂关系,采用处理线性关系的方法分析症状多变量对证候的非线性关系,难以充分反映症状间相互作用的复杂关系[1],引入非线性复杂科学方法已成为证候规范研究发展的内在需求.
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蔡连香诊治继发性闭经经验
继发性闭经为妇科常见病,可由月经后期,量少渐变而成,临床治疗较难.蔡连香老师在诊治此病方面积累了丰富的经验,现介绍如下.
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谢海洲巧用经方治顽症
中国中医科学院广安门医院谢海洲老中医(1921~2005)行医60余载,擅用古方并融会新知,扩展其应用范围.例如用百合知母汤、栀子豉汤等方清心除烦,治疗失眠;用甘麦大枣汤、百合地黄汤与酸枣仁汤化裁以养心安神,治疗癔病;用黄连阿胶汤与桃核承气汤化裁以养血安神、滋阴通下,治虚实夹杂之狂躁等.笔者随师临诊,目睹老师用经方治疗内科疑难病症并取得满意效果,现将几例介绍于此.
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中药排石汤与内镜下治疗胃石症的疗效比较
胃石症多表现有上腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠道梗阻等.目前其治疗方法有西药排石、内镜下介入碎石和中药排石.我们于2000年1月~2006年1月对96例胃石症患者用中药排石汤和胃镜下介入治疗的效果进行对比观察,现报道如下.
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茵栀黄注射液口服治疗婴儿肝炎综合征44例
我院儿科采用菌栀黄注射液口服治疗要儿肝炎综合征,取得较好效果,现报告如下.
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两地汤联合氯米芬治疗经间期出血30例
经间期出血指月经周期基本正常,在两次月经之间,发生周期性出血者.相当于西医有排卵型功能失调性子宫出血,是妇科常见病、多发病.尤其影响患者受孕时机.经常有经间期出血,出血增多,持续时间长达7天以上,应及时治疗.我们采用中西医结合方法治疗30例效果明显,报道如下.
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生水蛭胶囊治疗急性高血压性脑出血60例
近年来,我们将生水蛭胶囊应用于临床脑出血早期干预治疗,收到较好疗效,现报告如下.
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加味柴胡疏肝散治疗胸痹心痛症状与疗效分析
一般认为"胸痹"、"心痛"病位在心,与脾、肾关系密切.笔者认为,此与肝胆也有密切关系,采用柴胡疏肝散化裁治疗"胸痹"、"心痛"也能取得一定的疗效.
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中药联合胸膜固定术治疗恶性胸腔积液30例
我院对确诊的60例晚期肺癌患者采用随机分组研究,采用胸膜固定术结合中药内服治疗恶性胸腔积液30例,疗效较好,现报告如下.
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针刺治疗中老年腰椎间盘突出症32例
腰椎间盘突出症是临床常见病,我们自2006年10月~2007年8月期间共收治中老年腰椎间盘突出症32例,治疗上针刺以取背部腧穴配合腹部腧穴为主,取得较好效果,现报道如下.
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快速性心律失常中医辨治需注意什么/小儿厌食怎样辨治/小儿反复呼吸道感染如何辨治
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怎样分型辨治亚健康状态
答:亚健康状态,是人体的机能状况下降,无法达到健康标准,但尚未患病的中间状态.临床以疲劳为主的症状群,中医病理变化涉及到阴阳气血及寒热虚实,因其以疲劳为主,所以又将亚健康状态称为疲劳综合征.中医辨治亚健康,首辨气血阴阳,次别寒热虚实,再分痰湿郁瘀,分型施治,效果良好.
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针灸择期治疗周围性面瘫临床研究现状与评价
周围性面瘫是临床常见病、多发病,是针灸治疗常见的病种之一.针灸治疗该病的临床研究文献丰富,鉴于周围性面瘫具有不同分期的临床特点,我们就周围性面瘫的分期、针刺时机、神经定位以及疗效评价等问题,对近年来针灸择期治疗周围性面瘫的临床研究现状进行分析评价.
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自发性高血压大鼠早期中医证候的研究
目的 探讨自发性疾病动物模型的中医证候属性,建立病证结合动物模型.方法 通过对自发性高血压大鼠(SHR)一般行为、易激惹程度、旋转耐受时间、痛阈、大小便状况、毛发色泽、毛发生长速度、体重、舌象、眼球突出度、眼结膜色度、血压、心率等指标的观察,并与正常鼠作对照,对早期SHR(14~18周龄)的中医证候属性进行了宏观表征及行为学的研究.结果 SHR早期的血压有随周龄增长而逐渐上升之势,心率也较正常组明显偏高(P<0.05或P<0.01),并且易激惹程度增加,精神紧张,痛阈提高,旋转耐受时间降低,眼球明显突出,眼结膜色淡,体重减轻,毛色发黄而无光泽,毛发脱落较多,小便颜色偏黄,大便颗粒较小、质地较干,舌红等现象.结论 SHR早期阶段(14~18周龄)的中医证候类似人类高血压肝火上炎证.
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利血平所致脾虚大鼠脾阳虚证和脾气虚证的证候属性
目的 研究利血平所致脾虚大鼠的脾阳虚证和脾气虚证的证候属性.方法 SD大鼠80只,模型组和治疗组腹腔注射利血平造成脾虚模型,选用分别代表脾气虚证和脾阳虚证的四君子汤和理中丸作为治疗药物,检测各项指标,并将检测结果作为多元统计分析对象,采用聚类分析法,分析样本及指标的区分度,以探讨不同指标与脾气虚证和脾阳虚证的相关性.结果 12项指标在正常组和模型组有较好的区分度;从白细胞介素1(IL-1)及血管活性肠肽含量和动物体重等指标看,二者有相同的变化趋势;从脾T细胞增殖、转化生长因子β(TGF-β)等指标看,理中丸组高于四君子汤组;从胃泌素、外周血中T细胞亚群CD4+/CD8-的比值和白细胞介素6(IL-6)含量等指标看,理中丸组低于四君子汤组.结论 模型组与正常组有很好的区分度,利血平脾虚证模型成功;理中丸和四君子汤对脾虚大鼠的作用既有相同之处,也有不同之处,与中医理论相符.
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海昆肾喜对阿霉素肾病大鼠肾组织内皮素1及其mRNA表达和肾小球系膜细胞增殖的影响
目的 探讨海昆肾喜对阿霉素肾病大鼠内皮素1及其mRNA表达的影响以及对体外培养肾小球系膜细胞增殖的影响.方法 将大鼠随机分为6组、正常组、假手术组、模型组、苯那普利组、海昆肾小剂量组及海昆肾喜大剂量组,10周后采用免疫组织化学及原位杂交方法分析肾组织内皮素1蛋白及mRNA表达情况;以苯那普利为实验对照组,采用MTT比色法测定海昆肾喜对肾小球系膜细胞增殖的影响.结果 模型组大鼠肾组织中内皮素1及mRNA表达强阳性;海昆肾喜大、小剂量组较模型组表达显著减少(P<0.05或P<0.01);并且海昆肾喜可以明显抑制肾小球系膜细胞的增殖.结论 海昆肾喜能够减少阿霉素肾病大鼠肾组织中内皮素1及mRNA的表达,抑制肾小球系膜细胞的增殖,从而延缓肾衰竭的的病程进展.
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助孕胶囊对多囊卵巢综合征大鼠卵巢局部细胞因子表达的影响
目的 观察助孕胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠血清性激素水平及卵巢局部细胞因子表达的影响.方法 采用孕激素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)法制备PCOS模型大鼠.SD大鼠40只随机分为正常对照组、模型组、助孕胶囊组、克罗米酚组,每组10只,运用放射免疫法测定血清性激素水平的变化;免疫组化法检测卵巢组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、白血病抑制因子(LIF)表达水平并分析各因子之间的关系.结果 助孕胶囊可明显降低PCOS大鼠血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平,并下调卵巢组织TNF-α和IGF-1的表达,上调卵巢组织LIF的表达.结论 助孕胶囊能够通过调整内分泌及影响卵巢局部细胞因子的表达,调整PCOS大鼠性腺功能,促进卵泡的发育成熟及排卵.
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适合中医临床疗效评价的新法初探——复杂干预措施的临床疗效评价方法
复杂干预是贯穿于整个中医临床医疗活动,并且在疾病的治疗、预防、康复、护理过程中出现的一种客观情况.这些复杂的药物干预与非药物干预的活性成分和它们之间的相互关系,在很大程度上影响着患者病情的发展或结局.复杂干预的评价方法问题就是涉及评价复杂的药物和非药物的集合干预.这种复杂干预以基础性的、固定的药物干预作为核心,同时以可变的、应急的药物和非药物干预作为外沿.在评价上述干预时,经常是没有一个固有的理想化的方法来验证,遇到的难点是识别、记录和重复这些干预.
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针刺"得气"分类与捕获的研究设想
探讨了针刺"得气"的现象,结合临床实践认为,以往将"针感"等同于"得气"是习惯上的认识误区,二者是既有区别又有联系的.同时对临床"得气"现象以深、浅层次进行分类,并基于神经科学的研究成果,提出以脑功能研究的技术手段"捕获"特异性脑活动以揭示"得气"本质的研究设想.
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糖尿病"内热伤阴耗气"基本病机探讨
糖尿病"阴虚燥热"传统病机存在一定局限性,在系统整理古今文献基础上,结合长期的临床观察,提出"内热伤阴耗气"为糖尿病基本病机学说,认为内热是糖尿病发病机理,伤阴耗气是发病及传变机理,且"内热伤阴耗气"基本病机贯穿糖尿病始终.
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方剂学的教学实践探索
方剂学是研究和阐明方剂的制方原理、药物配伍及其临床运用规律的一门学科,既是中医基础学科的一个重要组成部分,亦是联系中医基础与临床各科之间的桥梁.提高方剂学的教学质量对于培养高素质的中医人才至关重要.方剂学涉及到中医基础理论、诊断学、中药学、临床各科及各家学说等多学科知识,并以"证-法-方-药"为核心构成较为严密的学科知识体系,课程教学难度较大.本文根据当前中医药教学的现状,结合不断发展的现代教学理念和我们主讲方剂学的体会,探讨高等学校本科教育方剂学教学的某些规律,以促进高等中医院校的方剂学教学改革.
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针刺治疗抑郁性神经症27例临床观察
目的 观察针刺治疗抑郁性神经症的临床疗效.方法 将60例抑郁性神经症患者随机分为针刺调肝组(治疗组)和邻近假穴针刺组(对照组),每组30例.观察治疗前后SCL-90量表、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和治疗后总有效率.结果 治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率56.0%,差异有统计学意义(P<0.01);两组各评分均较治疗前明显下降(P<0.01);两组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 针刺调肝法治疗抑郁性神经症具有较好的临床疗效.
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散刺结合耳穴贴压对寻常性痤疮患者免疫球蛋白的影响
目的 观察散刺结合耳穴贴压对寻常性痤疮患者的临床疗效及对血清免疫球蛋白的影响,探讨散刺结合耳穴贴压治疗寻常性痤疮的作用机理.方法 将40例寻常性痤疮患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组给予散刺结合耳穴贴压治疗,对照组给予口服甘草锌胶囊治疗,共治疗2个疗程.用免疫散射比浊法检测其治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量的变化.结果 两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组IgA、IgM值治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后IgG值较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后IgG值与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 散刺结合耳穴贴压治疗寻常性痤疮效果肯定,针灸调节机体免疫功能可能是其治疗寻常性痤疮的重要机理之一.
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急性肾功能衰竭病案
1 病历摘要韩某某,女,40岁.2007年6月27日主因"发热伴恶心、呕吐2个月余,尿量减少10天"收入院.该患者2007年4月20日无明显诱因出现发热(体温38.3℃),伴恶心、呕吐,当地医院诊断为"急性胃肠炎",门诊间断静脉滴注治疗(具体药物及剂量不详)近30天,发热、恶心、呕吐等症状无缓解.
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推进中医药自主创新的战略思考
创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的源泉和动力.从中医中药、丝绸陶瓷、十进位制到"四大发明",千百年来,中华民族不断创新,生生不息.党的十七大提出增强自主创新能力、建设创新型国家,这是中央把握全局、放眼世界、面向未来做出的重大战略决策.作为具有几千年发展历史、为中华民族繁衍昌盛做出巨大贡献的中医药,如何不断地与时俱进、推进自主创新,提高防病治病能力,是我们面临的重要任务.
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补阳还五汤配合血塞通治疗急性肠系膜上动脉血栓形成1例
1 病历摘要李某,男,53岁.2006年12月7日于晚餐后19点30分突发中上腹剧烈绞痛,数分钟后呕吐所进食物.家人速将其送至昆明某医院急诊科就诊.患者因剧烈腹痛辗转反侧、大汗淋漓,伴恶心干呕.查:神清,急性痛苦面容,全身皮肤无皮疹及瘀斑,体温37.4℃,心率110次/分,律齐,血压110/88mmHg,双肺(-),腹部稍膨隆,拒按,脐上3cm处压痛尤为明显,肝脾未及,移动性浊音(-),双肾区叩痛(±).双下肢无凹陷性水肿.
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专家临证验案与经验的报告方法——病例系列研究的设计和质量评价
病例系列作为循证医学证据之一,经过方法学的不断改进,已经日臻成熟.在我国,病例系列是中医药专家临证验案与经验的主要报告方法,大部分无对照的中医药临床研究也属于病例系列.就病例系列的概念、沿革、范畴、设计、报告和质量评价进行了阐述,重点介绍了如何设计和报告高质量的中医药病例系列研究,并以中医经方桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的病例系列为例进行质量评价,旨在提高中医药病例系列研究的质量,并促进病例系列研究在中医药领域的应用.